Zdravotničtí pracovníci v datech NZIS

Transkript

1 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v českém zdravotnictví Zdravotničtí pracovníci v datech NZIS Celkové shrnutí a dosud dostupná data za rok 9 Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

2 Hlavní zdroj dat nový NZIS NZIS NRZP NRPZS NRHZS NRHOSP Referenční zdroje dat (registry) Národní registr zdravotnických pracovníků Národní registr poskytovatelů zdravotních služeb Národní registr hospitalizací Národní registr hrazených zdravotních služeb Zdravotnické registry Diagnosticky specificky zaměřené registry Statistická šetření Statistická šetření & analýzy referenčních sítí poskytovatelů Prevalenční / průřezové studie Mezinárodní studie, průzkumy, Health Data OECD, Eurostat, WHO, EHIS, EHES, ) Evropská unie Evropský sociální fond Operační program Zaměstnanost

3 Nový NZIS = nová koncepce sběru dat = redukce administrativy NRHZS. NRPZS. NRHOSP 99. VALIDACE DAT Zdravotní registry.. Výběrová šetření Evropská unie Evropský sociální fond Operační program Zaměstnanost

4 Národní registr zdravotnických pracovníků IT vývoj 9/7 Dokončen vývoj /8 Produkční provoz NRZP je dokončen a zcela funkční, včetně webových služeb Plnění a validace dat - 5/8 Import validace dat LZF - /8 Import validace dat NLZP /9 Ostrý, produkční provoz Validace dat se % pokrytím je problém zejména v případě NLZP Evropská unie Evropský sociální fond Operační program Zaměstnanost

5 Ukázka plnění Národního registru zdravotnických pracovníků (NR-ZP): lékaři dle editora, který založil záznam v NR-ZP, příklad - stav k.. 9 Počet 6 vzdělavatel - odborná způsobilost vzdělavatel - specializovaná způsobilost vzdělavatel - zvláštní odborná způsobilost poskytovatel migrace historických dat N = (, %) 9 (6, %) 7 (, %) 5 8 (9, %) 6 68 (, %) 8 6 Rok dosažení odborné způsobilosti (rok ukončení VŠ) Evropská unie Evropský sociální fond Operační program Zaměstnanost Zdroj: Národní registr zdravotnických pracovníků (NR-ZP)

6 Kromě vývoje nového NZIS usiluje MZ ČR a ÚZIS ČR o meziresortní využití již existujících dat PZS Daňová správa MF Úvazky/mzdy MF CZ-ISCO MPSV ČSÚ Agregace dle krajů (okresů) a druhu zařízení PZS 5 z. č. 8/9Sb. Úvazky / mzdy agregace dle kategorií pracovníků E E5 Ekonomika PZS? Personální kapacity

7 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v českém zdravotnictví Problém kapacity a stárnutí českých lékařů Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

8 Úvazky lékařů dle hlavních segmentů péče Plošná data za rok 8 budou uzavřena v červnu 9 7 CELÁ ČR 9 AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ 9 89 NELŮŽKOVÁ 6 7 CELÁ ČR 865 AKUTNÍ PÉČE 8 OST. LŮŽKOVÁ 9 NELŮŽKOVÁ Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) - a E (MZ) -

9 Dostupná data potvrzují neoptimální demografický vývoj populace lékařů

10 Přepočtené počty (úvazky) Přepočtené počty (úvazky) Věk lékařů původní demografická predikce z r. 5 6 Předpokládaný stav v roce 7 Předpokládaný stav v roce 5 N = N = let - let 5-9 let - let 5-9 let 5-5 let let Věk: průměr 5 let, medián 5 let 6-6 let let 7 a více let Přepočtené počty (úvazky) N = věk 6 a více let 56 ( %) věk 65 a více let 7 5 (8 %) - 9 let - let 5-9 let - let 5-9 let 5-5 let let Věk: průměr 5 let, medián 5 let 6-6 let let 7 a více let Přepočtené počty (úvazky) N = 67 věk 6 a více let 6 ( %) věk 65 a více let ( %)

