OBSAH. MUDr. Miroslav Mach předseda představenstva PRIVAMED a. s.

Transkript

1

2 2

3 OBSAH Vážení čtenáři, možná si prohlížíte první vydání Privamed magazínu v čekárně jedné z našich nemocnic, zatímco čekáte na vyšetření, možná si jím jen krátíte čas jako doprovod. Pak vítejte na půdě Městské nemocnice Plzeň či Masarykovy nemocnice v Rakovníku, které patří pod křídla společnosti Privamed. Možná se vám nový magazín dostal do rukou v teple domova nebo kanceláře, pak věřím, že vám svým obsahem zpříjemní poslední zimní dny a najdete v něm poutavé čtení o dění za dveřmi nemocnice, o náročné a zodpovědné práci v bílém plášti a také o tom, co dnešní moderní medicína dokáže. Proč právě spojení plzeňské a rakovnické nemocnice? Mají toho hodně společného kromě poskytování lékařské péče na nejvyšší dostupné úrovni především vlastníka. Uplynulo už více než 20 let od vzniku společnosti Privamed. Od roku 1995 je provozovatelem Městské nemocnice Plzeň, která je dnes známá právě jako nemocnice Privamed. Za 18 let se nám podařilo vybudovat špičkově vybavenou nemocnici se zaměřením na moderní léčebné metody. V roce 2005 pak vznikla naše dceřiná společnost PRIVAMED Healthia s. r. o., která se na základě výběrového řízení roku 2007 stala vlastníkem a provozovatelem Masarykovy nemocnice v Rakovníku. Obě nemocnice mají uzavřeny smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami v České republice. Až na výjimečné nadstandardní služby je tak u nás veškerá lékařská péče poskytována zdarma, pacienti platí pouze regulační zdravotnické poplatky dané zákonem. Oproti velkým nemocnicím se u nás setkáte s téměř rodinným prostředím. Dalším plusem je, že obě nemocnice mají také vlastní lékárny. Mezi hlavní témata, se kterými vás seznamuje náš nový magazín, patří rekonstrukce a modernizace obou nemocnic, jejich přístrojové vybavení (především nové CT v plzeňské nemocnici), nadstandardně vybavená oddělení (především ARO v Rakovníku) a pokoje či neobvyklý obor jednodenní chirurgie a ortopedie, jenž má své místo v Plzni. Kvalitu obou nemocnic zvyšují také nově příchozí lékaři a další zdravotnický personál s vysokou odborností. Na závěr mi dovolte vyjádřit mé přání, aby se vám v našich nemocnicích líbilo. Naším cílem je co nejvyšší komfort všech pacientů a jejich maximální spokojenost. MUDr. Miroslav Mach předseda představenstva PRIVAMED a. s. PRIVAMED magazín Ročník I., vydání 1/2013 Vydavatel: PRIVAMED a. s., Kotíkovská 17, 19, Plzeň tel.: fax: e mail: informace@privamed.cz 04 Představení Městské nemocnice Plzeň 06 Rozhovor: St. Pierre po operaci ramene míří za extraligovým titulem 08 Centrum jednodenní ortopedie nabízí komfort i nejmodernější postupy léčby 09 Balíme si tašku do nemocnice aneb na co byste neměli zapomenout 10 Staráme se o vaše zdraví Masarykova nemocnice v Rakovníku 12 Špičkové přístrojové vybavení 16 Zdravý životní styl 19 Aby vám u nás chutnalo 21 Rozhovor: Karel Vágner 22 Gynekologicko-porodnické oddělení Masarykovy nemocnice v Rakovníku 24 Už žádný zbytečně strávený čas v nemocnici 27 Očima psychologa: Mýty o hospitalizaci v nemocnici 28 Nadstandardně vybavené oddělení ARO 32 Nemocniční kaleidoskop 34 Kontakty a informace Produkce a grafické zpracování: Corporate Publishing, s. r. o., Hornoměcholupská 565, Praha 10 Redakce: Petra Vychodilová Client service manager: Markéta Klimentová Jazyková úprava: Lucie Malušková Art director: Jakub Kolář DTP: Robert Šváb Inzerce: Ditta Dvořáčková, ditta.dvorackova@copu.cz, tel.: Foto: archiv PRIVAMED a. s. a PRIVAMED Healthia s r. o., 123rf.com Tisk: TNM Print Registrace: MK ČR E Volně neprodejné 3

4 PŘEDSTAVUJEME Vítejte v Městské nemocnici Plzeň, PRIVAMED a. s. Představení nemocnice Jsme tu pro vás Před 18 lety převzala Městskou nemocnici v Plzni společnost Privamed a. s. Za tu dobu prošla řadou rekonstrukcí a modernizací, aby sloužila pacientům k co největšímu komfortu při vyšetření, operaci i hospitalizaci. Dnes se u nás pacienti setkávají nejen s moderním, příjemným prostředím, ale především s profesionální péčí vysoce erudovaných lékařů za pomoci nejmodernějších technologií. Vítejte v nemocnici Privamed! Sídlíme v přírodním prostředí Sídlíme v malebném přírodním areálu na plzeňském Lochotíně, jehož součástí je rozsáhlý park a les s minerálním pramenem a vzácnými stromy, chráněný jako přírodní rezervace. Vlastní nemocnici tvoří dva šestipodlažní monobloky spojené nadzemní chodbou uvedené do provozu v letech 1983 a 1985 a nový samostatný pavilon uvedený do provozu před třemi roky. Městská nemocnice do Lochotína přesídlila z původního areálu v sadech 5. května, kde vznikla v roce 1952 jako interní nemocnice pro spádovou oblast města Plzně. Po necelých dvaceti letech provozu však musela být z důvodu havarijní situace okamžitě uzavřena. Léčebna pro dlouhodobě nemocné se stala součástí nemocnice v polovině 80. let, od roku 2009 je doplněna o oddělení DIOP dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče. V roce 2011 se součástí naší nemocnice stala i lékárna. 4

