Verze 06 ABECEDNÍ SEZNAM VYŠETŘENÍ S REFERENČNÍMI HODNOTAMI

Transkript

1 ABECEDNÍ SEZNAM VYŠETŘENÍ S REFERENČNÍMI HODNOTAMI AB0 Hemolytické omocnění novorozence Imunohematologická Srážlivá žilní bo pupečníková krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) Pozn.: U žilní krve množství přiměřené hmotnosti dítěte. nutno zpracovat do 2 h AB0 HON protilátky (AB0 HON), pravidelné protilátky (NP), enzymatický test (ET), přímý antiglobulinový test (NAT), přímý antiglobulinový test (PAT), AB0 HON erytrocyty 0 (HON ery 0) a AB0 HON erytrocyty A bo AB0 HON erytrocyty B (HON ery A/HON ery B) g, poz Aktivovaný parciální tromboplastinový test srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h. Při léčbě heparim je nutno vzorek zpracovat do 1 h. Aktivovaný parciální tromboplastinový test (APTT), aktivovaný parciální tromboplastinový test poměr (APTT.R), aktivovaný parciální tromboplastinový test kontrola (APTT.K). APTT poměr (APTT.R) M,F 0D 1D 0,5 0,8 1,0 1,5 2,0 3,3 - M,F 1D 1R 0,5 0,8 1,0 1,4 1,5 3,3 - M,F 1R 16R 0,5 0,8 1,0 1,3 1,5 3,3 - M,F 16R 99R 0,5 0,7 0,8 1,2 1,5 3,3 - Laboratorní příručka.docx Strana 1 (celkem 24)

2 Anti-Xa aktivita heparinu srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá)! Vzorek musí být odebrán po 2 4 hodinách (optimálně po 3 hodinách) od podkožní aplikace LMWH! nutno zpracovat do 1 h Anti-Xa aktivita heparinu (-XA). Věk Referenční meze Od do Preventivní rozmezí Terapeutické rozmezí M, F 0D 99R 0,2 0,4 0,5 1,2 U/ml Pozn. Antitrombin III srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h Aktivita antitrombinu III (ATIII). M,F 0D 1M 20,0 30,0 40,0 90,0 100,0 160,0 % M,F 1M 6R 60,0 70,0 80,0 140,0 150,0 160,0 % M,F 6R 11R 60,0 75,0 90,0 130,0 140,0 160,0 % M,F 11R 16R 60,0 65,0 75,0 135,0 145,0 160,0 % M,F 16R 99R 60,0 70,0 80,0 120,0 130,0 160,0 % D-dimery srážlivá krev Laboratorní příručka.docx Strana 2 (celkem 24)

3 plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h Koncentrace D-dimerů (D-DI). M,F 0D 99R μg/l Diferenciální rozpočet leukocytů mikroskopicky Morfologie krve srážlivá krev plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h dle domluvy dle domluvy Podíl utrofilních segmentů (N.SE/M), utrofilních tyčí (N.BN/M), eozinofilů (EO/M), bazofilů (BA/M), monocytů (MO/M), lymfocytů (LY/M), případně dalších typů buněk mikroskopicky. Podíl utrofilních segmentů (N.SE/M) M,F 0D 1D 10,0 30,0 58,0 78,0 80,0 90,0 % M,F 1D 2D 10,0 30,0 51,0 71,0 75,0 80,0 % M,F 2D 1T 10,0 20,0 35,0 55,0 60,0 80,0 % M,F 1T 2T 10,0 20,0 30,0 50,0 60,0 80,0 % M,F 2T 1M 10,0 15,0 25,0 45,0 50,0 75,0 % M,F 1M 6M 10,0 15,0 22,0 45,0 50,0 75,0 % M,F 6M 4R 10,0 15,0 21,0 42,0 50,0 75,0 % M,F 4R 6R 10,0 20,0 32,0 46,0 55,0 75,0 % M,F 6R 12R 10,0 30,0 40,0 56,0 65,0 80,0 % M,F 12R 15R 15,0 35,0 45,0 58,0 65,0 80,0 % M,F 15R 99R 15,0 35,0 47,0 70,0 75,0 80,0 % Podíl utrofilních tyčí (N.BN/M) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 % Laboratorní příručka.docx Strana 3 (celkem 24)

