Karlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, Karlovy Vary tel , fax

Transkript

1 IgE, specifické protilátky proti konkrétním alergenům Metoda stanovení: RISA ELISA Označení na žádance: specifické IgE (ALERGIE, ATOPIE) Vyšetřovaný materiál: venózní srážlivá krev nebo sérum Odběr: sklo nebo plast bez úpravy Manipulace s materiálem: doprava materiálu do laboratoře do 24 hodin od odběru (oddělené sérum do 48 hodin); teplota při transportu C. Hodnocení výsledku, referenční meze: hladina IgE se udává v jednotkách koncentrací a ve třídě pozitivity RAST se slovní interpretací Třída pozitivity (RAST) Koncentrace ku/l Interpretace hladiny sige 5 >50 velmi vysoká 4 17,5-50 velmi vysoká 3 3,5-17,5 vysoká 2 0,7-3,5 střední 1 0,35-7 nízká 0 <0,35 nedetekovatelná Omezení a interference: Hemolytická a lipemická séra nejsou vhodná Provádí se: 1x týdně Klinický význam: Alergen specifické protilátky se uplatňují přímo v patogenezi alergické reakce vůči danému alergenu. Stanovení koncentrace specifických IgE protilátek v periferní krvi. Představuje nejrozšířenější in vitro test pro diagnostiku alergií zprostředkovaných IgE. Význam a uváženost indikace tohoto vyšetření musí být posuzována individuálně a zodpovědně. Interpretaci výsledku je vždy nutné provádět společně s posouzením klinického stavu pacienta, případně s posouzením kožních testů. Indikace je přínosná u pacientů s kožními chorobami bránícími provedení kožních testů, u pacientů s onemocněním, které neumožňuje vysadit léky interferující s výsledky kožních testů, v situacích, kdy není k dispozici kvalitní extrakt k provedení kožního testu nebo kdy kožní testy dávají méně spolehlivé výsledky (potravinové alergie), kožní testy dávají neurčité výsledky, hrozí riziko anafylaktické reakce po aplikaci alergenů, v případě kdy je vyšetření pro pacienta příliš traumatizující (malé děti, mentálně postižené osoby), pro potvrzení relevantního alergenu před zahájením specifické imunoterapie. Toto vyšetření není vhodné provést v případě, že se očekává reakce zprostředkovaná IgE (některé polékové reakce). Přehled alergenů na stanovení specifických IgE protilátek : g Trávy e Zvířecí alergeny g1 Tomka vonná e1 Kočičí srst g3 Srha laločnatá e2 Psí srst g5 Jílek e3 Koňská srst

2 g6 Bojínek luční e4 Dobytčí srst g8 Lipnice luční e5 Psí lupy g12 Žito e6 Srst morčete g16 Psárka luční e9 Peří z kanárů g17 Ovsík vyvýšený e17 Peří a trus z papouška g21 Pýr plazivý e62 Srst zlatého křečka GX1 g3, g4, g5, g6, g8 e63 Králičí srst GX2 g1, g5, g7, g12, g13 e67 Husí peří w Plevele t Stromy w1 Pravá ambrozie t1 Javor mléč w5 Pelyněk pravý t2 Olše w6 Pelyněk černobýl t3 Bříza bělokorá w7 Sedmikráska t4 Líska obecná w8 Pampeliška t5 Buk lesní w9 Jitrocel kopinatý t7 Dub w10 Merlík bílý t12 Vrba bílá w11 Řepka olejná t16 Lípa w12 Zlatobýl kanadský t18 Černý bez w16 Vrbovka drchničkolistá t19 Trnovník bílý w17 Astra t21 Šeřík obecný w19 Heřmánek pravý t23 Oliva w20 Kopřiva t209 Habr w47 Dracena TX5 t2, t4, t12, t14 WIX9 w3, w6, w9, w10, w15 TX6 t1, t3, t5, t7, t10 d Roztoči i Hmyzí alergeny d1 Dermatophagoides i1 Včelí jed ptaronyssinus d2 Dermatophagoides farinae i2 Černý mravenec m Plísně i3 Vosí jed m1 Alternaria tenuis i4 Ovád m4 Aspergillus fumigatus i5 Komár m5 Aspergillus niger i16 Sršní jed m11 Candida albicans i70 Mravenec ohňový m13 Cladosporium clodosporoioides o Bakterie

3 m15 Cladosporium herbarum o8 Staphylococcus aureus m18 Fusarium culmorum h Domácí prach m29 Penicillium notatum h6 Domácí prach f Potraviny Mléko a mléčné výrobky Maso f2 Kravské mléko f57 Kachní maso f51 Kasein f58 Husí maso f52 α - Laktalbumin f83 Kuřecí maso f53 ß Laktoglobulin f104 Krůtí maso f54 Lepek f113 Vařené vepřové maso f81 Čedar sýr f114 Vařené hovězí maso f82 Plísňový sýr Ryby f93 Eidam f3 Treska obecná FX4 f1, f2, f4, f13, f14 f21 Slaneček FX5 f2, f51, f52, f53 f22 Pstruh Obilniny f40 Tuňák

4 f4 Pšeničná mouka f41 Losos f5 Žitná mouka f98 Makrela f6 Ječná mouka f154 Kapr f7 Ovesná mouka FX2 f3, f24, f37, f40, f41 f8 Kukuřičná mouka Vaječné bílkoviny f9 Rýže f1 Bílek Luštěniny f67 Ovalbumín f12 Hrách setý f75 Vaječný žloutek f14 Sojové boby FX6 f1, f67, f75 f15 Bílé fazole Pochutiny f45 Pekařské droždí f74 Káva f65 Čočka f77 Kakao f101 Mák setý f78 Čokoláda FX24 f4, f7, f8, f11 f79 Čaj f Potraviny Ovoce Zelenina f28 Zelené jablko f25 Rajské jablko f29 Banán f27 Celer f30 Hruška f35 Brambor f31 Grapefruit f38 Špenát f32 Citron f43 Petržel f33 Pomeranč f46 Zelená paprika f34 Mandarinka f47 Česnek f44 Jahoda f48 Cibule f49 Broskev f63 Mrkev f50 Hroznové víno f94 okurka f72 Ananas Ořechy f84 Kiwi f13 Podzemnice olejná

5 f112 Švestka f16 Vlašský ořech f17 Lískový ořech f20 Mandle f36 Kokosový ořech FX22 f13, f16, f17, f20 Vyšetření specifické IgE protilátek proti dalším požadovaným alergenům je možno zjistit viz. Uživatelské jméno: klinik, heslo: klinik.