Stomatologické praxe Mycí a dezinfekãní automaty. Nová norma Nové poïadavky Nové pfiístroje Miele

Transkript

1 Stomatologické praxe Mycí a dezinfekãní automaty Nová norma Nové poïadavky Nové pfiístroje Miele

2 Miele: Kompetence v oblasti mytí a termické dezinfekce instrumentaria Instrumentarium zubního lékafie je pfii pouïití kontaminováno krví, slinami, plnicím materiálem atd. Na toto instrumentarium je nutno vïdy pohlíïet jako na infekãní. Pfii pfiípravû instrumentaria je nutno dodrïovat aspekty osobní ochrany. Pfied manuálním mytím je nutno instrumentarium dezinfikovat. Pfii strojové pfiípravû je instrumentarium myto a dezinfikováno v uzavfieném systému. Strojová pfiíprava pfiedstavuje dnes, v dobû rostoucích hygienick ch po- ÏadavkÛ, nepostradatelnou souãást zaji tûní kvality ve stomatologické praxi. Metoda termické dezinfekce je doporuãována vût inou hygienikû. Také doporuãení napfi. Institutu Roberta Kocha PoÏadavky na hygienu ve stomatologické medicínû upfiednostàují jednoznaãnû strojovou pfiípravu pfied pfiípravou manuální. V nafiízení provozovatelûm ze zákona o produktech urãen ch pro lékafiskou praxi poïaduje zákonodárce, aby se pfiíprava instrumentaria provádûla pouze standardizovan mi a validovateln mi metodami. Toho lze docílit pouze strojovou pfiípravou. Mycí a dezinfekãní automaty G 7881 TD a G 7830 TD patfií jako produkty urãené pro lékafiskou praxi do tfiídy 2a a nesou odpovídající znaãku CE. U metody termické dezinfekce se dezinfekce provádí bez pouïití chemick ch dezinfekãních prostfiedkû, a to pouze úãinkem teploty a dobou jejího pûsobení, pfiiãemï je zaji tûn fungicidní, baktericidní a virucidní úãinek, vãetnû HBV a HIV. Souãasnû se provede standardizované mytí etrné vûãi materiálu. Právû mytí je pfiedpokladem pro fungující hygienick fietûz ve stomatologické praxi. Pouze ãisté instrumentarium lze dostateãnû bezpeãnû sterilizovat. Také pfienosné instrumentarium (mikromotorové násadce a turbíny) je pfii pouïití kontaminováno. Ke kontaminaci dojde jak vnû, tak uvnitfi nástrojû. Proto je nutno je po kaïdém pouïití dezinfikovat a m t i zevnitfi. Miele Vám nabízí fie ení pro pfiípravu tohoto instrumentaria. Mikromotorové násadce a turbíny lze bezpeãnû a hospodárnû pfiipravovat spoleãnû s jin m instrumentariem. Strojová pfiíprava je tedy z hygienick ch dûvodû pro zubního lékafie povinností. Díky ní lze zfietelnû zredukovat spotfiebu dezinfekãních prostfiedkû a není nutno zatûïovat kvalifikovan personál. Ze souãtu tûchto aspektû vypl vá hospodárnost strojové pfiípravy. 2

3 3

4 Dokonalé mytí, bezpeãná dezinfekce Strojová pfiíprava instrumentaria: vysok v kon, minimální náklady. SníÏené nebezpeãí kontaminace Minimalizace pracovních úrazû a onemocnûní V hody v detailu Rozsáhlá systémová fie ení pro dentální instrumentarium, vãetnû turbínek a mikromotorov ch násadcû Bezpeãná a etrná pfiíprava hodnotného instrumentaria Dokonalé vnitfiní a vnûj í mytí Efektivnûj í uplatnûní personálu Vysok a stál hygienick standard pfiípravy instrumentaria Manuální pfiíprava instrumentaria: není standardizované, vysoké náklady. Vût í ekologická zátûï kvûli vût ímu mnoïství kodliv ch látek Vy í náklady na chemikálie 4 Nev hody v detailu Nároãné na ãas Zv ené riziko kontaminace Vy í spotfieba vody pfii mytí pod tekoucí vodou Nekontrolovateln v sledek dezinfekce Problémy pfii pfiípravû úzk ch dut ch tûles Vût í nebezpeãí pracovních úrazû a onemocnûní

5 Hygiena, hospodárnost a bezpeãnost Hygiena strojová pfiíprava instrumentaria pomocí standardizovan ch a validovateln ch dekontaminaãních postupû (doporuãeno napfi. Institutem Roberta Kocha) mytí a termická dezinfekce v jedné arïi strojová pfiíprava zaruãuje niï í pracovní zatíïení personálu a ochranu proti infekci vysok hygienick standard v praxi. Hospodárnost úãinné nasazení personálu malé ekologické zatíïení minimalizace pracovních úrazû a nemocí z povolání Bezpeãí pro lékafie, personál i pacienty standardizovan, validovateln prûbûh dekontaminace mytí a dezinfekce v uzavfieném systému termická dezinfekce s fungicidními, baktericidními a virucidními úãinky Mytí dut ch tûles dûkladné a etrné injektorové mytí dutého instrumentaria pfienosné instrumentarium je etrnû myto a dezinfikováno zevnitfi Kvalita mycí a dezinfekãní automaty firmy Miele jsou v konná zafiízení urãená pro pfiípravu lékafisk ch zafiízení a instrumentaria z nerez oceli vãetnû pfienosného instrumentaria, ústních zrcátek a sacích kanyl. Mycí a dezinfekãní automaty jsou produkty lékafiské techniky tfiídy 2a s odpovídající znaãkou CE. High-Tech a High-Quality vyrobené v Nûmecku závody Miele jsou certifikovány dle DIN ISO 9001 Servis ve Va í blízkosti hustá servisní síè firmy Miele nabídka smlouvy o provádûní pozáruãní údrïby a servisu servisní zásah do 48 hodin nabídka sluïeb firmy Miele je doplnûna o velk poãet autorizovan ch odborn ch prodejcû 5

