české a slovenské vydání

Transkript

1 české a slovenské vydání Ročníkové resumé 2016

2 REPETITORIUM HOJENÍ RAN 2 MUDr. Jan Stryja et al. populární monografie pro pregraduální i postgraduální vzd lávání léka i sester-specialistek praktický p ehled problematiky hojení ran formát A5, 370 stran barevná, vázaná cena: 390 K p i objednání knihy p ímo v nakladatelství neplatíte poštovné ani balné Nakladatelství GEUM, s. r. o. Nádr T geum@geum.org o

3 ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2016 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII SESTRA V DIABETOLOGII ENDOKRINOLOGIE SUPLEMENTA

4 časopis pro diabetology, endokrinology, interní a praktické lékaře Obsah Ročník 14. Ročníkové resumé ISSN X Registrační číslo: MK ČR E Vydává: Nakladatelství GEUM, s.r.o. Redakční rada: prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA (předseda) as. MUDr. Jan Brož MUDr. Ivan Brožek prof. MUDr. Blanka Brůnová, DrSc. prof. PhDr. Ivica Gulášová, Ph.D. Bc. Vladimíra Havlová MUDr. Daniela Kallmünzerová MUDr. Marta Korecová MUDr. Zuzana Krausová doc. MUDr. Jozef Michálek, CSc. prof. MUDr. Marián Mokáň, DrSc., FRCP Edin doc. MUDr. Oliver Rácz, CSc. MUDr. Jitřenka Venháčová, CSc. prof. MUDr. Karel Vondra, DrSc. Vydavatel: Nakladatelství GEUM, s.r.o. Nádražní 66, Semily Inzertní oddělení: Jitka Sluková tel.: slukova@geum.org Redakce: Kazuistiky v diabetologii Nakladatelství GEUM, s.r.o. Nádražní 66, Semily tel./fax: tel.: geum@geum.org Mgr. Karel Vízner (šéfredaktor) karelvizner@geum.org Klára Krupičková krupickova@geum.org Mgr. Daniela Hozdová hozdova@geum.org Tisk: Tiskárna Glos Semily, s.r.o. tiskarna@glos.cz Předplatné: Cena ročního předplatného (4 čísla a případná suplementa) je 200 Kč/rok v ČR, resp. 8 na Slovensko. Předplatné lze objednat na adrese redakce, distribuci provádí pověřená společnost. Foto na titulní straně: Shutterstock ABSTRAKTA Kazuistiky v diabetologii 1/ Kazuistiky v diabetologii 2/ Kazuistiky v diabetologii 3/ Kazuistiky v diabetologii 4/ Kazuistiky v diabetologii, Suplementum 1 Syndrom diabetické nohy Kazuistiky v diabetologii, Mimořádné suplementum Kazuistiky v diabetologii, Mimořádné suplementum Kazuistiky v diabetologii, Mimořádné suplementum Kazuistiky v diabetologii, Mimořádné suplementum Sestra v diabetologii, Suplementum 1 Luhačovice REJSTŘÍKY Autorský rejstřík List of authors Rejstřík klíčových slov Keywords list Rejstřík kazuistik a odborných článků Aktuality z klinických studií Redakční recenze a anotace Zprávy z odborných akcí a rozhovory Kapitoly z historie Newslettery pracovní skupiny OSDA Articles name list INFORMACE O DISTRIBUCI Distribuce časopisu Kazuistiky v diabetologii Distribuce Pomocníka diabetologa Distribuce knih KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

5 Kazuistiky v diabetologii 1/2016 Halčiaková, K. Léčba arteriální hypertenze u diabetika fixní kombinací antihypertenziv. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 4 6, Souhrn: Kazuistika popisuje pacienta s diabetes mellitus 2. typu a s nedostatečně kompenzovanou hypertenzí, u kterého došlo po nasazení fixní trojkombinace antihypertenziv ke zlepšení hodnot tlaku. Klíčová slova: arteriální hypertenze, fixní kombinace, compliance The treatment of arterial hypertension in a diabetic patient with a fixed combination of antihypertensive drugs The case report describes the case of patient with type 2 diabetes with inadequately controlled hypertension. After initiation of therapy with fixed combination the improvement of hypertension occurred. Keywords: arterial hypertension, fixed combination, compliance Tománek, P. Kolik jednotek bazálního inzulínového analoga je nutné přidat ke kombinační terapii PAD aneb jak je někdy komplikované zjistit, kde se stala chyba. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 7 9, Souhrn: Uvedená kazuistika popisuje poučný příběh snahy o řešení subkompenzace diabetes mellitus (DM) 2. typu u obézní pacientky, která během třiadvaceti let trvání svého onemocnění prošla typickým schématem léčby po několikaletém úspěšném trvání dietní intervence byla do medikace od metforminu přidávána další perorální antidiabetika (PAD) a poté, co se stav pacientky jevil jako projev sekundárního selhání léčby PAD, byla převedena na inzulinoterapii. Po premixovaném inzulínu bylo přistoupeno k intenzifikované inzulinoterapii, z níž ale bylo možné po důrazné edukační intervenci zajistit návrat k trojkombinaci PAD. Tato však účinkovala jen krátce do začátku roku 2015 a poté bylo nutné léčbu upravovat (výměna PAD, přidání GLP-1 a bazálního inzulínu), ale úspěšné korekce diabetu se nepodařilo dosáhnout a to zejména pochybením na straně personálu diabetologické ambulance. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, kombinační terapiem, aplikace inzulínu, předplněné pero, edukace How many units of basal insulin analogue must be added to the combined oral antidiabetic drug regimen or how complicated may be the investigation "what went wrong" in some cases The presented paper shows the instructive story about the effort required to control the subcompensated type 2 diabetes mellitus (DM) in an obese female patient who experienced the typical therapeutical plan during her history of diabetes that lasted for 23 years after several years of successful dietary intervention oral antidiabetic agents were added starting with metformin and following the apparent secondary failure of oral antidiabetic treatment the patient was switched to insulin regimen. Following the treatment with premixed insulin the intensified insulin therapy was initiated and after the accented education it could be switched back to a combination of three types of oral antidiabetic drugs. Nevertheless this treatment worked only for a limited time, till the beginning of 2015, afterwards the therapy had to be adjusted (a switch of oral antidiabetic agents, and adding GLP-1 and basal insulin), but the successful control of diabetes was not achieved, particularly due to a fault of a staff of the diabetology outpatient department. Keywords: type 2 diabetes mellitus, combined therapy, insulin administration, prefilled pen, education Pelikánová, M. Terapie diabetika s lipodystrofií problém, který má řešení. Kazuistiky v diabetologii 13,1: 10 11, Souhrn: Ve sdělení seznamuji s terapií vedenou u diabetika 2. typu s četnou lékovou intolerancí, chronickou stafylodermií s tvorbou furunklů a s těžkou inzulínovou lipodystrofií. Z důvodu mnohočetné lékové intolerance a dlouhodobě neuspokojivé 4 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

6 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 1/2016 metabolické kompenzace diabetu bylo u tohoto pacienta nutné postupně zavést intenzifikovaný inzulínový režim se čtyřmi i více injekcemi denně, převod na inzulínovou pumpu nebyl možný. Bylo vyzkoušeno několik inzulínových preparátů v různých režimech a dávkách, teprve při léčbě inzulínem lispro v koncentraci 200 jednotek/ml (Humalog 200) bylo přítomno zlepšení nejen v metabolické kompenzaci, ale i v celkové motivaci a spolupráci pacienta. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, lipodystrofie, koncentrovaný inzulín, Humalog 200 The treatment of a patient with diabetes and lipodystrophy the problem that has a solution The paper reports the treatment of a patient with the type 2 diabetes mellitus and intolerance to numerous drugs, chronic sta - phylodermia with furuncles and a severe insulin lipodystrophy. Due to the intolerance to numerous drugs and a long lasting inadequate metabolic compensation the intensified insulin regimen had to be initiated with four and more insulin injections daily, a switch to insulin pump was not possible. Several insulin preparations in different regimens and dosing schedules were tested, but only the therapy with insulin lispro in a concentration of 200 U/mL (Humalog 200) resulted in the improvement of both the metabolic compensation and the general motivation and compliance of the patient. Keywords: type 2 diabetes mellitus, lipodystrophy, concentrated insulin, Humalog 200 Buková, L. Priaznivý vplyv edukácie, metformínu a inkretínov na dlhodobý pokles telesnej hmotnosti a zlepšenie kompenzácie diabetes mellitus 2. typu u pacientky s viacerými rizikovými faktormi sťažujúcimi redukciu telesnej hmotnosti. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 12 15, Súhrn: V kazuistike prezentujeme priaznivý efekt vstupnej edukácie a nasledujúceho postupu liečby: monoterapie metformínom, nato pridanie inhibítora dipeptidyl peptidázy IV (DPP-IV) a následne zmena na exenatid ako liek 2. voľby k monoterapii metformínom. U pacientky s diabetes mellitus (DM) 2. typu so vstupným body mass index (BMI) 44,2 kg/m 2 došlo k dlhodobému zlepšeniu a dosiahnutiu cieľových hodnôt liečby metabolického syndrómu a DM 2. typu a dlhodobému poklesu BMI na 35 kg/m 2. V priebehu 8 rokov od diagnózy ochorenia pacientka postupne pozvoľne zredukovala svoju telesnú hmotnosť zo 119 kg na 95 kg bez tendencie k výkyvom. U pacientky boli prítomné viaceré rizikové faktory, sťažujúce redukciu telesnej hmotnosti. Kľúčové slová: inhibitor dipeptidyl peptidázy IV, exenatid, rizikové faktory sťažujúce redukciu telesnej hmotnosti, edukácia, stredomorská dieta A favourable effect of education, metformin and incretins on a long term weight reduction and the improved compensation of the type 2 diabetes mellitus in a female patient with several risk factors limiting weight reduction In this report we are presenting a favorable effect from adding of dipeptidyl peptidase IV inhibitor (DPP-IV) firstly and subsequently changes for exenatide as a drug of second choice for metformin monotherapy and quality education in a patient with type 2 diabetes mellitus with initial body mass index (BMI) 44.2 kg/m² in a long-term improvement and to reach target goals in treatment of metabolic syndrome and diabetes mellitus type 2, in a long-term decrease of BMI 35 kg/m². During eight years from beginning of the diagnosis, the patient gradually reduced her body weight from 119 kg to 95 kg without tendency to fluctuating of her body weight. This patient had many risk factors of complicated her weight reduction. Keywords: the dipeptidyl peptidase IV inhibitor, exenatide, risk factors for weight reduction, education, mediterranean diet Bělobrádková, J. Kombinace metforminu, GLP-1 analoga a inzulínu Toujeo 300 U/ml v léčbě diabetes mellitus 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 17 18, Souhrn: Kazuistika popisuje pacienta s diabetes mellitus (DM) 2. typu, u kterého kombinace moderních léčivých přípravků GLP-1 analoga a inzulínu Toujeo 300 U/ml, přidaných k metforminu, vedla ke zlepšení kompenzace diabetu a k redukci váhy. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, inzulín glargin 300 U/ml, lixisenatid The combination of metformin, GLP-1 analogue and insulin Toujeo 300 U/mL in the treatment of the type 2 diabetes mellitus This case report describes a good effect of adding a combination of modern medical products GPL-1 analogue and insulin Toujeo 300 U/mL to metformin on an improved glycemic control as well as weight reduction in a patient with the type 2 diabetes mellitus. Keywords: the type 2 diabetes mellitus, insulin glargine 300 U/mL, lixisenatide KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

7 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 1/2016 Urbancová, K. Toujeo 300 U/ml první zkušenost. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 19 21, Souhrn: Prezentovaná kazuistika demonstruje první zkušenosti s novou formou inzulínu glargin Toujeo 300 U/ml. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, inzulín glargin, Toujeo 300 U/ml Toujeo 300 U/mL the first experience The presented case report demonstrates the first experience with the novel form of insulin glargine Toujeo 300 U/mL. Keywords: the type 2 diabetes mellitus, insulin glargine, Toujeo 300 U/mL Urbánek, R. Inzulín glargin Toujeo 300 U/ml u pacienta s nočními hypoglykemiemi. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 22 23, Souhrn: Do dispenzarizace diabetologické ambulance byl přijat 60letý muž. S diabetes mellitus se léčí více než 10 let a poslední rok opakovaně udává noční hypoglykemie. Doposud si 3x denně aplikoval premixovaný inzulín v celkové dávce 100 jednotek na den. Pacient byl převeden na režim bazál-bolus a jako bazální inzulín byl zvolen glargin 300 U/ml. Po postupné titraci dávky se celková spotřeba inzulínu snížila na 60 jednotek za den a zcela vymizely noční hypoglykemie. Klíčová slova: premixovaný inzulín, hypoglykemie, inzulín glargin 300 U/ml Insulin glargine Toujeo 300 U/mL in a patient with nocturnal hypoglycemias A dispensarization at the diabetes outpatient care was initiated in 60 years old patient. He has been treated for diabetes for more than 10 years and he repeatedly reported nocturnal hypoglycemia during the last year. He self-administered the premixed insulin thrice daily at a total daily dose of 100 Units so far. The patient was switched to a basal-bolus regimen and glargine 300 U/mL was chosen as basal insulin. Following the gradual dose titration the total consumption of insulin decreased to 60 units/day and nocturnal hypoglycemias completely ceased. Keywords: premixed insulin, hypoglycemia, insulin glargine 300 U/mL Pátek, O. Život ohrožující hypoglykemie u nediabetika. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 24 25, Souhrn: Formou kazuistiky prezentujeme diferenciálně diagnostický postup při těžké hypoglykemii u pacienta, který není diabetikem léčeným inzulínem nebo inzulínovými sekretagogy. Klíčová slova: kazuistika, diferenciální diagnostika, hypoglykemie Life threatening hypoglycemia in a non-diabetic patient Our case report presents a differential diagnostic procedure in a severe hypoglycemia in a patient who did not suffer from diabetes nor was treated with insulin secretagogues. Keywords: case report, differential diagnostic procedure, hypoglycemia Štechová, K., Koutek, J. Co je ještě normální jídelní chování pacienta s diabetem 1. typu a co již ne? Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 30 33, Souhrn: Poruchy příjmu potravy se u pacientů s diabetem 1. typu vyskytují častěji než v obecné populaci. Porucha příjmu potravy u pacienta s diabetem dále zhoršuje jeho prognózu. Článek popisuje dvě kazuistiky, v obou případech se jedná o pacientky mající t. č. subklinickou formu poruchy příjmu potravy. Snažili jsme se poukázat na typické známky, které by měly zdravotníky upozornit, že se jedná o tento problém, aby byla včas pacientům nabídnuta adekvátní odborná pomoc. Klíčová slova: diabetes mellitus, poruchy příjmu potravy, mentální anorexie, mentální bulimie What is still "normal" eating behavior in a patient with type 1 diabetes mellitus and what is not "normal" any more? Individuals with type 1 diabetes comparing to general population are at increased risk of developing an eating disorder, the effects of which lead to an important worsening of a patient s prognosis. In this article two cases of type 1 diabetes patients suffering from a subclinical from of eating disorder are described. Early detection of an eating disorder in a diabetic patient is essential. The article highlights the signs and symptoms to help healthcare professionals detect people at risk so they can encourage them to accept appropriate help. Keywords: diabetes, eating disorders, anorexia nervosa, bulimia nervosa 6 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

8 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 1/2016 Poláková, H. Instilační podtlaková terapie: efektivní součást léčby závažného syndromu diabetické nohy. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 34 36, Souhrn: Uvedená kazuistika poukazuje na možnost řešení komplikovaného případu syndromu diabetické nohy (přítomnost multirezistentního bakteriálního kmenu a osteomyelitidy) pomocí instilační podtlakové terapie. V tomto případě se jednalo o jednu z nejpodstatnějších součástí komplexní terapie. NPWTi (negative pressure wound therapy with instillation) trvala 40 dní, protože šlo o závažný, končetinu vitálně ohrožující chronický defekt, jehož hojení podléhá odlišným zákonitostem než u rány akutní. Díky instilaci došlo ke zvládnutí velmi těžkého lokálního nálezu a umožnění jeho následného dohojení pomocí moderních obvazových materiálů v relativně krátké době pěti měsíců od transmetatarzální amputace. Tím byla minimalizována invalidizace pacienta při zachování maximální možné délky končetiny se zajištěním plné soběstačnosti. Klíčová slova: syndrom diabetické nohy, instilace, multirezistence, osteomyelitida Negative pressure wound therapy with instillation: the effective part of treatment of a severe diabetic foot syndrome The presented case report shows the option of the management of the complicated diabetic foot syndrome (a presence of multi resistant bacteria and osteomyelitis) using the negative pressure wound therapy with instillation. It was one of the most substantial parts of the complex therapy in this patient. NPWTi (negative pressure wound therapy with instillation) lasted for 40 days as it was a severe chronic defect that represented a life threatening condition for the leg and its recovery process proceeded under different principles than in an acute wound. Thanks to the instillation the very severe local finding was controlled and it was subsequently cured using modern dressing materials in a relatively short time of 5 months from the transmetatarsal amputation. This way not only minimized the patient s disability, it also maintained the maximal possible length of the leg and ensured full self-sufficiency. Keywords: the diabetic foot syndrome, instillation, multi resistance, osteomyelitis Krčma, M. Polyglandulární autoimunitní syndromy Carpenterův syndrom. Kazuistiky v diabetologii 14, 1 Endokrinologie: 44 46, Souhrn: Pacient s diabetes mellitus 1. typu má vyšší riziko vývoje některých dalších autoimunitních nemocí. Nejzávažnějším z hlediska léčby i včasné diagnostiky, ale vzácným onemocněním, je periferní hypokortikalismus, pro nějž se při současném výskytu s diabetes mellitus 1. typu a autoimunní tyroiditidou používá název Carpenterův syndrom. Text se na základě kazuistiky věnuje nejčastějším problémům při diagnostice a léčbě současně probíhajícího autoimunního diabetes mellitus a adrenalitidy. Klíčová slova: autoimunita, diabetes 1. typu, Addisonova nemoc, hypokortikalismus, Carpenterův syndrom Polyglandular autoimmune syndromes Carpenter s syndrome Patients with the type 1 diabetes mellitus are at a higher risk of other autoimmune disorders. A peripheral hypocortisolism is a rare but the most severe disease both in terms of the treatment and early diagnostics, and if it occurs in a combination with the type 1 diabetes mellitus and autoimmune thyroiditis it is called the Carpenter s syndrome. Based on a case report the paper deals with the commonest problems in a diagnosis and a treatment of simultaneous autoimmune diabetes mellitus and adrenalitis. Keywords: autoimmunity, the type 1 diabetes mellitus, Addison s disease, hypocortisolism, Carpenter s syndrome Langová, D. Primární hypotyreóza jako projev intoxikace kobaltem. Kazuistiky v diabetologii 14, 1 Endokrinologie: 47 49, Souhrn: Mezi nejčastější příčiny hypotyreózy patří destrukce parenchymu štítnice autoimunními protilátkami (TPOAb a TgAb), dále léčebné výkony na štítné žláze (operace,léčba radiojódem) a zevní aktinoterapie štítnice a jejího okolí (nejčastěji při hematologických či ORL malignitách). Z lékových je nejznámější porucha funkce štítné žlázy při medikaci amiodaronem, sledování tyreoidálních funkcí se doporučuje i při podávání dalších léků (lithium, interferon). V této kazuistice demonstrujeme primární hypotyreózu jako důsledek intoxikace kobaltem při prasknutí Cr-Co náhrady kyčelního kloubu (tj. PHACT prosthetic hipassociated cobalt toxicity). Hypotyreóza se strumou byla součástí komplexu dalších příznaků. Po substituční léčbě bylo dosaženo eutyreózy a normalizace objemu štítnice. Klíčová slova: hypotyreóza, náhrada kyčelního kloubu, intoxikace kobaltem, PHACT KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

9 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 1/2016 Primary hypothyreosis as a symptom of cobalt intoxication A destruction of thyroidal parenchyma by the autoimmune antibodies (TPOAb and TgAb), therapeutical interventions on the thyroid gland (surgery, a treatment with radioiodine) and the external actinotherapy of the thyroid gland and its surrounding area (most often in hematologic or ENT malignancies) belong among the commonest causes of hypothyreosis. A treatment with amiodarone is the best known cause of drug induced thyroidal impairment, but the monitoring of thyroid function is recommended during the treatment with other drugs as well (e.g. lithium, interferon). Our paper demonstrates the primary hypothyreosis caused by the intoxication with cobalt after the rupture of Cr-Co hip pros - thesis (i.e. PHACT prosthetic hip-associated cobalt toxicity). Hypothyreosis with struma was the part of the complex of other symptoms. The substitution treatment resulted in both the normalization of thyroidal function and the normalization of the thyroidal volume. Keywords: hypothyreosis, hip replacement, cobalt intoxication, PHACT 8 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

10 Kazuistiky v diabetologii 2/2016 Havelková, J. Komplexní léčba (dietní a režimová opatření, metformin a lixisenatid) mladého obézního diabetika 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 4 6, Souhrn: Uvedená kazuistika popisuje vývoj kompenzace diabetu i dalších atributů metabolického syndromu v průběhu desetiměsíční léčby kombinací metformin + lixisenatid za současné intenzivní dietní a režimové intervence u mladého obézního diabetika, dosud neúspěšně léčeného kombinací sulfonylurea + metformin. Klíčová slova: kompenzace diabetu, metabolický syndrom, lixisenatid, metformin, redukce tělesné hmotnosti The results of the complex treatment (dietary and lifestyle measures, metformin and lixisenatide) in a young obese patient with the type 2 diabetes mellitus The presented case report describes the process of compensation of diabetes mellitus as well as other attributes of metabolic syndrome during ten months lasting treatment with a combination of metformin and lixisenatide and accompanying dietary and lifestyle intervention in a young obese patient with the type 2 diabetes mellitus who has been unsuccessfully treated with a combination of sulphonylurea and metformin so far. Keywords: compensation of diabetes mellitus, metabolic syndrome, lixisenatide, metformin, weight reduction Pospíšil, R. Nová tvář exenatidu. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 7 8, Souhrn: Sekrece inzulínu je zvyšována takzvaným inkretinovým efektem, způsobeným gastrointestinálními hormony peptidy, zejména GLP-1, a jejich aktivitou na receptoru beta buňky pankreatu. GLP-1 je však časně degradován enzymem DPP-4. Přírodní látka s podobným účinkem jako GLP-1, ale nepodléhající degradaci, je peptid izolovaný ze slinné žlázy ještěrky Heloderma suspectum. Od roku 2005 je vyráběn syntetický exendin-4, exenatid. Jeho užití bylo provázeno gastrointestinálními nežádoucími účinky, a proto byla vyvinuta formule kopolymeru, z níž je exenatid pozvolna uvolňován z podkoží. Tím je prodloužen účinek působení a jsou také potlačeny dřívější vedlejší účinky. Kazuistika popisuje léčbu pacienta postupně oběma formami exenatidu. Klíčová slova: inkretinový efekt, GLP-1, inkretinové mimetikum, prandiální a non-prandiální inkretin The new face of exenatide Secretion of insulin is partial increased by the so-called "incretin effect", caused by gastrointestinal hormones, peptides, especially by GLP-1 activity on receptor beta cells of the pancreas. However, it is early damaged the DPP-4 enzyme. The natural substance with similar effect as the GLP-1, (without degradation), is a peptide isolated from salivary glands of the lizard Heloderma suspectum (Gila monster). There is produced synthetic exendin-4, exenatide, since Its use was associated with gastrointestinal adverse effects therefore a new copolymer-based formula was developed, which slowly releases exenatide from the subcutaneous tissue. This not only prolongs the effect but also reduces the side effects. The case report describes the treatment of a patient who was successively treated with both exenatide formulas. Keywords: incretin effect, GLP-1, incretin mimetic, prandial, non-prandial incretin Anderlová, K., Krejčí, H. Použití inzulínu glargin 300 U/ml (Toujeo 300 U/ml) u těhotné diabetičky 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 10 11, Souhrn: Tato kazuistika popisuje zlepšení kompenzace a spokojenost s léčbou u těhotné diabetičky 2. typu po nasazení inzulínu glargin 300 U/ml. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, těhotenství, inzulinoterapie KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