11 Přepočtené počty (úvazky) Predikce vývoje počtu úvazků lékařů do roku stav podle NZIS predikce Demografická predikce odvozená od výchozí situace. Rok Přepočtené počty (úvazky) Rok Přepočtené počty (úvazky) Zdroj: Národní zdravotnický informační systém (NZIS) /Registr lékařů, zubních lékařů a farmaceutů (RLZF), Program statistických zjišťování MZ ČR/ Rok

12 Absolutní počet Absolutní počet Realita -> Lékaři podle věku a pracovního zařazení v Národním registru zdravotnických pracovníků (NR-ZP) Věk lékařů v nemocnicích akutní péče Věk lékařů v ambulantních zařízeních Průměr 5 let Medián let 6 a více let 95 (7,9 %) 65 a více let 676 (9,7 %) Průměr 5 let Medián 5 let 6 a více let 89 (,9 %) 65 a více let 76 (9,7 %) Věk Věk Zdroj: Národní registr zdravotnických pracovníků (NR-ZP)

13 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 a predikce roku 9 z dat Q/9 Kapacity lékařů v nemocnicích ČR Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

14 Úvazky lékařů, zubních lékařů a farmaceutů v lůžkové péči Akutní lůžková péče Kategorie Rozdíl 8-7 Rozdíl v % Lékaři ,8% Zubní lékaři ,7% Farmaceuti* ,7% Celkem ,6% Ostatní lůžková péče Kategorie *do roku byli farmaceuti v lékárnách poskytovatelů lůžkové péče sledováni v segmentu nelůžkové péče Rozdíl 8-7 Rozdíl v % Lékaři ,9% Zubní lékaři ,7% Farmaceuti* ,% Celkem ,% Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) -

15 Vývoj úvazků lékařů v lůžkové péči: kumulativní změna od r. * Akutní lůžková péče v roce 8 nárůst o,8% oproti roku [HODNOTA] [HODNOTA] [HODNOTA] v roce 8 nárůst o,% oproti roku 7 Ostatní lůžková péče Vliv přesunu 5 nemocnic, tj. cca +7 úvazků * Včetně práce na dohody Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) - - roční výkazy o zaměstnavatelích, evidenčním počtu zaměstnanců a smluvních pracovnících

16 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v českém zdravotnictví Roční dynamika vybraných ambulantních poskytovatelů ZS Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

17 Počet míst poskytování zdravotních služeb (zdravotnická zařízení dle druhu) Druh ZZ Samostatná ordinace lékaře specialisty Samostatná ordinace PL - stomatologa Samost.ordinace prakt.lék.pro dospělé Lékárna Sam.ord.prakt.lékaře pro děti a dorost Samostatná ordinace PL - gynekologa Samostatná stomatologická laboratoř Samostatné zařízení fyzioterapeuta Domácí zdravotní péče Oční optika Zdravotní péče v ústavech sociální p. Samostatné zařízení logopeda Samostatná odborná laboratoř Samostatné zařízení psychologa Samostatné zařízení nelékaře - jiné Nemocnice Sdružené ambulantní zařízení - malé Zdravotnická zachranná služba Zdravotnická dopravní služba Lázeňská léčebna Sdružené ambulantní zařízení - velké Výdejna zdravotnických prostředků Zdravotnické středisko Ostatní ambulantní zařízení Krajská hygienická stanice Hemodialyzační středisko Fakultní nemocnice Nemocnice následné péče Zařízení závodní preventivní péče Zdravotní ústav Ostatní zdravotnická zařízení Léčebna pro dlouhodobě nemocné (LDN) Psychiatrická léčebna Dětský domov pro děti do let Dětský stacionář V roce 8 obsahuje registr NRPZS celkem 56 míst poskytování zdravotních služeb zřizovaných poskytovateli (unikátní IČO). Druh ZZ Přeprava pacientů neodkladné péče Hospic Zařízení pro léčbu závislostí Záchytná stanice Ostatní odborné léčebné ústavy Psychoterapeutický stacionář Zařízení LPS Stacionář Rehabilitační ústav Samostat.zař.nelék. - návš.služ.sestry Ostatní zvláštní zdravotnická zařízení Léčebna tuberkul.a respir.nemocí (TRN) Sdružení zdravotnických zařízení Ostatní dětské odborné léčebné ústavy Hospodářská org. neposkyt. zdrav. péči Další lůžkové zařízení Ostatní organizace MZ Krizové centrum Centrum duševního zdraví Dětská ozdravovna Dětská psychiatrická léčebna Samostatná transfuzní stanice Dětské centrum Sdružení lékáren Sdružení ambulantních zařízení Další zařízení záchranné služby Sdružení dětských zařízení Státní ústav pro kontrolu léčiv Státní zdravotní ústav Další zařízení hygienické služby IPVZ NCONZO Analýza je provedena na úrovni jednotlivých adres zdravotnických zařízení (každé IČO poskytovatele může mít více adres) - ICO+PCZ+PCDP. NRPZS

