SBÍRKA ZÁKONŮ. Ročník 2012 ČESKÁ REPUBLIKA. Částka 91 Rozeslána dne 3. srpna 2012 Cena Kč 140, O B S A H :

Transkript

1 Ročník 2012 SBÍRKA ZÁKONŮ ČESKÁ REPUBLIKA Částka 91 Rozeslána dne 3. srpna 2012 Cena Kč 140, O B S A H : 267. Vyhláška o stanovení Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost

2 Strana 3442 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka VYHLÁŠKA ze dne 27. července 2012 o stanovení Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 33 odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 369/2011 Sb.: 1 Předmět úpravy Nemoci, u nichž lze lázeňskou léčebně rehabilitační péči poskytnout, indikační předpoklady, odborná kritéria pro poskytnutí lázeňské léčebně rehabilitační péče, délka léčebného pobytu a indikační zaměření pro poskytování lázeňské léčebně rehabilitační péče v lázeňských místech jsou uvedeny v příloze k této vyhlášce. 2 Přechodné ustanovení (1) Lázeňská léčebně rehabilitační péče, na jejíž poskytnutí byl vystaven návrh přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky, se poskytne podle vyhlášky č. 58/ /1997 Sb., kterou se stanoví indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé, děti a dorost. (2) Poslední léčebný pobyt pojištěnce uskutečněný podle dosavadních právních předpisů v období od 1. října 2009 do dne nabytí účinnosti této vyhlášky se považuje za základní léčebný pobyt podle této vyhlášky. Další léčebný pobyt odpovídající indikaci, na základě které byl uskutečněn léčebný pobyt podle věty první, se považuje za pobyt opakovaný podle této vyhlášky. 3 Zrušovací ustanovení Vyhláška č. 58/1997 Sb., kterou se stanoví indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé, děti a dorost, se zrušuje. 4 Účinnost Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. října Ministr: doc. MUDr. Heger, CSc., v. r.

3 Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3443 Příloha k vyhlášce č. 267/2012 Sb. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost I. Obecná ustanovení 1. Lázeňská léčebně rehabilitační péče je poskytována ve zdravotnických zařízeních, která se nacházejí v místě výskytu přírodního léčivého zdroje nebo na území s klimatickými podmínkami příznivými k léčení, a při poskytování péče j sou využívány přírodní léčivé zdroje nebo klimatické podmínkyl). 2. Délka základního léčebného pobytu u dospělých je stanovena na 21 dní, u dětí a dorostu na 28 dní. Je-li lázeňská léčebně rehabilitační péče poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař zdravotnického zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče u vyznačených indikací podle konkrétního stavu pojištěnce navrhnout její prodloužení. Prodloužení i jeho délka podléhá souhlasu revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny. 3. Délka opakovaného léčebného pobytu formou komplexní lázeňské léčebně rehabilitační péče u dospělých je stanovena na 21 dní, u dětí a dorostu na 28 dní. Je-li lázeňská léčebně rehabilitační péče poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař zdravotnického zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče u vyznačených indikací podle konkrétního stavu pojištěnce navrhnout její prodloužení. Prodloužení i jeho délka podléhá souhlasu revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny. Délka opakovaného léčebného pobytu formou příspěvkové lázeňské léčebně rehabilitační péče u dospělých je stanovena podle návrhu lékaře, který péči doporučuje, na 14 nebo 21 dnů. Je-li lázeňská léčebně rehabilitační péče poskytnuta v délce 14 dnů, může vedoucí lékař zdravotnického zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče podle konkrétního stavu pojištěnce navrhnout její prodloužení na 21 dnů. Prodloužení podléhá souhlasu revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny. 4. Osobám dorostového věku lze výjimečně, a to se souhlasem rodičů, poskytnout lázeňskou léčebně rehabilitační péči i ve zdravotnických zařízeních určených pro dospělé. 5. Pokud je pojištěnec plně odkázán na pomoc druhé osoby při sebeobsluze, je přijetí pojištěnce možné pouze po předchozím dojednání s vedoucím lékařem zdravotnického zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče. 6. Vyšetření pro vystavení návrhu na lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost 6.1. V návrhu se uvede: a) indikace, na jejímž základě se pojištěnci navrhuje poskytnout lázeňskou léčebně rehabilitační péči, b) souhrn vedlejších nemocí pojištěnce a pravidelná medikace, 1) Zákon Č. 164/2001 Sb., o přírodních léčivých zdrojích, zdrojích přírodních minerálních vod, přírodních léčebných lázních a lázeňských místech a o změně některých souvisejících zákonú (lázeňský zákon), ve znění pozdějších předpisů.

4 Strana 3444 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91 c) výška a hmotnost pojištěnce, jeho závislost na návykových látkách a nikotinu, d) EKG, pokud se jedná o pojištěnce staršího 40 let, e) vyšetření uváděná v záhlaví u jednotlivých indikačních skupin nemocí podle části II. a III. této přílohy a jejich výsledky, f) jednoznačné stanovisko internisty nebo geriatra ke schopnosti pojištěnce absolvovat lázeňskou léčebně rehabilitační péči, pokud se jedná o pojištěnce staršího 70 let nebo polymorbidního nemocného, g) jednoznačné stanovisko dětského lékaře nebo praktického lékaře pro děti a dorost ke schopnosti absolvovat lázeňskou léčebně rehabilitační péči s přihlédnutím k celkovému stavu pojištěnce a typu navrhované lázeňské léčebně rehabilitační péče, pokud se jedná o dítě, h) jednoznačné stanovisko klinického onkologa, radiačního onkologa, dětského onkologa a hematologa, onkogynekologa nebo onkochirurga ke schopnosti pojištěnce absolvovat lázeňskou léčebně rehabilitační péči, pokud se jedná o onkologicky nemocného Pokud se jedná o přímé přeložení ze zdravotnického zařízení poskytovatele lůžkové péče nebo vypsání lázeňského návrhu v době kratší 2 měsíců od ukončení hospitalizace, pak přiložená kopie propouštěcí zprávy z nemocnice s odpovídajícími vyšetřeními podle odstavce 6.1. a požadavky uvedenými v části II. nebo III. přílohy podle jednotlivých indikací je ekvivalentem požadovaných vyšetření. Ošetřující lékař se v návrhu vyjádří ke zdravotnímu stavu pacienta a pokud došlo v této pohospitalizační době k radikální změně zdravotního stavu, předá výsledky doplňujících vyšetření Vyšetření musí být provedena v termínech odpovídajících potřebě posouzení dynamiky procesu onemocnění. 7. Kontraindikace lázeňské léčebně rehabilitační péče o dospělé, děti a dorost 7.1. Obecné kontraindikace lázeňské léčebně rehabilitační péče o dospělé, děti a dorost a) Infekční nemoci přenosné z člověka na člověka a bacilonosičství. Je-li některá nemoc, indikovaná pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči, sdružena s TBC dýchacího ústrojí, nebo jinou formou TBC, může být lázeňská léčebně rehabilitační péče navržena a povolena jen po řádném ukončení léčby antituberkulotiky a se schválením pneumologa. b) Všechny nemoci v akutním stádiu a stavy, při kterých lze důvodně očekávat destabil izaci zdravotního stavu. c) Klinické známky oběhového selhání, netýká se indikací skupiny II. Maligní arytmie a trvalá hypertenze nad 120 mm Hg diastolického tlaku. d) Stavy po hluboké trombóze do 3 měsíců po odeznění nemoci, stavy po povrchové tromboflebitis do 6 týdnů po odeznění nemoci. e) Opakující se profuzní krvácení jakékoli etiologie v posledních 12 měsících, léčba je možná po kladném vyjádření hematologa. f) Kachexie různé etiologie znemožňující intenzivní rehabilitaci (BMI méně než 16,5). Netýká se indikační skupiny IX a XXIX - anorexie. g) Zhoubné nádory během léčby a po ní s klinicky zjistitelnými známkami aktivity nemoci. Kontraindikovány nejsou případy, kdy není prokazatelných známek progrese nebo je progrese zhoubného onemocnění pomalá a dlouhodobá a charakter nádorového onemocnění není překážkou pro indikovanou lázeňskou léčebně rehabilitační pecl souběžného jiného onemocnění. Dlouhodobá hormonální protinádorová terapie není