5 Nemocniční péči hradí zdravotní pojišťovny Od listopadu 1995 nemocnice působí jako nestátní zdravotnické zařízení, které má uzavřené smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami. Ačkoli do naší spádové oblasti patří především obyvatelé velké části Plzně, Stříbrska a okolí Konstantinových Lázní, rádi zde uvítáme každého, kdo naši péči vyhledá. Oproti velkým nemocnicím se u nás setkáte s více rodinným prostředím. Disponujeme moderně vybavenými pokoji a špičkovými lékařskými přístroji. Jsem nadšený z toho, jak naše nemocnice dnes vypadá. Naše pokoje jsou nadstandardní, vypadají jako hotelové, navíc pacienti mohou v řadě případů chodit domů druhý den po operaci i po poměrně složitých výkonech, uvádí prof. Václav Čepelák, který je lékařským ředitelem nemocnice. Kopeckého pramen v areálu nemocnice Součástí pozemku naší nemocnice je i přírodní památka Kopeckého pramen. Pramen získal svůj název podle purkmistra Martina Kopeckého, který stál v čele Plzně v letech 19. století a jenž měl velké zásluhy na jejím rozvoji. Jeho přáním tehdy bylo vytvořit z Plzně lázeňské město, většina pramenů však časem zanikla a na jeho plány nedošlo. V dnešní době ale můžeme mluvit o známém pravidlu genia loci u jediného zachovalého pramene v Lochotíně vyrostlo moderní zdravotnické zařízení. Minerální pramen, který byl z podnětu Kopeckého podchycen, byl v minulosti využíván jako léčivá voda pro pitné kúry, zčásti byla voda vedena potrubím do nově zřízené budovy lázní (Lochotínský pavilon) a využívána pro vanové koupele. Nad pramenem bývala kolonáda zvaná templ. Rychlá a komfortní péče v Pavilonu jednodenní chirurgie a ortopedie Začátkem roku 2010 byla dokončena výstavba nového pavilonu a v květnu uvedena do provozu budova jednodenní chirurgie a ortopedie. Tím nemocnice získala nové pracoviště vybavené na nejvyšší úrovni se zaměřením na výkony v rámci tzv. jednodenní chirurgie s krátkou (do 3 dnů) či velmi krátkou (do 24 hodin) hospitalizací. Technická modernizace nemocnice zasáhla také zejména laboratorní pracoviště a radiodiagnostické oddělení, kde bylo rozšířeno portfolio vyšetření a výkonů o intervenční radiologii. Od listopadu loňského roku toto oddělení jako první v ČR disponuje novým 64řadým přístrojem CT, který patří mezi výkonnostní špičku. NAŠE SLUŽBY JEDNODENNÍ CHIRURGIE A ORTOPEDIE (CHIRURGICKÁ A ORTOPEDICKÁ AMBULANCE, ANESTEZIE) NEUROLOGICKÉ ODDĚLENÍ (VČETNĚ LABORATOŘE) INTERNÍ ODDĚLENÍ (JIP, VŠEOBECNÁ INTERNA, KARDIOLOGIE, GASTROENTEROLOGIE, ENDOKRINOLOGIE, OSTEOLOGIE, HEMATOLOGIE, DIABETOLOGIE, OBEZITOLOGIE, REVMATOLOGIE, ALERGOLOGIE, CENTRUM PREVENTIVNÍ MEDICÍNY, PRAKTICKÝ LÉKAŘ) ANGIOGRAFIE A INTERVENČNÍ RADIOLOGIE RADIODIAGNOSTICKÉ ODDĚLENÍ REHABILITAČNÍ ODDĚLENÍ LÉČEBNA DLOUHODOBĚ NEMOCNÝCH A DIOP ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE ODDĚLENÍ KLINICKÉ MIKROBIOLOGIE VEDENÍ NEMOCNICE MUDR. MIROSLAV MACH, ŘEDITEL NEMOCNICE A PŘEDSEDA PŘEDSTAVENSTVA PRIVAMED A.S. PROF. MUDR. VÁCLAV ČEPELÁK, DRSC., LÉKAŘSKÝ ŘEDITEL MAGDALENA BUDKOVÁ, ŘEDITELKA OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE 5

6 V.I.P. ROZHOVOR Nicku, jak jste se vůbec dostal z Kanady do České republiky? Po jednom roce, co jsem začal hrát hokej v Kanadě na profesionální úrovni, jsem zjistil, že pro mě bude opravdu hodně těžké dostat se do NHL. Tak jsem se rozhodl, že bych chtěl hrát v Evropě. Poté mi zavolal Milan Tichý z Plzně s tím, že by o mě měli zájem. Vedli jsme spolu několik rozhovorů a tým mi dal nabídku, kterou jsem přijal. A jsem za to rád. Jak se vám líbí v Plzni? Zvykl jste si na život tady? Ano, Plzeň mám rád. Je to skvělé město. Bydlím tady už třetím rokem a na začátku každé sezóny se sem rád vracím. Je tu spousta dobrých restaurací a míst, kam se dá vyrazit za zábavou. Líbí se mi také to, že je Plzeň blízko Německu, já totiž rád cestuju a tohle angažmá mi současně dalo možnost navštívit spoustu dalších měst. Kanadský hokejista Nicolas St. Pierre září v dresu HC Škoda Plzeň už třetí sezónu. Nebýt profesionální péče plzeňské nemocnice Privamed, možná by se kvůli zranění dnes na ledě extraligy neobjevoval a jeho kroky by mířily zpátky do Kanady. Operace ramene v Centru jednodenní chirurgie a ortopedie v Plzni pod vedením MUDr. Marka Reichla se však zdařila a 27letý hokejový bek tak v plné síle a zdraví těší plzeňské hokejové fanoušky. Hokejista St. Pierre po operaci ramene míří za extraligovým titulem Váš tým HC Škoda Plzeň si tuto sezónu vede velmi dobře. V době našeho rozhovoru dokonce vedete extraligu. Jaké jsou vaše ambice? Chceme všechno vyhrávat! (směje se) Je zřejmé, že nejdůležitější je nejen pro mě, ale i pro celý tým, vyhrát extraligu. Plzeň ještě nikdy titul mistra ligy nevyhrála, bylo by skvělé ten pohár do Plzně přivézt! Myslím si, že nejen hráči, ale celý organizační tým a také naši fanoušci by si to zasloužili. Takže vaším současným hokejovým snem je vyhrát český extraligový pohár? Ano! Vyhrát ten pohár by pro mě teď bylo nejvíc. Uděláme pro to všechno. 6

