Výuka latiny na CJV LF: teorie v praxi a praxe v teorii. Natália Gachallová Marie Okáčová Tereza Ševčíková Libor Švanda

Transkript

1 Výuka latiny na CJV LF: teorie v praxi a praxe v teorii Natália Gachallová Marie Okáčová Tereza Ševčíková Libor Švanda 1

2 Počty studentů všeobecného a zubního lékařství 700 ČP AP 600 JS JS JS AP ČP

3 Lékařská dokumentace chorobopis 3

4 Lékařská dokumentace lékařská zpráva 4

5 Lékařská dokumentace pitevní protokol 5

6 Lékařská dokumentace recept 6

7 Lékařská dokumentace korpus diagnóz 7

8 ICHS, stp. PCI/S RIA v r pro NAP, pro in stent restenozu v 11/2003 PCI/DES RIA., t.č. bez AP, námahová dušnost NYHA II, EFLK cca 40 %. Ischemická choroba srdeční, stav po perkutánní koronární intervenci zavedení stentu do větve levé koronární tepny (ramus interventricularis anterior) v roce 2002 pro námahovou anginu pectoris, pro opakované zúžení uvnitř stentu v listopadu 2003 perkutánní koronární intervence se zavedením stentu uvolňujícího účinnou látku, v současnosti bez projevů anginy pectoris, námahová dušnost 2. stupně dle klasifikace NYHA, ejekční frakce levé komory asi 40 %. 8

9 9

10 kompozita původ slov zkratky neznámé termíny číslovky

11 Specifika výuky lékařské latiny v anglickém programu povinný 2-semestrální kurz pro studenty 1. ročníku všeobecného a zubního lékařství 11 skupin, v průměru 15 studentů ve skupině (+ tutorium) výuka cizího jazyka prostřednictvím jiného cizího jazyka: angličtina vs. latina = jazyk analytický (izolační) vs. jazyk flektivní odlišná jazyková vybavenost studentů, jazyková i kulturní pestrost studijních skupin > hledání podpůrných paralel s mateřskými jazyky není možné výrazná podobnost latinské a anglické lékařské terminologie > zčásti demotivující faktor, vede k přirozenému kombinování obou jazyků, např. k nežádoucímu přenášení anglické výslovnosti do latiny nebo k automatickému odvozování latinských termínů z angličtiny

12 Autentický lékařský materiál ve výuce chorobopisy, lékařské zprávy, pitevní protokoly, recepty = reálné případy z praxe zvyšující přirozenou motivaci studentů ke studiu lékařské terminologie autentické lékařské materiály přirozenou cestou apelují na znalosti studentů z anatomie a klinických oborů gramatické a pravopisné (příp. i věcné) chyby v diagnózách > prostor pro studenty intuitivní práce s lékařskými zprávami = možnosti abstrahování gramatických i stylistických pravidel, včetně pravidel slovotvorby používané zdroje autentických lékařských materiálů (zčásti využitelné i pro výuku AJ na LF: viz vstupy Libora Švandy a Natálie Gachallové)

13 Typy aktivit s autentickým lékařským materiálem čtení s porozuměním > překlad do cílového jazyka procvičování gramatiky (vyhledávání urč. gramatických jevů, převod termínů do opačného čísla apod.) rozvádění ustálených zkratek a číslovek: CA = carcinoma; OS = osteosyntesis l. dx. = lateris dextri vs. l. sin. = lateris sinistri st. p. /stp. = status post fractura vertebrae T I = thoracicae primae vyhledávání a opravování chyb rozbory složených termínů abstrahování ustálených vyjadřovacích vzorců přiřazování konkrétních diagnóz k ilustrativním obrázkům, rentgenovým snímkům rekonstrukce okolností/věcných souvislostí: např. stáří, pohlaví pacienta, typ úrazu apod.

14 Přiřaďte diagnózy k odpovídajícím RTG snímkům 1. Fracturae ossium metatarsalium multiplices. 2. Embolia propter fracturam colli femoris sinistri sine luxatione capitis femoris. 3. Operatio fracturae columnae vertebralis lumbalis cum laesione traumatica nervorum et medullae spinalis. A 4. Fractura tibiae obliqua cum dislocatione ad latus. C F 5. Infractio ossis parietalis dextri post trauma capitis. E 6. Reoperatio propter fracturam antebrachii dextri male sanatam. B D F A B C D E