5 Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3445 kontraindikací. Onkologické maligní onemocnění do 2 let po ukončení léčby je kontraindikací užití přírodního léčivého zdroje - přírodní minerální vody radonové. h) Nekompenzovaná epilepsie. U pojištěnce s epilepsií může být léčba poskytnuta na základě kladného vyjádření neurologa nebo dětského neurologa, který má pojištěnce pro epilepsii v dispenzární péči. Pro indikační skupinu VI a XXVI není epilepsie kontraindikací. i) Aktivní ataky nebo fáze psychóz a duševní poruchy s asociálními projevy nebo sníženou možností komunikace nebo neschopností dodržovat léčebný a domácí řád zdravotnického zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče, transitorní stavy zmatenosti, demence. Snížená možnost komunikace není kontraindikací u indikační skupiny VI v případě postižení CNS a IX, XXVI a XXIX, je-li součástí klinického obrazu daného onemocnění, pokud psychický stav umožňuje lázeňskou léčebně rehabilitační péči. j) Závislost na alkoholu a závislost na návykových látkách. Netýká se lázeňské léčebně rehabilitační péče, která bezprostředně navazuje na hospitalizaci po operaci a tato lázeňská léčebně rehabilitační péče je nedílnou součástí pooperační péče. k) Závislost na nikotinu u dětí a dorostu a u pojištěnců s indikacemi skupiny II, lilii, IIII2, IV, V. Netýká se lázeňské léčebně rehabilitační péče, která bezprostředně navazuje na hospitalizaci pro danou diagnózu a tato lázeňská léčebně rehabilitační péče je nedílnou součástí pooperační péče. 1) Inkontinence moče II. a III. stupně a inkontinence stolice. Neplatí pro indikační skupinu nemocí VI, VIII/3, XXVI, XXVIII/I, XXVII 1/2, XXVIII/6. Anus praeternaturalis není kontraindikací léčby, pouze omezuje provádění léčebných procedur. m) Těhotenství Další kontraindikace jsou uvedeny v části ll. B. a III. C této přílohy u jednotlivých indikačních skupin. 8. Dostupností zdravotnického pracovníka se pro účely této vyhlášky rozumí v případě vyžádání vždy fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pojištěnce a dále dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky. II. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé A. Seznam indikačních skupin pro dospělé: I. Nemoci onkologické ll. Nemoci oběhového ústrojí III. Nemoci trávicího ústrojí IV. Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí V. Nemoci dýchacího ústrojí VI. Nemoci nervové VII. Nemoci pohybového ústrojí VIII. Nemoci močového ústrojí IX. Duševní poruchy X. Nemoci kožní Xl. Nemoci gynekologické

6 B. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé Číslo Indikace ZÁKLADNÍ OPAKOVANÝ Kontraindikace a Odborná kritéria pro Lázeňské místo indikace léčebný pobyt léčebný pobyt další požadavky poskytnutí lázeňské - forma: K nebo P - forma: K nebo P speciální pro dané léčebně rehabilitační péče - délka léčebného - délka léčebného onemocnění pobytu pobytu - lhůta pro nástup -léčebné pobyty léčebného pobytu - možnost prodloužení NEMOCI ONKOLOGICKÉ I Stanovený přírodní léčivý zdroj: Pro celou indikační skupinu onkologie se nestanovuje, je ale vhodný podle orgánového postižení. Vyšetření: Odborná onkologická vyšetření včetně vyjádření, že pojištěnec je bez známek recidivy nebo diseminace. Vyšetření ne starší 2 měsíců. III - Zhoubné nádory. K21 dnů K21 dnů Aktivita Ošetřující lékař, který péči Vhodné lázeňské místo určí Do 12 měsíců po Hodgkinova nemoc onkologického doporučuje: lékař, který péči ukončení komplexní do 36 měsíců oneltiocnění - stav Dermatovenerolog, doporučuje, podle postižení protinádorové léčby. od posledního pacienta PS > 2. diabetolog a endokrinolog, orgánů v návaznosti K pobytu. gastroenterolog, na místa uvedená v dalších gynekolog a porodník, indikačních skupinách. P 14 nebo 21 dnů hematolog, Ostatní. chirurg, klinický onkolog, otorinolaryngolog, pneumolog, radiační onkolog, rehabilitační lékař nebo urolog. Zabezpečení zdravotní péče ve zdravotnickém zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického Strana 3446 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

7 II II II II/2 pracovníka: Klinický onkolog nebo lékař příslušné specializace podle povahy nádoru. NEMOCI OBEHOVEHO USTROJ) Stanovený přírodní léčivý zdroj: Přírodní minerální voda uhličitá, přírodní zdroj plynného oxidu uhličitého, přírodní minerální voda jodová (mimo indikace II/2,II/6,II/7,H/9), přírodní minerální voda sirná - skupina B (sirná) pro indikace H/4,H/S, přírodní minerální voda radonová pro indikace H/4,H/S. Kontraindikace pro celou indikační skupinu: AV blokáda až 3. stupně), srdeční nedostatečnost podle NYHA IV, sy AP odpovídající CCS klasifikaci IV, aktivní infekční endokarditis, podmínkou pro opakování léčby: abstinence nikotinu déle než 12 měsíců. Vyšetřeni: EKG (kopie záznamu z poslední doby ne starší 2 měsíců), cholesterol, triglyceridy, glykémie, urea, kreatinin. U hypertenzní nemoci i oční pozadí. U obliterujících procesů cévních i funkční zkoušky, ultrazvukové vyšetření na principu vyhodnocování odezvy časově posunutých částí signálu (ultrazvukové vyšetření podle Dopplera) a oční pozadí. U kardiologických onemocnění i RTG hrudních orgánů nebo echokardiografické vyšetření. Další případné požadavky vyplývající ze znění jednotlivých indikací. - Symptomatická ischemická I P 21 dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který péči choroba srdeční. doporučuje: - Stav po infarktu myokardu. I K 21 dnů Internista, kardiolog, praktický lékař nebo rehabilitační lékař. Zabezpečení zdravotní péče ve zdravotnickém zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického pracovníka: Internista nebo kardiolog. Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně Hodonín Karlova Studánka Klilnkovice Konstantinovy Lázně Lázně Darkov Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Poděbrady Teplice nad Bečvou I Františkovy Lázně Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3447