7 Foto: Václav Samek, HC Škoda Plzeň Jaká je teď atmosféra ve vašem týmu? Našel jste si mezi spoluhráči přátele? Tuhle sezónu máme perfektní tým. Každý z kluků je šikovný a dobrý i po lidské stránce. Samozřejmě že mám v týmu hodně přátel. I když mám o něco blíž ke svým spoluhráčům z Ameriky, rád si pokecám s každým. Poměrně nedávno jste podstoupil operaci v plzeňské nemocnici Privamed. Co se vám stalo? V loňském roce jsem si dvakrát vykloubil levé rameno. Navštívil jsem vaši nemocnici, kde mě prohlédl doktor Reichl a společně jsme došli k závěru, že je třeba rameno operovat. Podstoupil jsem tedy operaci, při které mi bylo zafi xováno labrum ramene (vazivově chrupavčitý lem, který zvětšuje kloubní jamku ramenního kloubu pozn. red.). Byl jste spokojený s péčí v nemocnici? Ano, všichni se o mě starali přímo skvěle. Musím říct, že doktor Reichl je, jak se u nás říká, opravdový gentleman. S jeho přístupem jsem byl spokojený. A vlastně všichni, od recepční přes zdravotní sestry a lékaře každý ke mně byl velmi milý a vstřícný. Můžete tedy s nadsázkou říct, že hokej zase hrajete díky doktoru Reichlovi? Já jsem panu doktoru Reichlovi opravdu vděčný. Provedl mi vydařenou operaci, díky němu se teď cítím ještě lépe než předtím. Je to sebejistý lékař a díky tomu měl mou plnou důvěru. Myslím, že odvedl wonderful job skvělou práci. Doktor Reichl odvedl skvělou práci. Díky operaci se cítím lépe než předtím. MUDR. MAREK REICHL NICOLAS PŘIŠEL DO MÉ AMBULANCE NA DOPORUČENÍ TÝMOVÝCH LÉKAŘŮ, SE KTERÝMI SPOLUPRACUJI A KONZULTUJI VAZIVOVÁ A MĚKKOTKÁŇOVÁ KLOUBNÍ PORANĚNÍ. NA OŠETŘOVÁNÍ TĚCHTO LÉZÍ SE V NAŠEM CENTRU JEDNODENNÍ CHIRURGIE A ORTOPEDIE SPECIALIZUJEME. NICKŮV PROBLÉM BYLA NESTABILITA RAMENNÍHO KLOUBU ZPŮSOBENÁ OPAKOVANÝMI VYKLOUBENÍMI RAMENE, KTERÁ JSOU JEDNÍM Z NEJČASTĚJŠÍCH PORANĚNÍ PŘI HOKEJI NÁRAZY NA MANTINEL, STŘETY S PROTIHRÁČI ATD. OPERACE PROBĚHLA ÚSPĚŠNĚ V DUBNU LOŇSKÉHO ROKU, UŽ V SRPNU ZAČAL S POSTUPNÝMI TRÉNINKOVÝMI DÁVKAMI A LETOŠNÍ SEZÓNU ZAHÁJIL OD ZAČÁTKU. JEHO PŘÍSTUP K REHABILITACI BYL PŘÍKLADNÝ A MOTIVOVANÝ. V LÉČBĚ JE DŮLEŽITÉ I POZITIVNÍ MYŠLENÍ A OPTIMISMUS, A JAK SI VZPOMÍNÁM NA JEHO LEGRÁCKY, TEN MU NECHYBĚL. 7

8 PŘEDSTAVUJEME Jednodenní ortopedie je obor s krátkou (do 3 dnů) nebo dokonce velmi krátkou hospitalizací (do 24 hodin). Nejčastěji prováděnými zákroky jsou ty, které nevyžadují otevření pacienta, artroskopické operace jsou prováděny pomocí malé kamery. Pacienti se po tomto miniinvazivním zákroku mohou rychle zapojit zpátky do svého běžného denního režimu. Po krátké hospitalizaci jsou propuštěni k domácí rekonvalescenci, což většinou na rozdíl od pobytu na nemocničním lůžku přispívá k větší psychické pohodě. Pacienti se však nemusí obávat, že by jim po propuštění z nemocnice hrozilo zanedbání péče. Dostanou číslo přímo na mobilní telefon operatéra a mohou mu kdykoli zavolat, aby s ním zkonzultovali případné potíže. Mimo to jsou zváni na pravidelné kontroly. Centrum jednodenní ortopedie nabízí komfort i nejmodernější postupy léčby Používáme nejnovější léčebné trendy Lékaři jednodenní ortopedie v plzeňské nemocnici Privamed využívají k léčbě pacientů nejnovějších trendů v ortopedii. Například od roku 2011 provádějí operaci AC luxace (poškození akromioklavikulárního kloubu, který spojuje klíční kost a lopatku v oblasti přední strany ramenního kloubu) miniinvazivní metodou artroskopicky. Lékaři dokáží vpravit do těla pacienta implantát, který kost přitáhne do původní polohy, artroskopicky, tedy bez otevření pacienta. Používají se zde také speciální techniky na fi xaci šlach, prošívání tkání apod. Máme krátké čekací doby Zatímco v jiných nemocnicích čekají pacienti na svou ortopedickou operaci měsíce, v Centru jednodenní ortopedie je pacient po všech vyšetřeních objednán na operaci zhruba do 3 4 týdnů. Navíc na něj lékaři mají čas a maximálně se mu věnují. Samozřejmostí je důkladná předoperační konzultace se zdejším anesteziologem a následně možnost rehabilitace přímo na rehabilitačním oddělení nemocnice Privamed. Návaznost léčby je u nás samozřejmá, říká vedoucí lékař oddělení ortopedie MUDr. Marek Reichl. Operujeme vrcholové sportovce Centrum jednodenní ortopedie spolupracuje s řadou plzeňských sportovních klubů, mimo jiné mezi ně patří extraligový hokejový klub HC Škoda Plzeň. Vedoucí lékař MUDr. Marek Reichl k tomu říká: V našem Centru jednodenní chirurgie a ortopedie se specializujeme na vazivová a kloubní poranění sportovců. Nejčastěji provádíme ošetření poranění vazů, šlach, menisků, chrupavek, nestability ramenního, kolenního, hlezenného kloubu. Stejných poranění, s jakým k nám přišel i plzeňský hokejista Nicolas St. Pierre, tedy nestabilita ramenního kloubu způsobená opakovaným vykloubením ramene, ošetřujeme i několik měsíčně. Samozřejmě že problematika tohoto poranění a s tím spojené nestability ramenního kloubu je u vrcholového sportovce specifi cká. Počítáme tak s netrpělivostí jak ze strany hráče, tak ze strany klubu, aby byl hráč připraven k co nejrychlejšímu návratu do tréninku a následně ke hře. JAK SE OPERUJE RAMENNÍ KLOUB STABILIZACE JE PROVÁDĚNA ARTROSKOPICKY, TZN. MINIINVAZIVNĚ, KDY DO POSTIŽENÉHO KLOUBU PRONIKÁME ZA KONTROLY KAMEROU SPECIÁLNÍMI NÁSTROJI JEN Z NĚKOLIKA VPICHŮ. PROVÁDÍME PŘIŠITÍ ODTRŽENÉHO VAZIVOVÉHO PRSTENCE OBKRUŽUJÍCÍHO KLOUBNÍ JAMKU SPECIÁLNÍMI KOTVÍCÍMI STEHY (VSTŘEBATELNÉ KOTVIČKY). TATO FIXACE VEDE K PŘIHOJENÍ TZV. LABRA A OBNOVĚ STABILITY RAMENNÍHO KLOUBU, POPISUJE OPERACI MUDR. MAREK REICHL. 8

9 RADÍME Balíme si tašku do nemocnice aneb na co byste neměli zapomenout Naše doporučení Veškeré cennosti ponechejte doma. Peníze si vezměte jen v omezeném množství. Vyšší částky je však možné uložit v ústavním trezoru. Naši pacienti nejčastěji zapomínají na holení, hřeben a nabíječku k mobilnímu telefonu, říká Magdalena Budková, ředitelka ošetřovatelské péče Městské nemocnice Plzeň, PRIVAMED a.s. První den hospitalizace Po přijetí do nemocnice vám bude přiděleno lůžko a budete informováni o tom, kdo je vaším ošetřujícím lékařem. Lékař vás seznámí s postupem vyšetřování, léčby a způsobem přípravy na vyšetření nebo operaci. S dotazy se obracejte především na ošetřujícího lékaře nejlépe při vizitě a kdykoliv na sestru, uvádí Ing. Lenka Malíková, hlavní sestra Masarykovy nemocnice v Rakovníku. DOPORUČENÝ SEZNAM OSOBNÍCH VĚCÍ K HOSPITALIZACI: PYŽAMO NEBO NOČNÍ KOŠILE (2x) PŘEZŮVKY ŽUPAN RUČNÍK (2x) HYGIENICKÉ POTŘEBY (MÝDLO, KARTÁČEK, ZUBNÍ PASTA, HOLENÍ, HŘEBEN) OBČANSKÝ PRŮKAZ A PRŮKAZ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY ZDRAVOTNÍ DOKUMENTACE TÝKAJÍCÍ SE HOSPITALIZACE (AMBULANTNÍ ZPRÁVY Z VYŠETŘENÍ) EVENT. MOBILNÍ TELEFON 9