6 Termická dezinfekce versus chemická dezinfekce PoÏadavky na hygienu v lékafiské praxi Pfii dezinfekci instrumentaria musíme rozli ovat mezi nakládáním do dekontaminaãního rozkotu a strojovou pfiípravou, pfiiãemï strojová pfiíprava má pfiednost. Proces termické dezinfekce u mycích a dezinfekãních automatû (podle druhu instrumentaria) má pfiednost pfied chemickou dezinfekcí. Pfii pofiizování nového instrumentaria by mûlo mít pfiednost to, které je moïné m t a dezinfikovat termicky. Prosím, dbejte tûchto doporuãení! Ústní zrcátko je obecnû velmi citlivé. Je nutno vzít v úvahu opotfiebení vzniklé ãasem. Zrcátka napafiovaná rhodiem jsou zpravidla vhodná pro strojovou pfiípravu, jsou v ak závislá na kvalitû zpracování a mechanick ch vlivech pfii manipulaci v praxi. Hliníkové instrumentarium a traymisky je moïno strojovû pfiipravit novou dekontaminaãní metodou DESIN vario TD vyvinutou firmou Miele. S omezením je tfieba poãítat u hliníkového instrumentaria eloxovan ch barvou. V jimka z pravidel Rotující instrumentarium, jako napfi. vrtáky, frézy nebo brusná tûla je moïno pfiipravovat strojovû, pokud je to dovoleno v robcem. Vrtáky z nástrojové oceli nelze strojovû pfiipravovat. 6

7 Systém ochrany proti infekci 7 krokû k hygienické pfiípravû instrumentaria Ve smyslu racionálního a hygienicky bezvadnû fungujícího vedení praxe se prosadil tento postup pfiípravy instrumentaria: 1. Dodávka instrumentaria 2. Likvidace odpadu Pfiímo po o etfiení je pouïité instrumentarium a pomocné prostfiedky dopraveny na tray-miskách nebo tabletech do centrálního prostoru pro pfiípravu. Pfii strojové dezinfekci není nutná mokrá likvidace. Odpad je odstranûn pomocí pinzety a odhozen do nádoby na odpad. 3. Mytí a dezinfekce Pfii strojové pfiípravû je instrumentarium uloïeno do termodezinfekãního zafiízení tímto zpûsobem: buì je úspornû naskládáno do pfiihrádek na instrumentarium, poloïeno do sítov ch misek nebo postaveno do speciálních drïákû. Lze sem umístit i tray-misky. Duté instrumentarium se nasadí na injektorové trysky. Kontaminovan materiál lze v automatech skladovat jako such 5-6 hod. Program v mycích a dezinfekãních automatech Miele probíhá automaticky. 4. Kontrola a zkou ka Instrumentarium je po mytí, dezinfekci a su ení kontrolováno. Po kozené nebo opotfiebované instrumentarium je vytfiídûno. Kloubové instrumentarium musí b t pfiípadnû o etfieno bíl m olejem urãen m pro lékafiskou techniku. Instrumentarium, u nûhoï není nutná závûreãná sterilizace, je uloïeno do centrální skfiínû nebo do ordinace. 5. Pfiíprava sterilizace Jednotlivé instrumentarium - napfi. chirurgické kle tû - a malé sady instrumentaria je zavafieno do fólie. Kompletní sady instrumentaria - napfi. pro operativní odstranûní zubû nebo k o etfiení parodontózy je uloïeno v tray-miskách pro sady. Endodontické instrumentarium je uspofiádáno do odpovídajících kazet. Na kazety jsou nalepeny indikaãní prouïky. 6. Sterilizace Sterilizace se provádí zejména v parním sterilizátoru (autoklav) nebo v horkovzdu ném sterilizátoru s automatickou cirkulací vzduchu. 7. Hygienické skladování Instrumentarium, které bylo sterilizováno ve fóliích nebo v kazetách, je uloïeno v ordinaci. Instrumentarium, které se pouïívá témûfi pfii kaïdém o etfiení, je skladováno v o etfiující místnosti v prachotûsn ch skfiíních a zásuvkách. Jednotlivé instrumentarium a pomocné prostfiedky - napfi. pro konzervující o etfiení - je nutno sladovat na miskách pro instrumentarium se irok m rastrováním. 7

8 Mytí a dezinfekce turbín a mikromotorov ch násadcû Správná a hygienicky bezvadná pfiíprava turbín a mikromotorov ch násadcû pfiedstavuje v zubní praxi velk problém. Jako jiné zubafiské instrumentarium je pfienosné instrumentarium pfii o etfiení zneãi tûno krví a slinami a pfiitom je moïná kontaminace patogenními zárodky. Do nynûj ka se mytí provádí pouze zvnûj ku nebo ve speciálních - jednoúãelov ch automatech, které byly zkonstruovány pouze pro pfiípravu pfienosného instrumentaria. Ke zneãi tûní a kontaminaci dochází nejen vnû, na povrchu, ale i uvnitfi instrumentaria. Ke kontaminaci uvnitfi instrumentaria dochází efektem zpûtného nasávání a ãerpacím efektem. Postaãující bezpeãnost pro vylouãení moïné infekce prostfiednictvím mikroorganizmû, které se dostaly dovnitfi pfienosného instrumentaria, poskytuje peãlivá dezinfekce vnûj ích a vnitfiních ploch a pfiíp. následná sterilizace invazívnû pouïitého instrumentaria po kaïdém pacientovi. Dezinfekce pouze vnûj ích ploch pfienosného instrumentaria nezaruãuje bezpeãnost a je nutno ji zamítnout. Pfienosné instrumentarium by mûlo b t, stejnû jako jiné instrumentarium, myto a dezinfikováno strojovû. Mikromotorové násadce je nutno na základû pouïit ch materiálû (pfievody a svûtlovody atd.) pfiipravovat strojovû jen obzvlá tû etrn mi metodami. Pfiíprava vnitfikû je z dûvodû kompaktní konstrukce velmi ztíïená. PrÛmûry kanálku chlazení a téï pfievody jsou velmi úzké, a tak je lze jen velmi obtíïnû propláchnout. Miele nyní spoluprací s v robci pfienosného instrumentaria, s uïivateli a hygieniky dosáhlo moïnosti m t a dezinfikovat toto instrumentarium spoleãnû s ostatním instrumentariem strojovû v mycím a dezinfekãním automatu. Mytí se provádí jak na vnûj ích plochách, tak i uvnitfi instrumentaria. Tak jsou splnûny poïadavky napfi. institutu Roberta Kocha na pfiípravu pfienosn ch instrumentû. Pfiíprava pfienosného instrumentaria se provádí v mycím a dezinfekãním automatu programem DESIN vario TD, kter je velmi etrn vûãi pouïit m materiálûm. V programu Vario následuje po studeném pfiedmytí (tak se odstraní nejhrub í zbytky krve a slin) mytí pfii teplotû 45 C. Teprve v posledním kroku mytí nastává termická dezinfekce. Touto metodou se dosahuje optimalizovan ch mycích a dezinfekãních v sledkû pfii souãasném maximálnû etrném zacházení s materiálem. Tak jsou u pfienosného instrumentaria etfieny citlivé svûtlovody a konstrukãní díly pfievodû. Jako mycí prostfiedek musí b t pouïit tekut ph neutrální aï mírnû alkalick neminerální mycí prostfiedek. PouÏití prá kového mycího prostfiedku není moïné. 8

