Očkovanie malých detí do jedného roka

Transkript

1 Slovak translation of Immunisation for babies up to a year old Očkovanie malých detí do jedného roka Úvod V rukách držíte príručku pre rodičov detí do jedného roka. Obsahuje informácie o obvyklých očkovaniach, ktoré deti absolvujú v rámci ochrany pred vážnymi detskými ochoreniami, Sú v nej opisy daných chorôb a vysvetlenie, prečo pred nimi treba deti chrániť. Program očkovaní sa pravidelne prehodnocuje s cieľom ponúknuť čo najúčinnejšiu ochranu pred ochoreniami, ktorým možno predísť. V letáku sú uvedené nedávne zmeny očkovacieho programu, vrátane zmeny času podávania dávok MenC (platí od júna 2013), a informácie o vakcíne proti rotavírusu (platí od júla 2013). Dva zásahy, ktoré mali najväčší dopad na zdravie celosvetovej populácie, sú čistá voda a vakcíny. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) Čo je očkovanie? Očkovanie je najlepší a najbezpečnejší spôsob ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa ochorelo na viacero nákazlivých chorôb. Deťom sa podajú vakcíny, ktoré v ich tele spustia tvorbu protilátok. Protilátky sú prirodzeným obranným systémom tela zameraným na boj s infekčnými chorobami. Očkovanie pomáha telu pripraviť sa bojovať v momente, keď s nimi dieťa príde do kontaktu. Prečo potrebujeme očkovanie? Každý rok na svete zomrie vyše 14 miliónov ľudí na infekčné choroby. Väčšina z týchto ochorení je v Severnom Írsku veľmi zriedkavá a zrejme ste o nich počuli len veľmi málo. Ich výskyt je zriedkavý, nakoľko máme vysoký pomer očkovaní, ktoré výrazne napomohli pri obmedzovaní týchto ochorení. V iných častiach sveta sú však naďalej bežné a v dôsledku častejších ciest do zahraničia by mohli byť zavlečené späť do Severného Írska a mať dopad na nezaočkované deti. Je dôležité nezabúdať, aké vážne môžu byť tieto ochorenia. Malé deti sú voči nim najzraniteľnejšie, preto ich treba chrániť čo najskôr. Na úplnú ochranu dieťaťa je potrebných niekoľko vakcín, preto je dôležité absolvovať celú kúru. Ak dieťa niektoré očkovania vynechá a medzitým uplynie dlhé časové obdobie, väčšinu môže naďalej absolvovať. Stačí požiadať všeobecného lekára alebo zdravotníka o podanie dávky, ktorú vynechali. Nemusia absolvovať celú kúru od začiatku. Niektoré ochorenia majú vážnejší priebeh pri starších deťoch preto je dôležité dbať

2 na to, aby dostali podporné vakcíny. V prípade otázok o očkovaní sa obráťte na svojho všeobecného lekára, zdravotnú sestru alebo zdravotníka. Môžete si pozrieť aj stránku alebo Vakcíny pre bábätká Vakcína DTaP/IPV/Hib Táto očkovacia látka chráni pred záškrtom, tetanom a čiernym kašľom, detskou obrnou (vakcína s neaktívnou detskou obrnou -- IPV) a baktérii haemophilus influenzae typu b (Hib). Časť zameraná na obrnu sa momentálne podáva prevažne v tej istej injekcii, nie orálne. Dieťa by malo dostať vakcínu DTaP/IPV/Hib vo veku dvoch, troch a štyroch mesiacov. Tesne po prvých narodeninách dostane dieťa podpornú vakcínu Hib (spolu s MenC), a pred nástupom do školy podporné vakcíny proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne. Vo veku medzi 14 a 18 rokmi dostane ďalšie podporné vakcíny proti tetanu, záškrtu a detskej obrne. Nakoľko účinná je vakcína DTaP/IPV/Hib? Skúšania preukázali, že očkovacia látka DTaP/IPV/Hib je vysoko účinná pri ochrane dieťaťa proti týmto piatim vážnym typom ochorení. Zároveň sú na rozšírenie ochrany počas rastu dieťaťa potrebné vyššie uvedené podporné vakcinácie. Pred akými ochoreniami chráni vakcína DTaP/IPV/Hib? Záškrt Záškrt je vážne ochorenie, ktoré môže rýchlo spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Môže poškodiť srdce a nervovú sústavu a v ťažkých prípadoch spôsobiť smrť. Pred zavedením očkovania proti záškrtu sa v Severnom Írsku ročne vyskytlo do prípadov nakazenia. Tetanus Tetanus je bolestivé ochorenie, ktoré ovplyvňuje svaly a môže vyvolať problémy s dýchaním. Napáda nervovú sústavu a môže spôsobiť smrť. Tetanus spôsobujú mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú v hline a do tela sa dostávajú cez otvorené rany alebo popáleniny. Neprenáša sa na iného človeka, no je vždy prítomný v hline, aj v tejto krajine. Čierny kašeľ Čierny kašeľ je choroba, ktorá spôsobuje dlhé záchvaty kašľa a dusenia, a môže vyvolať dýchacie ťažkosti. Ochorenie môže trvať až 10 týždňov. Pri malých deťoch môže mať veľmi vážny priebeh a u detí mladších ako jeden rok môže dokonca spôsobiť smrť. Pred zavedením vakcíny proti čiernemu kašľu bolo v Severnom Írsku každoročne hlásených do prípadov nakazenia.

