Informace pro pacienty

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Informace pro pacienty"

Transkript

1 PSORIÁZA LUPÉNKA Informace pro pacienty

2

3 Možná se Vám to přihodilo nedávno, možná je to již několik let. Váš kožní lékař Vám potvrdil, že máte lupénku (psoriázu). Napadá Vás, jak je to možné? Nikdo v rodině se s touto chorobou neléčí! Jak se mám chovat? Co bude dál? Budu mít ještě někdy zdravou kůži? Pojďme si říct něco bližšího o nemoci, která je mnohem častější, než si myslíme, a kterou současná medicína sice neumí trvale vyléčit, ale dokáže její projevy výrazně zmírnit, tzv. dostat pod kontrolu. V žádném případě však naše rady neslouží k vlastní diagnostice nemoci a nenahrazují návštěvu kožní ambulance. Je velmi těžké psát o pocitech při nemoci, kterou sami netrpíme. Setkáváme se s ní však prakticky denně na kožních ambulancích, a tak si ze zkušenosti dovolíme uvést několik osobních rad a doporučení: Najděte si lékaře, kterému důvěřujete. Ptejte se, pokud něčemu nerozumíte. Dodržujte doporučený léčebný režim. Nestraňte se společnosti. Mějte koníčky, navštěvujte přátele. Sportujte a udržujte zdravou životosprávu. Pokud Vaše skleslá nálada přetrvává dlouhodobě, konzultujte to se svým lékařem a neodmítejte odbornou pomoc a léčbu. A hlavně: Nikdy se nevzdávejte. Farmaceutický průmysl stále vyrábí a zkoumá nové léky. O přípravcích, které používáme dnes, se nám před 5 lety ani nesnilo (např. možnosti biologické léčby). Doufáme, že Vám naše informace pomohou lépe porozumět této nemoci a seznámí Vás se současnými možnostmi léčby. Hodně zdaru v úspěšném zvládání nemoci! MUDr. Kateřina Macháčková dermatoložka Sirnatých lázní, Ostrožská Nová Ves prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA předseda Dermatovenerologické společnosti ČLS JEP a přednosta oddělení dermatovenerologie Fakultní nemocnice na Vinohradech v Praze

4 LUPÉNKA (PSORIASIS VULGARIS) Lupénka je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které se projevuje výsevem rudých či nachových plastických ostře ohraničených ložisek s nánosem stříbřitých šupin. Hovoříme také o tzv. autoimunitním onemocnění, kdy imunitní systém jedince napadá vlastní buňky. Nejčastějším místem výskytu jsou lokty, kolena, oblast beder a kštice. Onemocnění není infekční, výrazně však ovlivňuje kvalitu života nemocného. Prokazatelná je také genetická dispozice k nemoci. V ČR jsou lupénkou postižena cca 2 % celkové populace. Psoriáza má výrazný vliv na fyzické, psychické a sociální aspekty života jedince. Snížení kvality života nemocného s lupénkou je srovnatelné či horší než u nemocných s jinými závažnými chorobami (revmatoidní artritida, nádorová onemocnění, deprese, srdeční selhání aj.). Nejčastější formou je ložisková psoriáza s chronickým průběhem, kterou je postiženo 80 % nemocných s lupénkou. PŘÍČINY VZNIKU Detailní objasnění prozatím neexistuje. Víme však, že se jedná o autoimunitní chorobu, při které dojde k narušení funkce určitého druhu bílých krvinek, tzv. T-lymfocytů. Ty, po své aktivaci (vyvolávajícími faktory), spouští zánětlivou reakci a imunitní odpověď organismu. Za normálních okolností dochází k obnově povrchu kůže za cca 28 dnů. U psoriázy je tento proces zrychlen na pouhé 4 dny. Zdravá kůže Psoriáza Lupénka postihuje jak muže, tak ženy. První výsevy jsou nejčastější v rané dospělosti a poté okolo 50. roku života. Může se však vyskytnout kdykoliv, tedy např. i v dětství. Udává se, že se s lupénkou léčí na celém světě přes 100 miliónů pacientů. Jen ve Spojených státech amerických se každoročně diagnostikuje přes nově zjištěných psoriatiků. 4

5 DĚDIČNOST A VYVOLÁVAJÍCÍ FAKTORY Lupénka není onemocnění dědičné, ale je prokázaný dědičný sklon k této nemoci. To, zda lupénka během života jedince propukne, záleží na tzv. provokačních faktorech. Ty jsou schopny onemocnění spustit nebo jeho průběh zhoršit. Léčba pak může být obtížnější a hojení kůže pomalejší. Mezi nejčastější provokační faktory patří: psychické vlivy (např. stres, strach, zlost, vyčerpání, nevyrovnání se s chorobou apod.), infekční onemocnění a záněty (např. angína a streptokokové infekce, záněty průdušek, zubů, gynekologické záněty apod.), hormonální vlivy (puberta, přechod, menstruace, období po porodu), interní choroby (např. cukrovka, onemocnění štítné žlázy, alergie, dna, změny v metabolismu tuků, onemocnění jater apod.), mechanické a chemické vlivy (např. poranění, úraz, tetování, tření, tlak, omrzliny, poleptání, popáleniny, spálení kůže nadměrným sluněním apod.), léky (např. lithium, betablokátory, interferon, antimalarika, zlato, inhibitory ACE, blokátory kalciového kanálu, nesteroidní antirevmatika a jiná analgetika, sedativa apod.), sezónní (podzim, zima, jaro zhoršení psoriázy), životospráva (alkohol, obezita, kouření, nedostatek spánku). DIAGNÓZA Diagnózu stanovuje vždy kožní lékař dermatolog. Projevy na kůži jsou ve většině případů natolik jednoznačné, že mnohdy stačí pouze klinické vyšetření kůže, nehtů a kštice. Ložiska psoriázy bývají ostře ohraničena červeným zánětlivým lemem. Na povrchu bývají snadno odstranitelné stříbřité šupinky, po jejichž stržení dochází k tzv. bodovitému krvácení, což je jeden ze znaků lupénky. V nejasných případech se odebírá drobný vzorek kůže, který se vyšetří histologicky, tj. pod mikroskopem. Speciální laboratorní vyšetření pro zjištění lupénky z krve neexistuje. Pro potvrzení psoriázy nehtů je možné provést tzv. mykologické vyšetření, které vyloučí plísňové onemocnění. Doprovodné kloubní bolesti (psoriatickou artritidu) pak sleduje na doporučení dermatologa revmatolog. 5

6 PROGNÓZA Lupénka je onemocnění nevyléčitelné, ale léčitelné.to znamená, že jak kloubní, tak kožní projevy nemoci můžeme z velké části eliminovat. Obecně není možné říci u koho, za jak dlouho a na jak dlouhou dobu se onemocnění dostane zcela pod kontrolu. Dlouholetá pozorování však potvrzují, že lupénka má častěji těžší průběh u mužů. Byl prokázán zásadně negativní vliv alkoholu, kouření, obezity a stresu při léčbě lupénky. DOPROVODNÉ INTERNÍ CHOROBY V posledních letech se potvrzuje, že lupénka je častěji asociována s interními chorobami, které mají buď podobný způsob vzniku, nebo vznikají na základě chronického zánětu. Patří sem častý současný výskyt zejména těchto nemocí: Crohnova choroba, ulcerozní kolitida, Bechtěrevova nemoc, dále pak diabetes mellitus II. typu, ischemická choroba srdeční, obezita, zvýšená hladina krevních tuků, ale také onemocnění jater či deprese. Cílená, včasná a efektivní léčba je zásadní pro snížení rizika vzniku těchto závažných chorob. Nemocný s lupénkou má být rovněž pravidelně kontrolován svým dermatologem, praktickým lékařem nebo internistou. Kontrolován by měl být krevní tlak, hodnota krevního cukru, hmotnost a hladina cholesterolu. PREVENCE Prevence vzniku samotného onemocnění není možná. Opakovanému vzplanutí choroby můžeme zabránit dodržováním léčebných postupů, omezením stresu, ale také vynecháním společenských aktivit v době chřipkových a jiných infekčních epidemií. Nevhodné je kouření, nadměrné užívání alkoholu a nezdravá životospráva. ÚPLNÉ VYLÉČENÍ Úplné vyléčení není v současné době možné. Existují však přípravky, které udrží onemocnění pod kontrolou. Zde je ale zapotřebí maximální spolupráce pacienta s lékařem, zjištění, který lék v jakou dobu bude pro léčbu nejvhodnější a důsledné dodržování léčebného postupu. 6