8 Do 12 měsíců doporučuje: Karlova Studánka po vzniku infarktu Internista, Konstantinovy Lázně myokardu. kardiolog nebo Lázně Kynžvart rehabilitační lékař. Lázně Libverda Možnost prodloužení. Zabezpečení zdravotní péče Mariánské Lázně ve zdravotnickém Poděbrady zařízení poskytovatele Teplice nad Bečvou lázeňské léčebně rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického pracovníka: Internista nebo kardiolog. 1[/3 - Hypertenzní nemoc K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Závažné poruchy Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně II. až III. stupně. Hypertenze Hypertenzní nemoc psychiky po CMP. doporučuje: Hodonín lli. stupně refrakterní. Klidové bolesti Internista, Karlova Studánka komplikovaná dolních končetin. kardiolog nebo Klimkovice ICHS, chronickým Ulcerace rehabilitační lékař. Konstantinovy Lázně srdečníln selháníln, nebo gangréna Lázně Darkov CMP, TIA, dolních končetin. Lázně Kynžvart chronickou renální Nefropatie Lázně Libverda insuficiencí s klinickými Lednice na podkladě známkami urémie. vaskulární Podmínkou Mariánské Lázně nefrosklerosy. pro opakování Poděbrady léčebného pobytu: Teplice nad Bečvou Možnost - abstinence prodloužení. nikotinu déle než 12 P 21 dnů měsíců - u obezity při BMl Strana 3448 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

9 Ostatní. než 30 snížení hmotnosti 050/0 od posledního léčebného pobytu, - u obezity při BMI vyšším než 35 snížení hmotnosti 010 % od posledního léčebného pobytu. II/4 - Onemocnění tepen končetin K2l dnů K21 dnů Závažné proj evy Ošetřující lékař, který péči Buchlovice na podkladě Onemocnění tepen Onemocnění tepen celkové doporučuje: Františkovy Lázně aterosklerotickélti II b končetin končetin na podkladě aterosklerózy. Angiolog, Hodonín nebo zánětlivém. na podkladě aterosklerotickém Klidové bolesti internista nebo Jáchymov aterosklerotickém II b. související rehabilitační lékař. Karlova Studánka II b. Po uplynutí 12 s diagnosou. Klimkovice měsíců Ulcerace. Konstantinovy Lázně P 21 dnů od předchozího K Kostelec u Zlína Ostatní. pobytu, pokud není Lázně Darkov ltiožná invazivní Lázně Kynžvart léčba. Lázně Libverda Lednice Maximálně 1 x. Mariánské Lázně P 14 nebo 21 dnů Ostrožská Nová Ves Ostatní. Poděbrady Pokud není možná Slatinice invazivní léčba. Teplice nad Bečvou Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3449

10 1[/5 - Funkční poruchy K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Závažné proj evy Ošetřující lékař, který péči Buchlovice periferních céva stavy po Funkční poruchy celkové doporučuje: Františkovy Lázně trombózách, nejdříve za 3 periferních cév jako aterosklerózy. Angiolog, Hodonín lněsíce po odeznění akutního nemoci z povolání Klidové bolesti internista, Jáchymov stádia. podle jiného související kardiolog, Karlova Studánka - Chronický lymfatický právního předpisu. s diagnosou. pracovní lékař nebo Klilnkovice edém. Ulcerace. rehabilitační lékař. Konstantinovy Lázně P 21 dnů Kostelec Ostatní. Lázně Kynžvart Lázně Darkov Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice nad Bečvou II/6 - Stavy K2l dnů Rozpad rány Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně po kardiochirurgických Přímé přeložení po operačním doporučuje: Karlova Studánka výkonech typu: ze zdravotnického výkonu. Kardiochirurg, Konstantinovy Lázně náhrada chlopně bioprotézou zařízení Mediastinitis. kardiolog nebo Lázně Kynžvart nebo metalickou protézou, poskytovatele Nedoléčená rehabilitační lékař. Lázně Libverda rekonstrukční výkony lúžkové péče infekční na chlopních, do I měsíce endokarditis. Mariánské Lázně chirurgická revaskularizace po operaci. Embolické Zabezpečení zdravotní péče Poděbrady myokardu - CABG, Při komplikacích komplikace. ve zdravotnickém Teplice nad Bečvou kombinované výkony - výj imečně do 3 Neodezněný zařízení poskytovatele revaskularizace myokardu měsíců od operace. organický lázeňské léčebně a náhrada nebo korekce psychosyndrom. rehabilitační péče: chlopně, Možnost Dostupnost defekty septa síní nebo prodloužení. zdravotnického komor. pracovníka: Strana 3450 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

11 - Kardiochirurgické výkony Kardiolog. s vyloučením výkonů kardiointervenčních. H/7 - Stavy po operacích K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Rozpad rány Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně srdečních vad. Do 12 měsíců Do 12 měsíců po operačním doporučuje: Karlova Studánka - Stavy po revaskularizačních po operaci (vyjlna od ukončení K léčby. výkonu. Kardiochirurg, Konstantinovy Lázně operacich srdce. PTCA). M ediastinitis. kardiolog nebo Lázně Kynžvart - Stavy po perkutánní Nedoléčená rehabilitační lékař. Lázně Libverda transluminární koronární Možnost infekční angioplastice. prodloužení. endokarditis. Zabezpečení zdravotní péče Mariánské Lázně Embolické ve zdravotnickém Poděbrady P 21 dnů komplikace. zařízení poskytovatele Teplice nad Bečvou Do 3 měsíců Neodezněný lázeňské léčebně po perkutánní organický rehabilitační péče: transl uminární psychosyndrom. Dostupnost koronární zdravotnického angi oplastice. pracovníka: Kardiolog. II/8 - Stavy po rekonstrukčních K2l dnů Těžké trofické Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně a revaskularizačních Stavy defekty. doporučuje: Hodonín Embolické operacích na cévním systému po rekonstrukčních Angiolog, Karlova Studánka komplikace. mimo srdce. a revaskularizačních Rozpad rány chirurg, Klilnkovice - Stavy po perkutánní operacích na cévním po operačním internista, Konstantinovy Lázně transluminární angioplastice. systému mimo srdce výkonu. Lázně kardiolog nebo Darkov Lázně do 4 Kynžvart měsíců rehabilitační lékař. Lázně po operaci. Libverda Lednice P 21 dnů V rozlnezí 4 až 12 měsíců po perkutánní transl uminární Mariánské Lázně Poděbrady Teplice nad Bečvou Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3451