3 Detská obrna Detská obrna je vírus, ktorý napáda nervovú sústavu a môže natrvalo ochromiť svalstvo. Ak zasiahne hrudné svaly alebo mozog, môže spôsobiť smrť. Pred zavedením vakcíny proti detskej obrne bolo v Severnom Írsku každoročne hlásených až prípadov ochrnutí v jej dôsledku. Hib Hib je infekcia, ktorá môže vyvolať niekoľko vážnych ochorení, ako sú otrava krvi, zápal pľúc alebo zápal mozgových blán. Ak sa ihneď neliečia, môžu spôsobiť smrť. Vakcína Hib chráni dieťa len proti jednému typu zápalu mozgových blán (Hib). Pred ostatnými typmi nechráni. Vedľajšie účinky vakcíny DTaP/IPV/Hib U väčšiny detí sa neprejavujú žiadne vedľajšie účinky, no každé dieťa je iné. U vášho dieťaťa sa môžu prejaviť niektoré z nasledovných, zvyčajne miernych, vedľajších účinkov: podráždenosť 48 hodín po podaní injekcie; mierne zvýšená teplota (pozri Čo robiť, keď dieťa dostane po vakcinácii horúčku?); mierny opuch v mieste vpichu injekcie. Môže to trvať niekoľko týždňov a postupne odznieť. Ak sa vám zdá, že vaše dieťa reagovalo na vakcínu DTaP/IPV/Hib inak a robíte si preto starosti, poraďte sa s lekárom, zdravotníkom alebo opatrovateľkou. Rodičia a opatrovatelia môžu nahlásiť podozrenie na vedľajšie účinky vakcín a liekov pomocou plánu Yellow Card. Môžete tak urobiť na stránke alebo zavolaním na Yellow Card na bezplatné telefónne číslo (k dispozícii od pondelka do piatku od 10:00 do 14:00). Alergické reakcie Vakcína môže veľmi zriedka vyvolať alergickú reakciu, ako je žihľavka alebo svrbenie niektorých častí alebo celého tela. Ešte zriedkavejšie sa u detí môže vyskytnúť prudká reakcia niekoľko minút po podaní očkovacej látky, spôsobujúca ťažkosti s dýchaním a možný kolaps. Nazýva sa to anafylaktický šok. Nedávne skúšanie preukázalo, že na približne pol milióna podaných vakcín sa vyskytne jeden prípad anafylaxie. Hoci tieto reakcie môžu byť znepokojujúce, ich liečba vedie k rýchlemu a úplnému zotaveniu. Záchvaty Veľmi ojedinele môžu deti jeden alebo dva dni po očkovaní vakcínou DTaP/IPV/Hib dostať záchvat. Zvyčajne sa spája s veľmi vysokou teplotou. Ak vaše dieťa dostane záchvat, ihneď zavolajte všeobecného lekára. Deti sa zo záchvatu obyčajne zotavia rýchlo a úplne. Bábätká môžu dostať záchvat kedykoľvek, preto jeho výskyt po očkovaní nemusí nevyhnutne súvisieť s vakcínou. Lekár rozhodne, či dieťa môže dostať ďalšie dávky očkovacej látky. Ak vakcináciu odložíte, môže sa tým zvýšiť šanca výskytu záchvatu po podaní DTaP/IPV/Hib, nakoľko záchvaty v dôsledku vysokej teploty sú v prvom polroku života menej obvyklé. Preto je dôležité, aby bolo