7 FORMY PSORIÁZY KOŽNÍ PROJEVY PSORIÁZY Ložisková (plaková): je nejčastější forma lupénky, vyvýšená, infiltrovaná, ostře ohraničená, nachová či rudá ložiska s nánosy stříbřitých šupin, nejčastěji v oblasti beder, nad lokty či koleny, často též ve kštici. Kapkovitá (guttátní): okrouhlá drobná ložiska s nánosy šupinek jsou rozeseta po celém těle jako kapky vody. Velmi často vzniká u mladších nemocných po prodělaných angínách. Inverzní psoriáza: vyskytuje se v oblasti třísel, podpaží, pod prsy či v oblasti genitálu. První projevy mohou být zaměněny s opruzeninami. Psoriáza pustulózní dlaní a plosek (palmoplantární): je charakterizována úpornými recidivujícími výsevy drobných puchýřků s mléčným obsahem v oblasti dlaní a plosek. Psoriáza pustulózní generalizovaná: je život ohrožující stav, kdy výsev hnisavých puchýřků je celotělový, nemocný je schvácený, často s horečkou a celkovou alterací stavu. Její výskyt je naštěstí velmi vzácný. V obou případech pustulózní psoriázy je obsah jednotlivých hnisavých puchýřků sterilní. Psoriáza kštice: je velmi častým projevem lupénky, může se vyskytovat samostatně nebo doprovází lupénku plakovou, kapkovitou či jinou. Nejčastěji za ušima, na zátylku, ale někdy i celoplošně nacházíme ve kštici zarudlá ložiska s nánosy šupinek. Její léčba je časově náročná, není však příčinou vypadávání vlasů. Psoriáza nehtů: postihuje cca 50 % pacientů s psoriázou a 80 % pacientů s psori-atickou artritidou. Nehty jsou deformovány, na jejich povrchu mohou být tzv. olejové skvrny, dolíčky, nehet se deformuje a může se od lůžka částečně odlučovat. PSORIÁZA KLOUBŮ (psoriatická artritida) Postihuje přibližně 30 % nemocných s psoriázou, objevuje se nejčastěji do 10 let od vzniku kožních projevů. Je to zánětlivé kloubní onemocnění, které postihuje drobné klouby na rukou a nohou a oblast bederní páteře, u 20 % pacientů vede až k invalidizujícímu postižení. Ve většině případů provází psoriázu kůže, ale může se vyskytovat také samostatně, bez kožních projevů. Zde je důležitá včasná diagnostika, na které se podílí dermatolog ve spolupráci s revmatologem. 7

8 LÉČBA LUPÉNKY Má smysl lupénku léčit? Jednoznačně ano. Lokální nález můžeme díky dostupným metodám podstatně zmírnit, na kůži pak přetrvávají pouze barevné změny, bez plastických šupících se projevů. Rovněž kloubní obtíže mohou být významně redukovány. MOŽNOSTI LÉČBY Léčbu lupénky rozlišujeme na: 1. lokální/topickou (masti, krémy, gely, šampony) 2. fototerapii (UV záření) 3. systémovou (celkovou) 4. biologickou (injekce, infúze) NOVINKA V LÉČBĚ 1. LOKÁLNÍ LÉČBA Keratolytika Redukují nánosy šupin, a tak usnadňují průnik účinných látek do ložiska lupénky. Obsahují nejčastěji ureu či kyselinu salicylovou v různě vysoké koncentraci. Jsou vyráběna hromadně, ale také individuálně, zde může lékař obohatit složení jejich receptury také například o látky hormonální povahy. Kortikoidy (hormonální masti) Mají mnohé negativní účinky (ztenčení kůže, strie apod.), ale při správném používání mohou být velkým přínosem v léčbě. Vždy je třeba přípravky aplikovat krátkodobě a po zhojení akutní fáze přejít na nehormonální přípravky. Vyhýbáme se dlouhodobé aplikaci, použití na obličej nebo genitál. V současné době jsou dostupné také moderní kortikoidní přípravky s minimem nežádoucích účinků při dodržení aplikačního schématu. 8

9 Deriváty vitamínu D3 (kalcipotriol) Tyto moderní přípravky nejsou hormonální povahy, nebarví kůži. V současnosti jsou standardem pro léčbu chronické psoriázy. Opatrnosti je třeba při použití na citlivé oblasti kůže. Použití je vhodné na max. 30 % plochy těla. Deriváty vitamínu A (tazaroten) Jejich použití není tolik rozšířeno, mohou kůži dráždit, jsou vhodné k aplikaci na menší ložiska. Cignolin (anthralin) Je syntetický dehtový derivát, který je často využíván k tzv. minutové léčbě. Po aplikaci na chronická rezistentní ložiska psoriázy se po minutách smývá. Jeho nevýhodou je barvení prádla a snadná iritace kůže. Nesmí se aplikovat na obličej a místa zvýšeně citlivé kůže genitál, podpaží, třísla. Pix (dehet) Je již více jak 100 let užíván k léčbě lupénky převážně v nemocnicích. Silně zapáchá, barví a jeho použití je méně komfortní. V současné době je nahrazován modernějšími přípravky. 2. FOTOTERAPIE / SVĚTLOLÉČBA Využívá k léčbě lupénky ultrafialového záření buď samostatně nebo v kombinaci s jinými léčivy. UVB 311 nm je v současnosti nejefektivnější a nejčastěji užívané záření k léčbě lupénky. Tato léčba je účinná u 70 % nemocných. Velmi efektivní je také kombinace tzv. psoralenů (látek zvyšujících citlivost kůže na UV záření) a UVA. Oblíbená je též kombinace fototerapie a léčebných koupelí pod názvem TOMESA. 9

10 Další možnosti a kombinace fototerapie vždy nejlépe posoudí a doporučí Váš ošetřující lékař. Často se pacienti domnívají, že fototerapie je zcela neškodná léčba bez vedlejších účinků. Avšak tak jako sluneční záření i fototerapie urychluje stárnutí kůže a může mít vliv na rozvoj kožních nádorových změn. Není proto vhodné kombinovat ji s opalováním, také by se jí neměli vystavovat pacienti s mnohočetnými pigmentovými névy. Její aplikace, dávky a doba podávání by měly být přísně pod kontrolou dermatologa. Nedílnou součástí lokální léčby jsou zvláčňující a promazávací prostředky (tzv. emolientia). Jsou nutná k hydrataci a promaštění pokožky, samostatně stačí jen u velmi mírných forem nebo po zhojení psoriatických ložisek. Velmi často obsahují např. ureu, kyselinu salicylovou, olivový olej, ovesné extrakty atd. Jejich pravidelná aplikace redukuje šupení a svědění kůže. 3. SYSTÉMOVÁ / CELKOVÁ LÉČBA Tento typ léčby je určen pro závažnější případy psoriázy. Léky jsou podávány v infúzi, injekčně (parenterálně) nebo se polykají (per os). Přestože bývají velmi efektivní, jejich užívání je časově omezeno a pro zmírnění nežádoucích účinků se jednotlivé preparáty kombinují. Při tzv. rotační terapii se střídají různé varianty léčby v pravidelných intervalech. Methotrexat: Lék užívaný při léčbě nádorových onemocnění se uplatňuje též v léčbě lupénky kloubů a kůže. Methotrexat blokuje růst buněk, tlumí imunitní systém a potlačuje zánětlivou reakci. Nesmí být užíván v těhotenství, ani pokud je plánováno početí v příštích 12 týdnech. Nutná je též abstinence alkoholu a pravidelné krevní a jaterní testy. Tablety se užívají zpravidla 1x týdně, vždy nalačno. V léčbě lupénky kůže a kloubů se používá již několik desítek let. 10

11 Acitretin (retinoid): Účinný lék odvozený od vitamínu A upravuje nadměrné rohovatění kožních buněk u psoriázy. K jeho vedlejším účinkům patří suchost kůže, rtů a očí, dochází také k vzestupu hodnot cholesterolu v krvi. Lék se nesmí užívat v těhotenství a ani následující 3 roky po jeho vysazení by žena neměla otěhotnět, lék má totiž teratogenní účinky. Je možné ho kombinovat s fototerapií a snížit tak dávky léku i UV záření. Léčba je provázena pravidelnými krevními testy, je zakázáno požívat alkohol a je třeba také minimalizovat fyzickou zátěž nemocného. Je vhodný také k léčbě pustulozní a generalizované psoriázy, tzv. erytrodermie. Cyklosporin A: Patří mezi tzv. imunosupresiva, tedy léky, které tlumí imunitní systém, a tím potlačují projevy lupénky. Je doporučován zejména pro překlenutí akutní fáze těžké, rozsáhlé lupénky, poté se přechází na jiné léčebné postupy. Při jeho užívání je nutné chránit se před slunečním zářením a nenavštěvovat fototerapii. Nesmí se užívat v těhotenství, důležité jsou pravidelné kontroly krevního obrazu, ledvinných funkcí a krevního tlaku. 4. BIOLOGICKÉ LÉKY / BIOLOGIKA NOVINKA V LÉČBĚ Biologická léčba obecně je nový způsob léčby mnoha autoimunitních a nádorových onemocnění. U autoimunitních onemocnění spočívá biologická léčba v aplikaci speciálních látek do těla s tím, že na určitém místě zablokují nadměrnou funkci imunitního systému, a tím zabrání dalšímu šíření chronického zánětu. Dosavadní zkušenosti svědčí pro to, že mají méně nežádoucích účinků než současné celkové (systémové) léky a na rozdíl od nich nevykazují známky lékových vzájemných reakcí ani rizik kumulativního škodlivého působení při dlouhodobém podávání (i když pro definitivní hodnocení je klinická zkušenost zatím omezená). 11

