Pro vyúčtování pojišťovnám se používá jednoduchý průvodce, který Vás provede celým vyúčtováním. Pro tvorbu dávek platí:

Transkript

1

2 Tento návod slouží jako ucelený pohled pro vytvoření dávek pro pojišťovny. Neklade si za cíl detailně popsat jednotlivá okna a veškeré dostupné možnosti a funkce, které by mohly celý postup spíše znepřehlednit. Tvoříte-li dávky v programu poprvé, proveďte před vyúčtováním nejdříve kontrolu nastavení. Tvorba dávek Pro vyúčtování pojišťovnám se používá jednoduchý průvodce, který Vás provede celým vyúčtováním. Pro tvorbu dávek platí: Dávky je možné vytvořit pouze pro nevyúčtované doklady pro pojišťovny. Dávky je možné uložit na výměnné médium (disketu / flash disk) pro zaslání poštou či pro osobní předání na pobočce pojišťovny nebo je možné je pomocí certifikátu odeslat na portál ZP. Chcete-li dávky ukládat na flash disk, připojte jej k počítači dříve, než spustíte dávky, aby se správně načetla jednotka disku. Ve chvíli uložení dávky se jednotlivé doklady očíslují a přesunou do archívu. Doklady v archívu jsou zamčené a nelze je měnit. Pokud je budete chtít upravit, je třeba je nejdříve z archívu vrátit. Tvorbu dávek spustíte volbou Pojišťovna > Dávky. Otevře se průvodce tvorbou dávky na prvním kroku - Období a pojišťovny. Krok 1 - Období a pojišťovny Na výběr je vytvoření dávky: k poslednímu dni v nastaveném měsíci od data posledního vyúčtování vyúčtování za přesně dané období. V prvním případě se do vyúčtování zařadí všechny nalezené nevyúčtované doklady k poslednímu dni zvoleného měsíce od data posledního vyúčtování k dané pojišťovně. Ve druhém případě budou vyúčtovány pouze doklady spadající do přesně vymezeného období, které chcete vyúčtovat. Chcete-li, můžete v tomto kroku také upřesnit pojišťovny, kterým se provádí vyúčtování. Standardně jsou vybrány všechny pojišťovny, protože program vypočte a nabídne dávky v kroku 3 všem zvoleným pojišťovnám najednou. Pokud účtujete některým pojišťovnám čtvrtletně a některým měsíčně, můžete množinu pojišťoven pro vyúčtování zvolit podle své volby. Pokračujte nahoře tlačítkem označeným číslicí 3 [Dávky]. V kroku 2 (Doklady) je možné zrušit zařazení určitého typu dokladu do dávky. Tento krok se běžně nevyužijete, proto je možné jej přeskakovat. 2

3 Krok 3 - Dávky Dle zadaných parametrů v kroku 1 (případně 2) se zobrazí seznam dostupných dávek připravených k vyúčtování. Kontrola dávek Vlevo nahoře klikněte na tlačítko [Kontrola]. Proběhne kontrola všech dokladů zařazených do seznamu k vyúčtování. Po jejím dokončení se zobrazí informace. V tomto případě proběhla kontrola úspěšně. Pouze bylo nalezeno 7 nevyúčtovaných dokladů, které nejsou zahrnuty v seznamu pro současné vyúčtování. Tato informace není pro tvorbu dávek podstatná. Pokračujte tlačítkem [OK]. V okně kontroly dávek je možné zobrazit jednotlivé doklady, u nichž byla nalezena případná nesrovnalost a ihned je opravit. Více informací v kapitole Kontrola dávek. Pokračujte zavřením okna kontroly dávek červeným křížkem vpravo nahoře. Nyní můžete začít tvořit jednotlivé dávky. Následují vzorové postupy pro tvorbu dávek: Uložení dávek na výměnné médium Dávka registrací 4 Dávka výkonová 5 4 (disketa / flash disk) (týká se pouze odborností, které registrují pacienty) Pouze kapitační faktura 6 (týká se pouze odborností 001 a 002) 3