9 Po odstranûní trysky injektoru z injektorové li ty horního ko e O 177 se sem nasadí drïák se roubením. Na roubení se pfii roubuje spodní díl injektorového adaptéru. Do injektorového adaptéru se vloïí filtr (Fb). Spodní díl je se roubován s horním dílem injektorového adaptéru. Gumové adaptéry existují ve velikostech s prûm. 20 mm (ADS 1), 16 mm (ADS 2) a 22 mm (ADS 3). Do pfiipraven ch namontovan ch injektorov ch adaptérû lze nyní nasunout turbíny a mikromotorové násadce. Volné trysky slouïí pro uchycení odsávaãek slin a krve. Dávkování tekutého mycího prostfiedku se provádí speciálními dávkovacími ãerpadly. V poslední fázi mytí je dávkován speciální prostfiedek, kter obsahuje dodateãné inhibitory koroze a kter zajistí rychl odtok zbytkové vody. Mytí a dezinfekce programem DESIN 93 C/10 min. (G 7830 TD) resp. SPECIAL 93 C/10 min. (G 7881 TD) není z dûvodû stálosti materiálû moïné. Je moïno provádût strojové mytí a dezinfekci jen u takového pfienosného instrumentaria, které je dle údajû v robce vhodné pro strojovou dekontaminaci. Pro mytí vnitfikû byl vyvinut speciální systém kter zabezpeãuje dostateãné vypláchnutí vnitfikû. Tento systém sestává u automatu G 7881 TD ze speciálního injektorového adaptéru (AUF 1), kter je umístûn v horním ko i O 177. Celkem lze v O 177 umístit 12 injektorov ch adaptérû. Pfienosné instrumentarium je drïeno speciálními gumov mi adaptéry. Pro mikromotorové násadce, pfiíp. turbíny je nutno z dûvodu rûzn ch prûmûrû pfienosného instrumentaria pouïít rûzné gumové adaptéry. Pro ochranu citliv ch pfievodû instrumentaria pfied ãásticemi, musí b t v injektorovém adaptéru nasazen keramick filtr. Filtry je nutno asi po 20 cyklech mytí vymûnit. U mycího a dezinfekãního automatu G 7830 TD existuje také moïnost m t a dezinfikovat pfienosné instrumentarium. Do horního ko e O 801/2 lze namontovat maximálnû 6 injektorov ch adaptérû (AUF 2) pro pfienosné instrumentarium. Po mytí a dezinfekci je nutno instrumentarium je tû o etfiit dle údajû v robce a pak je moïno ho pouïít pro dal í pacienty. Instrumentarium pro invazívní zásahy je samozfiejmû nutno je tû zabalit a sterilizovat. Dezinfekãní úãinek mycích a dezinfekãních automatû firmy Miele byl zkoumán z hygienick ch hledisek a bylo dosaïeno redukce zárodkû o více neï 6 log stupàû, coï je pro dezinfekci více neï postaãující. Mycí a dezinfekãní automaty Miele poskytují moïnost z hygienického hlediska bezvadnû a hospodárnû pfiipravovat celé instrumentarium potfiebné v zubní praxi v jednom zafiízení. Mikromotorové násadce nemusí b t podrobeny Ïádn m dodateãn m ãasovû nároãn m a drah m zvlá tním opatfiením. Pfiíprava instrumentaria mûïe b t integrována do systematiky 7 krokû pro pfiípravu instrumentaria. 9

10 G 7830 TD Mycí a dezinfekãní automat ífika 45 cm G 7830 TD Mycí a dezinfekãní automat pro strojové mytí a termickou dezinfekci, kter splàuje v eobecn nebo hygienick poïadavek pro zamezení vzniku nákaz platn pro lékafiské pfiístroje, instrumentarium z nerez oceli a pfienosné instrumentarium. High Tech a High Quality ífika pfiístroje pouze 45 cm minimální potfieba prostoru pro mycí a dezinfekãní automaty. jednoduchá instalace 1N AC 230 V, 50 Hz pfiipojení na stfiídav proud, na studenou vodu a vodovodní odpad hospodárn a efektivní kondenzátor páry kondenzátor páry jako v mûník tepla bez spotfieby vody elektronické fiízení jednoduchá obsluha programu prostfiednictvím otoãného pfiepínaãe úprava rûzn ch parametrû mytí 10