12 Biologická léčba není vhodná pro těhotné a kojící ženy, pro pacienty s těžkou poruchou imunity a pro nemocné s nádorovým onemocněním, od jehož léčby uplynulo méně jak 10 let. V dermatologii je pro biologickou léčbu určena ložisková psoriáza s intenzivním postižením více než 10 % kožního povrchu, u které nelze pro nedostatečný efekt, kontraindikaci či nesnášenlivost použít minimálně dva celkové léčebné postupy, mezi něž patří fototerapie UV zářením, acitretin, methotrexat nebo cyklosporin A. PŘEHLED PŘÍPRAVKŮ BIOLOGICKÉ LÉČBY SCHVÁLENÝCH V ČR Adalimumab První humánní monoklonální protilátka, která tlumí zánětlivě působící látku TNF (tzv. tumor necrosis factor) Etanercept Infliximab Humánní TNF receptor, který tlumí zánětlivě působící látku TNF Protilátka, která působí proti TNF Ustekinumab Humánní protilátka, která blokuje funkci interleukinu 12/23 Aplikace Aplikuje pacient předplněnou injekcí v domácím prostředí. Aplikuje pacient předplněnou injekcí v domácím prostředí. Podává se nitrožilně formou 2hodinové infúze ve zdravotnickém zařízení Aplikuje pacient injekcí v domácím prostředí. Další indikace (využití) Psoriatická artritida, revmatoidní artritida (děti i dospělí), Crohnova choroba, ankolyzující spondylitida Psoriáza u dětí (od 8 let), psoriatická artritida, revmatoidní artritida (děti i dospělí), ankolyzující spondylitida Psoriatická artritida, revmatoidní artritida (dospělí), Crohnova choroba (děti i dospělí), ankolyzující spondylitida, ulcerozní kolitida Není schválen 12

13 OTÁZKY A ODPOVĚDI

14 Biologická léčba je v České republice soustředěna do tzv. Center biologické léčby (viz Přehled v závěru brožury). Ta vznikají pro jednotlivé obory gastroenterologie, revmatologie, dermatologie, onkologie apod. Dermatologických center je v současné době 16. Kvalita léčby je garantována Českou dermatovenerologickou společností ČLS JEP, která výběr center schvaluje. Neopominutelná je také ekonomická průhlednost takto poskytované léčebné péče, která je poměrně nákladná, na druhé straně biologika snižují počet pracovních neschopností, četnost hospitalizace, riziko vzniku invalidity, počet laboratorních vyšetření apod. Je-li Vaše lupénka stále výraznější, bolesti kloubů intenzivnější a Vaše myšlenky beznadějnější, ptejte se ošetřujícího lékaře i na tuto možnost léčby. LUPÉNKA V TĚHOTENSTVÍ A U DĚTÍ Těhotenství není lupénkou ohroženo. Léčba ale musí být zvolena vždy s ohledem na vyvíjející se plod. Doporučuje se tedy hlavně lokální léčba s minimem vedlejších účinků, někdy kombinovaná s fototerapií. V období po porodu může někdy docházet ke zhoršení projevů onemocnění. Děti rodičů s lupénkou mají vyšší pravděpodobnost vzniku onemocnění. Pokud se v budoucnu podaří identifikovat psoriatické geny, bude možné speciálním vyšetřením pravděpodobnosti rizika stanovit. LUPÉNKA A ZTRÁTA VLASŮ Lupénka obecně nezpůsobuje ztrátu vlasů, pouze v případě velmi těžkého stavu s četnými šupinami, které se odlučují i s vlasy. Při cílené léčbě je ale tento stav pouze dočasný. 14

15 LUPÉNKA A ZAMĚSTNÁNÍ Mezi profese, které se nedoporučují nemocným s lupénkou, patří práce s chemikáliemi a dezinfekcí, saponáty, práce v chladném, prašném či vlhkém provozu. V těžkých případech může být tato nemoc důvodem k získání částečného nebo i plného invalidního důchodu. LUPÉNKA A PSYCHIKA Psychika ovlivňuje stav lupénky. Negativní projevy psychiky mají vliv na imunitní systém, který zhoršuje průběh onemocnění. Naučte se řešit stresové situace a problémy, např. si pohovořte s partnerem, rodinou, přáteli nebo vyhledejte pomoc specialistů. Pozitivní vliv psychologické intervence na průběh hojení lupénky byl prokázán. Onemocnění lupénkou je frustrující vzhledem k časté viditelnosti projevů. Není to však infekční choroba. Není třeba žít v izolaci. Snažte se myslet pozitivně, naučte se rozumět svému tělu. Zhoršení nemoci můžete vnímat i pozitivně tělo Vás včas varuje, že je potřeba něco dělat. Doporučujeme kontaktovat pacientská sdružení, např. SPAE, kde lze společnými rozhovory předejít prohlubování psychické nepohody. LUPÉNKA A OBLEČENÍ Vzhledem k citlivosti pokožky a jejímu častému šupení, event. svědění doporučujeme oblečení z přírodních materiálů hlavně bavlny, vždy volných střihů, aby kůže nebyla zbytečně traumatizována tlakem a třením látky. Vhodnější jsou oděvy světlých barev a drobných vzorů, na kterých obecně nejsou tak viditelné případné šupinky kůže. LUPÉNKA A KOSMETIKA Zejména ženy bývají deprimovány estetickou stránkou nemoci. Netrpíte-li alergií na kosmetiku, není třeba se vyhýbat barvení vlasů, lakování nehtů, event. nalepování nehtů umělých. Můžete bez obav navštěvovat kadeřnictví i pedikúru. Pokud by Vám snad v salónu tvrdili opak, není to kvalitní salón. 15

16 Vyzkoušejte i vhodný make-up na obličej. V lékárnách požádejte o vzorky korekčních, krycích make-upů určených pro pleť s kožním onemocněním (např. Toleriane, Couvrance). Barevné sjednocení pokožky po zhojené psoriáze je možné také pomocí samoopalovacích krémů. LUPÉNKA A SOLÁRIA Solárium nemá stejný účinek jako fototerapie. LUPÉNKA A ZÁŘIČE Zářič je možné, po dohodě s Vaším lékařem, zakoupit domů (nebo zapůjčit např. od organizace SPAE). Pacient musí docházet na pravidelné kontroly k lékaři, musí být velmi obezřetný v používání a dodržovat doporučenou dávku. Při neuváženém používání může dojít ke spálení kůže nebo ke zhoršení celkového stavu lupénky. LUPÉNKA A SLUNCE Nesluňte se mezi 11. a 14. hodinou, chraňte oči, genitál, citlivé partie, chraňte se před spálením. Používejte ochranné krémy s vysokým SPF faktorem. Nikdy se nesluňte, pokud zároveň podstupujete léčbu fototerapií! Při léčbě biologickými preparáty se doporučuje rovněž nevystavovat se slunci! LUPÉNKA A ZIMA V zimě je zapotřebí intenzivnější péče v důsledku snížení vlhkosti vzduchu. Kůže pak vysychá, svědí, pacient se škrábe, což může opět vést k propuknutí lupénky. Je potřeba o pokožku pečovat, pravidelně ji hydratovat, udržovat optimální vlhkost vzduchu v místnostech a dodržovat pitný režim. LUPÉNKA A MOŘE Koupání v mořské vodě má pozitivní vliv na projevy lupénky. Optimální doba pobytu je 3 4 týdny. Nejideálnější jsou vody s vysokou koncentrací soli (Mrtvé moře, Costa Calida, Lipanské ostrovy). Obecně lze pak doporučit jižní moře. Koupání v moři není vhodné pro akutní formy lupénky. 16

17 LUPÉNKA A SAUNA V akutní formě onemocnění se saunování nedoporučuje. Ve stabilizované fázi by saunování nemělo vadit, toto doporučení je ale individuální. LUPÉNKA A DIETA Neexistuje speciální dieta, která by vedla k vyléčení lupénky. Psoriáza nemá příčinu v trávicím systému, ale trávicí systém je součástí imunitního systému. Pokud tedy trávicí systém přetěžujeme nevhodnou životosprávou, vede to k aktivaci imunitního systému, a to má za důsledek aktivaci lupénky. Obecně doporučujeme veškerou zeleninu, hojně luštěniny, veškeré ovoce, celozrnné pečivo, libové maso, sladkovodní a mořské ryby, rostlinné tuky, mléko a mléčné výrobky, příležitostně malé množství kvalitního vína. Zhoršení lupénky může být naopak pozorováno při nadměrném užívání alkoholu, tučných mas a živočišných tuků, červeného masa, uzenin, potravin s vysokým obsahem soli, konzervantů, barviv, pikantního a exotického koření. LUPÉNKA A LÁZEŇSKÁ LÉČBA Není-li lupénka v akutní či generalizované fázi, je lázeňská léčba vhodným doprovodným léčebným zařízením. Využívá k léčbě přírodní minerální zdroje, jako je např. sirná voda (Ostrožská Nová Ves, Smrdáky), fototerapii, rehabilitaci, elektroléčbu a další. Lázeňskou léčbu navrhuje kožní lékař, žádost pak odesílá obvodní lékař k reviznímu lékaři do pojišťovny ke schválení. Lázeňská léčba trvá 28 dnů, může být komplexní nebo příspěvková (nemocný si hradí pobyt a stravu). Může být vhodným doplňkem biologické léčby, velmi pozitivně působí také na psychiku nemocného. LUPÉNKA A ALTERNATIVNÍ MOŽNOSTI LÉČBY Je jich celá řada, jejich efekt je ale sporný. Setkáváme se tak s homeopatiky, čínskou medicínou, akupunkturou, rybičkami Gara-ruffa, chytrou houbou a dalšími. Pokud alternativní léčba neublíží, je na úsudku 17

