ČSPM ČSL J.E.P. Jiráskova , Rajhrad tel.:

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "ČSPM ČSL J.E.P. Jiráskova 47 664 61, Rajhrad tel.: 547 232 223 www.paliativnimedicina.cz info@paliativnimedicina.cz"

Adéla Machová
před 9 lety
Počet zobrazení:

1 ČSPM ČSL J.E.P. Jiráskova , Rajhrad tel.: Vážený pan ředitel MUDr. Pavel Horák, CSc., MBA Všeobecná zdravotní pojišťovna Orlická 3 Praha 3 Vážený pane řediteli, obracíme se na Vás ve věci nastavení úhrad specializované paliativní péče v přirozeném (domácím) prostředí pacienta z veřejného zdravotního pojištění. Specializovaná paliativní péče je určena pacientům v pokročilých a konečných stádiích nevyléčitelných onemocnění a jejím cílem je mírnit projevy nemoci a umožnit pacientovi prožít závěr života v nejvyšší možné kvalitě v místě a prostředí dle jeho přání. Většina těchto nemocných v ČR ale tráví poslední týdny a dny života v lůžkových zdravotnických zařízeních, často na lůžkách akutní péče. Řada pacientů (a jejich rodin) by si přitom přála prožít závěr života v domácím prostředí. Specializovaná paliativní péče v přirozeném prostředí, tzv. mobilní specializovaná paliativní péče (MSPP) v sobě integruje výkony lékaře specialisty v paliativní medicíně a výkony ošetřovatelské. Jedná se tedy o jiný model péče než je domácí ošetřovatelská péče (odbornost 925) indikovaná praktickými lékaři, popř. ambulantními specialisty. Podrobněji viz Stanovisko ČSPM v příloze. V roce 2008 jsme připravili společně s VZP pilotní projekt Mobilní specializované paliativní péče, který měl za cíl ověřit, zda a za jakých podmínek lze tuto péči v podmínkách českého zdravotnictví realizovat. Projekt nebyl nakonec rozhodnutím VZP zahájen. Pro rozvoj MSPP tehdy chyběla zákonná předloha a potřebné podklady v Seznamu výkonů. 1/3

2 Česká společnost paliativní medicíny ČLS J.E.P. Nyní je situace jiná. V Zákoně č. 372/2011 Sb.,o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) v 10, písm.b) je uvedena nově paliativní péče jako služba, kterou je možno poskytovat v přirozeném sociálním prostředí pacienta. Ve vyhlášce č. 411/2011 Sb., jíž se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, je nově zařazená kapitola 720 Paliativní medicína se dvěma základními výkony (kódy), které v současné době umožňují samostatnou činnost a tedy i úhradu za práci lékaře specialisty v domácím prostředí. Současně je vyhláškou definována možnost sdílení ambulantních výkonů odbornosti 710 Léčba bolesti pro ambulantní pracoviště paliativní medicíny. Ošetřovatelská péče v rámci mobilní specializované paliativní péče může být současné době prováděna a vykazována pouze v rámci odbornosti 925. V návaznosti na podmínky vytvořené výše uvedenou vyhláškou žádáme, aby zdravotnická zařízení, která splňují podmínky pro navázání smluvního vztahu v odbornosti 720 Paliativní medicína, mohla mít tuto péči nasmlouvánu. Současně žádáme, aby byla navázána smlouva se zařízeními domácí zdravotní péče, která se problematikou paliativní péče v domácím prostředí systematicky zabývají. Jsme přesvědčeni, že by ze strany zdravotní pojišťovny měla být požadována spolupráce ambulantního zařízení odbornosti 720 a zařízení odbornosti 925 v daném místě jako podmínka pro uzavření smlouvy se ZP. Jedině tato reálná spolupráce garantuje komplexní (lékařskou a ošetřovatelskou) paliativní péči, která bude trvale dostupnou. Jsme přesvědčeni, že jedině takto organizovaná paliativní péče je pro pacienty a jejich rodiny dostatečně odborná a bezpečná, aby se stala alternativou k péči v lůžkovém zdravotnickém zařízení. V minulosti jsme opakovaně žádali úhradu MSPP formou paušálu za ošetřovací den, případně finančního balíčku na jeden den péče, což by daleko lépe odpovídalo tomuto specifickému typu služby z hlediska kvality a efektivity. Těmto žádostem zatím nebylo vyhověno. O této variantě úhrady jsme jako odborná společnost připraveni jednat. Doufáme tedy, že naší žádosti o navázání smluvního vztahu se zařízeními MSPP budete nyní moci vyhovět a že tím přispějete k rozvoji kvalitní péče o pacienty na konci života v naší zemi. Česká společnost paliativní medicíny ČLS JEP usiluje o obecnou dostupnost kvalitní paliativní péče ve všech místech zdravotního systému. Jsme přesvědčení, že podpora a rozvoj modelu mobilní specializované paliativní péče by reálně umožnilo zajistit dostatečnou a kvalitní paliativní péči v přirozeném prostředí, bylo by v souladu s obecným trendem maximálního respektu k přání pacientů a současně by předešlo zbytečným hospitalizacím v lůžkových zdravotnických zařízeních. V Brně /3

, jíž se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, je nově zařazená kapitola 720 Paliativní medicína se dvěma základními výkony (kódy), které v současné době umožňují samostatnou činnost

3 Česká společnost paliativní medicíny ČLS J.E.P. MUDr. Ladislav Kabelka, Ph.D., předseda ČSPM ČLS JEP MUDr. Ondřej Sláma, Ph.D. vědecký sekretář ČSPM ČLS JEP Martina Špinková Hospicové občanské sdružení Cesta domů, ředitelka konzultant výboru ČSPM pro MSPP Výbor ČSPM ČLS JEP MUDr. Ladislav Kabelka, Ph.D., Dům léčby bolesti s hospicem sv. Josefa, Rajhrad u Brna MUDr. Ondřej Sláma, Ph.D., Masarykův onkologický ústav Brno Prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc, Masarykův onkologický ústav Brno Prof. MUDr. Jana Skřičková, CSc., KNPT FN Brno MUDr. Dagmar Palasová, Nemocnice Bílovec Mgr. Jiří Prokop, Ph.D, léčby bolesti s hospicem sv. Josefa, Rajhrad u Brna 3/3

Podobné dokumenty

Mobilní specializovaná paliativní péče (MSPP) v roce 2017

ČSPM ČSL JEP Masarykův onkologický ústav Žlutý kopec 7, 656 53 Brno www.paliativnimedicina.cz info@paliativnimedicina.cz Mobilní specializovaná paliativní péče (MSPP) v roce 2017 Stanovisko České společnosti