4 Podíl eozinofilních segmentů (EO/M) M,F 0D 1D 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 % M,F 1D 1T 0,0 0,0 0,0 8,0 10,0 50,0 % M,F 1T 8R 0,0 0,0 0,0 7,0 10,0 50,0 % M,F 8R 10R 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 % M,F 10R 15R 0,0 0,0 0,0 7,0 10,0 50,0 % M,F 15R 99R 0,0 0,0 0,0 5,0 10,0 50,0 % Podíl bazofilních segmentů (BA/M) M,F 0D 15R 0,0 0,0 0,0 2,0 5,0 50,0 % M,F 15R 99R 0,0 0,0 0,0 1,0 5,0 50,0 % Podíl monocytů (MO/M) M,F 0D 1D 0,0 0,0 2,0 10,0 15,0 50,0 % M,F 1D 2T 0,0 0,0 3,0 15,0 20,0 50,0 % M,F 2T 6M 0,0 0,0 1,0 13,0 15,0 50,0 % M,F 6M 6R 0,0 0,0 1,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 6R 8R 0,0 0,0 0,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 8R 10R 0,0 0,0 0,0 8,0 15,0 50,0 % M,F 10R 15R 0,0 0,0 0,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 15R 99R 0,0 1,0 2,0 10,0 15,0 50,0 % Podíl lymfocytů (LY/M) M,F 0D 1D 5,0 15,0 21,0 41,0 45,0 70,0 % M,F 2D 1T 5,0 20,0 31,0 51,0 55,0 70,0 % M,F 1T 2T 5,0 35,0 38,0 58,0 65,0 80,0 % M,F 2T 1M 5,0 35,0 46,0 66,0 70,0 80,0 % M,F 1M 6M 5,0 25,0 46,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 6M 1R 5,0 25,0 51,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 1R 2R 5,0 25,0 49,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 2R 4R 5,0 25,0 40,0 69,0 75,0 85,0 % M,F 4R 6R 5,0 25,0 32,0 60,0 65,0 70,0 % M,F 6R 8R 5,0 20,0 29,0 52,0 55,0 70,0 % M,F 8R 10R 5,0 20,0 28,0 49,0 55,0 70,0 % M,F 10R 15R 5,0 20,0 25,0 48,0 55,0 70,0 % M,F 15R 99R 5,0 17,0 20,0 45,0 50,0 75,0 % Diferenciální rozpočet leukocytů na analyzátoru 3populační Morfologie krve srážlivá krev plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h Laboratorní příručka.docx Strana 4 (celkem 24)

5 Podílu utrofilních segmentů (N.SEG.), monocytů (MONO) a lymfocytů (LYMFO) na hematologickém analyzátoru. Eozinofily, bazofily a mladší formy granulocytů jsou započítávány do utrofilů. Podíl utrofilních granulocytů (N.SEG.) M,F 0D 1D % M,F 2D 1T % M,F 1T 2T % M,F 2T 1M % M,F 1M 6M % M,F 6M 1R % M,F 1R 2R % M,F 2R 4R % M,F 4R 6R % M,F 6R 8R % M,F 8R 10R % M,F 10R 15R % M,F 15R 99R % Podíl monocytů (MONO) M,F 0D 1D 0,0 0,0 2,0 10,0 15,0 50,0 % M,F 1D 2T 0,0 0,0 3,0 15,0 20,0 50,0 % M,F 2T 6M 0,0 0,0 1,0 13,0 15,0 50,0 % M,F 6M 6R 0,0 0,0 1,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 6R 8R 0,0 0,0 0,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 8R 10R 0,0 0,0 0,0 8,0 15,0 50,0 % M,F 10R 15R 0,0 0,0 0,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 15R 99R 0,0 1,0 2,0 12,0 15,0 50,0 % Podíl lymfocytů (LYMFO) M,F 0D 1D 5,0 15,0 21,0 41,0 45,0 70,0 % M,F 2D 1T 5,0 20,0 31,0 51,0 55,0 70,0 % M,F 1T 2T 5,0 35,0 38,0 58,0 65,0 80,0 % M,F 2T 1M 5,0 35,0 46,0 66,0 70,0 80,0 % M,F 1M 6M 5,0 25,0 46,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 6M 1R 5,0 25,0 51,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 1R 2R 5,0 25,0 49,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 2R 4R 5,0 25,0 40,0 69,0 75,0 85,0 % M,F 4R 6R 5,0 25,0 32,0 60,0 65,0 70,0 % M,F 6R 8R 5,0 20,0 29,0 52,0 55,0 70,0 % M,F 8R 10R 5,0 20,0 28,0 49,0 55,0 70,0 % M,F 10R 15R 5,0 20,0 25,0 48,0 55,0 70,0 % M,F 15R 99R 5,0 17,0 20,0 45,0 50,0 75,0 % Laboratorní příručka.docx Strana 5 (celkem 24)