18 nemocného, jaký typ léčby bude preferovat. Obecně však zásadně nedoporučujeme zaručené přípravky za vysokou cenu z rukou podomních prodejců. Mějte na paměti, že onemocnění lupénkou začíná hlouběji pod kůží v imunitním systému jedince. V žádném případě pak neexperimentujte s léčbou u dětí. LUPÉNKA A HOMEOPATIKA Pro použití homeopatik neexistují žádné odborné klinické studie, které by účinnost prokazovaly (tzv. medicína na důkazech). Homeopatika jsou většinou hodně ředěná, jejich použití by nemělo vadit, ale i tak je potřeba se svým lékařem jejich použití zkonzultovat. LUPÉNKA A INTERNET V dnešní době řada pacientů získává informace z internetu, o diagnostice, možnostech léčby apod. Vedle pozitivního přínosu má tento informační zdroj i svá potenciální negativa. Některé informace mohou být zastaralé, nepřesné nebo nepravdivé. Léčebné postupy zveřejněné na internetu, které jsou doporučovány nekvalifikovanými osobami, mohou být dokonce nebezpečné. Zprávy o mimořádně vzácných komplikacích nebo informace o jednotlivých případech neúspěšné léčby mohou narušit pohodu vnímavého pacienta a zhoršit průběh jeho nemoci. Proto je důležité obracet se s dotazy na svého lékaře a konzultovat s ním případné problémy a nejasnosti. Žádná otázka není špatná a každý podnět může být cenný. 18

19 ODKAZY Projekt pro pacienty s psoriázou pro návrat do aktivního pracovního a společenského života Společnost psoriatiků a atopických ekzematiků Česká asociace pro revmatické choroby Informace o psoriáze, seznam center biologické léčby, možnost dotazovat lékaře Sirnaté lázně Ostrožská Nová ves

20 SEZNAM SPECIALIZOVANÝCH DERMATOLOGICKÝCH CENTER ZAMĚŘENÝCH NA BIOLOGICKOU LÉČBU LUPÉNKY dle abecedního seznamu BRNO Fakultní nemocnice U sv. Anny I. dermatovenerologická klinika, LF MU Pekařská 53, Brno Tel.: Fakultní nemocnice Brno - Bohunice Dermatovenerologická klinika, LF MU Jihlavská 20, Brno-Bohunice Tel.: ČESKÉ BUDĚJOVICE Nemocnice České Budějovice, a.s. Kožní oddělení Boženy Němcové 54/ České Budějovice Tel.: HRADEC KRÁLOVÉ Fakultní nemocnice Hradec Králové Klinika nemocí kožních a pohlavních Sokolská Hradec Králové Tel.: JIHLAVA Nemocnice Jihlava Kožní oddělení Vrchlického 59, Jihlava Tel.: OLOMOUC Fakultní nemocnice Olomouc Klinika chorob kožních a pohlavních I. P. Pavlova 6, Olomouc Tel.: Vojenská nemocnice Olomouc Kožní oddělení Sušilovo náměstí 5, Olomouc Tel: OSTRAVA Fakultní nemocnice Ostrava Kožní oddělení 17. listopadu 1790, Ostrava-Poruba Tel.: PLZEŇ Fakultní nemocnice Dermatovenerologická klinika LF UK Dr. E. Beneše Plzeň Tel.:

21 PRAHA Všeobecná fakultní nemocnice VFN a 1. LF UK Dermatovenerologická klinika U Nemocnice 2, Praha 2 Tel.: , Fakultní nemocnice v Motole Dermatovenerologické oddělení V Úvalu 84, Praha 5 Tel.: , Ústřední vojenská nemocnice Praha Kožní oddělení U Vojenské nemocnice Praha 6 Tel.: , Fakultní nemocnice Na Bulovce Dermatovenerologická klinika 2. LF UK Budínova 2, Praha 8 Tel.: Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Dermatovenerologická klinika 3. LF UK Šrobárova 50, Praha 10 Tel.: , SOKOLOV Karlovarská krajská nemocnice a.s. Kožní oddělení Slovenská 545, Sokolov Tel.: ÚSTÍ NAD LABEM Krajská zdravotní, a.s. Masarykova nemocnice o.z. Dermatologické oddělení Sociální péče 3316/ 12A, Ústí n. L. Tel.: Kožní sanatorium spol. s r.o. Velká Hradební 47, Ústí nad Labem Tel: , ZLÍN Krajská nemocnice T. Bati, a.s. Kožní oddělení Havlíčkovo nábřeží Zlín Tel.: (310)

22 22 POZNÁMKY:

23

24

Pokud máte doma dítě s atopickým ekzémem, jistě pro vás není novinkou, že tímto onemocněním trpí každé páté dítě v Evropě.

Pokud máte doma dítě s atopickým ekzémem, jistě pro vás není novinkou, že tímto onemocněním trpí každé páté dítě v Evropě. Máme tu jaro a s ním, bohužel, zhoršení stavu většiny atopiků. Příroda se probouzí, tráva se zelená, první květiny a stromy kvetou a vzduch se alergeny jen hemží Co dělat s tím, aby to naši nejmenší přežili

Více

Press kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů?

Press kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů? Press kit Můžeme se zdravou stravou vyvarovat střevních zánětů? 1 Chronické střevní problémy trápí stále více pacientů V posledních letech roste počet těch, kteří se potýkají s chronickými střevními záněty.

Více

www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Behcetova nemoc Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se BN diagnostikuje? Diagnóza se stanovuje hlavně na základě klinických projevů, její potvrzení splněním

Více

DIABETES MELLITUS. Diabetes dělíme na diabetes mellitus 1. typu a 2. typu, pro každý typ je charakteristická jiná příčina vzniku a jiná léčba.

DIABETES MELLITUS. Diabetes dělíme na diabetes mellitus 1. typu a 2. typu, pro každý typ je charakteristická jiná příčina vzniku a jiná léčba. DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus je dnes jedním z nejzávažnějších onemocnění hromadného výskytu. Diabetiků v celém světě významně přibývá. Dnes dosahuje výskyt diabetu v České republice kolem 7 %, pravděpodobně

Více

Plánujete miminko? Připravte se včas

Plánujete miminko? Připravte se včas Press kit Plánujete miminko? Připravte se včas 1 Několik zásad na začátek Každá nastávající maminka si prochází složitým obdobím, kdy se snaží dbát na to, aby svému tělu dodala vše potřebné pro správný

Více

HYPERTENZE VYSOKÝ KREVNÍ TLAK

HYPERTENZE VYSOKÝ KREVNÍ TLAK HYPERTENZE VYSOKÝ KREVNÍ TLAK Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak) patří v dnešní době k nejčastějším poruchám zdravotního stavu populace, jak v rozvojových, tak i ve vysoce vyspělých zemích. Arteriální

Více

Revmatická horečka a post-streptokoková reaktivní artritida

Revmatická horečka a post-streptokoková reaktivní artritida www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Revmatická horečka a post-streptokoková reaktivní artritida Verze č 2016 2. DIAGNOSA A TERAPIE 2.1 Jak se revmatická horečka diagnostikuje? Žádný konkrétní

Více

Atopický ekzém - ZDRAVI-VITAMINY-DOPLNKY - vitamínové doplňky a alternativní medicína

Atopický ekzém - ZDRAVI-VITAMINY-DOPLNKY - vitamínové doplňky a alternativní medicína Atopický ekzém Co je to atopický ekzém atopický je slovo řeckého původu a znamená cizí, zvláštní, něco co vyvěrá na povrch. Atopický ekzém je zánětlivé onemocnění kůže, provázené svěděním a suchostí pokožky,

Více

Alopecie (plešatost) Trichologie info@trichologie.eu www.trichologie.eu

Alopecie (plešatost) Trichologie info@trichologie.eu www.trichologie.eu Alopecie (plešatost) Ztráta vlasů známá jako plešatost je poměrně obvyklá. Projevuje se postupným řídnutím vlasového porostu až jeho rozsáhlou ztrátou. Můžeme ztratit 20-60 vlasů a může to být stav normální.

Více

sp. zn. sukls82959/2013

sp. zn. sukls82959/2013 sp. zn. sukls82959/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Lamisil Sprej kožní sprej, roztok Terbinafini hydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro vás

Více

Co byste měli vědět o přípravku

Co byste měli vědět o přípravku Co byste měli vědět o přípravku Co byste měli vědět o přípravku RoActemra Nalezení té pravé léčby revmatoidní artritidy (RA) je velmi důležité. S dnešními léky na RA najde mnoho lidí úlevu, kterou potřebují.

