Název vzdělávacího programu: Laický zdravotník

Transkript

1 Název vzdělávacího programu: Laický zdravotník Minimální kompetenční profil: Laický zdravotník pro rekreační akce dětí a mládeže Organizace: Prázdninová škola Lipnice, o. s. A. Cíl vzdělávacího programu Připravit absolventa na roli zdravotníka zotavovacích akcí: předat znalosti o život ohrožujících stavech, dostatečných pro bezchybný výklad a hodnocení nácvikových situací u absolventů vzdělávacího programu Poskytovatel první pomoci upevnit základní dovednosti získané v předchozím vzdělávacím programu upevnit dovednosti získaných v základní části programu nacvičit prakticky první pomoci předat znalosti o hygienických a administrativních činnostech spojených s rolí zdravotníka zotavovacích akcí Absolvent je schopen odvrátit ohrožení života a zdraví při poruše vědomí, masivním krvácení, zástavě dechu, poranění páteře a popálení. Konkrétní cíle Absolvent: umí poskytnout první pomoc v život ohrožujících stavech ovládá ošetřovatelské, hygienické a právní minimum ovládá ošetřovatelskou kompetenci (ošetřování drobných poranění, odstranění klíšťat, pravidelná medikace dle dispozic dětí a rodičů) dokáže vést zdravotnickou dokumentaci umí dohlédnout na hygienické normy (kontrola kuchyně, toalet, jídelny, zdrojů pitné vody a jídelní nádobí) dokáže nastavit zdravotnická a hygienická pravidla tábora (denní režim, zacházení s pitnou vodou, mytí rukou po použití toalet, čištění zubů, mytí) ovládá kontrolní činnost (kontrola zdravotních kompetencí ostatních vedoucích tábora, kontrola programu z hlediska věku a zdravotního stavu dětí, kontrola jídelníčku a vyváženosti stravy, kontrola naplňování pitného režimu). umí pracovat s léky a zdravotnickým materiálem (nákup potřebného zdravotnického materiálu v souladu s platnou legislativou, práce s léky jednotlivých dětí) ovládá plánovací činnost při budování stanového tábora (rozhodnutí o umístění táborových staveb s ohledem na platnou legislativu). B. Cílová skupina Cílovou skupinou jsou pracovníci pracující s dětmi a mládeží.

2 Požadavky na účastníky Požadavky na účastníky jsou: věk min. 17 let, ukončené základní vzdělání, vlastní zájem účasti na vzdělávacím programu. Počet účastníků: doporučeno účastníků, optimum je 15 účastníků. C. Forma vzdělávacího programu Vzdělávací program je realizován prezenční formou. Mezi prezenčními setkáními probíhá samostudium. Vzdělávací formy Jsou využity forma skupinová, individuální, workshop a zážitková forma. Hodinová dotace vzdělávacího programu Hodinová dotace jednotlivých modulů je uvedena v detailním popisu vzdělávacího programu, časová dotace celkem je 40 hodin. D. Metody vzdělávání přednáška s integrovaným nácvikem dovedností demonstrace použití dovedností a znalostí účastníkem nácvikové situace (simulace) s následným rozborem Charakteristika simulační metody: simulace je prostředek k fixaci dovedností a motivací k dalšímu studiu simulace není forma zkoušení, příležitost prožít si možné chyby je podporou pozdějšího správného postupu zpětná vazba lektorem je poskytována v co nejmenších skupinách klíčové dovednosti jsou účastníkem používány v simulacích opakovaně E. Didaktické prostředky Video a audio nahrávky autorizované pro výuku první pomoci; výukové plakáty (Člověk zevnitř, 3 kroky první pomoci); resuscitační pomůcky; resuscitační manekýn dospělý realistický; resuscitační manekýn cvičný; resuscitační manekýn kojenec; příslušenství k resuscitačním manekýnům desinfekce, plíce; cvičné autolékárny a lékárny; cvičný zdravotnický materiál (obvazy, rukavice, šátky atd.); karimatky a podložní plachty pro nácvik venku; ukázky zdravotnického materiálu a techniky (epipen, AED, glukagon, středisková lékárna, obvazy); maskovací materiál a muláže pro simulace (umělá krev); kazuistiky připravené lektory (příklad kazuistiky je uveden v části Vyhodnocení). Dále viz část J. Materiální a technické zabezpečení. F. Inovativnost Metodou výuky, která je používána vzhledem k cílům vzdělávacího programu v největší míře, je zpětná vazba od lektora pro každého jednotlivého účastníka. Tímto inovativním přístupem, který není

