Potravinová alergie chyťme ji včas
|
|
- Miroslav Svoboda
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 » Potravinová alergie bývá u malých dětí vůbec prvním ze skupiny tzv. atopických onemocnění. julief514/fotky&foto Potravinová alergie chyťme ji včas Potravinová alergie bývá u malých dětí vůbec prvním ze skupiny tzv. atopických (alergických) onemocnění, kterým trpí. Potravinová alergie první, ale nikoli poslední Často je doprovázena ekzémem a její nejčastější příčinou jsou v kojeneckém a batolecím věku kravské mléko, vejce a pšeničná mouka. V průběhu dalších let obvykle problematika ekzému a potravinové alergie částečně ustupuje do pozadí a začínají se objevovat další alergické problémy sezónní nebo celoroční alergická rýma a průduškové astma. Víme, že téměř dvě třetiny dětí, které v kojeneckém věku trpěly alergií na mléko nebo vejce, budou v průběhu dalšího života trpět astmatem. Víme také, že potravinová alergie v kojeneckém věku je rizikovým faktorem pro budoucí vznik potravinové alergie jiné například na ořechy, arašídy nebo ryby. V současné době bohužel neumíme tento nepříznivý vývoj zvrátit. Časným nasazením léčby lze však zmírnit nepříznivé důsledky dalších alergických onemocnění. Mezi laickou, ale někdy bohužel i odbornou veřejností stále přetrvává mýtus, že alergologické vyšetření je možné až po 3. roce věku. Na našem pracovišti zcela běžně podstupují alergologické testy jak kožní, tak krevní děti jakéhokoli věku, včetně malých kojenců, v praxi přibližně od měsíce. Toto vyšetření je i u nich proveditelné a může přinést zásadní informace. V případě podezření na alergii potravinovou nebo jinou i u velmi malých dětí tedy trvejte na odeslání k alergologovi, který se specializuje na problematiku dětského věku. Potravinová alergie jak léčíme? Hlavní a v podstatě jedinou možností, kterou při potravinové alergii můžeme pacientům doporučit, 4 Alergie, astma, bronchitida
2 je dodržování eliminační diety tedy vyloučení potraviny, která obtíže způsobuje. Léky tlumící alergickou reakci antihistaminika, která můžeme využít při léčbě pylové nebo roztočové alergie, bohužel potravinovou alergii vyléčit neu mí. Vakcíny, kterými úspěšně řešíme alergie na stromy, trávy, plevele nebo plísně, také zatím pro potravinové alergiky nemáme k dispozici. Ve světě se intenzivně zkoumají vakcíny pro pacienty alergické na arašídy, mléko i vajíčka, ale žádná z nich zatím není registrována pro běžné použití. V poslední době se ukazuje, že značná část téměř tři čtvrtiny malých dětí alergických na kravské mléko a vajíčka snáší tyto potraviny v tepelně upravené, konkrétně pečené podobě, ačkoli syrové nebo vařené jim vadí. Pokud tomu tak je, lze zkusit podávat tzv. pečené mléko nebo vejce u určité části dětí se tím může urychlit vyhasnutí alergie. Vždy je však dobré první pokus s podáním tepelně upravené potraviny provést pod lékařským dohledem, nebo jej s ošetřujícím alergologem konzultovat. Přísnost diety by měla souviset zejména s tím, jak velké množství spouštěcí potraviny u konkrétního pacienta vyvolává reakci. To je často v praxi velmi malé, např. u alergiků na arašídy jich kolem 10 % může reagovat na množství kolem 1 miligramu. To odpovídá přibližně pouhé 1/300 až 1/500 jednoho plodu. Ukázalo se, že někteří pacienti reagují i jen na inhalační kontakt s alergenem reakci tedy vyvolá pouhá přítomnost potraviny v místnosti (reakce po nadýchání vzduchu v prodejně ryb, otevření sáčku s arašídy ve stejné místnosti). Tyto reakce na minimální, často neviditelná množství vídáme zejména u alergiků na arašídy, ořechy, semena, ryby a mořské plody. Ti ve své dietě skutečně musejí vynechat veškeré potraviny označené i jen nápisy typu může obsahovat stopy, vyrobeno v závodě, kde se zpracovávají arašídy a suché skořápkové plody. Je třeba je také upozornit na situace, kdy je alergen obsažen tam, kde nebývá očekáván. Příkladem je olej v restauraci, na kterém se smaží ryby a následně maso jiného druhu (byly pozorovány i smrtelné reakce po požití tohoto masa u alergiků na ryby), strouhanka s obsahem máku na rozemletém pečivu, stopy mléka v uzeninách, obsah vejce v různých pěnách na mléčných výrobcích. Analýzou sušenek v některých evropských zemích bylo zjištěno, že při označení může obsahovat stopy jich 23 % skutečně obsahovalo tolik arašídů a 25 % tolik lískových ořechů, které by těžkým alergikům mohly ublížit. U zkoumaných čokolád v USA byly stopy lískových ořechů obsaženy dokonce v 75 % a arašídů v 37 % z nich. Je tedy jasné, že u pacientů se závažnějšími typy alergie musí být dieta opravdu přísná. Dieta je u potravinové alergie nezbytná. Na druhé straně se však často setkáváme s tím, že pacienti drží diety neopodstatněně buď potravinovou alergií ve skutečnosti netrpí (diagnóza je stanovena nesprávně), nebo u nich již alergie ustoupila, tedy vyhasla. To se týká zejména malých dětí u alergie na mléko, vejce a pšeničnou mouku. Ty obvykle začínají v průběhu prvního roku života a u většiny dětí vyhasínají do doby nástupu do školy. Kontrolní vyšetření včetně eventuálního přehodnocení diety by u nich mělo proběhnout minimálně jednou za rok. Každá zbytečná dieta, zejména s vyloučením více druhů potravin, může mít zásadní vliv na jejich růst a vývoj. Dieta a povinné značení potravin Povinné značení obsahu alergenních složek v potravinách je ukotveno i v zákonech, konkrétně ve vyhlášce č. 113/2005. Ta stanovuje povinnost označit obsah vybraných 14 alergenů vždy, pokud jsou v hotové potravině obsaženy. Povinně značenými alergeny jsou v současné době obiloviny obsahující lepek, korýši, vejce, ryby, arašídy, soja, mléko, skořápkové plody (různé druhy ořechů), celer, hořčice, sezam, oxid siřičitý a siřičitany, lupina (vlčí bob) a měkkýši. Od prosince 2014 musejí být alergeny uvedeny i na nebalených potravinách a ve veřejných stravovacích provozovnách školách, školkách nebo restauracích. Přestože se jedná o opatření velmi užitečné, má i svoje omezení. Jedním z nich je způsob značení ve školních jídelnách se stává, že na jídelním lístku je uvedeno např. obsahuje alergeny 3, 6, 9, 12. Je jasné, že menší děti si s touto informací těžko poradí. Dalším omezením je to, že výběr alergenů uvedených ve vyhlášce souvisí s nejčastějšími typy potravinové alergie v zemích Evropské unie. V některých případech to bohužel ne zcela odpovídá situaci v ČR v seznamu chybí například mák, který je zásadním alergenem pro českou populaci. Důvodem je zřejmě jeho častější využití v naší kuchyni, než je tomu jinde v Evropě. Reakce na mák bývají závažné a často vyvolané jen minimálním, v podstatě neviditelným množstvím někdy stačí i pouhé jedno zrnko. Zavádějící může být také označení neobsahuje alergeny na prodávané potravině. V praxi to znamená pouze to, že neobsahuje žádnou ze 14 vyjmenovaných složek. Může však obsahovat například již zmíněný mák, jablka, mrkev, slunečnicové semínko nebo řadu Alergie, astma, bronchitida