Více

Co je to FYZIOTERAPIE

Co je to FYZIOTERAPIE Co je to FYZIOTERAPIE 1 Tato brožura vznikla jako součást bakalářské práce na téma Fyzioterapie očima laické veřejnosti. Je určena pro širokou veřejnost, která se chce dozvědět bližší informace o odbornících,

Více

OK Omega-3 Complete. o A 90 % DDD o D 3 100% DDD o E 40% DDD o Q10 má 60 mg

OK Omega-3 Complete. o A 90 % DDD o D 3 100% DDD o E 40% DDD o Q10 má 60 mg OK Omega-3 Complete posiluje činnost srdce - kardiovaskulární systém, je více zaměřená na srdce než Gama a Omega snižuje hladinu cholesterolu i když dokáže plně nahradit léky, nemá vedlejší účinky a nevzniká

Více

INVESTICE DO ROZVOJE VZDĚLÁVÁNÍ. Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám. Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.

INVESTICE DO ROZVOJE VZDĚLÁVÁNÍ. Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám. Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34. INVESTICE DO ROZVOJE VZDĚLÁVÁNÍ Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0767 Šablona: III/2 2. č. materiálu: VY_ 32_INOVACE_124 Jméno

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. FLECTOR EP GEL gel (diclofenacum epolaminum)

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. FLECTOR EP GEL gel (diclofenacum epolaminum) sp. zn. sukls168363/2015 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE FLECTOR EP GEL gel (diclofenacum epolaminum) Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,

Více

DYSPORT 500 SPEYWOOD JEDNOTEK Botulini toxinum typus A Prášek pro přípravu injekčního roztoku

DYSPORT 500 SPEYWOOD JEDNOTEK Botulini toxinum typus A Prášek pro přípravu injekčního roztoku PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE DYSPORT 500 SPEYWOOD JEDNOTEK Botulini toxinum typus A Prášek pro přípravu injekčního roztoku Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

Obsah. 1. Nastartujte svůj den 11. 2. Polévky a předkrmy 21. 3. Lehké svačiny a obědy 33. 4. Hlavní chod 47. 5. Přílohy 91. 6. Moučníky a dezerty 101

Obsah. 1. Nastartujte svůj den 11. 2. Polévky a předkrmy 21. 3. Lehké svačiny a obědy 33. 4. Hlavní chod 47. 5. Přílohy 91. 6. Moučníky a dezerty 101 ÚVOD 3 Obsah Úvod 4 1. Nastartujte svůj den 11 2. Polévky a předkrmy 21 3. Lehké svačiny a obědy 33 4. Hlavní chod 47 5. Přílohy 91 6. Moučníky a dezerty 101 7. Domácí pečivo 113 Seznam receptů a jejich

Více

Zpracovatel: QQT, s.r.o., www.qqt.cz Nositel projektu: Karlovarský kraj. Publikace vznikla jako výstup z realizace veřejné zakázky v rámci projektu V

Zpracovatel: QQT, s.r.o., www.qqt.cz Nositel projektu: Karlovarský kraj. Publikace vznikla jako výstup z realizace veřejné zakázky v rámci projektu V D 1 Denní hygiena Běžná denní hygiena Péče o ústa Česání a mytí vlasů Péče o nehty na rukou Mytí během dne (rukou, obličeje atd.) Vysmrkání se Použití intimspreje Péče o zubní náhrady očištění Nasazení

Více

Marocké zlato ARGANOVÝ ARGAN OLEJ

Marocké zlato ARGANOVÝ ARGAN OLEJ Marocké zlato ARGANOVÝ OLEJ ARGANOVÝ OLEJ ZEMĚ PŮVODU Stromy Argania Spinosa rostou v jihozápadním Maroku Arganový olej, který Vám přinášíme, pochází z produkce regionu Agadir ARGANIA SPINOSA SVATÝ STROM

Více

Podvýživa, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová

Podvýživa, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Podvýživa, hrozba moderní doby PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Podvýživa je stav, kdy se tělu nedostávají základní živiny. Příčin je řada. Podobně jako obezita i podvýživa se stává strašákem moderního věku

Více

FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC

FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN FEMORO-POPLITEO-CRURÁLNÍ BY-PASS FEMORO-POPLITEÁLNÍ BY-PASS FEMORO-CRURÁLNÍ BY-PASS POPLITEO-CRURÁLNÍ BY-PASS ENDARTEREKTOMIE

Více

Legislativa k lékárničce pro práci s dětmi a mládeží

Legislativa k lékárničce pro práci s dětmi a mládeží LÉKÁRNIČKA Legislativa k lékárničce pro práci s dětmi a mládeží Nařízení vlády č. 101/2005 Sb. stanovuje, že prostředky první pomoci musí být dostupné na všech místech, kde to vyžadují pracovní podmínky.

Více

Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu)

Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu) Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu) Autor: Lenka Gallusová, Školitel: MUDr. Karel Ćwiertka, Ph.D. Onkologická klinika LF UP a FNOL Výskyt Karcinom prsu je po karcinomech kůže druhým nejčastějším zhoubným

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Amizolmet 500 mg/ml injekční roztok. Metamizolum natricum monohydricum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Amizolmet 500 mg/ml injekční roztok. Metamizolum natricum monohydricum Sp.zn.sukls195561/2015 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Amizolmet 500 mg/ml injekční roztok Metamizolum natricum monohydricum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

BioNase - O přístroji

BioNase - O přístroji BioNase - O přístroji Rychlý a účinný mobilní přístroj určený k léčbě senné rýmy a rýmy alergického původu. Stop senné rýmě a rýmě alergického původu fototerapií léčbou světelnými paprsky BioNase, bez

Více

Katalog dárků. Svět wellness Infinit WWW.SVET-WELLNESS.CZ. Majdalenky 10, Brno Lesná tel.: +420 739 500 252

Katalog dárků. Svět wellness Infinit WWW.SVET-WELLNESS.CZ. Majdalenky 10, Brno Lesná tel.: +420 739 500 252 Katalog dárků Svět wellness Infinit WWW.SVET-WELLNESS.CZ Majdalenky 10, Brno Lesná tel.: +420 739 500 252 FITNESS PRO JEDNU OSOBU ČASOVĚ NEOMEZENO V Infinit na vás čeká moderní, plně klimatizované fitness

Více

Clotrimazol AL 1% krém (clotrimazolum)

Clotrimazol AL 1% krém (clotrimazolum) sp.zn.: sukls197645/2012 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Clotrimazol AL 1% krém (clotrimazolum) Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože

Více

Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku

Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku Důležité bezpečnostní informace pro pacienty léčené přípravkem MabThera 1 Co byste měl(a) vědět o přípravku MabThera Pokud máte revmatoidní artritidu (RA), pak

Více

Vojenská nemocnice Olomouc Sušilovo nám. 5, 779 00 Olomouc Tel.: 973 201 111, fax: 585 222 486, e mail: vnol@vnol.cz. Spirometrie

Vojenská nemocnice Olomouc Sušilovo nám. 5, 779 00 Olomouc Tel.: 973 201 111, fax: 585 222 486, e mail: vnol@vnol.cz. Spirometrie Spirometrie Spirometrie je funkční vyšetření plic, které má důležitou úlohu v diferenciální diagnostice plicních onemocnění. Spirometrie je indikována především u přetrvávajícího kašle, dušnosti nebo u

Více

AKTIVNÍ SLOŽKY PŘÍPRAVKU: Detoxikují uložené tukové buňky Podporují rychlé spalování tuků Napomáhají úbytku hmotnosti

AKTIVNÍ SLOŽKY PŘÍPRAVKU: Detoxikují uložené tukové buňky Podporují rychlé spalování tuků Napomáhají úbytku hmotnosti AKTIVNÍ SLOŽKY PŘÍPRAVKU: Detoxikují uložené tukové buňky Podporují rychlé spalování tuků Napomáhají úbytku hmotnosti RAPID SLIM Máte pocit, že si vaše tělo ukládá stále více tuku do zásoby? Vyzkoušela

Více

Školní vzdělávací program školní družiny Základní školy a mateřské škol Černožice, okres Hradec Králové

Školní vzdělávací program školní družiny Základní školy a mateřské škol Černožice, okres Hradec Králové Školní vzdělávací program školní družiny Základní školy a mateřské škol Černožice, okres Hradec Králové Číslo jednací: 113/2007 Předkladatel : Základní škola a mateřská škola, Černožice, okres Hradec Králové

Více

Češi žijí déle, trápí je ale civilizační nemoci. Změnit to může Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí.