4 dieťa zaočkované v primeranom veku. Vakcína proti pneumokokom (PCV ) Táto vakcína chráni pred jednou z najbežnejších príčin meningitídy a zároveň pred ostatnými ochoreniami, ako sú ťažké zápaly ucha (otitis media) a zápal pľúc, ktoré spôsobujú najbežnejšie druhy pneumokokových baktérií. Zápal mozgových blán, infekcia uší a zápal pľúc môže vzniknúť aj v dôsledku menej bežných druhov pneumokokov a iných baktérií a vírusov. Vakcína pred týmito infekciami nechráni. Dieťa by malo byť zaočkované proti PCV vo veku dvoch a štyroch mesiacov, a tesne po prvých narodeninách. Čo je pneumokoková infekcia? Pneumokoková infekcia je jednou z najbežnejších príčin meningitídy, no spôsobuje aj závažné zápaly ucha (otitis media), zápal pľúc a niektoré iné ochorenia. Vedľajšie účinky PCV Pri 10 očkovaných deťoch sa u jedného alebo dvoch môže objaviť svrbenie, začervenanie alebo citlivosť v oblasti vpichu, alebo môžu dostať miernu horúčku. Veľmi zriedkavo môže vakcína vyvolať alergickú reakciu (pozri vyššie). Vakcína proti rotavírusu Táto vakcína chráni pred rotavírusom, bežnou, no potenciálne vážnou infekciou tráviaceho traktu. Dieťa by malo dostať vakcínu proti rotavírusu vo veku dvoch a troch mesiacov. Čo je rotavírus? Rotavírus je bežnou príčinou vracania a hnačiek u malých detí. Ak je dieťa dehydrované, môže byť vážne ohrozené a vyžadovať si hospitalizáciu. Väčšina detí dostane rotavírus pred dovŕšením piateho roku života. V Severnom Írsku si každoročne vyžiada lekársku starostlivosť 1 až 5 detí, a asi 400 skončí v nemocnici. Ako sa rotavírus šíri? Rotavírus sa šíri veľmi jednoducho, a to priamym kontaktom s povrchmi ako sú hračky, ruky alebo špinavé plienky. Prenáša sa aj vzduchom, kýchaním a kašľaním. Umývanie rúk a jednotlivých povrchov môže do určitej miery obmedziť jeho šírenie, no nikdy nie úplne zastaviť. Nakoľko účinná je vakcína pri rotavírusu? Dôkazy potvrdzujú, že najlepším spôsobom, ako predísť nakazeniu dieťaťa rotavírusom, je podať mu vakcínu. Na základe tejto skutočnosti sa očkovacia látka proti rotavírusu zaviedla ako súčasť bežného očkovacieho plánu pre deti (od júla 2013). Existujú však aj iné príčiny vracania a hnačky, proti ktorým vakcína nechráni. Kedy by malo moje dieťa dostať očkovaciu látku? Dieťa absolvuje vakcináciu vo veku dvoch a troch mesiacov spolu s ďalšími očkovacími látkami. Vakcínu mu nemožno podať, ak má viac ako 15 týždňov, a

