DOSSIER D INSCRIPTION

Transkript

1 DOSSIER D INSCRIPTION OPĚTOV NÁ PŘIHLÁŠKA LYCÉE (střední škola) ENROLMENT FORM FOR LYCEE Entrée en classe de terminale - Vstup do ročníku terminale - Entry to Terminale ELEVE ŽÁK STUDENT Nom :. Prénom :. Příjmení / Surname Classe en : Ročník v roce / Class in LYCEE FRANÇAIS DE PRAGUE Drtinova 7, Prague 5, Rép. Tchèque Tél. : , Fax : secretariat@lfp.cz Jméno / Name SERIE ET SPECIALITES - ZAMĚŘENÍ A SPECIALIZACE - FOCUS AND SPECIALISATION Merci de hiérarchiser vos choix de spécialité (choix 1 prioritaire) Seřaďte specializace dle prefencí (Volba 1/hlavní) Sort the specialisations according your preference (Choice 1 /the main one) L (littéraire) spécialité* : (Literální) - zaměření a specializace* (Literary) / optional specialisation* LVA (langue vivante approfondie anglais) Cizí jazyk (LVA) Angličtina pro pokročilé. Foreign Language (FLA) Advanced English ES (économique et sociale) spécialité* : (Ekonomicko-sociální) - zaměření a specializace * / Economics Social Science) optional specialisation *: Mathématiques (Matematika - Mathematics) Sciences sociales et politiques (Politické a sociální vědy Political and Social Science) Choix 1 (Volba 1 - Choice 1) :.. Choix 2 (Volba 2 - Choice 2) : S (scientifique) spécialité* : Mathématiques (Matematika - Mathematics) Sciences et Vie de la Terre (Přírodopis - Natural Science) Choix 1 (Volba 1 - Choice 1) :.. Choix 2 (Volba 2 - Choice 2) : *Ouverture de la spécialité sous réserve du nombre d inscrits. * Otevření jednotlivých volitelných předmětů je podmíněno minimalním počtem zájemců. *Each specialisation will be opened only if there is sufficient number of enrollees LANGUES VIVANTES CIZÍ JAZYK FOREIGN LANGUAGE Langue vivante 1 (LV1) : Cizí jazyk 1- Foreign Language 1 Anglais (Angličtina - English) Allemand (Němčina - German) Langue vivante 2 (LV2) : Cizí jazyk 2- Foreign Language 2 Allemand (Němčina - German) Espagnol (Španělština Spanish) Anglais (Angličtina - English) * Attention, l une des deux langues vivantes doit obligatoirement être l anglais. Jeden z vybraných cizích jazyků povinně musí být angličtina. One of the chosen languages MUST be English.

2 OPTIONS FACULTATIVES VOLITELNÉ PŘEDMĚTY OPTIONAL SUBJECTS (deux au maximum) (maximálně dva předměty) (maximum two subjects) Latin (6 ème année) Latin (šestým rokem) - Latin (sixth year) Histoire des arts (3 ème année) Dějiny umění (třetím rokem) - Art History (third year) Tchèque (langue étrangère) Čeština (Cizí jazyk) Czech (Foreign Language) Russe LV3 (3 ème année) Ruština LV3 (třetím rokem) - Russian FL3 (third year) L inscription à une option rend la présence de l élève obligatoire pour l année. Attention, les enseignements optionnels sont placés à l emploi du temps APRÈS les enseignements obligatoires, c'est-dire la plupart du temps en fin de journée, après 15h40. Zápisem na jakýkoliv předmět se žák zavazuje k celoroční účasti na hodinách. Upozorňujeme, že výuka volitelných předmětů probíhá vždy v posledních hodinách (většinou od 15:40). Enrolling for any of the subjects binds a student to participate in the lessons through the whole school year. We would like to point out that the optional subjects lessons are the last ones (usually starting at 3:40 pm). La signature de la présente fiche d inscription vaut acceptation du règlement intérieur et financier du Lycée français de Prague. Les bulletins scolaires sont remis en main propre à l élève. Podpisem této přihlášky potvrzujete Váš souhlas se školním a finančním řádem Francouzského lycea v Praze. Vysvědčení jsou žákům předávána pouze do vlastních