18 Dynamika počtu míst poskytování zdravotních služeb: Samostatná ordinace praktického lékaře pro dospělé: uzavřená data k.. 7 Celková bilance počtu míst PZS v roce 7 Bilance Celá ČR Roční bilance 5 Celková bilance počtu míst PZS Dle kraje Karlovarský kraj Liberecký kraj Královéhradecký kraj - Pardubický kraj - Jihočeský kraj - Olomoucký kraj - Kraj Vysočina -5 Zlínský kraj -5 Hlavní město Praha -6 Plzeňský kraj -6 Moravskoslezský kraj - Ústecký kraj - Středočeský kraj -6 Jihomoravský kraj -5 Dle velikosti sídla > - Bilance počtu míst PZS v průběhu roku 5 - (-,5 %) 6-6 (-, %) 7-9 (-,5 %) Měsíc daného roku Měsíc Bilance Analýza je provedena na úrovni jednotlivých adres zdravotnických zařízení (každé IČO poskytovatele může mít více adres) - ICO+PCZ+PCDP. NRPZS

19 Dynamika počtu míst poskytování zdravotních služeb: Samostatná ordinace praktického lékaře pro dospělé: uzavřená data k.. 8 Celková bilance počtu míst PZS v roce Bilance Celá ČR Roční bilance 5 Celková bilance počtu míst PZS -5 - Dle kraje Plzeňský kraj Zlínský kraj Středočeský kraj Liberecký kraj Hlavní město Praha Olomoucký kraj Královéhradecký kraj Kraj Vysočina Pardubický kraj Moravskoslezský kraj Ústecký kraj Karlovarský kraj Jihomoravský kraj Jihočeský kraj Dle velikosti sídla > Bilance počtu míst PZS v průběhu roku 5 - (-,5 %) 6-6 (-, %) 7-9 (-,5 %) 8-7 (-,%) Měsíc daného roku Měsíc Bilance Analýza je provedena na úrovni jednotlivých adres zdravotnických zařízení (každé IČO poskytovatele může mít více adres) - ICO+PCZ+PCDP. NRPZS -8

20 Dynamika počtu míst poskytování zdravotních služeb: Samostatná ordinace praktického lékaře pro děti a dorost: uzavřená data k.. 7 Celková bilance počtu míst PZS v roce Bilance Celá ČR Celková bilance počtu míst PZS -5 Dle kraje Pardubický kraj Karlovarský kraj Liberecký kraj Zlínský kraj Královéhradecký kraj Plzeňský kraj Ústecký kraj Hlavní město Praha Jihočeský kraj Moravskoslezský kraj Kraj Vysočina Olomoucký kraj Jihomoravský kraj Středočeský kraj Dle velikosti sídla > Bilance počtu míst PZS v průběhu roku - - Roční bilance (-,7 %) 6-5 (-, %) 7-88 (-, %) Měsíc daného roku Měsíc Bilance Analýza je provedena na úrovni jednotlivých adres zdravotnických zařízení (každé IČO poskytovatele může mít více adres) - ICO+PCZ+PCDP. NRPZS