Češi žijí déle, trápí je ale civilizační nemoci. Změnit to může Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí. TISKOVÁ ZPRÁVA 23. 7. 2014 Češi žijí déle, trápí je ale civilizační nemoci. Změnit to může Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí. Úroveň zdravotní péče prodloužila délku života lidí

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽÍVATELE. Aminoplasmal Hepa - 10% infuzní roztok

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽÍVATELE. Aminoplasmal Hepa - 10% infuzní roztok PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽÍVATELE Aminoplasmal Hepa - 10% infuzní roztok Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat. - Ponechte si příbalovou informaci

Více

Cítit se skvěle na duši i těle

Cítit se skvěle na duši i těle Obšťastník únor 2014 Cítit se skvěle na duši i těle Náchodská 442/149, 193 00 Praha 9 - Horní Počernice Připravujeme pro Vás novou proceduru: NEVIDITELNÁ MASÁŽ, aneb terapie tmou. Léčba tmou je u nás významná

Více

M ASARYKŮ V ONKOLOGICKÝ ÚSTAV Žlutý kopec 7, 656 53 Brno

M ASARYKŮ V ONKOLOGICKÝ ÚSTAV Žlutý kopec 7, 656 53 Brno Léčba zářením dětských pacientů se zhoubnými nádory v Masarykově onkologickém ústavu na Klinice radiační onkologie Lékařské fakulty Masarykovy univerzity TK 15. 8. Léčba dětských pacientů ozařováním má

Více

EVROPSKÝ PARLAMENT 2014-2019. Výbor pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin NÁVRH STANOVISKA

EVROPSKÝ PARLAMENT 2014-2019. Výbor pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin NÁVRH STANOVISKA EVROPSKÝ PARLAMENT 2014-2019 Výbor pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin 4. 3. 2015 2014/0255(COD) NÁVRH STANOVISKA Výboru pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin

Více

sp.zn.sukls73280/2013

sp.zn.sukls73280/2013 sp.zn.sukls73280/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE ONCOZOL 2,5 MG, potahované tablety (letrozolum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Více

Příloha č.1 vysvětlení domácího řádu. Domácí řád Domova pro osoby se zdravotním postižením Smečno

Příloha č.1 vysvětlení domácího řádu. Domácí řád Domova pro osoby se zdravotním postižením Smečno Příloha č.1 vysvětlení domácího řádu Domácí řád Domova pro osoby se zdravotním postižením Smečno 1. Úvodní ustanovení Domácí řád obsahuje zásady pro zajištění klidného a spokojeného života a pořádku v

Více

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha HISTORICKÝ PŘEHLED 1844-1850 popsány první případy postižení skeletu s ložisky plazmatických buněk 1873 Dr. Rustizky zavádí označení mnohočetný myelom

Více

CENTRUM PÉČE O MATKU A DÍTĚ Vítkovická porodnice. Baby Friendly Hospital INFORMACE PRO NASTÁVAJÍCÍ MAMINKY

CENTRUM PÉČE O MATKU A DÍTĚ Vítkovická porodnice. Baby Friendly Hospital INFORMACE PRO NASTÁVAJÍCÍ MAMINKY CENTRUM PÉČE O MATKU A DÍTĚ Vítkovická porodnice Baby Friendly Hospital INFORMACE PRO NASTÁVAJÍCÍ MAMINKY Informace pro nastávající maminky Milá maminko, právě prožíváte jedno z nejkrásnějších období ve

Více

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.: sukls237437/2011

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.: sukls237437/2011 Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.: sukls237437/2011 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Cetixin 10 mg, potahované tablety cetirizini dihydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto

Více

Juvenilní dermatomyozitida

Juvenilní dermatomyozitida www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Juvenilní dermatomyozitida Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Liší se nemoc u dětí od dermatomyozitidy u dospělých? U dospělých může dermatomyozitidu provázet

Více

106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti

106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti 106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 108 odst. 1 zákona č. 258/2000 Sb.,

Více

PORUCHY PAMĚTI A SOUSTŘEDĚNÍ

PORUCHY PAMĚTI A SOUSTŘEDĚNÍ PORUCHY PAMĚTI A SOUSTŘEDĚNÍ S narůstajícím věkem se může snižovat výkonnost paměti a soustředění a může docházet k poruchám paměti. Ročně je v zemích Evropské unie nově diagnostikováno na 600 000 pacientů

Více

KALENDÁŘ PREVENCE PRO MUŽE

KALENDÁŘ PREVENCE PRO MUŽE KALENDÁŘ PREVENCE PRO MUŽE Prevence nádorových i závažných nenádorových onemocnění je v našem životě velice důležitá. Nádory i nemoci jako vysoký tlak, cukrovka i jiné, mohou probíhat dlouho bez jakýchkoliv

Více

Nabídka programů pro podniky

Nabídka programů pro podniky Nabídka programů pro podniky HRA O ZDRAVÍ program pro podporu zdraví zaměstnanců Stručný obsah programu: Zaměstnanci si v průběhu celého roku při opakovaných setkáváních formou interaktivní hry a soutěží

Více

průřez.téma + ročník obsah předmětu školní výstupy poznámky MP vazby EVV - ekosystémy EVV odpady a hospodaření s odpady EVV - náš životní styl

průřez.téma + ročník obsah předmětu školní výstupy poznámky MP vazby EVV - ekosystémy EVV odpady a hospodaření s odpady EVV - náš životní styl MÍSTO, KDE ŽIJEME + MP vazby Domov EVV - ekosystémy EVV odpady a hospodaření s odpady EVV - náš životní styl - orientuje se v místě domova - orientuje se ve svém pokoji, ví, kde má své hračky, školní kout,

Více

KOMPLEXNÍ VÝŽIVOVÝ SYSTÉM GU HYDRATACE, ENERGIE A REGENERACE

KOMPLEXNÍ VÝŽIVOVÝ SYSTÉM GU HYDRATACE, ENERGIE A REGENERACE KOMPLEXNÍ VÝŽIVOVÝ SYSTÉM GU HYDRATACE, ENERGIE A REGENERACE Výživový systém GU byl pečlivě sestaven a vytvořen tak, aby podpořil výkon sportovce dostatečnou hydratací, kvalitní energií a následnou regenerací

Více

ZÁZRAK POČETÍ - CO SE DĚJE PŘI POČETÍ. JE TĚHOTENSTVÍ JINÝ STAV? Změny v děloze Viditelné změny na těle těhotné ženy Duševní změny

ZÁZRAK POČETÍ - CO SE DĚJE PŘI POČETÍ. JE TĚHOTENSTVÍ JINÝ STAV? Změny v děloze Viditelné změny na těle těhotné ženy Duševní změny ZAMYŠLENÍ NAD TĚHOTENSTVÍM A PORODEM Jaký věk ženy je nejvhodnější pro otěhotnění? Ve kterém věku je plodnost žen a mužů největší? Pečujte o správnou tělesnou hmotnost Co je to neplodnost a jak často se

Více

ANALERGIN NEO Potahované tablety 20 x 5 mg

ANALERGIN NEO Potahované tablety 20 x 5 mg ANALERGIN NEO Potahované tablety 20 x 5 mg Příbalová informace: informace pro uživatele Analergin Neo 5 mg potahované tablety levocetirizini dihydrochloridum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci

Více

HODNOTÍCÍ STANDARDY pro hodnocení kvality a bezpečí poskytovatele lůžkové zdravotní péče

HODNOTÍCÍ STANDARDY pro hodnocení kvality a bezpečí poskytovatele lůžkové zdravotní péče CQS - CZECH ASSOCIATION FOR QUALITY CERTIFICATION SECRETARIAT: Prosecká 412/74, 190 00 Praha 9 - Prosek IČ: 69346305 DIČ: CZ69346305 tel.: +420 286 019 533, +420 286 019 534 e-mail: jolsanska@cqs.cz, vfiliac@ezu.cz

Více

A. PODÍL JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ DOPRAVY NA DĚLBĚ PŘEPRAVNÍ PRÁCE A VLIV DÉLKY VYKONANÉ CESTY NA POUŽITÍ DOPRAVNÍHO PROSTŘEDKU

A. PODÍL JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ DOPRAVY NA DĚLBĚ PŘEPRAVNÍ PRÁCE A VLIV DÉLKY VYKONANÉ CESTY NA POUŽITÍ DOPRAVNÍHO PROSTŘEDKU A. PODÍL JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ DOPRAVY NA DĚLBĚ PŘEPRAVNÍ PRÁCE A VLIV DÉLKY VYKONANÉ CESTY NA POUŽITÍ DOPRAVNÍHO PROSTŘEDKU Ing. Jiří Čarský, Ph.D. (Duben 2007) Komplexní přehled o podílu jednotlivých druhů

Více

1. Prevence zubního kazu

1. Prevence zubního kazu NABÍDKA PREVENTIVNÍCH PROGRAMŮ SZÚ 1. Prevence zubního kazu ZDRAVÝ ZOUBEK interaktivní preventivní program Program ZDRAVÝ ZOUBEK je určen pro děti MŠ a 1. - 4. třídu ZŠ (4 10 let). Zahrnuje interaktivní

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. PAMBA tablety (acidum aminomethylbenzoicum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. PAMBA tablety (acidum aminomethylbenzoicum) sp.zn. sukls63940/2012 Příbalová informace: informace pro uživatele PAMBA tablety (acidum aminomethylbenzoicum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,