6 Absolutní počet granulocytů (APGRAN) M,F 15R 99R 1,0 1,7 2,0 7,0 7,5 8, /l Absolutní počet monocytů (APMONO) M,F 15R 99R 0,00 0,04 0,08 1,20 1,80 6, /l Absolutní počet lymfocytů (APLYMF) M,F 15R 99R 0,20 0,68 0,80 4,00 4,44 6, /l Diferenciální rozpočet leukocytů na analyzátoru 5populační Morfologie krve srážlivá krev plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h Podílu utrofilních segmentů (N.SEG.), eozinofilů (EO), bazofilů (BASO), monocytů (MONO), lymfocytů (LYMFO) na hematologickém analyzátoru. mladší formy utrofilních granulocytů započítány do utrofilů (viz také diferenciál leukocytů mikroskopicky) Podíl utrofilních granulocytů (N.SEG.) M,F 0D 1D % M,F 2D 1T % M,F 1T 2T % M,F 2T 1M % M,F 1M 6M % M,F 6M 1R % M,F 1R 2R % M,F 2R 4R % M,F 4R 6R % M,F 6R 8R % M,F 8R 10R % M,F 10R 15R % M,F 15R 99R % Podíl eozinofilních segmentů (EO) M,F 0D 1D 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 % Laboratorní příručka.docx Strana 6 (celkem 24)

7 M,F 1D 1T 0,0 0,0 0,0 8,0 10,0 50,0 % M,F 1T 8R 0,0 0,0 0,0 7,0 10,0 50,0 % M,F 8R 10R 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 % M,F 10R 15R 0,0 0,0 0,0 7,0 10,0 50,0 % M,F 15R 99R 0,0 0,0 0,0 5,0 10,0 50,0 % Podíl bazofilních segmentů (BASO) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,0 2, ,0 % Podíl monocytů (MONO) M,F 0D 1D 0,0 0,0 2,0 10,0 15,0 50,0 % M,F 1D 2T 0,0 0,0 3,0 15,0 20,0 50,0 % M,F 2T 6M 0,0 0,0 1,0 13,0 15,0 50,0 % M,F 6M 6R 0,0 0,0 1,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 6R 8R 0,0 0,0 0,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 8R 10R 0,0 0,0 0,0 8,0 15,0 50,0 % M,F 10R 15R 0,0 0,0 0,0 9,0 15,0 50,0 % M,F 15R 99R 0,0 1,0 2,0 12,0 15,0 50,0 % Podíl lymfocytů (LYMFO) M,F 0D 1D 5,0 15,0 21,0 41,0 45,0 70,0 % M,F 2D 1T 5,0 20,0 31,0 51,0 55,0 70,0 % M,F 1T 2T 5,0 35,0 38,0 58,0 65,0 80,0 % M,F 2T 1M 5,0 35,0 46,0 66,0 70,0 80,0 % M,F 1M 6M 5,0 25,0 46,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 6M 1R 5,0 25,0 51,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 1R 2R 5,0 25,0 49,0 71,0 75,0 85,0 % M,F 2R 4R 5,0 25,0 40,0 69,0 75,0 85,0 % M,F 4R 6R 5,0 25,0 32,0 60,0 65,0 70,0 % M,F 6R 8R 5,0 20,0 29,0 52,0 55,0 70,0 % M,F 8R 10R 5,0 20,0 28,0 49,0 55,0 70,0 % M,F 10R 15R 5,0 20,0 25,0 48,0 55,0 70,0 % M,F 15R 99R 5,0 17,0 20,0 45,0 50,0 75,0 % Absolutní počet granulocytů (APGRAN) M,F 15R 99R 1,0 1,7 2,0 7,0 7,5 8, /l Absolutní počet eozinofilů (APEOS) M,F 15R 99R 0,00 0,00 0,00 0,50 1,00 5, /l Absolutní počet bazofilů (APBASO) M,F 15R 99R 0,00 0,00 0,00 0,2 0,50 1, /l Laboratorní příručka.docx Strana 7 (celkem 24)

8 Absolutní počet monocytů (APMONO) M,F 15R 99R 0,00 0,04 0,08 1,20 1,80 6, /l Absolutní počet lymfocytů (APLYMF) M,F 15R 99R 0,20 0,68 0,80 4,00 4,44 6, /l Ethlgelifikační test srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h Etlgelifikační test plazmy (ETANOLH). Věk Referenční meze Od do M, F 0D 99R g - Pozn. Euglobulinová lýza srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat ihd, transport v chladu, plazma stabilní 30 min při 2 8ºC Doba euglobulinové lýzy koagula v plazmě (FIBLYZ). M,F 0D 18R min M,F 18R 99R min Laboratorní příručka.docx Strana 8 (celkem 24)