11 ízení elektronické fiízení Multitronic Novo med 45 se 4 programy volba programu prostfiednictvím otoãného voliãe rûzné parametry mytí mûnitelné indikace prûbûhu programu a indikace poruch indikace teploty a doby bûhu jednoduchá obsluha kontrola parametrû dezinfekce Vybavení v konné obûhové ãerpadlo vysoká kapacita mytí silné ãisticí úãinky krátké doby bûhu kondenzátor páry, zkonstruován jako v mûník tepla bez spotfieby vody bez zatûïování prostoru v pary pfiíp. hork m vzduchem provoz bez pfiipojení na odvûtrávací vedení nízké náklady na instalaci elektrické blokování dvefií ochrana personálu integrované zafiízení na zmûkãování vody nezávislost na tvrdosti místní vody odpadní ãerpadlo - nezávislé na poloze odpadního vedení pfiipojení na stfiídav proud, pfiipraven na pfiipojení Schucozástrãku jednoduchá instalace Technika dávkování dávkovací zafiízení na prá kové mycí prostfiedky dávkovací zafiízení pro tekuté a oplachovací prostfiedky dávkovací zafiízení pro tekutá neutralizaãní média rozklad alkalick ch zbytkû ochrana a péãe o o etfiované nástroje Technika mytí systém s pfiívodem ãerstvé vody hygienické mytí díky v mûnû vody po kaïdé fázi mytí a oplachování termická dezinfekce pfii 93 C s dobou trvání 10 min. s fungicidním, baktericidním a virucidním úãinkem ochrana pfied infekcí patentovaná metoda DESIN vario TD zlep ené v sledky mytí u instrumentaria silnû zneãi tûného krví pfiíprava instrumentaria etrná vûãi materiálûm systém pfiipojení pro horní ko e a injektorové vozíky úãinné mytí dut ch tûles s mal m prûmûrem vnitfiního kanálku optimální v sledky mytí Konstrukce samostatnû stojící zafiízení s pfiedním plnûním moïno pouïít jako vestavbu integrace do stávajícího zafiízení praxe vnûj í kryt voliteln z nerez oceli (AE) nebo bíl (WG) mycí prostor a vedení vody z kvalitní nerez oceli vysokotlaké hadice s opletem dlouhá Ïivotnost dvouplá Èová konstrukce nízké emise tepla a hluku nízká spotfieba energie Volby dávkovací ãerpadlo DOS C 60 Modul pro tekuté mycí prostfiedky zjednodu ení práce pro obsluhující personál sníïení nákladû díky optimálnímu dávkování vysoká bezpeãnost procesu montáïní sada pro dekoraãní rám (M-DER) V 570,5 +/- 0,5 mm 437 +/- 1 mm Technické údaje na str. 27 Pfiíklady vyuïití Horní ko O 801/2 Pro pfiímé vstfiikování u dutého instrumentaria injektorov adaptér (AUF 2) pro pfienosné instrumentarium stojan E 801 pro 8 vyplachovacích kelímkû stojan E 802 pro jedno a dvoukoncové instrumentarium Dolní ko U 800 stojan E 806 pro 11 spodních dílû, tray misek nebo tabletû misky se sítov m dnem E 363 a E 146 pro instrumentarium 11

12 Novinka: Miele G 7881 s termickou dezinfekcí Nová norma Pfii pfiípravû instrumentaria je dûkladné mytí dûleïit m pfiedpokladem pro bezpeãnou dezinfekci a sterilizaci. Mytí a dezinfekce musí probíhat za pouïití validovateln ch metod, jak je v slovnû poïadováno v pfiedpisech pro provozovatele zdravotnick ch v robkû. Budoucí mezinárodní norma pren ISO klade na mycí a dezinfekãní automaty zcela nové poïadavky. Firma Miele implementovala do nové generace mycích a dezinfekãních automatû jiï nyní technická fie ení, která tûmto poïadavkûm odpovídají a která navíc stanovují nová mûfiítka. Nov poïadavek S novou generací pfiístrojû G 78 stanovuje Miele, jako inovaãní v robce s vedoucím postavením na trhu, nov standard pro nasazení mycích a dezinfekãních automatû. S ohledem na hospodárnost bylo pfiitom my leno téï na budoucnost: v echna nová zafiízení mohou b t dále provozována s jiï existujícími ko i a nástavci konstrukãní fiady G 77. Více bezpeãnosti! Nové mycí a dezinfekãní automaty. Sériové rozhraní RS 232 pro pfiipojení na PC nebo tiskárnu pro dokumentaci procesních parametrû (G 7881 TD - dle provedení) Je tû pfiesnûj í dodrïení teploty pro mytí, dezinfekci a následné oplachování díky oddûlen m senzorûm pro regulaci a kontrolu. Prostfiednictvím mûfiícího pfiístupu mohou b t teplotní ãidla pro validaci a revalidaci upevnûna v mycím prostoru a na myt ch pfiedmûtech. Blokování dvífiek bûhem celého bûhu programu. Otevfiení dvífiek na konci programu pouze po dodrïení programov ch parametrû. 12

13 Více bezpeãnosti. Vy í hospodárnost. Optimalizovan v kon mytí. Vy í hospodárnost! Nové mycí a dezinfekãní automaty. Zfietelné sníïení spotfieby vody díky kondenzátoru par s funkcí v mûny tepla. Regenerace v rámci programu mytí se spotfiebou regeneraãní soli sní- Ïenou o 50% (v rozsahu tvrdosti vody 5-15 dh) díky novému zmûkãovaãi vody Profi-Monobloc. Není nutn separátní program pro regeneraci. Pfii v mûnû zafiízení není nutn nákup nov ch ko Û; lze dále pouïívat stávající ko e. Konstrukce umoïàující snadné provedení servisu a recyklace. Optimalizovan v kon mytí! Nové mycí a dezinfekãní automaty. Nová mycí ramena s vy ím úãinkem energie na myté plochy pfii souãasnû sníïené spotfiebû vody. Vy í tlak pro vnitfiní vymytí dutého instrumentaria. Dodateãné mycí rameno pro lep í vnûj í mytí. Redukce moïnosti stínûn ch míst v mycím prostoru a lep í v sledek mytí díky optimálnû uspofiádan m tryskám a regulovatelnému mycímu rameni. Vy í flexibilita pfii programování mycích a dezinfekãních programû díky novému elektronickému fiízení. âetné programové parametry je moïno mûnit. Tím je moïno kdykoliv provést optimalizaci procesu pfiizpûsobenou individuálním potfiebám zubní praxe. 13

14 G 7881 TD Mycí a dezinfekãní automat ífika 60 cm G 7881 TD Mycí a dezinfekãní automat pro strojové mytí a termickou dezinfekci, kter splàuje v eobecné nebo hygienické poïadavky na zamezení vzniku nákaz platné pro lékafiské pfiístroje, instrumentarium z nerez oceli vãetnû pfienosného instrumentaria, ústních zrcátek, sacích trubiãek a termostabilních odsávaãek. High Tech a High Quality ífika pfiístroje 60 cm velk mycí prostor v konné cirkulaãní ãerpadlo velká cirkulace vody Q max. = 400 l/min. elektrické pfiipojení 3N AC 400 V, 50 Hz (stfiídav proud) krátké doby bûhu elektronické fiízení programovací funkãní tlaãítka pro zmûnu rûzn ch parametrû mytí 14