11 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 2/2016 The use of insulin glargine 300 U/mL (Toujeo 300 U/mL) in a pregnant patient with the type 2 diabetes mellitus This case report describes the improved compensation and satisfaction with the treatment in a pregnant patient with the type 2 diabetes mellitus after the initiation of insulin glargine 300 U/mL. Keywords: type 2 diabetes mellitus, pregnancy, insulin therapy Hrdina, T. Kazuistika pacientky profitující z nasazení nového koncentrovaného inzulínu. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 12 13, Souhrn: V kazuistice je popsán případ 43leté ženy s labilním diabetem 1. typu, která výrazně profitovala z nasazení koncentrovaného inzulínu glargin 300 U/ml. Po přidání nového inzulínu došlo ke snížení výskytu lokálních podkožních komplikací spojených s aplikací velké dávky bazálního inzulínu a též k redukci výskytu zejména nočních hypoglykemií. Klíčová slova: koncentrovaný inzulín, noční hypoglykemie, labilní diabetes mellitus A case report of a female patient who benefited from the initiation of the novel concentrated insulin The case report describes a 43-year-old woman with the labile type 1 diabetes mellitus who significantly benefited from the initiation of the concentrated insulin glargine 300 U/mL. Adding the novel insulin resulted in a reduction of both local subcutaneous complications associated with the application of a big dose of basal insulin and the occurrence of predominantly nocturnal hypoglycemic episodes. Keywords: concentrated insulin, nocturnal hypoglycemia, labile diabetes mellitus Jirkovská, J. Má pacient i po třiceti letech trvání diabetu šanci na lepší kompenzaci? Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 14 17, Souhrn: Kazuistika popisuje vývoj léčby u pacientky s diabetes mellitus (DM) 2. typu. Postupným nastavením perorálních antidiabetik v kombinaci s titrací bazálního inzulínu glargin a s reedukací o režimových opatřeních se podařilo dosáhnout po letech neuspokojivé kompenzace celkového zlepšení. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, inzulín glargin 300 U/ml, titrace, linagliptin, pioglitazon Is there still a chance for a patient who has been struggling with diabetes for 30 years to gain a better glycaemic control? This case report demonstrates the development of antidiabetic treatment in a woman with type 2 diabetes mellitus. Improved glycaemic control was achieved after years with gradual setting of oral antidiabetic agents in combination with insulin glargine titration and lifestyle modification. Keywords: type 2 diabetes mellitus, insulin glargine 300 U/ml, titration, linagliptin, pioglitazone Sýkorová, A. Dosažení optimální kompenzace u pacienta s diabetes mellitus 2. typu včasným nasazením bazálního inzulínového analoga do čtyř měsíců po změně terapie. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 18 19, Souhrn: Kazuistika popisuje případ 47letého pacienta s počínajícím metabolickým syndromem a poměrně krátce (4 roky) trvajícím diabetes mellitus 2. typu. Včasné nasazení bazálního inzulínového analoga vedlo ke zlepšení kompenzace diabetu primárně ovlivněním lačné glykemie. Pacient samostatně upravoval dávku bazálního inzulínu detemir podle titračního schématu Během čtyř měsíců došlo k poklesu glykovaného hemoglobinu (HbA 1c ) o 11 mmol/mol na hodnotu 47 mmol/mol. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, inzulín detemir, glykemie nalačno, glykovaný hemoglobin, kompenzace, titrace The achievement of the optimal compensation in a patient with the type 2 diabetes mellitus caused by an early initiation of the treatment with insulin analogue within four months after the change of the treatment The case report describes a 47-year-old patient with an emerging metabolic syndrome and the type 2 diabetes mellitus lasting relatively shortly (for 4 years). The early initiation of basal insulin analogue resulted in the improved compensation of diabetes primarily due to the effect on fasting glycemia. The patient independently adjusted the dose of basal insulin according to the titration schedule "3-0-3". The reduction of glycated hemoglobin (HbA 1c ) of 11 mmol/mol to the 47 mmol/mol was achieved during four months. Keywords: type 2 diabetes mellitus, insulin detemir, fasting glycemia, glycated hemoglobin, compensation, titration 12 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

12 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 2/2016 Psottová, J. Kazuistika pacientky s diagnózou diabetes mellitus 2. typu a projevy hypoglykemie za léčby deriváty sulfonylurey. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 21 22, Souhrn: Prezentovaná kazuistika dokumentuje riziko hypoglykemií při léčbě deriváty sulfonylurey a nabízí eventuality různých terapeutických postupů s využitím moderních preparátů jako například gliptinů, a to i u komplikované pacientky. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, gliptiny, hypoglykemie po terapii sulfonylureou, léčba diabetes mellitus 2. typu, chronická renální insuficience A case report of a female patient with the type 2 diabetes mellitus and symptoms of hypoglycaemia during the treatment with sulphonylurea derivates The presented case report documents the risk of hypoglycaemic episodes during the treatment with sulphonylurea derivates and provides various alternative therapeutical procedures using modern products, such as gliptines, even in a complicated patient. Keywords: type 2 diabetes mellitus, gliptines, sulphonylurea-induced hypoglycaemia, treatment of the type 2 diabetes mellitus, chronic renal insufficiency Buková, L. Využitie exenatidu v liečbe polymorbídneho pacienta s diabetes mellitus 2. typu so stabilným srdcovým zlyhávaním. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 24 27, Súhrn: V kazuistike prezentujeme využitie exenatidu v liečbe polymorbídneho pacienta s diabetes mellitus 2. typu so stabilným srdcovým zlyhávaním a početnými rizikovými faktormi sťažujúcimi redukciu telesnej hmotnosti. Aj keď sme nezaznamenali signifikantný pokles telesnej hmotnosti a HbA 1c (IFCC), dôležitá je dlhodobá stabilizácia telesnej hmotnosti ako aj HbA 1c (IFCC) bez tendencie k hypoglykémiám a významnejšiemu kolísaniu glykémií, ako aj dobrá tolerancia lieku. Kľúčové slová: inhibítor dipeptidyl peptidázy IV, exenatid, rizikové faktory sťažujúce redukciu telesnej hmotnosti, edukácia, stabilné srdcové zlyhávanie The use of exenatide in the treatment of a polymorbid patient with the type 2 diabetes mellitus and a stable heart failure In this report we are presenting the use of exenatide for the treatment polymorbid patient with type 2 diabetes with stable heart failure, and numerous risk factors complainants weight reduction. Although we have not seen a significant decrease in body weight and HbA 1c (IFCC), is important, long-term stabilization of body weight and HbA 1c (IFCC), no tendency to hypoglycaemia and more significant fluctuations in glucose levels and good tolerance of medication. Keywords: dipeptidyl peptidase-iv inhibitor, exenatide, risk factors for weight reduction, education, stable heart failure Hýblová, P., Bieliková, J., Bém, R., Jirkovská, A. Chyby a omyly v diagnostice Charcotovy neuropatické osteoartropatie. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 28 30, Souhrn: Nejčastějšími chybami v diagnostice Charcotovy neuropatické osteoartropatie jsou mylná diagnóza, pozdní diagnóza a nespolupráce ze strany pacienta, který plně nechápe význam a důležitost odlehčení končetiny. Klíčová slova: Charcotova neuropatická osteoartropatie, chybná diagnóza, pozdní diagnóza, nespolupráce pacienta Errors and omissions in the diagnostics of Charcot neuropathic osteoarthropathy The most common errors in the diagnostics of Charcot neuropathic osteoarthropathy are a wrong diagnosis, late diagnosis and a noncompliant patient, who doesn t fully understand the significance and importance of reduced weight bearing on the affected leg. Keywords: Charcot neuropathic osteoarthropathy, wrong diagnosis, late diagnosis, patient s non compliance Černohorská, V., Kejvalová, J., Novák, D. My diabetic edukační hra pro děti s diabetem 1. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 2: 31 32, Souhrn: My diabetic je nová hra pro mobilní telefony a tablety, jejímž cílem je pomoci nově diagnostikovaným dětem s diabetem 1. typu porozumět nemoci a naučit je základním dovednostem, které musí umět pro úspěšnou kompenzaci diabetu. Klíčová slova: diabetes mellitus 1. typu, edukace dětí, hry My diabetic educational game for children with type 1 diabetes My diabetic is a new game for mobile phones and tablets, which aims to help newly diagnosed children with type 1 diabetes understand the disease and teach them basic skills that they have to master for successful diabetes control. Keywords: type 1 diabetes mellitus, education of children, games KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

13 Kazuistiky v diabetologii 3/2016 Langová, D., Andělová, J. Hypoglykemie jako projev sebepoškozování. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 4 5, 2016 Souhrn: Prezentujeme kazuistiku 47leté dosud zdravé ženy, vyšetřované pro opakované atypické hypoglykemie. Vyšetřením byl vyloučen endogenní hyperinzulinismus, u pacientky jsme prokázali svévolnou exogenní aplikaci inzulínu pravděpodobně v rámci sebepoškozování, resp. Münchhausenova syndromu. Klíčová slova: hypoglykemie, inzulín, sebepoškozování, Münchhausenův syndrom Hypoglycaemia as a symptom of self-harm We present a case report of a 47 years old previously healthy woman who was tested for repeated atypical hypoglycemias. The tests ruled out the endogenous hyperinsulinism, and the motiveless administration of exogenous insulin was proven in the patient, most probably as part of self-harm or Munchausen syndrome. Keywords: hypoglycemia, insulin, self-harm, Munchausen syndrome Tománek, P. Empagliflozin nejen jako prostředek vedoucí ke kompenzaci diabetes mellitus 2. typu, ale současně jako šance k řešení problému těžké obezity. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 6 9, Souhrn: Uvedená kazuistika popisuje zprvu solidní kompenzaci obézní diabetičky léčené metforminem, u které však vlivem přirozené progrese metabolické choroby (zhoršení inzulínové rezistence a insuficience sekrece inzulínu) a také zevními vlivy (recidivující interkurentní infekce a stresová zátěž) došlo k postupnému navyšování glykemií preprandiálních i postprandiálních. Vyšší a postupně nevyhovující ukazatel dlouhodobé kompenzace diabetes mellitus (DM) 2. typu přesáhl 60 mmol/mol při terapii gliptinem + metforminem v kombinaci, současně přetrvávala obezita III. stupně, která pacientku psychicky deptala, neboť její předchozí snahy o redukci hmotnosti byly neúspěšné. Po nasazení empagliflozinu k metforminu došlo během deseti měsíců k ideální kompenzaci DM 2. typu se současným výrazným poklesem hmotnosti pacientky. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, obezita, metformin, empagliflozin Empagliflozin not only as a remedy leading to a compensation of the type 2 diabetes mellitus but also as a chance to solve a problem of a severe obesity The presented case report shows an obese patient treated with metformin with initial good compensation, who due to a natural progress of her metabolic disease (a worsening of insulin resistance and insufficient insulin secretion) and also due to external causes (recurrent intercurrent infections and stress) gradually developed both preprandial and postprandial elevation of glycemia. When treated with a combination of gliptin and metformin a marker of a long lasting compensation of the type 2 diabetes mellitus was elevated and it gradually reached the insufficient value exceeding 60 mmol/mol. The patient simultaneously suffered from the grade III obesity that depressed her, because every previous effort to reduce weight was unsuccessful. After the initiation of a treatment with empagliflozin together with metformin our patient achieved both the ideal compensation of the type 2 diabetes mellitus and simultaneous significant weight reduction during ten months. Keywords: type 2 diabetes mellitus, obesity, metformin, empagliflozin Pavlíčková, J. Cesta diabetika 2. typu bez obezity od metforminu k intenzifikovanému inzulínovému režimu v reálné ambulantní praxi. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 10 12, 2016 Souhrn: Uvedená kazuistika popisuje postupnou progresi diabetes mellitus (DM) 2. typu bez obezity, zaměřuje se na jeho terapeutické ovlivnění zahájení inzulinoterapie a její intenzifikaci. Jedná se o typický příklad z běžné reálné praxe, kdy navzdory snaze o dodržení doporučených postupů léčby je vzhledem k bariérám pacienta vůči aplikaci inzulínu postup často o jeden až 14 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

14 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 3/2016 dva kroky pomalejší než by měl být. V případě pacienta z uvedené kazuistiky byla bez problémů zahájena inzulinoterapie a vytitrována dávka 32 jednotek bazálního inzulínu detemir (Levemir) dle glykemie nalačno, ale při nutnosti intenzifikace pacient další aplikace inzulínu odmítal. Nakonec se podařilo dosáhnout relativně uspokojivé kompenzace HbA 1c 59 mmol/mol při celkové denní dávce inzulínu 62 U (NovoRapid U + Levemir 32 U), ovšem až po vlastním pacientově ověření, že léčbu skutečně potřebuje. Pro tento typ pacientů, kteří jsou léčeni bazálním inzulínem a potřebují intenzifikaci, se v budoucnu jeví jako perspektivní fixní kombinace GLP-1 analoga a bazálního inzulínu podávaná v jednom aplikátoru a vyžadující menší náročnost na dodržení inzulínového režimu. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, inzulínová terapie, kompenzace, intenzifikace inzulinoterapie The evolution of a treatment in a non-obese patient with the type 2 diabetes mellitus beginning with metformin and ending with the intensified insulin regimen in the real outpatient practice The presented case report describes the gradual progression of the type 2 diabetes mellitus (DM) without obesity; it deals with therapeutical interventions the beginning of insulinotherapy and its intensification. It represents a typical illustration from a common real practice, when despite any effort to follow the recommended guidelines, the process is due to patients obstacles concerning the administration of insulin often delayed for more than one or two steps than it should optimally be. The insulinotherapy was smoothly initiated and titrated up to the dose of 32 units of basal insulin detemir (Levemir) according to the fasting glycemia in our case report patient, but when the intensification became necessary, the patient refused any additional administration of insulin. Only following the evidence made by the patient himself that the intensified treatment was really needed, the relatively satisfactory compensation (the level of HbA 1c 59 mmol/mol) with a total daily dose of insulin 62 U (Novo- Rapid U + Levemir 32 U) was finally achieved. The fixed combination of GLP-1 analogue and basal insulin that is administered in one applicator and demands less strict compliance with the insulin regimen, seems to be perspective for the treatment of this type of patients who are treated with basal insulin and need the intensification in the future. Keywords: type 2 diabetes mellitus, insulin therapy, metabolic compensation, intensification of insulinotherapy Brychta, T., Hrachovinová, S. Toujeo 300 U/ml překvapivý efekt na tělesné složení. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 13 14, Souhrn: Naše kazuistika popisuje pacienta s diabetes mellitus 2. typu, léčeného kombinací moderních perorálních antidiabetik a bazálního inzulínového analoga, u kterého došlo po převodu na novou formulaci bazálního inzulínového analoga (Toujeo 300 U/ml) ke zlepšení kompenzace a compliance a také ke změně v poměru tělesného složení s úbytkem tukové tkáně. Klíčová slova: ν diabetes mellitus 2. typu, inzulínový analog, úbytek tukové tkáně Toujeo 300 U/mL a surprising effect on a body composition A patient with the type 2 diabetes mellitus who was treated with a combination of modern oral antidiabetic agents and basal insulin analogue, and who experienced improved diabetes compensation and better compliance as well as a change in proportions of body composition with a reduced fat tissue after the switch to a novel formula of basal insulin analogue (Toujeo 300 U/mL) is described in our case report. Keywords: type 2 diabetes mellitus, insulin analogue, reduced fat tissue Maule, P. Využití nového bazálního analoga inzulínu (Toujeo 300 U/ml) ke zlepšení kompenzace diabetu při zvýšené bezpečnosti léčby u diabetika 1. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 15 17, Souhrn: Uvedená kazuistika ukazuje možnost využití nového bazálního analoga inzulínu glargin 300 U/ml (Toujeo 300 jednotek/ml) u diabetika 1. typu, vedoucí ke snížení variability glykemií se zlepšením kompenzace diabetu, doprovázené vysokou spokojeností pacienta s danou léčbou. Klíčová slova: diabetes mellitus 1. typu, koncentrovaný analog inzulínu, riziko hypoglykemie, glykemická variabilita The use of novel insulin Toujeo 300 U/mL for the improvement of diabetes compensation accompanied with increased safety of treatment in a patient with the type 1 diabetes mellitus The presented case report demonstrates a possibility of a use of a novel basal insulin analogue glargine 300 U/mL (Toujeo 300 units/ml) in a patient with the type 1 diabetes mellitus resulting in a reduced variability of glucose levels accompanied with patient s high satisfaction with this treatment. Keywords: type 1 diabetes mellitus, concentrated insulin analogue, risk of hypoglycemia, variability of glucose levels KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

15 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 3/2016 Džmurová, L. Vyhodnocení efektu léčby novým inzulínem glargin 300 U/ml (Toujeo) po předchozí léčbě inzulínem glargin 100 U/ml (Lantus). Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 18 20, Souhrn: Jednotlivé kazuistiky popisují první zkušenosti s novým inzulínem glargin 300 U/ml Toujeo po předchozí léčbě inzulínem glargin 100 U/ml (Lantus). V první kazuistice pacientka potvrzuje maximální spokojenost získanou při léčbě inzulínem Toujeo, především pro jeho nízkou intraindividuální variabilitu glykemií v rámci dne a mezi jednotlivými dny a pro významný pokles symptomatických hypoglykemií, včetně nočních. Druhá kazuistika seznamuje s léčbou pacienta, u kterého se podařilo docílit významné redukce hmotnosti. Třetí, poslední kazuistika poukazuje na pokles hodnot glykovaného hemoglobinu (HbA 1c ) při absolutní non-compliance pacienta aneb jak ke snížení HbA 1c pomohlo technické vylepšení aplikátoru. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, Toujeo, nízká intraindividuální variabilita, redukce váhy, vylepšené technické parametry aplikátoru An assessment of the efficacy of new insulin Toujeo treatment following the previous treatment with insulin Lantus The individual case reports describe the first experience with insulin Toujeo following the previous treatment with insulin Lantus. The superior satisfaction achieved with insulin Toujeo, particularly for its small intra-individual variability in diurnal and day to day glycemic patterns and for a significant reduction of symptomatic hypoglycaemia, particularly nocturnal, was confirmed by the patient in the first case report. The second case report informs about the treatment in a patient who achieved a significant weight reduction. And the last case report points out the decrease of HbA 1c level in a patient with an absolute noncompliance, or how the technical improvement of the applicator helped to decrease the HbA 1c level. Keywords: type 2 diabetes mellitus, Toujeo, small intra-individual variability, weight reduction, improved technical parameters of the applicator Slabá, Š., Svobodová, Š. Přínos psychologické intervence v rámci interdisciplinárního managementu diabetu 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 21 23, Souhrn: Naše kazuistika demonstruje přínos psychologické intervence po tříleté diabetologické dispenzarizaci, kdy již byly zcela vyčerpány terapeutické možnosti a nepodařilo se dlouhodobě udržet uspokojivé kompenzace diabetu. K dlouhodobému celkovému udržení uspokojivé kompenzace diabetu významně přispěla až krátkodobá psychologická intervence. Tato kazuistika rovněž potvrzuje význam multidisciplinární péče o diabetika, která zahrnuje nejen profesionálně vyškolený edukační tým, ale především přínos klinického psychologa. Až po jeho intervenci se podařilo zlepšit spolupráci pacienta, která následně vedla k dlouhodobému udržení uspokojivé kompenzace diabetu. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, multidisciplinární přístup, psychologická intervence The benefits of psychological intervention in an interdisciplinary management of the type 2 diabetes mellitus Our case report demonstrates the benefits of the psychological intervention after 3-year management of the diabetic patient. All the available approaches have been already used with no significant effect on long term satisfactory diabetic outcomes. Psychology intervention has significantly contributed on the diabetic improvement. Our case report confirms the benefits of the multidisciplinary approach in the management of diabetes. This process involves the professional education team, but also the participation of the professional clinical psychologist. The patient s compliance has significantly improved after the enrollment of the psychological intervention into the management of diabetes. It resulted in long-term diabetic improvement confirmed by glycated hemoglobin measurement. Keywords: type 2 diabetes mellitus, multidisciplinary approach, psychological intervention Krátký, J., Jiskra, J. Familiární dysalbuminemická hypertyroxinemie jako vzácná příčina hypertyroxinemie s normálním TSH. Kazuistiky v diabetologii 14, 3: 41 45, Souhrn: Tato kazuistika popisuje případ mladé pacientky s familiární dysalbuminemickou hypotyroxinemií v kombinaci s náhodně zjištěnou afunkční expanzí hypofýzy. Familiární dysalbuminemická hypertyroxinemie je relativně vzácné autozomálně dominantně dědičné onemocnění, jehož podkladem je zvýšená afinita sérového albuminu k tyreoidálním hormonům, která způsobuje laboratorní odchylku eutyreózní hypertyroxinemii (normální TSH v kombinaci se zvýšenou hladinou tyreoi - dálních hormonů). Nejde tedy o tyreoidální patologii a pacienti s touto odchylkou jsou klinicky a funkčně eutyreózní. V závěru článku je diskutována diferenciální diagnostika hypertyroxinemie s normální hladinou tyreotropinu (TSH). Klíčová slova: familiární dysalbuminemická hypertyroxinemie, hypertyroxinemie, tyreotoxikóza, adenom hypofýzy 16 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