3 v kontextu výuky první pomoci běžně používán, je možné formovat také postoje a motivace účastníků pracovníků s dětmi a mládeží. G. Popis vzdělávacího programu Vzdělávací program se skládá z osmi modulů, které se rozdělují do programových bloků. Sestavení programových bloků je navrženo tak, že umožňuje opakované nacvičování a potvrzování dovedností účastníků. Obsah vzdělávacích modulů Modul 1 (4 hodiny) Anotace: Modul 1 má za cíl seznámit účastníky s rozsahem a členění vzdělávacího programu a zároveň propojit předchozí znalosti z kompetence první pomoci a prevence s tímto vzdělávacím programem a plynule na ně navázat. seznámení s jednotlivými okruhy znalostí a kompetencí zahájení procvičování kompetence první pomoc a prevence Modul 2 (5 hodin) Anotace: Modul dvě slouží k seznámení se zdravotnickou dokumentací, požadavky legislativy na ni a praktický nácvik práce s ní s ohledem na problematiku zotavovacích akcí. Vstupní dokumentace svěřených osob Čtení a práce se zdravotnickou dokumentací Vedení zdravotnické dokumentace pro zotavovací akci. Modul 3 (3 hodiny) Anotace: Modul 3 učí znalosti nezbytné pro zahájení zotavovací akce a dále slouží k osvojení dovedností práce se zdravotnickými deklaracemi. Praktický nácvik předem vyplněné zdravotní deklarace, hodnocení stavu účastníků, rizik Práce před zahájením akce Preventivní opatření, nastavení pravidel Modul 4 (3 hodiny) Anotace: Modul 4 seznamuje s legislativou a náležitostmi nezbytnými v průběhu zotavovací akce, které spadají do kompetencí zdravotníka. Hygienicko-preventivní práce v průběhu akce Kontrola kuchyně, skladování potravin, rizika nevhodného skladování potravin Jídelníček a pitný režim Aktivity kreslení plánku tábora, hodnocení vhodnosti umístění jednotlivých staveb Modul 5 (12 hodin) Anotace: Modul 5 seznamuje teoreticky i prakticky s obvyklými činnosti při ošetřování drobných ran a poranění Práce se zdravotnickým materiálem ošetřovatelství drobná poranění

4 hygiena, desinfekce, kontrola ran běžné zdravotní komplikace pro zotavovací akce Modul 6 (3 hodiny) Anotace: Modul 6 seznamuje s prací s léky jak svěřenými od zákonných zástupců, tak léky v lékárně vlastní zotavovací akce. Práce s lékárnou a léky Vybavení a obsah lékárny Modul 7 (8 hodin) Anotace: Modul 7 učí základní techniky odběru anamnézy a seznamuje s nejčastějšími onemocněními a akcemi, které by měl zdravotník provést. Odběr anamnézy Nejčastější onemocnění s přihlédnutím k prioritám Chronicky nemocné dítě na táboře (astma bronchiale, epilepsie, cukrovka, pomočování) Bolest břicha Průjem, zvracení, dehydratace Alimentární infekce, prevence a režimová opatření Drobná poranění Sluneční popáleniny Poranění končetin Alergie Rozhodování o typu návazného ošetření (převoz k lékaři, kontroly, režimová opatření) Modul 8 (2 hodiny) Anotace: Modul 8 slouží k ověření znalostí a dovedností účastníků vzdělávacího programu. zkoušení Povinná literatura Skripta první pomoci ZDrSEM. Brno: Computer press, Doporučená literatura Hasík J. Nebojte se první pomoci. Brno: MAAGS, Franěk O., Sukupová P. První pomoc nejsou žádné čáry, ale dokáže zázraky: minipříručka první pomoci, Ilcor Guidelines 2010 Příručka první pomoci. Perfekt, Smith T. Lidské tělo, Praha: Fortuna Libri, Ertlová F., Mucha J., Přednemocniční neodkladná péče. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, Šebek M. Nejčastěji se vyskytující akutní stavy (el.), Plintovič M. První pomoc a úvod do cestovní a horské medicíny, Olomouc: UJEP, 2007.