12 angi oplastice. H/9 - Stavy po transplantaci K21 dnů K21 dnů Významná rejekční Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně srdce. Přímé přeložení Maximálně 1 x. reakce. doporučuje: Karlova Studánka ze zdravotnického Kardiochirurg, Konstantinovy Lázně III zařízení Možnost kardiolog nebo Lázně Kynžvart poskytovatele prodloužení. rehabilitační lékař. Lázně Libverda Lednice lůžkové péče nebo do 12 lněsíců Zabezpečení zdravotní péče po operaci. ve zdravotnickém Mariánské Lázně zařízení poskytovatele Poděbrady Možnost lázeňské léčebně Teplice nad Bečvou prodloužení. rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického pracovníka: Kardiolog. NEMOCI TRAVICIHO USTROJ) Stanovený přírodní léčivý zdroj: Pitné kúry: Přírodní minerální voda chlorido-sodná, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-vápenato-hořečnatá u indikace lil/i, Ill/2, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-sodná u indikace Hl/I, IlI/2. Kontraindikace pro celou skupinu: Abusus léků, nedostatečná žvýkací schopnost. VyšetřenÍ: Příslušné ultrazvukové nebo endoskopické vyšetření, popřípadě vyšetření jinými zobrazovacími metodami, u hepatitid i sérologické vyšetření. H1/1 - Chronické a recidivující P 21 dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně onemocnění žaludku a střev doporučuje: Karlovy Vary s maldigesti vními příznaky Gastroenterolog, Klášterec nad Ohří přetrvávajícími při standardní internista nebo Lázně Kynžvart rehabilitační lékař. farmakoterapii. - Stavy po těžkých střevních Mariánské Lázně infekcích, parazitózách a mykotických onemocněních. 1Il/2 - Stavy po operaci žaludku, K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně dvanáctníku, jícnu a střev Do 6 měsíců V rozmezí 12 až 18 doporučuje: Karlovy Vary s postresekční po operaci. měsíců po operaci Gastroenterolog nebo Klášterec nad Ohří Strana 3452 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

13 symptomatologií nebo ukončení rehabilitační lékař. Lázně Kynžvart endoskopicky ověřenou. Možnost komplexní léčby prodloužení. při trvaj ící Mariánské Lázně P 21 dnů V rozlnezí 6 až 12 měsíců po operaci. symptomatologii. III/3 - Crohnova nemoc. K21 dnů K21 dnů Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně - Colitis ulceroza. Těžká forma Opakované doporučuje: Karlovy Vary onemocnění exacerbace Gastroenterolog nebo (hodnota CDAI Crohnovy nemoci rehabilitační lékař. Mariánské Lázně nad 450). maximálně 1 x ročně do stabilizace stavu. Zabezpečení zdravotní péče Možnost ve zdravotnickém prodloužení. P 14 nebo 21 dnů zařízení poskytovatele Ostatní. lázeňské léčebně P 21 dnů rehabilitační péče: Ostatní. Dostupnost zdravotnického pracovníka: Gastroenterolog. III/4 - Chronická onemocnění P 21 dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně žlučníku a žlučového traktu K udržení remise, doporučuje: Karlovy Vary s lithiazou, pokud je operace zvláště stavy Gastroenterolog, kontraindikovaná. s kontraindikací chirurg Mariánské Lázně - Sklerotizující cholangoitis. k operaci. internista nebo - Funkční poruchy žlučového rehabilitační lékař. traktu. III/5 - Stavy po komplikovaných K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Biochemické Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně operacích žlučníku Do 6 měsíců Trvající dysfunkce známky cholestázy. doporučuje: Karlovy Vary a žlučového traktu, po kolnplikovaných žlučových cest. Nedodržování Gastroenterolog, po zákrocích pro stenozu operacích žlučníku ži votosprávy. chirurg, Mariánské Lázně Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3453

14 a lithiázu žlučových cest. a žlučového traktu. Podmínkou interni sta nebo - Stavy po komplikovaných Po zákrocích pro pro opakování rehabilitační lékař. operacích žlučníku stenozu a lithiázu léčebného pobytu: a žlučového traktu, žlučových cest. - u obezity při BMI po zákrocích pro stenozu vyšším než 30 a lithiazu žlučových cest Možnost snížení hmotnosti (pooperační prodloužení. 05% pankreatitidocholangoitis, od posledního ikterus, instrumentace P 21 dnů léčebného pobytu, žlučových cest, ERCP). Do 6 měsíců - u obezity při BMI - Stavy po dissoluci kamenů po dissoluci kamenů vyšším než 35 a extrakorporální litotrypsii. a extrakorporální snížení hmotnosti litotrypsii. 010 % od posledního léčebného pobytu. 1[1/6 - Stavy po akutní hepatitis K21 dnů K21 dnů Pokročilá jaterní Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně jakékoliv etiologie Do 6 měsíců Poškození jater nedostatečnost. doporučuje: Karlovy Vary a toxickém jaterním od stanovení při přetrvávajících Stav po krvácení Gastroenterolog, poškození (lékovém i vlivem diagnozy známkác h akti vi ty z jícnových varixů. infekcionista, Mariánské Lázně práce). při konzervativní procesu jako nemoc Alkoholová internista nebo - Chronická hepatitis terapii. z povolání podle hepatopatie. rehabilitační lékař. s přetrváváním pozitivity jiného právního lnarkerů. Možnost předpisu. Zabezpečení zdravotní péče - Asociovaná auto imunní prodloužení. ve zdravotnickém hepatitis. P 14 nebo 21 dnů zařízení poskytovatele - Primární biliární cirhóza. Ostatní lázeňské léčebně při přetrvávajících biochemických nebo histologických známkách onemocnění jater. rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického pracovníka: Gastroenterolog. Strana 3454 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

15 In/7 - Stavy po resekčnich K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně výkonech a transplantacích Stavy po resekčních doporučuje: Karlovy Vary jater nebo operacích vý konech do 6 Gastroenterolog, a transplantacích pankreatu. měsíců po operaci. chirurg, Mariánské Lázně Stavy po transplantacích do 12 lněsíců po operaci. Možnost prodloužení. internista nebo rehabilitační lékař. Zabezpečení zdravotní péče ve zdravotnickém zařízení poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického pracovníka: Gastroenterolog. 111/8 - Stavy po akutní pankreatitis K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Choledocholithiasa Ošetřující lékař, který péči Františkovy Lázně nebo po exacerbaci chronické Do 6 měsíců Vleklá maldigesce a jiné poruchy doporučuje: Karlovy Vary pankreatitis. po akutní a malabsorpce odtoku žluči Gastroenterolog, - Prokázaná chronická pankreatitis nebo při prokázané poruše a pankreatického internista nebo Mariánské Lázně pankreatitis. po exacerbaci stavu pokud sekretu do střeva. rehabilitační lékař. chronické je příčinou Substenoza papila pankreatitis. dysfunkce pankreatu. vateri vyžadující Zabezpečení zdravotní péče chirurgickou léčbu. ve zdravotnickém Možnost Jaterní insuficience. zařízení poskytovatele prodloužení. lázeňské léčebně P 21 dnů Ostatní. rehabilitační péče: Dostupnost zdravotnického pracovníka: Gastroenterolog. Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3455