10 PŘEDSTAVUJEME Masarykova nemocnice v Rakovníku poskytuje služby pacientům všech zdravotních pojišťoven, občanům města Rakovníka a přirozené spádové oblasti, která zahrnuje okres Rakovník. Naším přáním je, aby se u nás každý pacient cítil dobře a odcházel z naší nemocnice spokojený s kvalitou poskytnuté péče, kterou se snažíme neustále vylepšovat. Staráme se o vaše zdraví Masarykova nemocnice v Rakovníku Střípky z historie rakovnické nemocnice Původní okresní nemocnice v Rakovníku byla založena roku V letech 1879 až 1914 přijala do ošetřování průměrně 410 nemocných ročně. Když během první světové války poklesl průměrný počet hospitalizovaných na 269, protože lazaret pro vojáky byl zřízen v budově Na Střelnici, bylo po skončení války jasné, že stávající okresní nemocnice nemůže zvýšeným potřebám obyvatelstva stačit. A tak roku 1920 Okresní správní komise v Rakovníku rozhodla, aby byla místo staré nevyhovující nemocnice postavena nová. Měl vzniknout moderní a náležitě vybavený nemocniční ústav. Usnesení komise bylo provoláno na počest 70. narozenin prezidenta T. G. Masaryka. V roce 1922 došlo ke stavbě chirurgického pavilonu, v roce 1927 byly vystaveny pavilony interní, infekční, desinfekční a pitevní komora. Veřejnosti byla nemocnice předána do užívání roku 1928 a nesla název Masarykova všeobecná veřejná okresní nemocnice v Rakovníku. Prezident Masaryk ji navštívil 20. ledna V letošním roce rakovnická nemocnice slaví 85 let od svého založení. 10

11 Šestým rokem pod křídly společnosti PRIVAMED Healthia Velký rozvoj zaznamenala nemocnice v 80. a 90. letech. V roce 1989 byly otevřeny operační sály, v sousedství nemocnice byl zřízen heliport letecké záchranné služby, došlo k přístavbě nového pavilonu interny, byla modernizována kuchyně, generální rekonstrukcí prošla kotelna včetně celého topného systému, roku 1995 bylo otevřeno mikrobiologické oddělení a došlo k úpravám exteriéru i interiérů nemocnice. Jednotlivá oddělení dostala postupně moderní zařízení a přístrojové vybavení. Na přelomu milénia byl zakoupen CT přístroj, na který byla uspořádána sbírka po celém okrese. V roce 2003 došlo k převodu nemocnice na nového zřizovatele Krajský úřad Středočeského kraje ji v rámci reformy zdravotnictví vložil do Oblastní nemocnice Příbram a. s. Na základě výběrového řízení se dne 29. června 2007 stala vlastníkem společnost PRIVAMED Healthia s. r. o. Modernizace, investice a rozšiřování služeb Našim pacientům chceme poskytovat stále lepší, kvalitnější, komplexnější a modernější služby. Činíme tak investicemi do nových přístrojů a modernizacemi jednotlivých oddělení. Například v letech jsme do obnovy nemocnice investovali částku převyšující 40 milionů Kč. Investice se týkaly především nové techniky zakoupili jsme nový přístroj CT, monitorovací techniku pro oddělení ARO a JIP, ECHO pro interní oddělení, investovali jsme do vybavení DIOP, vybavení oddělení ARO, vybavení centrálních operačních sálů a nakoupili nová elektrická lůžka pro NAŠE SLUŽBY KVALITNÍ, KOMPLEXNÍ A DOSTUPNÁ PÉČE INTERNÍ ODDĚLENÍ (INTERNA, JIP, LŮŽKA NÁSLEDNÉ PÉČE, KARDIO LOGIE, GASTROENTEROLOGIE, NEFROLOGIE, DIABETOLOGIE, ENDOKRINOLOGIE, ALERGO LOGIE, HEMATOLOGIE) CHIRURGIE A ORTOPEDIE (CÉVNÍ, DĚTSKÁ, ÚRAZOVÁ CHIRURGIE, TRAUMATOLOGIE, UROLOGIE) GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÉ ODDĚLENÍ DĚTSKÉ ODDĚLENÍ CENTRÁLNÍ OPERAČNÍ SÁLY ANESTEZIOLOGICKO-RESUSCITAČNÍ ODDĚLENÍ (ARO) DIOP RADIODIAGNOSTICKÉ ODDĚLENÍ (RDG) REHABILITAČNÍ ODDĚLENÍ NEUROLOGIE HEMODIALYZAČNÍ STŘEDISKO (10 DIALYZAČNÍCH LŮŽEK) ODDĚLENÍ KLINICKÝCH LABORATOŘÍ, MIKROBIOLOGIE KLINICKÁ ONKOLOGIE PATOLOGIE LÉČEBNA DLOUHODOBĚ NEMOCNÝCH ÚSTAVNÍ LÉKÁRNA DZS RAKOVNÍK (12 SANITNÍCH VOZIDEL) standardní oddělení. V investicích bylo pokračováno i v následujicích letech. V období společnost proinvestovala více jak 100 milionů Kč. Dnes je nemocnice v Rakovníku vybavena moderní technikou a zcela plní svoji funkci spádové nemocnice. Naší chloubou je především nadstandardně vybavené oddělení ARO (v současné době patří k nejlépe vybaveným pracovištím v celé České republice) a od roku 2008 také jednotka DIOP (dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče) pro pacienty trpící hlubokými poruchami vědomí. O pacienty se u nás stará celkem 500 zaměstnanců, z toho 77 lékařů, 192 zdravotních sester, 20 porodních asistentek a 11 dětských sester. K dispozici máme 302 lůžek. JSME TU PRO VÁS ING. JAROMÍR BUREŠ, JEDNATEL SPOLEČNOSTI PRIVAMED HEALTHIA S. R. O. MUDR. OLDŘICH KRONICH, VEDOUCÍ LÉKAŘ ING. LENKA MALÍKOVÁ, HLAVNÍ SESTRA 11

12 TECHNOLOGIE High-technologie Špičkové přístrojové vybavení Plzeňská nemocnice Privamed investuje do nových moderních lékařských přístrojů a léčebných metod, aby svým pacientům nabídla co nejkomfortnější, nejrychlejší a především nejpřesnější vyšetření a následné operační zákroky. Naše přístroje jsou na velmi vysoké technické úrovni a lékaři a další zdravotnický personál vyškoleni pro jejich přesné a spolehlivé ovládání. Radiodiagnostické oddělení nemocnice Privamed disponuje všemi zobrazovacími modalitami od klasických rentgenových snímků po specializovaná vyšetření na ultrazvuku, mamografii, CT, magnetické rezonanci a angiografii. Od roku 2010 přešlo na plně digitální zobrazování. Snímky jsou uchovávány v digitální paměti a jsou jednoduše a rychle k dispozici všem oddělením nemocnice i dalším pracovištím, která s nemocnicí spolupracují. 12