rukou. With your signature you give your consent to abide by the General and Financial Rules of Lycee Francais de Prague. Reports will be handed to students in person. Nom du signataire Jméno zákonného zástupce - Name Date :. Datum - Date Signature du responsable légal Podpis zákonného zástupce Signature of a legal representative En application des articles 12 et 13 du Règlement Européen du 27 avril 2016, relatif à la protection des données à caractère personnel et de la Loi Informatique et Libertés modifiée, nous vous informons que le LYCEE FRANÇAIS DE PRAGUE en sa qualité de Responsable de Traitement collecte des données vous concernant à des fins de gestion administrative et pédagogique des élèves et établir des statistiques. Vos données seront strictement réservées au LYCEE FRANÇAIS DE PRAGUE et aux services habilités et seront conservées pendant toute la durée de la scolarisation de votre enfant. Aux termes de notre Politique de protection des données, nous nous engageons à protéger vos données de toute atteinte. Conformément aux art.15 à 22 du Règlement Européen du 27 avril 2016, relatif à la protection des données à caractère personnel, vous pourrez demander à tout moment et gratuitement à accéder aux données vous concernant, à les rectifier ou à les effacer, auprès du Délégué à la protection des données du LFP RGPD@lfp.cz ou à la CNIL en l absence de réponse satisfaisante dans le délai d un mois.

3 POŽADOVANÉ DOKLADY I. OSOBNÍ DOKLADY Francouzské děti České děti Fotokopie «Livret de famille» Fotokopie občanských průkazů rodičů Fotokopie rodného listu dítěte Děti s jinou statní příslušností Rodný list a průkaz totožnosti dítěte Fotokopie pasu či trvalého pobytu rodičů II. ŠKOLNÍ DOKLADY Školní doklady pro přestup z francouzské školy Potvrzení o ukončení školní docházky Exeat -(vystaví škola, kam žák aktuálně dochází) Potvrzení o přestupu do dalšího ročníku (studijní zaměření/ fiche d orientation) Školní složka, v případě, že ji předchozí škola předala rodičům Dodat tři poslední vysvědčení (trimestriální) Školní doklady pro přestup z české školy Kopie dvou posledních pololetních vysvědčení Doložit název a adresu kmenové školy Školní doklady pro přestup z jiné zahraniční školy Dodat veškeré školní a jiné záznamy obdržené od předešlé školy III. ZDRAVÍ Vyplněný dotazník školního lékaře (viz příloha) Fotokopie očkovacího průkazu a průkazu pojištěnce IV. PRO POTŘEBY ŠKOLNÍ ÚČTÁRNY Řádně vyplněný a podepsaný Finanční řád Francouzského lycea v Praze platný pro školní rok 2019/2020 Bankovní spojení - Číslo účtu plátce školného

4 DOSSIER MÉDICAL DOTAZNÍK ŠKOLNÍHO LÉKAŘE / MEDICAL FILE Année scolaire/ Školní rok / School year: 20. / 20. ELEVE/Student Nom /Příjmení /Surname : Prénom/ Jméno/First name:.. Date de naissance/ Datum narození /Date of birth :. Entrée en classe/ Třída/ class:... RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX / INFORMACE O ZDRAVOTNÍM STAVU/ MEDICAL INFORMATION Problème d allergie : OUI / NON (si oui préciser type d allergie et traitement) Alergie : ANO / NE (pokud ano, uveďte druh alergie a způsob léčby Allergies : YES / NO (If yes, please indicate the type of allergy and the treatment) Problème auditif ou visuel : OUI / NON (si oui préciser pathologie et correction) Zrakové a sluchové obtíže : ANO / NE (pokud ano, uveďte druh obtíží a způsob léčby) Problem with sight or hearing : YES / NO (If yes, please give details) Problème d orthophonie : OUI / NON (si oui préciser pathologie et traitement) Logopedická péče : ANO / NE (pokud ano, upřesněte) Learning disorders : YES / NO (if yes, please