Operační technika náhrady kolenního kloubu
|
|
- Barbora Vítková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Operační technika náhrady kolenního kloubu MEDIN UNIVERZÁL P. Vavřík Úvod. Náhrada kolenního kloubu MEDIN UNIVERZÁL byla konstruována na základě 15-ti leté zkušenosti s předchozím modelem a současných zkušeností s tímto typem kloubních náhrad. Umožňuje jednoduchou a dokonalou fixaci implantátu při minimální kostní resekci. Optimalizace tvaru instrumentaria a použitý materiál snižuje jeho celkovou hmotnost a zvyšuje jeho odolnost proti opotřebení. Instrumentarium má univerzální charakter a lze ho použít i pro implantaci starší generace náhrady kolena Walter, stejně jako pro připravované verze bezcementové a revizní. Instrumentarium je koncipováno tak, aby umožnilo pomocí přesně definovaných a na sebe navazujících kroků, řešit veškeré obvykle se vyskytující problémy i méně zkušenému operatérovi. Na druhé straně však zkušeného operatéra nesvazuje a umožňuje mu přizpůsobit průběh operace méně obvyklým situacím. Tato publikace má sloužit jako instruktážní příručka pro použití výše uvedeného konkrétního instrumentaria. Z důvodů stručnosti je zaměřena pouze na základní operační postup a předpokládá, že operatér i ostatní personál jsou dokonale seznámeni s obecnými pravidly operativy náhrad kolenního kloubu. Cílem publikace je umožnit rychlou orientaci a správné používání jednotlivých prvků instrumentaria tak, aby a bylo dosaženo co nejoptimálnějšího výsledku a aby nedocházelo ke zbytečnému poškození a znehodnocování instrumentaria nebo dokonce implantátů. V žádném případě tedy není učebnicí operační techniky. Instrumentarium. Je uloženo celkem ve 4 kazetách umožňujících přehledné uspořádání nástrojů při operaci, jejich přepravu, sterilizaci i skladování. Uspořádání kazet je vyobrazeno na následujících fotografiích. 1
2 Obr. 1. Kazeta č. 1. Femorální a univerzální nástroje I. - obsahuje nástroje pro femorální centraci, distální resekci femuru a pomocné nástroje potřebné po celou dobu výkonu. Obr. 2 Kazeta č. 2. Femorální nástroje část II. - souhrn přípravků potřebných při dokončení resekce femuru dle zvolné velikosti femorální komponenty. 2
3 Obr. 3. Kazeta č. 3 Souprava zkušebních šablon- implantátů,, extraktor komponent a doražeč. Obr. 4. Kazeta č. 4 Tibiální nástroje - souhrn přípravků potřebných pro resekci. 3
4 Operační postup. Popsán je standardní doporučený postup počínající femorální resekcí. Všechny nástroje jsou označeny římskými číslicemi označujícími pořadí jejich použití při standardním postupu a případně arabskou číslicí za lomítkem označující příslušnou velikost komponenty. Modularita instrumentaria však bez problémů dovoluje zahájit postup resekcí tibie, pokud si to operatér přeje. Jednotlivé dílčí kroky v příslušných fázích operace se nemění. Přístup. Instrumentarium dovoluje tuto kloubní náhradu pohodlně implantovat z kteréhokoliv ze standardně používaných operačních přístupů a nevyžaduje žádné změny operačních zvyklostí na příslušném pracovišti. Postup není ovlivněn použitím turniketu pro zajištění bezkreví. Femorální resekce. Po proniknutí do kolenního kloubu, uvolnění měkkých tkání a převedení kolenního kloubu do flexe, je vhodné, nikoliv však nezbytné, snesení větších okrajových osteofytů, což nám usnadní přesnější určení velikost, stranového posunu femorální komponenty a tonu kolaterálních struktur. V případě nutnosti provedeme první přibližnou úpravu rovnováhy měkkých tkání jejich příslušným uvolněním na konkavitě osové deformity. Otevření dřeňového kanálu femuru. Krok 1 - Otevření dřeňového kanálu femuru. Postup: Vrták s osazeným tenkým hrotem o průměru 8 mm z kazety č.1 zavádíme v ose femuru těsně nad vrcholem interkondylické incisury přesně uprostřed nebo raději o 5 mm mediálněji. Vrtáme do hloubky asi 4-5 cm a přípravu otvoru dokončíme nenásilným dotlačením zastaveného vrtáku v celé jeho délce do kanálu. Vrták se tímto postupem sám usadí do směru kanálu a snižuje se riziko perforace kortikalis jeho špičkou. 4
5 Krok 2 - Femorální centrace Obr. 5 Postup: (Obr. 5), Nejprve sestavíme centrovací zařízení. Všechny díly nasazujeme tak aby vyražené nápisy a značky byly správně čitelné z pohledu operatéra. Na vodící tyč (1) navlékneme základní femorální blok označený ( I.) Rukověť vodící tyče (2) musí být natočena svisle, aby nestínila otvory pro zavedení fixačních hřebů (3). Shora nasadíme vybranou úhlovou vložku (4) se zvoleným nastavením požadované valgozity (5,7,9 stupňů) ze sady pro pravé nebo levé koleno. Poté do horních otvorů (5) základního bloku zasuneme nástavbu (II.) tak, aby šipky na přední straně bloku a nástavby byly proti sobě. Sestavu dokončíme nasunutím pravítka (III.) shora dolů do svislé vodící drážky (6) nástavby (II). Do otvoru v pravítku pak zavedeme centrovací tyč (7). Podle potřeby nasadíme Obr. 6 madla (8). Vodící tyč sestaveného kompletu (Obr.6.) pak zavedeme bez násilí do předvrtaného otvoru ve femuru. Hřeby lze zavádět buď přímo nebo speciálním podavačem (Obr. 6 a), který je součástí kazety Obr. 6a č. 1. 5
6 Pootáčením šablony na tyči nastavíme správnou rotaci a zaražením kratších hřebů fixačních hrotů šablony, alespoň do jednoho z kondylů, ji ve zvolené rotaci zajistíme. V této fázi je vhodné zkontrolovat správné nastavení šablony pomocí centrovací tyče, jejíž hrot by měl směřovat do středu kyčelního kloubu. Problém: centrovací drát směřuje mimo střed kyčelního kloubu. Řešení: 1) zkontrolovat zavedení vodící tyče v kanálu femuru, případně je opravit. 2) zkontrolovat správné nastavení strany (pravá, levá) úhlové měrky, případně ji zaměnit za jinou (5,7,9 st). 3) zkontrolovat správnost nastavení rotace ev. mírně upravit rotaci šablony kolem dlouhé osy femuru. (vodící tyče). Krok 3 - nastavení úrovně resekce distálního konce femuru Provedení: Po odstranění centrovací tyče vyjmeme pravítko (III) a znovu ho zavedeme, tentokrát horizontálně do horní drážky (6) nástavby (II). Na pravítko nasadíme blok pro resekci distálního femuru (IV). Posunem po stupnici nastavíme optimální úroveň resekce (obvykle 8 nebo 10 mm). (Obr. 7a 8). Blok zafixujeme 2 hřeby přes označené otvory. Odstraníme vodící tyč, pravítko a celou femorální šablonu. Fixovaný blok pro distální resekci přitlačíme k přední kortikalis femuru. Obr. 7 6
