Příloha č. 1 Popis technického řešení

Transkript

1 Příloha č. 1 Popis technického řešení 1

2 1 Popis současného stavu vybavenosti a materiálního zázemí Vybavení Centra kardiovaskulární a transpantační chirurgie Brno (dále též jen CKTCH) je na vysoké úrovni. Přístrojový park je průběžně doplňován o nové technologie, které umožňují poskytovat pacientům péči na špičkové úrovni. Všechna potřebná zařízení jsou průběžně obměňována v horizontu 8-12 let. Většinou z vlastních zdrojů CKTCH. V porovnání se zahraničními pracovišti však nedisponujeme supermoderními přístroji jako je např. AngioCT, které umožňuje provádět detailní neinvazivní diagnostiku. Současné vybavení přístroji Centra kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno odpovídá požadavkům kladeným na komplexní kardiovaskulární centra. Z důvodu zkvalitnění poskytované zdravotní péče je nutné pořídit počítačový tomograf nejvyšší kategorie. Technické požadavky mají pouze ilustrovat příklady možných řešení, ale tím není omezená možnost předložit technicky odlišná řešení, která splňují požadovaný medicínský účel. Pokud technické požadavky směřují k určitému způsobu řešení, který je specifický pro některého výrobce nebo použité termíny vedou ke specifickému řešení, pak jejich nesplnění nebo nedodržení číselně stanovených údajů nebude důvodem k vyloučení nabídky, pokud uchazeč prokáže, že nabízené zařízení má podobné výsledné vlastnosti a vyhovuje pro požadovaný medicínský účel. Specifikace minimálních parametrů, povolená odchylka parametrů +/- 10%: 1. Specifikace minimálních parametrů CT přístroje: Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie v Brně jako pracoviště nejvyšší kategorie pro poskytování specializované zdravotnickoé péče, požaduje nabídky na počítačový tomograf nejvyšší kategorie, který umožní pracovišti CKTCH aplikovat nejmodernější neinvazivní CT diagnostické metody jak v oblasti diagnostiky srdce, tak ostatních orgánů, zejména v oblasti transplantologie a bude zárukou možného rozvoje těchto diagnostických metod v budoucích letech, např. pomocí technologie akvizice více energií Hlavní medicínské požadavky na CT diagnostický komplet: Diagnostika kardio - stanovení hodnot calcium score s dosažením co nejnižší radiační dávky pacienta, a to menší než 1 msv - CCTA (koronární CT angiografie), musí být schopen automatické 3D rekonstrukce koronárních cév, jejich následné manuální kontroly, případné manuální korekce, následná automatická analýza s možností manuálních korekcí pro hodnocení stenóz, měkkých a tvrdých plaků a dalších parametrů. - funkční diagnostika v rozsahu stanovení nejméně - ejection fraction, stroke volume, end diastolic volume, end systolic volume - perfuze myokardu s pokrytím celé levé komory a s co nejmenší dávkou záření - inteligentní triggering pro snížení radiační zátěže kardio diagnostiky - vyšetřitelnost pacientů s vysokým BMI (i 60) se zachováním vysoké rozlišovací schopnosti, vzhledem k vysokému procentu obézních pacientů v populaci Neuro diagnostika - obecná diagnostika mozku - mozkových angiografií - mozkové perfuze v celém objemu mozku Diagnostika plic - obecná Diagnostika břicha a male pánve - obecná - perfuze minimálně pro orgánové struktury jater, ledvin, slinivky, sleziny a nádorů. - CTAG (CT angiografie) diagnostika jiná než výše uvedená - CTAG karotid - končetinové CTAG 2

3 - CTAG aorty - CTAG renálních cév - system automatických CTAG pokročilých cévních rekonstrukcí (MPR, MIP, VR ), včetně možnosti následné manuální kontroly, případné manuální korekce, následné pokročilé automatické analýzy s možností manuálních korekcí pro hodnocení stenóz, měkkých a tvrdých plaků a dalších parametrů. Obecné požadavky - prostředky pro 3D modulaci dávky v reálném čase - prostředky pro optimalizaci (časování) plnění cév kontrastní látkou u diagnostiky CTAG - dynamická modulace dávky (co nejnižší možná při zachování dostatečné obrazové informace, včetně protokolů pro vyšetření dětí) - prostředky pro iterativní rekonstrukci na úrovni RAW-dat (jako například poskytují SAFIRE a ASIR) uchazeč uvede podrobný popis nabízeného systému IR, aby bylo jednoznačně možno určit zda se jedná o IR na úrovni RAW dat nebo rekonstruovaných obrazových dat) - při diagnostice s použitím jódových kontrastních látek musí být systém schopen bez nutnosti dalšího skenování rekonstruovat nekontrastní vyšetření (nativní vyšetření), a tím snížení radiační zátěže - prostředky pro automatické odstranění kostních struktur, včetně nástrojů pro manuální dočištění případných struktur neodtraněných 1.2. Technické řešení: Zadavatel požaduje CT komplet nejvyšší kategorie a specifikace, které jsou v plném rozsahu schopny pokrýt výše uvedenou diagnostiku a splnit otevrenost system v letech budoucích vzhledem k přicházejícím technologiím a diagnostic v oboru CT. CT gantry a stůl: Dynamická akvizice 4D min. 256 řezů výkon generátoru minim. 100 kw rozsah nastavitelných kv tepelná kapacita anody rentgenky minim. 0,6 MHU chladící výkon anody rentgenky minim. 1,5 MHU/min průměr gantry minim. 70 cm Průměr skanovacího pole (FOV) 50 cm minimum minimální čas rotace max. 0,35 sec/360 možnost kontinuálního skenování minim. 60 sec minimální šířka řezu max. 0,65 mm největší dosažitelný, celistvý objem (měřeno v ose z) pro 4D CT angio vyšetření s časovou rezolucí max. 3 sec., min. 12 cm triggering kardio vyšetření podle EKG délka spirálního skenu minim. 185 cm nosnost stolu minim. 200 kg rychlost posunu stolu při skenování minim. 120 mm/sec. prostorové rozlišení pro CCTA v axiální rovině (x-y) pro 2%MTF min. 7 lp/cm vysoká účinnost detekčního systému schopna zajistit minimální dávku definovanou v mgy pro nízkokontrastním rozlišením pro objekt o max. velikosti 5mm a rozdílu kontrastu objektu k vodě max. 3HU pro tloušťku řezu 10mm (měřeno na fantomu CATPHAN 20cm) rychlost rekonstrukce obrazů v matrici 512x512 minim. 30snímků /sec korekční algoritmy pro nejvyšší možnou kvalitu zobrazení 3