15 Odhadněte příčinu uvedených polytraumat 1) Pokus o sebevraždu oběšením. 2) Pád s padákem. C 3) Srážka cyklisty s pevnou překážkou. A B A Který z pacientů byl v době úrazu pod vlivem alkoholu? B C

16 V jaké poloze se dítě při porodu nacházelo? A) poloha podélná hlavičkou B) poloha podélná koncem pánevním C) poloha šikmá D) poloha příčná Diagnózy: Partus spontaneus in grav. hebd Praesentatio occipitalis Manus fetus sinistra elevata V jaké pozici přišlo dítě na svět? A) à la socha Svobody B) à la Superman

17 primárně určeny lékařům výzkumné články, recenze, perspektivy, atd. skutečné klinické případy a jejich podrobný popis vč. snímků a kontextu VYUŽITÍ pro avllt0121/222 široká škála případů k výběru dá se ušít na míru potřebám hodiny klíčová slovíčka, ilustrace odborných klinických termínů studenti aktivně vytváří diagnózu na zákl. anglického popisu (relevantní části jsou zvýrazněny) ilustruje: specifika klinické terminologie (eponyma, zkratky, nesklonné pojmy), strukturu lékařské zprávy, flexibilitu zápisu

18 Postup Klíčové slovo/spojení: např. foreign bodies Filtrování výsledku: Clinical cases Výběr relevantního textu dle probírané látky, např. Case A Man with Traumatic Injuries after a Bomb Explosion at the Boston Marathon

19 Case study 1 A 34-year-old man was brought to the emergency department at the hospital because of multiple traumatic injuries that he sustained when a bomb exploded while he was watching the 2013 Boston Marathon. At the scene, the patient reportedly lost consciousness, had a complete amputation of his right leg directly below the knee, and had copious blood loss. A plain radiograph of the left tibia and fibula (Figure 3A Radiographs of the Injuries of the Left Leg) revealed multiple metallic foreign bodies around the knee and a nondisplaced fracture of the lateral tibial plateau. Plain radiographs of the left foot and ankle revealed a comminuted fracture of the calcaneus (Figure 3B), minimally displaced cuboid and cuneiform fractures, and subluxation of multiple tarsometatarsal joints, evidence of a ligamentous Lisfranc injury (dislocation of the tarsometatarsal joints due to midfoot trauma; named after the military surgeon in Napoleon's army) (Figure 3C).

20 Check the basic structure of your diagnose! 1) problem: Nominative fractura; corpora aliena; subluxatio 2) localization: Genitive (rarely preposition) cruris l.dx.; calcanei; circum genu 3) further specification of the problem: traumatica; non dislocata; comminutiva

21 Specifics of clinical Latin Eponyms fractura Lisfranc Side expressed by l.sin./l.dx. The specifying adjective usually stands in the end: Fractura plato tibiae lateralis l.sin. non dislocata Latinized undeclined terms plato tibiae Abbreviations - disloc., comm., mult.

22 Case study 2 A 26-year-old man was admitted to this hospital because of back pain and a mass in the lung. He had been well until 17 days before admission, when he bent down to lift something and felt a sudden snap in his back, followed by pain that was associated with profuse diaphoresis and muscle spasms that extended from the left shoulder to the buttocks but did not radiate to the legs. He was unable to stand up straight and had difficulty breathing and sleeping because of the pain. The next day, magnetic resonance imaging (MRI) of the spine at that facility revealed a pathologic T9 vertebral fracture with softtissue extension beyond the vertebral body, a chronic anterior wedge-compression fracture of the L1 vertebra, degenerative changes in the L5 S1 intervertebral joint, and a large pleural effusion on the left side.

23 A healthy 25-year-old man presented to the surgical clinic with a hole in the roof of his mouth, present for a year, and he requested surgical correction. The patient reported a 5- year history of nasal cocaine use from which he had recently abstained. Examination revealed a large perforation of the nasal septum and middle palate. Local complications of intranasal cocaine abuse include chronic rhinitis, sinusitis, epistaxis, ossification or necrosis of the nasal septum, and in rare cases, palatal perforation. Case study 3

24 Curriculum WS Week Activity Subject matter 1. Guarantee's instructions Latin grammatical concepts Pronunciation Vocabulary entry (genitive stem) Case system, declension chart 2. Handout revision 1 st declension Genitive in anatomical terms noun in apposition Prepositions 3. Handout 2 +3 Adjectives of 1 st, 2 nd declension 4. Revision of 1 st declension + agreement of noun and adjective 2 nd declension Latin paradigms 5. Handout nd declension Greek paradigms 6. 1 ST PROGRESS TEST Intro to 3 rd declension revision of Genitive stems 7. Handout rd declension Types of injuries 8. Handout ND PROGRESS TEST Revision of 3 rd declension/4 th and 5 th declension 10. Handout 9 4 th and 5 th declension 11. Handout 10 3 rd declension adjectives (+creating adjectives from nouns) Basic types of fractures 12. Final revision DISSECTIONS CREDIT TEST