7 Obr. 8 Pozn.: je výhodnější hřeby předvrtávat, vrtákem 2,8 mm, který je součástí instrumentaria. Pouhé zarážení kladivem, které je také možné, může způsobit sklouznutí špičky hřebu nebo jeho deformaci a tak posun úrovně resekce nebo změnu osového postavení šablony. Krok 3 a - je alternativní - oprava úrovně resekce. Provedení: pokud úroveň resekce nevyhovuje, lze ji zvětšit nebo zmenšit o 2 nebo 4 mm sejmutím resekčního bloku, přičemž hřeby ponecháme v kosti a blok opět nasuneme s použitím otvorů - 2 nebo +2 a +4 mm proti původnímu nastavení na pravítku. Krok 4 - distální femorální resekce. Provedení: resekci provedeme přiloženým pilovým listem přesně podél distální plochy resekčního bloku. Resekční blok můžeme doplnit vodící lištou (Obr. 6b) z kazety č.1 upevněnou do Obr. 6b 7
8 otvorů na okraji bloku (9) (Obr. 7). Krok 5 - měření velikosti femorální komponenty a zhotovení vodících otvorů. Provedení: Použijeme femorální cílič (V.) (Obr. 9), podle potřeby opatřený madly (8). Přiložíme ho na distální resekovanou plochu femuru tak, aby se spodní patky cíliče (11 ) zasunuly za dorzální část kondylů a v požadované poloze ho fixujeme 2 hřeby. Nasuneme ukazovátko (VI.) (Obr. 10), jehož polohu upravíme stavěcím šroubem (12) tak, aby hrot dosedl na ventrální kortikalis diafýzy femuru. Na vertikální stupnici ukazovátka (13) odečteme potřebnou velikost femorální komponenty. Obr. 9 Obr. 10 Odstraníme ukazovátko a dle zvolené velikosti použijeme jednu z vrtacích šablon (VII) uložených v kazetě č. 2. Šablonu usadíme do centrálního otvoru (14) (Obr.11) cíliče (V.), takže fixační hřeby cíliče projdou volně otvory (15) blíže středu vrtací šablony. Vrtací šablonu doplníme svislým madlem (8), které nám dovolí natáčením šablony kolem středového čepu (16) (Obr.12) upravit rotaci kolem svislé osy až o 3 st na každou stranu. Ve zvolené rotaci vrtací šablonu zajistíme hřeby (3). Nakonec předvrtáme osazeným vrtákem (17) z kazety č.1 oba vodící otvory (18) pro další nástroje i femorální komponentu. 8 Obr. 12
9 Obr. 11 Problém: stupnice ukazuje hodnotu mezi velikostmi Řešení: 1) zkontrolovat zda cílič (V.) dokonale dosedá na distální resekční plochu, případně ji upravit. 2) zkontrolovat, zda hrot ukazovátka skutečně dosedá na ventrální kortikalis diafýzy femuru a nikoliv na osteofyt nebo dokonce měkké tkáně. 3) pokud přesto problém, trvá je vždy výhodnější, zvolit větší velikost Pozn.: Pro snadné a rychlé odstraňování hřebů i z velmi tvrdé kosti, v průběhu celé operace, je v kazetě č.1 připraven extraktor hřebů (10). (Obr. 13). Extraktor hřebů není nutno rozevírat. Postačí nasunout ho na konec hřebu a stisknout. Krok 6 - ventrální a dorzální resekce femuru Obr. 13 9
10 Provedení: Po sejmutí femorálního cíliče vložíme do připravených otvorů čepy (19) obdélníkového resekčního bloku (VIII.) příslušné velikosti (stanovené při předchozím kroku) (Obr.14). Blok opatrně doklepneme kladivem tak, aby dokonale dosedl na distální resekční plochu. Dbáme na to, aby nápisy na bloku byly správně čitelné a šipky směřovaly vzhůru. Podle potřeby ho doplníme madly (8) a nasazením vodící lišty (20) (Obr. 15 a 16) pro pilový list a provedeme ventrální a dorzální resekci femuru, podle příslušných ploch bloku. Obr. 14 Obr. 15 Obr. 16 Pozn.: při nasazení resekčního bloku je třeba věnovat pozornost tomu, aby nápis SUPERIOR na frontální ploše bloku nebyl převrácený a šipky směřovaly vzhůru k ventrální kortikalis. Opačné natočení bloku může způsobit nežádoucí posun úrovně resekce v předozadním směru. Krok 7 - šikmé femorální resekce 10
11 Provedení: Po odstranění obdélníkového resekčního bloku použijeme trojúhelníkový femorální resekční blok (IX) stejné velikosti, který opět pomocí 2 čepů opatrně usadíme do vodících otvorů (Obr.17) tak, aby nápis SUPERIOR směřoval vzhůru a podél šipkami označených ploch provedeme nejprve resekci ventrodistální a dorzodistální zkosené plochy femuru. Podle potřeby ho doplníme vodící lištou (Obr. 18). Poté pomocí výřezu vyznačíme pilou do hloubky cca 3 mm středovou resekci ventrodistální plochy. Resekci dokončíme ostrým taženým dlátem šířky 20mm, které není součástí instrumentaria a je nutno si ho předem přípravit. Obr. 17 Poznámka: také zde je nutno věnovat pozornost natočení bloku výřezem a označením SUPERIOR nahoru. Zešikmené plochy nejsou u jednotlivých velikostí vždy zcela symetrické a opačné natočení bloku může způsobit zásadní, velmi obtížně napravitelnou chybu resekce. Obr
12 Krok 8 - interkondylická resekce. Provedení: Použijeme šablonu pro interkondylickou resekci (X.) z kazety č. 2 (Obr. 19) odpovídající zvolené velikosti femorální komponenty. Čepy (19) šablony opět usadíme do vodících otvorů na distální resekční ploše femuru, šablonu opatrně dotlačíme a oscilační pilou vyznačíme interkondylickou resekci podél okrajů vnitřního výřezu dvěma zářezy do hloubky 5mm. Resekci dokončíme vhodným dlátem ve směru ventrodorzálním. Obr. 19 Krok 9 - kontrola resekce femuru Provedení: správnost resekce zkontrolujeme opatrným nasazením zkušební femorální šablony příslušné velikosti z kazety č. 3. Zkušební femorální šablona se od skutečné komponenty liší pouze nevyleštěným artikulačním povrchem, aby při implantaci nedošlo k záměně za originální komponentu. Krok 10 - tibiální resekce- příprava. Provedení: po dostatečném uvolnění měkkých tkání a vysunutí tibie za pomocí elevatoria dopředu 12