3 jiných potravin, které jsou pro řadu pacientů důležitými alergeny. Je tedy úlohou zejména nás, alergologů, abychom pacienty velmi důkladně a opakovaně poučili o úskalích, která mohou být v příbalových letácích někdy skryta. Co dělat při reakci pohotovostní balíček první pomoci Potravinová alergie je nejčastější příčinou těžkých celkových reakcí ( alergického šoku, tzv. anafylaxe). Může k ní dojít ve školní jídelně, na výletě, při oslavách u kamarádů, na táboře. Každý potravinový alergik má být vybaven tzv. pohotovostním balíčkem a návodem, jak použít léky, které si může vzít sám v případě nenadálé reakce. Občas se také stane, že rodiče nebo prarodiče podlehnou pocitu, že dítě je dietou trápeno, a rozhodnou se potravinu vyzkoušet doma sami. Tehdy mohou v dobré víře dítěti ublížit vyvoláním i těžké potravinové reakce. Pohotovostní balíček by tedy měl mít pacient stále u sebe, nejen doma, ale zejména venku. K většině závažnějších reakcí na potraviny až anafylaxím totiž dochází mimo domov, při konzumaci neznámé potraviny, kontaminované potraviny nebo potraviny z pouličního prodeje. Součástí balíčku by vždy mělo být antihistaminikum s rychlým nástupem účinku, kortikosteroid (tableta nebo čípek pro děti), u pacientů s astmatem i bronchodilatační lék ve spreji. Zásadní pro zvládnutí anafylaxe v předlékařské péči je však adrenalin v autoinjektoru, tedy injekce určená k aplikaci pacientem samotným nebo jeho nejbližším okolím. Podání adrenalinu by mělo být při těžké reakci tím prvním, co je použito. O správné aplikaci musí být poučen jak pacient, tak jeho okolí rodiče, sourozenci, prarodiče i učitelé v kolektivním zařízení. Do začátku letošního roku mohl tento zásadně důležitý lék předepisovat pouze alergolog. V současné době je možné o recept na autoinjektor s adrenalinem požádat lékaře jakékoli odbornosti, včetně praktických lékařů pro děti a dorost nebo praktických lékařů pro dospělé. Je však třeba si uvědomit, že rozhodnutí o tom, kterého pacienta adrenalinem vybavíme, může být v praxi komplikované a je vhodné se poradit s alergologem. Vždy ho předepisujeme pacientům, kteří již anafylaxi prodělali, ať už způsobenou potravinou nebo kvůli jiné příčině. Nově se však rozšířila možnost předpisu adrenalinu i pro pacienty, kteří v pravém slova smyslu tuto závažnou reakci dosud neprodělali, ale její riziko je u nich vysoké. Patří mezi ně zejména pacienti s potravinovou alergií a současnou diagnózou astma bronchiale, které je považováno za významný rizikový faktor pro těžký průběh reakce na potravinu. Dále ti, kteří trpí tzv. FDEIA (food dependent exercise induced anaphylaxis), kdy k vyvolání reakce je nezbytné působení Obr. 1: Místa zapojená do registru DAFALL 6 Alergie, astma, bronchitida
4 % pacientů (n = 171) Ovoce Stromové ořechy 33,0 32,0 Arašídy Zelenina 24,6 24,0 Semena Luštěniny Mléko Mouka Ryby a mořské plody Vejce Kouření Maso Rýže Nezařazené 8,8 7,0 4,7 4,7 4,2 3,9 2,3 1,2 0,6 1,8 jablko, broskev, kiwi lískové, vlašské, mandle mrkev, rajče, brambor mák, sezam Reakce na potraviny dle věku (při vyšetření) 7 a více let (n = 171) Obr. 2: Nejčastější potravinové alergeny u pacientů nad šest let věku potravinového alergenu a fyzické námahy. Zvlášť rizikovou skupinou jsou pacienti s alergií na ořechy! Další skupinou jsou pacienti s idiopatickou anafylaxí, kdy ani podrobným vyšetřením nejsme schopni identifikovat konkrétního spouštěče. Na zvážení je vybavení autoinjektorem i u těch, kteří trpí jakoukoli alergií na ořechy se středně těžkými a těžkými příznaky, a u pacientů reagujících na stopová množství alergenu. Specifickou skupinou jsou pak dospívající, kdy dodržování preventivního a dietního režimu často nebývá ideální. Obvykle je předepisován autoinjektor jeden, je však možnost i výběru balení s dvěma autoinjektory současně, ať už pro možnost ponechání jednoho z nich, např. ve škole nebo školce, tak kvůli tomu, že u části pacientů nemusí jeden autoinjektor ke zvládnutí příznaků stačit. Registr DAFALL první rok od založení V jednom z minulých čísel časopisu Alergie, astma, bronchitida jsme vás informovali o založení registru DAFALL (Database of food allergies, Databáze potravinových alergií). Ten vznikl a je koordinován zařízením Immuno-flow, s.r.o., Praha, a v současné době jsou do něj zapojeny více než tři desítky dalších pracovišť téměř ze všech krajů České republiky (obr. 1). První pacienti byli do registru zadáni v říjnu 2014, slavíme tedy první rok jeho fungování. Spolupracující alergologové sbírají detailní informace o pacientech, kteří trpí potravinovou alergií, všímáme si toho, jaké potraviny vyvolávají reakce, jaké je spouštěcí množství či konkrétní úprava. Sledujeme výsledky alergologických vyšetření jak krevních, tak kožních nebo potravinově expozičních testů, všímáme si efektu nasazené léčby a diety. K začátku listopadu 2015 jsme již nasbírali data o více jak 600 pacientech, u nichž lékař diagnostikoval potravinovou alergii. Z větší části jsou to děti do 18 let 475 pacientů, kolem 130 je pacientů dospělých. Potvrdili jsme, že u dětí do jednoho roku věku je nejčastější alergií reakce na bílkoviny kravského mléka z 10 kojenců s potravinovou alergií jich přibližně 9 bude reagovat právě na mléko. Na druhém místě jsou pak reakce na slepičí vejce a pšeničnou mouku. Překvapivě málo vídáme u našich malých dětí reakce na soju, zatímco ve světě jde o velmi Alergie, astma, bronchitida