4 Uložení dávek a elektronické odeslání na portály ZP Dávka registrací 7 Portál VZP 7 (týká se pouze odborností, které registrují pacienty) 8 (111) Portál zdravotních pojišťoven 8 (201,205,207,209,213,217) Portál zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra Dávka výkonová 9 (211) 10 Portál VZP 11 (111) Portál zdravotních pojišťoven 11 (201,205,207,209,213,217) Portál zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra Pouze kapitační faktura Portál VZP (211) (týká se pouze odborností 001 a 002) (111) Portál zdravotních pojišťoven 14 (201,205,207,209,213,217) Portál zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra 15 (211) Uložení dávek na výměnné médium (disketa / flash disk) Dávka registrací (týká se pouze odborností, které registrují pacienty) 1) V seznamu dostupných dávek si kliknutím označte řádek s příslušnou dávkou (registrace jsou označeny v poznámce: 80 - přihlášky). Na vzorovém obrázku je označena dávka s registracemi pro pojišťovnu ) Vložte disketu do disketové mechaniky počítače. Používáte-li pro předání dávek flash disk, měl by být připojený ještě před spuštěním dávek. 3) Zkontrolujte, zda je v pravém dolním rohu zaškrtnuto ukládat na výměnné médium a vybrána správná jednotka (disketová mechanika je jednotka A:\, flash disk může mít písmeno jednotky od D:\ do Z:\) 4) Klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Uložit dávky]. Ukládáte-li na flash disk, dávka se ihned uloží. Ukládáte-li na disketu, která je prázdná, dávka se ihned uloží. Pokud je na disketě nějaký obsah, zobrazí se před uložením dotaz, zda ji chcete smazat Tlačítko [Ano] - smaže veškerý obsah diskety a uloží na ni aktuální dávku. Tlačítko [Ne] - disketu nesmaže, pokud se na disketě nenachází soubor se stejným názvem (KDavka.111), dávka se na disketu uloží. V případě, kdy na disketě je soubor KDavka.111, zobrazí okno s dotazem, zda chcete tuto dávku nahradit. 4

5 Dotaz na nahrazení souboru KDavka.111 se zobrazením detailu o dávce. Tlačítko [Přepsat] přepíše původní soubor KDavka.111 Tlačítko [Storno] - zruší akci, dávka nebude na disketu uložena. 5) Po úspěšném uložení dávky se na se na vybraném řádku s dávkou na ikonce diskety zobrazí červené zaškrtnutí. 6) Pro tisk Průvodky pokračujte nahoře stiskem tlačítka [Průvodka]. V zobrazeném okně klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Tisk]. Průvodka bude vytištěna. 7) Vzhledem k tomu, že se jedná o dávku s registracemi nových pojištěnců, není k této dávce potřeba faktura. Tím je tedy dávka registrací hotová. 8) Vyjměte disketu z disketové mechaniky počítače, pokud ukládáte na flash disk ponechte jej zapojený pro uložení ostatních dávek. Dávka výkonová 1) V seznamu dávek si označte požadovaný řádek. Na vzorovém obrázku je označena dávka s výkony pro pojišťovnu ) Vložte disketu do disketové mechaniky počítače. Používáte-li pro předání dávek flash disk, měl by být připojený ještě před spuštěním dávek. 3) Zkontrolujte, zda je v pravém dolním rohu zaškrtnuto ukládat na výměnné médium a vybrána správná jednotka (disketová mechanika je jednotka A:\, flash disk může mít písmeno jednotky od D:\ do Z:\) 4) Klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Uložit dávky]. Ukládáte-li na flash disk, dávka se ihned uloží. Ukládáte-li na disketu, která je prázdná, dávka se ihned uloží. Pokud je na disketě nějaký obsah, zobrazí se před uložením dotaz, zda ji chcete smazat Tlačítko [Ano] - smaže veškerý obsah diskety a uloží na ni aktuální dávku. Tlačítko [Ne] - disketu nesmaže, pokud se na disketě nenachází soubor se stejným názvem (KDavka.111), dávka se na disketu uloží. 5