9 Faktor VIII 1 srážlivá krev 3x zkumavka 2 ml bo 2x zkumavka 4 ml plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h 1x měsíčně (výhledově 1x za 14 dní) pouze příjem materiálu Aktivita faktoru VIII (FVIII). M,F 0D 1D 10,0 30, ,0 250,0 % M,F 1D 1M 10,0 30, ,0 250,0 % M,F 1M 1R 10,0 30, ,0 250,0 % M,F 1R 6R 10,0 30, ,0 250,0 % M,F 6R 99R 10,0 30, ,0 250,0 % Fibrinogen Parametry srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h Koncentrace fibrinogenu (FIB). M,F 0D 1R 1,00 1,50 1,50 3,40 6,00 9,00 g/l M,F 1R 6R 1,00 1,50 1,70 4,05 6,00 9,00 g/l M,F 6R 11R 1,00 1,50 1,55 4,00 6,00 9,00 g/l M,F 11R 16R 1,00 1,50 1,55 4,50 6,00 9,00 g/l M,F 16R 18R 1,00 1,50 1,60 4,20 6,00 9,00 g/l M,F 18R 99R 1,00 1,50 1,80 4,20 6,00 9,00 g/l 1 Toto vyšetření patří souboru trombofilních markerů (faktor VIII, protein C, protein S a APC rezistence). Součástí vyšetření je koagulační screening (PT, APTT, TT, FIB, AT III, D-DI). Laboratorní příručka.docx Strana 9 (celkem 24)

10 HBsAg Virologická srážlivá krev bez gelu bo plast s gelem, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) bo 1 x 2 ml srážlivé krve plast s K 2 EDTA bo K 3 EDTA (např.vacutair fialová) nutno zpracovat do 24 h 1x týdně pouze příjem materiálu Australský antigen v séru povrchový antigen viru hepatitidy B (HBSAG). g < cut-off < react Hepatitida C skríningový test (HCV Ag-Ab) Virologická srážlivá krev bez gelu bo plast s gelem, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) bo 1 x 2 ml srážlivé krve plast s K 2 EDTA bo K 3 EDTA (např.vacutair fialová) nutno zpracovat do 24 h 1x týdně pouze příjem materiálu Protilátky proti viru hepatitidy C a kapsidový antigen viru HCV (HCV). g < cut-off < reakt HIV skríningový test (HIV-1,2 + p24) Virologická srážlivá krev bez gelu bo plast s gelem, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) bo 1 x 2 ml srážlivé krve plast s K 2 EDTA bo K 3 EDTA (např.vacutair fialová) nutno zpracovat do 24 h 1x týdně pouze příjem materiálu Laboratorní příručka.docx Strana 10 (celkem 24)

11 Protilátky proti viru HIV-1,2 a antigen p24 viru HIV (HIV). g < cut-off < reakt Chladové protilátky Imunohematologická srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml při odběru nutná asistence laborantky, vzorek ihd do laboratoře (nutno zabránit poklesu teploty vzorku), kromě úterý (jen po předchozí domluvě) Reakce erytrocytů pacienta (CHLA), reakce s erytrocyty 0 (ery0). g, poz, titr < 1:64 2 Identifikace erytrocytárních protilátek Imunohematologická srážlivá krev i srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) Nutno zpracovat do 24 h určení typu erytrocytární protilátky (tzn. určení, proti kterému antigenu je protilátka namířena). Vyšetření navazuje na průkaz pozitivního screeningu pravidelných protilátek u každé erytrocytární protilátky a pozitivních výsledků jiného původu je vyhodnocen klinický význam 2 V poznámce u výsledku je uveden titr, při kterém jsou chladové protilátky ještě schopné reakce se standardními erytrocyty při 4 C Laboratorní příručka.docx Strana 11 (celkem 24)