15 ízení elektronické fiízení Multitronic se 4 programy mûnitelné rûzné parametry mytí indikace prûbûhu programu a indikace poruch indikace teploty a doby bûhu jednoduchá obsluha kontrola parametrû termické dezinfekce Vybavení v konné obûhové ãerpadlo vysoká kapacita mytí silné ãisticí úãinky krátké doby bûhu kondenzátor páry bez spotfieby vody bez zatûïování prostoru v pary pfiíp. hork m vzduchem provoz bez pfiipojení na odvûtrávací vedení nízké náklady na instalaci integrované zafiízení na zmûkãování vody nezávislost na tvrdosti místní vody odtokové ãerpadlo nezávislé na poloze odtokového vedení pfiipojení na studenou vodu a na DEMI vodu etrné zacházení s materiálem optimální v sledky mytí pfiipojení na stfiídav proud krátké doby bûhu Technika dávkování dávkovací zafiízení na prá kové mycí prostfiedky dávkovací zafiízení pro tekutá média pro následné mytí dávkovací ãerpadlo DOS 10/30 pro neutralizaãní refresh - média Technika mytí systém s pfiívodem ãerstvé vody hygienické mytí díky v mûnû vody po kaïdé fázi mytí a oplachování termická dezinfekce pfii 93 C s dobou trvání 10 min. ochrana pfied infekcí patentovaná metoda DESIN vario TD zlep ené v sledky mytí u instrumentaria silnû zneãi tûného krví pfiíprava instrumentaria etrná vûãi materiálûm systém pfiipojení pro horní ko e a injektorové vozíky úãinné mytí dut ch tûles s mal m prûmûrem vnitfiního kanálku optimální v sledky mytí Konstrukce samostatnû stojící zafiízení s pfiedním plnûním moïno pouïít jako vestavbu integrace do stávajícího zafiízení praxe vnûj í kryt vïdy dle provedení bíl (WG) nebo nerez ocel (AE) nebo dekoraãní rám pro ãelní stûnu (DER) Dekoraãní míry dvefie: 588 x 443 mm Dekoraãní míry montáïní klapka: 588 x 115 mm mycí prostor a vedení vody z kvalitní nerez oceli dlouhá Ïivotnost dvouplá Èová konstrukce nízké emise tepla a hluku nízká spotfieba energie Volby dávkovací ãerpadlo DOS C 60 Modul pro tekuté mycí prostfiedky usnadnûní práce pro obsluhující personál sníïení nákladû díky optimálnímu dávkování vysoká bezpeãnost procesu Technické údaje na str. 27 Pfiíklady vyuïití Horní ko O 177 Pro pfiímé vstfiikování u dutého instrumentaria injektorov adaptér (AUF 1) pro pfienosné instrumentarium stojan E 338 pro 8 tray-polomisek Dolní ko U 874 stojan E 339 pro 16 tray-spodních dílû stojan E 131 pro 5 misek se sítov m dnem 5 misek se sítov m dnem E 146 s vkládan mi stojany E

16 ízení G 7830 TD Multitronic Novo med 45 G 7881 TD Multitronic Novo plus. Mycí a dezinfekãní automat G 7830 TD ízení Multitronic Novo med 45 Programy 4 standardní mycí programy MoÏné zmûny urãit ch procesních parametrû Mycí a dezinfekãní automat G 7881 TD ízení Multitronic Novo plus Programy 5 standardních mycích programû MoÏné zmûny urãit ch procesních parametrû Ovládání Jednoknoflíková volba programu Displej Indikace prûbûhu programu Ukazatel teploty a délky programu Indikace ukonãení programu, optick a akustick signál (G 7881) Kontrolky pro servis a poruchová hlá ení Kontrolní a bezpeãnostní funkce 2 NTC-snímaãe ve sbûrné nádobû pro regulaci a kontrolu teploty Elektrické zablokování dvífiek Ji tûní proti v padku proudu Summer, akustick signál pfii ukonãení programu nebo pfii hlá ení závady Ukonãení programu pfii v padku proudu Rozhraní pro dokumentaci procesních parametrû Sériové rozhraní RS 232 pro pfiipojení na PC nebo tiskárnu pro dokumentaci procesních parametrû (G 7881 TD - dle provedení) Sériové rozhraní pro pfiipojení na tiskárnu nebo PC pro dokumentaci procesních parametrû Mûfiící vstup pro jednoduché umístûní teplotních ãidel pro termoelektrické mûfiení pfii validaci a revalidaci. 16

17 Mycí a dezinfekãní program: DESIN vario TD Pfiedmytí Mytí Neutralizace Program: DESIN vario TD Kfiivka závislosti teplota / ãas s fází dezinfekce s teplotou 90 C a dobou trvání 5 min. (CZ = 10 min.) odpovídající hodnotû A0 Návrh normy pren Mezioplach Dezinfekce Su ení V budoucí evropské normû pr EN ISO budou popsány poïadavky na mycí a dezinfekãní automaty a nutná pfiezkou ení zafiízení. Program VARIO by mûl b t pouïíván jako mycí program tam, kde se provádí dûkladné mytí etrné vûãi materiálu. Po intenzívním pfiedmytí probûhne mytí s optimální teplotou pro odstranûní krve (45-55 C), tedy nikoliv v denaturované oblasti. Pfiitom se doporuãuje nasazení tekutého mycího prostfiedku. V poslední fázi oplachování probûhne termická dezinfekce. Aby bylo moïno bezpeãnû zbavit úãinnosti téï viry Ïloutenky typu B, které jsou velmi teplotnû stálé, je v návrhu normy poïadována teplota minimálnû 90 C, která musí na instrumentarium pûsobit po dobu 5 minut (A0 = 3000 s) (CZ = 10 min.). V praxi musí optimální mycí a dezinfekãní standard zajistit provozovatel. Proto by mûla b t pravidelnû provádûna vizuální kontrola instrumentaria, zda se na nûm nenacházejí zbytky zneãi tûní. Aby bylo moïno kontrolu mytí provést objektivnû, a aby bylo moïno provést kontrolu dekontaminace téï u oblastí, které nejsou vizuálnû pfiístupné, nabízí firma Miele testovací sadu Test Kit pro semikvantitativní stanovení pfiítomnosti proteinû. Periodicky by mûla b t, prostfiednictvím mûfiících systémû nezávisl ch na zafiízení, zji Èována téï kfiivka závislosti teplota/ãas, aby bylo moïno zkontrolovat termické parametry dezinfekce. Toto mûfiení si mûïete nechat provést servisní sluïbou Miele. 17