13 přiložíme předem sestavenou tibiální míru, (Obr.20) kterou při primoimplantaci za standardních podmínek nastavíme, tak aby šipky (1) svislé vodící tyče a dolního ramena míry byly proti sobě. (Pozn: korekci nastavení do varozity nebo valgozity užíváme pouze za zvláštních anatomických podmínek - vrozené vady, posttraum. stavy, ev. revizní operace). Současně nastavíme požadovaný dorzální sklon posunem po vodicí tyči (2) hlezenné objímky (3) postavení zafixujeme aretačním šroubem (4). Pomocí středové matice (5)nastavíme přibližnou vertikální délku nástroje. Takto připravenou míru upevníme pomocí hlezenné objímky (3) kolem hlezna. Delší hrot (6) proximální části míry zarazíme do oblasti tuberculum laterale interkondylické eminentie. Nastavíme správnou rotaci, tak aby krátká osa resekčního bloku (7) probíhala (podle typu osové deformity) středem tuberositas tibiae nebo mírně zevně od něho a mediálním okrajem tuberculum laterale interkondylické eminence. Vodicí tyč (2) hlezené objímky by měla směřovat do I. intermetatarzálního prostoru nohy, která však musí být v hlezeném kloubu a kloubech sub talo v ortográdním postavení. V tomto nastavení zafixujeme tibiální míru doražením kratšího hrotu (8) do tibiálního plato. Krok 11 - nastavení výšky tibiální resekce (Obr.21) Hrot ukazovátka (9), nasadíme nad nejhlubší místo předpokládané resekce tibie a lehce. dotáhneme fixační šroub (10) ukazovátka. Pak uvolníme opěrnou matici resekčního bloku (11) a spustíme ji zcela dolů. Uvolněný resekční blok sklouzne distálně až se hrot ukazovátka opře o tibiální plochu. Nastavenou úroveň resekční plochy tibie zajistíme předvrtáním vrtákem 3,2 mm a zavedením hřebů do osazených otvorů bloku. Zcela uvolníme fixační šroub (10) ukazovátka, které vyjmeme a odložíme. Pak pomocí stahováku z tibiální kazety, jehož čelisti upevníme do otvorů horní lišty tibiální míry (12) vyklepneme tibiální míru směrem vzhůru a po uvolnění hlezenné objímky ji odložíme. Na tibii zůstane pouze fixovaný resekční blok, který můžeme doplnit vodící lištou pro pilový list. Pro případné dodatečné korekce nastavení úrovně resekce, lze použít otvory v resekčním bloku, které dovolují posun o 2-4 mm proti původně nastavené úrovni. Osové nastavení resekčního bloku lze zkontrolovat pomocí nástavce (13), jehož hroty upevníme do otvorů na horní ploše resekčního bloku a doplníme centrovací tyčí (14) (Obr.20). Při správném nastavení bloku musí hrot tyče mířit do 13
14 středu hlezna. Poznámky: Po zafixování míry před vlastní resekcí: 1) zkontrolujeme nejprve zda dlouhá osa tibiální míry směřuje ze středu kolena do středu hlezna. 2) pohledem z boku zkontrolujeme nastavení požadovaného dorzálního sklonu resekčního bloku. 3) zkontrolujeme správnou rotaci. 4) zkontrolujeme úroveň resekce, která by neměla na laterální kondylu přesahovat 10 mm. Obr. 22 Problém 1: nesprávná rotace, nesprávný dorzální sklon nebo nesprávná osa. Řešení:v uvedený případech je naprosto nezbytné extrahovat všechny fixační hřeby a celý postup nastavení míry zopakovat. Pokus o korekci polohy fixovaného resekčního bloku např. posunem po vodicí tyči nebo změnou rotace objímky, postavení změní jen za cenu současné deformace hřebů nebo jejich uvolnění z kosti. Problém 2: nevyhovující úroveň resekce. Řešení:nevyhovující úroveň resekce lze v určitém rozsahu napravit posunem resekčního bloku o 2-4 mm proximálně nebo distálně. V těchto případech naopak ponecháme hřeby bloku in situ a použijeme příslušné otvory bloku. (Obr. 23) Vlastní tibiální míru zcela odstraníme. Obr. 23 Krok 12 - konečná úprava a nastavení rotace tibie Pro konečnou úpravu tibiální plochy použijeme tibiální destičku příslušné velikosti z kazety č. 3. Destička je symetrická lze ji použít pro pravé i levé koleno. Destičku položíme stranou s hrotem tvaru T na resekovanou tibii a je možné vyzkoušet nasazením zkušební femorální komponenty a zkušební tibiální komponenty správné postavení obou komponent. Dále razníkem předrazíme otvor tvaru T pro dřík originální tibiální komponenty. Za použití cementu obě komponenty fixujeme pomocí femorálního a tibiálního doražeče. 14
Totální náhrada kolenního kloubu - typ SVL
Totální náhrada kolenního kloubu - typ SVL Primoimplantáty kolenního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Totální náhrada kolenního kloubu typ SVL
VíceOperační technika náhrady kolenního kloubu
Operační technika náhrady kolenního kloubu MEDIN MODULÁR MM P. Vavřík Úvod. Náhrada kolenního kloubu MEDIN MODULÁR byla konstruována na základě 15-ti leté zkušenosti s předchozím modelem dnes označovaným
VíceTotální náhrada trapeziometakarpálního kloubu typ T
Totální náhrada trapeziometakarpálního kloubu typ T Primoimplantáty ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Totální náhrada trapéziometakarpálního kloubu typ
VíceOperaèní postup Totální náhrada kolenního kloubu - revizní typ SVR
Operaèní postup Totální náhrada kolenního kloubu revizní typ SVR TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU PRO REVIZNÍ OPERACE typ BEZNOSKA / S.V.R. Operační postup OBSAH Úvod...1 Základní informace o implantátech
VíceHřeb tibiální. Hřeb tibiální. 1. Operační technika 2.1. Hřeb tibiálníí 2.2 Doporučená sestava implantátů 2.3 Instrumentárium
Hřeb tibiální 1. Operační technika 2.1. Hřeb tibiálníí 2.2 Doporučená sestava implantátů 2.3 Instrumentárium Indikace Hřebu nitrodřeňového tibiálního Hřeb umožňuje syntézu zlomenin diafýzy typu A, B a
VícePOSTUP ČNÍ A HŘEB TIBIÁLNÍ OPER
HŘEB TIBIÁLNÍ O P E R A Č N Í P O S T U P Operační technika Hřeb tibiální Operační technika 1 7 Hřeb tibiální 8 10 Doporučená sestava implantátů 10 Instrumentárium 11 Indikace Hřebu nitrodřeňového tibiálního
VíceOperaèní postup Podložka pod pánevní jamku typ BS
Operaèní postup Podložka pod pánevní jamku typ BS PODLOŽKA POD PÁNEVNÍ JAMKU TYP BS OBSAH Úvod 2 Rozmìrová øada 2 Nástroje pro aplikaci podložky 4 Operaèní postup 5 1 Úvod: Podložka pod pánevní jamku typu
VíceNecementovaný dřík - typ SF
Necementovaný dřík - typ SF Necementované femorální komponenty totální náhrady kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Necementovaný dřík totální
VíceMEDIN Orthopaedics a.s.