13 Nový přístroj CT zkracuje dobu vyšetření Od listopadu loňského roku disponuje Radiodiagnostické oddělení novým přístrojem CT (výpočetní tomograf). Jedná se o model Siemens SOMATOM Perspective, který se řadí mezi světovou výkonnostní špičku ve své kategorii. Plzeňská nemocnice Privamed instalovala tento nový model jako vůbec první v České republice. Přístroj CT je 64řadý toto číslo udává, kolik datových stop (obrazů či řezů) je schopen snímat na jednu otáčku. Znamená to, že je zhruba 3 4krát rychlejší než dosud používaný 16řadý přístroj CT. Pro pacienta to přináší mnohem kratší vyšetření, resp. kratší dobu, po kterou nesmí dýchat. Systém emode zajišťuje co nejnižší dávku záření se zachováním dostatečné kvality obrazu rekonstrukčním algoritmem Saphire. Systém je vybaven technologií prokládané objemové rekonstrukce, díky čemuž lze docílit až 128 vrstev na jednu otáčku. Přístroj má délku gantry jen 67 cm se širokým vstupem ( otvorem) 70 cm, což umožňuje pohodlněji provádět i intervenční výkony pod CT navigací. Na přístroji se provádí vyšetření mozku, krku, hrudníku, břicha, ledvin, pánve, končetin včetně jejich cévního systému. Přístroj se také používá k intervenčním výkonům, například při biopsii (odběru vzorku) nebo ke drenážím apod. Přístroj umožňuje i virtuální endoskopii, např. kolonoskopii vyšetření tlustého střeva, pokud z nějakých příčin nelze provést klasické vyšetření pomocí fibroskopu. Nový přístroj je vybaven pokročilou cévní analýzou a systémem pro zjišťování průtoku krve vyšetřovaným orgánem, například mozkem, u cévní mozkové příhody. Přístroj je používán i pro vyšetření páteře, páteřního kanálu a eventuálně i kostí. Moderní digitální skiagrafický přístroj Radiodiagnostické oddělení disponuje rentgenovým přístrojem Siemens Axiom Aristos MX. Jedná se o plně digitální skiagrafické zařízení se stropním závěsem a elevačním stolem, sloužící pro snímkování skeletu stojícího nebo ležícího pacienta, plic, břicha apod. Kostní denzitometr k vyšetření hustoty kostí Interní oddělení hojně využívá přístroj Hologic, který dokáže změřit hustotu kostní tkáně a množství minerálů v kostech, využívá se tudíž k vyšetření a sledování léčby osteoporózy (řídnutí kostí). Denzitometrické vyšetření je bezbolestné, pacienta nijak nezatěžuje. Díky němu je lékař schopen odhadnout, jak velká jsou u pacienta rizika zlomenin spojených s osteoporózou. Tento přístroj řady Discovery patří mezi světovou špičku mezi kostními denzitometry, pyšní se vysokou přesností, vysokou opakovatelností a nízkou radiační zátěží. 13

14 Angiografický přístroj k léčbě tepen a žil Angiografické pracoviště je umístěno v Pavilonu jednodenní chirurgie a ortopedie. Disponuje moderním angiografi ckým přístrojem Siemens Artis Zee seiling, který slouží k vyšetření tepenného i žilního systému. Po vstříknutí kontrastní látky pomocí katétru a následném snímkování zobrazuje cévy a jejich patologické změny. Zároveň umožňuje provádět léčebné výkony především na tepnách, ale i na žilním systému, například jím lze léčit zúžení nebo krátké uzávěry tepen a žil. Z nevaskulárních výkonů jsou to pak především drenáže žlučových cest, vývodného systému ledvin apod. Ozonová injekce proti bolesti páteře Na Radiodiagnostickém oddělení byla v říjnu 2012 zavedena metoda léčby kořenových bolestí bederní páteře medicinálním ozonem v návaznosti na kořenový obstřik. Aplikace lékařského ozonu do těla pacienta se provádí jehlou pomocí navigace CT. Jedná se o světovou novinku v medicíně. Ozon se připravuje speciálním přístrojem z medicinálního kyslíku, má široké využití v léčebných postupech. Aplikace ozonu do oblasti postiženého míšního kořene působí blahodárně na potlačení bolestí způsobených vyhřezlými meziobratlovými ploténkami. Výkon lze provádět ambulantně bez potřeby hospitalizace. Tento nadstandardní výkon nehradí zdravotní pojišťovny, je to však jediný placený výkon na tomto pracovišti. Akreditovaná laboratoř Ke špičkovému vybavení plzeňské nemocnice Privamed je třeba přičíst silnou regionální akreditovanou biochemickou laboratoř, která pracuje nejen pro potřeby nemocnice, ale také pro okolní nemocnice a ambulantní lékaře. Denně se zde zpracuje zhruba tisíc vzorků. Magnetická rezonance bez děsivého tunelu Oddělení radiodiagnostiky pracuje s moderním přístrojem magnetické rezonance MAGNETOM C! 0,35T s otevřeným systémem, což ocení zejména pacienti trpící klaustrofobií. Vyšetřuje se zde především mozek, krční, hrudní, bederní páteř a klouby. Rehabilitace se zmírněním bolesti Rehabilitační pracoviště nemocnice Privamed používá při rehabilitacích pacientů přístroj Rebox Physio. Tento elektroterapeutický přístroj je konstruován pro léčbu a diagnostiku poruch pohybového aparátu a neurologických onemocnění. Je efektivní v léčbě akutní i chronické bolesti. 14