16 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 3/2016 Familiar dysalbuminemic hyperthyroxinemia as a rare cause of hyperthyroxinemia with normal level of TSH This case report describes a young patient with familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia in combination with a nonfunctional pituitary adenoma. Familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia is a relatively rare autosomal dominant hereditary disease, which is caused by increased affinity of albumin to thyroid hormones, which causes deviation in the laboratory findings euthyroid hyperthyroxinemia (normal TSH in combination with elevated serum levels of thyroid hormones). In fact, it is not a thyroid pathology and patients are clinically euthyroid. This article discussed also the differential diagnosis of hyperthyroxinemia with normal TSH. Keywords: familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia, hyperthyroxinemia, thyreotoxicosis, pituitary adenoma KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

17 Kazuistiky v diabetologii 4/2016 Poláková, H. Pacient diabetik s mnohočetnými komplikacemi nikdy nekončící péče. Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 3 6, Souhrn: Hojení komplikovaných ran u pacientů diabetiků je velmi závažná a náročná problematika. Ani komplexní a včasné řešení nemusí vést vždy k rychlému a úspěšnému konci. Jedná se o náročné situace pro nás zdravotníky, pacienty a jejich rodinné příslušníky. Zároveň vyžaduje vzájemný respekt, důvěru a spolupráci. Klíčová slova: Fournierova gangréna, klasická podtlaková terapie, syndrom diabetické nohy, osteomyelitida, chronická sepse A patient with diabetes and multiple complications never ending care The healing complicated wounds of diabetic patients is serious and difficult. Complex and sooner intervention can not lead very often to quick and successful ending. All conditions are demanding not just for the patients and medical staff, but the relatives too. The treatment concurrently requires mutual respect, reliance and cooperation. Keywords: Fournier gangrene, classical negative pressure wound therapy, diabetic foot syndrome, osteomyelitis, chronic sepsis Chlup, R. Pětiletá léčba liraglutidem a bariatrický výkon u obézního muže s diabetem 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 9 12, Souhrn: Kazuistika ukazuje příznivý efekt pětileté léčby liraglutidem na vývoj HbA 1c, BMI a na desetibodový glykemický profil u muže s předchozí třináctiletou anamnézou dekompenzovaného diabetu 2. typu. Počáteční pokles hmotnosti a HbA 1c byl za rok následován jejich opětným vzestupem. Po bariatrickém výkonu se při pokračující léčbě liraglutidem a metforminem HbA 1c během půl roku zcela normalizoval a v dalších letech nepřekročil 51 mmol/mol. BMI se snížil z 39 na 32 kg/m 2. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, liraglutid, bariatrický výkon, HbA 1c, BMI, desetibodový glykemický profil Five years lasting treatment with liraglutide and bariatric surgery in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus This case report demonstrates a positive effect of a 5-year liraglutide therapy on HbA 1c, BMI and 10-point glycemic profile in a man with 13-year history of uncontrolled type 2 diabetes. After one year, the initial decrease of BMI and HbA 1c was followed by their temporary increase. Following bariatric surgery, the continuing liraglutide and metformin treatment resulted in nearnormal HbA 1c concentrations not exceeding 51 mmol/mol. The BMI decreased from 39 to 32 kg/m 2. Keywords: type 2 diabetes mellitus, liraglutide, bariatric surgery, HbA 1c, BMI, 10-point glycaemic profile Svobodová, Š., Šoupal, J., Svačina, Š. Přínos kontinuální monitorace glykemie u pacientky s diabetem 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 13 16, Souhrn: Kontinuální monitorace glykemie (CGM) představuje technologii, která se může významně podílet na úspěšném managementu diabetu. Kontinuální monitorace byla doposud vyhrazena především k odhalení často obtížně rozpoznatelných hypoglykemií u pacientů s diabetem 1. typu. Tyto problémy však mohou postihovat i pacienty s diabetem 2. typu. Naše kazuistika demonstruje přínos profesionální kontinuální monitorace k optimalizaci léčby u pacientky s diabetem 2. typu, u které její použití vedlo k odhalení opakujících se nočních hypoglykemií. Kazuistika rovněž ukazuje kontrolní monitoraci po změně léčby, která zahrnovala především postupnou změnu aplikace bazálního analoga z večerních do ranních hodin a přidání DPP-4 inhibitoru linagliptinu k pokrytí postprandiálních hyperglykemií. Tato změna vedla k vymizení nočních hypoglykemií a celkovému zlepšení glykemického profilu. V neposlední řadě přispěla monitorace k edukaci pacientky a zlepšení spolupráce. Klíčová slova: diabetes 2. typu, kontinuální monitorace glukózy, hypoglykemie 18 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

18 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 4/2016 The benefits of a continuous glucose monitoring in a patient with the type 2 diabetes mellitus Continuous glucose monitoring (CGM) represents a technology that might be very challenging in the successful management of the diabetic patients. Continuous glucose monitoring has been currently a useful tool for selected patients with type 1 diabetes especially with hypoglycemia unawareness. These problems may also affect even the patients with type 2 diabetes. Our case reports demonstrate the benefit of the professional continuous glucose monitoring for optimal therapy choice in patient with type 2 diabetes. Continuous glucose monitoring has revealed repeated night hypoglycemias. This case report also demonstrates a control glucose monitoring after the therapy change, including the monitoring during the sequential change of basal analog from evening to the morning hours. This therapy change resulted in night hypoglycemia disappearing and in overall glycemia profile improvement. And last but not least the monitoring has contributed to the education of this patient and to the better cooperation. Keywords: type 2 diabetes mellitus, continuous glucose monitoring, hypoglycemia Westlake, K., Plíhalová, A., Polák, J. Screening syndromu obstrukční spánkové apnoe u diabetiků 2. typu: pohled lékaře a pacienta. Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 17 20, Souhrn: Syndrom obstrukční spánkové apnoe je v populaci diabetiků 2. typu vysoce prevalentní onemocnění, které významně zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a zhoršuje kvalitu života. Většina pacientů s tímto onemocněním zůstává nedia - gnostikována, a proto je vhodné spánkovou apnoe v této populaci aktivně vyhledávat a léčit. V tomto příspěvku prezentujeme kazuistiky tří pacientů s diabetes mellitus 2. typu, jejichž onemocnění obstrukční spánkovou apnoe bylo zjištěno díky aktivnímu screeningu, přestože si pacienti na typické obtíže spojené s tímto onemocněním spontánně nestěžovali. Klíčová slova: obstrukční spánková apnoe, diabetes mellitus 2. typu, screening, kardiovaskulární rizikový faktor Screening of sleep apnea syndrome in patients with type 2 diabetes mellitus: physician s and patient s perspective Obstructive sleep apnea syndrome (OSA) is highly prevalent in the population of patients with type 2 diabetes mellitus. Untreated OSA significantly increases cardiovascular risk and worsens quality of life. The majority of patients with OSA remains undiagnosed and therefore it is justified to actively screen patients with type 2 diabetes mellitus for the presence of OSA. This article presents three case reports of patients who were diagnosed with OSA and who received treatment as a result of the screening even though they were not spontaneously reporting typical OSA symptoms. Keywords: obstructive sleep apnea, type 2 diabetes mellitus, screening, cardiovascular risk factor Löblová, M. Inzulín Toujeo a klinické zkušenosti v ambulanci diabetologa. Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 22 23, Souhrn: Kazuistika popisuje pozitivní efekt moderní kombinační terapie. Gliflozin a inzulín glargin 300 U/ml (Toujeo) měly po přidání k metforminu pozitivní efekt na kontrolu glykemie, neutrální efekt na hmotnost u pacienta s diabetes mellitus (DM) 2. typu, aplikace byla jednoduchá, bylo méně lipohypertrofických komplikací. Díky inzulínu Toujeo ubylo hypoglykemických příhod, což vedlo ke zvýšení fyzické aktivity u nemocné. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, kombinační terapie, inzulín Insulin Toujeo and clinical experience in the diabetes outpatient department This case report describes a positive effect of modern combination therapy. Gliflozin and insulin Toujeo 300 U/ml added to metformin had a positive effect to glycemic control, a neutral effect for weight in patient with type 2 diabetes, application was easy, and there was fewer lipohypertrofic complications. Keywords: type 2 diabetes mellitus, combined therapy, insulin Fialová, M. Kompenzace pacientky s diabetem 1. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 24 26, Souhrn: Inzulín glargin je dnes standardně používán v léčbě diabetu 1. i 2. typu a jeho výhody byly opakovaně prokázány. Nyní je k dispozici také nově formulovaný inzulín glargin s koncentrací 300 U/ml, který se liší nejen aplikací vyšší dávky v nižším objemu, ale také řadou dalších důležitých charakteristik. V důsledku menšího povrchu má glargin 300 U/ml pomalejší uvolňování ze subkutánního depa, delší biologický poločas a menší variabilitu účinku, což se projevuje zejména snížením výskytu nočních hypoglykemií. Klíčová slova: intenzifikovaná inzulínová léčba, inzulín glargin 300 U/ml, kontinuální monitoring glykemií senzorem KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

19 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII 4/2016 Compensation of a patient with the type 1 diabetes mellitus Nowadays, insulin glargine is a standard treatment of both type 1 and 2 diabetes mellitus and the benefits of such treatment have been repeatedly proven. Today, also a novel formula of insulin glargine with a concentration of 300 U/mL is available, which differs not only in the administration of a higher dose in a smaller volume but also in various other important characteristics. Due to its smaller surface, glargine 300 U/ml is released more slowly from a subcutaneous depot, it has a longer biological half-time and a less variable effect and that all is mostly expressed by a lower incidence of nocturnal hypoglycemia. Keywords: intensified insulin treatment, insulin glargine 300 U/mL, continuous glucose monitoring by a sensor Radovnická, L., Široká, P. Toujeo v léčbě diabetes mellitus 2. typu aneb jak zhubnout na inzulínu? Kazuistiky v diabetologii 14, 4: 27 29, Souhrn: Prezentovaná kazuistika popisuje pacienta s diabetes mellitus (DM) 2. typu, u kterého kombinace moderní léčby vedla nejenom ke zlepšení kompenzace diabetu, ale i k redukci hmotnosti. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, sitagliptin, metformin, inzulín glargin 300 U/ml Insulin Toujeo in the treatment of the type 2 diabetes mellitus; in other words how to lose weight during insulin treatment This case report describes a good effect of combination of modern therapy on a glycemic control as well as weight reduction in patient with type 2 diabetes. Keywords: type 2 diabetes, sitagliptin, metformin, insulin glargin 300 U/ml 20 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

20 Kazuistiky v diabetologii Suplementum 1 Syndrom diabetické nohy Navrátil, K., Teyssler, P. Zkušenosti se zevní fixací u nestabilní Charcotovy osteoartropatie. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 8 10, Bém, R., Kratochvílová, S., Němcová, A., Fejfarová, V., Dubský, M., Wosková, V., Pyšná, A. Diagnostika a léčba poruch kostního metabolismu. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 10 12, Sixta, B. Novinky z evropského kongresu podiatrických chirurgů. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 13, Petrova, N. L., Edmonds, M. E. Advances in the Diabetic Foot Clinic over 35 years. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 13 15, Vidim, T., Vlček, L., Poch, T. Angiozomy ve strategii léčby periferních defektů dolních končetin. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 15 16, Piťhová, P. Antiagregační a antikoagulační léčba po revaskularizačních výkonech. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 16 17, Petkov, V. Současný trend antibiotické terapie měkkých tkání. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 18 19, Stryja, J. Příprava spodiny rány, débridement a kožní kryty. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 19, Kubinová, Š., Závišková, K., Lunov, O., Churpita, O., Zablotskii, V., Dejneka, A. Nízkoteplotní plazma v hojení ran. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 20 21, Křížová, M., Jirkovská, A., Fejfarová, V. Dlouholeté zkušenosti z podiatrických kurzů pro sestry. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 21 23, Součková, M. Systém vzdělávání v podiatrii v ČR a ve světě. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 23, Součková, M. Příklady záchytu syndromu diabetické nohy na podologicko-pedikérských pracovištích. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 24, Fejfarová, V., Jirkovská, A., Polák, J., Bém, R., Dubský, M., Wosková, V., Němcová, A., Křížová, M., Skibová, J. Syndrom obstrukční spánkové apnoe u pacientů se syndromem diabetické nohy. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 26, Geršlová, A., Pokorná, A., Štukavcová, A., Veverková, L., Glombová, K. Akrolentiginózní melanom v diferenciální diagnostice nehojících se ulcerací nohy. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 28, Hýblová, P., Bieliková, J., Bém, R. Chyby a omyly v diagnostice Charcotovy neuropatické osteoartropatie kazuistika. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 28 29, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

21 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII SUPLEMENTUM 1 Jirkovská, J., Fialová, L., Venerová, J., Vedralová, L., Havrlantová, V., Kabelová, R., Solař, S., Zavoral, M. Víme s jistotou, jakou obuv nosí diabetici z naší podiatrie doma? Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 29 30, Koliba, M., Bálková, M. Praktické rady při výběru diabetické obuvi. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 30, Kůsová, H., Jandová, M., Kobrová, I. Diabetologická sestra může snadno přispět k prevenci syndromu diabetické nohy. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 31 32, Němcová, A., Jirkovská, A., Bém, R., Fejfarová, V., Wosková, V., Navrátil. K., Pyšná, A., Dubský, M. Je měření transkutánní tenze kyslíku spolehlivým parametrem pro posouzení efektu buněčné terapie kritické končetinové ischemie? Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 32, Pokorná, J., Korbelová, H., Kahoun, V., Kriegelstein, A., Loukota, I. Kolik stojí vysoká amputace? Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 33 34, Sedláková, H., Fraňková, M., Kábrtová, E. Kazuistika z podiatrické ambulance: Proč myslet na Charcotovu osteoartropatii? Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 34, Venerová, J., Fialová, L., Jirkovská, J., Havrlantová, V., Vedralová, L., Solař, S., Zavoral, M. Odlehčení syndromu diabetické nohy v reálné praxi kazuistiky. Kazuistiky v diabetologii 14, Supl. 1 Syndrom diabetické nohy: 35, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

22 Kazuistiky v diabetologii Mimořádné suplementum 1 Zkušenosti českých odborníků s léčbou fixní kombinací dapagliflozin/metformin Adamíková, A. Změna fixní kombinace sitagliptin/metformin na fixní kombinaci dapagliflozin/metformin u obézní diabetičky 2. typu s obtížnou kompenzací i compliance. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 6 8, Souhrn: Léčba kombinující jednotlivá antidiabetika s různým účinkem, ovlivňujícím komplexně patofyziologickou poruchu, je základem léčby diabetu 2. typu. Diabetes mellitus 2. typu jako progredující chronické onemocnění v průběhu vývoje vyžaduje změnu a eskalaci léčby k dosažení individuálních cílů kompenzace. Kazuistika dokumentuje vývoj onemocnění a terapie u 46leté obézní diabetičky 2. typu, která se se svým onemocněním léčí sedm let. Původní dvojkombinace léčby metformin/sulfonylurea po čtyřech letech postupně vedla k nasazení trojkombinace sulfonylurea/metformin/dpp-4 inhibitor. Léčba byla jen dočasně úspěšná, hlavně pro obtížnou spolupráci při dietě a fyzické zátěži. Kombinaci s bazálním inzulínem nebo změnu na GLP-1 RA pacientka odmítla. Ke zlepšení kompenzace diabetu a snížení hmotnosti pomohla fixní kombinace metformin/dapagliflozin, která umožnila postupné snižování dávky sulfonylurey. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, fixní kombinace metformin/sitagliptin, fixní kombinace metformin/dapagliflozin A change of the fixed combination of sitagliptin/metformin to a fixed combination of dapagliflozin/metformin for an obese diabetic patient type 2 under difficult control and compliance Therapeutic treatment combining individual antidiabetic drugs variously affecting complex pathophysiological disorders is the base for the treatment of type 2 diabetes. Diabetes mellitus of type 2, as a progressive chronic disease, requires change and escalation of treatment in order to achieve individual targets of diabetic control. Case report documents development of the disease and its treatment on an obese type 2 diabetic patient which has been undergoing treatment lasting 7 years. The original dual combination treatment of metformin/sulfonylurea led progressively after 4 years to the necessity of a triple combination of sulfonylurea/metformin/dpp-4 inhibitor. The treatment was successful only temporarily, mainly due to difficult cooperation with the patient in dieting and physical exercises. A combination of basal insulin or a change to GLP-1 RA was rejected by the patient. Improvement of diabetic control and weight reduction was facilitated by a combination of metformin/dapagliflozin, which enabled progressive lowering of the sulfonylurea dosage. Keywords: diabetes mellitus type 2, fixed combination metformin/sitagliptin, fixed combination metformin/dapagliflozin Brychta, T., Hrachovinová, S. Metformin a dapagliflozin ve fixní kombinaci nová alternativa léčby diabetes mellitus 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 9 10, Souhrn: V této kazuistice představujeme léčebný úspěch, kterého bylo dosaženo u obézního diabetika 2. typu na intenzifikovaném inzulínovém režimu, léčeného vysokými dávkami inzulínu, po přidání fixní dvojkombinace metformin/dapagliflozin do stávající medikace. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, metformin, dapagliflozin, intenzifikovaný inzulínový režim The fixed combination of metformin and dapagliflozin a new alternative for the treatment of the type 2 diabetes mellitus This case report presents a therapeutical success that was achieved after introducing a fixed dual combination of metformin and dapagliflozin to the existing intensified insulin regimen in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus treated with high doses of insulin. Keywords: diabetes mellitus type 2, metformin, dapagliflozin, intensified insulin regimen KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

23 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 1 Kubánková, Š. Převedení pacienta diabetika 2. typu na fixní kombinaci dapagliflozin/metformin po předchozí léčbě metforminem. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 11 12, Souhrn: Kazuistika popisuje zlepšení kompenzace u pacienta odeslaného praktickým lékařem pro diabetes mellitus (DM) 2. typu s přítomným metabolickým syndromem a již nasazeným metforminem. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, dapagliflozin, metformin, fixní kombinace Summary The switch from the previous treatment with metformin to the fixed combination dapagliflozin/metformin in a patient with the type 2 diabetes mellitus The case report describes the improved control of diabetes mellitus in a patient who was referred by his general practitioner for the type 2 diabetes mellitus (DM) with already manifested metabolic syndrome and already established treatment with metformin. Keywords: type 2 diabetes mellitus, dapagliflozin, metformin, fixed combination Lippertová, M. Zkušenosti s fixní kombinací dapagliflozinu s metforminem, přidanou k inzulínu u mladého diabetika. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 13 14, Souhrn: Kazuistika popisuje případ mladého diabetika s poměrně krátkou dobou trvání diabetu, s nedostatečnou odezvou na terapii metforminem s bazálním inzulínem a s anamnézou přechodné léčby derivátem sulfonylurey. Podáním fixní kombinace metforminu a dapagliflozinu k bazálnímu inzulínu bylo dosaženo požadované kompenzace diabetu a zároveň mírné redukce hmotnosti. Nemocný toleroval léčbu velmi dobře a udával subjektivní zlepšení. Fixní kombinace dapagliflozinu s metforminem, přidaná k inzulínu glargin, má své místo v moderní terapii. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, dapagliflozin, metformin, inzulín The experience with adding a fixed combination of dapagliflozin and metformin to insulin in a young diabetic patient The case report describes a young diabetic patient with a relatively short history of diabetes who inadequately responded to the treatment with metformin and basal insulin and who was temporarily treated with sulphonylurea derivates in past. The desired compensation of diabetes as well as mild weight loss was achieved after introducing the fixed combination of metformin and dapagliflozin to the basal insulin. The patient tolerated the treatment very well and reported subjective improvement. The fixed combination of dapagliflozin and metformin added to insulin glargine has its place in the modern therapy. Keywords: type 2 diabetes mellitus, dapagliflozin, metformin, insulin Markofová, G. Kombinace intenzifikované inzulínové léčby s novým kombinovaným přípravkem dapagliflozin/metformin u pacienta léčeného inzulínem s delší dobou trvání diabetu 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 15 16, Souhrn: Prezentuji kazuistiku diabetika s dvacetiletou anamnézou nemoci, léčeného inzulínem a metforminem, dlouhodobě nedostatečně kompenzovaného. Po přidání fixní kombinace dapagliflozin/metformin k zavedené léčbě došlo ke zlepšení kompenzace diabetu a zároveň klesla potřeba denní dávky inzulínu. Pozitivní byl rovněž vliv na tělesnou hmotnost a celkové subjektivní zlepšení stavu pacienta. Klíčová slova: fixní kombinace, dapagliflozin, metformin, compliance A combination of the intensified insulin treatment with a novel combined product Xigduo in a patient with a long history of the type 2 diabetes mellitus who was treated with insulin The case report presents a patient with 20 years lasting diabetes mellitus that was treated with insulin and metformin and that was inadequately controlled for a long time. Both the control of diabetes improved and the need of a daily insulin dose decreased when a fixed combination of dapagliflozin/metformin was added to the established treatment. The effect on the body weight was also favorable as well as the general subjective improvement of the patient s status. Keywords: fixed combination, dapagliflozin, metformin, compliance 24 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