5 druhú dávku, ak má viac ako 24 týždňov. Prečo nemožno podať vakcínu starším deťom? S postupujúcim vekom niektoré deti asi jedno z tisíc ochorejú a zapchá sa im tráviaca sústava. Výskyt tejto ťažkosti je v prvých troch mesiacoch života veľmi zriedkavý a väčšina prípadov sa objavuje medzi piatimi mesiacmi a rokom. Je však len veľmi malá šanca (asi dve zo stotisíc očkovaných detí), že aj prvá dávka vakcíny môže spustiť zápchu tráviacej sústavy. Na zníženie rizika výskytu tohto ochorenia sa prvá dávka očkovania nepodáva dieťaťom starším ako 15 týždňov. Ako sa podáva vakcína? Vakcína proti rotavírusu sa podáva ako malá dávka tekutiny orálne pomocou striekačky, a dieťa ju ľahko prehltne. Čo ak dieťa vypľuje vakcínu alebo vracia tesne po jej podaní? Ak dieťa vakcínu vypľuje alebo vyvráti, podajú mu ju znovu. Pomôže vakcína predísť nevoľnosti a hnačke dieťaťa? Nie. Rotavírus nie je jedinou príčinou nevoľnosti a hnačky detí, niektoré teda môžu aj tak ochorieť. Vakcína však pomôže predísť nevoľnosti a hnačke spôsobenej rotavírusom pri ôsmych z desiatich detí. A čím viac detí sa zaočkuje, tým ťažšie sa vírus bude šíriť. Vedľajšie účinky vakcíny Vakcína sa vo veľkej miere používa v ostatných krajinách a má priaznivé záznamy o bezpečnosti. U niektorých detí sa po podaní očkovacej látky objaví nepokojnosť, podráždenosť alebo mierna hnačka. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (asi dvoch zo stotisíc očkovaných detí) môže mať vakcína vplyv na tráviacu sústavu a môže sa u nich objaviť opuch, vracanie a dvíhanie nožičiek k hrudi akoby v bolestiach niekedy môžu mať v stolici krv. Ak sa to stane, mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Je dôležité zohľadniť to, že riziká spôsobené ochorením sú omnoho závažnejšie ako vedľajšie účinky vakcíny. Dostane dieťa rotavírus z vakcíny? Nie. Vírus vo vakcíne je oslabený, preto nespôsobuje úplné prepuknutie choroby. Vakcína pomáha dieťaťu vybudovať si imunitu, preto keď sa najbližšie dostane do kontaktu s vírusom, neochorie naň. Keďže očkovacia látka sa podáva orálne, je možné, že vírus vo vakcíne prejde cez tráviacu sústavu dieťaťa a príde do kontaktu s osobou, ktorá dieťaťu mení plienky. Preto by sa ľudia s oslabeným imunitným systémom v dôsledku choroby alebo liečby mali aspoň 14 dní vyhýbať kontaktu s dieťaťom, ktorému bola podaná vakcína proti rotavírusu. Všetky osoby, ktoré prichádzajú do kontaktu s nedávno očkovanými deťmi, by mali dbať na primeranú osobnú hygienu (napr. umývať si ruky po výmene plienky dieťaťa).

6 Vakcína MenC Táto vakcína chráni pred infikovaním skupinou meningokokov typu C (MenC), čo je typ baktérie, ktorá môže spôsobiť meningitídu a septikémiu (otravu krvi). Nechráni pred zápalom mozgových blán spôsobeným inými baktériami alebo vírusmi. Dieťa by malo dostať vakcínu MenC vo veku troch mesiacov. Po dovŕšení jedného roka a v adolescentnom veku dostane dieťa podpornú vakcínu MenC (spolu s Hib). Čo je meningitída a septikémia? Meningitída je zápal (opuch) blán okolo mozgu. Septikémia je otrava krvi. Tie isté mikroorganizmy, ktoré spôsobujú meningitídu, spôsobujú aj septikémiu. U detí a mládeže vo veku 15 až 17 rokov je najvyššie riziko ochorenia na zápal mozgových blán alebo otravu krvi v dôsledku infekcie meningokokovou skupinou C. Nakoľko účinná je MenC vakcína? Od zavedenia vakcíny MenC sa počet detí mladších ako jeden rok s ochorením vyvolaným meningokokom skupiny C znížil o približne 95 %. Asi 9 z 10 detí chráni vakcína ihneď po jej podaní. Meningitída aj septikémia sú veľmi vážne ochorenia. Je dôležité rozoznať znaky a symptómy a vedieť, čo robiť, aby ste si ich všimli (pozri časť Rozoznávanie meningitídy a septikémie). Vedľajšie účinky vakcíny MenC U dieťaťa sa v mieste vpichu môže objaviť opuch, začervenie alebo citlivosť. Asi polovica všetkých očkovaných detí môže byť podráždených, a asi 1 z 20 môže mať mierne zvýšenú teplotu. Veľmi zriedkavo môže vakcína vyvolať alergickú reakciu (pozri časť Alergické reakcie). Myslel/a som si, že deti mladšie ako jeden rok dostávajú dve dávky vakcíny MenC. Zmenilo sa to? Až donedávna to tak bolo. No sledovanie účinnosti vakcíny preukázalo, že jedna dávka v prvom roku poskytuje rovnakú ochranu. Podporná dávka sa podáva v skorom adolescentnom veku a poskytuje ochranu až do dospelosti. Všeobecné otázky o očkovaní Po akom čase od očkovania môžem ísť s dieťaťom plávať? S dieťaťom môžete ísť plávať kedykoľvek, pred aj po podaní očkovacej látky. Na rozdiel od všeobecnej mienky deti nepotrebujú očkovanie pred tým, než začnú plávať. Existuje iný spôsob očkovania detí? Neexistuje žiadny iný dokázaný účinný spôsob vakcinácie detí. Ako iný spôsob ochrany pred čiernym kašľom sa skúšali homeopatiká, no boli bez účinku. Rada homeopatickej fakulty (registrovaná organizácia lekárov kvalifikovaných v homeopatii) rodičom radí nechať deti zaočkovať štandardnými vakcínami.