MEDIN Orthopaedics a.s. Operační technika Náhrada kyčelního kloubu totální cementovaná a necementovaná MEDIN CYLINDRICKÝ (MC-S) a MEDIN CYLINDRICKÝ (MC-T) S NÁSTŔIKEM HYDROXYAPATITU Platnost: Návod obsahuje
VíceOperaèní postup Totální náhrada kolenního kloubu typ SVS. cementovaná nahrazující zadní zkøížený vaz
Operaèní postup Totální náhrada kolenního kloubu typ SVS cementovaná nahrazující zadní zkøížený vaz TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU NAHRAZUJÍCÍ ZADNÍ ZKŘÍŽENÝ VAZ - typ BEZNOSKA / S.V.S. Operační postup
VícePOSTUP ČNÍ A HŘEB FEMORÁLNÍ OPER
HŘEB FEMORÁLNÍ O P E R Č N Í P O S T U P HŘEB FEMORÁLNÍ 1 8 Hřeb femorální 9 11 Doporučená sestava implantátů 11 Instrumentárium 12 INDIKCE NITRODŘEŇOVÉHO FEMORÁLNÍHO HŘEBU Hřeb umožňuje syntézu zlomenin
VíceNecementovaná jamka typ SF
Necementovaná jamka typ SF Necementované femorální komponenty totální náhrady kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Necementovaná jamka totální
VíceTotální náhrada metatarzofalangeálního kloubu palce. Operační technika
Totální náhrada metatarzofalangeálního kloubu palce Operační technika Totální náhrada metatarzofalangeálního kloubu palce (MTP) Náhrada MTP kloubu palce nohy je konstruována jako modulární a je možno
VíceBEZNOSKA/ SVL/RP/N STANDARDNÍ CEMENTOVANÁ TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU 351002 S.V.L./N KOMPONENTA FEMORÁLNÍ CEMENTOVANÁ 2 L
Č. 103 Informace o zacházení, možnostech použití a případných omezení pro skupinu výrobků: Pro jedno použití BEZNOSKA/ SVL/RP/N STANDARDNÍ CEMENTOVANÁ TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU STERILE EO Identifikace
VíceUnikondylární cementovaná náhrada kolenního kloubu - typ UKR
Unikondylární cementovaná náhrada kolenního kloubu - typ UKR Částečné náhrady kolenního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Unikondylární cementovaná
VíceTotální náhrada kolenního kloubu - typ SVL
Totální náhrada kolenního kloubu - typ SVL Primoimplantáty kolenního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Popis implantátu Totální náhrada kolenního kloubu
VíceTotální náhrada kolenního kloubu typ CMS
Totální náhrada kolenního kloubu typ CMS Primoimplantáty kolenního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Náhrada kolenního kloubu BEZNOSKA / CMS byla
VíceNáhrada hlavice radia
Náhrada hlavice radia Primoimplantáty ALOPLASTIKA Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato publikace má sloužit jako orientační návod pro uvedený implantát a instrumentarium.
VíceStránka č. 1 z 5 MEDIN Orthopaedics, a.s. Sférická jamka MEDIN MS MUDr. Ivan Landor, CSc. Sférická bezcementová jamka MEDIN MS má dvě části. Kotvící část, vyrobená ze slitiny titanu TiAlV, je primárně
VíceMEDIN NÁHRADA MTP KLOUBU PALCE NOHY
Operační technika MEDIN NÁHRADA MTP KLOUBU PALCE NOHY (PHflex) S. Popelka, R. Hromádka,V. Barták Totální náhrada MTP kloubu palce nohy Náhrada metatarzofalangeálního (MTP) kloubu palce nohy je konstruována
VíceDřík TEP necementovaný revizní - typ SF
Dřík TEP necementovaný revizní - typ SF Revizní implantáty kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Úvod Rozměrová řada Nástroje pro zavedení dříku Operační postup Úvod Revizní necementovaný dřík vychází tvarově z
VíceOperaèní postup Døík TEP necementovaný revizní - typ SF
Operaèní postup Døík TEP necementovaný revizní - typ SF Revizní necementovaný dřík vychází tvarově z dříku TEP typu S.F., který je výjimečně, pokud je to možné, také používán k reoperacím, i když tento
VíceNáhrada hlavice radia
Náhrada hlavice radia Primoimplantáty ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato publikace má sloužit jako orientační návod pro uvedený implantát a instrumentarium.