21 Dynamika počtu míst poskytování zdravotních služeb: Samostatná ordinace praktického lékaře pro děti a dorost: uzavřená data k.. 8 Celková bilance počtu míst PZS v roce 8 Bilance Celá ČR Celková bilance počtu míst PZS Dle kraje + Jihočeský kraj 7 Hlavní město Praha Pardubický kraj 5 Karlovarský kraj Královéhradecký kraj - Olomoucký kraj - Liberecký kraj - Zlínský kraj - 5 Ústecký kraj - Plzeňský kraj -6 Kraj Vysočina -8 Středočeský kraj -8 Jihomoravský kraj - 7 Moravskoslezský kraj - 7 Dle velikosti sídla > - 7 Bilance počtu míst PZS v průběhu roku - - Roční bilance (-,7 %) 6-5 (-, %) (-, %) (-,%) Měsíc daného roku Měsíc Bilance Analýza je provedena na úrovni jednotlivých adres zdravotnických zařízení (každé IČO poskytovatele může mít více adres) - ICO+PCZ+PCDP. NRPZS -8

22 Ukázka regionálních dat: věkový profil populace praktických lékařů pro děti a dorost Praha Zastoupení lékařů podle věkových skupin hodnoceno podle úvazků, nikoliv podle fyzických osob Podíl [%] 5 Praha ČR Počet úvazků 989 Průměrný věk 58 let 56 let Střední věk (medián) 59 let 57 let Podíl lékařů ve věku 6+ 5, % 6, % podíl lékařů ve věku 65+ 9, %,6 % 5 5 Zdroj: Registr lékařů, zubních lékařů a farmaceutů (RLZF)

23 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v českém zdravotnictví Celkový přehled kapacity sester Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic Institut biostatistiky a analýz Lékařské fakulty Masarykovy univerzity Institute of Biostatistics and Analyses, Faculty of Medicine, Masaryk University SPOLEČNÉ ANALYTICKÉ PRACOVIŠTĚ

24 Přepočtené úvazky zdravotních sester dle segmentů péče CELÁ ČR S -5 úvazků 8 7 AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ 8 86 NELŮŽKOVÁ CELÁ ČR 8 6 AKUTNÍ PÉČE OST. LŮŽKOVÁ 8 87 NELŮŽKOVÁ Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) - a E (MZ) -

25 Absolutní počet Zastoupení dle věkových kategorií [%] Všeobecné sestry ( 5) podle věku a pracovního zařazení v Národním registru zdravotnických pracovníků (NR-ZP) 8 Věk celkem N = Průměr 6 let Medián 6 let 6 a více let 5 56 (6, %) 65 a více let 6 9 (6, %) Věk podle pracovního zařazení Počet* Průměr Medián v nemocnicích akutní péče 9 9 let let 5 (8, %) v ambulantních zařízeních let 7 let 7 (,9 %) v jiných zařízeních let 6 let 986 (,8 %) pracovní zařazení dosud neuvedeno 8 5 let 5 let 7 85 (6,5 %) * sestra může být zaměstnána ve více typech zdravotnických zařízení 9 (,9 %) 7 (6, %) 6 (, %) 79 (7,5 %) Věk Věk Zdroj: Národní registr zdravotnických pracovníků (NR-ZP)

26 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 a predikce roku 9 z dat Q/9 Kapacity sester v nemocnicích ČR Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