16 IV NEMOCI Z PORUCHY VÝMĚNY LÁTKOVÉ A ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ Stanovený přírodní léčivý zdroj: Pitné kúry u IV /1: Přírodní minerální voda chlorido-sodná, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-sodná, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-vápenato-hořečnatá, přírodní minerální voda sirná skupina A (síranová). Zevní balneace u indikace IV /1: Přírodní lninerální voda uhličitá, přírodní lninerální voda jodová, přírodní minerální voda radonová, přírodní minerální voda sirná - skupina A (síranová). Klimatické podmínky příznivé k léčení u indikací IV/2, u indikace IV /1 s výjilnkou léčení komplikací angiopatií a neuropatií. Vyšetření: U diabetes mellitus: glykémie, glykosurie, ketolátky, u ostatních příslušné endokrinologické vyšetření. IV/1 - Diabetes lnellitus. K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Prokazatelné Ošetřující lékař, který péči Bludov Stavy s komplikací Stavy s komplikací nedodržování doporučuje: Františkovy Lázně (mikroangi opatie ( mikroangiopatie léčebného režimu. Diabetolog a endokrinolog Hodonín a makroangiopatie, a makroangiopatie, Podmínkou nebo Jáchymov neuropatie ). neuropatie ). pro opakování rehabilitační lékař. Karlova Studánka léčebného pobytu: Karlovy P 21 dnů - u obezity při Zabezpečení zdravotní Klášterec nad Ohří Ostatní. BMI vyšším než péče ve zdravotnickém Klimkovice 30 snížení zařízení poskytovatele Konstantinovy Lázně hmotnosti o 5 % lázeňské léčebně Lázně Darkov od posledního rehabilitační péče: Lázně Kynžvart léčebného pobytu, Dostupnost Lázně Libverda - u obezity při zdravotnického Lednice BMI vyšším než pracovníka: 35 snížení Diabetolog a endokrinolog. Mariánské Lázně hmotnosti o 10 % Poděbrady od posledního Teplice Teplice nad Bečvou léčebného pobytu. Janské Lázně, Jeseník a Lipová Lázně - pouze pro léčení Diabetes mellitus bez komplikací angiopatií a neuropatií - P IV/2 - Stavy po totální K21 dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který péči Janské Lázně thyreoidektomii. Do 6 měsíců Obtížně probíhající doporučuje: Jeseník - Hypothyreóza při obtížně po chirurgickém substituce nebo Diabetolog a endokrinolog, Karlova Studánka Strana 3456 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

17 IV/3 v V/I probíhající lékové substituci. I výkonu. - Stavy po operacích hyperfunkčního benigního adenomu hypofýzy a nadledvin při sekundárních symptomů přítomnosti onemocnění (zejména artropatie a myopatie). P 21 dnů Do 6 měsíců od stanovení diagnózy hypotyreozy. K2l dnů Do 6 měsíců po chirurgickém výkonu. Možnost prodloužení. při rozvoji sekundárních symptomů (zejména artropatie a benigní myopatie). internista nebo rehabilitační lékař. Ošetřující lékař, který péči doporučuje: Diabetolog a endokrinolog nebo rehabilitační lékař. Lázně Kynžvart Lipová Lázně Janské Lázně Jeseník Karlova Studánka Lázně Kynžvart Lipová Lázně NETUBERKULÓZNÍ NEMOCI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ Stanovený přírodní léčivý zdroj: Pitné kúry a inhalace: Přírodní minerální voda chlorido-sodná, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-sodná, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-vápenato-hořečnatá Klimatické podmínky příznivé k léčení. Vyšetření: Spirometrie u nemocí dolních cest dýchacích, otorinolaryngologické vyšetření u nemocí horních cest dýchacích, alergologické vyšetření u alergických onemocnění. - Stavy po operaci horních K 21 dnů cest dýchacích a dolních cest Do 6 měsíců dýchacích; netýká se stavů po operaci. po operacích tonsil, adenoidních vegetací a nosní Do 12 měsíců po transplantaci. přepážky. - Stavy po transplantaci Možnost prodloužení. Empyémy. Píštěle. Ošetřující lékař, který péči doporučuje: Podle typu diagnozy: Chirurg, otorinolaryngolog, pneumolog nebo rehabilitační lékař. Janské Lázně Jeseník Karlova Studánka Klášterec nad Ohří Lázně Kynžvart Lipová Lázně Mariánské Lázně Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3457

18 V/2 V/3 V/4 V/5 - Poškození hrtanu a hlasivek I K 21 dnů v důsledku hlasového Stavy, kdy přes přetížení. využití všech - Stavy po fonochirurgické možností léčbě. konzervati vní či chirurgické léčby nedoj de k úpravě funkce hlasu. - Stavy po komplikovaném zánětu plic. K21 dnů Do 4 měsíců po ukončení hospi talizace. - Bronchiektazie K 21 dnů - Recidivující záněty dolních Možnost cest dýchacích a chronické prodloužení. záněty dýchacího ústrojí nemoc z povolání podle jiného právního předpisu. P 14 nebo 21 dnů Stavy, kdy přes využití všech možností konzervati vní či chirurgické léčby nedojde k úpravě funkce hlasu. K21 dnů 1 x za 12 měsíců Možnost prodloužení. - Astma bronchiale. K 21 dnů K 21 dnů - Chronická obstrukční plicní Prokázaná ventilační Prokázaná ventilační nemoc. porucha (pokles porucha (pokles hodnoty FEV 1 sec hodnoty FEV 1 sec opakovaně pod 60 % náležité hodnoty) nebo opakovaně pod 60 % náležité hodnoty) ne bo nutnost Ošetřující lékař, který péči doporučuje: Foniatr, pracovní lékař nebo rehabilitační lékař. Ošetřující lékař, který péči doporučuje: Internista, pneumolog nebo rehabilitační lékař. Ošetřující lékař, který péči doporučuje: Internista, pneumolog, pracovní lékař nebo rehabilitační lékař. Ošetřující lékař, který péči doporučuje: Alergolog a klinický imunolog, Internista, pneumolog, pracovní lékař nebo I Janské Lázně Jeseník Karlova Studánka Klášterec nad Ohří Lázně Kynžvart Lipová Lázně Mariánské Lázně Janské Lázně Jeseník Karlova Studánka Klášterec nad Ohří Lázně Kynžvart Lipová Lázně Mariánské Lázně Janské Lázně Jeseník Karlova Studánka Klášterec nad Ohří Lázně Kynžvart Lipová Lázně Mariánské Lázně Janské Lázně Jeseník Karlova Studánka Klášterec nad Ohří Lázně Kynžvart Lipová Lázně Mariánské Lázně Strana 3458 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