12 Krevní obraz Morfologie krve srážlivá krev plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h Leukocyty (WBC), erytrocyty (RBC), hemoglobin (HGB), hematokrit (HCT), střední objem erytrocytu (MCV), střední koncentrace hemoglobinu v erytrocytu (MCHC), středního obsah hemoglobinu v erytrocytu (MCH), šíře distribuční křivky erytrocytů (RDW), trombocyty (PLT), středního objem trombocytů (MPV). Počet leukocytů (WBC) M,F 0D 1D 2,0 9,0 9,4 34,0 40,0 60, /l M,F 1D 1T 2,0 4,5 5,0 21,0 25,0 40, /l M,F 1T 2T 2,0 4,5 5,0 20,0 23,0 40, /l M,F 2T 6M 2,0 4,5 5,0 19,5 21,5 40, /l M,F 6M 2R 2,0 5,5 6,0 17,5 19,5 40, /l M,F 2R 4R 2,0 5,0 5,5 17,0 18,5 40, /l M,F 4R 6R 2,0 4,5 5,0 15,5 17,0 40, /l M,F 6R 8R 2,0 4,0 4,5 14,5 16,5 40, /l M,F 8R 15R 2,0 4,0 4,5 13,5 15,0 40, /l M,F 15R 99R 2,0 3,2 4,0 10,0 15,0 40, /l Počet erytrocytů (RBC) M,F 0D 3D 3,00 3,50 4,00 6,60 7,10 7, /l M,F 3D 1T 2,90 3,40 3,90 6,30 6,80 7, /l M,F 1T 2T 2,60 3,10 3,60 6,20 6,70 7, /l M,F 2T 1M 2,00 2,50 3,00 5,00 5,90 6, /l M,F 1M 2M 1,70 2,20 2,70 4,90 5,40 5, /l M,F 2M 6M 2,10 2,60 3,10 4,50 5,00 5, /l M,F 6M 2R 2,70 3,20 3,70 5,30 5,80 6, /l M,F 2R 6R 2,90 3,40 3,90 5,30 5,80 6, /l M,F 6R 12R 3,00 3,50 4,00 5,20 5,70 6, /l F 12R 15R 3,00 3,80 4,10 5,10 5,50 6, /l M 12R 15R 3,00 3,80 4,50 5,30 5,70 6, /l F 15R 99R 3,00 3,50 3,80 5,20 5,70 6, /l M 15R 99R 3,00 3,50 4,00 5,80 6,40 6, /l Laboratorní příručka.docx Strana 12 (celkem 24)

13 Koncentrace hemoglobinu (HGB) M,F 0D 3D g/l M,F 3D 1T g/l M,F 1T 2T g/l M,F 2T 1M g/l M,F 1M 2M g/l M,F 2M 6M g/l M,F 6M 2R g/l M,F 2R 6R g/l M,F 6R 12R g/l F 12R 15R g/l M 12R 15R g/l F 15R 99R g/l M 15R 99R g/l Hematokrit (HCT) M,F 0D 3D 0,300 0,400 0,450 0,670 0,750 0,800 - M,F 3D 1T 0,300 0,400 0,420 0,660 0,750 0,800 - M,F 1T 2T 0,300 0,350 0,390 0,630 0,680 0,750 - M,F 2T 1M 0,200 0,250 0,310 0,550 0,630 0,680 - M,F 1M 2M 0,200 0,250 0,280 0,420 0,500 0,550 - M,F 2M 6M 0,200 0,250 0,290 0,410 0,500 0,550 - M,F 6M 2R 0,200 0,250 0,330 0,390 0,500 0,550 - M,F 2R 6R 0,250 0,300 0,340 0,400 0,500 0,550 - M,F 6R 12R 0,250 0,300 0,350 0,450 0,500 0,550 - F 12R 15R 0,250 0,300 0,360 0,460 0,500 0,550 - M 12R 15R 0,250 0,300 0,370 0,490 0,550 0,600 - F 15R 99R 0,250 0,320 0,350 0,470 0,550 0,600 - M 15R 99R 0,300 0,380 0,400 0,500 0,570 0,650 - Střední objem erytrocytu (MCV) M,F 0D 3D 80,0 90,0 95,0 121,0 125,0 130,0 fl M,F 3D 1T 75,0 80,0 88,0 126,0 130,0 135,0 fl M,F 1T 2T 70,0 80,0 86,0 124,0 130,0 135,0 fl M,F 2T 1M 70,0 80,0 85,0 123,0 130,0 135,0 fl M,F 1M 2M 65,0 70,0 77,0 115,0 125,0 130,0 fl M,F 2M 6M 65,0 70,0 74,0 108,0 120,0 125,0 fl M,F 6M 2R 60,0 65,0 70,0 86,0 100,0 110,0 fl M,F 2R 6R 65,0 70,0 75,0 87,0 100,0 110,0 fl M,F 6R 12R 65,0 70,0 77,0 95,0 110,0 120,0 fl F 12R 15R 65,0 70,0 78,0 102,0 110,0 120,0 fl M 12R 15R 65,0 70,0 78,0 98,0 110,0 120,0 fl M,F 15R 99R 70,0 75,0 82,0 98,0 110,0 120,0 fl Laboratorní příručka.docx Strana 13 (celkem 24)