5 Obr. 3: Partneři projektu častý alergen. Jednou z příčin je zřejmě nepříliš rozšířená konzumace soji v naší populaci. U dětí starších a dospělých pacientů je pak alergie na mléko, vejce a pšeničnou mouku postupně vystřídána reakcemi na ovoce, stromové ořechy, arašídy, zeleninu a semena. Potvrdili jsme si, že velmi častým a nebezpečným alergenem je mák, z ovoce pak zaujal vysoký výskyt pacientů s reakcí na kiwi. Mezi ořechy jsou třetím nejčastějším alergenem překvapivě mandle, tedy potravina, která byla dosud vnímána jako spíše okrajový alergen (obr. 2). Nejzávažnějším stupněm alergické reakce včetně potravinové je anafylaxe závažná alergická reakce postihující více různých orgánových systémů. Její nejtěžší formou je pak tzv. anafylaktický šok, který může pacienty přímo ohrozit na životě. Nejčastější příčinou anafylaxe jsou potraviny. Ty jsou zodpovědné za % všech anafylaxí u dětí a % u dospělých. V souboru našich pacientů trpělo anafylaxí 16 z nich. Nejčastějším spouštěčem bylo kravské mléko následované arašídy, kešu ořechy a již zmiňovaným mákem. Autoinjektor s adrenalinem byl však předepsán podstatně vyššímu počtu z našich sledovaných potravinových alergiků je jím vybaveno více než 60 z nich. Znamená to tedy, že jako alergologové se chováme tak, jak nám velí současná doporučení, a předepisujeme adrenalin nejen těm, kteří anafylaxi již prodělali, ale i pacientům s vysokým rizikem této reakce. Dosavadní výsledky ročního sledování potravinových alergiků prostřednictvím registru DAFALL přinesly první informace o dosud neprozkoumaném tématu potravinové alergii v podmínkách České republiky. V dalším sledování se chceme zaměřit na jejich prohloubení a také na vývoj této problematiky v čase zejména u velmi malých dětí. Registr DAFALL poděkování Za spolupráci na registru děkujeme v první řadě našim pacientům, jejichž údaje jsou do registru anonymně zadávány. Děkujeme také všem zúčastněným centrům a alergologům, kteří se práci na registru věnují, často ve svém volném čase. Garanci a podporu projektu poskytl Výbor České společnosti alergologie a klinické imunonologie a dík za finanční prostředky patří i našim partnerům jak generálnímu partneru, společnosti Siemens, tak všem ostatním Immuno-flow, s.r.o., Nestlé HealthScience, Nutricia, Stallergenes i Phadia (obr. 3). Simona Bělohlávková 8 Alergie, astma, bronchitida
Co potřebujeme vědět o potravinové alergii? Co je registr potravinových alergií DAFALL?
» Potravinová alergie je nežádoucí reakce na potravinu a její výskyt v posledních letech významně stoupá. V České republice se tvoří registr, aby se výskyt potravinových alergií zmapoval. ulkas/fotky&foto
VícePotravinová alergie v dospělosti
Potravinová alergie v dospělosti Simona Bělohlávková Martin Fuchs Medicína pro praxi XII.kongres praktických lékařů a sester Praha, 17.9.2015 PA je nežádoucí reakce způsobená specifickou imunitní odpovědí
VíceOznačování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem. Odvolání na legislativu:
Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU 2000/13 do 13.12.2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR Vyhláška
VíceOznačování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem. Odvolání na legislativu:
Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU 2000/13 do 13.12.2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR Vyhláška
VíceRegistr potravinových alergií v České republice DAFALL
Registr potravinových alergií v České republice DAFALL Simona Bělohlávková a kolektiv řešitelů Jarní konference Siemens Healthcare, s.r.o. 13.4.2016, Olomouc Prevalence potravinové alergie 3% 3% 14% Dospělí:
VíceCo potřebujeme vědět o potravinové alergii? Co je registr potravinových alergií DAFALL?
» Potravinová alergie je nežádoucí reakce na potravinu a její výskyt v posledních letech významně stoupá. V České republice se tvoří registr, aby se výskyt potravinových alergií zmapoval. apops/fotky&foto
VíceJ Í D E L N Í Č E K ZŠ
Pátek 1.4.2016 Polévka Hráškový krém Oběd 1 Králičí stehno,bramborový knedlík,sladké zelí,sirup obsahuje alergeny: 01,03,06,07,12 Oběd 2 Kari nudle s drůbežím masem,sirup,10 Pondělí 4.4.2016 Polévka Brokolicová
VíceZáří 2012. týden 3.9. až 9.9. pátek 7.9.2012 Přesnídávka: celozrnný chléb, pomazánkové máslo, zelenina, bílá káva
týden 3.9. až 9.9. pondělí 3.9.2012 Přesnídávka: celozrnné pečivo, máslo, mléko polévka bramborová čočka na kyselo, vejce, chléb, okurek, sirup chléb, medové máslo, ovoce, čaj úterý 4.9.2012 Přesnídávka:
VícePotravinová alergie nebo intolerance? Napsal uživatel Soňa Šímová Úterý, 12 Říjen 2010 05:08 -
Cítíte se unavení, trpíte migrénami, otoky...? Stěžuje si vaše dítě často na bolesti bříška nebo hlavy? Napadlo vás někdy, že příčinou může být nějaká potravina? Jaký je rozdíl mezi potravinovou alergií
VícePOLEDNÍ NABÍDKA podáváme v pondělí 12. října od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 12. října od 11:30 do 14:30 hodin Drůbeží vývar s játrovými knedlíčky, nudlemi a zeleninou julienne (1,3,6,7,8,9,10) Míchaný zeleninový salát s kuřecím masem v tandoori koření (7) Segedínský
VíceJídla připravil a dobrou chuť Vám přeje personál školní jídelny pod vedením vedoucí kuchařky Ivany Gottwaldové!
1. 9. 2015 - úterý ALERGENY přesnídávka chléb, tuňáková pomazánka mléko 1,4,7 polévka drožďová 1,3,7,9 vepřové maso v mrkvi, vařené brambory voda se sirupem, voda 1,7,9 svačina chléb s perlou, cherry rajče
VíceSnídaně Přesnídávka Oběd Svačina Večeře Druhá večeře normál 1 Káva bonno (1b, 1d), Čaj 250ml, Máslo. po čínsku (1, 7, 1a), Brambory, Čaj 250ml
JÍDELNÍ LÍSTEK NA OBDOBÍ OD 18.. 2016 DO 2.. 2016 Po 18.. 3 / porce (7), Paštika ks- 50g (1, 3, 6, 7, Polévka čočková (1, 7,, 1a), Vepřové nudličky 10), po čínsku (1, 7, 1a), Brambory, Polévka kuřecí s
VíceJídla připravil a dobrou chuť Vám přeje personál školní jídelny pod vedením vedoucí kuchařky Ivany Gottwaldové!