give details and specify treatment)) Fracture ou entorse : OUI / NON (si oui préciser localisation et traitement et date) Zlomeniny a jiné úrazy : ANO / NE (pokud ano, uveďte druh úrazu, datum a způsob léčby) Fractures or sprains : YES /NO (if yes, indicate the affected area, treatment and date) Interventions chirurgicales et hospitalisations : OUI / NON (si oui préciser pathologie et date) Chirurgické zákroky a hospitalizace : ANO / NE (pokud ano, uveďte typ zákroku + rok) Surgical interventions and hospitalizations: YES /NO (if yes, please give details and date) Maladies infectieuses ou infantiles (ex : varicelle, scarlatine, rougeole, hépatite, rubéole, oreillons, coqueluche ) préciser type de maladie et date Dětské a infekční choroby : (např.: plané neštovice, zarděnky, spalničky,příušnice,černý kašel,

5 spála, infekční žloutenka, ), uveďte název + rok Infectous or childhood diseases : (ex. Chicken pox, scarlet fever, measles, German measles, mumps, whooping cough, ) Please give detail and date Maladie chronique (ex : diabète, asthme, hypertension, maladie cardio vasculaire ) OUI / NON (si oui préciser type de maladie et traitement) Chronická onemocnění (např.: cukrovka, astma, vysoký krevní tlak, choroby srdce, ) ANO / NE (pokud ano, uveďte druh onemocnění a způsob léčby) Chonic illness : (ex. diabetes,asthma,high blood pressure, cardio-vasculaire disease ) YES / NO (If yes, indicate the illness and type of treatment) Prend-il un traitement médicamenteux permanent? Si oui; lequel? (précisez la posologie): Užívá pravidelně léky?jestli ano, uveďte název a upřesněte dávkování : Does the student have a permanent medical treatment? If yes, what? (specify the nature of the treatment)... Permission médical : OUI / NON J autorise l infirmière à donner à mon enfant un Antipyrétique (paracétamol) en cas de fièvre Souhlasím : ANO / NE Aby školní zdravotnice podala mému dítěti v připadě horečky Antipyretikum (paracetamol) Medical permission : YES / NO I agree that the school nurse cane give to my child Antipyreticum ( paracetamol) in case of fever Inaptitude en éducation physique et sportive : OUI / NON (Si oui il vous sera demandé obligatoirement un certificat médical établi par votre médecin traitant.) Částečné / úplné osvobození z hodin tělesné výchovy a sportu : ANO / NE (pokud ano, doložte potvrzením od ošetřujícího lékaře dítěte.) Inability to participate in Physical Eeducation and sports: YES / NO (If yes, you will be asked to produce a mandatory medical certificate verified be your physician.) Pièce à fournir / Doklady k předložení / Required documents : Photocopie des vaccinations à jour /Fotokopie očkovacího průkazu (seznamu očkování)/a photocopy of vaccinations to date Date et signature des parents:... Datum a podpis rodičů / Date and Signature of parents

6 Finanční řád Francouzského lycea v Praze 2019/2020 Bez souhlasu s následujícími podmínkami nelze Vaši přihlášku nebo opakovanou přihlášku přijmout Tarify byly schváleny Agenturou pro francouzské školství v zahraničí. K tarifům náleží tyto poplatky: - školné - zápisné - poplatky za zkoušky (Brevet, Maturita 1. a 2. část) Nejsou zde zahrnuty některé další poplatky jako úhrady školních výletů, zájezdů atd. Výběr těchto částek se řídí samostatnými pravidly. 