14 Střední obsah hemoglobinu v erytrocytu (MCH) M,F 0D 3D 20,0 25,0 31,0 37,0 45,0 50,0 pg M,F 3D 1M 20,0 25,0 28,0 40,0 45,0 50,0 pg M,F 1M 2M 15,0 20,0 26,0 34,0 40,0 45,0 pg M,F 2M 6M 15,0 20,0 25,0 35,0 40,0 45,0 pg M,F 6M 2R 15,0 20,0 23,0 31,0 35,0 40,0 pg M,F 2R 6R 15,0 20,0 24,0 30,0 35,0 40,0 pg M,F 6R 12R 15,0 20,0 25,0 33,0 35,0 40,0 pg M,F 12R 15R 15,0 20,0 25,0 35,0 40,0 45,0 pg M,F 15R 99R 20,0 25,0 28,0 34,0 40,0 45,0 pg Střední koncentrace hemoglobinu v erytrocytu (MCHC) M,F 0D 3D g/l M,F 3D 2T g/l M,F 2T 2M g/l M,F 2M 2R g/l M,F 2R 15R g/l M,F 15R 99R g/l Histogram distribuce erytrocytů podle CV (RDW) M,F 0D 15R 5,0 9,0 11,5 14,5 20,0 50,0 % M,F 15R 99R 5,0 9,0 10,0 15,0 22,0 50,0 % Počet trombocytů (PLT) M,F 0D 15R /l M,F 15R 99R /l Střední objem krevní destičky (MPV) M,F 15R 99R 3,5 5,5 7,8 11,0 12,5 20,0 fl Krevní skupina Imunohematologická srážlivá i srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová). U novorozence alespoň 1-2 ml. nutno zpracovat do 24 h Laboratorní příručka.docx Strana 14 (celkem 24)

15 Krevní skupina (KS), krevní skupina novorozence (KSNOV). - Krvácivost podle Duke! Nutná přítomnost pacienta. U hospitalizovaných pacientů po tel. domluvě.! - - Krvácivost Dukeho metodou (KRV). Věk Referenční meze Pozn. Od do M, F 0D 99R s LE buňky Morfologie krve srážlivá krev sklo se separačními granulemi ihd po odběru 20 min třepat (i během transportu) po telefonické domluvě LE-buňky mikroskopicky (LE.B.). g (LE-buňky přítomny), poz (LE-buňky přítomny) Screening pravidelných protilátek Imunohematologická srážlivá i srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 24 hodin, ve speciálních případech nutná přítomnost laboranta HTO, pak se zpracovává ihd. Jako součást předtransfuzního vyšetření se zpracovává ihd. Laboratorní příručka.docx Strana 15 (celkem 24)

16 Nepravidelné protilátky (NP), enzymatický test (ET), přímý antiglobulinový test (NAT). g, poz Osmotická rezistence erytrocytů Morfologie krve srážlivá krev plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h dle telefonické domluvy Osmotické rezistence erytrocytů (OS.REZ). Věk Referenční meze Od do minimální rezistence maximální rezistence M, F 0D 99R 0,44 0,40 0,32 0,30 % Pozn. Protein C 3 srážlivá krev 3x zkumavka 2 ml bo 2x zkumavka 4 ml plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h 1x měsíčně (výhledově 1x za 14 dní) pouze příjem materiálu Aktivita proteinu C (PROTC). M,F 0D 1D 10,0 20,0 25,0 45,0 60,0 100,0 % M,F 1D 1M 10,0 20,0 30,0 55,0 65,0 100,0 % M,F 1M 1R 10,0 20,0 30,0 112,0 130,0 150,0 % M,F 1R 6R 10,0 50,0 65,0 125,0 150,0 200,0 % M,F 6R 11R 10,0 50,0 70,0 125,0 150,0 200,0 % M,F 11R 16R 10,0 50,0 65,0 120,0 150,0 200,0 % 3 Toto vyšetření patří souboru trombofilních markerů (faktor VIII, protein C, protein S a APC rezistence). Součástí vyšetření je koagulační screening (PT, APTT, TT, FIB, AT III, D-DI). Laboratorní příručka.docx Strana 16 (celkem 24)

17 M,F 16R 18R 10,0 50,0 70,0 130,0 150,0 200,0 % M,F 18R 99R 10,0 50,0 70,0 130,0 150,0 200,0 % Protein S 3 srážlivá krev 3x zkumavka 2 ml bo 2x zkumavka 4 ml plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h 1x měsíčně (výhledově 1x za 14 dní) pouze příjem materiálu Aktivita proteinu S (PS). M,F 0D 1D 10,0 20,0 25,0 50,0 80,0 150,0 % M,F 1D 1M 10,0 25,0 35,0 65,0 80,0 150,0 % M,F 1M 6R 10,0 45,0 55,0 120,0 150,0 200,0 % M,F 6R 11R 10,0 35,0 45,0 115,0 150,0 200,0 % M,F 11R 16R 10,0 40,0 50,0 110,0 150,0 200,0 % M,F 16R 18R 10,0 55,0 65,0 140,0 150,0 200,0 % F 18R 99R 10,0 40,0 50,0 140,0 150,0 200,0 % F (grav.) 18R 99R 10,0 25,0 35,0 140,0 150,0 200,0 % M 18R 99R 10,0 50,0 65,0 140,0 150,0 200,0 % Přímý antiglobulinový test Imunohematologická srážlivá i srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat ihd, ve speciálních případech nutná přítomnost laboranta HTO Přímý antiglobulinový test (PAT). g, poz Laboratorní příručka.docx Strana 17 (celkem 24)