18 Horní a dolní ko e pro G 7830 TD O 801/2 horní ko / injektor v ka osazení 200 mm nerez ocel, se zabudovan m mycím ramenem V 267, 381, H 475 mm pfiední a zadní polovina volná pro uchycení speciálních stojanû na uloïení instrumentaria, v ka osazení 200 mm stfiední osa s 10 silikonov mi pouzdry a 10 tryskami 4,0 mm, délka 30 mm, v ka osazení 175 mm s úchytnou mfiíïkou O 800 horní ko / lafeta, prázdn v ka osazení 200 mm nerez ocel, se zabudovan m mycím ramenem V 270, 381, H 475 mm pro uchycení speciálních stojanû na uloïení instrumentaria U 800 dolní ko / lafeta, prázdn v ka osazení ca 295 mm nerez ocel V 62, 385, H 505 mm pro uchycení speciálních stojanû na uloïení instrumentaria Pfiíklad osazení O 801/2 horní ko / injektor s injektorov mi adaptéry (AUF 2) pro pfienosné instrumentarium Stojan E 802 pro instrumentarium a stojan E 801 pro vyplachovací kelímky 18 Pfiíklad osazení O 800 horní ko / lafeta stojan E 802 pro instrumentarium a 2 x misky E 146 se sítov m dnem pro instrumentarium nebo 1 x E 146 a 1 x E 363 Pfiíklad osazení U 800 dolní ko / lafeta Stojan E 800 pro misky se sítov m dnem Miska E 146 se sítov m dnem pro instrumentarium Miska E 363 se sítov m dnem pro instrumentarium Ko E 379 se sítov m dnem pro instrumentarium U 800 dolní ko stojan E 806 pro 11 spodních dílû tray-misek nebo tabletû miska se sítov m dnem E 363 a E 146 pro instrumentarium

19 Horní a dolní ko e pro G 7881 TD O 177 horní ko / injektor v ka osazení 230 / 205 mm nerez ocel, se zabudovan m mycím ramenem V 263, 498, H 455 mm levá strana volná pro uchycení speciálních stojanû na uloïení instrumentaria pravá strana pro duté instrumentarium, 28 silikonov ch pouzder osazen ch 28 tryskami, 4,0 mm, délka 30 mm, 7 trycht fiû volnû pfiiloïen ch, s nastaviteln m mfiíïovan m drïákem O 190 horní ko / lafeta, prázdn v ka osazení 215 mm nerez ocel, se zabudovan m mycím ramenem V 265, 531, H 475 mm pro uchycení speciálních stojanû na uloïení instrumentaria Pfiíklad osazení stojan E 337 pro jedno a dvoukoncové instrumentarium stojan E 338 pro 8 tray-polomisek U 874 dolní ko / lafeta, prázdn otevfien na ãelní stranû pro uchycení speciálních stojanû na uloïení instrumentaria V 50, 534, H 515 mm v ka osazení pfii kombinaci s horním ko em: O 177 ca /+40 mm O 190 ca 220 mm + /-20 mm Pfiíklad osazení stojan E 339 pro 16 tray-spodních dílû stojan E 131 pro 5 misek se sítov m dnem 5 misek se sítov m dnem E 146 s vkládan mi stojany E 328 Pfiíklad osazení O 177 horní ko / injektor stojan E 147/1 pro vyplachovací kelímky Miska E 363 se sítov m dnem pro instrumentarium bez obr. O 177 horní ko pro pfiímé vstfiikování u dutého instrumentaria injektorov adaptér (AUF 1) pro pfienosné instrumentarium stojan E 147/1 na vyplachovací kelímky misky se sítov m dnem E 363 a E 146 pro upnutí instrumentaria Pfiíklad osazení O 177 horní ko / injektor s injektorov m adaptérem (AUF 1) pro pfienosné instrumentarium Stojan E 337 pro instrumentarium E 363 / miska se sítov m dnem pro instrumentarium Miska E 146 se sítov m dnem pro instrumentarium Pfiíklad osazení O 190 horní ko / lafeta Stojan E 338 pro tray - polomisky Stojan E 337 pro instrumentarium 19

20 Speciální doplàky pro horní a dolní ko e E 337 stojan 2/5 pro instrumentarium, ukládané nastojato nerez ocel V 145, 175, H 445 mm uspofiádání instrumentaria ve tfiech fiadách: 1. fiada: jednokoncové instrumentarium 2. fiada: dvoukoncové instrumentarium 3. fiada: ústní zrcátka 18 pfiihrádek ca 47 x 51 mm 75 pfiihrádek ca 14 x 14 mm 1 dnová vana ve stfiední oblasti pouïitelné v G 7881 TD v horním a dolním ko i a G 7830 TD v dolním ko i E 802 stojan pro instrumentarium, ukládané nastojato nerez ocel V 133, 163, H 295 mm 4 pfiihrádky 47 x 51 mm 4 pfiihrádky 47 x 40 mm 2 pfiihrádky 42 x 51 mm 2 pfiihrádky 42 x 40 mm 48 pfiihrádek 14 x 14 mm 1 nerezová vana ve stfiední oblasti pouïitelné v G 7830 TD v horním a dolním ko i E 441 pfiihrádka 1/4 miska se sítov m dnem pro mikroinstrumentarium V 620, 183, H 284 mm drátûné pletivo (0,8 mm) s velikostí oka 1,7 mm, strany uzavfiené, moïnost stohování rozdûlení vnitfiku se 6 pfiestaviteln mi stojany pro etrné uloïení instrumentaria pouïitelné v G 7830 TD a G 7881 TD v horním a dolním ko i E 146 1/6 miska se sítov m dnem pro uloïení instrumentaria V 55, 150, H 225 mm drátûné pletivo s následujícími velikostmi ok: dno 3 mm, strany 1,7 mm, víko 8 mm, se dvûma v kyvn mi drïáky pro pfiená ení pouïitelné v G 7830 TD a G 7881 TD v horním a dolním ko i bez obr. E 363 sítová miska 1/6 jako E 146, av ak velikost oka 1 mm E 328 vkládané drïáky pro misky se sítov m dnem E 146 a E 363 pro uloïení instrumentaria pfii uspofiádání misek se sítov m dnem nastojato E 378 sítov ko 1/1 pro uloïení rûzn ch pomocn ch prostfiedkû V , 460, H 460 mm drátûné pletivo s velikostí oka 1,7 mm se dvûma drïáky pro pfiená ení pouïitelné v G 7881 TD v dolním ko i E 379 sítov ko 1/2 V , 180, H 445 mm pouïitelné v G 7830 TD v dolním ko i a G 7881 TD v horním a dolním ko i 20