1) Školné Na 2.stupni nejsou do školného zahrnuty školní pomůcky, které rodiče opatřují žákům sami. Pokud žák odchází z lycea před koncem měsíce, je třeba uhradit školné za celý započatý měsíc. Ukončení docházky dítěte v průběhu roku musí být škole oznámeno předem a musí být písemně zasláno na následující ové adresy : inscriptions@lfp.cz a facturation@lfp.cz. V opačném případě nebude na absenci žáka brán zřetel a školné bude dále účtováno. Pokud nový žák přichází do lycea v průběhu trimestru, školné je mu účtováno a fakturováno od prvního dne měsíce, kdy přišel (totéž platí i v případě roční faktury, kdy je rok rozdělen na deset měsíců.) V případě vyloučení žáka z kázeňských důvodů bude uplatněna sleva na školném, pokud vyloučení trvá nejméně dva po sobě jdoucí týdny. Sleva bude vypočtena dle skutečného počtu zameškaných dnů v rámci školních dnů. V případě výjimečného uzavření lycea bude uplatněna sleva na školném, pokud uzavření trvá nejméně dva po sobě jdoucí týdny. Sleva bude vypočtena dle skutečného počtu zameškaných dnů v rámci školních dnů. Pokud nepřítomnost žáka přesáhne ze zdravotních důvodů čtyři po sobě jdoucí týdny (mimo školní prázdniny), bude na základě písemné žádosti rodiny udělena výjimečná sleva na školném (součástí žádosti musí být lékařské potvrzení). Sleva bude vypočítána dle skutečného počtu zameškaných dnů v rámci školních dnů. Ceny školného pro školní rok 2019/2020 Tarif Mateřská škola 1. stupeň základní školy 2. stupeň základní školy Gymnázium (1.-5. ročník) (6.-9. ročník) ( ročník) Všechny národnosti CZK CZK CZK CZK Tarif C.I. 6. bilingvní ročník ročník ročník Žáci bilingvních č.-fr. tříd CZK CZK CZK CZK Zápis do č.-fr. bilingvní sekce se standardně provádí od třídy C.I. bilingue. Po dohodě je nicméně možný také zápis do 6. bilingvního ročníku. Přijímací řízení se skládá ze vstupního testu z různých oborů. Žáci píší test v českém jazyce. K tomuto testu lze připustit pouze ty žáky, kteří nikdy nestudovali na LFP. Po vyhodnocení testu je sestaven seznam úspěšných žáků, kteří jsou vyzváni, aby se řádně zapsali do školní docházky. Žák zapsaný do 6. bilingvního ročníku bude moci dále využívat bilingvního tarifu. Žák, který se po dokončení třídy C.I. bilingue rozhodne přestoupit do klasického 6. ročníku, již naopak nebude moci využívat bilingvního tarifu. Pro žáky česko-francouzské bilingvní sekce platí zvýhodněný tarif až do konce jejich školní docházky (viz tabulka č.2). Pokud však docházku na Francouzské lyceum přeruší na období delší než tři školní trimestry, po svém návratu již zvýhodněného tarifu využívat nemohou. V případě odchodu žáka v průběhu trimestru se lhůta vypočítává od začátku trimestru následujícího. 2) Zápisné Přijetí žáka do Francouzského lycea je podmíněno platbou zápisného, které je nutno uhradit jakmile je podána přihláška. Příslušná částka bude vyfakturována až s první výzvou k úhradě školného. Zápisné je nevratné s výjimkou případu, kdy by lyceum samo přihlášku odmítlo (např. z důvodu nedostatku míst). Pokud žák opustí lyceum na více než tři školní trimestry, zápisné bude při jeho opakovaném zápisu požadováno znovu. V případě odchodu žáka v průběhu trimestru se lhůta vypočítává od začátku trimestru následujícího. Zápisné pro školní rok 2019/2020 činí CZK. 3) Poplatky za zkoušky. Poplatky za školní zkoušky jsou následující: Maturitní zkouška (2.část 12.ročník): CZK Maturitní zkouška (1.část 11.ročník): CZK Brevet (9.ročník): CZK Lycée français de Prague Drtinova PRAGUE Tél. : Numéro de compte : /0100 Banque : Komercni Banka IBAN : CZ BIC/SWIFT : KOMBCZPPXXX