27 Úvazky sester v lůžkové péči Akutní lůžková péče Kategorie Rozdíl 8-7 Rozdíl v % Všeob. sestry a dětské sestry ,65% Porodní asistentky ,65% Všeob., dětské sestry a por. asistentky CELKEM Praktické sestry (zdrav. asistent) ,7% ,% Ostatní lůžková péče Kategorie Rozdíl 8-7 Rozdíl v % Všeob. sestry a dětské sestry ,6% Porodní asistentky 5,% Všeob., dětské sestry a por. asistentky CELKEM Praktické sestry (zdrav. asistent) ,6% ,% Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) -

28 Vývoj úvazků všeobecných sester, dětských sester a porodních asistentek: kumulativní změna od r. * v roce 8 nárůst o,6% oproti roku 7 5 Ostatní lůžková péče Vliv přesunu 5 poskytovatelů, tj. cca +5 úvazků [HODNOTA] [HODNOTA] [HODNOTA] -5 [HODNOTA] [HODNOTA] -7 [HODNOTA] [HODNOTA] [HODNOTA] - [HODNOTA] - 5 [HODNOTA] [HODNOTA] [HODNOTA] - [HODNOTA] Akutní lůžková péče 7 8 v roce 8 pokles o -,9% oproti roku 7 Vliv přesunu poskytovatelů, tj. cca - úvazků * Včetně práce na dohody Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) - - roční výkazy o zaměstnavatelích, evidenčním počtu zaměstnanců a smluvních pracovnících

29 Vývoj úvazků sester v celkovém přehledu: kumulativní změna od r. * Vývoj úvazků všeobecných a dětských sester Vývoj úvazků praktických sester * * Zdroj: Výkaz E (MZ) -, E (MZ) - a E (MZ) - - roční výkazy o zaměstnavatelích, evidenčním počtu zaměstnanců a smluvních pracovnících * Data za nelůžkový segment nejsou za rok 8 uzavřena

30 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 a predikce roku 9 z dat Q/9 Odměňování lékařů Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

31 Odměňování lékařů v souhrnu (průměr platy a mzdy) Akutní lůžková péče Vývoj odměňování v akutní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Lékaři Index růstu 8/7 8% Vývoj odměňování v akutní lůžkové péči (aktuální vývoj 8 -> 9) Kategorie pracovníka Lékaři * Index růstu 9/8 8% * Pravděpodobnostní model výše odměn za celý kalendářní rok, založený na sběru dat za Q/9 Průměrná odměna lékaře v akutní lůžkové péči roste od roku 6 o cca 8% ročně. Dostupná data za rok 9 ukazují na průměrný nárůst o 8% i v tomto roce.

32 Odměňování lékařů v souhrnu (průměr platy a mzdy) Ostatní lůžková péče Vývoj odměňování v ostatní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Lékaři Index růstu 8/7 % Vývoj odměňování v ostatní lůžkové péči (aktuální vývoj 8 -> 9) Kategorie pracovníka Lékaři * Index růstu 9/8 9% * Pravděpodobnostní model výše odměn za celý kalendářní rok, založený na sběru dat za Q/9 Průměrná odměna lékaře v ostatní lůžkové péči roste od roku 6 o cca 8 - % ročně. Dostupná data za rok 9 ukazují na průměrný nárůst o 9% i v tomto roce.

33 Odměňování lékařů dlouhodobý vývoj v čase 6 -> 9: +6 9 Kč; + 5% 9 -> 8: +9 5 Kč; + % Plat Mzda

34 Výše odměňování (Kč) Odměňování lékařů: srovnání s průměrnou mzdou v ČR % Odměňování lékařů a zubních lékařů oproti průměrným mzdám v ČR v % 7% % 8% % 9% % % % % Průměrné odměňování lékařů a zubních lékařů Průměrná mzda v ČR

35 Odměňování lékařů: vývoj v čase meziroční změny v % %, Lůžková péče, 9,6 8, 7, 8, 8,8 7,7 6,7 6,,,75,7,, 5-> 6 6-> 7 7-> 8 8->9* Plat Mzda * Srovnání 8 -> 9 je založeno na pravděpodobnostní predikci výše odměn za celý kalendářní rok 9, založený na sběru dat za Q/9