Více

Press kit Ochrana před pohlavními chorobami musí být povinností

Press kit Ochrana před pohlavními chorobami musí být povinností Press kit Ochrana před pohlavními chorobami musí být povinností 1 Světový den boje proti AIDS nám připomíná důležitost prevence V prosinci si svět připomíná Světový den boje proti AIDS a také to, jak je

Více

Popis a realizace poskytování sociálních služeb Sociální rehabilitace

Popis a realizace poskytování sociálních služeb Sociální rehabilitace Radomyšlská 336, 386 29 STRAKONICE Tel.: + 420 383 314 334, FAX.: 383 380 200 www.dcjk.cz e - mail: info@dcjk.cz, martin.karas.strakonice@seznam.cz, Popis a realizace poskytování sociálních služeb Sociální

Více

Projekční činnost (dendrologické průzkumy, náhradní výsadby, osazovací plány, realizační dokumentace), realizace sadových úprav, údržba, poradenství

Projekční činnost (dendrologické průzkumy, náhradní výsadby, osazovací plány, realizační dokumentace), realizace sadových úprav, údržba, poradenství Předpis ke správné údržbě díla po předání PÉČE O TRÁVNÍKY Trávníky založené výsevem vyžadují zejména v prvním roce po založení zvýšenou péči. V tomto období je nutné zapěstovat trávník tak, aby vytvořil

Více

Hydratační maska s proteiny z hedvábí

Hydratační maska s proteiny z hedvábí Hydratační maska s proteiny z hedvábí Baleni: 38 g. Kód: 1202 Cena pro vás: 88 Kč Cena katalogová: 136 Kč Je to dokonalá maska pro letní horké období, kdy se opalujeme a jsme vůbec více vystaveni přírodním

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Clotrimazol AL 200 vaginální tablety clotrimazolum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Clotrimazol AL 200 vaginální tablety clotrimazolum sp. zn. sukls29510/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Clotrimazol AL 200 vaginální tablety clotrimazolum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

O tom, jak pečovat o pokožku v zimě, koluje spousta mýtů. Jedním z nich je například ten, že se nesmí používat hydratační krémy.

O tom, jak pečovat o pokožku v zimě, koluje spousta mýtů. Jedním z nich je například ten, že se nesmí používat hydratační krémy. O tom, jak pečovat o pokožku v zimě, koluje spousta mýtů. Jedním z nich je například ten, že se nesmí používat hydratační krémy. Z vašich dotazů a naší praxe uvádíme nejčastější chyby, kterých se v zimě

Více

Zdravotní stav seniorů

Zdravotní stav seniorů Zdravotní stav seniorů Předkládaný text se zabývá nemocemi seniorů, které jsou nejvíce obávané. Lidé mají obavy většinou ze zhoubných nádorů, z toho, že se vyskytne v jejich životě demence, např. Alzheimerova

Více

1 METODICKÉ POKYNY AD HOC MODUL 2007: Pracovní úrazy a zdravotní problémy související se zaměstnáním

1 METODICKÉ POKYNY AD HOC MODUL 2007: Pracovní úrazy a zdravotní problémy související se zaměstnáním 1 METODICKÉ POKYNY AD HOC MODUL 2007: Pracovní úrazy a zdravotní problémy související se zaměstnáním Ad hoc modul 2007 vymezuje Nařízení Komise (ES) č. 431/2006 z 24. února 2006. Účelem ad hoc modulu 2007

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele OFTAQUIX 5 mg/ml OČNÍ KAPKY, ROZTOK Levofloxacinum

Příbalová informace: informace pro uživatele OFTAQUIX 5 mg/ml OČNÍ KAPKY, ROZTOK Levofloxacinum sp.zn.sukls33932/2012 Příbalová informace: informace pro uživatele OFTAQUIX 5 mg/ml OČNÍ KAPKY, ROZTOK Levofloxacinum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,

Více

sp.zn. sukls50128/2012 a sp.zn. sukls209283/2014

sp.zn. sukls50128/2012 a sp.zn. sukls209283/2014 sp.zn. sukls50128/2012 a sp.zn. sukls209283/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA Agnucaston potahované tablety Agni casti fructus extractum siccum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci

Více

Ceník wellness služeb

Ceník wellness služeb Ceník wellness služeb AROMA KOUPEL Z KAČENČINÝCH HOR voňavá lázeň v přírodní dřevěné vaně, při svíčkách a se zdravým občerstvením 20 minut.. 250 Kč HORSKÁ KOZÍ SAUNA Pro ubytované v Kozím chlívku 60 minut

Více

Popis realizace poskytování sociálních služeb

Popis realizace poskytování sociálních služeb Popis realizace poskytování sociálních služeb TOREAL, spol. s r. o. Pobytová sociální služba domov pro seniory Lázeňská čp. 173 a 174 Královské Poříčí 356 01 Jaroslav Pokorný jednatel Ing. Petr Mašek jednatel

Více

Zdravotní plán města Strakonice. pro období 2015 2018

Zdravotní plán města Strakonice. pro období 2015 2018 Zdravotní plán města Strakonice pro období 2015 2018 Obsah Úvod 3 Místní odborný tým...4 Průběh projednávání a schválení dokumentu..4 Analytická část Zdravotního plánu města Strakonice.4 Zdravotní plán

Více

Příloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci

Příloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci Příloha I Vědecké zdůvodnění a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)

Více

Váš průvodce léčbou poškození zraku způsobeného choroidální neovaskularizací (CNV) sekundární k patologické myopii (PM) přípravkem Lucentis

Váš průvodce léčbou poškození zraku způsobeného choroidální neovaskularizací (CNV) sekundární k patologické myopii (PM) přípravkem Lucentis Váš průvodce léčbou poškození zraku způsobeného choroidální neovaskularizací (CNV) sekundární k patologické myopii (PM) přípravkem Lucentis (ranibizumab). Oddíl 1 O přípravku Lucentis Tato brožura Vám

Více

Co to jsou srůsty? Jak vznikají?

Co to jsou srůsty? Jak vznikají? Jestli se srůsty týkají i vás můžete zjistit na webu srusty.cz, kde je k dispozici odborníky sestavené samovyšetření. Je třeba tuto problematiku nepodceňovat, protože vedle výše zmíněných obtíží jsou pooperační

Více

Souhrn údajů o přípravku. Typhoidi capsulae Vi polysaccharidum purificatum (stirpe Ty 2)

Souhrn údajů o přípravku. Typhoidi capsulae Vi polysaccharidum purificatum (stirpe Ty 2) Souhrn údajů o přípravku 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Typherix, injekční roztok v předplněné injekční stříkačce Polysacharidová vakcína proti tyfu 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 dávka (0,5 ml) vakcíny

Více

PURINOL 100 mg PURINOL 300 mg tablety (allopurinolum)

PURINOL 100 mg PURINOL 300 mg tablety (allopurinolum) Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls4100/2008, sukls4101/2008 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE PURINOL 100 mg PURINOL 300 mg tablety (allopurinolum) Přečtěte si pozorně

Více

Příbalová informace: informace pro pacienta. Betnovate 1 mg/g krém betamethasonum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Betnovate 1 mg/g krém betamethasonum sp.zn.: sukls57199/2013 a sp.zn.: sukls121553/2015 Příbalová informace: informace pro pacienta Betnovate 1 mg/g krém betamethasonum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento

Více

Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti

Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti Obstrukční spánková apnoe - širší klinické souvislosti Autor: Jakub Vaněk, Školitel: MUDr. Milada Hobzová, Ph.D. Výskyt Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA) neboli syndrom zástavy dechu ve spánku je

Více

CHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ

CHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ CHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ Chirurgické oddělení zajišťuje lůžkovou i ambulantní specializovanou léčebnou diagnostickou péči pro pacienty z Děčínska a přilehlého okolí. Zabývá se všeobecnou břišní chirurgií,

Více

POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY. Noclehárna, číslo služby 48 4862422

POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY. Noclehárna, číslo služby 48 4862422 POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Název poskytovatele Druh služby Identifikátor Forma služby Název zařízení a místo poskytování Armáda spásy v České republice z.s. Noclehárna, číslo služby 48

Více

Chemické látky v našem životě

Chemické látky v našem životě Další vzdělávání pro pracovníky škol v Plzeňském kraji CZ.1.07/1.3.47/02.0010 Mgr. Vladimír Nápravník, Ph.D. 28. 2. 2014 Název vzdělávacího programu: Cíl: Materiál seznamuje účastníky s výběrem látek,

Více

Vzdělávací síť hemofilických center CZ.1.07/02.4.00/12.0048. Odd. klinické hematologie Krajská zdravotní, a.s.

