Systém zdravotní péče v ČR v datech OECD a dalších. MUDr. František Vlček, Ph.D.

Transkript

1 Systém zdravotní péče v ČR v datech OECD a dalších MUDr. František Vlček, Ph.D.

2 OECD Organizace pro ekonomickou spolupráci a rozvoj Aktivity ve všech významných oblastech mezinárodního prostoru (ekonomie, životní prostředí, zdravotnictví) publikace, konference, summity k má 34 členů (poslední zatím Estonsko) ČR členem od 12/1995 (jako 26.) 2

3 Mezinárodní indikátory Indikátory OECD Pravidelná publikace HAG každé 2 roky Nabízí srovnání zemí OECD i trendy Doporučení v oblasti sběru a analýzy dat Vývoj indikátorů v mezinárodních pracovních skupinách Rozšířená elektronická publikace s veškerými daty OECD Health data

4 Mezinárodní indikátory Databáze OECD Health Data 4

5 Determinanty zdraví Jaké jsou hlavní a vedlejší determinanty zdraví? Pokuste se je rozdělit do pěti skupin dle typu 5

6 Determinanty zdraví Životní styl Fyzická aktivita Výživa Abusus (kouření, alkohol, drogy, atd.) Sexuální a další typy chování Koníčky, zájmy Genetika Predispozice Rasa, pohlaví ZDRAVÍ Zdravotní péče 6 Socio-ekonomické Zaměstnání, výše příjmu Vzdělání Kulturní kontext Náboženství Sociální interakce Životní prostředí Voda, vzduch Fyzikální faktory (záření, teplota, vlhkost) Znečištění

7 Očekávaná délka života při narození 7

8 Očekávaná délka života - výpočet 2010 Česká republika Ženy Females věk age Dx Px qx lx dx Lx Tx ex , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,05

9 Očekávaná délka života - výpočet 9

10 Očekávaná délka života v 65 letech 10

11 Očekávaná délka života - kartogram 11

12 Ztracená léta života 12

13 Ztracená léta života - trend 13

14 Mortalita na kardiovaskulární onemocnění 14

15 Mortalita na vybraná zhoubná onemocnění 15

16 Kojenecká úmrtnost 16

17 Kouření a konzumace alkoholu mladistvých 17

18 Konzumace alkoholu dospělých 18

19 Kouření dospělých 19

20 Zdravá výživa? 20

21 Pohybová aktivita 21

22 Obesita - děti 22

23 Obesita - dospělí 23

24 Obesita nárůst u dětí 24

25 Obesita děti (srovnání) 25

26 Základní data systému zdravotnictví ČR

27 Základní data Zdravotnická zařízení - cca Nemocnice cca 180 Nemocniční lůžka (6/1000 obyvatel) Lékaři celkem: 4,2/1000 obyvatel (2008) (ÚZIS) 3,9/1000 obyvatel (2003) (ÚZIS) Lékaři v nemocnicích: 0,95/1000 obyvatel (2008), 0,88 v 2003 Sestry: 10,1/ 1000 obyvatel % HDP : 8,2 = cca 240 mld. Kč 27

28 Celkové výdaje na zdravotnictví 28

29 Výdaje na zdravotnictví jako funkce 29

30 Výdaje na zdravotnictví dle typu 30

31 Vztah oč. délky života, HDP a výdajů na zdravotnictví 31

32 Lékaři 32

33 Lékaři 33

34 Sestry 34

35 Sestry vs. lékaři 35

36 Návštěvy lékaře na osobu/rok (2007) 36

37 Návštěvy lékaře na osobu/rok (2009) 37

38 Počet návštěv na lékaře ročně (2007) 38

39 Počet návštěv na lékaře ročně (2009) 39

40 Mezinárodní indikátory kvality Indikátory kvality OECD Doporučené indikátory pro sběr na národní úrovni a srovnání s ostatními zeměmi OECD - od roku hlavních oblastí sledování v oblasti kvality: Bezpečí pacientů Péče o chronická onemocnění diabetes, cévní a plicní onemocnění) Akutní péče o chronická onemocnění dekompenzace Ukazatele kvality ambulantní a komunitní péče Duševní zdraví (nakonec vyřazeno z publikace) Kvalita péče o zhoubná onemocnění Kvalita prevence infekčních onemocnění např. proočkovanost Další oblasti, které s kvalitou souvisí Např. dostupnost péče, výkonnostní ukazatele

41 Příklad indikátoru OECD I Health at a Glance

42 Příklad indikátoru OECD II Health at a Glance

43 Příklad indikátoru OECD III Health at a Glance

44 Příklad indikátoru OECD IV Health at a Glance

45 Indikátory kvality další mezinárodní databáze Odkaz: Mezinárodní databáze: Definice indikátorů, referenční hodnoty, hodnoty benchmark 4 hlavní oblasti sledování: Bezpečí pacientů Prevence Pediatrie Indikátory péče o hospitalizované pacienty

46 Mezinárodní indikátory kvality Zdravotnické ukazatele WHO WHO Statistical Information System (WHOSIS) Ročně vydáván World Health Statistics report, který obsahuje kompilaci celé databáze WHO Global InfoBase Online Global Health Atlas Mapy světa s grafickými ukazately Regional statistics Health System Performance Assessment Vše základní údaje o zdravotním stavu na celém světě (mortality, morbidity, atd.)

47 Mezinárodní indikátory kvality Zdravotnické ukazatele WHO Údaje za 53 zemí patřících pod WHO EURO Časové řady sahající do r Bohaté možnosti tabulkových a grafických výstupů Databáze CD-ROM i on-line volně dostupné Publikace Atlas of Health in Europe Podrobnější údaje v monotematických databázích: European detailed mortality database (DMDB) a European hospital morbidity database (HMDB)

48 European health for all database (HFA-DB) Zdraví pro všechny 48

49 Mezinárodní indikátory kvality Struktura HFA-DB Demografické a socioekonomické ukazatele Úmrtnost Nemocnost, disabilita, hospitalizace Životní styl Životní prostředí Zdravotnické zdroje Využívání a výdaje na zdravotní péči Zdraví matek a dětí

50 Příklad indikátoru WHO mapový výstup 50

51 Příklad indikátoru WHO World Health Statistics report

52 Příklad Healthy Life Years 52

53 František Vlček