Onemocnění z přírodních koupacích vod v České republice

Transkript

1 Onemocnění z přírodních koupacích vod v České republice Martina Chvátalová, Petr Pumann, František Kožíšek, Hana Jeligová Vodárenská biologie , Praha

2 Onemocnění z koupacích vod Infekční onemocnění (způsobená viry, bakteriemi, parazity) Cerkariová dermatitida Onemocnění způsobená látkami z řas a sinic

3 Cerkariová dermatitida

4 Zdroj Stanford University:

5 Skutečné případy/hlášené případy pouze malá část skutečných případů se dostane do statistik onemocnění s vážnějšími následky mají větší šanci na zaznamenání F.J. Frost et al., "WATERBORNE DISEASE SURVEILLANCE", Journal - American Water Works Association, 88(9), 1996, pp

6 počet osob Počty utonulých / vážných úrazů celkem (U)tonutí a potopení v přírodní vodě (U)tonutí a potopení při pádu do přírodní vody Zdroj : Vodní záchranná služba ČČK. Statistika utonulých v ČR; V roce 1995 bylo zaznamenáno 38 případů a o dva roky později 30 případů poranění páteře při koupání. (Kaufman: Hygiena 2008(3): )

7 Epidemie / sporadické případy Epidemie - dva a více spolu souvisejících případů (stejný původ a stejný čas). V USA k epidemiím řadí i případy primární amébové encefalitidy způsobené Naegleria fowleri V Nizozemsku do epidemií i jednotlivé případy leptospiroz Sporadické (jednotlivé) případy

8 Zdroje informací Informace z KHS Odborná literatura Informace odborné veřejnosti Důvěryhodné informace laické veřejnosti Databáze Epidat Internetový dotazník

9 Dotazník - základní údaje Inspirace Kalifornie (dotazník pro surfaře) Turbow DJ, Kent EE, Jiang SC. Web-based investigation of water associated illness in marine bathers. Environ Res Jan;106(1):101-9 zpracování 1. polovina roku 2009 připomínky od KHS spuštěn polovina května

10

11

12 Epidemie ČR pouze cerkariová dermatitida Rok Místo Počet případů Nový rybník (Příbram), Grado u Čelákovic, Spálený mlýna u Líšnice, 118 (záznamy lékařů) rybník v Úholicích 2006 Nový Bor 61 (záznamy lékařů) 2009 Zákupy Nový Bor rybníky v Plzni - Velký Bolevecký, 3 Třemošenský, Šídlovský a Košinář 2011 menší město jižně od Plzně Slapy - Županovice přibližně Nový rybník (Příbram) 7? Celkem

13 USA epidemie z přírodních koupacích vod ( ) Počet epidemií - 99 Craun G.F., Wade T.J. Epidemie spojené s rekreačními vodami v USA, Hygiena 2008, 53(3): 76-83

14 Epidemie - Nizozemsko v období celkem 742 epidemií s 5623 případy převládala kožní onemocnění (48% epidemií) a dále pak onemocnění gastrointestinální (31% epidemií) Zahrnuty i leptospirózy (21 případů 3%) v ČR za období ( ) 62 případů (zdroj EPIDAT)

15 Dotazník věrohodných záznamů z přírodních koupacích vod + 3 z bazénů Celkem 251 záznamů (ale většinou nedokončené vyplnění) Vtipálků málo V Kalifornii (surfaři) za období vloženo 1190 úplných hlášení Turbow DJ, Kent EE, Jiang SC. Web-based investigation of water associated illness in marine bathers. Environ Res Jan;106(1):101-9 Rakousko (jen cerkariová deramtitida) za 4 roky 34 případů Hörweg C, Sattmann H, Auer H. Cercarial dermatitis in Austria: questionnaires as useful tools to estimate risk factors? Wien Klin Wochenschr. 2006;118(19-20 Suppl 3):77-80

16 Dotazník (40 hlášení) 8 1 kožní onemocnění urogenitální onemocnění gastrointestinální onemocnění onemocnění očí a horních cest dýchacích úrazy

17 Dotazník (40 hlášení) ANO NE Návštěvy lékaře Hospitalizace 0 33 Léčba Ponor hlavy Přírodní koupaliště 30 9

18 EPIDAT V letním období nárůst hlášení aseptických meningitid pravděpodobně enterovirového původu nebo leptospiróz

19 Závěry Epidemie zaznamenány pouze cerkariové dermatitidy (11) V dotazníku za období hlášení onemocnění 40 z přírodních koupacích vod (především kožní onemocnění)

20 Děkujeme za pozornost Příspěvek byl částečně vytvořen v rámci Nové Metodické přístupy pro kontrolu a hodnocení povrchových vod ke koupání (TA ). Velmi děkujeme za poskytnuté informace o epidemiích Pavle Procházkové, Martině Wittlerové, Luboši Mandíkovi, Jindrovi Durasovi, Čestmíru Benešovi a dále všem nejmenovaným, kteří vyplnili internetový dotazník nebo nás jiným způsobem informovali o proběhlých onemocněních z koupacích vod.