VíceRekonstrukce předního zkříženého vazu (ACL)
Rekonstrukce předního zkříženého vazu (ACL) Plastika s pomocí hamstring štěpu fixovaného interferenčním šroubem ARTROSKOPIE Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato
VíceOperační postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu
Operační postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu Úrazová endoprotéza ramenního kloubu ALOPLASTIKA Úvod Operační postup Obsah Úvod... 2 Rozměrová řada... 2 Nástroje pro aplikaci endoprotézy... 3 Operační
VícePOSTUP ČNÍ A DLAHA KYČELNÍ OPER
DLAHA KYČELNÍ O P E R A Č N Í P O S T U P Operační technika Dlaha kyčelní, šroub skluzný Operační technika 1 5 Implantáty dlaha kyčelní 6 7 Instrumentárium 8 Dlaha kyčelní je určena pro operace proximálního
VíceDlaha kyčelní. Dlaha kyčelní, šroub skluzný. 1. Operační technika 2.1 Implantáty dlaha kyčelní 2.2 Instrumentárium
Dlaha kyč elní Dlaha kyčelní, šroub skluzný 1. Operační technika 2.1 Implantáty dlaha kyčelní 2.2 Instrumentárium Dlaha kyčelní je určena pro operace proximálního femoru, především zlomenin všech etáží
Vícesystém totální náhrady hlezenního kloubu Operační postup
systém totální náhrady hlezenního kloubu Operační postup systém totální náhrady hlezenního kloubu Systém náhrady hlezenního kloubu TARIC byl vyvinut ve spolupráci s Prof. Dr. Stefanem Rehartem, Frankfurt,
VíceFond pro rozvoj vysokých škol projekt. č. 2728/2011
Fond pro rozvoj vysokých škol projekt. č. 2728/2011 Se skládá: 1) Vodící tyč 2) 2 nivelační uzly 3) Pomocný rám 4) Posuvná pracovní šablona skladuje se a převáží v rozloženém stavu sestavuje se přímo na
Víceacs kolenní systém pokrokový systém opatřený potahem Chirurgická technika Revize pomocí ACS SC
acs kolenní systém pokrokový systém opatřený potahem Chirurgická technika Revize pomocí ACS SC obsah Kapitola strana Charakteristika konstrukce 1 Celkový přehled systému ACS SC 2 Operační přístup 3 Stanovení
VíceZastřešení pro oválné bazény oválné oválné prodloužené oválné 2x prodloužené
Zastřešení pro oválné bazény oválné oválné prodloužené oválné 2x prodloužené Montážní a provozní návod verze 11, květen 2010 1. Obecný popis Zastřešení vyráběné společností GARSYS s.r.o. je určeno k zakrytí
VíceZastřešení AZURO pro oválné bazény
Zastřešení AZURO pro oválné bazény Typ 4,1 x 6,2 Typ 4,9 x 7,0 model 2013 Montážní a provozní návod 3BPZ0142 / 3BPZ0144 verze 1, leden 2013 Všeobecně Pro společnost Mountfield a.s. vyrábí Garsys s.r.o.,
VícePovrchová náhrada hlavice humeru
Povrchová náhrada hlavice humeru Primoimplantáty ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Povrchová náhrada hlavice humeru byla konstruována s využitím posledních
VíceHřeb rekonstrukční - typ CR
Hřeb rekonstrukční - typ CR Nitrodřeňové hřebování TRAUMATOLOGIE Popis implantátů Operační postup Katalogová nabídka Popis implantátů Úvod Charakteristika implantátů: Zavádí se z krátké incize nad trochanterem
VíceMONTÁŽ ROLETY DO PŘEKLADU HELUZ
ETAPA I 1 PRVNÍ VYMĚŘENÍ ROLETY VYMĚŘUJEME VÝŠKU (V) A ŠÍŘKU (Š) OKENNÍHO OTVORU 2 VÝBĚR OVLÁDÁNÍ 2.1 RUČNÍ (POPRUHEM) 2.2 ELEKTRICKÉ (MOTOREM) Stránka 1 z 26 2.1 RUČNÍ OVLÁDÁNÍ MONTÁŽ ROLETY DO PŘEKLADU
VíceRevizní modulární dřík - typ RMD
Revizní modulární dřík - typ RMD Necementované femorální komponenty kyčelního kloubu REVIZNÍ SYSTÉMY Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Revizní modulární dřík řeší
VíceCementovaný dřík - typ CSC
Cementovaný dřík - typ CSC Revizní acetabulární komponenty ALOPLASTIKA Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Cementovaný dřík totální endoprotézy kyčelního kloubu - typ
VíceNÁVOD K POUŽITÍ SPORTOVNÍ KULOVNICE SAMONABÍJECÍ V-AR
NÁVOD K POUŽITÍ SPORTOVNÍ KULOVNICE SAMONABÍJECÍ V-AR Dříve než použijete zbraň, přečtěte si pozorně tento návod! UPOZORNĚNÍ Vždy zacházejte se zbraní jako by byla nabitá! Vždy předpokládejte, že kulovnice
VíceINFORMACE PRO PACIENTY
INFORMACE PRO PACIENTY Technologie prizpusobená ˇ pacientovi technologie od Artrotické zmûny Pfiesné fiezací bloãky Technologie Visionaire Optimálnû usazen implantát O spoleãnosti Smith&Nephew je celosvûtovû
VíceValidační pravidla NRKN
Validační pravidla NRKN Projekt: ereg Ze dne: 15.04.15 Modul: NRKN 1. Validační pravidla na jednotlivé atributy Atribut v XSD Popis atributu Validace datu_prov_oper datum_narozeni Datum provedení operace
VíceOperaèní postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu
Operaèní postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu - 1 - ÚRAZOVÁ ENDOPROTÉZA RAMENNÍHO KLOUBU OBSAH Úvod... 2 Rozmìrová øada... Nástroje pro aplikaci endoprotézy... 2 3 Operaèní postup Obecné zásady
VíceMěření horizontálních a vertikálních úhlů Úhloměrné přístroje a jejich konstrukce Horizontace a centrace Přesnost a chyby v měření úhlů.
Měření horizontálních a vertikálních úhlů Úhloměrné přístroje a jejich konstrukce Horizontace a centrace Přesnost a chyby v měření úhlů Kartografie přednáška 10 Měření úhlů prostorovou polohu směru, vycházejícího
VíceOBRÁBĚNÍ DŘEVA. Mgr. Jan Straka
OBRÁBĚNÍ DŘEVA Mgr. Jan Straka Obrábění je technologický pochod, kterým vytváříme požadovaný tvar obrobku ve stanovených rozměrech a v požadované kvalitě obrobených ploch. Obrábění se dělí podle způsobu
VíceNávod k montáži, obsluze a údržbě venkovních odpínačů Fla 15/60, Fla 15/97, DRIBO Flb a DRIBO Flc
Návod k montáži, obsluze a údržbě venkovních odpínačů Fla 15/60, Fla 15/97, DRIBO Flb a DRIBO Flc trojpólové provedení dle standardu ČEZ pro montáž na betonový sloup jmenovité napětí 25 a 38,5 kv jmenovitý
VíceTato brožura, byla vypracována jako součást bakalářské práce na téma Pohybová aktivita dětí v období dospívání. Je určená mladým dospívajícím lidem,
1 2 Tato brožura, byla vypracována jako součást bakalářské práce na téma Pohybová aktivita dětí v období dospívání. Je určená mladým dospívajícím lidem, kterým zdraví jejich pohybového aparátu není lhostejné.
VíceŘešení Synthes. Inovativní řešení pro traumatologii, ortopedii a pediatrii.
Řešení Synthes. Inovativní řešení pro traumatologii, ortopedii a pediatrii. Nástroje a implantáty schválené nadací AO Foundation Ramenní kloub a humerus AO klasifikace Proximální humerus 11 Diafýza humeru
VíceJednotlivé části mohou být přidávány či odebírány podle potřeb rostoucího klienta jak co se týče sezení, tak i funkce a/nebo velikosti.