15 POZVÁNKA Celoživotní vzdělávání Semináře pro lékařskou veřejnost v Plzni Lékařský ředitel prof. MUDr. Václav Čepelák, DrSc., organizuje již od roku 1996 pravidelná odborná setkání pro lékaře i střední zdravotnické pracovníky. Na těchto seminářích jsou přednášena a diskutována vybraná témata z různých oborů medicíny za účasti předních českých odborníků. Semináře, kterých dosud proběhlo již 131, jsou určeny širší lékařské veřejnosti, zúčastňují se jich praktičtí lékaři, odborní specialisté a lékaři MN Privamed. Účastníci semináře dostávají Osvědčení o účasti. Semináře jsou evidovány Českou lékařskou komorou včetně bodového ohodnocení (každá přednáška je ohodnocena 2 kredity). Výběr přednášejících konzultujeme se sponzorujícími farmaceutickými fi rmami, ale je převážně na naší volbě, tak aby se plzeňská lékařská veřejnost mohla seznámit s lékařskými odborníky celostátního významu. Semináře se konají v hotelu Golden Fish, U Borského parku 27 v Plzni. Účast na nich je vždy cca posluchačů. V lednu letošního roku proběhl seminář o plicní hypertenzi přednášel MUDr. Pavel Jansa, Ph.D., z II. interní kliniky kardiologie a angiologie VFN a I. LFUK v Praze. Velice očekávaný byl únorový seminář o léčbě diabetu, na kterém se podíleli dva univerzitní profesoři prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc. (VFN Praha, III. interní klinika) a prof. MUDr. Zdeněk Rušavý, Rh.D. (FN Plzeň Lochotín). Na 18. dubna 2013 se připravuje seminář o tzv. iktových jednotkách přednášet bude vedoucí Iktové jednotky FN Praha Motol. I když jsou semináře fi nancovány farmaceutickými fi rmami, jejich náplní není propagování jednotlivých preparátů, ale poučení o nemocech, jejich příčinách, diagnostice a léčbě. Rakovnické sesterské dny Stalo se tradicí pořádat každým rokem v Masarykově nemocnici v Rakovníku Sesterské dny, které jsou zařazeny do celoživotního vzdělávání nelékařských zdravotních pracovníků. Tematicky se věnujeme aktuálním problémům, jako je výživa, obezita, zdravý styl a kardiovaskulární onemocnění. Současně je vždy představeno jedno základní oddělení našeho zařízení. Personál si připraví tematicky zaměřenou přednášku, která propojuje téma konference s daným oddělením. Tato dvoudenní akce je velice oblíbená a každoročně se jí zúčastní okolo 200 zdravotních pracovníků. Podařilo se nám oslovit a přestavit i zajímavé osobnosti, jako je doc. Drábková, prof. Pafko, prof. Kott, prof. Vondráček nebo doc. Zelenková. V letošním roce budou Sesterské dny pořádány na podzim s tématem Poslouchej své tělo. 15

16 ODBORNÉ TÉMA Možná už jste někdy slyšeli tu děsivou pravdu, že přejídání se už zabilo více lidí na světě než všechny války dohromady. Nechce se tomu věřit, ale obezita je jakousi epidemií 3. tisíciletí. Česká republika je co do počtu obézních lidí na předních místech mezi Evropany. Obezitou u nás trpí až 21 % mužů a 31 % žen. Připočteme-li k tomu nadváhu, u žen se toto číslo vyšplhá na 68 % a u mužů až na 72 %. Nad nadváhou a obezitou proto není radno mávnout rukou, přinášejí s sebou totiž mnoho faktorů ohrožujících náš život. Zdravý životní styl Základem je zdravá strava a pravidelný pohyb Proč je obezita nebezpečná? Nejde jen o to, že obézní lidé mají nadmíru namnoženého tuku, což nevypadá hezky, také se špatně pohybují, špatně se jim dýchá a celkově je to omezuje v běžném denním životě. Obezitu je ale třeba vnímat jako chronické onemocnění, které je spojené s řadou jiných poruch, jež mohou vést ke vzniku a rozvoji závažných somatických nemocí. Jak obezitu léčit? Abychom předešli nadváze a obezitě, nejjednodušší radou je dodržovat zdravý životní styl. Jeho základem je zdravý, pestrý a vyvážený jídelníček a pravidelný pohyb. Pakliže už je pozdě, hubnutí na vlastní pěst se nedaří a obezita je alarmující, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Léčba obezity pak musí být komplexní, zahrnuje celkovou změnu životního stylu a v případě potřeby i farmakoterapii. Na léčbu obezity se zaměřuje řada obezitologických pracovišť v republice. Mezi nimi i interní oddělení nemocnice Privamed v Plzni. Lékařka MUDr. Klára Kielbergerová zodpověděla nejčastější otázky pacientů ohledně léčby obezity. MUDR. KLÁRA KIELBERGEROVÁ: LÉČBA OBEZITY ZNAMENÁ CELKOVOU ZMĚNU PŘÍSTUPU K ŽIVOTU. Obezitologické pracoviště nemocnice Privamed rozbor osobních stravovacích návyků s doporučením dietního režimu doporučení vhodné pohybové aktivity, úprava životního stylu racionální farmakoterapie sledování výsledků léčby s hodnocením objektivních parametrů včetně kalorimetrického vyšetření a stanovení množství tělesného tuku Co mě čeká, když navštívím vaše obezitologické pracoviště? Pacient, který navštíví obezitologickou ambulanci, je nejprve podrobně dotazován na současná a předchozí stonání, užívané léky, prodělané operace, úrazy a další anamnestická data. Velkou pozornost věnujeme sdělení, jakým způsobem se u obézní 16

17 ho hmotnost zvyšovala, jaké životní situace doprovázely vzestup hmotnosti a podobně. U každého pacienta se pak podrobně dotazujeme na denní režim, styl života, stravovací návyky, oblíbené a neoblíbené potraviny, zájmy, koníčky, sportovní aktivitu. Následuje vyšetření krevního tlaku, změření obvodu pasu, boků a stehna a stanovení hmotnosti a BMI. Nesmírně důležité je dále určení složení těla, především obsahu tuku v těle. V případě podezření na sekundární obezitu, tedy tu, která je způsobena jinou chorobou, doplňujeme příslušná laboratorní a zobrazovací vyšetření. V čem pak spočívá léčba obezity? Vlastní léčba obezity spočívá v první řadě ve vysvětlení podstaty hubnutí a dále v individuálních doporučeních, ve kterých seznámíme pacienty s návrhem úpravy stravovacích zvyklostí a doporučíme vhodnou pohybovou aktivitu. Co se týká podávání léků k léčbě obezity, v současné době nemáme v léčbě obezity k dispozici farmaka, která by léčila obezitu a zároveň byla stoprocentně bezpečná. Dá se obezita léčit chirurgicky? Naše pracoviště neprovádí chirurgické operace, které mohou být v určitých případech součástí léčby obezity tzv. bariatrické výkony. (Chirurgickou léčbu obezity, jako laparoskopickou bandáž žaludku, provádí Centrum jednodenní chirurgie nemocnice Privamed.) Ale na našem pracovišti můžeme pacienty k bariatrickému výkonu doporučit a připravit je na něj. Role obezitologa spočívá také v tom, že pacientům, kteří přicházejí primárně s žádostí například o bandáž žaludku, vysvětlí, že operační výkon je jen jednou ze součástí léčby obezity. K výkonu není indikován pacient, který napřed nezredukuje hmotnost změnou stravovacích návyků a který neprokáže, že bude po výkonu schopen dodržovat poměrně přísná stravovací omezení. Právě z tohoto důvodu je součástí přípravy k bariatrickému výkonu také několik setkání obézního pacienta s psychologem. Jak probíhají kontroly nastoupeného zdravějšího životního stylu? Při kontrolách pak v obezitologické ambulanci určujeme změny ve složení těla, především tedy změny v množství tukové tkáně, rozebíráme s pacientem nově zavedený jídelníček a navrhujeme jeho další úpravy, pokud snížení hmotnosti neprobíhá optimálně. Jsou na místě obavy z návštěvy obezitologie? Obézní pacienty, kteří váhají s návštěvou obezitologického pracoviště, bych ráda ujistila, že se v naší ordinaci nesetkají s lékařem, který by se jejich problému vysmíval, bagatelizoval ho či je kritizoval, pokud při kontrolách jejich hmotnost nebude klesat. Léčba obezity není komplikovaná z pohledu lékaře. Léčba obezity je náročná především pro obézního, protože znamená (nezřídka) nejen změnu stravování, ale hlavně změnu celého přístupu k životu. Toho si je každý obezitolog velmi dobře vědom a bude obéznímu pacientovi průvodcem a rádcem na náročné cestě, která je zpravidla velmi dlouhá, ne-li doživotní. Laparoskopická bandáž žaludku operační léčba těžké obezity Centrum jednodenní chirurgie Privamed v Plzni provádí operační léčbu těžké obezity. Laparoskopická bandáž žaludku patří mezi nejčastější bariatrickou operaci u nás. Kdysi se podvaz žaludku prováděl klasicky, otevřeně. V současné době se jednoznačně preferuje laparoskopický přístup. Hlavním efektem je snížení kapacity žaludku. Při operaci se kolem horní části žaludku obkrouží silikonový kroužek, který je opatřen balonkem na vnitřní ploše doléhajícím na žaludeční stěnu. Přiškrcení žaludku je regulovatelné pomocí komůrky, která se implantuje do podkoží speciální jehlou je možné aplikovat fyziologický roztok, který reguluje těsnost manžety. Při operaci se z břicha nic neodstraňuje, neotvírá se žádný dutý orgán, a proto se jedná o relativně jednoduchý zákrok s nízkým rizikem komplikací. Nevýhodou je trvalá implantace cizího materiálu v organismu, výhodou je regulovatelnost stupně přiškrcení. Rizika spojená s obezitou cukrovka vysoký krevní tlak vysoký cholesterol metabolický syndrom pohybové potíže 17