18 Protrombinový test (Quick) srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 6 h Protrombinový čas (QP), procenta protrombinového času (QPROC), normál protrombinového času (QN), poměr (ratio) protrombinového času (QR), mezinárodní normalizovaný poměr (INR). u pacientů léčených dikumaríny se hodnotí Ratio u pacientů léčených dikumaríny se hodnotí INR (léčebné rozmezí 2,0 4,0) Protrombinový čas poměr (QR) M,F 0D 1D 0,70 0,80 1,00 1,50 2,00 5,00 - M,F 1D 1R 0,70 0,80 1,00 1,40 1,80 5,00 - M,F 1R 16R 0,70 0,80 1,00 1,30 1,80 5,00 - M,F 16R 99R 0,60 0,70 0,80 1,20 1,50 5,00 - Retikulocyty Morfologie krve srážlivá krev plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h dle domluvy Poměr retikulocytů (RETI) na hematologickém analyzátoru. M,F 0D 1D 0,005 0,010 0,030 0,070 0,100 0,500 M,F 2D 3D 0,002 0,005 0,010 0,030 0,050 0,200 M,F 4D 1T 0,000 0,000 0,000 0,010 0,050 0,200 M,F 1T 1M 0,000 0,001 0,002 0,020 0,050 0,200 M,F 1M 1M 14D 0,000 0,001 0,003 0,035 0,060 0,200 M,F 1M 14D 2M 0,001 0,002 0,004 0,048 0,060 0,200 M,F 2M 2M 15D 0,000 0,001 0,003 0,042 0,060 0,200 Laboratorní příručka.docx Strana 18 (celkem 24)

19 M,F 2M 15D 3M 0,000 0,001 0,003 0,036 0,050 0,200 M,F 3M 15R 0,000 0,001 0,002 0,028 0,050 0,200 M,F 15R 99R 0,002 0,003 0,005 0,025 0,035 0,200 Retrakce krevního koagula dle Macferlena srážlivá krev speciální graduovaná zkumavka! při odběru nutná asistence laboranta! nutno zpracovat ihd pouze po předchozím objednání Retrakce krevního koagula metodou dle Macferlena (RETR). M,F 0D 99R % Rezistence na aktivovaný protein C 4 srážlivá krev 3x zkumavka 2 ml bo 2x zkumavka 4 ml plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h 1x měsíčně (výhledově 1x za 14 dní) pouze příjem materiálu APC rezistence (APCR). M,F 0D 99R 1,0 1,5 2,0 4,2 6,00 8,00 - Skóre alkalické fosfatázy Morfologie krve srážlivá krev 4 Toto vyšetření patří souboru trombofilních markerů (faktor VIII, protei C, protei S a APC rezistence). Součástí vyšetření je koagulační screening (PT, APTT, TT, FIB, AT III, D-DI). Laboratorní příručka.docx Strana 19 (celkem 24)

20 plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 5 h dle domluvy Skóre alkalické fosfatázy mikroskopicky (SALKF). Věk Referenční meze Pozn. Od do M, F 0D 99R Syphillis Virologická srážlivá krev bez gelu bo plast s gelem, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) bo 1 x 2 ml srážlivé krve plast s K 2 EDTA bo K 3 EDTA (např.vacutair fialová) nutno zpracovat do 24 h 1x týdně pouze příjem materiálu Protilátky proti T. pallidum (SYPH). g < cut-off < react. Titrace erytrocytárních protilátek Imunohematologická srážlivá i srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat do 24 h jen příjem materiálu určení titru protilátky v přímém antiglobulinovém testu metodou sloupcové aglutinace. Vyšetření se provádí u těhotných žen, navazuje na průkaz potenciálně klinicky významné protilátky reagující v přímém Laboratorní příručka.docx Strana 20 (celkem 24)