Sedací systém Jay Fit Sunrise Medical Training and Education Programs Nastavitelný tvarovaný sedací program Jay Fit Nastavitelný tvarovaný sedací program Jay Fit Nastavitelný tvarovaný sedací program Jay
VícePředpis Děl 21-5 7,62mm SAMOPAL vz. 58
Předpis Děl 21-5 7,62mm SAMOPAL vz 58 ČÁST I POPIS KONSTRUKCE 7,62MM SAMOPALU VZ 58 A STŘELIVA HLAVA 1 VŠEOBECNĚ 1 ÚČEL A BOJOVÉ VLASTNOSTI 7,62MM SAMOPALU VZ 58 2 CHARAKTERISTIKA 7,62MM SAMOPALU VZ 58
VíceODBORNÝ VÝCVIK VE 3. TISÍCILETÍ. Měření digitálními přístroji, posuvkami a mikrometry
Projekt: ODBORNÝ VÝCVIK VE 3. TISÍCILETÍ Téma: Měření digitálními přístroji, posuvkami a mikrometry Obor: Obráběč kovů, Nástrojař Ročník: 1. Zpracoval(a): Pavel Rožek Střední průmyslová škola Uherský Brod,
VíceO r t o p e d i c k é i m p l a n t á t y
Zadávací dokumentace pro nadlimitní veřejnou zakázku zadanou v otevřeném řízení podle 27 zákona č. 137/2006 Sb. o veřejných zakázkách, v platném znění na uzavření rámcové smlouvy na dodávku: O r t o p
VíceFestool GmbH Wertstraße 20 D-73240 Wendlingen Telefon: 07024/804-0 Telefax: 07024/804-608 http://www.festool.com SE-HL
Festool GmbH Wertstraße 20 D-73240 Wendlingen Telefon: 07024/804-0 Telefax: 07024/804-608 http://www.festool.com SE-HL 468 051_001 Bedienungsanleitung 4-5 Operating Instructions 6-7 Mode d emploi 8-9 Instrucciones
VíceObr. 3 Postranní vazy (Gross, Fetto, Rosen, 2005) (Gross, Fetto, Rosen, 2005)
I. Anatomie kolenního kloubu Obr. 1 Pohled na kloubní plochu tibie s menisky (Drugová, Kolář, 1974) Obr. 2 Zkřížené vazy Obr. 3 Postranní vazy (Gross, Fetto, Rosen, 2005) (Gross, Fetto, Rosen, 2005) Obr.
Více2200W elektrická motorová pila
ELEKTRICKÉ NÁŘADÍ PRO ZAHRÁDKÁŘE 2200W elektrická motorová pila Strana 1 1. POPIS SYMBOLŮ Symboly jsou v tomto návodu použity, aby vás upozornily na možná rizika. Bezpečnostním symbolům a vysvětlivkám,
VíceStrojní, nástrojařské a brusičské práce broušení kovů. Základní metody broušení závitů
Předmět: Ročník: Vytvořil: Datum: PRA- NAS 3.roč Antonín Dombek 26.10.2012 Název zpracovaného celku: Strojní, nástrojařské a brusičské práce broušení kovů Základní metody broušení závitů Závity lze brousit
VíceNávod k montáži, obsluze a údržbě venkovních odpínačů Fla 15/60 GB, Fla 15/97 GB a DRIBO Flc GB
Návod k montáži, obsluze a údržbě venkovních odpínačů Fla 15/60 GB, Fla 15/97 GB a DRIBO Flc GB trojpólové provedení dle standardu ČEZ pro montáž na betonový sloup jmenovité napětí 25 a 38,5 kv jmenovitý
VíceHŘEB HUMERÁLNÍ DLOUHÝ DISTÁLNÍ CÍLENÍ
OPERAČNÍ NÁSTROJE TECHNIKA PRO ARTROSKOPII HŘEB INSTRUMENTS HUMERÁLNÍ FOR DLOUHÝ ARTHROSCOPY DISTÁLNÍ CÍLENÍ Distální cílení hřebu humerálního dlouhého Účel použití: Cílič se používá pro zajištění distálních
VíceP E R F E C T I O N NÁVOD K POUŽITÍ
NÁVOD K POUŽITÍ PERFECTION GLOCK POLOAUTOMATICKÉ PISTOLE Instrukce k použití pro bezpečnou akci samonabíjecích pistolí GLOCK Upozornění : Vždy předpokládejte, že pistole GLOCK nebo jakákoliv střelná zbraň
VíceNávod na montáž a používání ČSN EN 1298
Návod na montáž a používání ČSN EN 1298 Verze 1.1 (CZ) 2014 0,70 m x 2,00 m EN 1004 3 8/10 XXXD Pojízdné hliníkové lešení podle ČSN EN 1004, ČSN 738101, ČSN 73 8102 Třída lešení 3 OBSAH 1. Všeobecně...