5 Mareček V. První pomoc a kniha úrazů. Praha: Verlag Dashöfer, Kubíková Z. A kol. První pomoc a jak ji učit. Brno: Masarykova univerzita, Kapesní vydání doporučených postupů v resuscitaci. Praha: ČRR, Beránková M. a kol. První pomoc pro střední zdravotnické školy. Praha: Informatorium Bydžovský J. První pomoc, Praha: Grada Publishing, Herbs D. První pomoc stručný průvodce pro každého. Brno: Cerm, Keggenhoff F. První pomoc jak poskytnout rychlou a správnou první pomoc. Praha: Ikar, Kelnerová J. První pomoc pro studenty zdravotnických oborů. Praha: Grada Publishing, 2007 Madian A. První pomoc na cestách. Praha: Grada, Petržela M. První pomoc pro každého. Praha: Grada Publishing, Pokorný J. Lékařská první pomoc. Praha: Galén, Stelzer J. První pomoc pro každého. Praha: Grada Publishing, Gregora M. První pomoc u dětí. Praha: Mladá fronta, Jourová I. První pomoc v rodinách s dětmi. Brno: Computer Press, H. Časový harmonogram vzdělávacího programu Doporučená realizace vzdělávacího programu je v rámci dvou prezenčních víkendových setkání, kdy se začíná již pátečním podvečerním blokem. I. Personální zajištění Lektor 1 by měl mít vysokoškolské lékařské vzdělání a praxi, vhodný je obor anesteziologie a resuscitace, další specializaci např. ARO, minimálně 10 let praxe v záchranné zdravotnické službě, minimálně 5 let pedagogická praxe, psychoterapeutický výcvik Lektor 2 by měl mít minimální vzdělání VOŠ, např. diplomovaný zdravotnický záchranář, min. 5 let člen skupiny dobrovolných záchranářů, měl by mít minimálně 1 rok stáž na Záchranné zdravotnické službě Lektor 3 a 4 by měl mít vysokoškolské lékařské vzdělání a praxi, vhodný je obor anesteziologie a resuscitace, praxi v záchranné zdravotnické službě, být lektorem - zdravotnickým instruktorem Českého červeného kříže Další možní lektoři: Studenti lékařských ročníků (6. ročník), s praxí např. záchranář kynologie, záchranář Horské služby, lektor Českého červeného kříže, absolvent psychoterapeutického výcviku J. Materiální a technické zabezpečení základní kancelářské potřeby (flipchart, papíry, fixy) dataprojektor, audiotechnika, notebook zázemí pro účastníky (kuchyňka, WC, sklad) vhodné okolí (travnatá, bezpečná plocha) pro praktický nácvik v těsné blízkosti (do max. 1 minuty od střediska)

6 vhodné okolí pro simulované akce s členitým, bezpečným terénem (do max. 5 minut od střediska) Požadavky na prostorové podmínky: přednášecí místnost s kobercem, kde je možné provádět nácvik na zemi, další 2 místnosti nebo prostory, které je možno použít při dělené výuce a nácvikách. K. Vyhodnocení Absolvent po ukončení programu zvládá níže uvedené dovednosti, zná níže uvedené znalosti: Odborné dovednosti Zhodnocení obsahu zdravotního dotazníku a lékařských posudků hodnotí zdravotní stav účastníků podle dokumentace a orientačního vyšetření, vybírá účastníky vyžadující zvýšenou péči; navrhuje předběžná opatření pro pobyt účastníka se speciálními vzdělávacími potřebami, sestavuje plán zdravotního dozoru s ohledem na zdravotní stav jednotlivých účastníků Zhodnocení hygienického stavu stravování, sanitárních zařízení a jiných společných prostor zotavovací akce specifikuje činnosti osob činných při hromadném stravování, jimž je třeba věnovat zvýšenou pozornost, navrhuje systém čištění společně užívaných prostor včetně výběru vhodných čistících a desinfekčních prostředků, shrnuje hygienická specifika provozu zotavovací akce (např. skladování a zpracování potravin, užití pitné vody, likvidace odpadů a bioodpadů) Práce s léčivy provádí kontrolu lékárny a navrhuje doplnění rozpoznává nežádoucí účinky léčiv v lékárničce na základě analýzy zdravotních dotazníků a lékařských posudků navrhuje doplnění lékárny o vybavení odpovídající zdravotnímu stavu účastníků (viz zhodnocení zdrav. dotazníků) stanovuje režim přístupu účastníků akce k hlavní (střediskové) lékárně vyhodnocuje klady a zápory ponechání léčiv v rukách účastníků Vedení zdravotního dokumentace zapisuje typové běžné události do zdravotní dokumentace, navrhuje další režim a záznam změny ve zdravotním stavu účastníka stanovuje ochranu citlivých zdravotních dat účastníků