21 antiglobulinovém testu. Riziko závažné hemolytické moci novorozenců je při titru 128 Trombinový čas srážlivá krev plast s citrátem (např. Vacutair modrá) nutno zpracovat do 4 h Trombinový čas (TROMB). M,F 0D 99R 9,0 9,9 14,0 23,0 25,0 30,0 s Vyšetření erytrocytárních antigenů Imunohematologická srážlivá i srážlivá krev 1x zkumavka 4-6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 2-3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) lze vyšetřit u skladovaných erytrocytových přípravků k transfuzi jednotlivé erytrocytární antigeny Vyšetření se provádí: - jako doplňující vyšetření potvrzující správnost identifikace erytrocytárních protilátek - při vyhledávání kompatibilních erytrocytů k transfúzi pro mocného se známou erytrocytární protilátkou - u otce dítěte, pokud těhotná žena má zjištěnou potenciálně klinicky významnou erytrocytární protilátku. K posouzení, s jakou pravděpodobností může dítě příslušný antigen zdědit. u každého antigenu poz., g. Laboratorní příručka.docx Strana 21 (celkem 24)

22 Vyšetření peritoálního dialyzátu přístrojově Morfologie krve peritoální dialyzát plast bez úpravy 30 min Leukocyty (WBC/PD, 10 9 /l), erytrocyty (RBC/PD, /l), podíl mononukleárů (MN/PD, %) a polymorfonukleárů (PMN/PD, %), celkový počet buněk (CPB/PD, 1/µl) v peritoálním dialyzátu na hematologickém analyzátoru. Pouze orientační hodnocení je v kompetenci lékaře ordinujícího dané vyšetření. Leukocyty v dialyzátu (WBC/PD) M,F 0D 99R 0,000 0,000 0,000 0,005 0,020 0, /l Erytrocyty v dialyzátu (RBC/PD) M,F 0D 99R 0,000 0,000 0,000 0,002 0,005 0, /l Celkový počet buněk v dialyzátu (CPB/PD) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,0 5,0 20,0 50,0 1/µl Vyšetření mozkomíšního moku přístrojově Morfologie krve mozkomíšní mok plast bez úpravy 30 min Leukocyty (WBC/T, 1/µl), erytrocyty (RBC/T, 1/µl), podíl mononukleárů (MN/T, %) a polymorfonukleárů (PMN/T, %), vysoce fluorescenční buňky (HF/T, 1/µl), celkový počet buněk (CPB/T, 1/µl) v mozkomíšním moku na hematologickém analyzátoru. Pouze orientační hodnocení je v kompetenci lékaře ordinujícího dané Laboratorní příručka.docx Strana 22 (celkem 24)

23 vyšetření. Leukocyty v mozkomíšním moku (WBC/T) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 1/µl Erytrocyty v mozkomíšním moku (RBC/T) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,0 0,0 2000, ,0 1/µl Celkový počet buněk v mozkomíšním moku (CPB/T) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,0 4,0 10,0 50,0 1/µl Vyšetření punktátu přístrojově Morfologie krve blíže specifikovaná tekutina plast bez úpravy 30 min, kloubní punktát ihd dopravit do laboratoře Leukocyty (WBC/P, 10 9 /l), erytrocyty (RBC/P, /l), podíl mononukleárů (MN/P, %) a polymorfonukleárů (PMN/P, %), celkový počet buněk (CPB/P, 1/µl) v punktátu na hematologickém analyzátoru. Pouze orientační hodnocení je v kompetenci lékaře ordinujícího dané vyšetření. Leukocyty v punktátu (WBC/P) M,F 0D 99R 0,000 0,000 0,000 0,001 0,020 0, /l Erytrocyty v punktátu (RBC/P) M,F 0D 99R 0,000 0,000 0,000 0,001 0,100 0, /l Celkový počet buněk v punktátu (CPB/P) M,F 0D 99R 0,0 0,0 0,1 1,0 20,0 50,0 1/µl Laboratorní příručka.docx Strana 23 (celkem 24)

24 Zkouška kompatibility transfuzních přípravků Imunohematologická srážlivá i srážlivá krev 1x zkumavka 6 ml plast bez gelu, plast s aktivátorem srážení (např. Vacutair červená) 3 zkumavky 2 ml bo 1 zkumavka s větším objemem plast s K 3 EDTA (např. Vacutair fialová) nutno zpracovat ihd, ve speciálních případech nutná přítomnost laboranta HTO Enzymatický test (ET), přímý antiglobulinový test (NAT), zkouška kompatibility NAT (ZK), separace séra (SS) g, poz Referenční hodnoty byly převzaty z datového číselníku Ministerstva zdravotnictví ČR (viz a podle doporučení České hematologické společnosti ČLS JEP (viz Stability jednotlivých materiálů byly převzaty z doporučení České hematologické společnosti ČLS JEP (viz. Laboratorní příručka.docx Strana 24 (celkem 24)