2. 11. 2015 - pondělí ALERGENY přesnídávka rohlík s perlou, strouhaný sýr mléčný koktejl 1,7 polévka krupicová s vejci 1,3,9 vepřový plátek, hrachová kaše, chléb, kyselý okurek voda, mléko 1,6,7,9 svačina
VícePřesnídávka: chléb, rama, plátkový sýr, ovoce, mléko (A:01,07)
Pondělí 20.6. Přesnídávka: chléb, rama, plátkový sýr, ovoce, mléko (A:01,07) polévka masový vývar s kapáním (A:01,03,09) zeleninové lečo s vejcem, brambor, čaj (A:03) chléb, pomazánkové máslo, kladenská
VíceŘíjen 2014. týden 1.10. až 5.10. středa 1.10.2014 Přesnídávka: kukuřičné lupínky, mléko
středa 1.10.2014 Přesnídávka: kukuřičné lupínky, mléko polévka fazolová Říjen 2014 týden 1.10. až 5.10. kuřecí játra na cibulce, rýže, moučník, čaj toustový chléb, tvarohová pomazánka, paprika, sirup čtvrtek
VíceDuben 2015. týden 1.4. až 5.4.
středa 1.4.2015 Přesnídávka: loupáky, kakao 1, 3, 7 Duben 2015 týden 1.4. až 5.4. Polévka: polévka hrachová s bramborem 1, 9 špagety po milánsku, koktejl, čaj 1, 3, 7 Svačina: toustový chléb, tvarohová
VícePOLEDNÍ NABÍDKA podáváme v pondělí 25. ledna od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 25. ledna od 11:30 do 14:30 hodin Frankfurtská polévka (1,7) Zeleninový salát s tuňákem a bylinkovým dresinkem (3,4) Vařené hovězí maso s koprovou omáčkou, houskové knedlíky (1,3,6,7)
VíceZáří 2014. týden 1.9. až 7.9. pondělí 1.9.2014 Přesnídávka: celozrnné pečivo, máslo, kakao
týden 1.9. až 7.9. pondělí 1.9.2014 Přesnídávka: celozrnné pečivo, máslo, kakao polévka krupicová špenát, vejce, brambory, sirup chléb, máslo, džem, ovoce, čaj úterý 2.9.2014 Přesnídávka: chléb, sýrová
VíceZákladní škola Loštice, okres Šumperk, příspěvková organizace Komenského 17/10 789 83 Loštice. < školní jídelna >
1. 10. 2015 - čtvrtek ALERGENY přesnídávka chléb, sloní papáníčko mléčný nápoj 1,3,7,10 polévka drožďová 1,3,7,9 čočka na kyselo, vařené vejce, kyselý okurek, chléb džus, voda, mléko 1,3 svačina finský
VíceLeden 2015. týden 5.1. až 11.1. pečené kuře, bramborová kaše, salát z čínského zelí, sirup rohlík, jogurt, sirup
týden 5.1. až 11.1. pondělí 5.1.2015 čočka na kyselo, vejce, pečené vdolky, okurek, čaj chléb, medové máslo, ovoce, sirup úterý 6.1.2015 Přesnídávka: chléb, sýrová pomazánka, okurek, čaj polévka franfurtská
VíceKvěten 2015. týden 4.5. až 10.5.
týden 4.5. až 10.5. pondělí 4.5.2015 Přesnídávka: celozrnné rohlíky, pomazánkové máslo, jablko 1, 3, 7 polévka z rybího filé 4, 9 těstoviny s kuřecím masem, džus1, 7, 9 Svačina: chléb, medové máslo, ovocný
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 29. června od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 29. června od 11:30 do 14:30 hodin Pórková polévka s vejcem (1,3,7,9) Smažený camembert v sušené šunce se směsí listových salátů (1,3,7,10) Masové kuličky v tomatové omáčce se špagetami
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 3. srpna od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 3. srpna od 11:30 do 14:30 hodin Krkonošské kyselo s houbami (1,3,7) Trhané listové saláty se sušenými tomaty, slaninou a červenými fazolkami (1,6) Bramborové noky Quattro Formaggi (1,3,6,7)
VícePRAGUE CENTRE HOTELS
Předkrmy 100 120g Obložený talířek 65 Kč (3druhy uzeniny, 3 druhy sýra, máslo, okurka) 7,10,12 101 120g Caprese 115 Kč (rajče, mozzarella, bazalka, olivový olej) 102 100g Bagetka plněná kuřecím masem 85
Víceod 29.02.2016 do 31.03.2016 Pondělí 29.2.2016 Úterý 1.3.2016 Středa 2.3.2016 Čtvrtek 3.3.2016 Pátek 4.3.2016
Pondělí 29.2.2016 Úterý 1.3.2016 Středa 2.3.2016 Čtvrtek 3.3.2016 Pátek 4.3.2016 Květákový krém Kuře pečené, bramborové knedlíky, zelí kysané Hrášek zadělávaný, brambory, vejce vařené obsahuje alergeny:
VíceLeden 2012. týden 3.1. až 8.1. úterý 3.1.2012 Přesnídávka: chléb, játrová pomazánka, okurek, čaj
týden 3.1. až 8.1. úterý 3.1.2012 Přesnídávka: chléb, játrová pomazánka, okurek, čaj polévka gulášová jablkový závin, bílá káva toustový chléb, máslo, šunka, paprika, sirup středa 4.1.2012 Přesnídávka:
VíceRegistr potravinových alergií DAFALL první výsledky
Registr potravinových alergií DAFALL první výsledky Simona Bělohlávková E.Kopelentová, I.Šetinová, P.Víšek, J.Novobílská, T.Gvozdiaková, L.Mrázová, M.Minářová, M.Jeřábková, J.Chládková, M.Tichá, E.Orálková,
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 26. ledna od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 26. ledna od 11:30 do 14:30 hodin Boršč se zakysanou smetanou (1,6,7,9) Tagliatelle s boloňskou omáčkou a sýrem Gran Moravia (1,3,6,7) Kuřecí saltimbocca s baby karotkou, italské rizoto
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 1. června od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 1. června od 11:30 do 14:30 hodin Čočková polévka (1) Sladko-kyselý houbový salát s grilovanou slaninou, krutony (1,3,4,6,7,10) Farfalle s omáčkou z modrého sýra a zeleného pepře (1,3,6,7)
VíceMŠ3-6 let 34,00 Kč 10,00 Kč 16,00 Kč 8,00Kč. MŠ-7 let 39,00 Kč 10,00 Kč 21,00 Kč 8,00 Kč. ZŠ 11-14 let 24,00 Kč. Cizí strávníci 58,00 Kč
STRAVOVACÍ ŘÁD platný od 1. 9. 2015 Školní stravování se řídí vyhláškou č.107/2005 Sb., o školním stravování, ve znění pozdějších předpisů. Ve školní jídelně se stravují žáci základní a mateřské školy,
VíceDuben 2016. týden 1.4. až 3.4.