24 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 1 Pozděnová, V. Léčba diabetes mellitus 2. typu fixní kombinací dapagliflozin/metformin 5 mg/1 000 mg spolu s intenzifikovaným inzulínovým režimem. Kazuisitiky v diabetologii 14, MS1: 17 18, Souhrn: Kazuistika představuje případ polymorbidního obézního diabetika s léta trvajícím diabetem 2. typu, rozvinutými komplikacemi charakteru neproliferativní diabetické retinopatie obou očí a pozitivní mikroalbuminurií, léčeného kombinací metforminu a inzulínovými analogy v intenzifikovaném režimu. Zavedením léčby fixní kombinací dapagliflozinu s metforminem 5 mg/1 000 mg, která byla přidána k inzulínu, bylo dosaženo nejen zlepšení dlouhodobé kompenzace pacienta, ale také obnovy individuální snahy dodržovat diabetickou dietu a redukovat hmotnost. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, SGLT2, dapagliflozin, kompenzace diabetu The treatment of the type 2 diabetes mellitus with fixed combination dapagliflozin/metformin 5 mg/1 000 mg together with an intensified insulin regimen The case report presents a polymorbid obese patient with the long time lasting type 2 diabetes mellitus, with advanced complications including non proliferative diabetic retinopathy of both eyes and positive microalbuminuria that was treated with a combination of metformin and insulin analogues in an intensified regimen. The introduction of the treatment with the combined medical product Xigduo 5 mg/1 000 mg that was added to insulin resulted in both the improvement of long term compensation and also in the restoration of patient s individual effort to follow diabetic diet and reduce weight. Keywords: type 2 diabetes mellitus, SGLT2, dapagliflozin, control of diabetes mellitus Špitálníková, S. Kombinovaná léčba metforminem a dapagliflozinem u pacienta s nově zjištěným diabetes mellitus. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 19 20, Souhrn: Prezentujeme kazuistiku 56letého obézního pacienta s nově zjištěným diabetes mellitus, léčeného v naší diabetologické ambulanci od září Při vstupním vyšetření byla zjištěna výrazná hyperglykemie a hodnota glykovaného hemoglobinu vyžadující vedle edukace i zahájení léčby kombinací perorálních antidiabetik. Vzhledem k tělesné hmotnosti pacienta byla zvolena kombinace metforminu a dapagliflozinu. Při tomto postupu došlo ke snížení glykemií a ke zlepšení kompenzace cukrovky, která se projevila poklesem hodnot glykovaného hemoglobinu, poklesem tělesné hmotnosti, zlepšením hodnot krevního tlaku a ústupem subjektivních obtíží pacienta. Klíčová slova: diabetes 2. typu, metformin, dapagliflozin, inhibitory SGLT2, glifloziny The combined treatment with metformin and dapagliflozin in a patient with newly diagnosed diabetes mellitus The case report of a 56-year-old patient with newly diagnosed type 2 diabetes treated in our diabetes clinic since September The treatment with metformin et dapagliflozin was started. This procedure led to a decrease of glycemia and the improvement of diabetes compensation, which was manifested in the decrease of glycated hemoglobin values, the weight loss and in lessening subjective complaints of the patient. Keywords: type 2 diabetes mellitus, metformin, dapagliflozin, inhibitors SGLT2, gliflozins Veselá, A. Zlepšení kompenzace diabetu po vhodně zvolené léčbě fixní kombinací metforminu s dapagliflozinem a opakované edukaci pacienta. Kazuistiky v diabetologii 14, MS1: 21 23, Souhrn: Uvedená kazuistika u 58letého pacienta ukazuje příklad použití léčby dapagliflozinu přidaného k terapii metforminem v době významné dekompenzace diabetu. Fixní kombinace léků významně zlepšila compliance pacienta k léčbě. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, fixní kombinace dapagliflozin/metformin, compliance The improved control of the diabetes mellitus following the adequately chosen fixed combination of metformin and dapagliflozin and repeated education of a patient The presented case report of a 58years patient shows an example of the use of dapagliflozin that was added to metformin during a significant decompensation of the control of diabetes. The fixed combination of both drugs significantly improved patient s compliance to the treatment. Keywords: type 2 diabetes mellitus, fixed combination of dapagliflozin/metformin, compliance KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

25 Kazuistiky v diabetologii Mimořádné suplementum 2 Hypoglykemie jako možné úskalí léčby diabetiků 2. typu Jankovec, Z. Význam pravidelného přehodnocení úspěšné léčby diabetu 2. typu s deriváty sulfonylurey na věčné časy? Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 9 11, Souhrn: Léčba deriváty sulfonylurey u pacientů s diabetes mellitus 2. typu je velmi potentní ve snížení glykemií nalačno i postprandiálně, má vliv na snížení produkce glukózy v játrech. Jejich využití v léčbě je však limitováno zvýšeným rizikem hypoglykemií, zejména při změně stravovacích nebo pohybových zvyklostí, celkového zdravotního stavu, případně přidružené léčby. Na tyto okolnosti musíme v běžné ambulantní praxi myslet a včas přehodnotit naši často na první pohled velmi úspěšnou a bezproblémovou léčebnou strategii. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, hypoglykemie, deriváty sulfonylurey The importance of regular reassessment of "successful" treatment of type 2 diabetes a sulphonylurea in perpetuity? Treatment with oral antidiabetic drugs of the sulfonylurea class in patients with type 2 diabetes is very potent in reducing of blood glucose, fasting and postprandial, with an impact on reducing of glucose production in the liver. Their use in the treatment is limited by an increased risk of hypoglycemia, especially after changes of diet or exercise habits, general health conditions, eventually other associated treatment. In general clinical practice we have to reevaluate these circumstances in our treatment strategy, often very successful and troubleless at first glance. Keywords: type 2 diabetes, hypoglycaemia, sulphonylurea Hron, J. Hypoglykemie při léčbě deriváty sulfonylurey aneb když si lékař neví rady, pomůže mu náhoda. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 12 13, Souhrn: Kazuistika popisuje případ opakovaných hypoglykemií po fyzické aktivitě u pacientky léčené deriváty sulfonylurey. Hypoglykemie pacientka dlouhodobě považovala za běžnou únavu, odmítala selfmonitoring glykemií a změnu terapie. Vysazení derivátů sulfonylmočoviny pak vedlo k vymizení hypoglykemií a zlepšení kvality života. Klíčová slova: hypoglykemie, selfmonitoring, deriváty sulfonylurey, DPP-4 inhibitory Hypoglycemia during treatment with sulfonylureas or when the doctor is helpless, chance will come to help The case report describes recurrent hypoglycemia after physical activity in patient treated with sulfonylureas, long mistaken for normal fatigue by patient and simultaneously refusing selfmonitoring of glycemia and change of treatment. Discontinuation of treatment with sulfonylureas led to the disappearance of hypoglycemia and improving the quality of life of the patient. Keywords: hypoglycemia, selfmonitoring, sulfonylureas, DPP-4 inhibitors Veselá, A. Hypoglykemie v důsledku porušení pravidelného stravovacího režimu při léčbě sulfonylureou vedla k autonehodě pacienta. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 14 16, Souhrn: Uvedená kazuistika 73letého muže s diabetem mellitus 2. typu popisuje případ, kdy v důsledku hypoglykemie při léčbě sulfonylureou a dalšími perorálními antidiabetiky (PAD) pacient způsobil autonehodu. U nemocného s uspokojivě kompenzovaným diabetem 2. typu došlo k vynechání jídla během dne při cestování a následně k hypoglykemii s neblahými následky. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, sulfonylurea, hypoglykemie, selfmonitoring, autonehoda 26 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

26 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 2 Hypoglycemia caused by a failure to follow a regular dietary regimen during the treatment with sulphonylurea derivate resulted in a car accident The presented case report of a 73 years old patient with the type 2 diabetes mellitus describes the situation when the patient caused a car accident due to hypoglycemia during the treatment with sulphonylurea and other oral antibiabetic agents. The patient with so far adequately controlled type 2 diabetes mellitus omitted food during traveling and that resulted in hypoglycemia with harmful consequences. Keywords: type 2 diabetes mellitus, sulphonylurea, hypoglycemia, car accident Urbánek, R. Protrahovaná hypoglykemie po glimepiridu, způsobená neuváženým zvýšením dávky samotným pacientem. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 17 18, Souhrn: Naše úsilí dosáhnout co nejlepší kompenzace diabetu vede často k velmi intenzívní léčbě a snaze přiblížit se glykemiím, které jsou v rozmezí normálních hodnot. Tato léčba však může vést k vyššímu výskytu hypoglykemií. Na jedné straně se přísnou kompenzací snažíme zabránit vzniku a rozvoji chronických komplikací, na straně druhé můžeme pacienta ohrozit až na životě. Většina diabetologů si je určitě tohoto rizika vědoma. Paradoxně nás však mohou někdy překvapit i sami pacienti. Někteří z nich si ve snaze dosáhnout co nejlepších výsledků často sami upravují svou léčbu, aniž by si rizik těchto kroků byli vědomi. Toto je i případ pacientky, která si sama upravovala dávku antidiabetika. Vycházela z toho, že pokud si její manžel upravuje dávky inzulínu, může takto postupovat i ona sama. Neuvážená snaha tak vedla nakonec k hypoglykemii vyžadující lékařskou pomoc. Klíčová slova: hypoglykemie, deriváty sulfonylurey, non compliance pacienta Prolonged hypoglycemia following glimepiride intake caused by unadvised dose increasing made by a patient himself Our effort is to achieve the best compensation of diabetes which often leads to very intensive medical treatment and the effort to draw near the glycaemia which are in the range of normal values. This treatment may be also counter-productive and may lead to higher occurrence of hypoglycaemia. On one hand we try to prevent formation and growth of chronic complications by strong compensation and on the other hand it can lead to endangering patient s life. Most diabetologists are surely aware of this risk. But patients can also surprise us by themselves. Some of them try to reach better results by changing the dose of oral anti-diabetics. This is also the example of a patient who changed her own dose of oral anti-diabetics. She issued that when her husband who is diabetic on insulin changes his dose of insulin by glycaemia that she can also proceed the same way while controlling her own diabetes. And so her inadvertent effort led in the end to hypoglycaemia requiring medical help. Keywords: hypoglycaemia, sulfonylurea, non-compliance Havrlantová, V. Protrahovaná hypoglykemie u pacientky s diabetes mellitus 2. typu, akutní gastroenteritidou, dehydratací a renálním selháním, léčené deriváty sulfonylurey. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 19 20, Souhrn: V kazuistice popisujeme případ protrahované hypoglykemie u pacientky s diabetem mellitus 2. typu, dlouhodobě léčené deriváty sulfonylurey, kterou jsme hospitalizovali pro akutní gastroenteritidu s dehydratací a progresí renální insuficience. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, protrahovaná hypoglykemie, akutní gastroenteritida, dehydratace, renální selhání, deriváty sulfonylurey Prolonged hypoglycemia in a patient with the type 2 diabetes mellitus, acute gastroenteritis, dehydration and renal failure, who was treated with sulphonylurea derivates The case report describes a prolonged hypoglycemia in a patient with the type 2 diabetes mellitus, who was treated with sul - phonylurea derivates for a long time and who was hospitalized for acute gastroenteritis with dehydration and worsening of renal insufficiency. Keywords: type 2 diabetes mellitus, prolonged hypoglycemia, acute gastroenteritis, dehydration, renal failure, sulphonylurea derivates Hrdina, T. Kazuistika pacienta s těžkou protrahovanou hypoglykemií. Kazuistiky v diabetologii 14, 1: 21 23, Souhrn: V kazuistice je popsán případ 72letého muže s těžkou protrahovanou hypoglykemií po zvýšení dávky dlouhodobě podávaného derivátu sulfonylurey glimepiridu. Větší fyzická námaha spojená s nepravidelným kalorickým příjmem u něj vyvolala těžkou hypoglykemii, která vedla k hospitalizaci, při které se hypoglykemie znovu opakovaně objevovala, a bylo nutné KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

27 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 2 kontinuální, celkem 48hodinové infuzní podávání roztoku glukózy. Nasazení moderních preparátů s minimálním rizikem vzniku hypoglykemie stabilizovalo pacientův diabetes a minimalizovalo další budoucí nebezpečí vzniku této obávané komplikace léčby diabetu 2. typu. Klíčová slova: derivát sulfonylurey, protrahovaná hypoglykemie, hospitalizace s dlouhodobým podáváním roztoku glukózy The case report of a patient with prolonged hypoglycemia The case report describes a 72 years old patient with a severe prolonged hypoglycemia that developed after increasing the dose of a long term used sulphonylurea derivate glimepiride. The increased physical exertion together with irregular calorie intake caused the severe hypoglycemia resulting in a hospitalization during which it repeatedly came back and required a continuous glucose infusion that lasted for 48 hours in total. The administration of modern medical products with a minimal risk of hypoglycemia stabilized the diabetes and minimized other future risks of this dreaded complication of the treatment of the type 2 diabetes mellitus. Keywords: sulphonylurea derivates, prolonged hypoglycemia, hospitalization with a long-term administration of glucose solution Gletová, I. Nežádoucí efekty opakovaných hypoglykemií při terapii deriváty sulfonylurey v praxi diabetologa. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 24 26, Souhrn: Dvě kazuistiky popisují výskyt hypoglykemií u nemocných s diabetes mellitus (DM) 2. typu při terapii deriváty sulfonylurey. V obou případech byla zjištěna vydatná sekrece C-peptidu dokládající hyperinzulinemii na lačno i po jídle. Terapie inzulínovým sekretagogem stimuluje inzulínovou sekreci bez závislosti na jídle, což může způsobovat výskyt hypoglykemií zvláště při vyšší fyzické aktivitě nebo při odložení jídla. Mnohočetné drobné hypoglykemie vedou pak k častějšímu přijímání potravy a hmotnostním přírůstkům. Takto léčeným diabetikům mohou deriváty sulfonylurey (SU) paradoxně bránit ve snaze dodržovat dietní opatření a redukovat tělesnou hmotnost. Naproti tomu léky ze skupiny DPP-4 inhibitorů stimulují sekreci inzulínu po potravinovém podnětu, vedou tedy k vyloučení inzulínu v pravý čas. Jejich účinek je glukózodependentní, riziko hypoglykemie je velmi nízké a nevedou k vzestupu hmotnosti. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, hypoglykemie, sulfonylurea, gliptiny Adverse effects of recurrent hypoglycemia during the treatment with sulphonylurea derivates in a clinical practice of diabetologist Two case reports describe the occurrence of hypoglycemia in patients with the type 2 diabetes mellitus during the treatment with sulphonylurea derivates. The extensive secretion of C peptide proving both fasting and postprandial hyperinsulinemia was detected in both cases. The treatment with insulin secretagogue stimulates insulin secretion independently on food intake and it may cause the episodes of hypoglycemia especially after a bigger physical exertion or a postponement of meals. Multiple small hypoglycemia episodes then lead to more frequent eating and weight gain. In this way treated patients with diabetes the sulphonylurea derivates may paradoxically prevent their effort to follow dietary regimen and reduce weight. Contrariwise, the medical products from a family of DPP-4 inhibitors stimulate insulin secretion after food stimulus, and they consequently induce the insulin secretion "at the right time". Their effect is glucose-dependent, the risk of hypoglycemia is almost zero, and they do not cause weight gain. Keywords: type 2 diabetes mellitus, hypoglycemia, sulphonylurea, gliptins Šalamon, P. Hypoglykemie v přednemocniční péči úskalí léčby deriváty sulfonylurey u seniorů. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 27, Souhrn: Kazuistika popisuje případ z terénu, kde zasahovala RLP (rychlá lékařská pomoc). Jednalo se o případ těžké prolongované hypoglykemie v souvislosti se současným užíváním derivátů sulfonylurey a nesteroidních antiflogistik (NSA) v kombinaci se změnou nutričních návyků v posledních 48 hodinách. Klíčová slova: hypoglykemie, glibenklamid, nesteroidní antiflogistika, senior Hypoglycemia in the pre-hospital treatment pitfalls of the treatment with sulphonylurea derivates in elderly patients The case report describes the event from a common practice where the intervention of Medical emergency was necessary. The problem was a severe prolonged hypoglycemia caused by a simultaneous use of sulphonylurea derivates and non-steroidal antiinflammatory drugs combined with the change of nutritional habits during the last 48 hours. Keywords: hypoglycemia, glibenclamide, non-steroidal anti-inflammatory drugs, elderly patient 28 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

28 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 2 Račická, E. Cesta ke zlepšení kompenzace diabetu u pacientů, kteří nesplňují kritéria indikačního omezení gliptinů. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 28 29, Souhrn: Dvě krátké kazuistiky popisují využití léku ze skupiny gliptinů u pacientů, kteří vykonávají profese, které jsou neslučitelné s užíváním léků s rizikem hypoglykemie. V době, kdy bylo zcela evidentní, že dosavadní monoterapie metforminem selhává, pacienti neměli dostatečně vysoký glykovaný hemoglobin (HbA 1c ). Jeho hodnota patří v České republice do indikačního omezení, které je stanoveno Státním ústavem pro kontrolu léčiv, a dle něhož je možno předepisovat pacientům na recepty tyto léky, které pak uhradí jejich pojišťovna. Proto bylo v těchto případech zažádáno u pojišťovny o povolení výjimky z tohoto omezení. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, inhibitory DPP-4, riziko hypoglykemie The way of improving control of diabetes mellitus in patients who do not fulfill criteria of indication restrictions for gliptines Two short case reports describe the use of medical products from gliptines family in patients whose occupation precludes the use of medical products with a risk of hypoglycemia. At the moment when the existing monotherapy with metformin evidently failed, the glycated hemoglobin (HbA 1c ) of both patients was not "high enough". Its value is included in indication restrictions determined by the State Institute for Drug Control and depending on these restrictions relevant medical products may be prescribed and they are subsequently refunded by patients medical insurance in the Czech Republic. Therefore in these cases the medical insurance company had to be asked for an approval of an exemption from such a restriction. Keywords: type 2 diabetes mellitus, DPP-4 inhibitors, risk of hypoglycemia Honka, M. Náhrada glimepiridu sitagliptinem vedla k eliminaci hypoglykemií a umožnila bezpečný průběh změny životosprávy u nemocného s diabetem 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS2: 30 32, Souhrn: Kazuistika dokumentuje příznivé důsledky změny kombinační léčby perorálními antidiabetiky u nemocného s diabetem 2. typu, který trpěl opakovanými hypoglykemiemi poté, co provedl razantní zásah do svého stravovacího režimu. Změna léčby spojená s ukončením podávání derivátu sulfonylurey a využitím léčiva s minimálním hypoglykemizujícím potenciálem vedla k eliminaci hypoglykemií a dosažení stabilních glykemických profilů i při náročnějších fyzických činnostech. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, sulfonylurea, hypoglykemie, sitagliptin The replacement of glimepiride by sitagliptin resulted in the elimination of hypoglycemia and enabled a safe lifestyle changes in a patient with the type 2 diabetes mellitus A case report documents favorable outcomes of the replacement of a combined treatment with oral antidiabetic agents in a patient with the type 2 diabetes mellitus who suffered from recurrent hypoglycemia following a radical change of his dietary regimen. The change of treatment accompanied by a withdrawal of a sulphonylurea derivate and administration of a drug with a minimal hypoglycemic potential resulted in the elimination of hypoglycemia and the achievement of stable glycemic profiles even during more challenging physical activities. Keywords: type 2 diabetes mellitus, sulphonylurea, hypoglycemia, sitagliptin KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

29 Kazuistiky v diabetologii Mimořádné suplementum 3 Exenatid QW zkušenosti českých lékařů Hrdina, T. Kazuistika pacientky po bariatrické operaci léčené exenatidem s prodlouženým účinkem. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 5 7, Souhrn: V kazuistice je popsán případ 62leté ženy, rekreační sportovkyně, s šestnáct let trvajícím diabetem 2. typu, která ke zlepšení kompenzace svého onemocnění neváhala podstoupit bariatrickou operaci plikaci velké kurvatury žaludku. Operace přechodně zlepšila kompenzaci jejího diabetu a znamenala i snížení hmotnosti, ale posléze došlo k opětovnému zhoršení metabolických parametrů pacientky. Problémem pacientky je nízká adherence k dodržování dietních opatření. Zlom v léčbě její cukrovky znamenalo až nasazení agonisty GLP-1 receptoru exenatidu s prodlouženým účinkem. Nasazení moderního preparátu s minimálním rizikem vzniku hypoglykemie stabilizovalo pacientčin diabetes a snížilo její hmotnost. Nepochybnou výhodou je pro ni též možnost aplikovat lék 1x týdně vzhledem k jejímu aktivnímu životnímu stylu. Klíčová slova: exenatid s prodlouženým účinkem, snížení hmotnosti, plikace žaludku The case report of a patient after bariatric surgery treated with exenatide with extended release The case report describes a 62 years old woman, recreational athlete with 16 years lasting type 2 diabetes mellitus who passed a bariatric surgery (gastric greater curvature plication) intended to improve the compensation of her disease. The surgery temporarily improved the compensation of her diabetes and resulted in weight loss, but she developed the worsening of her metabolic parameters later again. Her problem was a low adherence to dietary adjustments. The turning point in the treatment was the initiation of GLP-1 receptor agonist exenatide with extended release. This modern medical product with a minimal risk of hypoglycemia stabilised patient s diabetes and reduced her weight. The undoubted advantage is the QW administration because of her active lifestyle. Keywords: exenatide extended release, weight reduction, gastric plication Jón, J. Příběh diabetičky, u níž nasazení exenatidu místo plánované inzulinoterapie znamenalo výrazný profit. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 8 9, Souhrn: Kazuistika popisuje příběh pacientky, jejíž diabetes byl dlouhodobě velmi špatně kompenzován, mimo jiné pro ne zcela vhodnou volbu antidiabetické léčby, navíc s výraznou progresí váhy po onkologickém onemocnění. Zahájení léčby exenatidem 1x týdně pak pro ni bylo ideální volbou, která výrazně změnila jak kompenzaci diabetu, tak i dramaticky ovlivnila kvalitu života pacientky. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, dlouhodobě působící GLP-1 agonista, redukce tělesné hmotnosti A case report of a patient with diabetes mellitus who significantly benefited from the initiation of the treatment with exenatide instead of planned insulinotherapy The case study describes the story of a patient whose diabetes was very poorly compensated for a long time with among other things an inappropriate choice of antidiabetic therapy, in addition to experiencing a significant increase in weight after the diagnosis of an oncological disease. The initiation of treatment with exenatide once a week was an ideal choice that both significantly changed the control of diabetes and dramatically affected the quality of life of the patient. Keywords: type 2 diabetes mellitus, long-acting GLP-1 receptor agonist, weight reduction 30 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

30 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 3 Kroupová, J. Včasné podání kombinační terapie metforminu s exenatidem u pacientky s metabolickým syndromem. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 10 11, Souhrn: GLP-1 agonisté s prolongovaným účinkem jsou poslední novinkou v léčbě diabetu 2. typu. Jednotýdenní aplikace je pacienty vítána a velmi dobře snášena. Kazuistika popisuje pankreatické a extrapankreatické působení exenatidu u obézní diabetičky 2. typu. Včasné podání kombinační terapie metforminu s exenatidem vedlo nejen ke zlepšení kompenzace diabetu, ale i ovlivnění dalších parametrů metabolického syndromu. Klíčová slova: GLP-1 agonisté, účinky exenatidu, kombinační terapie An early administration of a combined therapy with metformin and exenatide in a patient with metabolic syndrome GLP-1 agonists with prolonged duration of action are the last innovation in the treatment of the type 2 diabetes mellitus. The once weekly administration is well accepted and very well tolerated by patients. The case report describes both pancreatic and extra-pancreatic effects of exenatide in an obese female patient with the type 2 diabetes mellitus. The early administration of a combined treatment with metformin and exenatide resulted not only in the improved diabetes compensation but it affected also other parameters of her metabolic syndrome. Keywords: GLP-1 agonists, effects of exenatide, combined therapy Ožana, J. Významný pokles glykovaného hemoglobinu a hmotnosti u morbidně obézní pacientky při léčbě přípravkem exenatid QW. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 12 13, Souhrn: Diabetes mellitus 2. typu je progresivní onemocnění, charakterizované klesající funkcí beta-buněk a inzulínovou rezistencí. K nedostatečné inzulínové sekreci přispívá také porucha inkretinového sytému. Kazuistika popisuje významný efekt na redukci hmotnosti a zlepšení kompenzace diabetu u osmašedesátileté morbidně obézní pacientky s diabetem 2. typu po přidání exenatidu QW k dosavadní terapii. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, obezita, inkretinový systém, exenatid QW A significant reduction of glycated haemoglobin and weight in a morbidly obese female patient during the treatment with exenatide QW Type 2 diabetes mellitus is a progressive disease characterized by a decreasing function of beta-cells and insulin resistance. The lack of insulin secretion also contributes to failure of incretin system. The case report describes a significant effect on weight loss and improve glycemic control in 68 years old morbidly obese patients with type 2 diabetes after adding exenatide QW to previous treatment. Keywords: type 2 diabetes mellitus, obesity, incretin system, exenatide QW Pavlíčková, J. Exenatid QW v léčbě obézní diabetičky 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 14 16, Souhrn: Kazuistika popisuje efekt léčby obézní diabetičky 2. typu exenatidem QW v kombinaci s metforminem. Vhodnou kombinační terapií bylo dosaženo kompenzace diabetu s ovlivněním několika parametrů metabolického syndromu významná redukce HbA 1c, glykemie nalačno i postprandiální glykemie, hmotnosti a krevního tlaku. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, obezita, exenatid QW, metformin, metabolický syndrom Exenatide QW in the treatment of an obese patient with the type 2 diabetes mellitus The case report describes the effect of a treatment with exenatide QW in a combination with metformin in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus. The compensation of diabetes was achieved by the appropriate combined treatment that was accompanied by a positive effect on several parameters of metabolic syndrome a significant reduction of HbA 1c, both fasting and prandial glycemia, and weight and blood pressure. Keywords: type 2 diabetes mellitus, obesity, exenatide QW, metformin, metabolic syndrome KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