25 Curriculum SS Week Activity Subject matter 1. revision exercises Focus on adjectives of the 3rd declension + typical mistakes in the test Introduction to word-formation 2. authentic diagnoses, exercises on comparison of adjectives Comparison of adjectives Dimminutive forms 3. Student presentation: position Expressing position in medical terminology: Latin and Greek prefixes, adjectives, comparatives and superlatives in anatomy Revision and additions to Fractures topic 4. Authentic diagnoses Student presentation: facial expressions Latin and Greek prefixes derived from prepositions Numerals in diagnoses Nomenclature of muscles 5. Student presentation: colours Anatomical structures and body liquids Expressing resemblance of shapes and forms 6. 1 st PROGRESS TEST Pathological states and diseases The progress of a disease 7. Student presentation: inflammations+types of fever Exercise on diseases and the relevant interventions Medical interventions and examinations 8. Student presentation: Age Expressing extent and degree. Expressing quality and quantity 9. 2 nd PROGRESS TEST Revision. Additions to pathological states 10. Authentic prescriptions, handout Medical prescription Types of medications 11 Student presentation: pulse Revision of medical prescriptions. Overall grammatical revision. 12 Student presentation: death Dissection protocol. Final revision 13. DISSECTIONS

26 Latinské a řecké prefixy SUPER- POST- IN- SUB- E/EX- INTRA- CIRCUM- EN-/EM- ENDO- HYPO- EK-/EC- META- EPI- PERI- Obočí Pooperační Vpravení kapalných látek léčiv do těla. Umístěný pod lopatkou, podlopatkový Sval provádějící napřímení či natažení v určitém kloubu. injekce vpravonaná přímo do svalů (adj.) Mužská obřízka Horní část břicha zhruba vúhlu mezi žeberními oblouky. Druhotné ložisko, obv. zhoubného nádoru nebo infekce. Mozek. Snížená tělesná teplota. Vrozená vada charakterizovaná abnormální polohou orgánu. Slizniční vrstva dělohy Hustá vazivová blána nestejnoměrné tloušťky pokrývající kostní tkáň supercilium postoperativus injectio subscapularis extensor intramuscularis circumcisio epigastrium metastasis encephalon hypothermia ectopia endometrium periosteum

27 Pojmenujte typy ochrnutí -PLEGIA MONOPLEGIA DIPLEGIA TRIPLEGIA HEMIPLEGIA QUADRIPLEGIA

28 Pojmenujte typy -DACTYLIE SYNDACTYLIA POLYDACTYLIA MACRODACTYLIA ARACHNODACTYLIA ADACTYLIA BRACHYDACTYLIA OLIGODACTYLIA

29 Vyluštěte křížovku a výsledný výraz přeložte

30 Pitevní protokol I. Melanoblastoma dorsi reg. subscapularis l. dx. II. Metastases multiplices cerebri lat. utr., cerebelli lat utr., et ad pulmones. Oedema cerebri. Decubitus reg. sacralis superficialis parvus. Hypertrophia lienis. Arteriosclerosis universalis. Bronchopneumonia hypostatica microfocalis l.dx. III. Thromboembolia ramorum arteriae pulmonalis l. dx. multifocalis. Dilatatio ventriculi cordis dextri acuta. IV. Defectus dentium partialis reg. mandibulae l. sin. Atrophia fusca myocardii et hepatis. Adenoma lobi sinistri glandulae thyroideae. Stp. HYE et adnexectomiam bilateralem. Striae cutis reg. abdominis. Degeneratio cuspidum valvae mitralis. Cystes serosae corticis renum. Urocystitis catarrhalis.

31 Děkujeme za pozornost Hemzal, B. Votava, M.: Zkratky používané v medicíně. Brno: Neptun, Nečas, P.: Empirický pohled na výuku latinské lékařské terminologie. In: Latinitas medica. Brno: MU, 2015, s Pořízková, K. Blahuš, M.: Korpus autentických klinických diagnóz v prostředí softwaru Sketch Engine. In: Latinitas medica. Brno: MU, 2015, s <nejm.org> 31