21 E 338 stojan 3/5 pro 8 tray - polomisek nerez ocel V 115, 305, H 453 mm 10 drïákû (8 pfiihrádek) 295, H 33 mm pouïitelné v G 7881 TD v horním a dolním ko i E 806 stojan pro 11 tray - spodních dílû / tabletû nerez ocel V 114, 305, H 315 mm 12 drïákû (11 pfiihrádek) 295, H 21,5 mm pouïitelné v G 7830 TD a G 7881 TD v dolním ko i E 339 3/5 stojan pro 16 tray - spodních dílû / tabletû nerez ocel V 115, 305, H 468 mm 17 drïákû (16 pfiihrádek) 295, H 21,5 mm pro tray-misky max. 290 x 20 mm pouïitelné v G 7881 TD v dolním ko i E 805 stojan pro 8 tray-polomisek nerez ocel V 114, 305, H 353 mm 10 drïákû (8 pfiihrádek) 295 mm, H 33 mm pouïitelné v G 7830 TD v dolním ko i E 523 stojan 1/2 pro tray-síta, napfi. IMS-kazety V 150, 220, H 450 mm 6 drïákû: V 145 mm, odstup ca 50 mm pouïitelné v horním a dolním ko i E 473 nádoba nádoba / síto s víkem pro nejmen í díly nerez ocel V 85, 60, H 60 mm k zavû ení v sítov ch miskách 21

22 Speciální doplàky pro horní a dolní ko e E 131 stojan 1/2 pro 5 sítov ch / ledvinovit ch misek V 168 mm, 180 mm, H 480 mm 6 drïákû, V 160 mm, vzdálenost ca 80 mm pouïitelné v G 7881 TD v dolním ko i E 800 stojan (bez obr.) pro 3 sítové / ledvinovité misky nerez ocel V 165, 140, H 290 mm 4 drïáky, V 165 mm, vzdálenost ca 68 mm pouïitelné v G 7830 TD v horním a dolním ko i E 430 stojan 1/3 miska se sítov m dnem V 40, 150, H 445 mm drátûné pletivo s velikostí oka 5 mm E 130 stojan 1/2 pro 10 tabletû nerez ocel V 180, 180, H 445 mm 11 drïákû, V 170 mm, vzdálenost ca 35 mm pouïitelné v G 7830 TD v dolním ko i a v G 7881 TD v horním a dolním ko i E 521 stojan pro uloïení 7 extrakãních resp. zubafisk ch kle tí V 105, 100, H 189 mm velikost pfiihrádek 21 x 80 mm E 147/1 stojan 1/2 pro vyplachovacích kelímkû nerez ocel potaïená Rilsanem V 155, 220, H 455 mm pouïitelné v G 7881 TD v horním a dolním ko i E 801 stojan (bez obr.) pro 8 vyplachovacích kelímkû V 155, 220, H 320 mm pouïitelné v G 7830 TD v horním a dolním ko i E 520 stojan pro 18 kusû kofienového instrumentaria V 45, 75, H 30 mm zaklápûcí ochrana proti vypadnutí bûhem procesu 22

23 Pfiíslu enství pro pfiípravu pfienosného instrumentaria Obr. ukazuje tûsnící krouïek, roubení se svorkou z nerez oceli, adaptér pro upnutí keramického filtru a silikonového krouïku. Pfiíslu enství pro G 7881 TD AUF 1, injektorov adaptér pro pfienosné instrumentarium sestává z: tûsnícího krouïku, roubení, adaptéru FP, keramick filtr, 5 ks Pfiíslu enství pro G 7830 TD AUF 2, injektorov adaptér pro pfienosné instrumentarium sestává z: tûsnícího krouïku, roubení, adaptéru FP, keramick filtr, 5 ks ADS 1 adaptér / silikon pro pfiipojení, prûmûr ca 20 mm bíl ADS 2 adaptér / silikon pro pfiipojení, prûmûr ca 16 mm zelen ADS 3 adaptér / silikon pro pfiipojení, prûmûr ca 22 mm ãerven FP, keramick filtr pro AUF 1 a AUF 2 pórezita 3 prûmûr 30 mm 23

24 Pfiíprava odsávacích hadic - G 7881 TD obr. ukazuje m. j. speciální adaptér Po odpovídajícím pfiedmytí (napfi. odstranûní zbytkû tamponû, vût ích kouskû amalgamu apod.) a ãásteãném rozloïení neãistot mohou b t uloïené pfiedmûty myty. Malé pfiedmûty se mohou vloïit do misky se sítov m dnem E 146, filtraãní blok se nasadí na k tomuto úãelu urãené háãky drïáku E 413. V dolním ko i U 874 jsou myty a dezinfikovány napfi. pohonové hadice k mikromotorûm, turbínkám, ultrazvuku a pfiípojné vedení k HF. Pomocí drïáku E 413 vyvinutého speciálnû pro horní ko / injektor O 177 se ve spojení se speciálními adaptéry mohou m t a dezinfikovat odsávací hadice v jedné arïi. Speciální adaptéry obsadí vïdy 2 injektorové trysky. Bûhem mytí vzniká tryskající vodní proud, kter zaruãuje optimální v sledek mytí. Neobsazené trysky v injektorovém vozíku slouïí k pfiipojení sacího instrumentaria. Díky této nové konstrukci je nyní moïné vyhovût ve ker m poïadavkûm na hygienu a dát pfiednost termické dezinfekci pfied chemickou. E 413 drïák 1/1 pro 6 odsávacích hadic pro systémy Siemens nerez ocel V 205, 390, H 450 mm pouïitelné v horním ko i O 177 (adaptéry je moïno získat pfies firmu Siemens v Dental-Depots) 24