4 CT akviziční stanice: hardwarové prostředky pro plné splnění klinicko diagnostockých požadavků uvedených v softwarové vybavení: základní software 2D, MPR, MIP, 3D Volume rendering, softwarové prostředky pro plné splnění klinicko diagnostockých požadavků uvedených v odstavci 1.1. Hlavní medicínské požadavky na CT diagnostický komplet časové zpoždění rozdílných energií ve stejné lokalizaci (time registration error) možnost získat monochromatické obrazy rozdílné energetickéh úrovně import pacientských dat z RIS/HIS (Worklist), funkce DICOM Send, Storage, Print, Query/Retrieve (export a import dat v DICOM formátu do PACS) První diagnostická stanice multimodalitní pracovní stanice plně nezávislá na hadwarových i softwarových prostředcích systému CT hardwarová platforma, která zajišťuje přebytek výkonu pro náročné diagnostické aplikace operační paměť RAM min. 12 GB HDD min. 300 GB stanice vybavena CD/DVD jednotkou a dvěma LCD monitory s úhlopříčkou min. 19 hardwarové prostředky pro plné splnění klinicko diagnostockých požadavků uvedených v softwarové vybavení základní software 2D, MPR, MIP, 3D Volume rendering, obecná endoskopie softvarové prostředky pro plné splnění klinicko diagnostockých požadavků uvedených v funkce DICOM Send, Storage, Print, Query/Retrieve (export a import dat v DICOM formátu do PACS) Druhá stanice diagnostický serverový potrál Centralizované serverové řešení pro 2D zobrazení, 3D rendering a pokročilé možnosti vizualizace na vzdálených klient stanicích PC bez potřeby importu zpracovávaných obrazových studií na klientské PC schopný zpracovávat paralelně minim obrazů hardwarová platforma, která zajišťuje přebytek výkonu pro náročné diagnostické aplikace hardwarové prostředky pro plné splnění klinicko diagnostockých požadavků uvedených v softwarové vybavení: nelimitovaný počet přístupu pro uživatele u základních aplikací jako 2D prohlížení, 3D VR, MIP, MPR, minip, základní měření, vkládání poznámek do obrazu specializované aplikace min. ze 3 pracovních míst v jednom čase softwarové prostředky pro plné splnění klinicko diagnostockých požadavků uvedených v funkce DICOM Send, Storage, Print, Query/Retrieve (export a import dat v DICOM formátu do PACS) 4

5 Příslušenství: Dvouhlavý injektor pro aplikaci kontrastní látky a fyziologického roztoku dorozumívací obousměrné akustické zařízení mezi vyšetřovnou a ovladovnou systémový stůl pro akviziční stanici do ovladovny (pro umístění ovládacích prvků a monitorů systému CT) 3 ks klientských stanic PC na platformě Windows 7 Dodané přístrojové vybavení musí být nové, nepoužité součástí dodávky je rovněž zaškolení obsluhy, technologický projekt, instalace a uvedení zařízení do provozu včetně prověření bezchybné funkčnosti zařízení a provedení všech předepsaných zkoušek pokud pro instalaci kompletu CT je potřeba instalace kotvících rámů, tyto budou součástí nabídky součástí nabídky pro každou část kompletu musí být uvedeny technické parametry nabízených přístrojů včetně všech součástí a příslušenství, které tvoří nabídku (podrobný popis přístroje), tak, aby bylo zřejmé, že nabízené přístroje plní medicínské a technické požadavky specifikované zadavatelem uchazeč předloží též originální datový list výrobce s technickými parametry k nabízeným zařízením v Anglickém jazyce pro možnost ověření parametrů uvedených uchazečem v nabídce. Použití firemních názvů či termínů specifických pro určitého výrobce má pouze ilustrovat příklady vhodných přístrojů, ale požadavek není omezen na nabídky jen těchto přístrojů, lze nabídnout jakékoli jiné, které mají podobné vlastnosti a splňují požadovaný medicínský účel. 5