VíceStrojní, nástrojařské a brusičské práce broušení kovů. Příslušenství nástrojových brusek (brusky BN 102)
Předmět: Ročník: Vytvořil: Datum: PRA- NAS 3.roč Antonín Dombek 27.3.2013 Název zpracovaného celku: Strojní, nástrojařské a brusičské práce broušení kovů Příslušenství nástrojových brusek (brusky BN 102)
Vícepři osazování dvojitého balonu pomoci soupravy MANIBS typ J-125
Příprava zařízení P R A C O V N Í P O S T U P 1. Sestava tvořená osazovací balonovou trubkou (mosazná) a vodící trubkou (matově chromovaná) se natře tukem na styčných plochách. Osazovací balonovací trubka
VíceKorektor vybočeného palcového kloubu
INOVATIVNÍ ORTOPEDICKÝ PŘÍSTUP Korektor vybočeného palcového kloubu Přečtěte si informace o výrobku před jeho použitím! c ˇ esky Dlaha Hallufix používá se k léčbě vybočeného palce (Hallux valgus): nesprávná
VíceProjekt: Inovace oboru Mechatronik pro Zlínský kraj Registrační číslo: CZ.1.07/1.1.08/03.0009. Základy soustružení
Projekt: Inovace oboru Mechatronik pro Zlínský kraj Registrační číslo: CZ.1.07/1.1.08/03.0009 Základy soustružení Podstata soustružení při soustružení se obrobek otáčí, zatímco nástroj, tj. nůž, se obvykle
VíceUPOZORNĚNÍ. Leica Biosystems Nussloch GmbH. Vydáno: Leica Biosystems Nussloch GmbH
Držák čepele Premium Návod k použití Leica držák čepele Premium V erze 1.3, česky 10/2012 Číslo objednávky: 14 0491 82117, RevD Uchovávejte tento návod vždy poblíž přístroje! Pečlivě jej pročtěte, než
VíceStřední kolové nakladače Provedení pro manipulaci s kovovým šrotem
Střední kolové nakladače Provedení pro manipulaci s kovovým šrotem 950K 962K 966K 972K 980K Typ motoru Cat C7.1 ACERT Cat C7.1 ACERT Cat C9.3 ACERT Cat C9.3 ACERT Cat C13 ACERT Čistý výkon ISO 9249 157
VícePŘÍRUČKA PRO TECHNOLOGICKÝ POSTUP
www.quick-mix.cz PŘÍRUČKA PRO TECHNOLOGICKÝ POSTUP NA PROVÁDĚNÍ ZATEPLOVACÍHO SYSTÉMU QUICK-MIX S POVRCHOVOU ÚPRAVOU CIHLOVÝMI PÁSKY... teplo v domě šetří pro mě www.quick-mix.cz OBSAH PŘÍRUČKY 1. Použití
VícePOPIS PROSTŘEDÍ PROGRAMU GIMP 2. Barvy 2. Okno obrázku 4 ZÁKLADNÍ ÚPRAVA FOTOGRAFIÍ V GRAFICKÉM EDITORU 6. Změna velikosti fotografie 6
Obsah POPIS PROSTŘEDÍ PROGRAMU GIMP 2 Barvy 2 Okno obrázku 4 ZÁKLADNÍ ÚPRAVA FOTOGRAFIÍ V GRAFICKÉM EDITORU 6 Změna velikosti fotografie 6 Ořezání obrázku 7 TRANSFORMACE 9 Rotace 9 Překlopení 11 Perspektiva
VíceCementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II
Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II Cementované acetabulární komponenty kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato publikace má
VíceCertain Teed Montáž vinylového obkladu
Certain Teed Montáž vinylového obkladu Dovoz a Distribuce v ČR: EKOCELL CZ s.r.o. Kunín 255, 742 53 Kunín Tel. 773400186 info@ekocell.cz www.ekocell.cz Obsah 1) Montáž lamel 2) STUDfinder instalační systém
VíceCementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II
Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II Cementované acetabulární komponenty kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato publikace má
VíceDLAHY RADIÁLNÍ DISTÁLNÍ VOLÁRNÍ
OPERČNÍ NÁSTROJE TECHNIK PRO RTROSKOPII DLHY INSTRUMENTS RDIÁLNÍ FOR DISTÁLNÍ RTHROSCOPY VOLÁRNÍ Dlahy radiální distální volární Indikace Dlahy jsou určeny pro osteosyntézu extraartikularních a intraartikularních
VícePopis zateplovacího systému
Popis zateplovacího systému Současné novodobé trendy ve stavebnictví stále častěji vynášejí do popředí kombinaci starších architektonických stylů s moderními prvky novodobých technologií. Jedním z nich
VíceŽelezobetonové patky pro dřevěné sloupy venkovních vedení do 45 kv
Podniková norma energetiky pro rozvod elektrické energie ČEZ Distribuce, E.ON Distribuce, E.ON ČR, Železobetonové patky pro dřevěné sloupy venkovních vedení do 45 kv PNE 34 8211 3. vydání Odsouhlasení
VíceNávod na montáž a používání ČSN EN 1298 Verze 2.0 (C) 2008
Návod na montáž a používání ČSN EN 1298 Verze 2.0 (C) 2008 0,70 m x 2,00 m EN 1004 3 8/10 XXXD Pojízdné hliníkové lešení podle ČSN EN 1004 Třída lešení 3 OBSAH 1. Všeobecně... 1 1.1 Rozsah odpovědnosti
Více1 Pružinové klece Pokyny pro projektování
Pokyny pro projektování 1.1 Použití Použití pružinových závěsů a podpěr je nutné v případech, kde pomocí pevných konstrukcí není možné zachytit svislé nebo velké vodorovné vynucené posuvy potrubí. Pružinové
VíceDatum vydání 09/03/07 NEJNOVĚJŠÍ GENERACE TRACENÝCH BEDNĚNÍ
Datum vydání 09/03/07 NEJNOVĚJŠÍ GENERACE TRACENÝCH BEDNĚNÍ Permasteel úvod Už po čtvrť století je Permaban aktivní na poli betonových konstrukcí podlah, hlavně velmi rovných podlah požadovaných v distribučních
Vícespsks.cz Část druhá - Praxe Technologie řízení robotického ramena Zpracováno v rámci projektu CZ.1.07/3,2, 10/04.0024 financovaného z fondů EU
Část druhá - Praxe Technologie řízení robotického ramena Zpracováno v rámci projektu CZ.1.07/3,2, 10/04.0024 financovaného z fondů EU kapitola 3 Obsah 9 Úvod... 37 10 Metodika... 38 10.1 Úprava vstupních
VíceNÁVOD K POUŽITÍ Evid. č. 1510304
NÁVOD K POUŽITÍ Evid. č. 1510304 Výrobek: ZÁVITOŘEZNÉ HLAVY BEZPEČNOSTNÍ Typy: Zhb 21, Zhb 31, Zhb 41, Zhb 51 Zhb 21A, Zhb 31A, Zhb 41A Výrobce: NAREX MTE s.r.o. Moskevská 63 CZ-10100 Praha 10, Czech Republic
VíceMontážní návod Plochá střecha
Montážní návod Plochá střecha www.sunizer.cz Důležité upozornění: Tubus světlovodu obsahuje zalakované technické stříbro. Při montáži je třeba se vyhnout kontaktu se superreflexním povrchem, ani jej mechanicky
VíceInstalace, umístění, orientace součástek
Instalace, umístění, orientace součástek Tato část popisuje kritéria přijatelnosti pro instalaci, umístění a orientaci součástek a drátů osazovaných na desky s plošnými spoji, včetně přímého osazování