7 Nemôže podávanie viacerých vakcín naraz preťažiť imunitný systém dieťaťa? Nie. Imunitný systém chráni dieťa od narodenia pred mikroorganizmami, ktoré ho ohrozujú. Bez tejto ochrany by si deti neporadili s desať tisícmi baktérií a vírusov, ktoré majú na pokožke, v nose, hrdle a vnútornostiach. Táto ochrana je účinná počas celého života. Teoreticky dokáže dieťa účinne reagovať na približne vakcín naraz. Preto si detský imunitný systém dokáže ľahko poradiť s množstvom vakcín podaným v rámci bežného vakcinačného programu. Počul/a som o tiomersalových (olovených) vakcínach Tiomersal sa už v programe bežnej vakcinácie detí nepoužíva. Vyše 60 rokov sa nepatrné množstvo olova používalo na konzervovanie vakcín. Počas tohto obdobia sa nikdy neobjavili dôkazy o jeho škodlivosti. Jeho používanie bolo zastavené v rámci globálneho cieľa znížiť vystavenie organizmu olovu z odstrániteľných zdrojov. Dieťa sa mi narodilo predčasne. Kedy by mali predčasne narodené deti dostať prvú vakcináciu? Predčasne narodené deti môžu byť vystavené väčšiemu riziku infekcie. Mali by byť očkované v súlade s odporúčaným programom po dvoch mesiacoch od narodenia bez ohľadu na to, ako skoro sa narodili. Existuje dôvod, prečo by moje dieťa nemalo byť očkované? Existuje niekoľko dôvodov, prečo by deti nemali dostať vakcináciu. Všeobecného lekára, opatrovateľa alebo zdravotníka by ste mali informovať, ak má dieťa: veľmi vysokú teplotu alebo horúčku, vracia alebo má hnačku v deň dohovorenej návštevy; zle reagovalo na očkovanie; má na niečo silnú alergiu; má poruchu zrážanlivosti krvi; má kŕče alebo záchvaty; lieči sa na rakovinu; má chorobu, ktorá ovplyvňuje imunitný systém (napr. leukémiu, HIV alebo AIDS); berie lieky, ktoré majú vplyv na imunitný systém (napr. vysoké dávky steroidov alebo liečiv podávaných po transplantácii orgánu alebo pri rakovine); má vážne ochorenie. Nie vždy to znamená, že dieťa nemožno očkovať, no pomôže to lekárovi alebo zdravotníkovi rozhodnúť sa pre najvhodnejšiu vakcináciu dieťaťa a príslušné poradenstvo. Rodinná anamnéza ochorení nie je nikdy dôvodom, aby dieťa nebolo zaočkované. Čo robiť, keď dieťa dostane po vakcinácii horúčku? Vedľajšie účinky vakcinácie sú zriedkavé, zvyčajne mierne a rýchlo odznejú. Niektoré deti môžu mať zvýšenú teplotu alebo horúčku (viac ako 37,5 C). Ak má dieťa na dotyk horúcu tváričku a je červené alebo s rumencom, pravdepodobne má horúčku. Mali by ste mu zmerať teplotu teplomerom.