týden 1.4. až 3.4. pátek 1.4.2016 Přesnídávka: celozrnné pečivo, pomazánkové máslo, paprika, bílá káva1, 3, 7 Polévka: polévka rajská s těstovinami 1, 3 Hlavní jídlo: kuře na zelenině a žampionech, rýže,
VícePřesnídáv. Pomanzánka drožďová, chléb, bílá káva (obsahuje al. : 07, 03, 01) Oběd
Pondělí 4.1.2016 Přesnídáv. Pomanzánka drožďová, chléb, bílá káva (obsahuje al. : 07, 03, 01) Úterý 5.1.2016 Polévka jáhlová. Čočka na kyselo, vejce, chléb. ZŠ Musli tyčinka, mléko (obsahuje al. : 09,
VíceDENNÍ LÍSTEK RESTAURACE LUNA Nábřeží Jana Palacha 26
DENNÍ LÍSTEK RESTAURACE LUNA Nábřeží Jana Palacha 26 Listopad 2015 Pondělí 2. 11. 2015 Rajská polévka s rýží 1A,7,9 100g Kuř. nudličky s rajč.-smet.omáčkovu,curry rýže 1A,7,9 Zeleninové lečo s klobásou,
VíceInformace o označování alergenů ve školní jídelně
Vážení rodiče,vážení strávníci, Informace o označování alergenů ve školní jídelně Od 13. 12. 2014 musí být součástí jídelního lístku i informace o alergenech obsažených v jídle. Odvolání na legislativu:
VíceZáří 2015. týden 1.9. až 6.9.
týden 1.9. až 6.9. úterý 1.9.2015 Přesnídávka: chléb, sýrová pomazánka, okurek, čaj 1, 7 Polévka: polévka masová s těstovinami 1, 3, 9 rýžový nákyp, mléko 1, 3, 7 Svačina: chléb, játrová pomazánka, rajče,
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 24. srpna od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 24. srpna od 11:30 do 14:30 hodin Francouzská cibulová polévka se sýrovými krutony (1,3,6,7) Zeleninový salát s nivou a medovou zálivkou (3,4,10) Špagety Carbonara se sýrem Gran Moravia
VíceAnafylaxe vážná hrozba alergie
Anafylaxe vážná hrozba alergie Úvod Anafylaxe je náhle vzniklý a život ohrožující stav, jehož příčinou je ve většině případů prudká reakce organismu na kontakt s látkou vyvolávající alergii. Termín anafylaxe
VíceOznačování alergenů je legislativně stanoveno na datum od v souladu s potravinovým právem
Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13. 12. 2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU 2000/13 do 13. 12. 2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR Vyhláška
VícePondělí 1.1. Úterý 2.1. Středa 3.1. Čtvrtek 4.1. Pátek 5.1.
Pondělí 1.1. Úterý 2.1. Středa 3.1. Čtvrtek 4.1. Pátek 5.1. Polévka Nápoj Polévka Nápoj Polévka Zeleninová s vaječnou jíškou al. 1a, 3, 7 Boloňské špagety al. 1a, 9 Polévka Hrášková al. 7 Pikantní drůbeží
VíceDatabáze potravinových alergií DAFALL (Database of Food Allergies)
Databáze potravinových alergií DAFALL (Database of Food Allergies) Simona Bělohlávková Martin Fuchs Ivana Švarcová a kolektiv Immuno-flow, s.r.o. 5.4.2014, Dlouhé Stráně Výskyt astmatu a alergií u dětí
Víceod 01.11.2015 do 30.11.2015 Pondělí 2.11.2015 Úterý 3.11.2015 Středa 4.11.2015 Čtvrtek 5.11.2015 Pátek 6.11.2015
Pondělí 2.11.2015 Úterý 3.11.2015 Středa 4.11.2015 Čtvrtek 5.11.2015 Pátek 6.11.2015 rýžová kaše se strouhanou čokoládou, ovoce (jablko), mléko obsahuje alergeny: 05,06,07 pol.drožďová,špindlerovo maso
VíceTrpíte kortikofobií? Kortikosteroidy v léčbě alergických chorob. Kortikosteroidní léky
» Odstraněním opakovaných atak těchto chronicky probíhajících chorob se výrazně zvýšila kvalita života pacientů, pobyty v nemocnici se staly výjimkou a snížilo se procento nepříznivých komplikací.» nadledvina
VíceNABÍDKA RESTAURACE DEGUSTAČNÍ MENU. Tartar z uzeného lososa s kapary, limetovým mascarpone a lehkým salátkem, domácí bageta
DEGUSTAČNÍ MENU Tartar z uzeného lososa s kapary, limetovým mascarpone a lehkým salátkem, domácí bageta Polévka z mladých kopřiv se smetanou a máslovými krutony Filety z mořského vlka s květákovým pyré,
VíceTmavá čokoláda Madagaskar : obsah kakaové sušiny 67,4%,kakaová hmota,kakaové máslo,cukr,sójový lecitin,přírodní vanilkové aroma
Lámaná čokoláda 800 g Lesní ovoce a jogurt 100 g Bílá čokoláda - kakaové máslo,sušené, Tmavá čokoláda Madagaskar : obsah kakaové sušiny 67,4%,kakaová hmota,kakaové Sušený jogurt odtučněný sušený jogurt,mléčné
VícePondělí 28.9. Úterý 29.9. Středa 30.9. Čtvrtek 1.10. Pátek 2.10.
Pondělí 28.9. Úterý 29.9. Středa 30.9. Čtvrtek 1.10. Pátek 2.10. Hl. jídlo Státní svátek Rybí - al. 1.1, 4, 9 Hl. jídlo Sekaná al. 1.1, 3, 7 Bramborová kaše - al. 7, zel. salát Hrášková - al. 1.1, 7 Hl.
VíceOd 8.8. do Chodská Lhota 12 Tel: Výdej obědů od do Pondělí 8.srpen 2016 Polévka: Luštěninová. Čtvrtek 11.