18 Nevítaná sestra obezity cukrovka Jedním z rizik, která s sebou přináší obezita, je cukrovka, neboli diabetes. Jedná se o onemocnění, při kterém organismus není schopen dodávat dostatečné množství inzulínu, bez něj pak buňky nemohou získávat energii z potravy. Cukrovka je celoživotní onemocnění, její léčba je pro plnohodnotný život nezbytná a vyžaduje plnou kontrolu, může totiž vést k závažným komplikacím, jako jsou srdečně cévní onemocnění, selhání ledvin, slepota nebo amputace dolních končetin. Diabetologická ambulance Masarykovy nemocnice v Rakovníku Poskytuje komplexní péči pro nemocné všemi typy cukrovky v plném rozsahu, včetně sledování rozvoje chronických komplikací a zajištění nemocných moderními léky dle nejnovějších trendů léčby tohoto onemocnění. Vysoké procento pacientů má navíc možnost domácího měření hladiny krevního cukru na glukometrech. Nedílnou součástí péče je sledování přidružených onemocnění např. zvýšeného krevního tlaku, poruchy metabolismu tuků, obezity. V komplikovaných případech existuje návaznost na diabetologická centra v Praze IKEM a FN Motol. Pracoviště je dostupné 7 dní v týdnu. MUDR. ILONA KONEČNÁ: SNAŽÍME SE DIABETIKŮM POSKY TOVAT KOMPLEXNÍ A DOSTUPNOU PÉČI. ZAJIŠŤUJEME NEJEN BĚŽNOU PÉČI V DIABETOLOGICKÉ AMBU LANCI, ALE I PŘÍMOU NÁVAZNOST NA OBORY, KTERÉ SE ZABÝVAJÍ KOMPLIKACEMI DIABETU, TO ZNAMENÁ NEFROLOGIE (OBOR ZABÝVAJÍCÍ SE POSTIŽENÍM LEDVIN) VČETNĚ HEMODIALÝZY, U PACIENTŮ S DIABETICKOU NOHOU JE K DIS POZICI PODIATRICKÁ AMBULANCE SPOLUPRACUJÍCÍ S CHIRURGY. PŘÍMO V RÁMCI DIABETOLOGICKÉ AMBULANCE ŘEŠÍME I PŘIDRUŽE NÁ ONEMOCNĚNÍ, JAKO JE NAPŘ. ZVÝŠENÝ CHOLESTEROL, VYSOKÝ KREVNÍ TLAK, OBEZITA. NABÍZÍME AMBULANTNÍ I LŮŽKOVÉ ZÁZEMÍ PRO PACIENTY S TZV. MAKROVAS KULÁRNÍMI KOMPLIKACEMI DIA BETU, NAPŘ. INFARKT MYOKARDU, CÉVNÍ MOZKOVÉ PŘÍHODY NEBO ISCHEMICKÁ CHOROBA DOLNÍCH KONČETIN. 10 zásad pro zdravé hubnutí 1. Pijte, nejlépe vodu Denně bychom měli vypít cca 2,5 litru tekutin. Ideálním nápojem je voda (nesycená stolní voda nebo čistá či přefiltrovaná voda z kohoutku), detoxikuje tělo a neobsahuje žádné kalorie. Pokud vám samotná voda nechutná, přidejte si do ní pár kapek citronové šťávy. Během dne je dobré tekutiny střídat kromě vody jsou vhodné bylinkové či ovocné čaje, případně hodně zředěný 100% džus. Dostatečné pití mezi jídly pomáhá zabránit chutím a hladu. Sklenice vody ráno po probuzení pomůže nastartovat organismus a dokončit trávení. 2. Výživa je základ úspěchu Základem zdravého hubnutí není hladovění, ale důraz na správnou výživu. Bez změny stravování se vám bude váha jen velmi těžko udržovat. Přidejte do svého jídelníčku více zeleniny, omezte tučné, smažené a sladké. 3. Jezte pravidelně Jezte ideálně pět jídel denně, cca po 2,5 až 3 hodinách. Pro tělo je důležité rozložení přijímané energie do více dávek, tedy přijímaní potravy po malých porcích. Pravidelnou stravou si také udržíte stálou hladinu cukru, jejíž časté a velké výkyvy mohou přispívat ke vzniku cukrovky 2. typu. 4. Nedojídejte za každou cenu Jezte menší porce, nepřeceňujte před jídlem svůj pocit hladu a neservírujte si zbytečně mnoho. 5. Nezahánějte str es jídlem Jídlo není léčitelem stresu. Pokud vás ve stresu přepadnou chutě, najděte si jinou alternativu, jak ho zahnat. 6. Hýbejte se Doplňte zdravý jídelníček o zdravý pohyb. Kombinace výživy a fyzické aktivity je klíčem k úspěchu při hubnutí. Při sportu si nezapomeňte hlídat tepovou frekvenci. Pokud sportujete nadoraz, pak spalujete cukry, nikoliv tuky. 7. Vyhýbejte se nástrahám Už při nákupu myslete na své slabosti. Čokoláda na stole nebo sladký dezert v ledničce vybízejí k mlsání. Když tam nebudou, snížíte riziko své chuti na sladké. 8. Určete si cíl a myslete na něj Dejte si realistický cíl. Nezhubnete přes noc, ani za měsíc. Nastavte si dlouhodobější metu a zaměřte se na výhody, které vám shozená kila přinesou. Budete zdravější, štíhlejší a také obratnější. 9. Hubnete rychle? Přibrzděte Důležité je hubnout zvolna, rychlá redukce váhy přináší negativní efekty nemusíte se cítit dobře, ztrácíte více vody a svalové hmoty než tuku. Po příliš rychlém zhubnutí může přijít jo-jo efekt a ve výsledku můžete nabrat ještě více kilogramů, než jste shodili. 10. Jídlo si vychutnávejte Jezte pomalu, každé sousto pořádně žvýkejte. Dopřejte si komfort vychutnat si jídlo naplno. 18

