Trendy zoonóz v ČR. Dlhý J., Beneš Č. Ministerstvo zdravotnictví ČR Státní zdravotní ústav Praha. Mezikrajový seminář epidemiologů

Transkript

1 Trendy zoonóz v ČR Dlhý J., Beneš Č. Ministerstvo zdravotnictví ČR Státní zdravotní ústav Praha Mezikrajový seminář epidemiologů Hygienické stanice hl. m. Prahy, Ústeckého, Libereckého, Královéhradeckého a Pardubického kraje Pec pod Sněžkou, hotel Horizont, června 2010

2 Charakteristika zoonóz termín poprvé použil Virchow v roce 1900 zoonóza je z řeckého ZOON (zvíře) a NOSON (onemocnění) WHO 1959: Onemocnění a infekce, které jsou přirozeně přenášené mezi zvířaty-obratlovci a lidmi % humánních patogenů má zootický původ 250 různých původců zoonóz, kteří mohou vyvolat onemocnění člověka

3 Nejčastěji vykázaná onemocnění, EPIDAT 2009 MKN 10 DG NAZEV POCET PODIL (%) B01 Varicela A04.5 Kampylobakterióza A02 Salmonelóza B02 Herpes zoster B08 Virové střevní infekce A69.2 Lymeská borelióza A38 Spála A46 Růže A04 Jiné bakt. střev. inf B86 Svrab Celkem

4 počet případů Vykázané případy onemocnění salmonelózou a kampylobakteriózou, ČR kampylobakterióza salmonelóza rok

5 nemocnost na Vývoj nemocnosti salmonelózou podle pohlaví, ČR ženy muži rok

6 nemocnost na Nemocnost salmonelózou podle věkových skupin a pohlaví, EPIDAT % % muži ženy věková skupina

7 nemocnost na Nemocnost salmonelózou podle věkových skupin a pohlaví, EPIDAT % % 34 muži ženy věková skupina

8 Nemocnost salmonelózou podle krajů, EPIDAT 1997 (na )

9 Nemocnost salmonelózou podle krajů, EPIDAT 2009 (na )

10 Vykázané případy onemocnění salmonelózou podle okresů, EPIDAT 2009 okres nemocnost podíl onemocnění v epidemiích Ústí nad Orlicí % Jindřichův Hradec % Uherské Hradiště 184 0,4 % Semily % Rychnov n. Kněžnou % Plzeň - jih % Hl. m. Praha 61 5 % Teplice 61 0 % Sokolov 57 2 % Jeseník % Šumperk 52 0 % Kladno 52 0 %

11 Zastoupení sérotypů salmonel, EPIDAT ,61% 0,15% 0,67% 0,11% 0,97% 1,19% 0,12% 96,17% S.ENTERITIDIS NEUVEDENO NEGATIVNI JINÁ S.INFANTIS S.JINA URCENA S.AGONA S.HADAR

12 Zastoupení sérotypů salmonel, EPIDAT ,97% 0,75% 0,69% 0,46% 0,34% 6,49% 0,19% 88,10% ENTERITIDIS TYPHIMURIUM JINÁ JINA URCENA INFANTIS NEGATIVNI NEWPORT NS

13 Podíl dle proměnné "BLIZSI", salmonelózy, EPIDAT ,8% 3,7% 3,3% 2,6% 2,4% 1,9% 27,7% 9,3% 10,5% 14,9% 15,8% VEJCE CUKRARSKE VYROBKY DRUBEZ UZENINY MEKKE LAHUDKY MASNE VYROBKY JINÉ MLECNE VYROBKY RYBY MAJONEZA A PODOBNE ZMRZLINA NEBALENA

14 Podíl dle proměnné "BLIZSI", salmonelózy, EPIDAT ,5% 5,4% 2,2% 1,8% 20,9% 6,6% 7,6% 14,7% 10,1% 12,5% 12,7% DRUBEZ VEJCE Z DISTRIB.SITE HOTOVE JIDLO VEJCE DOMACI CUKRARSKE VYROBKY UZENINY MEKKE JINÉ MASNE VYROBKY LAHUDKY RYBY MAJONEZA A PODOBNE

15 leden- únor 2010, izolace 14 případů nákazy Salmonella Urbana ve Finsku, České republice a Lotyšsku většina případů u dětí do 16 let věku Salmonella Urbana PFGE profil izolovaných kmenů ukazuje na společný zdroj nákazy

16 nemocnost na Vývoj nemocnosti kampylobakteriózou podle pohlaví, ČR muži ženy ,48 0 rok

17 nemocnost na Nemocnost kampylobakteriózou podle věkových skupin a pohlaví, EPIDAT % 52% 1500 muži ženy věková skupina