31 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 3 Scheinost, M. Přetrvávající efekt agonisty GLP-1 s dlouhodobým účinkem na snížení hyperglykemie je dalším benefitem vedoucím k maximální adherenci s terapií. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 17 18, Souhrn: V prezentované kazuistice je ukázáno, že se diabetolog kromě výběru vhodné medikace musí zabývat i zapojením pacienta ve snaze o nejlepší metabolickou kompenzaci a posilováním motivace k léčbě a režimovým a dietním doporučením. Protrahovaný pozitivní vliv agonisty GLP-1 na snížení hyperglykemie, i týdny po vysazení léku, je výhodný u nonadherentních pacientů. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, agonista GLP-1 s dlouhodobým účinkem, exenatid QW, adherence The persistent effect of GLP-1 agonist with a long lasting effect on lowering hyperglycemia is another benefit leading to a maximal adherence to the therapy The presented case report demonstrates that besides the selection of a suitable medication the diabetologist must deal with patient s engagement in striving to achieve the best metabolic compensation and to increase their motivation for treatment as well as for their lifestyle and dietary adjustments. The prolonged positive effect of GLP-1 agonist on lowering hyperglycemia that lasts for weeks after the drug withdrawal is beneficial in non-adherent patients. Keywords: type 2 diabetes mellitus, GLP-1 agonist with a long lasting effect, exenatide QW, adherence Šrámková, P. Efektivní použití exenatidu 1x týdně u diabetičky s obezitou III. stupně. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 19 21, Souhrn: Na kazuistice představuji výborný léčebný efekt na kompenzaci diabetu a pokračování redukce hmotnosti přidáním exenatidu 2 mg 1x týdně u obézní diabetičky s BMI 50 kg/m². Klíčová slova: obezita, diabetes mellitus 2. typu, exenatid v předplněném peru The effective use of exenatide once weekly in a patient with diabetes and grade III obesity The excellent effect on diabetes compensation and continued weight loss after the initiation of exenatide 2 mg once weekly in the obese patient with diabetes and BMI 50 kg/m² is presented in this case report. Keywords: obesity, type 2 diabetes mellitus, exenatide in prefilled pen Vodičková, R. Vliv šestiměsíční léčby exenatidem QW s prodlouženým uvolňováním na kompenzaci diabetu druhého typu po nasazení do kombinace k metforminu a derivátu sulfonylurey. Kazuistiky v diabetologii 14, MS3: 22 24, Souhrn: Kazuistika popisuje případ 52letého diabetika druhého typu dlouhodobě nedostatečně kompenzovaného za použití různých skupin perorálních antidiabetik, u kterého došlo ke zlepšení kompenzace po nasazení exenatidu QW do kombinace ke stávající léčbě perorálními antidiabetiky. Zlepšila se kompenzace diabetu a došlo k redukci hmotnosti. Klíčová slova: GLP-1 agonisté, GLP-1 analoga, exenatid QW The effect of a six months lasting treatment with exenatide with extended release QW on a compensation of the type 2 diabetes mellitus after the initiation of a combined treatment with metformin and sulphonylurea derivate The case report describes a 57 years old patient with the type 2 diabetes mellitus who was inadequately compensated when treated with various oral antidiabetic agents for a long time and who achieved a better compensation after the initiation of the treatment with exenatide QW in a combination with background oral antidiabetic agents. The diabetes compensation has improved and his weight has been reduced. Keywords: GLP-1 agonists, GLP-1 analogues, exenatide QW 32 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

32 Kazuistiky v diabetologii Mimořádné suplementum 4 Sitagliptin v klinické praxi deset let zkušeností Košková, M. Bezpečnost a účinnost monoterapie sitagliptinem u aktivní seniorky s diabetem 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 7 8, Souhrn: S narůstajícím počtem diabetiků a stárnoucí populací se zvyšuje počet seniorů s diabetem 2. typu. Jedná se o skupinu diabetiků vyžadující individuální přístup. Prezentovaná kazuistika demonstruje snášenlivost a účinnost monoterapie sitagliptinem u aktivní seniorky s diabetem 2. typu. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, starší pacient, bezpečnost léčby, hypoglykemie The safety and efficacy of a monotherapy with sitagliptin in an active elderly patient with type 2 diabetes mellitus The increasing number of patients with diabetes and aging of our population result in an increased number of elderly patients with type 2 diabetes mellitus. This group of patients demands the individualized approach. The presented case report demonstrates the safety and efficacy of a monotherapy with sitagliptin in an active elderly patient with type 2 diabetes mellitus. Keywords: type 2 diabetes mellitus, elderly patient, safety of the treatment, hypoglycemia Flanderová, I. Dosažení dlouholeté stabilní kompenzace diabetes mellitus 2. typu léčbou sitagliptinem v kombinaci s metforminem. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 9 10, Souhrn: V kazuistice prezentujeme dobře spolupracujícího diabetika 2. typu, který dosáhl dlouholetou stabilní kompenzaci diabetu při léčbě sitagliptinem v kombinaci s metforminem. Původně byl léčen vyhovující monoterapií metforminem, avšak ta se časem (během osmi let) ukázala jako nedostatečná a bylo třeba zvolit kombinovanou variantu léčby. Sitagliptin se v této kombinaci ukázal jako ideální. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, sitagliptin, metformin, titrace The achievement of a long lasting stable compensation of the type 2 diabetes mellitus during the combined treatment with sitagliptin and metformin A well-cooperating patient with the type 2 diabetes who achieved a long lasting stable compensation of diabetes mellitus during the combined treatment with sitagliptin and metformin is presented in our case report. He was previously satisfactorily treated with metformin monotherapy, but this treatment became inadequate after 8 years and a combined regimen had to be selected. Sitagliptin proved to be ideal in such combination. Keywords: type 2 diabetes mellitus, sitagliptin, metformin, titration Halčiaková, K. Sitagliptin v léčbě diabetes mellitus 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 11 12, Souhrn: Kazuistika popisuje 64letého diabetika 2. typu, který byl léčen kombinací metformin a derivát sulfonylurey. Z důvodu suspektních hypoglykemií byl derivát sulfonylurey vysazen a byla zahájena terapie DPP-4 inhibitorem sitagliptinem. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, riziko hypoglykemií, sitagliptin Sitagliptin in the treatment of the type 2 diabetes mellitus The case report describes a 64 years old patient with the type 2 diabetes mellitus who was treated with a combination of metformin and sulphonylurea derivate. Due to suspect hypoglycaemic episodes the sulphonylurea derivate was tapered off and the treatment with DPP-4 inhibitor sitagliptin was initiated. Keywords: type 2 diabetes mellitus, risk of hypoglycemia, sitagliptin KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

33 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 4 Pospíšil, R. Kombinace pioglitazon sitagliptin v léčbě diabetu 2. typu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 13 14, Souhrn: Současné možnosti léčby nemoci diabetes mellitus 2. typu se stále rozšiřují. Trendem je užití kombinace více preparátů současně, aby bylo dosaženo maximálního účinku léčby, bezpečnosti a specifických výhod pro konkrétního pacienta. Hovoříme o individualizované léčbě. I zavedená schémata můžeme užitím moderních léků výhodně modifikovat. Takovou kombinací je v našem případě přidání sitagliptinu k pioglitazonu. Klíčová slova: léčebný algoritmus diabetes mellitus 2. typu, dyspepsie, netolerance, metformin, glimepirid, sitagliptin, pioglitazon Combined therapy with pioglitazon and sitagliptin in the treatment of type 2 diabetes mellitus Current options of the treatment of type 2 diabetes mellitus are still expanding. There is a tendency to use a simultaneous combination of various medical products for achieving a maximal therapeutical effect, safety and specific benefits in any individual patient. We call it the individualized treatment. By using modern medical products, we can favorably modify even the establi - shed therapeutical schedules. Adding sitagliptin to pioglitazon represents such a combination in our case report. Keywords: therapeutical algorithm of type 2 diabetes mellitus, dyspepsia, intolerance, metformin, glimepiride, sitagliptin, pioglitazon Kubíčková, M. Role sitagliptinu v kombinované terapii diabetes mellitus 2. typu u pacientky vyššího věku. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 15 16, Souhrn: Předložená kazuistika popisuje příznivý vliv sitagliptinu nasazeného do kombinace k metforminu a glimepiridu v období dekompenzace u dobře spolupracující pacientky s diabetes mellitus (DM) 2. typu. Individuálně zvolená terapie, doprovázená komplexní edukací pacientky a průběžným selfmonitoringem glykemií, vedla postupně k výraznému zlepšení kompenzace onemocnění a následné možnosti vysazení glimepiridu. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, vysoký věk, perorální antidiabetika, sitagliptin The role of sitagliptin in a combined treatment of type 2 diabetes mellitus in an older patient The presented case report shows the favourable effect of sitagliptin administered in a combined treatment with metformin and glimepiride during a period of a worsened compensation in a compliant patient with type 2 diabetes mellitus. The individually chosen therapy accompanied by the extensive education of a patient and a continuous glucose self-monitoring gradually resulted in a significantly improved compensation of the disease and also in a subsequent withdrawal of glimepiride. Keywords: type 2 diabetes mellitus, advanced age, oral antidiabetic agents, sitagliptin Kubíková, Z. Kombinační léčba perorálními antidiabetiky. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 17 18, Souhrn: Následující kazuistikou bych chtěla ukázat postupnou intenzifikaci léčby, která vedla k dlouhodobě dobré kompenzaci pacienta s diabetes mellitus 2. typu s minimem rizika hypoglykemií za použití kombinační léčby metforminem, sitagliptinem a pioglitazonem. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, kombinační léčba, perorální antidiabetika, sitagliptin Combined treatment with oral antidiabetic agents The following case report is aimed to show a gradual intensification of the treatment using combined treatment with metformin, sitagliptin and pioglitazone that led to a long-lasting compensation with minimal risk of hypoglycemia in a patient with type 2 diabetes mellitus. Keywords: type 2 diabetes mellitus, combined treatment, sitagliptin Policar, M. Je kombinace metforminu, pioglitazonu a sitagliptinu výhodná? Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 19 20, Souhrn: Uvedená kazuistika popisuje zlepšení kompenzace diabetika léčeného kombinací metformin a pioglitazon při intenzifikaci léčby sitagliptinem. Dále zdůrazňuje význam edukace pacienta. Klíčová slova: kompenzace diabetu, metformin, pioglitazon, sitagliptin, edukace Is a combination of metformin, pioglitazon and sitagliptin beneficial? The presented case report shows the improved compensation in a patient with diabetes who was treated with a combination of 34 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

34 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII MIMOŘÁDNÉ SUPLEMENTUM 4 metformin and pioglitazon and the intensified treatment with sitagliptin. Additionally, it highlights the significance of a patient s education. Keywords: diabetes compensation, metformin, pioglitazon, sitagliptin, education Hlaváčková, H. Zlepšení kompenzace diabetu u nemocného s diabetem 2. typu po nasazení sitagliptinu do kombinované terapie. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 21 22, Souhrn: Kazuistika popisuje vývoj onemocnění a změnu terapie diabetu, která vedla ke zlepšení kompenzace u nemocného s diabetem 2. typu. Současně si všímá nutnosti spolupráce nemocného při léčení chronického onemocnění. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, sitagliptin, kompenzace The improved compensation of diabetes in a patient with type 2 diabetes mellitus after the initiation of the treatment with sitagliptin as a combined therapy The case study describes a development of the disease and a change in the therapy of diabetes, which resulted in a temporary compensation improvement of the patient with diabetes type 2. At the same time, it is worth mentioning that a cooperation of the patient during the therapy of the chronic illness is highly required. Keywords: type 2 diabetes mellitus, sitagliptin, compensation Račická, E. Léčba sitagliptinem v kombinaci s metforminem a bazálním inzulínem aneb když úspěšná léčba diabetu pomáhá i při léčbě deprese. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 23 25, Souhrn: Kazuistika popisuje využití kombinace metforminu a bazálního inzulínu, která byla intenzifikována z důvodu zhoršení kompenzace u 48leté pacientky s diabetes mellitus 2. typu. U pacientky bylo nutno zvládnout úskalí léčby jejího diabetu na pozadí náročné práce vykonávané v nepravidelném pracovním režimu a při rozvoji deprese. Kombinace sitagliptinu s metforminem a s úspěšně vytitrovaným analogem bazálního inzulínu zlepšila kompenzaci, posílila bezpečnostní profil léčby, pomohla odstranit obavy z léčby inzulínem a vykazuje již tři roky velmi dobrou stabilitu a účinnost. Klíčová slova: gliptiny, inhibitory DPP-4, sitagliptin, kombinovaná léčba diabetes mellitus 2. typu The treatment with sitagliptin in a combination with metformin and basal insulin, in other words when a successful treatment is helpful also in the treatment of depression The case report describes the use of a combination of metformin and basal insulin that was intensified due to a worsened compensation in a 48 years old patient with the type 2 diabetes mellitus. The treatment was difficult in this particular patient due to her demanding profession with irregular working regimen and the development of depression. The combination of sitagliptin and metformin and successfully titrated insulin analogue improved the compensation, enforced the safety profile of the medication and helped to eliminate the distress of insulin treatment. It has been demonstrating a very good stability and efficacy for a period of three years. Keywords: gliptines, DPP-4 inhibitors, sitagliptin, combined treatment of the type 2 diabetes mellitus Maule, P. Využití kombinace sitagliptinu a bazálního inzulínového analoga ke zlepšení kompenzace diabetu. Kazuistiky v diabetologii 14, MS4: 26 28, Souhrn: Uvedená kazuistika ukazuje možnost využití kombinace sitagliptinu a metforminu s bazálním analogem inzulínu u diabetičky 2. typu vedoucí ke zlepšení a udržení uspokojivé kompenzace s nízkým rizikem hypoglykemie a bez negativní hmotnostní změny. S uvedenou kombinací byla pacientka velmi spokojena, protože znamenala cestu k oddálení intenzifikace léčby prandiálním inzulínem, která z pohledu pacienta znamená zhoršení kvality života. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, sitagliptin, bazální inzulínový analog, riziko hypoglykemie, změna hmotnosti The use of a combination of sitagliptin and basal insulin analogue in the improved compensation of diabetes The presented case report shows the possibility of using the combination of sitagliptin and metformin with the basal insulin analogue in a patient with the type 2 diabetes mellitus that resulted in an improved and maintained favourable compensation with a low risk of hypoglycemia and without negative weight change. The patient was very satisfied with the above mentioned combination because it postponed the intensified treatment with prandial insulin which used to be considered a worsening of the quality of life by the patients. Keywords: type 2 diabetes mellitus, sitagliptin, basal insulin analogue, risk of hypoglycemia, weight change KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

35 Sestra v diabetologii ročník 12, Suplementum 1 Luhačovice 2016 Křížová, M., Jirkovská, A., Fejfarová, V. Již 7 roků tady je kurz pediatrie. SVD 12, S1: 4, Tibenská, H., Niklová, J., Fejfarová, V., Jirkovská, A., Prokopová, I. Možnosti léčby infekce způsobené pseudomonádami u syndromu diabetické nohy. SVD 12, S1: 4, Hýblová, P., Bieliková, J., Bém, R., Jirkovská, A. Chyby a omyly v diagnostice Charcotovy neuropatické osteoartropatie. SVD 12, S1: 5, Holoubek, V. Vývoj dětské nohy a rizika diabetu. SVD 12, S1: 5 6, Vašková, J. Cvičení a vhodná obuv jako prevence i terapie ortopedických vad a funkčních poruch nohou dětí. SVD 12, S1: 6, Barčáková, T. Pacient může být aktivnější při zvládání diabetu minisymposium společnosti Abbott. SVD 12, S1: 6, Picková, K. Senzory: nastavení alarmů a interpretace hodnot. SVD 12, S1: 6, Kůsová, H., Jandová, M. Syndrom spánkové apnoe z pohledu sestry. SVD 12, S1: 7, Kudlová, P. Provádění screeningu poruch glukózové tolerance z pohledu gravidních žen. SVD 12, S1: 8, Rýdlová, P., Špergrová, M., Krejčí, H., Anderlová, K. Diabetická dieta v těhotenství jak změnila mé dosavadní stravování? SVD 12, S1: 8, Eliášová, J., Andrášková, J., Horáková, E. Jak pacienti řeší hypoglykemii? SVD 12, S1: 9, Černohorská, V., Kejvalová, J., Novák, D. My diabetic edukační hra pro děti s diabetem 1. typu. SVD 12, S1: 9, Bohnerová, B. Nutriční terapeut jako součást diabetologické ambulance. SVD 12, S1: 10, Kobrová, I., Jandová, M. Využití senzoru u těhotné diabetičky 1. typu. SVD 12, S1: 10 11, Gálisová, A., Fábryová, E., Jirák, D., Kosinová, L., Jirátová, M., Saudek, F., Hájek, M., Kříž, J. Určení vhodného načasování transplantace pankreatických ostrůvků do arteficiálních podkožních skeletů pomocí zobrazovacích metod. SVD 12, S1: 11 12, Bieliková, J., Fejfarová, V. Porucha konečné fáze hojení rány u pacientů se syndromem diabetické nohy. SVD 12, S1: 12, Fialová, L., Švejdíková, B., Švengrová, V., Dubský, M. Transplantace v diabetologii metoda volby. SVD 12, S1: 12 13, Kubíčková, V., Kyjanková, I., Pospíšilová, I., Svačinková, Z., Filipová, I., Bednaříková, J. Kontrola kvality sítě POC glukometrů ve FN Olomouc. SVD 12, S1: 13, Dyrcová, M., Matoulek, M., Novotný, J., Kádě, O. DIABKOUČ edukace diabetiků s využitím telemedicíny v praxi. SVD 12, S1: 13 14, Fraňková, M., Flekač, M., Kábrtová, E., Sedláková, H., Šindelková, J. Kazuistika z podiatrické ambulance: komplexním léčebným přístupem předejít amputaci. SVD 12, S1: 14, Pavlíková Peterková, M., Brož, J. Správnost určení diety stran množství sacharidů u ambulantních pacientů s diabetes mellitus porovnání dokumentace a vypočtených jídelních lístků pilotní studie. SVD 12, S1: 14 15, Sadílková, A., Daňková, M. Souboj diety diabetika 1. a 2. typu je důvod? SVD 12, S1: 15, Mengerová, O., Suchánek, P., Andrášková, J. Nutriční režim u nemocných s diabetickým onemocněním ledvin. SVD 12, S1: 15, Daňková, M. Vitamin D, strava a diabetes, existují souvislosti? SVD 12, S1: 15 16, Smažáková, L., Chlup, R., Zálešáková, H., Nádvorníková, M., Polcerová, J., Lišková, L. Indikátory kompenzace diabetu v ambulantní a ústavní péči. SVD 12, S1: 16, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

36 Rejstříky KD Kazuistiky v diabetologii SVD Sestra v diabetologii Autorský rejstřík List of authors Adamíková Alena KD 14, MS1: 6 8 Andělová Jana KD 14, 3: 4 5 Anderlová Kateřina KD 14, 2: 10 11, SVD 12, S1: 8 9 Andrášková Jitka SVD 12, S1: 15, SVD 12, S1: 9 Barčáková Terezie SVD 12, S1: 6 Bednaříková Jana SVD 12, S1: 13 Bělobrádková Jana KD 14, 1: 17 18, KD 14, MS2: 5 6 Bém Robert KD 14, 2: 28 30, SVD 12, S1: 5 Bieliková Jitka KD 14, 2: 28 30, SVD 12, S1: 5, SVD 12, S1: 12, SVD 12, S1: Brož Jan SVD 12, S1: Brychta Tomáš KD 14, 3: 13 14, KD 14, MS1: 9 10 Buková Linda KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: Černohorská Veronika KD 14, 2: 31 32, SVD 12, S1: 9 10 Češka Richard KD 14, MS1: 4 5 Daňková Martina SVD 12, S1: 15, SVD 12, S1: Doležalová Barbora KD 14, 3: Dubský Michal SVD 12, S1: Dyrcová Martina SVD 12, S1: Džmurová Lenka KD 14, 3: Eliášová Jana SVD 12, S1: 9 Fábryová Eva SVD 12, S1: Fejfarová Vladimíra SVD 12, S1: 4, SVD 12, S1: 4 Fialová Lucie SVD 12, S1: Fialová Mirka KD 14, 4: Filipová Ivana SVD 12, S1: 13 Flanderová Ivana KD 14, MS4: 9 10 Flekač Milan SVD 12, S1: 14 Fraňková Michaela SVD 12, S1: 14 Gálisová Andrea SVD 12, S1: Gletová Irena KD 14, MS2: Hájek Milan SVD 12, S1: Halčiaková Katarína KD 14, 1: 4 6, KD 14, MS4: Havelková Jana KD 14, 2: 4 7 Havrlantová Vendula KD 14, MS2: Hlaváčková Helena KD 14, MS4: Hlavatá Karolína KD 14, 2: 33 37, KD 14, 3: 36 38, KD 14, 4: Holoubek Vladimír SVD 12, S1: 5 Honka Marek KD 14, MS2: 33 32, KD 14, MS4: 5 6 Horáková Eva SVD 12, S1: 9 Hrachovinová Světlana KD 14, 3: 13 14, KD 14, MS1: 9 10 Hrdina Tomáš KD 14, 2: 12 13, KD 14, MS2: 21 23, KD 14, MS3: 5 7 Hron Jakub KD 14, MS2: Hýblová Pavla KD 14, 2: 28 30, SVD 12, S1: 5 Chlup Rudolf KD 14, 4: 9 12, SVD 12, S1: 16 Jandová Marie SVD 12, S1: 10 11, SVD 12, S1: 7 Jankovec Zdeněk KD 14, MS2: 9 11 Jirák Daniel SVD 12, S1: Jirátová Markéta SVD 12, S1: Jirkovská Alexandra KD 14, 2: 28 30, SVD 12, S1: 4, SVD 12, S1: 4, SVD 12, S1: 5 Jirkovská Jarmila KD 14, 2: Jiskra Jan KD 14, 3: Jón Jiří KD 14, MS3: 8 9 Kábrtová Eva SVD 12, S1: 14 Kádě Ondřej SVD 12, S1: Kejvalová Jana KD 14, 2: 31 32, SVD 12, S1: 9 10 Kobrová Ivana SVD 12, S1: Kosinová Lucie SVD 12, S1: Košková Martina KD 14, MS4: 7 8 Koukalová Milada KD 14, MS2: 7 8 Koutek Jiří KD 14, 1: Krátký Jan KD 14, 3: Krčma Michal KD 14, 1: Krejčí Hana KD 14, 2: 10 11, SVD 12, S1: 8 9 Kroupová Jana KD 14, MS3: Kříž Jan SVD 12, S1: Křížová Marta SVD 12, S1: 4 Kubánková Šárka KD 14, MS1: Kubíčková Markéta KD 14, MS4: Kubíčková Veronika SVD 12, S1: 13 Kubíková Zuzana KD 14, MS4: Kudlová Pavla SVD 12, S1: 8 Kůsová Hana SVD 12, S1: 7 Kvapil Milan KD 14, 1: 16, KD 14, 3: 24 30, KD 14, 4: 30 34, KD 14, MS2: 4, KD 14, MS4: 4 Kyjanková Irena SVD 12, S1: 13 Lacigová Silvie KD 14, 1: Langová Dagmar KD 14, 1: 47 49, KD 14, 3: 4 5 Lippertová Marie KD 14, MS1: Lišková Lucie SVD 12, S1: 16 Löblová Marie KD 14, 4: Markofová Gita KD 14, MS1: Matoulek Martin SVD 12, S1: Maule Petr KD 14, 3: 15 17, KD 14, MS4: Mengerová Olga SVD 12, S1: 15 Nádvorníková Michaela SVD 12, S1: 16 Niklová Jitka SVD 12, S1: 4 Novák Daniel KD 14, 2: 31 32, SVD 12, S1: 9 10 Novotný Jaroslav SVD 12, S1: Ožana Jaromír KD 14, MS3: Pátek Ondřej KD 14, 1: Pavlíčková Jiřina KD 14, 3: 10 12, KD 14, MS3: Pavlíková Peterková Miroslava SVD 12, S1: Pelikánová Michaela KD 14, 1: KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