19 nutnost dlouhodobé dlouhodobé (více než rehabilitační lékař. (více než 6 měsíců 6 měsíců v roce) v roce) systémové systéltiové kortikoterapie kortikoterapie pro uvedené pro uvedené onemocnění. onemocnění. Možnost 1 x za 12 měsíců. prodloužení. P 14 nebo 21 dnů P 21 dnů Ostatní. Ostatní. V/6 - Intersticiální plicní fibrózy K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který péči Janské Lázně jakékoliv etiologie Prokázaná ventilační Prokázaná ventilační doporučuje: Jeseník v soustavném léčení. porucha (pokles porucha (pokles Pneumolog, Karlova Studánka hodnoty ve hodnoty ve pracovní lékař nebo Klášterec nad Ohří opakovaně opakovaně pod 80 % rehabilitační lékař. Lázně Kynžvart pod 80 % náležité náležité hodnoty). Lipová Lázně hodnoty). lx za 12 měsíců. Možnost P 14 nebo 21 dnů prodloužení. Ostatní. Mariánské Lázně V/7 - Následky toxických účinků K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který péči Janské Lázně plynů, dýmů, leptavých par Nemoc z povolání Maximálně 1 x. doporučuje: Jeseník a dráždivých prachů podle jiného Pneumolog, Karlova Studánka na horní cesty dýchací právního předpisu. Pracovní lékař nebo Lázně Kynžvart a dolní cesty dýchací. rehabilitační lékař. Lipová Lázně Možnost prodloužení. Mariánské Lázně Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3459

20 VI VU1 VI/2 2) NEMOCI NERVOVE Stanovený přírodní léčivý zdroj: Přírodní minerální voda sirná - skupina B (sirná), přírodní minerální voda jodová, přírodní minerální voda termální teplá až horká (nad 35 C), přírodní minerální voda radonová, přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-vápenato-sodná 2 ), přírodní lninerální voda uhličitá u indikací VI/2, VI/8, VI/9,VIIl1 (podmínkou obsah CO 2 ve vanové koupeli minimálně 1000 mg/i), přírodní peloid z lokálního zdroje u indikace VI/9, VlilO, VlilI. Vyšetření: Odborné neurologické vyšetření včetně laboratorních a funkčních vyšetření, u radikulárních syndromů též vyšetření RTG nebo jiná zobrazovací metoda příslušné části páteře/ popis snímků, anatomick, i funkční popis/ ne starší 6 měsíců, u cervikokraniálních a cervikobrachiálních syndromů též EKG. - Obrna lícního nervu. K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který Buchlovice - Postpoliomyelitický Obrna lícního nervu Postpoliomyelitický péči doporučuje: Hodonín syndroln. v akutní fázi, pokud syndrom: Neurolog nebo Jáchymov - Chabé obrny, není soustavná 1 x za 12 měsíců. rehabilitační lékař. Janské Lázně mimo poúrazových, včetně mnbulantní Možnost prodloužení. Karlovy Vary poinfekční nebo lůžková Zabezpečení zdravotní Klilnkovice polyradikuloneuritis rehabilitační péče P 14 nebo 21 dnů péče ve zdravotnickém Kostelec u Zlína v návaznosti na ukončení efektivní. Ostatní po dobu trvání zařízení poskytovatele Lázně Oarkov akutní fáze. Postpoliomyelitický chabé periferní obrny lázeňské léčebně Lednice syndrom. s doloženou EMG rehabilitační péče: Ostatní diagnózy a po dobu pozvolné Dostupnost Ostrožská Nová Ves po dobu trvání chabé úpravy funkcí. zdravotnického Slatinice periferní obrny pracovníka: Teplice s doloženou EMG Ergoterapeut a a po dobu pozvolné neurolog. úpravy funkcí. Možnost prodloužení. - Polyneuropatie K2l dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který Bechyně s paretickými projevy. Chabé obrny s péči doporučuje: Buchlovice postižením O. až 3. Neurolog nebo Františkovy Lázně stupně svalového rehabilitační lékař. Hodonín testu a prokazatelným Jáchymov Příloha Č. 1 část A písm. g) Č. 423/2001 Sb., kterou se stanoví způsob a rozsah hodnocení přírodních léčivých zdrojů a zdrojů přírodních minerálních vod a další podrobnosti jejich využívání, požadavky na životní prostředí a vybavení přírodních léčebných lázní a náležitosti odborného posudku o využitelnosti přírodních léčivých zdrojů a klimatických podmínek k léčebným účelům, přírodní minerální vody k přírodních minerálních vod a o stavu životního prostředí přírodních léčebných lázní (vyhláška o zdrojích a lázních). Strana 3460 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

21 postižením podle EMG. Možnost prodloužení. P 21 dnů Ostatní. Janské Lázně Karlova Studánka Karlovy Vary Klášterec nad Ohří Klimkovice Konstantinovy Lázně Kostelec II Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VI/3 - Kořenové syndromy K2l dnů P 14 nebo 21 dnů Akutní recidiva. Ošetřující lékař, který Bechyně s iritačně-zánikovým V přímé návaznosti Náhle vzniklý péči doporučuje: Buchlovice syndromem. na hospitalizaci syndrom konu N eurochirurg, Františkovy Lázně na neurologickém nebo kaudy. neurolog nebo Hodonín nebo rehabilitačním rehabilitační lékař. Jáchymov oddělení lůžkové péče Janské Lázně Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3461

22 (maximálně do 3 měsíců po ukončení hospitalizace), nebo u případů nejevících známky zlepšeni po 6 týdnech soustavné mnbulantní rehabilitační péče, Karlova Studánka Karlovy Vary Klášterec nad Ohří Klimkovice Konstantinovy Lázně Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč u nichž byla Lázně Oarkov vy loučena indikace Lázně Kundratice k neurochirurgickému Lázně Kynžvart či spondylochirurgic- Lázně Libverda kému zákroku. Lednice Možnost prodloužení. Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VI/4 - Zánětlivé nemoci K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který Buchlovice centrálního nervstva: Po dobu 2 x do 36 měsíců péči doporučuje: Hodonín stavy po meningoencefalitis, přetrvávajících paréz od posledního K Infekcionista, Jáchymov encefal itis, s doloženým EMG pobytu, pokud neurolog nebo Janské Lázně encefalomyelitis a myelitis, vyšetřením a po dobu přetrvávaj í těžké rehabilitační lékař. Karlovy Vary stavy pozvolné úpravy až střední parézy aj e Klimkovice po encefalomyelopolyradi- funkcí. předpoklad Zabezpečení zdravotní Kostelec u Zlína Strana 3462 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