18 nemocnost na Nemocnost kampylobakteriózou podle věkových skupin a pohlaví, EPIDAT % muži ženy % 900 muži ženy věková skupina

19 Nemocnost kampylobakteriózou podle krajů, EPIDAT 2005 (na )

20 Kampylobakterióza dle vykázaného agens, EPIDAT 2005, 2009 agens počet podíl (%) počet podíl (%) C. jejuni , ,1 Jiné , ,6 Nevyšetřeno 264 0,9 51 0,3 C. coli 66 0,2 16 0,1 C. lari 73 0,2 - - Negativní 47 0,2 1 0,0 C. fetus 1 0,0 - - Celkem

21 možný přenos Zdroj: NRC pro analýzu epidemiologických dat SZÚ Praha počet možných přenosů v posledních pěti letech ( ) KURE NEURCENO UZENINA GRIL. KURE VEPR. MASO PES - kontakt MLETE MASO HAMBURGER RYBY GRIL.VEPROVE JINA DRUBEZ SYROVE OVOCE VNITR.KURECI SYR.ZELENINA HOVEZI MASO JINE ZVIRE - kontakt MLEKO PAST. SLEPICE STYK S NEMOC VNITR. VEPR. STENE - kontakt Kampylobakterióza - vybrané možné přenosy (počet přenosů nemusí souhlasit s počtem pacientů) MLEKO NEPAST VODA TATAR.BIFTEK VNITR.HOVEZI počet možných přenosů v roce 2010 celkem

22 Automaty na syrové mléko 65 automatů k

23 Omezení: POZNAMKA = "AUTOMAT a TYDVYK = k.t OHS Frekv Procento CB ,1 BK 28 10,3 KM 20 7,3 ZL 11 4 SU 10 3,7 CL 9 3,3 JE 9 3,3 JH 8 2,9 BM 7 2,6 FM 5 1,8 VS 5 1,8 KI 3 1,1 PV 3 1,1 ST 3 1,1 PT 2 0,7 SY 2 0,7 TR 2 0,7 VY 2 0,7 ZR 2 0,7 BO 1 0,4 Omezení: POZNAMKA = "AUTOMAT a TYDVYK = k.t OHS Frekv Procento BV 1 0,4 HB 1 0,4 HO 1 0,4 OV 1 0,4 PM 1 0,4 TA 1 0,4 UO 1 0,4 Celkem KHS Frev Procento JČ ,2 JM 40 14,7 ZL 36 13,2 OC 22 8,1 LB 9 3,3 MSK 9 3,3 VYS 5 1,8 PA 3 1,1 PL 1 0,4 Celkem Zdroj: NRC pro analýzu epidemiologických dat SZÚ Praha

24 počet případů nemocnost na Kampylobakterióza v ČR, kumulativní data EPIDAT 2010 ke konci 21. kalendářního týdne N = počet nemocnost HMP STČ JČ PL KV UL LB KH PA VY JM OC ZL MSK kraj 0

25 nemocnost na Vývoj nemocnosti listeriózou podle pohlaví, ČR ,8 muži ženy 0,76 0,7 0,6 0,5 0,4 0,41 0,3 0,2 0,1 0 rok

26 nemocnost na Nemocnost listeriózou podle věkových skupin a pohlaví, EPIDAT % muži ženy 51% věková skupina

27 nemocnost na Nemocnost listeriózou podle věkových skupin a pohlaví, EPIDAT % 2 muži ženy 66% 1 0 věková skupina

28 nemocnost na Vývoj nemocnosti leptospirózou podle pohlaví, ČR ,5 muži ženy 2 1,97 1,5 1 0,5 0,5 0 rok

29 nemocnost na ,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Vývoj nemocnosti leptospirózou podle věkových skupin, ČR rok

30 Zastoupení klinických forem u nemocných s leptospirózou, EPIDAT % 11% 4% 4% 49% 21% chřipková hepatitida meningitida jiná meningoencefalitida GIT

31 Zastoupení agens u nemocných s leptospirózou, EPIDAT % 10% 45% 16% 19% L.GRIPPOTYPHOSA L.ICTEROHAEMORRHAGIA JINE AGENS L.SEJROE SMISENE AGENS

32 počet případů nemocnost na Virová gastroenteritida v ČR, kumulativní data EPIDAT 2010 ke konci 21. kalendářního týdne N = počet nemocnost HMP STČ JČ PL KV UL LB KH PA VY JM OC ZL MSK kraj 0

33 Nemoc Disease Yes ( + ) No ( - ) total Expozice Exposure Yes ( + ) No ( - ) a c b d a + b c + d total a + c b + d a+b+c+d