Chodská Lhota 12 Tel: 777940726 Od 8.8. do 12.8.2016 Výdej obědů od 10.30 do 12.30 Pondělí 8.srpen 2016 Polévka: Luštěninová a9 1. Hovězí guláš, knedlík 2. Hrachová kaše, uzené maso, okurka Úterý 9.srpen
VícePřesnídáv. chléb, pomazánka drožďová se šunkou, paprika - zelenina příloha, káva bílá, čaj obsahuje alergeny: 01,03,07
Pondělí 1.2.2016 Přesnídáv. houska ks, pomazánka falešný humr, okurka - zelenina příloha, čaj,09,10 Polévka polévka hovězí s rýží a hráškem Oběd 1 omáčka rajská, těstoviny - příloha,09 Svačina ovocná přesnídávka,
Víceobiloviny obsahující lepek pšenice, žito, ječmen, oves, špalda, kamut nebo jejich hybridní odrůdy a výrobky z nich
Seznam alergenů publikovaný ve směrnici 2000/89 ES od 13.12.2014 směrnicí 1169/2011 EU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 obiloviny obsahující lepek pšenice, žito, ječmen, oves, špalda, kamut nebo jejich
VíceZákladní nabídka cateringu
Grilování A v ceně á 390 CZK (A=1,3,7,8,9,10,11) Grilování B v ceně á 450 CZK (A=1,3,7,8,9,10,11) Grilování C v ceně á 470 CZK (A=1,3,7,8,9,10,11) 1ks domácí čokoládové Míša řezy 1 Grilování D v ceně á
VícePředkrmy. Dětská jídla
Předkrmy 454 150g Omeleta se šunkou a sýrem 90 Kč Vejce, šunka, sýr Eidam, okurka (A3, A7) 453 50g 2 topinky (na sucho) s kuřecí směsí a sýrem 95 Kč Kuřecí prsa, broskve, eidam, česnek ( A7) 458 100g Minitataráček
VíceJÍDELNÍ LÍSTEK od 2.11. do 6.11.2015
JÍDELNÍ LÍSTEK od 2.. do 6..205 Pondělí zapečený toust se sýrem,, chléb, budapešťská chléb,česneková pomazánka, švédský, Oběd polévka slepičí ragú, 9 raženka, zeleninová čočka po srbsku, vejce, chléb,
VíceOznačování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem
Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU - 2000/13 do 13.12.2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR - Vyhláška
VíceÚvod do potravinářské legislativy. Označování potravin. Kamila Míková
Úvod do potravinářské legislativy Označování potravin Kamila Míková Označování potravin Upravuje Zákon o potravinách č.110/97 Sb.a Vyhláška č. 113/2005 Sb. - Potraviny balené výrobcem - Potraviny balené
Vícepátek 1.4.2016 Polévka: Rajská s těstovinovou rýží Hlavní jídlo: A - Marinovaný řízek z vepřové kolety, brambor, salát
J í d e l n í l í s t e k stravovací zařízení Mikeš a spol s.r.o., Vrchní 30,4 05 Opava 5 kancelář 608 082 999, 0. 00-3. 00 hod, kuchyň 608 084 999 5. 30-4. 00 hod www.jidelna-mikes.cz Výrobek je určen
VíceČerven 2015. týden 1.6. až 7.6.
týden 1.6. až 7.6. pondělí 1.6.2015 chléb s tvarohovou pom., och. mléko (obsahuje alergeny*: 1a, b, c, 3, Polévka: rajčatová s bulgurem (obsahuje alergeny*: 1a, 9) gordon blue z tresky, brambor. kaše,
VícePřesnídávka: chléb, pomazánka ze sardinek, zelenina, čaj s citronem (A:01,04,07,10)
Pondělí 9.5. Přesnídávka: chléb, pomazánka ze sardinek, zelenina, čaj s citronem (A:01,04,07,10) polévka z červené čočky (A:01) žemlovka s tvarohem a jablky, čaj (A:01,03,07) chléb, pomazánka kapiová,
VíceVepřové protýkané šunkou (1, (7) Polévka hovězí s drožďovými noky (1, 3, 7, 9, 1a), Vepřové maso pekingské (6), Rýže, Čaj
JÍDELNÍ LÍSTEK NA OBDOBÍ OD 29. 5. 2017 DO 31. 5. 2017 Po 29.5. 3 9 4 9S Snídaně Oběd Svačina Večeře Druhá večeře Káva (1b, 1d),, Chléb 1ks (1, 9, 1a), Vepřové maso pekingské (6), Rýže, Máslo 1ks, Sýr
VícePOLEDNÍ NABÍDKA podáváme v pondělí 5. října od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 5. října od 11:30 do 14:30 hodin Italská Minestrone (1,3,6,9) Míchaný zeleninový salát se zastřeným vejcem a slaninou (1,3,6) Masové kuličky s grilovanou zeleninou a bramborovým pyré
VíceNebezpečí a riziko. Přehled nebezpečí z potravin. Alimentární nákazy a otravy z potravin 12.5.2016. Nebezpečí při výrobě potravin
Přehled nebezpečí z potravin Nebezpečí a riziko Nebezpečí: biologický, fyzikální nebo chemický činitel v potravině, který může ohrozit její zdravotní nezávadnost Riziko: Míra pravděpodobnosti, že se nebezpečí
VícePOLEDNÍ NABÍDKA podáváme v pondělí 11. ledna od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 11. ledna od 11:30 do 14:30 hodin Zeleninový krém se sýrovými krutony (1,7,9) Sladko-kyselý houbový salát se slaninou a máslovými krutony (1,6,7) Kuře na limetkách s chilli a zakysanou
VícePOLÉVKY A PŘEDKRMY...
JÍDELNÍ LÍSTEK POLÉVKY A PŘEDKRMY 0,33 l Gulášová přesnídávková 39,- Kč A-1 0,33 l Dršťková 39,- Kč A-1 0,33 l Česnečka 39,- Kč A-1, 3, 7, 9 100 g Grilovaný balkánský sýr ve slanině 89,- Kč A-1, 3, 7,
VícePOLEDNÍ NABÍDKA podáváme v pondělí 15. února od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 15. února od 11:30 do 14:30 hodin Hovězí vývar s rýží a hráškem (1,6,9,11) Trhané listové saláty s parmskou šunkou a pomerančovým dresinkem (3,10) Krůtí steak zapečený s mozzarellou
VíceOdpovědi k připomínkám a dotazům k bakalářské práci:
Odpovědi k připomínkám a dotazům k bakalářské práci: 1. Otázka: Proč je histamin monoamin odbouráván diaminooxidázou a ne monoaminooxidázou? Odbourávání histaminu v buňkách střevní sliznice diaminooxidasou
VíceOznačování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem
Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU 2000/13 do 13.12.2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR Vyhláška
VíceS masem i bez masa pořádné zakousnutí
Příležitost pracovat je v životě jednou z nejdůležitějších. Práce pomáhá lidem najít své místo v životě i ve společnosti a dodává jim potřebnou energii. My nabízíme příležitost pracovat lidem se zdravotním
VíceTvarohová pěna s Rýže, Čaj. Masový talířek (10), Chléb 2ks Varianta 2. meruňkami a piškoty Varianta 2. (1, 7), Čaj Káva (1b, 1d), Čaj, Chléb 1ks (1,
JÍDELNÍ LÍSTEK NA OBDOBÍ OD 1. 12. 2017 DO. 12. 2017 Pá 1.12. 1 0 Snídaně Oběd Svačina Večeře Druhá večeře Káva (1b, 1d),, Chléb 1ks (1, roštěná pašerácká /houby, párek/ (1, 6, 1a), 11), Máslo 2ks, Džem
VíceBet v 1 alergeny v potravinách.. známé či neznámé?