23 kuloneuritis, Nejpozději do 6 pro zlepšení péče ve zdravotnickém Lázně Oarkov pokud jsou přítomny měsíců po ukončení zdravotního stavu. zařízení poskytovatele Lednice spastickoparetické známky. hospitalizace. lázeňské léčebně rehabilitační péče: Ostrožská Nová Ves Možnost prodloužení. Dostupnost Slatinice zdravotnického Teplice pracovníka: Neurolog. VU5 - Hemi parézy a paraparézy K2l dnů K2l dnů Recidiva Ošetřující lékař, který Buchlovice cévního původu se známkami V přímé návaznosti 2 x do 36 měsíců hemiparéz péči doporučuje: Hodonín obnovující se funkce. na hospitalizaci, od posledního K v průběhu 12 Neurolog nebo Jáchymov nej pozděj i do 6 pobytu, pokud měsíců od první rehabilitační lékař. Janské Lázně měsíců po ukončení přetrvávají těžké ataky onelnocnění. Karlovy Vary hospitalizace. až střední parézy aj e Těžké fatické Zabezpečení zdravotní Klilnkovice Po odeznění akutního předpoklad poruchy zejména péče ve zdravotnickém Kostelec u Zlína percepční. stadia nemoci. pro zlepšení zařízení poskytovatele Lázně Oarkov Těžký organický zdravotního stavu. lázeňské léčebně Lednice psychosyndrom Možnost prodloužení. rehabilitační péče: s nízkou Možnost prodloužení. Dostupnost Ostrožská Nová Ves sociabilitou. zdravotnického Slatinice Podmínkou P 14 nebo 21 dnů pracovníka: Teplice pro opakování Ostatní. Klinický logoped, léčby: abstinence ergoterapeut a nikotinu déle než neurolog. 12 měsíců. VI/6 - Stavy po poraněních K2l dnů K2l dnů Nespolupráce Ošetřující lékař, který Buchlovice a operacích mozku, míchy Přetrvávaj ící parézy 2 x do 36 měsíců od pro těžký péči doporučuje: Hodonín a peri ferního nervstva s pozvolnou úpravu posledního K pobytu, organický Neurochirurg, Jáchymov s poruchami hybnosti se funkcí, nejpozději pokud přetrvává těžká psychosyndrom. neurolog, Janské Lázně známkami obnovující se do 6 měsíců až střední paréza aj e ortoped, Karlova Studánka funkce. po operaci nebo předpoklad zlepšení rehabilitační lékař nebo Karlovy Vary Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3463

24 úrazu. zdravotního stavu. traumatolog. Klášterec nad Ohří Klimkovice Možnost prodloužení. P 14 nebo 21 dnů Zabezpečení zdravotní Konstantinovy Lázně Ostatní. péče ve zdravotnickém Kostelec u Zlína zařízení poskytovatele Lázně Darkov lázeňské léčebně Lázně Kynžvart rehabilitační péče: Lázně Libverda Dostupnost Lednice zdravotnického pracovníka: Mariánské Lázně Klinický logoped, Ostrožská Nová Ves ergoterapeut a Poděbrady neurolog. Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou VU7 - Roztroušená skleróza aj iná K21 dnů K21 dnů Pokročilý Ošetřující lékař, který Buchlovice demyelinizační onemocnění Možnost prodloužení. 1 x za 24 měsíců. irreverzibilní péči doporučuje: Hodonín v remisi. motorický deficit Neurolog nebo Jáchymov P 14 nebo 21 dnů s plegiemi. rehabilitační lékař. Janské Lázně Výrazná ataxie. Karlovy Vary Stavy provázené Klilnkovice poruchami Kostelec u Zlína dýchání, polykání Lázně Darkov a nedostatečnou Lednice plicní ventilací. Ostrožská Nová Ves Slatinice Teplice Vráž s omezením aplikace peloidu; peloid je aplikován Strana 3464 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

25 lokálně jako fyzikální teploléčba s teplotou max. 29 oe. VI/8 - Nervosvalová onemocnění K21 dnů K21 dnů Paroxysmální Ošetřující lékař, který Bechyně primární, sekundární Možnost prodloužení. lx za 24 lněsíců. svalové obrny. péči doporučuje: Buchlovice a degenerativní. Proj evy kardiální Neurolog nebo Františkovy Lázně P 14 nebo 21 dnů insuficience. Stavy rehabilitační lékař. Hodonín provázené Jáchymov poruchami Zabezpečení zdravotní Janské Lázně dýchání, polykání péče ve zdravotnickém Karlova Studánka a nedostatečnou zařízení poskytovatele Karlovy Vary Klášterec nad Ohří plicní ventilací. lázeňské léčebně Klimkovice rehabilitační péče: Konstantinovy Lázně Dostupnost Kostelec u Zlína zdravotnického pracovníka: Lázně Bělohrad Neurolog. Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3465

26 VI/9 - SyringOlnyelie K2l dnů K2l dnů Poruchy dýchací Ošetřující lékař, který Bechyně s paretickými projevy. 1 x za 24 měsíců. a polykací. péči doporučuje: Buchlovice Neurolog nebo rehabilitační lékař. Vráž Františkovy Lázně Hodonín Jáchymov Janské Lázně Karlova Studánka Karlovy Vary Klášterec nad Ohří Klimkovice Konstantinovy Lázně Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž Strana 3466 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

27 VUIO - Dětská mozková obrna K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který Bechyně při možnosti samostatné Do 21 let. péči doporučuje: Buchlovice chůze a bez výrazných Neurolog nebo Františkovy Lázně psychických změn, K2l dnů rehabilitační lékař. Hodonín za předpokladu udržení Nad 21 let. Jáchymov pracovní schopnosti 1 x za 24 měsíců. Janské Lázně nebo soběstačnosti. Karlovy Vary P 14 nebo 21 dnů Klimkovice Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lednice Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Slatinice Teplice Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VlilI - Parkinsonova nemoc. K2l dnů P 14 nebo 21 dnů Ošetřující lékař, který Bechyně (N etý ká se Parkinsonského péči doporučuje: Buchlovice syndromu a sekundárního Neurolog nebo Františkovy Lázně extrapyramidového rehabilitační lékař. Hodonín syndromu při léčbě Jáchymov psychofarmaky. ) Janské Lázně Karlova Studánka Karlovy Vary Klášterec nad Ohří Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3467