25 Pfiíslu enství Modul DOS G 60 dávkovací ãerpadlo pro tekuté ãistiãe nastaviteln od 3-78 ml pfiestavitelná sací trubka pro rûzné velikosti nádob, vãetnû indikace mnoïství náplnû pouïitelné pro G 7881 TD DOPORUâENÍ: v programu vario TD pouïijte tekut mycí prostfiedek Modul DOS C 60 (bez obr.) dávkovací ãerpadlo pro tekuté ãistiãe nastaviteln od 3 do 78 ml pfiestavitelná sací trubka pro rûzné velikosti nádob, vãetnû indikace mnoïství náplnû pouïitelné pro G 7830 TD DOPORUâENÍ: v programu vario TD pouïijte tekut mycí prostfiedek Test Kit testovací sada pro zji tûní kvality pfiípravy instrumentaria na bázi mûfiení zbytkov ch proteinû po mytí a dezinfekci obsah pro 48 kontrol SkfiíÀ G 7796 DOS skfiíà pro uloïení 1-4 modulû DOS se zásobníky V 850 (820), 300, H 600 mm rozdûlen do 3 úrovní 1. úroveà: vyjímatelná zásuvka vedená na teleskopick ch kolejnicích, pro uchycení aï 4 modulû DOS úroveà: vyjímatelná zásuvka vedená na teleskopick ch kolejnicích se zachycovací miskou a blokováním, pro upnutí vïdy dvou 5 l kanystrû. vnitfiní rozmûry: V 530, 249, H 480 mm kompatibilní ke G 7830 TD, G 7881 TD mohou se pouïít následující velikosti kanistrû: Kanistr: Rozmûry (D x x V) 4 á 5 l 245 x 145 x 225 mm 2 á 10 l 222 x 193 x 307 mm 2 á 10 l 223 x 203 x 321 mm 2 á 10 l 229 x 193 x 323 mm 2 á 10 l 194 x 204 x 353 mm 3 á 10 l 268 x 151 x 350 mm 1 á 20 l 289 x 233 x 396 mm 1 á 25 l 288 x 234 x 456 mm Obr. ukazuje G 7830 TD, pohled na zadní stûnu s kondenzátorem páry (DK) pro kondenzaci v parû a vodní páry konstruován jako tepeln v mûník bez spotfieby vody 25

26 Instalace G 7830 TD G 7881 TD 26

27 Technické údaje Mycí a dezinfekãní automaty ízení: Multitronic Novo plus Multitronic Novo med 45 Elektronick pozvoln rozbûh obûhového ãerpadla Pfiipojení vody: 1 x studená voda, hydraulick tlak vody 1,5-10 bar 1 x studená voda, hydraulick tlak vody 2,0-10 bar nebo: 1 x studená voda/1 x DEMI voda, hydraulick tlak vody 1,5-10 bar (dle provedení) Obûhové ãerpadlo Q max. (l/min) 1 x odtokové ãerpadlo DN 22 - dopravní v ka 100 cm Elektrické pfiipojení: 1N AC 230 V, 50 Hz 3N AC 400 V, 50 Hz Topn v kon kw Obûhové ãerpadlo kw Celkov pfiíkon kw Ji tûní A Pfiípojn kabel dlouh ca 1,6 m Dávkovací zafiízení: 1 x kombinovan dávkovací pfiístroj pro prá kové / tekuté mycí prostfiedky 1 x dávkovací pfiístroj na prá ek ve dvífikách 1 x dávkovací pfiístroj pro tekutá média ve dvífikách, nastaviteln 1-6 ml 1 x dávkovací ãerpadlo DOS 10/30 pro tekutá kyselá média Pfiípojky pro: Dávkovací pfiístroj DOS C 60 pro tekuté mycí prostfiedky Dávkovací pfiístroj DOS G 60 pro tekuté mycí prostfiedky Zmûkãovaã vody: WES pro studenou vodu Monobloc Parní kondenzátor: V mûník tepla Rozmûry, hmotnost: Vnûj í rozmûry: V 850 (820) 450 H 600 mm, rozmûry mycího prostoru: V H 474 mm Vnûj í rozmûry: V 850 (820) 600 H 600 mm, rozmûry mycího prostoru: V H 500 mm Hmotnost: kg G ,1 0,2 3,3 1 x 16 3 x 1,5 mm 58 G x 3 0,7 9,7 3 x 16 5 x 2,5 mm 70 PrÛbûh programu Popis programu Pfiístroj Doba bûhu Spotfieba Spotfieba mytí / min. studené vody kw/h / l Mytí / dezinfekce 93 C DESIN 93 C-10 min. G ,8 1,9 Mezioplach SPECIAL 93 C-10 min. G ,7 Oplach Pfiedmytí DESIN vario TD G ,3 1,7 Mytí vario TD* G ,4 Mezioplach Oplach / dezinfekce Pfiedmytí Intensiv G ,3 1,3 Mytí 60 C - 3 min. Universal G ,8 Mezioplach Oplach 65 C - 1 min. Volnû programovateln G 7830 A G 7881 Oplach Studen oplach G ,5 0,01 Studen oplach G 7881 * Vybavení pfiístroje s pfiipojením na DEMI vodu, spotfieba 38,5 l studené vody a 9,5 l DEMI vody 27

28 Miele spol. s r.o. Hnûvkovského 81b, Brno Tel.: Fax: Servis-tel.: Servis-fax: info@miele.cz Internet: Miele & Cie. Postfach D Gütersloh Telefon /89-0 Telefax / Zahraniãní zastoupení Jistota originálu Znaãkov servis Miele Servisní síè po celé âeské republice (A) Miele G.m.b.H., Wals bei Salzburg (AUS) Miele Australia Pty. Ltd., Melbourne (B) Miele N.V., Mollem (CDN) Miele Limited, Richmond Hill/Ontario (CH) Miele A.G., Spreitenbach/Zürich (DK) Miele A/S, Glostrup/Kopenhagen (E) Miele S.A., Alcobendas/Madrid (F) Miele S.A., Le Blanc-Mesnil/Paris (FIN) Miele Oy, Vantaa/Helsinki (GB) Miele Co. Ltd., Abingdon/Oxford (GR) Miele-Hellas GmbH, Athen (H) Miele Kft., Budapest (HK) Miele Hong Kong Ltd., Hong Kong (I) Miele GmbH, Eppan/Bozen (IRL) Miele Ireland Ltd., Dublin (J) Miele Japan Corp., Meguro/Tokyo (L) Miele S.à r.l., Luxemburg-Gasperich (MEX) Miele S.A. de C.V., Mexico City (N) Miele AS, Rud/Oslo (NL) Miele Nederland b.v., Vianen (P) Miele Portuguesa, Lda., Carnaxide/Lissabon (PL) Miele Sp. z o. o., Warschau (RU) Miele 000, Moskau (S) Miele AB, Solna/Stockholm (SGP) Miele Pte. Ltd., Singapur (TR) Miele Elektrikli, Ltd.Sti., Levent/Istanbul (USA) Miele Appliances Inc., Somerset/New Jersey (ZA) Miele Pty. Ltd., Randburg/Johannesburg Fax-Poptávka Stomatologické praxe Mycí a dezinfekãní automaty Mám zájem o bliï í informace. (Firma) (Jméno) (Ulice) (Obec, PSâ) (Telefon/Fax) Miele & Cie. Chyby a zmûny vyhrazeny CZ 10/2003