Bet v 1 alergeny v potravinách.. známé či neznámé? Simona Bělohlávková 1,2, Martin Fuchs 1 Immuno-flow, s.r.o. 1 LF Plzeň, UK Praha 2 XXXIV. Kongres SSAKI a ČSAKI 19.10.2017, Horný Smokovec Bet v 1 bílkoviny
Vícemůže obsahovat lepek. může obsahovat lepek. může obsahovat lepek. může obsahovat lepek. může obsahovat lepek. může obsahovat lepek.
Kornoutky mix klasické 1 Sladké kornoutky 1 může obsahovat stopy sóji Kornoutky s překvapením 1 3 6 Kornout černý sladký 1 6 Bezlepkový kornout 6 Trubička do pohárů Čertí zmrzlina MINIMELTS vanilka 1 6
VíceVLÁDY EVROPSKÉHO PARLAMENTU A RADY (EU) Č.
Kód výr.: Chléb 1001 chléb pšenično Výroba ve dnech: Druh: Skupina: Celý název: Gramáž: Trvanlivost: Čárový kód: Složení: Alergenní složky: Může obsahovat stopy: Chléb kmínový půlky 600 po-so 3 8 594 004
VíceOznačování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem. Odvolání na legislativu:
Označování alergenů je legislativně stanoveno na datum od 13.12.2014 v souladu s potravinovým právem Odvolání na legislativu: EU 2000/13 do 13.12.2014 a pak nahrazena 1169/2011 EU článek 21 ČR Vyhláška
VícePondělí 2.9. Úterý 3.9. Středa 4.9. Čtvrtek 5.9. Pátek 6.9.
Pondělí 2.9. Úterý 3.9. Středa 4.9. Čtvrtek 5.9. Pátek 6.9. se sýrovým kapáním plněný drůbeží závitek s přelivem, bramborová kaše obsahuje alergeny: 01a,07,10 rajský salát zeleninový vývar s těstovinou
Víceškolní jídelna Trávník 596/2, Loštice
Hynek 1. 2. 2019 - pátek POLOLETNÍ PRÁZDNINY žáci ZŠ ALERGENY polévka čočková 1,9 vepřové na žampionech, těstoviny ovocný čaj 1,6,9 6. týden Jarmila 4. 2. 2019 - pondělí ALERGENY polévka rychlá s vejci
VíceKONZUMACE SODÍKU, DRASLÍKU, HOŘČÍKU A KUCHYŇSKÉ SOLI NAPŘÍČ NAŠÍ POPULACÍ. MUDr. P.Tláskal, CSc., Mgr.T.Vrábelová FN Motol, Společnost pro výživu
KONZUMACE SODÍKU, DRASLÍKU, HOŘČÍKU A KUCHYŇSKÉ SOLI NAPŘÍČ NAŠÍ POPULACÍ MUDr. P.Tláskal, CSc., Mgr.T.Vrábelová FN Motol, Společnost pro výživu STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ
VíceSložení mražených výrobků Pekárny Srnín
Složení mražených výrobků Pekárny Srnín KIII spol.s r.o. Alergeny ve složení jsou vyznačeny tučně dle vyhlášky č.127/2008 Sb. Výrobky obsahují alergeny lepek, mléko, vejce, podzemnice, suché skořápkové
VíceSnídaně Přesnídávka Oběd Svačina Večeře Druhá večeře Varianta 1
JÍDELNÍ LÍSTEK NA OBDOBÍ OD.. 208 DO.. 208 Čt.. 0 Snídaně Oběd Svačina Večeře Druhá večeře Káva bílá (7, b, d),, Chléb, Rohlík ks (a, b), Hovězí nudličky po stroganovsku (, 6, 7, Katův šleh II (,, 7,,
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 16. března od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 16. března od 11:30 do 14:30 hodin Minestrone (1,3,6,9) Zelené salátové listy s tuňákem v oleji, hořčicový dresink (3,4,10) Špenátové tortelíny se žampióny a sýrovou omáčkou (1,3,6,7)
VícePOLÉVKY A PŘEDKRMY...
JÍDELNÍ LÍSTEK POLÉVKY A PŘEDKRMY 0,33 l Gulášová přesnídávková 45,- Kč A-1 0,33 l Dršťková 49,- Kč A-1 0,33 l Česnečka 45,- Kč A-1, 3, 7, 9 100 g Grilovaný balkánský sýr ve slanině 99,- Kč A-1, 3, 7,
VíceJídla připravil a dobrou chuť Vám přeje personál školní jídelny pod vedením vedoucí kuchařky Ivany Gottwaldové!
1. 9. 2016 - čtvrtek ALERGENY polévka špenátová s opečenou houskou 1,3,7,9 zapečené těstoviny s vepřovým masem, rajčatový salát voda se sirupem, voda 1,3,7,9 2. 9. 2016 - pátek ALERGENY polévka slepičí
Vícetýden od do HRACHOVÁ KAŠE pondělí INDICKÁ MULIGATAWNY 1,7,9 ŠUNKA MÜSLI TYČKA ST. OKURKA ZAPEČ. RYBÍ FILÉ SE ZELENINOU 3,4,7
týden od 29. 9. 204 do 3. 0. 204 polévka hlavní jídlo doplněk HRACHOVÁ KAŠE,7 pondělí INDICKÁ MULIGATAWNY,7,9 ŠUNKA MÜSLI TYČKA,7,8, ST. OKURKA ZAPEČ. RYBÍ FILÉ SE ZELENINOU 3,4,7 úterý ZELENINOVÁ,7,9
Víceškolní jídelna Trávník 596/2, Loštice
1. týden Radmila 3. 1. 2018 - středa ALERGENY polévka ajzlboňská 1,7,9 hlavní menu srbské rizoto, rajčatový salát černý čaj se sirupem, voda 9 Diana 4. 1. 2018 - čtvrtek ALERGENY polévka kuřecí vývar s
Vícezš mohylová, praha 5 - březen 2015
zš mohylová, praha 5 - březen 2015 21. 5. 2015 Nevýběrový Profil jídelny Pondělí 2. 3. 2015 Dršťková Palačinky s marmeládou Úterý 3. 3. 2015 Hrachová Treska zapečená se sýrem a brokolicí, brambory, zeleninový
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 16. února od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 16. února od 11:30 do 14:30 hodin Bramborová polévka s houbami (1,9) Zapečené šunkové těstoviny s kyselou okurkou (1,3,6,7) Kuřecí smažené Cordon Bleu se šťouchanými bramborami (1,3,7)
VíceVážení hosté, Věříme, že budete spokojeni. V případě jakýchkoliv podnětů či připomínek je projednejte, prosím, na místě s naším personálem.
Vážení hosté, vítejte v restauraci RANČ KOSTELANY. V následující nabídce jídel jsme pro Vás připravili výběr ze specialit mexické a country kuchyně. K vaření používáme výhradně čerstvé suroviny a všem
VícePoskytovatel sociálních služeb a řemeslná manufaktura lidí se zvláštními potřebami
Poskytovatel sociálních služeb a řemeslná manufaktura lidí se zvláštními potřebami E-mail: letohradek@volny.cz, http://www.letohradekvendula.cz SLOŽENÍ VÝROBKŮ CHRÁNĚNÉ PEKÁRNY LETOHRÁDEK VENDULA V souladu
VíceJídla připravil a dobrou chuť Vám přeje personál školní jídelny pod vedením vedoucí kuchařky Ivany Gottwaldové!