36 Odměňování lékařů v nemocnicích dle zřizovatele Lůžková péče Typ péče Zřizovatel /6 8/7 Akutní lůžková péče MZ Kraj Obec, město Církev Jiná právnická osoba Ostatní centrální orgány % 9% 8% % 6% % 8% 8% 8% 7% % 7% 6% 8% MZ Kraj Obec, město Církev Jiná právnická osoba Ostatní centrální orgány % 7% 9% 9% % 9% % 9% 9% 6% 7% % % % Akutní péče Celkem Ostatní lůžková péče Ostatní lůžková Celkem Průměrná odměna lékaře v lůžkové péči roste od roku 6 v nemocnicích všech typů zřizovatelů.

37 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 a predikce roku 9 z dat Q/9 Odměňování všeobecných sester a porodních asistentek Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

38 Odměňování sester v souhrnu (průměr platy a mzdy) Akutní lůžková péče Vývoj odměňování v akutní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Všeobecné sestry a porodní asistentky Index růstu 8/7 % Vývoj odměňování v akutní lůžkové péči (aktuální vývoj 8 -> 9) Kategorie pracovníka Všeobecné sestry a porodní asistentky * Index růstu 9/8 % * Pravděpodobnostní model výše odměn za celý kalendářní rok, založený na sběru dat za Q/9 Průměrná odměna sestry v akutní lůžkové péči roste od roku 6 o cca % ročně. Dostupná data za rok 9 ukazují na průměrný nárůst o % i v tomto roce.

39 Odměňování sester v souhrnu (průměr platy a mzdy) Ostatní lůžková péče Vývoj odměňování v ostatní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Všeobecné sestry a porodní asistentky Index růstu 8/7 % Vývoj odměňování v ostatní lůžkové péči (aktuální vývoj 8 -> 9) Kategorie pracovníka Všeobecné sestry a porodní asistentky * Index růstu 9/8 % * Pravděpodobnostní model výše odměn za celý kalendářní rok, založený na sběru dat za Q/9 Průměrná odměna sestry v neakutní lůžkové péči roste od roku 6 o % ročně. Dostupná data za rok 9 ukazují na další průměrný nárůst o %.

40 Odměňování sester dlouhodobý vývoj v čase 6 -> 9: + Kč; + 9% 5 5 -> 8: + Kč; + % Plat Mzda

41 Výše odměňování (Kč) Odměňování sester: srovnání s průměrnou mzdou v ČR % 5 5 Odměňování sester oproti průměrným mzdám v ČR v % 9% 8% 8% 6% 6% 8% % 6% % Průměrné odměňování sester Průměrná mzda v ČR

42 Odměňování sester: vývoj v čase meziroční změny v % % Lůžková péče 5,,68,,8,5,77,,7 9, 6, 6,5 5,75,, 5-> 6 6-> 7 7-> 8 8->9* Plat Mzda * Srovnání 8 -> 9 je založeno na pravděpodobnostní predikci výše odměn za celý kalendářní rok 9, založený na sběru dat za Q/9

43 Odměňování sester v nemocnicích dle zřizovatele Lůžková péče Typ péče Zřizovatel /6 8/7 Akutní lůžková péče MZ Kraj Obec, město Církev Jiná právnická osoba Ostatní centrální orgány % % % 6% 5% % % % % % % 9% % % MZ Kraj Obec, město Církev Jiná právnická osoba Ostatní centrální orgány % % 5% 6% 5% % % % % 7% 8% % % % Akutní péče Celkem Ostatní lůžková péče Ostatní lůžková Celkem Průměrná odměna sester v lůžkové péči roste od roku 6 v nemocnicích všech typů zřizovatelů.