6 V případě, kdy na disketě je soubor KDavka.111, zobrazí okno s dotazem, zda chcete tuto dávku nahradit. Dotaz na nahrazení souboru KDavka.111 se zobrazením detailu o dávce. Tlačítko [Přepsat] přepíše původní soubor KDavka.111 Tlačítko [Storno] - zruší akci, dávka nebude na disketu uložena. 5) Po úspěšném uložení dávky se na ikonce diskety zobrazí červené zaškrtnutí. 6) Pro tisk Průvodky pokračujte nahoře stiskem tlačítka [Průvodka]. V zobrazeném okně klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Tisk]. Průvodka bude vytištěna. 7) Pro tvorbu Faktury pokračujte nahoře stiskem tlačítka [Faktura]. Pokračujte tlačítkem [Tisk]. V zobrazeném okně klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Tisk]. Faktura bude vytištěna. Okno faktury zavřete křížkem vpravo nahoře. 8) Po úspěšném uložení faktury se na vybraném řádku s dávkou na ikonce faktury zobrazí červené zaškrtnutí. 9) Tímto je výkonová dávka hotová. Vyjměte disketu z disketové mechaniky počítače, pokud ukládáte na flash disk ponechte jej zapojený pro uložení ostatních dávek. Pouze kapitační faktura (týká se pouze odborností 001 a 002) 1) V případě, kdy za dané období nebyl vykázán žádný výkon, nabízí se k vyúčtování pouze kapitační faktura. V seznamu dostupných dávek si označte požadovaný řádek. 6

7 Ikonka diskety je šedivá, tlačítko [Uložit dávky] je neaktivní. 2) Před tvorbou samostatné kapitační faktury zrušte zaškrtnutí ukládat na výměnné médium. 3) Pokračujte nahoře stiskem tlačítka [Faktura]. Pokračujte tlačítkem [Tisk]. V zobrazeném okně klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Tisk]. Faktura bude vytištěna. Okno faktury zavřete křížkem vpravo nahoře. 4) Po úspěšném uložení faktury se na vybraném řádku s dávkou na ikonce faktury zobrazí červené zaškrtnutí 5) Tímto je kapitační faktura vytvořena. Uložení dávek a elektronické odeslání na portály ZP Dávka registrací (týká se pouze odborností, které registrují pacienty) 1) V seznamu dostupných dávek si kliknutím označte řádek s příslušnou dávkou (registrace jsou označeny v poznámce: 80 - přihlášky). Na vzorovém obrázku je označena dávka s registracemi pro pojišťovnu ) Klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Uložit dávky]. 3) Po uložení dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce diskety zobrazí červené zaškrtnutí. 4) Vzhledem k tomu, že se jedná o dávku s registracemi nových pojištěnců, není k této dávce potřeba faktura. Tím je tedy dávka připravena k odeslání. 5) Elektronické odeslání 7

8 Způsob elektronického odeslání dávek na pojišťovny je různý. České pojišťovny v tomto ohledu tvoří jakési 3 skupiny: Portál VZP (111) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Portál], které otevře výchozí webový prohlížeč na stránce VZP. Po přihlášení na portál VZP, odešlete soubor registrací s názvem KDavka.111. V případě dotazů na obsluhu portálu VZP se obracejte na technickou podporu VZP. Poznámka: Pro odesílání dávek na portál VZP přímo z programu je možné zakoupit nadstavbový modul edávky. Portál zdravotních pojišťoven (201,205,207,209,213,217) 1) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Odeslat dávky]. 2) V zobrazeném okně pokračujte tlačítkem [Zobrazit podepisovaná data]. 3) Pokračujte tlačítkem [Podepsat a odeslat data]. 4) Vyčkejte na odeslání dat. 5) Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání. Pokračujte tlačítkem [OK]. 8

9 6) Zobrazí se protokol s informacemi o odeslané dávce. Protokol můžete zavřít červeným křížkem vpravo nahoře. 7) Po úspěšném odeslání dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce odeslání zobrazí červené zaškrtnutí. Tímto je dávka registrací úspěšně odeslána. Portál zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra (211) 1) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Odeslat dávky]. 2) Vyplňte PIN, heslo a váš . PIN a zůstanou při příštím spuštění předvyplněné. Heslo je možné pro příští použití uložit zaškrtnutím volby Uložit heslo. Pokračujte tlačítkem [Přihlásit k portálu]. 3) Vyčkejte na přihlášení k serveru ZPMV. 4) Pokud máte více uživatelských účtů na portál pojišťovny 211, zobrazí se nejdříve okno, kde zaškrtnutím zvolte, za kterou organizační jednotku chcete odeslat dávku. Máte-li jen jeden účet, toto okno se nezobrazí. 9