8 U bábätiek a detí sú horúčky bežné. Často sú sprievodným znakom infekcií. Horúčka môže u detí občas vyvolať záchvat. Môže sa to stať pri akejkoľvek horúčke bez ohľadu na to, či vznikla v dôsledku infekcie alebo vakcíny, preto je dôležité vedieť, čo robiť v prípade, že dieťa má zvýšenú teplotu. Nezabudnite, že horúčky sú častejšie spôsobené chorobami než vakcínami. Ako liečiť horúčku 1. Ochladzujte dieťa nasledovným spôsobom: dbajte na to, aby na sebe nemalo priveľa vrstiev oblečenia alebo prikrývok; nemalo by byť v príliš teplej miestnosti (ale nemala by byť ani studená, len príjemne chladná); 2. dávajte mu piť veľa chladných nápojov, 3. podajte mu paracetamol pre deti alebo tekutý ibuprofen (požiadajte o liečivo bez cukru). Pozorne si prečítajte pokyny na fľaške a dieťaťu dajte dávku, ktorá zodpovedá jeho veku. O štyri až šesť hodín mu možno bude treba podať ďalšiu dávku. Upozorňujeme, že deťom mladším ako 16 rokov nesmiete podávať lieky s obsahom aspirínu. Okamžite zavolajte lekára, ak má dieťa: veľmi vysokú teplotu (39 C alebo viac); záchvat. Ak má dieťa záchvat, otočte ho na bok na bezpečnom mieste, mohlo by sa šklbať alebo trhať. Rozoznávanie meningitídy a septikémie Vakcína MenC, Hib a vakcína proti pneumokokom chránia proti trom typom meningitídy a septikémie (otravy krvi). Existujú aj ďalšie typy, na ktoré neexistujú žiadne vakcíny, preto je dôležité neustále sledovať znaky a symptómy. Meningitída môže spôsobiť zápal blán okolo mozgu. Tie isté mikroorganizmy môžu spôsobiť aj otravu krvi (septikémiu). Dojča alebo dieťa s meningitídou alebo septikémiou môže za niekoľko hodín veľmi ťažko ochorieť. Ak sa nelieči, obe choroby môžu mať smrteľné následky. Počiatočné príznaky zápalu mozgových blán sú mierne a podobajú na sa príznaky prechladnutia a chrípky patrí sem zvýšená teplota (37,5 C a viac), podráždenosť, vracanie a nechutenstvo. Niekoľko dôležitých príznakov, na ktoré si treba dávať pozor, je uvedených nižšie. U bábätiek môžu medzi hlavné príznaky meningitídy patriť:

9 ostrý, nariekavý plač; podráždenosť pri zdvihnutí; vypuklá fontanela (mäkká časť lebky); otupenosť a nižšia reaktivita ťažko sa budí; ochabnutosť a apatia alebo strnulosť s trhanými pohybmi; odmietanie jedla, vracanie; bledá, škvrnitá alebo modrastá pokožka; kŕče alebo záchvaty; horúčka; a medzi hlavné príznaky septikémie môžu patriť: rýchle a nepravidelné dýchanie; bledá, škvrnitá alebo modrastá pokožka; horúčka s studenými rukami a nohami; triaška; vracanie, odmietanie potravy; červené alebo purpurové fľaky, ktoré pri stlačení nemiznú (vykonajte skúšku s pohárom uvedenú nižšie); bolesti alebo podráždenosť z bolesti svalov, alebo silná bolesť končatín či kĺbov; ochabnutosť; silná ospalosť. Ak na septikemickú vyrážku pritlačíte sklený pohár, vyrážka nezmizne. Uvidíte ju cez sklo. Ak sa tak stane, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Pri starších deťoch, adolescentoch a dospelých môžu medzi hlavné príznaky meningitídy patriť: stuhnutý krk (skontrolujte, či sa bradou dotknú kolien alebo kolenami čela); veľmi silná bolesť hlavy (tá samostatne nie je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci); citlivosť na jasné svetlo; vracanie; horúčka; letargia, nižšia reaktivita alebo zmätenosť; vyrážky; kŕče alebo záchvaty; a medzi hlavné príznaky septikémie môžu patriť: ospalosť, nižšia reaktivita, bezduchosť alebo zmätenosť (neskorší znak sepsy); silná bolesť v ramenách, nohách a kĺboch; veľmi studené ruky a nohy; triaška;