VíceIV 68 IV 88. TECHNOLOGICKÝ POSTUP č. 01 okna 2011-003. originální konstrukce. info web: www.eokno.cz TECHNICKÁ PODPORA / VÝROBA:
TECHNOLOGICKÝ POSTUP č. 01 okna 2011-003 Dřevěná eurookna SoftLine 68+ 88+ KOMPLETACE originální konstrukce IV 68 IV 88 eokno spol. s r. o. č.p. 245, 675 79 TASOV tel. + fax: 566 522 099 Finance, fakturace,
VíceOVMT Měření s převodem mechanickým
Měření s převodem mechanickým Základní pojmy Měření s převodem mechanickým patří mezi komparační metody. Používají se měřicí přístroje, jejichž mechanismus tvoří ozubená kola, páky, pružiny nebo kombinace
VícePodložka pod pánevní jamku typ BS
Podložka pod pánevní jamku typ BS Revizní acetabulární komponenty ALOPLASTIKA Úvod Rozměrová řada Nástroje pro aplikaci Operační postup Úvod Podložka pod pánevní jamku typu BS byla konstruována s využitím
Více1 informace o produktu
Winkhaus activpilot Concept Print-no. 000 / 0 CZ Obecné montážní pokyny Tyto montážní slouží výhradně k montáži kování Winkhaus activpilot pro okna a balkónové dveře. Kování je dimenzováno pro následující
VíceTVORBA VÝROBNÍ DOKUMENTACE CV
Vysoká škola báňská Technická univerzita Ostrava Fakulta strojní TVORBA VÝROBNÍ DOKUMENTACE CV Návody do cvičení předmětu Výrobní dokumentace v systému CAD Dr. Ing. Jaroslav Melecký Ostrava 2011 Tyto studijní
VíceStavebnicové zásuvkové jednotky MEDIK
Stavebnicové zásuvkové jednotky MEDIK jsou vhodné pro vybavení interiéru lékáren, obchodů a skladů. Používají se pro skladování drobného, hlavně lékárnického zboží. Lze je jednoduše spojovat do rozličných
Více06/2015. Fasádní rámové lešení SPRINT 75/109. Návod na sestavení a použití
06/2015 Fasádní rámové lešení SPRINT 75/109 Návod na sestavení a použití Obsah Obsah 1.0 Práce s návodem 2.0 Bezpečnostní pokyny 3.0 Celkový přehled 4.0 Komponenty 5.0 Úvod 6.0 Všeobecné údaje 6.1 Zatřídění
VíceSVn. Návod použití Ev.č.: 0610205. stavebnice vyvrtávacího nářadí SVn 90, SVn 380, SVn 600. Výrobce:
Návod použití Ev.č.: 0610205 SVn stavebnice vyvrtávacího nářadí SVn 90, SVn 380, SVn 600 Výrobce: Moskevská 63 101 00 Praha 10 Vršovice Czech Republic Tel.: +420 246 002 249 Fax: +420 246 002 335 e-mail:
VíceSkew-planar FPV anténa
Skew-planar FPV anténa Skew-planar anténa (její jméno by se dalo přeložit jako koso-rovinná, ale držme se v dalším textu zažitého anglického pojmenování) je variací cloverleaf antény popsané v předchozím
VíceKOLOVÉ VEDENÍ ODPRUŽENÉ KVO 40 SE P1, P2
KOLOVÉ VEDENÍ ODPRUŽENÉ KVO 40 SE P1, P2 Použití : Kolové vedení odpružené KVO 40 SE slouží k valivému vedení dopravních nádob - skipů - po ocelových průvodnicích. Je inovací používaných kolových vedení
VíceGeberit Silent-PP. Montážní zásady
Montážní zásady Obsah Obsah 1. Popis systému........................................................ 3 1.1 Složení......................................................... 3 1.2 Oblast použití....................................................
VíceNávod k použití. Hlavní příčiny nehod, které nastávají při používání žebříků. Návod k použití. Před použitím pečlivě přečtěte návod k použití (obr.
Strana 1 (celkem 7) Návod k použití Před použitím pečlivě přečtěte návod k použití (obr. 1) Hlavní příčiny nehod, které nastávají při používání žebříků a) Ztráta stability - Nesprávné umístění (nesprávný
VíceNÁVOD K POUŽÍVÁNÍ Teplovzdušný ohřívač TO24
NÁVOD K POUŽÍVÁNÍ Teplovzdušný ohřívač TO24 POUČENÍ Zařízení je oprávněna používat pouze osoba, která se seznámila s tímto návodem k použití, je starší 18- ti let a způsobilá k ovládání ohřívače! OBSAH:
VícePORUCHY A JEJICH ODSTRAŇOVÁNÍ
10. SCHODIŠTĚ PORUCHY SCHODŮ - opotřebováním - vlivem statických poruch vlastní konstrukce - vlivem statických poruch jiných částí stavby - poškozením DŮVODY REKONSTRUKCE SCHODIŠŤ - odstranění poškození
VíceSYLABUS PŘEDNÁŠKY 6a Z INŽENÝRSKÉ GEODÉZIE (Polohové vytyčovací sítě) 4. ročník bakalářského studia studijní program G studijní obor G
SYLABUS PŘEDNÁŠKY 6a Z INŽENÝRSKÉ GEODÉZIE (Polohové vytyčovací sítě) 4. ročník bakalářského studia studijní program G studijní obor G říjen 2014 1 7. POLOHOVÉ VYTYČOVACÍ SÍTĚ Vytyčení je součástí realizace
VíceVážení zákazníci, dovolujeme si Vás upozornit, že na tuto ukázku knihy se vztahují autorská práva, tzv. copyright. To znamená, že ukázka má sloužit výhradnì pro osobní potøebu potenciálního kupujícího
VíceKYSLÍKOVODÍKOVÁ SVÁŘEČKA S VELKÝM VÝKONEM
# Podle návodu, otištěného ve sbornících č. 43, 44 a 45 jsem postavil kyslíko-vodíkovou svářečku. Tento přístroj mi nevyhovoval pro malý výkon a krátkou dobu provozu (elektrolyzér se velmi rychle zahřál
VíceZákladní informace... 258 Prostřed montáže... 258 Příprava k montáži a demontáži... 258 Manipulace s ložisky... 260
Montáž a demontáž Základní informace... 258 Prostřed montáže... 258 Příprava k montáži a demontáži... 258 Manipulace s ložisky... 260 Montáž... 261 Montáž ložisek s válcovou dírou... 261 Nastavení ložisek...
VíceNávod k montáži, obsluze a údržbě motorových pohonů SPN2-T a ručních pohonů DT
Návod k montáži, obsluze a údržbě motorových pohonů SPN2-T a ručních pohonů DT pohony pro vnitřní spínací přístroje montované na čelo kobky provedení s táhly a pákami 1 Vnitřní motorové pohony SPN2 Jsou
VíceVýpočtové modelování deformačně-napěťových stavů ve zdravých a patologických kyčelních kloubech
Výpočtové modelování deformačně-napěťových stavů ve zdravých a patologických kyčelních kloubech Michal Vaverka, Martin Vrbka, Zdeněk Florian Anotace: Předložený článek se zabývá výpočtovým modelováním
VíceMasterFlow 928. Cementová nesmrštivá zálivková a kotevní malta.
POPIS PRODUKTU MasterFlow 928 je předem připravená jednosložková nesmrštivá vysoce pevnostní zálivková a kotevní malta, vyrobená na cementové bázi s obsahem přírodních plniv. Receptura umožňuje použití
Více