37 REJSTŘÍKY Picková Klára SVD 12, S1: 6 7 Plíhalová Andrea KD 14, 4: Polák Jan KD 14, 4: Poláková Hana KD 14, 1: 34 36, KD 14, 4: 3 6 Polcerová Jana SVD 12, S1: 16 Policar Michal KD 14, MS4: Pospíšil René KD 14, 2: 7 8, KD 14, MS4: Pospíšilová Isabela SVD 12, S1: 13 Pozděnová Veronika KD 14, MS1: Prokopová Iva SVD 12, S1: 4 Psottová Jana KD 14, 2: Račická Eva KD 14, MS2: 28 29, KD 14, MS4: Radovnická Lucie KD 14, 4: Rýdlová Petra SVD 12, S1: 8 9 Sadílková Aneta SVD 12, S1: 15 Saudek František SVD 12, S1: Sedláková Hana SVD 12, S1: 14 Scheinost Michal KD 14, MS3: Slabá Šárka KD 14, 3: Smažáková Ludmila SVD 12, S1: 16 Solař Svatopluk KD 14, MS2: Suchánek Pavel SVD 12, S1: 15 Svačina Štěpán KD 14, 4: 13 16, KD 14, MS3: 4 Svačinková Zdeňka SVD 12, S1: 13 Svobodová Šárka KD 14, 3: 21 23, KD 14, 4: Sýkorová Alice KD 14, 2: Šalamon Pavol KD 14, MS2: 27 Šindelková Jarmila SVD 12, S1: 14 Široká Petra KD 14, 4: Šoupal Jan KD 14, 4: Špergrová Marcela SVD 12, S1: 8 9 Špitálníková Sylvie KD 14, MS1: Šrámková Petra KD 14, MS3: Štechová Kateřina KD 14, 1: 30 33, KD 14, 1: Švejdíková Barbora SVD 12, S1: Švejnoha Josef KD 14, 2: 38 39, KD 14, 3: 39 40, KD 14, 4: Švengrová Veronika SVD 12, S1: Tibenská Hana SVD 12, S1: 4 Tománek Pavel KD 14, 1: 7 9, KD 14, 3: 6 9 Tomášková Gabriela KD 14, MS2: Urbancová Kateřina KD 14, 1: Urbánek Robin KD 14, 1: 22 23, KD 14, MS2: Vašková Jana SVD 12, S1: 6 Veselá Alica KD 14, MS1: 21 23, KD 14, MS2: Vízner Karel KD 14, 1: 42 43, KD 14, 4: 35 37, KD 14, 4: 38 39, KD 14, 4: 40, KD 14, 4: Vodičková Renata KD 14, MS3: Rejstřík klíčových slov Westlake Kateřina KD 14, 4: Zálešáková Hana SVD 12, S1: 16 Addisonova nemoc KD 14, 1: adenom hypofýzy KD 14, 3: adherence KD 14, MS3: agonista GLP-1 s dlouhodobým účinkem KD 14, MS3: akutní gastroenteritida KD 14, MS2: aplikace inzulínu KD 14, 1: 7 9 arteriální hypertenze KD 14, 1: 4 6 autoimunita KD 14, 1: autonehoda KD 14, MS2: bariatrický výkon KD 14, 4: 9 12 bazální inzulínový analog KD 14, MS4: bezpečnost léčby KD 14, MS4: 7 8 BMI KD 14, 4: 9 12 Carpenterův syndrom KD 14, 1: compliance KD 14, 1: 4 6, KD 14, MS1: 15 16, KD 14, MS1: dapagliflozin KD 14, MS1: 9 10, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: 13 14, KD 14, MS1: 15 16, KD 14, MS1: 17 18, KD 14, MS1: dehydratace KD 14, MS2: deriváty sulfonylurey KD 14, MS2: 9 11, KD 14, MS2: 12 13, KD 14, MS2: 17 18, KD 14, MS2: 19 20, KD 14, MS2: desetibodový glykemický profil KD 14, 4: 9 12 diabetes mellitus 1. typu KD 14, 1: 44 46, KD 14, 2: 31 32, KD 14, 3: diabetes mellitus 2. typu KD 14, 1: 7 9, KD 14, 1: 10 11, KD 14, 1: 17 18, KD 14, 1: 19 21, KD 14, 2: 10 11, KD 14, 2: 14 17, KD 14, 2: 18 19, KD 14, 2: 21 22, KD 14, 3: 4 5, KD 14, 3: 10 12, KD 14, 3: 13 14, KD 14, 3: 18 20, KD 14, 3: 21 23, KD 14, MS1: 6 8, KD 14, MS1: 9 10, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: 13 14, KD 14, MS1: 17 18, KD 14, MS1: 19 20, KD 14, MS1: 21 23, KD 14, MS2: 9 11, KD 14, MS2: 14 16, KD 14, MS2: 19 20, KD 14, MS2: 24 26, KD 14, MS2: 28 29, KD 14, MS2: 30 32, KD 14, MS3: 8 9, KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS3: 17 18, KD 14, MS3: 19 21, KD 14, MS4: 7 8, KD 14, MS4: 9 10, KD 14, MS4: 11 12, KD 14, MS4: 15 16, KD 14, MS4: 17 18, KD 14, MS4: 21 22, KD 14, MS4: diabetes mellitus KD 14, 1: diferenciální diagnostika KD 14, 1: dlouhodobě působící GLP-1 agonista KD 14, MS3: 8 9 DPP-4 inhibitory KD 14, MS2: dyspepsie KD 14, MS4: edukace dětí KD 14, 2: edukace KD 14, 1: 7 9, KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: 24 27, KD 14, MS4: empagliflozin KD 14, 3: 6 9 exenatid KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: exenatid QW KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS3: 17 18, KD 14, MS3: exenatid s prodlouženým účinkem KD 14, MS3: KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

38 REJSTŘÍKY exenatid v předplněném peru KD 14, MS3: familiární dysalbuminemická hypertyroxinemie KD 14, 3: fixní kombinace KD 14, 1: 4 6, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: fixní kombinace metformin/dapagliflozin KD 14, MS1: 6 8, KD 14, MS1: fixní kombinace metformin/sitagliptin KD 14, MS1: 6 8 Fournierova gangréna KD 14, 4: 3 6 glibenklamid KD 14, MS2: 27 glifloziny KD 14, MS1: glimepirid KD 14, MS4: gliptiny KD 14, 2: 21 22, KD 14, MS2: 24 26, KD 14, MS4: GLP-1 agonisté KD 14, MS3: 10 11, KD 14, MS3: GLP-1 analoga KD 14, MS3: GLP-1 KD 14, 2: 7 8 glykemická variabilita KD 14, 3: glykemie nalačno KD 14, 2: glykovaný hemoglobin KD 14, 2: HbA 1c KD 14, 4: 9 12 hospitalizace s dlouhodobým podáváním roztoku glukózy KD 14, MS2: hry KD 14, 2: Humalog 200 KD 14, 1: hypertyroxinemie KD 14, 3: hypoglykemie KD 14, 1: 22 23, KD 14, 1: 24 25, KD 14, 3: 4 5, KD 14, 4: 13 16, KD 14, MS2: 9 11, KD 14, MS2: 12 13, KD 14, MS2: 14 16, KD 14, MS2: 17 18, KD 14, MS2: 24 26, KD 14, MS2: 27, KD 14, MS2: 30 32, KD 14, MS4: 7 8 hypoglykemie po terapii sulfonylureou KD 14, 2: hypokortikalismus KD 14, 1: hypotyreóza KD 14, 1: Charcotova neuropatická osteoartropatie KD 14, 2: chronická renální insuficience KD 14, 2: chronická sepse KD 14, 4: 3 6 chybná diagnóza KD 14, 2: inhibitor dipeptidyl peptidázy IV KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: inhibitory DPP-4 KD 14, MS2: 28 29, DPP-4 KD 14, MS4: inhibitory SGLT2 KD 14, MS1: inkretinové mimetikum KD 14, 2: 7 8 inkretinový efekt KD 14, 2: 7 8 inkretinový systém KD 14, MS3: instilace KD 14, 1: intenzifikace KD 14, 3: intenzifikovaná inzulínová léčba KD 14, 4: intenzifikovaný inzulínový režim KD 14, MS1: 9 10 intoxikace kobaltem KD 14, 1: inzulín detemir KD 14, 2: inzulín glargin 300 U/ml KD 14, 1: 17 18, KD 14, 1: 22 23, KD 14, 2: 14 17, KD 14, 4: 24 26, KD 14, 4: inzulín glargin KD 14, 1: inzulín KD 14, 3: 4 5, KD 14, 4: 22 23, KD 14, MS1: inzulinoterapie KD 14, 2: 10 11, KD 14, 3: 10 12, KD 14, 3: inzulínový analog KD 14, 3: kardiovaskulární rizikový faktor KD 14, 4: kazuistika KD 14, 1: kombinační terapie KD 14, 4: 22 23, KD 14, MS3: 10 11, KD 14, 1: 7 9, KD 14, MS4: kombinovaná léčba diabetes mellitus 2. typu KD 14, MS4: kompenzace diabetu KD 14, 2: 4 6, KD 14, MS1: 17 18, KD 14, MS4: kompenzace KD 14, 2: 18 19, KD 14, 3: 10 12, KD 14, MS4: koncentrovaný analog inzulínu KD 14, 3: koncentrovaný inzulín KD 14, 1: 10 11, KD 14, 2: kontinuální monitorace glukózy KD 14, 4: kontinuální monitoring glykemií senzorem KD 14, 4: labilní diabetes mellitus KD 14, 2: léčba diabetes mellitus 2. typu KD 14, 2: léčebný algoritmus diabetes mellitus 2. typu KD 14, MS4: linagliptin KD 14, 2: lipodystrofie KD 14, 1: liraglutid KD 14, 4: 9 12 lixisenatid KD 14, 1: 17 18, KD 14, 2: 4 6 mentální anorexie KD 14, 1: mentální bulimie KD 14, 1: metabolický syndrom KD 14, 2: 4 6, KD 14, MS3: metformin KD 14, 2: 4 6, KD 14, 3: 6 9, KD 14, 4: 27 29, KD 14, MS1: 9 10, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: 13 14, KD 14, MS1: 15 16, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS4: 9 10, KD 14, MS4: 13 14, KD 14, MS4: multidisciplinární přístup KD 14, 3: multirezistence KD 14, 1: Münchhausenův syndrom KD 14, 3: 4 5 náhrada kyčelního kloubu KD 14, 1: nespolupráce pacienta KD 14, 2: nesteroidní antiflogistika KD 14, MS2: 27 netolerance KD 14, MS4: nízká intraindividuální variabilita KD 14, 3: noční hypoglykemie KD 14, 2: non compliance pacienta KD 14, MS2: obezita KD 14, 3: 6 9, KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS3: obstrukční spánková apnoe KD 14, 4: osteomyelitida KD 14, 1: 34 36, KD 14, 4: 3 6 perorální antidiabetika KD 14, MS4: 15 16, KD 14, MS4: PHACT KD 14, 1: pioglitazon KD 14, 2: 14 17, KD 14, MS4: 13 14, KD 14, MS4: plikace žaludku KD 14, MS3: 5 7 podtlaková terapie klasická KD 14, 4: 3 6 poruchy příjmu potravy KD 14, 1: pozdní diagnóza KD 14, 2: prandiální a non-prandiální inkretin KD 14, 2: 7 8 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

39 REJSTŘÍKY premixovaný inzulín KD 14, 1: protrahovaná hypoglykemie KD 14, MS2: 19 20, KD 14, MS2: předplněné pero KD 14, 1: 7 9 psychologická intervence KD 14, 3: redukce tělesné hmotnosti KD 14, 2: 4 6, KD 14, 3: 18 20, KD 14, MS3: 8 9 renální selhání KD 14, MS2: riziko hypoglykemie KD 14, 3: 15 17, KD 14, MS2: 28 29, KD 14, MS4: 26 28, KD 14, MS4: rizikové faktory sťažujúce redukciu telesnej hmotnosti KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: screening KD 14, 4: sebepoškozování KD 14, 3: 4 5 selfmonitoring KD 14, MS2: 12 13, KD 14, MS2: senior KD 14, MS2: 27 sitagliptin KD 14, 4: 27 29, KD 14, MS2: 30 32, KD 14, MS4: 9 10, KD 14, MS4: 11 12, KD 14, MS4: 13 14, KD 14, MS4: 15 16, KD 14, MS4: 17 18, KD 14, MS4: 19 20, KD 14, MS4: 21 22, KD 14, MS4: 23 25, KD 14, MS4: snížení hmotnosti KD 14, MS3: 5 7 stabilné srdcové zlyhávanie KD 14, 2: starší pacient KD 14, MS4: 7 8 stredomorská dieta KD 14, 1: sulfonylurea KD 14, MS2: 14 16, KD 14, MS2: 24 26, KD 14, MS2: syndrom diabetické nohy KD 14, 1: 34 36, KD 14, 4: 3 6 těhotenství KD 14, 2: titrace KD 14, 2: 14 17, KD 14, 2: 18 19, KD 14, MS4: 9 10 Toujeo 300 U/ml, KD 14, 1: 19 21, KD 14, 3: tyreotoxikóza KD 14, 3: úbytek tukové tkáně KD 14, 3: účinky exenatidu KD 14, MS3: vylepšené technické parametry aplikátoru KD 14, 3: vysoký věk KD 14, MS4: změna hmotnosti KD 14, MS4: Keywords list 10-point glycaemic profile KD 14, 4: 9 12 acute gastroenteritis KD 14, MS2: Addison s disease, hypocortisolism KD 14, 1: adherence KD 14, MS3: advanced age KD 14, MS4: anorexia nervosa KD 14, 1: arterial hypertension KD 14, 1: 4 6 autoimmunity KD 14, 1: bariatric surgery KD 14, 4: 9 12 basal insulin analogue KD 14, MS4: BMI KD 14, 4: 9 12 bulimia nervosa KD 14, 1: car accident KD 14, MS2: cardiovascular risk factor KD 14, 4: Carpenter s syndrome KD 14, 1: case report KD 14, 1: classical negative pressure wound therapy KD 14, 4: 3 6 cobalt intoxication KD 14, 1: combined therapy KD 14, 1: 7 9, KD 14, 4: 22 23, KD 14, MS3: 10 11, KD 14, MS4: combined treatment of the type 2 diabetes mellitus KD 14, MS4: compensation KD 14, 2: 18 19, KD 14, MS4: compensation of diabetes mellitus KD 14, 2: 4 6 compliance KD 14, 1: 4 6, KD 14, MS1: 15 16, KD 14, MS1: concentrated insulin analogue KD 14, 3: concentrated insulin KD 14, 1: 10 11, KD 14, 2: continuous glucose monitoring by a sensor KD 14, 4: continuous glucose monitoring KD 14, 4: control of diabetes mellitus KD 14, MS1: dapagliflozin KD 14, MS1: 9 10, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: 13 14, KD 14, MS1: 15 16, KD 14, MS1: 17 18, KD 14, MS1: dehydration KD 14, MS2: diabetes compensation KD 14, MS4: diabetes KD 14, 1: diabetes mellitus type 1 KD 14, 1: 44 46, KD 14, 2: 31 32, KD 14, 3: diabetes mellitus type 2 KD 14, 1: 7 9, KD 14, 1: 7 9, KD 14, 1: 17 18, KD 14, 1: 19 21, KD 14, 2: 10 11, KD 14, 2: 14 17, KD 14, 2: 18 19, KD 14, 2: 21 22, KD 14, 3: 6 9, KD 14, 3: 10 12, KD 14, 3: 13 14, KD 14, 3: 18 20, KD 14, 3: 21 23, KD 14, MS1: 6 8, KD 14, MS1: 9 10, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: 13 14, KD 14, MS1: 17 18, KD 14, MS1: 19 20, KD 14, MS1: 21 23, KD 14, MS2: 9 11, KD 14, MS2: 14 16, KD 14, MS2: 19 20, KD 14, MS2: 24 26, KD 14, MS2: 28 29, KD 14, MS2: 30 32, MS3: 8 9, KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS3: 17 18, KD 14, MS3: 19 21, KD 14, MS4: 7 8, KD 14, MS4: 9 10, KD 14, MS4: 11 12, KD 14, MS4: 15 16, KD 14, MS4: 17 18, KD 14, MS4: 21 22, KD 14, MS4: 26 28, KD 14, 4: 9 12, KD 14, 4: 13 16, KD 14, 4: 17 20, KD 14, 4: 22 23, KD 14, 4: 27 29, KD 14, 4: 9 12, KD 14, 4: 13 16, KD 14, 4: 17 20, KD 14, 4: 22 23, KD 14, 4: diabetic foot syndrome KD 14, 1: 34 36, KD 14, 4: 3 6 differential diagnostic procedure KD 14, 1: dipeptidyl peptidase IV inhibitor KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: 24 27, KD 14, MS2: 12 13, KD 14, MS2: 28 29, KD 14, MS4: dyspepsia KD 14, MS4: eating disorders KD 14, 1: education KD 14, 1: 12 15, KD 14, 1: 7 9, KD 14, 2: 24 27, KD 14, MS4: education of children KD 14, 2: effects of exenatide KD 14, MS3: elderly patient KD 14, MS2: 27, KD 14, MS4: 7 8 empagliflozin KD 14, 3: KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

40 REJSTŘÍKY exenatide extended release KD 14, MS3: 5 7 exenatide in prefilled pen KD 14, MS3: exenatide KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: exenatide QW KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS3: 17 18, KD 14, MS3: familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia KD 14, 3: fasting glycemia KD 14, 2: fixed combination KD 14, 1: 4 6, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: fixed combination metformin/dapagliflozin KD 14, MS1: 6 8, KD 14, MS1: fixed combination metformin/sitagliptin KD 14, MS1: 6 8 Fournier gangrene KD 14, 4: 3 6 games KD 14, 2: gastric plication KD 14, MS3: 5 7 glibenclamide KD 14, MS2: 27 gliflozins KD 14, MS1: glimepiride KD 14, MS4: gliptines KD 14, 2: 21 22, KD 14, MS4: 23 25, KD 14, MS2: GLP-1 agonist with a long lasting effect KD 14, MS3: GLP-1 agonists KD 14, MS3: 10 11, KD 14, MS3: GLP-1 analogues KD 14, MS3: GLP-1 KD 14, 2: 7 8 glycated hemoglobin KD 14, 2: HbA 1c KD 14, 4: 9 12 hip replacement KD 14, 1: hospitalization with a long-term administration of glucose solution KD 14, MS2: Humalog 200 KD 14, 1: hyperthyroxinemia KD 14, 3: hypoglycaemia KD 14, 3: 4 5, KD 14, 1: 22 23, KD 14, 1: 24 25, KD 14, 4: 13 16, KD 14, MS2: 9 11, KD 14, MS2: 12 13, KD 14, MS2: 14 16, KD 14, MS2: 17 18, KD 14, MS2: 24 26, KD 14, MS2: 27, KD 14, MS2: 30 32, KD 14, MS4: 7 8 hypothyreosis KD 14, 1: Charcot neuropathic osteoarthropathy KD 14, 2: chronic renal insufficiency KD 14, 2: chronic sepsis KD 14, 4: 3 6 improved technical parameters of the applicator KD 14, 3: incretin effect KD 14, 2: 7 8 incretin mimetic KD 14, 2: 7 8 incretin system KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: inhibitors SGLT2 KD 14, MS1: instillation KD 14, 1: insulin administration KD 14, 1: 7 9 insulin analogue KD 14, 3: insulin detemir KD 14, 2: insulin glargin 300 U/ml KD 14, 4: 27 29, KD 14, 1: 17 18, KD 14, 1: 22 23, KD 14, 2: 14 17, KD 14, 4: insulin glargine KD 14, 1: insulin KD 14, 3: 4 5, KD 14, 4: 22 23, KD 14, MS1: insulin therapy KD 14, 2: 10 11, KD 14, 3: intensification of insulinotherapy KD 14, 3: intensified insulin regimen KD 14, MS1: 9 10 intensified insulin treatment KD 14, 4: intolerance KD 14, MS4: labile diabetes mellitus KD 14, 2: late diagnosis KD 14, 2: linagliptin KD 14, 2: lipodystrophy KD 14, 1: liraglutide KD 14, 4: 9 12 lixisenatide KD 14, 1: 17 18, KD 14, 2: 4 6 long-acting GLP-1 receptor agonist KD 14, MS3: 8 9 mediterranean diet KD 14, 1: metabolic compensation KD 14, 3: metabolic syndrome KD 14, 2: 4 6, KD 14, MS3: metformin KD 14, 2: 4 6, KD 14, 3: 6 9, KD 14, 4: 27 29, KD 14, MS1: 9 10, KD 14, MS1: 11 12, KD 14, MS1: 13 14, KD 14, MS1: 15 16, KD 14, MS1: 19 20, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS4: 9 10, KD 14, MS4: 13 14, KD 14, MS4: multi resistance KD 14, 1: multidisciplinary approach KD 14, 3: Munchausen syndrome KD 14, 3: 4 5 nocturnal hypoglycemia KD 14, 2: non-compliance KD 14, MS2: non-prandial incretin KD 14, 2: 7 8 non-steroidal anti-inflammatory drugs KD 14, MS2: 27 obesity KD 14, 3: 6 9, KD 14, MS3: 12 13, KD 14, MS3: 14 16, KD 14, MS3: obstructive sleep apnea KD 14, 4: oral antidiabetic agents KD 14, MS4: osteomyelitis KD 14, 1: 34 36, KD 14, 4: 3 6 patient s non-compliance KD 14, 2: PHACT KD 14, 1: pioglitazon KD 14, MS4: 13 14, KD 14, MS4: 19 20, KD 14, 2: pituitary adenoma KD 14, 3: prandial insulin KD 14, 2: 7 8 prefilled pen KD 14, 1: 7 9 pregnancy KD 14, 2: premixed insulin KD 14, 1: prolonged hypoglycemia KD 14, MS2: 19 20, KD 14, MS2: psychological intervention KD 14, 3: reduced fat tissue KD 14, 3: renal failure KD 14, MS2: risk factors for weight reduction KD 14, 1: 12 15, KD 14, 2: risk of hypoglycaemia KD 14, 3: 15 17, KD 14, MS4: 26 28, KD 14, MS2: 28 29, KD 14, MS4: safety of the treatment KD 14, MS4: 7 8 screening KD 14, 4: self-harm KD 14, 3: 4 5 selfmonitoring KD 14, MS2: SGLT 2 KD 14, MS1: sitagliptin KD 14, 4: 27 29, KD 14, MS2: 30 32, KD 14, MS4: 9 10, KD 14, MS4: 11 12, KD 14, MS4: 13 14, KD 14, MS4: 15 16, KD 14, MS4: 17 18, KD 14, MS4: 19 20, KD 14, MS4: 21 22, KD 14, MS4: 23 25, KD 14, MS4: small intra-individual variability KD 14, 3: KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