28 Klimkovice Konstantinovy Lázně Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou NEMOCI POHYBOVEHO USTROJI Stanovený přírodní léčivý zdroj: Přírodní minerální voda sirná skupina A i B (síranová a sirná), přírodní minerální voda jodová, přírodní minerální voda radonová, přírodní minerální voda termální teplá až horká (nad 35 C), přírodní minerální voda hydrogenuhličitano-vápenato-sodná 2 ) u indikace VlI/3, VII/5, Vn/6, Vn/7, VII I VII/8, VII/9, Vn/lO, přírodní minerální voda uhličitá u indikací VII/I, Vn/3, VII/4, VlI/6, VlI/7, VII/8, Vn/9, Vn/lO, VII/l1, VII/l2 (podmínkou obsah CO 2 ve vanové koupeli minimálně 1000 mg/i), přírodní peloid z lokálního zdroje. Vyšetření: Příslušné odborné vyšetření včetně odpovídajícího laboratorního a funkčního vyšetření a včetně RTG vyšetření ne staršího 2 let (popis snímků), další případné požadavky vyplývající z textu u jednotlivých indikací. VII/1 I - Revlnatoidní artritis 1. K 21 dnů K 21 dnů Ošetřující lékař, který péči Bechyně až IV. stadia včetně juvenilní Léčba od ll. stadia Po uplynutí 12 doporučuje: Bludov artritis, soustavně léčená nemoci s funkčním měsíců od ukončení Rehabilitační lékař nebo Buchlovice v rámci ambulantní péče. postižením třídy b. K léčby. revmatolog. Františkovy Lázně 1 x za 12 měsíců. Hodonín Toušeň Třeboň Velichovky Vráž Strana 3468 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

29 Možnost Jáchymov prodloužení. Možnost Karlova Studánka prodloužení. Karlovy Vary P 21 dnů Klášterec nad Ohří Onemocnění bez P 14 nebo 21 dnů Klimkovice předchozí Ostatní. Konstantinovy Lázně exacerbace a léčba v případě nižších stádií nemoci než II. stadia s funkčním postižením třídy b. Kostelec II Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VII/2 - Anky lozuj ící spondy liti s K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který péči Bechyně (Bechtěrevova nemoc), Od II. stadia nemoci Od II. stadia nemoci doporučuje: Bludov soustavně léčené v rámci s funkčním s funkčním Rehabilitační lékař nebo Buchlovice ambulantní péče. postižením třídy b., postižením třídy b, revmatolog. Františkovy Lázně v soustavné péči v soustavné péči Hodonín revmatologa nebo revmatologa nebo Jáchymov Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3469

30 rehabilitačního rehabilitačního Karlova Studánka lékaře. lékaře. Karlovy Vary Klášterec nad Ohří Možnost Možnost Klimkovice prodloužení. prodloužení. Konstantinovy Lázně Kostelec u Zlína P 21 dnů P 14 nebo 21 dnů Lázně Bělohrad Ostatní. Ostatní Lázně Bohdaneč Lázně Oarkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VII/3 - Ostatní séronegativní K2l dnů K21 dnů Ošetřující lékař, který péči Bechyně spondartritis soustavně Postižení páteře II. Po uplynutí 24 doporučuje: Bludov léčená v rálnci mnbulantní a vyššího stadia lněsíců od ukončení Rehabilitační lékař nebo Buchlovice péče (psoriatická artritis, podle klasifikace poslední K léčby. revmatolog. Františkovy Lázně Reiterův syndrom, pro anky lozuj ící Při exacerbaci Hodonín enteropatická artritis, spondylitis. základního Jáchymov reaktivní - parainfekčni), Chronická artritis onemocnění Janské Lázně Strana 3470 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

31 - Sekundární artitis, periferních kloubů po ukončení Karlova Studánka soustavně léčená v rámci od funkčního poslední komplexní Karlovy Vary ambulantní péče. postižení třídy II. b. léčby akutní fáze Klášterec nad Ohří stadia klasifikace i před uplynutím 24 Klimkovice pro revmatoi dní měsíců. Konstantinovy Lázně artritis. 1 x za 12 měsíců. Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Možnost Možnost Lázně Bohdaneč prodloužení. prodlouženi. Lázně Darkov Lázně Kundratice P 21 dnů P 14 nebo 21 dnů Lázně Kynžvart Ostatní. Ostatní. Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VII/4 - Mimokloubní revmatismus, K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který péči Bechyně soustavně léčený v ráltici V remisi. 1 x za 24 měsíců doporučuje: Bludov ambulantní péče. v remisi. Rehabilitační lékař nebo Buchlovice - Difúzní onemocnění pojiva Možnost Při exacerbaci revmatolog. Františkovy Lázně soustavně léčené v ráltici prodloužení. základního Hodonín ambulantní péče (SystélTIOVÝ onemocnění Jáchymov lupus erythematodus, po ukončení Karlova Studánka Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3471

32 sklerodermie, poslední komplexní Karlovy Vary polymyositis, léčby akutní fáze Klášterec nad Ohří dermatomy osi tis, i před uplynutím 24 Klimkovice Sjogrenův syndrom a ostatní měsíců. Konstantinovy Lázně překryvné syndromy). Možnost prodloužení. P 14 nebo 21 dnů. Ostatní. Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Oarkov Lázně Kundratice Lázně Kynžvart Lázně Libverda Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Poděbrady Slatinice Teplice Teplice nad Bečvou Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VII/5 - Osteoporóza K21 dnů K21 dnů Ošetřující lékař, který péči Bechyně s komplikacemi, pokud Kostní změny, které 1 x do 24 měsíců doporučuje: Bludov soustavná ambulantní j sou následkem od ukončení Diabetolog a endokrinolog, Buchlovice rehabilitační péče delší než 3 práce ve stlačeném K léčby. internista, Františkovy Lázně měsíce není efektivní. vzduchu jako nemoc klinický osteolog, Hodonín - Kostní změny, které jsou z povolání podle ortoped, Jáchymov následkelti práce jiného právního pracovní lékař, Janské Lázně ve stlačeném vzduchu jako předpisu. rehabilitační lékař nebo Karlovy Vary Strana 3472 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Částka 91

33 nemoc z povolání podle Patologické fraktury revmatolog. Klimkovice jiného právního předpisu. páteře Kostelec u Zlína v bezprostřední návaznosti na ukončení imobilizace na lůžku nebo sejmutí korzetu. P 21 dnů Ostatní. Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Lázně Darkov Lázně Kundratice Lednice Mariánské Lázně Mšené Lázně Ostrožská Nová Ves Slatinice Teplice Toušeň Třeboň Velichovky Vráž VII/6 - Bolestivé syndromy šlach, K2l dnů K2l dnů Ošetřující lékař, který péči Bechyně šlachových pochev, burz, Nemoci z povolání Nemoci z povolání doporučuje: Bludov úponů svah1, kosterních svalů podle jiného podle jiného Ortoped, Buchlovice nebo kloubů (včetně právního předpisu. právního předpisu. pracovní lékař nebo Františkovy Lázně onelnocněnízpůsobeného Maximálně 1 x. rehabilitační lékař. Hodonín účinkem vibrací P 21 dnů Jáchymov a dlouhodobého, Ostatní. P 14 nebo 21 dnů Janské Lázně nadměrného, jednostranného Ostatní. Karlova Studánka přetěžování jako nemoci Karlovy Vary z povolání podle jiného Klášterec nad Ohří právního předpisu). KIÍlnkovice Konstantinovy Lázně Kostelec u Zlína Lázně Bělohrad Lázně Bohdaneč Částka 91 Sbírka zákonů č. 267 / 2012 Strana 3473