Vzdělávací síť hemofilických center CZ.1.07/02.4.00/12.0048. Odd. klinické hematologie Krajská zdravotní, a.s. Vzdělávací síť hemofilických center CZ.1.07/02.4.00/12.0048 Hemofilie MUDr. Alena Vašková, MUDr. Jiří Libiger Odd. klinické hematologie Krajská zdravotní, a.s. Masarykova nemocnice v Ústí n.l. Hemofilie

Více

Pravidla poskytování pečovatelské služby (PS) (pro zájemce a uživatele PS)

Pravidla poskytování pečovatelské služby (PS) (pro zájemce a uživatele PS) Město Šenov Radniční náměstí 300, 739 34 Šenov pečovatelská služba I. Kontakty: Pravidla poskytování pečovatelské služby (PS) (pro zájemce a uživatele PS) MěÚ Šenov, správní odbor, Radniční náměstí 300,

Více

Pneumonie u pacientů s dlouhodobou ventilační podporou

Pneumonie u pacientů s dlouhodobou ventilační podporou Pneumonie u pacientů s dlouhodobou ventilační podporou Autor: Mitašová M Zánět plic je akutní onemocnění postihující plicní alveoly (sklípky), respirační bronchioly (průdušinkysoučást dolních dýchacích

Více

148/2004 Sb. VYHLÁŠKA

148/2004 Sb. VYHLÁŠKA 148/2004 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 24. března 2004, kterou se mění vyhláška č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 108 odst. 1 zákona

Více

--- Ukázka z titulu --- Výživa dětí chutně, pestře a moderně. Jarmila Mandžuková

--- Ukázka z titulu --- Výživa dětí chutně, pestře a moderně. Jarmila Mandžuková Milí rodiče, tuto knihu jsem věnovala našim nejmilejším členům rodiny dětem. Nabídka potravin se od roku 1990 zásadním způsobem změnila a stále se rozšiřuje a vyvíjí. Změnil se i způsob života, a to vše

Více

Základní škola a Mateřská škola, Podhorní Újezd a Vojice, okres Jičín ŠKOLNÍ ŘÁD MŠ

Základní škola a Mateřská škola, Podhorní Újezd a Vojice, okres Jičín ŠKOLNÍ ŘÁD MŠ Základní škola a Mateřská škola, Podhorní Újezd a Vojice, okres Jičín ŠKOLNÍ ŘÁD MŠ Na základě ustanovení 30 zákona č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE-INFORMACE PRO UŽIVATELE. Canespor 1x denně sada na nehty mast bifonazolum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE-INFORMACE PRO UŽIVATELE. Canespor 1x denně sada na nehty mast bifonazolum sp.zn.: sukls219557/2011 a sp.zn.: sukls46172/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE-INFORMACE PRO UŽIVATELE Canespor 1x denně sada na nehty mast bifonazolum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než

Více

Veterinární a hygienické podmínky prodeje živočišných produktů v tržnicích a na tržištích

Veterinární a hygienické podmínky prodeje živočišných produktů v tržnicích a na tržištích Veterinární a hygienické podmínky prodeje živočišných produktů v tržnicích a na tržištích v tržnicích a na tržištích, kde byl příslušnými orgány povolen prodej živočišných produktů, lze prodávat jen zdravotně

Více

Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem

Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU 2000/13 do 13.12.2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR Vyhláška

Více

Péče o prodloužené vlasy

Péče o prodloužené vlasy Péče o prodloužené vlasy Prodlužování vlasů je moderní záležitostí - stále více žen si nechává vlasy prodlužovat nebo zhušťovat. O prodloužené vlasy následně musíte pečovat odlišně než o své vlastní. V

Více

Společné stanovisko GFŘ a MZ ke změně sazeb DPH na zdravotnické prostředky od 1. 1. 2013

Společné stanovisko GFŘ a MZ ke změně sazeb DPH na zdravotnické prostředky od 1. 1. 2013 Společné stanovisko GFŘ a MZ ke změně sazeb DPH na zdravotnické prostředky od 1. 1. 2013 Od 1. 1. 2013 došlo k novelizaci zákona č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty (dále jen zákon o DPH ), mj. i

Více

Informace pro pacienty s chronickou lymfocytární leukémií (CLL)

Informace pro pacienty s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) složená brožura 148x210 mm (A5) Informace pro pacienty s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) Brožura je určená zejména pro pacienty s CLL, kteří poprvé zahajují léčbu Obsah Obsah 3 Informace o vašem

Více

Základní škola a Mateřská škola Bílovec, Komenského 701/3, příspěvková organizace. Dopravní výchova

Základní škola a Mateřská škola Bílovec, Komenského 701/3, příspěvková organizace. Dopravní výchova Základní škola a Mateřská škola Bílovec, Komenského 701/3, příspěvková organizace Dopravní výchova Dopravní výchova má v základních školách své nezastupitelné postavení a významné opodstatnění. Především

Více

Faktory ovlivňující zdravotní stav Anamnéza, anebo problémy s možným dopadem na zdravotní péči

Faktory ovlivňující zdravotní stav Anamnéza, anebo problémy s možným dopadem na zdravotní péči Svazek 1 Tabelární seznam nemocí KAPITOLA XXI Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami (Z00 Z99) Faktory ovlivňující zdravotní stav Anamnéza, anebo problémy s možným dopadem

Více

MLADINOVÝ KONCENTRÁT VÚPS

MLADINOVÝ KONCENTRÁT VÚPS MLADINOVÝ KONCENTRÁT VÚPS NÁVOD K VÝROBĚ PIVA Z V DOMÁCÍCH PODMÍNKÁCH Vážení, dostává se Vám do rukou originální český výrobek, který představuje spojení staletých tradic zručnosti a zkušeností českých

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele Valsacor 320 mg potahované tablety Valsartanum

Příbalová informace: informace pro uživatele Valsacor 320 mg potahované tablety Valsartanum Sp.zn. sukls175670/2012 Příbalová informace: informace pro uživatele Valsacor 320 mg potahované tablety Valsartanum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,

Více

PROJEKT PODPORY ZDRAVÍ V RÁMCI DOTAČNÍHO PROGRAMU MZ ČR NÁRODNÍ PROGRAM ZDRAVÍ PROJEKTY PODPORY ZDRAVÍ

PROJEKT PODPORY ZDRAVÍ V RÁMCI DOTAČNÍHO PROGRAMU MZ ČR NÁRODNÍ PROGRAM ZDRAVÍ PROJEKTY PODPORY ZDRAVÍ snižování ZDRAVOTNÍCH NEROVNOSTÍ-PODPORA ZDRAVÍ VE VYLOUČENÝCH LOKALITÁCH PROJEKT PODPORY ZDRAVÍ V RÁMCI DOTAČNÍHO PROGRAMU MZ ČR NÁRODNÍ PROGRAM ZDRAVÍ PROJEKTY PODPORY ZDRAVÍ OBSAH Cíle projektu... 1

Více

18. VNITŘNÍ ŘÁD ŠKOLNÍ DRUŽINY

18. VNITŘNÍ ŘÁD ŠKOLNÍ DRUŽINY se sídlem Sokolská 211, 768 32 ZBOROVICE 18. VNITŘNÍ ŘÁD ŠKOLNÍ DRUŽINY Č.j.: 878/2012 Vypracovala: Mgr. Marcela Hanáková, ředitelka školy Pedagogická rada projednala dne: 30. 8. 2012 Směrnice nabývá platnosti

Více

Lázeňská léčebně rehabilitační péče v ČR Senát ČR. MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek pro zdravotní péči

Lázeňská léčebně rehabilitační péče v ČR Senát ČR. MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek pro zdravotní péči Lázeňská léčebně rehabilitační péče v ČR Senát ČR MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek pro zdravotní péči Lázeňská léčebně rehabilitační péče Lázeňská léčebně rehabilitační péče je nedílnou součástí zdravotních

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. FINEX 5 mg potahované tablety (finasteridum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. FINEX 5 mg potahované tablety (finasteridum) sp.zn. sukls106165/2015 Příbalová informace: informace pro uživatele FINEX 5 mg potahované tablety (finasteridum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,

Více

BLÍZKÁ SETKÁNÍ TŘETÍHO VĚKU Praktická univerzita zdraví pro všechny lidi zralého věku

BLÍZKÁ SETKÁNÍ TŘETÍHO VĚKU Praktická univerzita zdraví pro všechny lidi zralého věku BLÍZKÁ SETKÁNÍ TŘETÍHO VĚKU Praktická univerzita zdraví pro všechny lidi zralého věku Pro všechny, které zajímá, jak optimálně upravit svůj životní styl a jak efektivně předcházet či alespoň zmírnit zdravotní

Více

Inovativní pobídky pro účinná antibiotika - přijetí závěrů Rady [veřejná rozprava podle čl. 8 odst. 3 jednacího řádu Rady (na návrh předsednictví)]

Inovativní pobídky pro účinná antibiotika - přijetí závěrů Rady [veřejná rozprava podle čl. 8 odst. 3 jednacího řádu Rady (na návrh předsednictví)] RADA EVROPSKÉ UNIE Brusel 23. listopadu 2009 (26.11) (OR. en) 16006/09 SAN 314 MI 429 RECH 414 POZNÁMKA Odesílatel: Výbor stálých zástupců (část I) Příjemce: Rada Č. předchozího dokumentu: 15618/09 SAN

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka F a k u l t n í n e m o c n i c e K r á l o v s k é V i n o h r a d y, Š r o b á r o v a 5 0, P r a h a 1 0 Ústav soudního lékařství Laboratorní příručka ÚSTAV SOUDNÍHO LÉKAŘSTVÍ Toxikologická laboratoř

Více