10 Pokračujte tlačítkem [Pokračovat]. 5) Zkontrolujte zadané údaje a pokračujte tlačítkem [Odeslat dávku]. 6) Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání. Pokračujte stisknutím tlačítka [OK]. 7) Po úspěšném odeslání dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce odeslání zobrazí červené zaškrtnutí. Tímto je dávka registrací úspěšně odeslána. Poznámka: Tato pojišťovna nezasílá protokoly. Dávka výkonová 1) V seznamu dostupných dávek si označte požadovaný řádek. Na vzorovém obrázku je označena dávka s výkony pro pojišťovnu ) Klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Uložit dávky]. 3) Po úspěšném uložení dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce diskety zobrazí červené zaškrtnutí. 4) Pro tvorbu Faktury pokračujte nahoře stiskem tlačítka [Faktura]. 10

11 Chcete-li fakturu vytisknout, pokračujte tlačítkem [Tisk]. V zobrazeném okně klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Tisk]. Faktura bude vytištěna. Okno faktury zavřete křížkem vpravo nahoře. 5) Po úspěšném uložení faktury se na vybraném řádku s dávkou na ikonce faktury zobrazí červené zaškrtnutí. 6) Elektronické odeslání Způsob elektronického odeslání dávek na pojišťovny je různý. České pojišťovny v tomto ohledu tvoří jakési 3 skupiny: Portál VZP (111) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Portál], které otevře výchozí webový prohlížeč na stránce VZP. Po přihlášení na portál VZP, odešlete soubor výkonů s názvem KDavka.111 a soubor faktury s názvem FDavka.111. V případě dotazů na obsluhu portálu VZP se obracejte na technickou podporu VZP. Poznámka: Pro odesílání dávek na portál VZP přímo z programu je možné zakoupit nadstavbový modul edávky. Portál zdravotních pojišťoven (201,205,207,209,213,217) 1) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Odeslat dávky]. 2) V zobrazeném okně pokračujte tlačítkem [Zobrazit podepisovaná data]. 3) Pokračujte tlačítkem [Podepsat a odeslat data]. 11

12 4) Vyčkejte na odeslání dat. 5) Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání. Pokračujte tlačítkem [OK]. 6) Zobrazí se protokol s informacemi o odeslané dávce. Protokol můžete zavřít červeným křížkem vpravo nahoře. 7) Po úspěšném odeslání dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce odeslání zobrazí červené zaškrtnutí. Tímto je dávka výkonů úspěšně odeslána. Portál zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra (211) 1) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Odeslat dávky]. 2) Pokud není vyplněno, vyplňte PIN, heslo a váš . PIN a zůstanou při příštím spuštění předvyplněné. Heslo je možné pro příští použití uložit zaškrtnutím volby Uložit heslo. Pokračujte tlačítkem [Přihlásit k portálu]. 3) 12

13 Vyčkejte na přihlášení k serveru ZPMV. 4) Pokud máte více uživatelských účtů na portál pojišťovny 211, zobrazí se nejdříve okno, kde zaškrtnutím zvolte, za kterou organizační jednotku chcete odeslat dávku. Máte-li jen jeden účet, toto okno se nezobrazí. 5) Následně je možné, že se zobrazí dotaz na číslo účtu. Tato pojišťovna vyžaduje číslo účtu v plném formátu (včetně všech úvodních nul). Máte-li v programu zadaný účet v plném formátu, toto okno se nezobrazí. Pokračujte tlačítkem [Ano] pro automatickou úpravu čísla účtu na požadovaný formát. 6) Zkontrolujte zadané údaje a pokračujte tlačítkem [Odeslat dávku]. 7) Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání. Pokračujte stisknutím tlačítka [OK]. 8) Po úspěšném odeslání dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce odeslání zobrazí červené zaškrtnutí. Tímto je dávka výkonů úspěšně odeslána. Poznámka: Tato pojišťovna nezobrazí protokol o přijetí. Pouze kapitační faktura (týká se pouze odborností 001 a 002) 1) V případě, kdy za dané období nebyl vykázán žádný výkon, nabízí se k vyúčtování pouze kapitační faktura. V seznamu 13