44 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 Průměr není vše odkrytá variabilita dat o odměňování Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

45 Odměňování lékařů v souhrnu (průměr platy a mzdy) Vývoj odměňování v akutní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Lékaři Akutní lůžková péče Index růstu 8/7 8% ROK 8. decil kvartil 6 7 medián 7 5. kvartil decil Odměny lékařů v akutní lůžkové péči v roce průměr decil. kvartil medián průměr. kvartil 9. decil

46 Odměňování lékařů v souhrnu (průměr platy a mzdy) Ostatní lůžková péče Vývoj odměňování v ostatní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Lékaři Index růstu 8/7 % ROK 8. decil 7. kvartil 6 7 medián Odměny lékařů v ostatní lůžkové péči v roce kvartil decil průměr decil. kvartil medián průměr. kvartil 9. decil

47 Odměňování sester v souhrnu (průměr platy a mzdy) Vývoj odměňování v akutní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Všeobecné sestry a porodní asistentky Akutní lůžková péče Index růstu 8/7 % ROK 8. decil 7. kvartil 55 medián Odměny všeobecných sester a porodních asistentek v akutní lůžkové péči v roce kvartil decil 766 průměr decil. kvartil medián průměr. kvartil 9. decil

48 Odměňování sester v souhrnu (průměr platy a mzdy) Vývoj odměňování v ostatní lůžkové péči (aktuální vývoj 7 -> 8) Kategorie pracovníka Všeobecné sestry a porodní asistentky Ostatní lůžková péče Index růstu 8/7 % ROK 8. decil 6 7. kvartil 6 medián 6 5. kvartil decil Odměny všeobecných sester a porodních asistentek v ostatní lůžkové péči v roce průměr decil. kvartil medián průměr. kvartil 9. decil

49 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 Nezávislá validace proti referenčnímu sběru dat /MPSV -> ISVP/ Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

50 Odměňování lékařů z dat Informačního systému o průměrném výdělku (ISPV) Gestorem Čtvrtletního šetření o průměrném výdělku je Ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV). Informační systém o průměrném výdělku (ISPV) je systém pravidelného monitorování výdělkové úrovně a pracovní doby zaměstnanců v České republice. ISPV obsahuje údaje z pravidelného statistického šetření, které je pod názvem Čtvrtletní šetření o průměrném výdělku zařazeno do programu statistických zjišťování vyhlášených Českým statistickým úřadem (ČSÚ) ve sbírce zákonů pro příslušný kalendářní rok. Čtvrtletní šetření o průměrném výdělku je harmonizováno se strukturálním šetřením Evropské Unie pod názvem the Structure of Earnings Survey (viz nařízení Komise (ES) č. 96/ ve znění pozdějších předpisů). Výsledky ISPV jsou v každé sféře publikovány ve vybraných tříděních. Třídění odpovídají socioekonomickým znakům zaměstnanců (jednotlivým zaměstnáním podle klasifikace CZ-ISCO). Zdroj:

51 Lékaři - PLAT Odměňování lékařů z dat Informačního systému o průměrném výdělku (ISPV) Lékaři - MZDA

52 SESTRY - PLAT Odměňování lékařů z dat Informačního systému o průměrném výdělku (ISPV) SESTRY - MZDA

53 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče Výsledky sběru dat za rok 8 Struktura platů a mezd Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

54 Struktura mezd a platů v roce 8 Struktura platů a mezd lékařů a zubních lékařů PZS Akutní péče Struktura platů Struktura mezd Celkové průměrné hrubé příjmy % 7 79 % Celkové průměrné hrubé příjmy základní tarif 56 5% 58% základní mzda ostatní příplatky 66 5% 6 8% ostatní odměny % % odměny plat za práci přesčas 7 8 9% % mzda za práci přesčas náhrady platu 7 8 9% 88 % odměna za pracovní pohotovost odměna za pracovní pohotovost 5 % 67 % mzda za práci v sobotu a v neděli příplatek za vedení 97 % 56 % mzda za noční práci ostatní 5 % % mzda nebo náhrada mzdy za svátek příplatek za práci ve ztíženém prostředí 5 % 9 % mzda a příplatek za práci ve ztíženém prostředí Počet úvazků 7 9 Počet úvazků

