Praktické využití telemedicíny v kardiologii v ČR a SR

Transkript

1 Praktické využití telemedicíny v kardiologii v ČR a SR V. Bulková, Š. Královec, L. Kociánová, J. Gandalovičová, J. Brada Telemedicínské centrum - MDT-Medical Data Transfer s.r.o. Nestátní zdravotnické zařízení

2 E-health e-health představuje efektivní interakci mezi pacientem a poskytovatelem zdravotní péče Souhrn zdravotnických aktivit, služeb a systémů provozovaných na dálku cestou informačních a komunikačních technologií za účelem podpory globálního zdraví, prevence a zdravotní péče, vzdělávání, řízení zdravotnictví a zdravotnického výzkumu

3 Proč telemedicína?

4 Technologie dostupné pro kardiologii Přenosy ambulantního EKG s automatickou detekcí či manuální aktivací pacientem Přenos parametrů z ICD/PM Přenos hodnot TK měřených v domácím prostředí Ambulantní sledování INR Ambulantní sledování hladiny glykemie

5 Automatický přenos EKG Manuální nebo automatická aktivace Záznam před a po aktivaci začátek epizody Automatický přenos EKG po telefonu Automatický příjem EKG na serveru Automatické odmazání odeslaných záznamů Uvolnění paměti pro další záznamy Odeslání záznamu na lékaře Přehledné webové rozhraní pro prohlížení dat Diagnostická převaha nad 24 hod. Holterem v diagnostice synkop a presynkop 54% vs. 22% Sivakumaran S, et al. Am J Med 2003

6 Stávající model Návštěva u lékaře Vyzvednutí záznamníku Vrácení záznamníku Návštěva u lékaře 2x náklady na cestu 2 dny dovolené Cca 1.500,- Kč Model MDT Návštěva u lékaře Online objednání, event. odeslání na terciální pracoviště Návštěva u lékaře

7

8

9 Uskutečněné EKG přenosy v ČR 11 kardiocenter 45 ambulantních kardiologů pacientů EKG záznamů Úspora nákladů 780,- Kč/pacient 23% pozitivních záchytů

10 Indikace k dálkové EKG monitoraci podezření na SVT 13% synkopy 6% presynkopy 7% stp. RFA pro FS 33% palpitace 36% synkopy presynkopy palpitace stp. RFA pro FS podezření na SVT stp. RFA pro SVT dušnost NSKT

11 muž 72 let s RBBB opakovaně synkopální stavy opakované několikatýdenní hospitalizace na telemetrii bez nálezu patologie opakované holterovské vyšetření negativní SKG a EFV

12

13

14 EKG přenos wireless při námaze přenos aktuálního EKG při námaze / dlouhodobý EKG holter možnost sledování aktuálního EKG více pacientů najednou výborná kvalita EKG při vysoké námaze monitorace sportovců (Real Madrid) Singel lead 2 elektrody všité v tričku e-textilie

15 necg MINDER Holter - ukládá EKG na micro-sd kartu (2GB), až 31 dnů náhrávání Real-time EKG - odesílá přes wireless aktuální EKG do PC nebo laptopu necg Shirt - všité 2 textilní elektrody (BlendFix Sensor Electrode Technology) - e-textilie, dostupné ve všech velikostích, pratelné necg SUITE real-time EKG, ukazatel fyzické aktivity, EKG analýza

16

17 Automatický přenos TK měření TK v domácím prostředí online dostupné výsledky titrace léčby u nově zjištěných hypertoniků sledování efektu renální denervace dlouhodobá evidence trendu TK

18 Monitorace TK

19 Monitorace glykemie aktuální hodnota glykemické křivky posílání dat přes GSM zpětná vazba lékaře k pacientovi

20

21 Monitorace INR správná titrace léčby warfarinem posílání dat přes GSM zpětná vazba lékaře k pacientovi

22 ICD/PM Pacient s přístrojem podporujícím monitoring Mobilní pacientská jednotka Přenos dat pomocí mobilní sítě GSM Servisní středisko Prohlížení dat pomocí internetu, u, SMS a faxu

23 Naši partneři

24 Pozitiva dálkové monitorace monitorací pacientů doma se zkrátí pacientovi doba strávená v nemocnici zkrácení čekacích dob ve zdravotnických zařízeních zpřístupnění specializované zdravotní péče všem pacientům snížení nákladů na poskytování specializované péče větší část specializované zdravotní péče může být poskytována v místních zdravotnických zařízeních usnadnění komunikace mezi místními zdravotnickými zařízeními a specializovanými kardiocentry

25 Mgr. Veronika Bulková, Ph.D. MDT-Medical Data Transfer s.r.o. Tel Partnerství a spolupráce v oblasti ehealth CZ.1.07/2.4.00/