14 dostupných dávek si označte požadovaný řádek. Ikonka diskety je šedivá, tlačítko [Uložit dávky] je neaktivní. 2) Pokračujte nahoře stiskem tlačítka [Faktura]. Chcete-li fakturu vytisknout, pokračujte tlačítkem [Tisk]. V zobrazeném okně klikněte vlevo nahoře na tlačítko [Tisk]. Faktura bude vytištěna. Okno faktury zavřete křížkem vpravo nahoře. 3) Po úspěšném uložení faktury se na vybraném řádku s dávkou na ikonce faktury zobrazí červené zaškrtnutí 4) Elektronické odeslání Způsob elektronického odeslání dávek na pojišťovny je různý. České pojišťovny v tomto ohledu tvoří jakési 3 skupiny: Portál VZP (111) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Portál], které otevře výchozí webový prohlížeč na stránce VZP. Po přihlášení na portál VZP, odešlete soubor faktury s názvem FDavka.111. V případě dotazů na obsluhu portálu VZP se obracejte na technickou podporu VZP. Poznámka: Pro odesílání dávek na portál VZP přímo z programu je možné zakoupit nadstavbový modul edávky. Portál zdravotních pojišťoven (201,205,207,209,213,217) 1) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Odeslat dávky]. 2) Zobrazí se dotaz, zde souhlasíte s odesláním pouze faktury. Pokračujte tlačítkem [Ano]. 14

15 3) V zobrazeném okně pokračujte tlačítkem [Zobrazit podepisovaná data]. 4) Pokračujte tlačítkem [Podepsat a odeslat data]. 5) Vyčkejte na odeslání dat. 6) Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání. Pokračujte tlačítkem [OK]. 7) Zobrazí se protokol s informacemi o odeslané dávce. Protokol můžete zavřít červeným křížkem vpravo nahoře. 8) Po úspěšném odeslání samostatné faktury se na vybraném řádku s dávkou na ikonce odeslání zobrazí červené zaškrtnutí. Tímto je dávka jen s kapitační fakturou úspěšně odeslána. Portál zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra (211) 15

16 1) Vpravo nahoře klikněte na tlačítko [Odeslat dávky]. 2) Zobrazí se dotaz, zda souhlasíte s odesláním pouze faktury. Pokračujte tlačítkem [Ano]. 3) Pokud není vyplněno, vyplňte PIN, heslo a váš . PIN a zůstanou při příštím spuštění předvyplněné. Heslo je možné pro příští použití uložit zaškrtnutím volby Uložit heslo. Pokračujte tlačítkem [Přihlásit k portálu]. 4) Vyčkejte na přihlášení k serveru ZPMV. 5) Pokud máte více uživatelských účtů na portál pojišťovny 211, zobrazí se nejdříve okno, kde zaškrtnutím zvolte, za kterou organizační jednotku chcete odeslat dávku. Máte-li jen jeden účet, toto okno se nezobrazí. 6) Následně je možné, že se zobrazí dotaz na číslo účtu. Tato pojišťovna vyžaduje číslo účtu v plném formátu (včetně všech úvodních nul). Máte-li v programu zadaný účet v plném formátu, toto okno se nezobrazí. Pokračujte tlačítkem [Ano] pro automatickou úpravu čísla účtu na požadovaný formát. 16

17 7) Zkontrolujte zadané údaje a pokračujte tlačítkem [Odeslat dávku]. 8) Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání. Pokračujte stisknutím tlačítka [OK]. 9) Po úspěšném odeslání dávky se na vybraném řádku s dávkou na ikonce odeslání zobrazí červené zaškrtnutí. Tímto je dávka jen s kapitační fakturou úspěšně odeslána. Poznámka: Tato pojišťovna nezobrazí protokol o přijetí. Upozornění: Všechna osobní data, použitá v příkladech této příručky nebo v programu, jsou smyšlená a určena jen k ilustraci konkrétních příkladů použití funkcí programu. Texty neprošly jazykovou korekturou. 17