41 REJSTŘÍKY stable heart failure KD 14, 2: sulphonylurea KD 14, MS2: 9 11, KD 14, MS2: 12 13, KD 14, MS2: 14 16, KD 14, MS2: 17 18, KD 14, KD 14, MS2: 19 20, KD 14, MS2: 21 23, MS2: 24 26, KD 14, MS2: sulphonylurea-induced hypoglycaemia KD 14, 2: therapeutical algorithm of type 2 diabetes mellitus KD 14, MS4: thyreotoxicosis KD 14, 3: titration KD 14, 2: 14 17, KD 14, 2: 18 19, KD 14, MS4: 9 10 Toujeo 300 U/mL KD 14, 1: 19 21, KD 14, 3: treatment of the type 2 diabetes mellitus KD 14, 2: variability of glucose levels KD 14, 3: weight change KD 14, MS4: weight reduction KD 14, 2: 4 6, KD 14, 3: 18 20, KD 14, MS3: 5 7, KD 14, MS3: 8 9 wrong diagnosis KD 14, 2: Rejstřík kazuistik a odborných článků Advances in the Diabetic Foot Clinic over 35 years. KD 14, Supl. 1 SDN: 13 15, Akrolentiginózní melanom v diferenciální diagnostice nehojících se ulcerací nohy. KD 14, Supl. 1 SDN: 28, Angiozomy ve strategii léčby periferních defektů dolních končetin. KD 14, Supl. 1 SDN: 15 16, Antiagregační a antikoagulační léčba po revaskularizačních výkonech. KD 14, Supl. 1 SDN: 16 17, Bezpečnost a účinnost monoterapie sitagliptinem u aktivní seniorky s diabetem 2. typu. KD 14, MS4: 7 8, Cesta ke zlepšení kompenzace diabetu u pacientů, kteří nesplňují kritéria indikačního omezení gliptinů. KD 14, MS2: 28 29, Co je ještě normální jídelní chování pacienta s diabetem 1. typu a co již ne? KD 14, 1: 30 33, Deset let klinických zkušeností se sitagliptinem. KD 14, MS4: 5 6, Diabetologická sestra může snadno přispět k prevenci syndromu diabetické nohy. KD 14, Supl. 1 SDN: 31 32, Diabetologií obchází strašidlo hypoglykemie. KD 14, MS2: 4, Diagnostika a léčba poruch kostního metabolismu. KD 14, Supl. 1 SDN: 10 12, Dlouholeté zkušenosti z podiatrických kurzů pro sestry. KD 14, Supl. 1 SDN: 21 23, Dosažení dlouholeté stabilní kompenzace diabetes mellitus 2. typu léčbou sitagliptinem v kombinaci s metforminem. KD 14, MS4: 9 10, Dosažení optimální kompenzace u pacienta s diabetes mellitus 2. typu včasným nasazením bazálního inzulínového analoga do čtyř měsíců po změně terapie. KD 14, 2: 18 19, Efektivní použití exenatidu 1x týdně u diabetičky s obezitou III. stupně. KD 14, MS3: 19 21, Exenatid ER stále lékaře překvapuje svým efektem. KD 14, MS3: 4, Exenatid QW v léčbě obézní diabetičky 2. typu. KD 14, MS3: 14 16, Hypoglykemie komplikace léčby u pacientů s diabetes mellitus 2. typu. KD 14, MS2: 5 6, Hypoglykemie při léčbě deriváty sulfonylurey aneb když si lékař neví rady, pomůže mu náhoda. KD 14, MS2: 12 13, Hypoglykemie u diabetes mellitus 2. typu ve vztahu k derivátům sulfonylurey pohledem edukační sestry. KD 14, MS2: 7 8, Hypoglykemie v důsledku porušení pravidelného stravovacího režimu při léčbě sulfonylureou vedla k autonehodě pacienta. KD 14, MS2: 14 16, Hypoglykemie v přednemocniční péči úskalí léčby deriváty sulfonylurey u seniorů. KD 14, MS2: 27, Chyby a omyly v diagnostice Charcotovy neuropatické osteoartropatie. KD 14, 2: 28 30, Chyby a omyly v diagnostice Charcotovy neuropatické osteoartropatie kazuistika. KD 14, Supl. 1 SDN: 28 29, Chytrá liečba pacienta s diabetes mellitus 2. typu. KD 14, 3 příloha: 1 3, Instilační podtlaková terapie: efektivní součást léčby závažného syndromu diabetické nohy. KD 14, 1: 34 36, Inzulín glargin Toujeo 300 U/ml u pacienta s nočními hypoglykemiemi. KD 14, 1: 22 23, Inzulín glargin 300 U/ml. KD 14, 1: 16, Inzulín Toujeo a klinické zkušenosti v ambulanci diabetologa. KD 14, 4: 22 23, Je kombinace metforminu, pioglitazonu a sitagliptinu výhodná? KD 14, MS4: 19 20, Je měření transkutánní tenze kyslíku spolehlivým parametrem pro posouzení efektu buněčné terapie kritické končetinové ischemie? KD 14, Supl. 1 SDN: 32, Kazuistika pacienta s těžkou protrahovanou hypoglykemií. KD 14, 1: 21 23, Kazuistika pacientky po bariatrické operaci léčené exenatidem s prodlouženým účinkem. KD 14, MS3: 5 7, Kazuistika pacientky profitující z nasazení nového koncentrovaného inzulínu. KD 14, 2: 12 13, Kazuistika pacientky s diagnózou diabetes mellitus 2. typu a projevy hypoglykemie za léčby deriváty sulfonylurey. KD 14, 2: 21 22, Kazuistika z podiatrické ambulance: Proč myslet na Charcotovu osteoartropatii? KD 14, Supl. 1 SDN: 34, Kolik jednotek bazálního inzulínového analoga je nutné přidat ke kombinační terapii PAD aneb jak je někdy komplikované zjistit, kde se stala chyba. KD 14, 1: 7 9, Kolik stojí vysoká amputace? KD 14, Supl. 1 SDN: 33 34, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

42 REJSTŘÍKY Kombinace intenzifikované inzulínové léčby s novým kombinovaným přípravkem dapagliflozin/metformin u pacienta léčeného inzulínem s delší dobou trvání diabetu 2. typu. KD 14, MS1: 15 16, Kombinace metforminu, GLP-1 analoga a inzulínu Toujeo 300 U/ml v léčbě diabetes mellitus 2. typu. KD 14, 1: 17 18, Kombinace pioglitazon sitagliptin v léčbě diabetu 2. typu. KD 14, MS4: 13 14, Kombinační léčba perorálními antidiabetiky. KD 14, MS4: 17 18, Kombinovaná léčba metforminem a dapagliflozinem u pacienta s nově zjištěným diabetes mellitus. KD 14, MS1: 19 20, Kompenzace pacientky s diabetem 1. typu. KD 14, 4: 24 26, Komplexní léčba (dietní a režimová opatření, metformin a lixisenatid) mladého obézního diabetika 2. typu. KD 14, 2: 4 6, Léčba arteriální hypertenze u diabetika fixní kombinací antihypertenziv. KD 14, 1: 4 6, Léčba diabetes mellitus 2. typu fixní kombinací dapagliflozin/metformin 5 mg/1 000 mg spolu s intenzifikovaným inzulínovým režimem. KD 14, MS1: 17 18, Léčba sitagliptinem v kombinaci s metforminem a bazálním inzulínem aneb když úspěšná léčba diabetu pomáhá i při léčbě deprese. KD 14, MS4: 23 25, Má pacient i po třiceti letech trvání diabetu šanci na lepší kompenzaci? KD 14, 2: 14 17, Metformin a dapagliflozin ve fixní kombinaci nová alternativa léčby diabetes mellitus 2. typu. KD 14, MS1: 9 10, Mléko a mléčné výrobky. KD 14, 2: 33 37, Mnoho povyku pro nic? TO NE! Pro výbornou věc! KD 14, MS1: 4 5, My diabetic edukační hra pro děti s diabetem 1. typu. KD 14, 2: 31 32, Náhrada glimepiridu sitagliptinem vedla k eliminaci hypoglykemií a umožnila bezpečný průběh změny životosprávy u nemocného s diabetem 2. typu. KD 14, MS2: 30 32, Nežádoucí efekty opakovaných hypoglykemií při terapii deriváty sulfonylurey v praxi diabetologa. KD 14, MS2: 24 26, Nízkoteplotní plazma v hojení ran. KD 14, Supl. 1 SDN: 20 21, Nová tvář exenatidu. KD 14, 2: 7 8, Novinky z evropského kongresu podiatrických chirurgů. KD 14, Supl. 1 SDN: 13, Obvyklá příčina hypoglykemie u zvídavého pacienta. KD 14, 3 příloha: 4 5, Odlehčení syndromu diabetické nohy v reálné praxi kazuistiky. KD 14, Supl. 1 SDN: 35, Pacient diabetik s mnohočetnými komplikacemi nikdy nekončící péče. KD 14, 4: 3 6, Pětiletá léčba liraglutidem a bariatrický výkon u obézního muže s diabetem 2. typu. KD 14, 4: 9 12, Polyglandulární autoimunitní syndromy Carpenterův syndrom. KD 14, 1 Endokrinologie: 44 46, Použití inzulínu glargin 300 U/ml (Toujeo 300 U/ml) u těhotné diabetičky 2. typu. KD 14, 2: 10 11, Praktické rady při výběru diabetické obuvi. KD 14, Supl. 1 SDN: 30, Priaznivý vplyv edukácie, metformínu a inkretínov na dlhodobý pokles telesnej hmotnosti a zlepšenie kompenzácie diabetes mellitus 2. typu u pacientky s viacerými rizikovými faktormi sťažujúcimi redukciu telesnej hmotnosti. KD 14, 1: 12 15, Primární hypotyreóza jako projev intoxikace kobaltem. KD 14, 1 Endokrinologie: 47 49, Protrahovaná hypoglykemie po glimepiridu, způsobená neuváženým zvýšením dávky samotným pacientem. KD 14, MS2: 17 18, Protrahovaná hypoglykemie u pacientky s diabetes mellitus 2. typu, akutní gastroenteritidou, dehydratací a renálním selháním, léčené deriváty sulfonylurey. KD 14, MS2: 19 20, Přetrvávající efekt agonisty GLP-1 s dlouhodobým účinkem na snížení hyperglykemie je dalším benefitem vedoucím k maximální adherenci s terapií. KD 14, MS3: 17 18, Převedení pacienta diabetika 2. typu na fixní kombinaci dapagliflozin/metformin po předchozí léčbě metforminem. KD 14, MS1: 11 12, Příběh diabetičky, u níž nasazení exenatidu místo plánované inzulinoterapie znamenalo výrazný profit. KD 14, MS3: 8 9, Příklady záchytu syndromu diabetické nohy na podologicko-pedikérských pracovištích. KD 14, Supl. 1 SDN: 24, Přínos kontinuální monitorace glykemie u pacientky s diabetem 2. typu. KD 14, 4: 13 16, Případ plicního edému při terapii inzulínem. KD 14, 3 příloha: 6 7, Příprava spodiny rány, débridement a kožní kryty. KD 14, Supl. 1 SDN: 19, Redukční diety 1. část. KD 14, 3: 36 38, Redukční diety 2. část. KD 14, 4: 44 46, Role sitagliptinu v kombinované terapii diabetes mellitus 2. typu u pacientky vyššího věku. KD 14, MS4: 15 16, Screening syndromu obstrukční spánkové apnoe u diabetiků 2. typu: pohled lékaře a pacienta. KD 14, 4: 17 20, Sitagliptin není nováček, je to desetiletý chlapík. KD 14, MS4: 4, Sitagliptin v léčbě diabetes mellitus 2. typu. KD 14, MS4: 11 12, Současný trend antibiotické terapie měkkých tkání. KD 14, Supl. 1 SDN: 18 19, Syndrom obstrukční spánkové apnoe u pacientů se syndromem diabetické nohy. KD 14, Supl. 1 SDN: 26, Systém vzdělávání v podiatrii v ČR a ve světě. KD 14, Supl. 1 SDN: 23, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

43 REJSTŘÍKY Terapie diabetika s lipodystrofií problém, který má řešení. KD 13,1: 10 11, Toujeo 300 U/ml první zkušenost. KD 14, 1: 19 21, Toujeo v léčbě diabetes mellitus 2. typu aneb jak zhubnout na inzulínu? KD 14, 4: 27 29, Včasné podání kombinační terapie metforminu s exenatidem u pacientky s metabolickým syndromem. KD 14, MS3: 10 11, Víme s jistotou, jakou obuv nosí diabetici z naší podiatrie doma? KD 14, Supl. 1 SDN: 29 30, Vliv šestiměsíční léčby exenatidem QW s prodlouženým uvolňováním na kompenzaci diabetu druhého typu po nasazení do kombinace k metforminu a derivátu sulfonylurey. KD 14, MS3: 22 24, Využití kombinace sitagliptinu a bazálního inzulínového analoga ke zlepšení kompenzace diabetu. KD 14, MS4: 26 28, Využitie exenatidu v liečbe polymorbídneho pacienta s diabetes mellitus 2. typu so stabilným srdcovým zlyhávaním. KD 14, 2: 24 27, Význam pravidelného přehodnocení úspěšné léčby diabetu 2. typu s deriváty sulfonylurey na věčné časy? KD 14, MS2: 9 11, Významný pokles glykovaného hemoglobinu a hmotnosti u morbidně obézní pacientky při léčbě přípravkem exenatid QW. KD 14, MS3: 12 13, Zkušenosti s fixní kombinací dapagliflozinu s metforminem, přidanou k inzulínu u mladého diabetika. KD 14, MS1: 13 14, Zkušenosti se zevní fixací u nestabilní Charcotovy osteoartropatie. KD 14, Supl. 1 SDN: 8 10, Zlepšení kompenzace diabetu po vhodně zvolené léčbě fixní kombinací metforminu s dapagliflozinem a opakované edukaci pacienta. KD 14, MS1: 21 23, Zlepšení kompenzace diabetu u nemocného s diabetem 2. typu po nasazení sitagliptinu do kombinované terapie. KD 14, MS4: 21 22, Změna fixní kombinace sitagliptin/metformin na fixní kombinaci dapagliflozin/metformin u obézní diabetičky 2. typu s obtížnou kompenzací i compliance. KD 14, MS1: 6 8, Život ohrožující hypoglykemie u nediabetika. KD 14, 1: 24 25, Aktuality z klinických studií Incidence amputací u pacientů s diabetes mellitus v České republice KD 14, 1: 29, Piťhová, P., Honěk, P., Dušek, L. et al. Incidence amputací u pacientů s diabetes mellitus v České republice. Vnitřní lékařství 61, 11, Suppl. 3: 21 24, Monitorování kompenzace diabetu u pacientů léčených inzulínovou pumpou v České republice. KD 14, 1: 26, Rušavý, Z., Honěk, P., Dušek, L. et al. Monitorování kompenzace diabetu u pacientů léčených inzulinovou pumpou. Vnitřní lékařství 61, 11, Suppl. 3: 39 43, Projekt PROROK ukazuje vliv individuálně volené terapie na kompenzaci diabetu v reálné praxi. KD 14, 1: 27 28, Janíčková Žďárská, D., Piťhová, P., Pavlík, T., Kvapil, M. Výsledky projektu PROROK po 6 měsících intervence: vliv individuálně volené terapie na kompenzaci diabetes mellitus v reálné praxi. Vnitřní lékařství 61, 11, Suppl. 3: 44 49, Redakční recenze a anotace Bukovská, A., Galajda, P., Mokáň, M. Vybrané problémy pri diabetes mellitus. KD 14, 2: 17, Kunešová, M. et al. Základy obezitologie. KD 14, 3: 9, Kůtek, M. NORDIC RUNNING. Běh s holemi jako zdravější a efektivnější způsob běhání. KD 14, 1: 33, Stryja, J. Repetitorium hojení ran 2 nové vydání. KD 14, 3: 12, Zprávy z odborných akcí a rozhovory 52 nd EASD Annual Meeting 2016 postřehy prof. Milana Kvapila. KD 14, 4: 30 34, th Scientific Sessions ADA očima profesora Milana Kvapila. KD 14, 3: 24 30, ATTD 2016 aneb jak nemít hyperglykemii po milánských špagetách reportáž. KD 14, 1: 39 41, Dětská diabetologie KD 14, 2: 37, Diabetik a selfmonitoring. KD 14, 4: 42, KD 14, 4: 30 34, MUDr. Pavel Tománek, Tomáš Zindler (Doktor Rybka) KD 14, 3: 34 35, Obezitologie a bariatrie KD 14, 4: 43, Ohlédnutí za kongresem ADA: 76 th Scientific Sessions, New Orleans, červen KD 14, 3: 31 33, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

44 REJSTŘÍKY Pokroky v diagnostice a terapii diabetes mellitus. Laudatio prof. MUDr. Jaroslav Rybka, DrSc. KD 14, 4: 38 39, Přípravek Toujeo vykazuje stabilnější profil a nižší variabilitu v rámci dne ve srovnání s inzulínem degludek. KD 14, 3: 23, Sedm statečných v boji za lepší kompenzaci. KD 14, 4: 40, Technologie v diabetologii. KD 14, 1: 37 38, Třetina pacientů nezná hodnotu svého glykovaného hemoglobinu. Z tiskové konference v předvečer Mezinárodního dne diabetu. KD 14, 4: 41 42, XVII. sympozium: Diabetes mellitus oční komplikace. KD 14, 4: 35 37, Změňme budoucnost pacientů s diabetem (cyklus seminářů). KD 14, 1: 42 43, Kapitoly z historie Emil Theodor Kocher. KD 14, 2: 38 39, Francois Magendie. KD 14, 3: 39 40, Henry Hallett Dale KD 14, 4: 47 48, Newslettery pracovní skupiny OSDA KD 14, 1: 50 52, KD 14, 2: 41 44, KD 14, 3: 46 48, Articles name list A case report of a female patient who benefited from the initiation of the novel concentrated insulin. KD 14, 2: 12 13, A case report of a female patient with the type 2 diabetes mellitus and symptoms of hypoglycaemia during the treatment with sulphonylurea derivates. KD 14, 2: 21 22, A case report of a patient with diabetes mellitus who significantly benefited from the initiation of the treatment with exenatide instead of planned insulinotherapy. KD 14, MS3: 8 9, A combination of the intensified insulin treatment with a novel combined product Xigduo in a patient with a long history of the type 2 diabetes mellitus who was treated with insulin. KD 14, MS1: 15 16, A favourable effect of education, metformin and incretins on a long term weight reduction and the improved compensation of the type 2 diabetes mellitus in a female patient with several risk factors limiting weight reduction. KD 14, 1: 12 15, A change of the fixed combination of sitagliptin/metformin to a fixed combination of dapagliflozin/metformin for an obese diabetic patient type 2 under difficult control and compliance. KD 14, MS1: 6 8, A patient with diabetes and multiple complications never ending care. KD 14, 4: 3 6, A significant reduction of glycated haemoglobin and weight in a morbidly obese female patient during the treatment with exenatide QW. KD 14, MS3: 12 13, Adverse effects of recurrent hypoglycemia during the treatment with sulphonylurea derivates in a clinical practice of diabetologist. KD 14, MS2: 24 26, An assessment of the efficacy of new insulin Toujeo treatment following the previous treatment with insulin Lantus. KD 14, 3: 18 20, An early administration of a combined therapy with metformin and exenatide in a patient with metabolic syndrome. KD 14, MS3: 10 11, Combined therapy with pioglitazon and sitagliptin in the treatment of type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS4: 13 14, Combined treatment with oral antidiabetic agents. KD 14, MS4: 17 18, Compensation of a patient with the type 1 diabetes mellitus. KD 14, 4: 24 26, Empagliflozin not only as a remedy leading to a compensation of the type 2 diabetes mellitus but also as a chance to solve a problem of a severe obesity. KD 14, 3: 6 9, Errors and omissions in the diagnostics of Charcot neuropathic osteoarthropathy. KD 14, 2: 28 30, Exenatide QW in the treatment of an obese patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS3: 14 16, Familiar dysalbuminemic hyperthyroxinemia as a rare cause of hyperthyroxinemia with normal level of TSH. KD 14, 3: 41 45, Five years lasting treatment with liraglutide and bariatric surgery in an obese patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, 4: 9 12, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