Iva 1. 12. 2016 - čtvrtek ALERGENY polévka mrkvová s těstovinou 1,7,9 rybí filé na másle, bramborová kaše, kompot hot drink s jablko-skořice, voda 1,4,7 Blanka 2. 12. 2016 - pátek ALERGENY Vivien polévka
VíceJídla připravil a dobrou chuť Vám přeje personál školní jídelny pod vedením vedoucí kuchařky Ivany Gottwaldové!
3. 10. 2016 pondělí ALERGENY polévka ruský boršč 1,7,9 dukátové buchtičky s vanilkovým krémem, ovoce monzum plus, voda 1,3,7 4. 10. 2016 - úterý ALERGENY polévka pórková se sýrem a opraženou houskou 1,7,9
VíceBUSINESS LUNCH MENU 6. 4. 2015
6. 4. 2015 Vážení hosté, z důvodu státního svátku se dnes polední menu nepodává. Děkujeme za pochopení! Příjemné prožití svátečního dne. podáváme v úterý 7. dubna od 11:30 do 14:30 hodin Květáková polévka
VíceBUSINESS LUNCH MENU podáváme v pondělí 23. února od 11:30 do 14:30 hodin
podáváme v pondělí 23. února od 11:30 do 14:30 hodin Zeleninový krém se sýrovými krutony (1,7,9) Fettuccini se sušenými rajčaty, česnekem a špenátem (1,3,6,7) Treska smažená v pivním těstíčku s bramborovou
Víceod do Středa Čtvrtek Pátek S V Á T E K Polévka
Středa 1.5.2019 S V Á T E K Čtvrtek 2.5.2019 Pátek 3.5.2019 Kapustová Čočka na kyselo, Vejce vařené, Zeleninový salát sterilovaný, Sirup, Mléko obsahuje alergeny: 01,01a,03,07,09,10 Moučník obsahuje alergeny:
VíceJÍDELNÍČEK NA TENTO TÝDEN 1. 6. - 5. 6. 2015 SAMÉ ZDRAVÉ A DOBRÉ MŇAMKY PRO NAŠE DĚTI!
JÍDELNÍČEK NA TENTO TÝDEN 1. 6. - 5. 6. 2015 PONDĚLÍ chléb,pomazánka vaječná,zelenina,čaj višeň(01,07,03) polévka jáhlová(01) drůbeží rizoto,okurek,sirup(07) jablečné pýré s piškoty,sirup(01) rohlík,pomazánka
VíceČerven týden 1.6. až 5.6.
týden 1.6. až 5.6. středa 1.6.2016 Přesnídávka: kukuřičné lupínky, mléko 1, 7 Polévka: polévka rybí 4, 9 Hlavní jídlo: vepřové na zelenině, brambory, ovoce, sirup7 Svačina: toustový chléb, tvarohová pomazánka,
Více1 ks Chleba se škvarkovým sádlem a cibulí 18 Kč. 100 g Sýr Eidam, máslo 36 Kč. 1 ks Utopenec 25 Kč. 1 ks Táferenská topinka 34 Kč. 100g Hemenex 45 Kč
Studené předkrmy: 1 ks Nakládaný plněný hermelín 55 Kč 1 ks Chleba se škvarkovým sádlem a cibulí 18 Kč 100 g Sýr Eidam, máslo 36 Kč 1 ks Utopenec 25 Kč 115 g Tresčí játra 65 Kč 200 g Tlačenka s octem a
Více1 porc. Sádlo se škvarky a cibulí, pivní chléb (1a,b,c) 49,- Kč Home fat with cracklings,onion, bread
V souladu s čl. 44 odst. 1 a) nařízení 1169/2011 EU o poskytování informací o potravinách spotřebitelům, jsou u všech jídel označeny alergeny v jídle obsažené, a to číselným kódem. Seznam alergenů pod
Vícejídelní lístek malá jídla polévky dětská jídla naše speciality 75,-
jídelní lístek malá jídla 100 gr Rozpečený hermelín s vlašskými ořechy, medem a brusinkami (Alergeny č.7,8) 120 gr Zapečená bramborová miska s nivou na grilované zelenině (Alergeny č. 7) polévky 75,- 75,-
VíceSEZNAM ALERGENŮ dle směrnice 1169/2011 EU
SEZNAM ALERGENŮ dle směrnice 1169/2011 EU číslo alergenu 1 Obiloviny obsahující lepek 2 Korýši a výrobky z nich 3 Vejce a výrobky z nich 4 Ryby a výrobky z nich 5 Jádra podzemnice olejné (arašídy) a výrobky
VíceKarlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, 360 01 Karlovy Vary tel. 353228907, fax. 353228906
IgE, specifické protilátky proti konkrétním alergenům Metoda stanovení: RISA ELISA Označení na žádance: specifické IgE (ALERGIE, ATOPIE) Vyšetřovaný materiál: venózní srážlivá krev nebo sérum Odběr: sklo
VíceKvěten týden 2.5. až 8.5.
týden 2.5. až 8.5. pondělí 2.5.2016 Přesnídávka: celozrnný rohlík, pomazánkové máslo, jablko1, 7 Polévka: polévka hrstková 9 Hlavní jídlo: ryba zapečená s bramborami, zelí, čaj 3, 4, 7 Svačina: chléb,
VíceDuben 2010. týden 1.4. až 4.4. čtvrtek 1.4.2010 Polévka: vločková kuře na paprice, houskový knedlík
týden 1.4. až 4.4. čtvrtek 1.4.2010 Polévka: vločková kuře na paprice, houskový knedlík pátek 2.4.2010 Polévka: bramborová s hráškem lečo s masem, brambor, tvarohová tyčinka změna jídelníčku vyhrazena
VíceLeden týden 6.1. až 12.1.
týden 6.1. až 12.1. pondělí 6.1.2014 polévka zeleninová s bramborami čočka na kyselo, vejce, chléb, okurek, čaj chléb, medové máslo, ovoce, sirup úterý 7.1.2014 Přesnídávka: chléb, játrová pomazánka, okurek,
VíceSnídaně Přesnídávka Oběd Svačina Večeře Druhá večeře Varianta 1. Polévka krkonošská cibulačka (1, 3, 9),
JÍDELNÍ LÍSTEK NA OBDOBÍ OD. 2. 26 DO 25. 2. 26 Po.2. 3 Káva (b, d),, Chléb ks (, Polévka krkonošská cibulačka (, 3, ), 7), Rohlík, Sýr Hovězí na houbách (a), Těstoviny (, 3), Štola (, 3, 5, 7,, žervé
Více