10 zrýchlený dych; červené alebo purpurové fľaky, ktoré pri stlačení nemiznú (vykonajte skúšku s pohárom vysvetlenú vyššie); vracanie; horúčka; hnačka alebo žalúdočné kŕče. Je dôležité nezabúdať, že nie u každého sa môžu prejaviť vyššie uvedené príznaky. Ak sa u jednotlivca objaví niektorý z vyššie uvedených symptómov, predovšetkým červené alebo purpurové škvrny, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak sa vám nepodarí spojiť s lekárom alebo ste aj po jeho radách znepokojený/á, dôverujte svojim inštinktom a dieťa odvezte na pohotovosť v najbližšej nemocnici. Kde mi poskytnú viac informácií? Informácie o zápale mozgových blán poskytuje Meningitis Research Foundation a Meningitis Trust. Zavolajte na bezplatnú 24-hodinovú linku pomoci spoločnosti Meningitis Trust na číslo alebo si pozrite stránku Zavolajte na bezplatnú 24-hodinovú linku pomoci Nadácie na výskum meningitídy na číslo alebo si pozrite stránku O radu môžete požiadať aj lekára, zdravotníka alebo opatrovateľa. Vakcíny podávané deťom vo veku 12 a 13 mesiacov

11 Informácie o nasledovných vakcínach sú uvedené v letáku Očkovanie detí tesne po dovŕšení jedného roka. Tento leták dostanete krátko predtým, ako treba dieťa zaočkovať, alebo si pozrite stránku prípadne sa neváhajte opýtať opatrovateľa. Vakcína MMR MMR chráni deti pred osýpkami, mumpsom a rubeolou. Dieťa by malo dostať očkovaciu látku MMR tesne po dovŕšení jedného roka. Druhú dávku MMR dostane pred nástupom do školy. Vakcína proti pneumokokom Vakcína je opísaná vyššie a dieťa potrebuje tri dávky. Poslednú dávku vakcíny proti pneumokokom dieťa dostane tesne po dovŕšení jedného roka. Vakcína Hib/MenC Dieťa bude potrebovať dávku kombinovanej vakcíny Hib/MenC na posilnenie ochrany proti haemophilus influenzae typu B (Hib) a infekciám meningokokmi typu C. Podporná dávka poskytuje dlhodobú ochranu pred dvomi príčinami meningitídy a septikémie počas celého detstva. Podpornú dávku vakcíny proti pneumokokom by dieťa malo dostať tesne po dovŕšení jedného roka. Vedľajšie účinky podpornej vakcíny Hib/MenC U dieťaťa sa v mieste vpichu môže objaviť opuch, začervenie alebo citlivosť. Asi polovica všetkých očkovaných detí môže byť podráždených a asi 1 z 20 môže mať mierne zvýšenú teplotu. Veľmi zriedkavo môže vakcína vyvolať alergickú reakciu.

12 Program obvyklej vakcinácie počas detstva Kedy očkovať Choroby, pred ktorými vakcíny chránia Spôsob podávania 2 mesiace Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna a Hib Pneumokoková infekcia Rotavírus 3 mesiace Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna a Hib Meningitída typu C Rotavírus 4 mesiace Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna a Hib Orálne Orálne Tesne po dovŕšení jedného roka Pneumokoková infekcia Osýpky, mumps, rubeola Pneumokoková infekcia Hib a meningitída typu C 3 roky a 4 mesiace Záškrt, tetanus, čierny kašeľ a detská obrna Dievčatá vo veku 12 až 13 rokov Deti vo veku 14 až 18 rokov Osýpky, mumps, rubeola Rakovina krčka maternice spôsobená ľudskými papilomavírusmi typu 16 a 18 Tetanus, záškrt a detská obrna Meningitída typu C Tri injekcie počas šiestich mesiacov Ak dieťa vymeškalo podanie niektorej z uvedených očkovacích látok, nikdy nie je neskoro dobehnúť to. Dohodnite si stretnutie so svojím všeobecným lekárom alebo opatrovateľom.* *Upozorňujeme však, že s vakcínou proti rotavírusu nemožno začať, ak už dieťa dosiahlo vek 15 mesiacov. Viac informácií o očkovaní nájdete na alebo na Public Health Agency, Linenhall Street, Belfast BT2 8BS. Tel: /13