7 připravuje zprávu pro informaci účastníka, nebo jeho zákonného zástupce po ukončení akce sestaví traumatologický plán Lektorské dovednosti navrhuje osnovu školení osob činných při akci v oblasti první pomoci a hygienických norem navrhuje osnovu školení účastníků akce v oblasti hygienického minima ( zohlední určení místa osobní hygieny atd.) Ošetřovatelské dovednosti zhodnotí zdravotní stav účastníka s výstupem, zda vyžaduje/nevyžaduje odbornou lékařskou péči navrhuje postup, či prakticky předvede vhodný způsob ošetření, včetně použití zdravotnického materiálu, u konkrétních případů: rány, poranění pohybového aparátu, rozpozná poranění vyžadující odbornou lékařskou péči parazité tepelná poranění organismu alimentární nákazy onemocnění dýchacího ústrojí předvede způsoby podávání léků, zhodnotí výhody různé aplikace léčiv používá vhodné způsoby komunikace s dětským pacientem/účastníkem, zákonnými Odborné znalosti zná hygienické požadavky na vedení pobytových akcí, zná vyhlášky a zákony vztahující se k vedení pobytových akcí, zná tvorba traumatologického plánu, zná zásady tvorby jídelníčku, zná tvorba zdravotního dotazníku, zná obsah a údržba lékárniček, zná prevenci úrazů při pohybových aktivitách, rozcvičení, únava, zná prevenci zásahu bleskem, zná prevenci rizika tonutí, chování skupiny u vodních ploch, zná prevenci nákaz chorobami přenášenými hmyzem,

8 zná prevenci poškození chladem a mrazem, zná prevenci poškození teplem a světlem, zná onemocnění dýchacího ústrojí, kašel, běžné virózy, zná pitný režim a dehydratace, zná střevní infekce, průjem, zná močové infekce, zná používané léky a jejich nežádoucí účinky, zná zásady tělesné hygiena, zná desinfekční prostředky, zná psychosomatika Vyhodnocení úspěšnosti účastníka probíhá na dvou rovinách 1. Hodnocení aktivity účastníka na simulacích: osobní hodnocení lektorem 2. Samostatná práce s kazuistikou: pro každý časový úsek napište shrnutí, nebezpečí a plán: V pozdním létě vedete vodácký výcvik na přehradě. Voda je chladná a vane ostrý vítr. Záchranná služba je dosažitelná mobilním telefonem. Při silném poryvu jeden z posádky - devítiletý hoch spadl do vody. Má na sobě záchrannou vestu, doba pobytu ve vodě je asi 3 min. Vytahujete pacienta z vody, je v bezvědomí, nereaguje na podněty, nedýchá, nehmatáte žádný puls na krční tepně. 14:38 Dvakrát zvracel během resuscitace. Po dvou minutách se objevuje spontánní puls na krčních tepnách a po čtyřech minutách začíná sám dýchat. Zůstává bez reakce na podněty. Víme, že pacient nebere žádné léky, neudává alergii a nemá žádnou medicínskou historii. Poslední jídlo byl oběd před hodinou, jedl málo. Vyšetření zjišťuje pouze 2 cm dlouhou tržnou ránu na pravém spánku, téměř nekrvácející. Životní funkce v 14:38: Dýchání 10 a normální Nereaguje Puls hůře hmatný na zápěstí 48 a pravidelný T podchlazen Kůže bledá, chladná, vlhká. 14:56: Začíná reagovat na hlas, nejprve sténáním, dále už srozumitelně. Stěžuje si na zimu, bolest v hrudníku a hlavy a pocit na zvracení. Po několika minutách opět zvrací. Druhé vyšetření je totožné, obvaz na hlavě lehce prosakuje krví. 3. Zkoušení praktických dovedností: absolvent ovládá preventivní znalosti, zdravotní znalosti a dovednosti, dokáže řešit zadané modelové situace, dokáže zpracovat zdravotnickou dokumentaci. 4. Test: příklady otázek: 1. Z jakých příznaků usoudíte, že je možné nechat dítě s bolestmi břicha v táboře? 2. Jaké základní otázky položíte dítěti s teplotou 37.6C? 3. Jaká opatření zavedete v případě opakovaného průjmového onemocnění u více svěřených osob? 4. Napište stručnou osnovu anamnézy. 5. Jste na táboře mimo dosah GSM signálu, přivolání a příjezd Zdravotnické záchranné služby cca 2 hodiny jak budete řešit onemocnění pacienta s bolestmi při dýchání, kašlem a vykašláváním hustšího žlutého hlenu a zvýšenou teplotou? K evaluaci rozvoje kompetencí účastníků i samotné realizace programu byl pilotně využit sebehodnotící nástroj vyvíjený v projektu Klíče pro život v rámci Vzdělávacího modulu

9 ( Princip nástroje je založen na porovnání vstupního a výstupního dotazníku účastníka vzdělávání, ve kterém sám hodnotí stupeň dosažených znalostí a dovedností, případně prochází toto hodnocení následnou korekturou lektora.