19 STRAVOVÁNÍ Aby vám u nás chutnalo Že je nemocniční strava bez chuti, často studená a málo pestrá? Rádi vám tyto mýty vyvrátíme. V našich nemocnicích si pacienti pochutnají. Navíc vycházíme vstříc i nevšedním požadavkům na složení stravy či sváteční tradice Na pestrost, kvalitu a vyváženost stravy dohlížejí nutriční terapeutky Městská nemocnice Plzeň, PRIVAMED a. s., má vlastní moderní stravovací provoz, který je provozován plně v souladu s platnými předpisy ČR a EU. Zajišťuje celodenní stravování v celém rozsahu nemocničních diet včetně enterální výživy a je vybaven technologií umožňující šetrné zpracování potravin. Stravování je vedeno cíleně pro uspokojení všech věkových skupin strávníků zejména seniorů. Stravovací provoz denně připraví celodenní stravu pro cca 400 pacientů, z nichž většina kladně hodnotí zachování teplých večeří. Také je zde snaha o to, aby strávníci v době hospitalizace nebyli ochuzeni ani o sváteční pokrmy, jako jsou například velikonoční nádivka se špenátem, martinská husa se zelím nebo vánoční kapr a bramborový salát. Také je zde brán zřetel na skupinu nábožensky založených pacientů, a proto jsou v pátek zařazována bezmasá jídla. Pokrmy včetně diet připravuje tým kuchařů dle nejnovějších poznatků gastronomických pravidel s maximálním dodržováním tradičních receptur. Suroviny jsou vybírány pečlivě, převážně od tuzemských prověřených dodavatelů. Na pestrost, kvalitu a vyváženost stravy dohlížejí nutriční terapeutky, které zároveň zajišťují dietetickou a nutriční péči o pacienty a provádějí edukace nemocných přímo na pokojích. Samozřejmostí je také denní návštěva nutriční terapeutky na nadstandardních pokojích, kdy mají pacienti možnost výběru stravy s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu. FRANTIŠEK KARÁSEK, VEDOUCÍ STRAVOVACÍHO PROVOZU PLZEŇSKÉ NEMOCNICE PRIVAMED: PŘIPRAVUJEME ŠIROKOU ŠKÁLU DIET PODLE ZDRAVOTNÍHO STAVU PACIENTA. Jak jsou vaši pacienti spokojeni se stravou, kterou jim nemocnice poskytuje? Je všeobecně známé pořekadlo mnoho lidí mnoho chutí, není proto jednoduché zavděčit se všem. Ale mýtus o nechutné nemocniční stravě mohu vyvrátit naším anonymním dotazníkovým šetřením na kvalitu stravy, které proběhlo ve druhé polovině roku Dle něj je se stravou v naší nemocnici spokojeno 89 % respondentů. Kolik porcí denně připravujete a jaké diety nabízíte? Denně připravíme cca 400 porcí celodenní stravy pro pacienty, tj. snídaně, obědy, svačiny, večeře, pro diabetické diety ještě druhá 19

20 večeře. Denně vaříme 4 základní diety: D4 s omezením tuku, D2 šetřící, D3 racionální, D9 diabetická. Tyto skupiny ještě dále dělíme dle potřeb a zdravotního stavu pacienta. Například D4 ještě dělíme na D1, 9/1 mletá masa a na 0, 9/0 mixovaná masa. Připravujeme také geriatrické diety pro stravování seniorů: G3, G9 mletá masa, občas přiřazení k bezmasým pokrmům. Těchto diet připravujeme celou škálu. Pak jsou tu ještě speciální diety jako OK okultní krvácení, BZL bezlepková, BZP bezpurinová, 4S 9/4S přísné omezení tuku, VEG vegetariánská strava, BZZ bezezbytková, které připravujeme ojediněle pro konkrétního pacienta. Můžete prozradit něco ze statistik? Víte třeba, jaká je vaše roční spotřeba masa? Spotřeba surovin v roce 2012 činila cca 18 tisíc kilogramů jatečního a drůbežího masa, téměř 10 tisíc kg čerstvé zeleniny, 13 tisíc kg čerstvého ovoce, 31 tisíc kusů mléčných výrobků jako jogurty, termixy, krémy. Méně uzenin, více drůbežího masa a zeleniny Masarykova nemocnice v Rakovníku připravuje v průměru 350 obědů denně, 200 snídaní a 180 večeří. Největší procento diet (asi 50 %) tvoří základní racionální strava, 30 % diabetická, 20 % speciální diety, kterých je 18. Pacientky v porodnici a na gynekologii si mohou vybrat ze dvou druhů jídel. Z jakých surovin jídla připravujete? Kde je kupujete? Jídla se připravují z valné části z čerstvých a kvalitních surovin. Maso nakupujeme pouze chlazené, jen od známých fi rem s tradicí, kde zohledňujeme nejen kvalitu, ale i cenu. Máme dobré zkušenosti s fi rmou Gastroplus Louny, která se specializuje na maso. Mléčnými produkty nás zásobuje především fi rma Alimpex. Firma Nowaco nás seznamuje s novými trendy ve vaření, které aplikujeme a zařazujeme do jídelníčku. Brambory kupujeme od místních zemědělců. ZDEŇKA VÁGNEROVÁ, VEDOUCÍ STRAVOVACÍHO PROVOZU MASARYKOVY NEMOCNICE V RAKOVNÍKU: SLOŽENÍ JÍDELNÍČKU SE SNAŽÍME STÁLE VYLEPŠOVAT. Co děláte pro to, aby pacientům ve vaší nemocnici chutnalo? Pacientům je důležité podávat pestrou stravu dodržující zásady správného stravování s ohledem na jejich choroby. Musí se dodržovat speciální výživové opatření, které často u pacientů vyvolává nechuť k nemocniční stravě. Proto jsou vhodné konzultace nutričních terapeutů na oddělení s pacienty na úpravu stravy. Základem správné stravy je konzumace kvalitních druhů potravin ve vyváženém poměru. Složení jídelníčku se snažíme stále vylepšovat. Zařazujeme častěji zeleninu a drůbeží maso. Kolik masa jste v loňském roce spotřebovali? V roce 2012 jsme spotřebovali 850 kg kuřecího masa, 440 kg krůtího, 450 kg vepřového a 220 kg hovězího. Stále méně používáme uzeniny, výhradně šunku a šunkový salám. Jen jednou za měsíc máme jemné párky klasicky s čočkou a čerstvým zelím. 20