7 Tyto poplatky jsou splatné od druhého trimestru školního roku a pokrývají veškeré školní výdaje s výjimkou výdajů spojených s volitelnými předměty. 4) Příspěvek do pomocného fondu Pokud chce plátce podpořit rodiny v nepříznivé finanční situaci a přispět jednorázovou částkou ve výši CZK, CZK nebo CZK do pomocného fondu školy, prosíme, aby ve spodní části tohoto formuláře zaškrtl příslušnou kolonku. Po obdržení faktury na začátku 1. trimestru bude vyzván k úhradě tohoto příspěvku. 5) Úhrada faktur Faktury za školné se hradí po trimestrech (s výjimkou ročních faktur) s 15 denní dobou splatnosti od přijetí faktury. Školní rok je rozdělen na tři trimestry: září-prosinec (40% ročního tarifu), leden-březen (30% ročního tarifu) a duben-červen (30% ročního tarifu). Plátci nemohou ovlivnit způsob zaúčtování svých plateb. Jejich platby jsou vždy přiřazeny k nejstarší pohledávce. V případě, že jsou zákonní zástupci v prodlení s platbou, nemohou odmítnout případnou kompenzaci dlužného školného z prostředků přiděleného stipendia (včetně stipendií na stravné či dopravu). Platby v eurech se řídí oficiálním směnným kurzem francouzského ministerstva financí ( platným v den přijetí platby na účet školy (ke změně kurzu může dojít vždy 1. a 16. den v měsíci). V případě nedodržení termínu splatnosti obdrží zákonný zástupce dvě upomínky a poté se vystavuje riziku právních postihů a úhrady smluvních poplatků za právní vymáhání, tj.: CZK + DPH v případě uhrazení dlužné částky na základě obdržení advokátem zaslané výzvy k úhradě - Dalších CZK + DPH v případě uhrazení dlužné částky na základě podepsání uznání dluhu - Dalších CZK + DPH v případě, že bude ve věci zahájeno nalézací řízení a/nebo exekuční řízení (nedojde k podepsání uznání dluhu) - Dalších CZK + DPH v případě, že bude ve věci zahájeno exekuční řízení z důvodu nedodržení platby dle uznání dluhu Dále má lyceum plné právo odmítnout a vyloučit ze školní docházky žáka, jehož zákonný zástupce nehradil školné včas. Příjmení a jméno žáka: PROSÍME, ABYSTE VYPLNILI VŠECHNY POŽADOVANÉ INFORMACE Plátce školného a zápisného (uveďte pouze jednoho plátce): Plátce poplatků za zkoušky: Plátce si přeje dostávat faktury : roční (jedna faktura na celý školní rok) čtvrtletní (jedna faktura na každý trimestr) Plátce si přeje přispět do pomocného fondu částkou: 0 CZK CZK CZK CZK PŘÍSTUP K FAKTUŘE JE VYHRAZEN POUZE PLÁTCI PŘÍSLUŠNÉHO POPLATKU Ochrana osobních údajů : Sdělujeme vám, že podle článků 12 a 13 Obecného nařízení EU o ochraně osobních údajů 2016/679 z 27.dubna 2016 (GDPR) a podle (francouzského) zákona o Informatice a svobodách v aktualizovaném znění, Francouzské lyceum v Praze jakožto správce osobních údajů shromažďuje vaše osobní údaje pro potřeby administrativních a finančních úkonů souvisejících se školní docházkou žactva, dále pak pro statistické využití. K vašim osobním údajům budou mít přístup výhradně pracovníci administrativy a finančního oddělení. Tyto údaje budou uchovány ve Francouzském lyceu v Praze pouze po dobu nezbytnou pro uskutečnění výše uvedených úkonů. Ve smyslu naší Politiky ochrany osobních údajů se zavazujeme ochránit vaše osobní data před jakýmkoliv ohrožením. V souladu s články Obecného nařízení EU o ochraně osobních údajů 2016/679 z 27.dubna 2016 (GDPR) máte možnost kdykoliv bezplatně požádat o přístup k vašim údajům, o jejich opravu nebo o jejich výmaz. Žádost je třeba zaslat zodpovědné osobě pro ochranu osobních dat v LFP (RGPD@lfp.cz) nebo, pokud do jednoho měsíce neobdržíte uspokojivou odpověď, obrátit se na CNIL (francouzská Národní komise pro informační systémy a ochranu osobních údajů). Zaměstnanec má rovněž možnost z legitimních důvodů zpracování svých osobních údajů odmítnout. Svůj souhlas stvrzuji podpisem V..., dne... Podpis zákonného zástupce Podpis plátce (pokud se liší) Lycée français de Prague Drtinova PRAGUE Tél. : Numéro de compte : /0100 Banque : Komercni Banka IBAN : CZ BIC/SWIFT : KOMBCZPPXXX