3. Vlastní obsah kapitoly text, možno doplnit odkazem na externí zdroje - video, foto, tabulky, animace, schémata, prezentace

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "3. Vlastní obsah kapitoly text, možno doplnit odkazem na externí zdroje - video, foto, tabulky, animace, schémata, prezentace"

Sára Brožová
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Ošetřovatelská péče v malých oborech Dermatovenerologie Atopická dermatitida Mgr. Hana Pokorná Vlastní opora: 1. Motivační úvod ke kapitole Atopická dermatitis je neinfekční alergické ekzémové onemocnění se změnami v epidermis. Rozvíjí se již v raném dětství, projevuje se zarudnutím, puchýřky, svěděním. Při rozškrábání dochází k rozvoji sekundární infekce. Rozlišujeme formu kojeneckou, dětskou a dospělou. 2. Studijní cíle, vztahující se k obsahu kapitoly Po prostudování této kapitoly budou studenti umět - svými slovy definovat atopickou dermatitidu - popsat projevy jednotlivých forem - vyjmenovat diagnostické a terapeutické postupy - edukovat nemocné a jejich rodinné příslušníky o prevenci a opatřeních, které zmírní průběh onemocnění 3. Vlastní obsah kapitoly text, možno doplnit odkazem na externí zdroje - video, foto, tabulky, animace, schémata, prezentace Kojenecká forma: Obvykle začíná kolem 3. měsíce života a zahrnuje největší množství případů. Nejprve se objevuje na tvářích, čele a bradě, poté se rozšiřuje na jakoukoliv část těla. Projevuje se červenými pupínky, šupinami a puchýřky, které mohou mokvat. Dítě postižená místa svědí,

Rozvíjí se již v raném dětství, projevuje se zarudnutím, puchýřky, svěděním. Při rozškrábání dochází k rozvoji sekundární infekce. Rozlišujeme formu kojeneckou, dětskou a dospělou. 2.

2 škrábou se infikování, jsou neklidné, mrzuté a špatně usínají. Po prvním roce života může dojít k úplnému zhojení, kolem 2 let vymizí nebo přejde do 2. fáze. Dětská forma U této formy dochází ke stěhování ekzému z obličejové části do typických míst, jako jsou loketní a kolenní jamky. Mezi další postižené části pak zahrnujeme krk, zápěstí a hřbet ruky. Přetrvává opět silná svědivost a dochází k opětovnému zanášení infekce do postižených míst. S věkem projevy ekzému ustupují a během sedmého roku dochází u poloviny postižených k úplnému zhojení. Opětovný návrat může ovšem vyvolat puberta, u druhé poloviny postižených ekzém přetrvává.

Mezi další postižené části pak zahrnujeme krk, zápěstí a hřbet ruky. Přetrvává opět silná svědivost a dochází k opětovnému zanášení infekce do postižených míst.

3 Dospělá forma U 10% pacientů může ekzém propuknout až v dospělosti. Obvykle jde o pokračování nemoci z dětství. Místa postižené kůže jsou stejná jako u kojenecké formy, intenzita svědění je však vyšší. Kůže je zdrsnělá a hrubá, dochází k jejímu popraskání. Diagnostika: - Anamnéza genetické predispozice - Lokalizace a charakter onemocnění - Fyzikální vyšetření - Odběr biologického materiálu Léčba: - Obklady, koupele na mokvající ložiska (sol. Jarisch, borová voda, kortikoidy, 1% roz. Genciánové violeti ) - Steroidy/kortikosteroidy (krémy, masti, lotia, NE dlouhodobě) - Širokospektrá ATB, Antimykotika - Léčba UVA a UVB zářením

Diagnostika: - Anamnéza genetické predispozice - Lokalizace a charakter onemocnění - Fyzikální vyšetření - Odběr biologického materiálu Léčba: - Obklady,

4 - Lázeňská, přímořská léčba - Úprava životního a pracovního prostředí - Dieta (vyloučit potraviny, které jsou častými alergeny: čokoláda, kakao, ostrá kořeněná jídla, smažené maso, uzeniny, aromatické ovoce) - Antihistaminika a kalciové deriváty Další možné ošetřovatelské intervence - edukace Hygiena - dostatek prádla preference bavlny, NE kůže, vlna, kožešina.. - hygiena lůžka - zvýšená péče o kůži preference rychlého sprchování, ne horká voda, dětské nebo speciální mýdla a šampony, doporučované masti Aktivita zvážit aktivitu spojenou s nadměrným pocením Výživa vhodné složení stravy, strava bohatá na vitamíny, minerály, všechny složky potravy - vyloučit potencionální alergeny ovoce = citrusy, jahody, meruňky, banány, kravské mléko, lepek Spánek svědění: farmakoterapie (antihistaminika, sedativa), zabránění rozškrábání ložisek (rukavice, punčocháče ) 4. Shrnutí kapitoly V této kapitole jste se seznámili s atopickou dermatitidou, jejími projevy, diagnostikou, terapií a velkým polem působnosti pro oš.personál v oblasti edukace.

. - hygiena lůžka - zvýšená péče o kůži preference rychlého sprchování, ne horká voda, dětské nebo speciální mýdla a šampony, doporučované masti Aktivita zvážit aktivitu spojenou s nadměrným pocením

5 5. Evaluační a autoevaluační a aktivizační prvky dle charakteru obsahu kapitoly - krátké úkoly, - dlouhé úkoly, otázky k zamyšlení Jak budete edukovat 14 letého chlapce, sportovce, který dbá na osobní hygienu (koupele, sprchy, deodoranty) a potýká se s atopickou dermatitidou. V anamnéze v útlém dětství 3letá terapie porušené buněčné imunity (molusca rozsáhlý výsev), do současnosti přetrvávající enuréza? Znáte nějaké kožní přípravky určené speciálně pro osoby trpící atopickou dermatitidou? 6. Pojmy k zapamatování Dermatitida; ekzém; svědění; alergie; edukace 7. Literatura SLEZÁKOVÁ, Lenka, a kol. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty IV, dermatovenerologie, oftalmologie, ORL, stomatologie, Praha: Grada, 1. vyd., 2008, ISBN NOVÁKOVÁ, Iva. Ošetřovatelství ve vybraných oborech, dermatovenerologie, oftalmologie, ORL, stomatologie. Praha: Grada, 1, vyd., 2011, ISBN

V anamnéze v útlém dětství 3letá terapie porušené buněčné imunity (molusca rozsáhlý výsev), do současnosti přetrvávající enuréza?

Podobné dokumenty

Otorinolaryngologie Aplikace léků do nosu a zevního zvukovodu

Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Ošetřovatelská péče v malých oborech Otorinolaryngologie Aplikace léků do nosu a zevního zvukovodu