45 REJSTŘÍKY How many units of basal insulin analogue must be added to the combined oral antidiabetic drug regimen or how complicated may be the investigation "what went wrong" in some cases. KD 14, 1: 7 9, Hypoglycaemia as a symptom of self-harm. KD 14, 3: 4 5, Hypoglycemia caused by a failure to follow a regular dietary regimen during the treatment with sulphonylurea derivate resulted in a car accident. KD 14, MS2: 14 16, Hypoglycemia during treatment with sulfonylureas or when the doctor is helpless, chance will come to help. KD 14, MS2: 12 13, Hypoglycemia in the pre-hospital treatment pitfalls of the treatment with sulphonylurea derivates in elderly patients. KD 14, MS2: 27, Insulin glargine Toujeo 300 U/mL in a patient with nocturnal hypoglycemias. KD 14, 1: 22 23, Insulin Toujeo and clinical experience in the diabetes outpatient department. KD 14, 4: 22 23, Insulin Toujeo in the treatment of the type 2 diabetes mellitus; in other words how to lose weight during insulin treatment. KD 14, 4: 27 29, Is a combination of metformin, pioglitazon and sitagliptin beneficial? KD 14, MS4: 19 20, Is there still a chance for a patient who has been struggling with diabetes for 30 years to gain a better glycaemic control? KD 14, 2: 14 17, Life threatening hypoglycemia in a non-diabetic patient. KD 14, 1: 24 25, My diabetic educational game for children with type 1 diabetes. KD 14, 2: 31 32, Negative pressure wound therapy with instillation: the effective part of treatment of a severe diabetic foot syndrome. KD 14, 1: 34 36, of antihypertensive drugs. KD 14, 1: 4 6, Polyglandular autoimmune syndromes Carpenter s syndrome. KD 14, 1: 44 46, Primary hypothyreosis as a symptom of cobalt intoxication. KD 14, 1: 47 49, Prolonged hypoglycemia following glimepiride intake caused by unadvised dose increasing made by a patient himself. KD 14, MS2: 17 18, Prolonged hypoglycemia in a patient with the type 2 diabetes mellitus, acute gastroenteritis, dehydration and renal failure, who was treated with sulphonylurea derivates. KD 14, MS2: 19 20, Screening of sleep apnea syndrome in patients with type 2 diabetes mellitus: physician s and patient s perspective. KD 14, 4: 17 20, Sitagliptin in the treatment of the type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS4: 11 12, The achievement of a long lasting stable compensation of the type 2 diabetes mellitus during the combined treatment with sitagliptin and metformin. KD 14, MS4: 9 10, The achievement of the optimal compensation in a patient with the type 2 diabetes mellitus caused by an early initiation of the treatment with insulin analogue within four months after the change of the treatment. KD 14, 2: 18 19, The benefits of a continuous glucose monitoring in a patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, 4: 13 16, The benefits of psychological intervention in an interdisciplinary management of the type 2 diabetes mellitus. KD 14, 3: 21 23, The case report of a patient after bariatric surgery treated with exenatide with extended release. KD 14, MS3: 5 7, The case report of a patient with prolonged hypoglycemia. KD 14, 1: 21 23, The combination of metformin, GLP-1 analogue and insulin Toujeo 300 U/mL in the treatment of the type 2 diabetes mellitus. KD 14, 1: 17 18, The combined treatment with metformin and dapagliflozin in a patient with newly diagnosed diabetes mellitus. KD 14, MS1: 19 20, The effect of a six months lasting treatment with exenatide with extended release QW on a compensation of the type 2 diabetes mellitus after the initiation of a combined treatment with metformin and sulphonylurea derivate. KD 14, MS3: 22 24, The effective use of exenatide once weekly in a patient with diabetes and grade III obesity. KD 14, MS3: 19 21, The evolution of a treatment in a non-obese patient with the type 2 diabetes mellitus beginning with metformin and ending with the intensified insulin regimen in the real outpatient practice. KD 14, 3: 10 12, The experience with adding a fixed combination of dapagliflozin and metformin to insulin in a young diabetic patient. KD 14, MS1: The fixed combination of metformin and dapagliflozin a new alternative for the treatment of the type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS1: 9 10, The importance of regular reassessment of "successful" treatment of type 2 diabetes a sulphonylurea in perpetuity? KD 14, MS2: 9 11, The improved compensation of diabetes in a patient with type 2 diabetes mellitus after the initiation of the treatment with sitagliptin as a combined therapy. KD 14, MS4: 21 22, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

46 REJSTŘÍKY The improved control of the diabetes mellitus following the adequately chosen fixed combination of metformin and dapagliflozin and repeated education of a patient. KD 14, MS1: 21 23, The new face of exenatide. KD 14, 2: 7 8, The persistent effect of GLP-1 agonist with a long lasting effect on lowering hyperglycemia is another benefit leading to a maximal adherence to the therapy. KD 14, MS3: 17 18, The replacement of glimepiride by sitagliptin resulted in the elimination of hypoglycemia and enabled a safe lifestyle changes in a patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS2: 30 32, The results of the complex treatment (dietary and lifestyle measures, metformin and lixisenatide) in a young obese patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, 2: 4 6, The role of sitagliptin in a combined treatment of type 2 diabetes mellitus in an older patient. KD 14, MS4: 15 16, The safety and efficacy of a monotherapy with sitagliptin in an active elderly patient with type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS4: 7 8, The switch from the previous treatment with metformin to the fixed combination dapagliflozin/metformin in a patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, MS1: 11 12, The treatment of a patient with diabetes and lipodystrophy the problem that has a solution. KD 14, 1: 10 11, The treatment of arterial hypertension in a diabetic patient with a fixed combination The treatment of the type 2 diabetes mellitus with fixed combination dapagliflozin/metformin 5 mg/1 000 mg together with an intensified insulin regimen. KD 14, MS1: 17 18, The treatment with sitagliptin in a combination with metformin and basal insulin, in other words when a successful treatment is helpful also in the treatment of depression. KD 14, MS4: 23 25, The use of a combination of sitagliptin and basal insulin analogue in the improved compensation of diabetes. KD 14, MS4: 26 28, The use of exenatide in the treatment of a polymorbid patient with the type 2 diabetes mellitus and a stable heart failure. KD 14, 2: 24 27, The use of insulin glargine 300 U/mL (Toujeo 300 U/mL) in a pregnant patient with the type 2 diabetes mellitus. KD 14, 2: 10 11, The use of novel insulin Toujeo 300 U/mL for the improvement of diabetes compensation accompanied with increased safety of treatment in a patient with the type 1 diabetes mellitus. 14, 3: 15 17, The way of improving control of diabetes mellitus in patients who do not fulfill criteria of indication restrictions for gliptines. KD 14, MS2: 28 29, Toujeo 300 U/mL a surprising effect on a body composition. KD 14, 3: 13 14, Toujeo 300 U/mL the first experience. KD 14, 1: 19 21, What is still "normal" eating behavior in a patient with type 1 diabetes mellitus and what is not "normal" any more? KD 14, 1: 30 33, KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

47 INFORMACE O DISTRIBUCI Distribuce časopisu Kazuistiky v diabetologii Geografické vymezení, poštovné, cena předplatného: Distribuce časopisu Kazuistiky v diabetologii probíhá v rámci České a Slovenské republiky. Poštovné je již započteno v ceně předplatného a odběratel v ČR nebo SR jej tedy dále neplatí. Vydavatel si vyhrazuje právo na změnu v případě zásadních změn podmínek České nebo Slovenské pošty. Aktuální cena ročního předplatného je (k ) 200 Kč (ČR), resp. 8 Eur (SR) a zahrnuje 15 % DPH. Vzhledem ke způsobu distribuce může být odesílání některých vydaných čísel na Slovensko opožděno proti distribuci v rámci ČR. Součástí Kazuistik v diabetologii jsou pravidelná i nepravidelně vycházející suplementa. Řádná suplementa (např. v roce 2016 Syndrom diabetické nohy a Ročníkové resumé) jsou distribuována předplatitelům zdarma, v rámci předplatného, mimořádná suplementa mohou mít samostatnou distribuci mimo předplatné (sborníky, účelové tisky apod.) nebo mohou být distribuována jen regionálně. Roční předplatné zahrnuje minimálně čtyři řádná čísla a všechna řádná suplementa, která vyjdou v období, na něž se vztahuje předplatné. Kazuistiky na internetu: Na internetových stránkách nakladatelství GEUM ( jsou umístěna abstrakta prací publikovaných za celou historii vydávání časopisu. Přístup k abstraktům je bezplatný. Ukončení předplatného: Předplatné je možné ukončit odhlášením předplatného (telefonicky, em, faxem či písemně na adresu redakce). Edukační grant: Pro rok 2017 se redakci podařilo zajistit edukační grant pro 800 čtenářů v ČR. V rámci tohoto grantu může získat bezplatně roční předplatné prvních 800 čtenářů, kteří splňující následující podmínky: 1. lékař v praxi pečující o diabetiky; 2. doručovací adresa v České republice; 3. registrace k odběru na našich internetových stránkách nebo pomocí registračního lístku. Kde se registrovat: nebo Kdy se registrovat: registrace pro rok 2017 jsou již otevřeny, je možné se tedy registrovat již nyní. Po naplnění kvóty budou regis - trační formuláře z internetových stran staženy. Edukační grant a doručovací adresa na Slovensku: Zatím bohužel nemáme k dispozici grant pro sponzorované předplatné pro lékaře s doručovací adresou na Slovensku. O jeho získání se snažíme. Pokud se nám to podaří, budeme vás informovat na stránkách časopisu, na našich internetových stránkách a na facebookovém profilu nakladatelství GEUM. Objednávky: Objednat předplatné je možné telefonicky (viz tiráž), em (distribuce@geum.org), písemně (GEUM, Nádražní 66, Semily) nebo pomocí internetového formuláře ( resp. Pro písemnou objednávku můžete využít objednací kartičku vkládanou do některých čísel časopisů. Objednací kartičky jsou pravidelně k dispozici také na našem propagačním stánku v rámci řady odborných diabetologických akcí v průběhu roku. Fakturace: Při platbě nezapomeňte prosím uvést variabilní symbol, kterým je číslo faktury podle něj rozlišujeme Vaše platby. Distribuci i fakturaci předplatného provádí smluvně pověřený distributor. Mimořádné akce a slevy: Ukázkové číslo zdarma: pro všechny lékaře z České a Slovenské republiky, kteří dosud nejsou předplatiteli, zachováváme možnost požádat o zaslání jednoho ukázkového čísla zdarma. Objednat je můžete pomocí internetového formuláře ( nebo nebo tak lze učinit telefonicky, faxem, em, resp. písemně. Distribuce Pomocníka diabetologa Pomocník diabetologa je informační publikace pro lékaře. Přináší všechny relevantní kontaktní a systematické odborné údaje oboru tak, aby lékař nemusel vyhledávat data z různých zdrojů (brevíře, seznamy, internet, ) a ověřovat jejich aktuálnost a platnost. Bližší informace o publikaci je možné nalézt na našich internetových stránkách ( ev. Pomocníka diabetologa vydává Nakladatelství GEUM, s.r.o. jednou ročně, termín vydání je duben/květen. 48 KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ 2015

48 INFORMACE O DISTRIBUCI Publikaci může zdarma získat každý lékař z praxe s doručovací adresou v České republice bez ohledu na obor působnosti, pokud ve své praxi pečuje o diabetiky; pro bezplatné zaslání (lékaři v praxi) je třeba vyplnit jednoduchou registraci. Příslušný formulář naleznete na internetu ( je otištěn v každém Pomocníku na konci publikace nebo lze využít předtištěné kartičky distribuované nakladatelstvím. Ostatní předplatitelé z ČR si mohou Pomocníka diabetologa objednat tradiční cestou za 350 Kč. Distribuce všech publikací řady Pomocník probíhá pouze v rámci České republiky! Pomocník diabetologa na internetu: Od roku 2011 je produktová část Pomocníka, doplněná o sekci Aktuality, Konference a Článek měsíce dostupná také na internetu. Přístupná je všem odborným zdravotnickým pracovníkům po jednoduché a bezplatné registraci na Distribuce knih Nakladatelství GEUM distribuuje pouze vlastní publikace. Knihy ostatních vydavatelů není možné u nás objednávat. Kompletní nabídka našich knih je umístěna v našem e-shopu na: Jednotlivé objednávky knih přijímáme pouze v rámci České republiky, distribuci na Slovensku zajišťují smluvní distributoři (např. Inform, Osveta). Pro individuální objednávky knih je možné využít předtištěný zelený korespondenční lístek vkládaný do některých čísel našich časopisů, případně lze objednávku učinit em (distribuce@geum.org), písemně (GEUM, Nádražní 66, Semily) nebo telefonicky ( ) a nejsnadněji prostřednictvím e-shopu: Pro přímé objednávky neúčtujeme poštovné ani balné a knihy tak získáte za stejnou cenu jako v knihkupectví. Až na zcela výjimečné případy knihy odesíláme do 1 2 dnů od přijetí objednávky. Adresa redakce: Nakladatelství GEUM, s. r. o., Nádražní 66, Semily geum@geum.org Šéfredaktor: Mgr. Karel Vízner tel.: (karelvizner@geum.org) Redakce: Mgr. Daniela Hozdová tel.: (hozdova@geum.org) Klára Krupičková tel.: (krupickova@geum.org) Kamila Buchtová (overovani@geum.org) Inzerce: Jitka Sluková tel.: (slukova@geum.org) Registrace a distribuce časopisů: Tereza Víznerová (distribuce@geum.org) Asistentka redakce: Julie Nováčková (novackova@geum.org) KAZUISTIKY V DIABETOLOGII ROČNÍKOVÉ RESUMÉ

49 Nakladatelství GEUM vypisuje edukační grant pro bezplatný odběr odborného časopisu Kazuistiky v diabetologii Pokud splňujete následující tři podmínky, máte možnost získat roční předplatné zdarma jen na základě registrace: jsem lékař/ka v praxi (ambulance, klinika, lázně) pečuji o diabetické pacienty mám doručovací adresu v ČR Edukační grant je k dispozici pro prvních 800 zájemců. Bližší informace o časopisu včetně možnosti on-line registrace k odběru předplatného zdarma najdete na: Registrační formulář pro bezplatný odběr odborného časopisu Jméno, příjmení, tituly Doručovací adresa (vč. PSČ) Specializace Podpis Podpisem stvrzuji, že jsem lékařem v praxi oboru diabetologie (příp. dalších souvisejících oborů). Časopis je určen výhradně zdravotnickým pracovníkům a odborným institucím. Údaje zadané při registraci budou využity pouze pro komunikaci mezi Vámi a nakladatelstvím a nebudou poskytnuty žádným dalším subjektům. Formulář odešlete na adresu: Nakladatelství GEUM, Nádražní 66, Semily. Registraci lze provést i na internetových stránkách Objednávka knih Objednávám titul ks cena Jméno, příjmení, tituly Doručovací adresa (vč. PSČ) Fakturační adresa (pokud se liší od doručovací) Podpis Poznámka Objednávky knih vyřizujeme obvykle následující 1-2 pracovní dny po jejich přijetí. Distribuci knih zajišťuje společnost GEUM Mgr. Karel Vízner (IČO: ) Poštovné a balné neplatíte (naše knihy tak přímo od nás dostanete za stejnou cenu jako v knihkupectví)! Objednávku pošlete na adresu: Nakladatelství GEUM, s.r.o., Nádražní 66, Semily Publikace Nakladatelství GEUM si můžete objednat také on-line v našem e-shopu: eshop.geum.org

50 Registrace je možná jen do vyčerpání limitu 800 předplatitelů.

51 doc. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D. et al. Dítě diabetické matky Komplexní pohled na diabetes a těhotenství Autoři připravili komplexní přehled, jak pečovat o diabetickou matku a její dítě v prekoncepčním období, v těhotenství a po porodu tak, aby těhotenství diabetičky bylo radostnou události a neznamenalo riziko a ohrožení nejen pro samotné dítě a jeho budoucí vývoj ani pro jeho matku. Kniha je určena diabetologům a porodníkům, ale také praktickým lékařům. Formát A5, 1. vydání, ISBN , 232 stran, černobílé a barevné obrázky 330 Kč AKTUÁLNÍ NABÍDKA KNIH MUDr. Jan Stryja, Ph.D. Débridement a jeho úloha v managementu rány Praktická monografie pro odborníky, jak vyčistit ránu rychle a efektivně. Předností je její praktické zaměření a obrovské osobní zkušenosti autora s hojením ran, které dokládá ukázkami v podobě kazuistik. Kniha zachycuje poslední pokroky v problematice hojení ran a náhled autora na débridement z různých úhlů pohledů teoretického, praktického (techniky débridementu, materiály a technologie pro débridement rány), ekonomického i právního. Formát A5, rozsáhlá barevná příloha, 168 stran, ISBN Kč Prof. MUDr. Jindřiška Perušičová, DrSc. et al. Diabetes mellitus 1. typu Přehledová monografie shrnující všechny aktuální poznatky o diabetes mellitus 1. typu, včetně jeho komplikací a základních přidružených chorob; jednotlivé části knihy se postupně věnují epidemiologii, patofyziologii, diagnostice a léčbě diabetu i prevenci a léčbě jeho komplikací. Kniha obdržela cenu České diabetologické společnosti za nejlepší monografii roku. Formát 19 cm 27 cm, ISBN vydání, vázaná, čb a barevné obrázky, schémata a grafy, 616 stran Nyní za zvýhodněnou cenu 990 Kč (původní cena: 1500 Kč) prof. MUDr. Marián Mokáň, DrSc., FRCP Edin, prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA Syndrom nerozpoznání hypoglykémie Fenomén neuvedomenia si hypoglykémie Podrobně a fundovaně zpracovaný přehled velmi aktuální diabetologické problematiky syndromu nerozpoznání hypoglykémie (Fenomén neuvedomenia si hypoglykémie/syndrom nerozpoznání hypoglykémie). Vyšlo současně v české i slovenské jazykové verzi. ISBN v češtině ISBN ve slovenštině A5, vázaná, 80 stran, 165 Kč As. MUDr. Pavlína Piťhová, doc. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D. Léčba inzulínovou pumpou pro praxi Praktická příručka pro lékaře pečující o diabetiky léčené inzulínovou pumpou, kterou ocení jak specialisté-diabetologové, tak praktičtí lékaři. Teoretická část shrnuje základy léčby DM, zvláště s ohledem na inzulinoterapii a CSII. Druhá část jsou praktická doporučení léčby inzulínovou pumpou (zahájení léčby, stanovení dávek, řešení problémů, algoritmy léčby, léčba v těhotenství ad.). Jednotlivé kapitoly jsou doplněny unikátním pohledem diabetika. A5, vázaná, 195 stran, černobílé a barevné obrázky, schémata a grafy, ISBN Kč MUDr. Helena Vávrová Dítě s diabetes mellitus v ambulanci praktického dětského lékaře Názorná publikace užitečná jak dětským diabetologům a endokrinologům, tak praktickým dětským lékařům. Věnováno diagnostice a terapii všech typů diabetu u dětí. Grafy, schémata, obrázky, kazuistiky. A5, 127 stran, ISBN X 1. vydání 220 Kč MUDr. Helena Vávrová Dítě s poruchou štítné žlázy v ambulanci praktického dětského lékaře Aktuální, logicky uspořádaný a praktický přehled problematiky poruch štítné žlázy u dětí. Klasifikace, diagnostika, terapie, kazuistiky dětských pacientů. A5, čb schémata, 159 stran, ISBN vydání 320 Kč doc. MUDr. Milan Teřl, Ph.D. et al. Doporučený postup diagnostiky a léčby bronchiálního astmatu Bronchiální astma patří mezi nejčastější plicní onemocnění. Počet astmatiků v České republice je odhadován na půl milionu osob. Spolu s rozvojem medicíny založené na důkazech se významným způsobem posunuje i diagnostika a léčba astmatu. Astmatik je v odborné péči jak specialistů tedy především alergologů a pneumologů, tak také praktických lékařů a pediatrů. Těm všem je určen oficiální doporučený postup diagnostiky a léčby bronchiálního astmatu. A5, brožovaná, 64 stran, ISBN vydání 99 Kč doc. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D. Dítě diabetické matky v otázkách a odpovědích Kniha určená nastávajícím maminkám, které trpí cukrovkou a chtějí se dozvědět o tom, jaká jsou rizika těhotenství s diabetem pro ně a pro miminko. Nabízí pohled a rady lékařky s mnohaletou praxí v péči o diabetické matky a jejich děti. Čtenářky se zde dozví, jaká vyšetření je v průběhu těhotenství čekají, a co mohou udělat pro to, aby předešly případným komplikacím spojeným s jejich nemocí a zajistit tak svému miminku příznivý start do života. Formát A5, 1. vydání, vázaná, barevná, 177 stran, ISBN Kč MUDr. Jan Stryja, Ph.D. Repetitorium hojení ran 2 nové vydání Nové vydání populární monografie pro pregraduální i postgraduální vzdělávání lékařů i sester-specialistek v oboru hojení ran. Praktický přehled problematiky hojení ran je založen na kvalitním teoretickém základu a doplněn o praktické výstupy v podobě přehledu nejdůležitějších materiálů vlhkého hojení ran, jejich charakteristik i doporučení k užití a ilustrativní obrazové kazuistiky. Formát A5, vázaná, rozsáhlá barevná příloha, 380 stran, ISBN Kč MUDr. Helena Vávrová Dítě s autoimunitní endokrinopatií v ambulanci (nejen) praktického dětského lékaře Postižení štítné žlázy, diabetes mellitus 1. typu, autoimunitní adrenalitida, předčasné ovariální selhání a autoimunitní hypofyzitida u dětí jsou společným tématem nové, vysoce fundované knihy MUDr. Heleny Vávrové. Kniha je určena jak praktickým dětským lékařům tak dětským specialistům. Formát A5, 1. vydání, 104 stran. ISBN Kč doc. MUDr. Alena Šmahelová, Ph.D. et al. Pět let zkušeností s liraglutidem Inkretiny změnily zavedené postupy léčby diabetu. Liraglutid byl prvním lékem z nové skupiny antidiabetik, analog GLP-1 hormonu. Za pět let je k dispozici již dostatek klinických studií i praktických zkušeností s tímto lékem. Autorka připravila přehled aktuálního stavu poznatků o liraglutidu a přizvala ke spolupráci více než dvacítku spoluautorů, aby se podělili formou kazuistik o své zkušenosti s tímto lékem. Výsledkem je praktická a zajímavá monografie, která ukazuje obě základní stránky problematiky jak teoretické, jejímž odrazem jsou výsledky série klinických studií, tak praktickou, kterou jsou konkrétní zkušenosti z praxe českých lékařů. A5, 110 stran, ISBN vydání 199 Kč