55 Struktura mezd a platů v roce 8 PZS Ostatní lůžkové péče Struktura platů a mezd lékařů a zubních lékařů Struktura platů Struktura mezd Celkové průměrné hrubé příjmy % 7 8 % Celkové průměrné hrubé příjmy základní tarif 8 8 5% 8 68% základní mzda ostatní příplatky 9 98 % 8 5 % odměny náhrady platu 7 59 % 7 7 % ostatní odměny 6 5 9% 68 % mzda nebo náhrada mzdy za svátek plat za práci přesčas 778 7% 86 % mzda za práci přesčas odměna za pracovní pohotovost 5% 97 % odměna za pracovní pohotovost příplatek za vedení 97 % % mzda za práci v sobotu a v neděli ostatní 77 % 7 % mzda za noční práci příplatek za práci ve ztíženém prostředí % 7 % mzda a příplatek za práci ve ztíženém prostředí Počet úvazků 7 68 Počet úvazků

56 Síťový model systemizace (vývoj systému CZ-DRG) Kalkulace nad daty 9 referenčních nemocnic (RN) v roce 7 Nedostatek míst dle systemizace odpovídá objemu přesčasové práce kod kategorie ON Lékaři a zubní lékaři ON Farmaceuti ON Všeob. sestry a porodní asistentky ON Ostatní ZPBD úvazky DPP a Reálné systemizov Přesčas + Rozdíl přesčas pohotovost HPP DPČ úvazky aná místa pohotovost ON5 ZPSZ ON6 ZPOD ON7 JOP ON8 THP ON9 Dělníci Celkem V roce 7 byly zjištěny reálné úvazky v 9 RN v objemu Tyto úvazky jsou tvořeny úvazky z hlavního pracovního poměru a přepočtenými hodinami z dohod (DPP a DPČ). RN sestavily systemizovaná místa v objemu 7 97 úvazků, což je oproti reálným úvazkům nárůst o Tento rozdíl je generován hodinami zaměstnanců v HPP odpracovaných v době přesčas a pohotovosti.

57 Struktura mezd a platů v roce 8 Struktura platů a mezd všeobecných sester a porodních asistentek PZS Akutní péče Struktura platů Struktura mezd Celkové průměrné hrubé příjmy 7 % 5 79 % Celkové průměrné hrubé příjmy základní tarif % 6% základní mzda ostatní příplatky % 7 7 % ostatní náhrady platu % 5 % odměny plat za práci přesčas 86 5% 97 % mzda za práci přesčas odměny 7 % % mzda za práci v sobotu a v neděli příplatek za vedení 8 % 58 % mzda za noční práci odměna za pracovní pohotovost 86 % % mzda nebo náhrada mzdy za svátek příplatek za práci ve ztíženém prostředí 88 % 77 % odměna za pracovní pohotovost ostatní 6 % 7 % mzda a příplatek za práci ve ztíženém prostředí Počet úvazků Počet úvazků

58 Struktura mezd a platů v roce 8 Struktura platů a mezd všeobecných sester a porodních asistentek PZS Ostatní lůžkové péče Struktura platů Struktura mezd Celkové průměrné hrubé příjmy % 97 % Celkové průměrné hrubé příjmy základní tarif 768 6% 8 67% základní mzda ostatní příplatky 8 8 % 58 % ostatní náhrady platu 88 % 6 7% odměny plat za práci přesčas 7 % 6 % mzda za práci v sobotu a v neděli odměny 6 % 5 % mzda za noční práci příplatek za vedení 6 % 7 % mzda za práci přesčas příplatek za práci ve ztíženém prostředí 86 % 8 % mzda nebo náhrada mzdy za svátek ostatní % 65 % mzda a příplatek za práci ve ztíženém prostředí odměna za pracovní pohotovost 9 % 9 % odměna za pracovní pohotovost Počet úvazků Počet úvazků

59 DĚKUJI ZA POZORNOST Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic