Výroní zpráva R 2006

Transkript

1 Výroní zpráva R 26 Incidence, prevalence, zdravotní dopady a trendy léených uživatel drog 4. ást B. Studniková, V. Polanecký, Z. Benáková Hygienická stanice hl. m. Prahy, Centrální pracovišt drogové epidemiologie

2 Trendy incidence léených uživatel drog v R za období a prevalence léených uživatel drog v R za období

3 Historie sbru dat o léených uživatelích drog v R za období zahájení rutinního sbru dat o prvn v život léených uživatelích drog (First Treatment Demand FTD) zpracovávání a diseminace tvrtletních a výroních zpráv ze získaných dat o poprvé léených uživatelích drog zapojení do mezinárodních protidrogových aktivit Phare (zejména oblast Drogový informaní systém) EMCDDA (píprava a zapojení do evropského monitorovacího systému Reitox) sbr dat o zdravotních dopadech užívání drog (virové hepatitidy A, B, C, intoxikace v souvislosti s užitím drogy aj.) od krom incidence i data o prevalenci léených uživatel drog (tj. o všech léených uživatelích drog) 3

4 Historie sbru dat o incidenci léených uživatel drog v R za období a prevalenci léených uživatel drog v R za období Sbíraná data: vk pohlaví okres záchytu okres bydlišt kým doporuen do L/K centra s kým žije klient charakter zamstnání dosažené vzdlání základní a další užívané drogy zpsob aplikace frekvence užívání doba užívání rizikové chování: injekní aplikace nyníi v minulosti sdílení stíkaky a jehly vyšetení na HIV a virové hepatitidy prbžný závr 4

5 Základní data o nov léených uživatelích drog R, (1. ást) Incidence na 1 obyvatel 23,9 31,5 3,4 37,4 37,7 4,3 41,2 45,9 4,4 45,1 42,9 4,4 Specifická incidence u 15-39letých/ 1 obyvatel 62,9 78,7 75,1 96,3 99, 15,5 16,1 118,1 13,7 116,7 11,8 15,1 Pomr muž a žen 2,4 : 1 1,9 : 1 1,7 : 1 2, : 1 1,9 : 1 1,9 : 1 1,9 : 1 2,1 : 1 2, : 1 2,1 : 1 2,2 : 1 2,: 1 Procento uživatel mladších 19ti let 47,2 57,4 54,1 52,4 49,1 47,5 43,9 42,4 43,5 36, 34,4 32,3 Procento injekních uživatel 54,3 56,5 55, 61,8 64, 62,3 64,8 58,5 6,5 64,9 64, 62,5 % injekních uživatel mladších 19ti let - z uživatel mladších 19ti let - ze všech injekních uživatel - ze všech evidovaných uživatel Poty nov evidovaných uživatel heroinu (základní i sekundární droga) Poty nov evidovaných uživatel pervitinu (základní i sekundární droga) 51,6 44,9 24,4 53,9 54,7 3,9 52,1 51,2 28,2 54,9 46,5 28,8 52,5 4,3 25,8 5,9 38,8 24, tj.21,4 % tj.32,3 % tj.3,2 % tj.23,6 % tj.28,1 % tj.29,6 % tj.32,2 % tj.2,1 % tj.19,1 % tj.17,9 % tj.18,5 % tj.17,2 % tj.5,7 % tj.54, % tj.62,1 % tj.68,5 % tj.65,6 % tj.62,1 % tj.6,1 % tj.62,1 % tj.66,4 % tj.7,5 % tj.71,5 % tj.73,9 % 52,4 35,5 23, 45,7 33,1 19,4 45,7 32,8 19,9 47,1 26,1 17, 46,5 25,1 16, 5 43, 22,2 13,8

6 Základní data o nov léených uživatelích drog R, (2. ást) Poet nových klient žádajících o lébu Podíl muž (%) a žen (%) 73,1:26,9 65,2:34,8 62,9:36,8 66,1:33,9 65,5:34,4 65,3:34,5 65,1:34,7 67,2:32,3 67,1:32,7 67,:32,7 68,2:31,6 68,1: 31,7 Prmrný vk (v rocích) 22,8 21,5 2,8 2,6 2,8 2,9 21,3 21,8 21,9 22,7 22,9 23,1 Vková distribuce (%) do 15 let let let let let let let let let let let let a starší Poet klient, s chybjícím údajem o vku Užívá drogu injekn v souasnosti (%) * * * * * 53,3 64,8 58,5 6,5 48,8 52, 49,8 Užíval injekn drogu v minulosti, ne v souasnosti (%) * * * * * 11,3 2,3 13,4 4,3 15,4 13,6 12,8 Užil injekn njakou drogu kdykoliv v život (%) * * 59,2 64,6 66,3 64,6 67,1 71,9 64,8 64,2 65,6 62,6 Podíl injekních uživatel základní drogy (%) 5,8 52,7 5,8 58,7 63,9 58,8 62,9 55,3 57,2 6,5 6,6 59,4 6

7 Základní data o všech léených uživatelích drog R, Poet evidovaných osob Prevalence na 1 obyvatel 89,9 82,8 86,7 83,7 82, Specifická prevalence u 15-39letých/ 1 obyvatel 231,9 212,9 222,9 214,8 211, Pomr muž a žen 2,1 : 1 2,2 : 1 2,3 : 1 2,3 : 1 2,1 : 1 Procento uživatel mladších 19ti let 3, 29,8 26,3 24,2 21,7 Procento injekních uživatel 67,4 69,9 71,9 71,8 72,4 % injekních uživatel mladších 19ti let - z uživatel mladších 19ti let - ze všech injekních uživatel - ze všech evidovaných uživatel 5,3 22,4 15,1 5,5 21,5 15,1 49,5 18,1 13, 5,3 17, 12,2 48,5 14,5 1,5 Poty evidovaných uživatel heroinu (základní i sekundární droga) 277 tj. 29,3 % 2499 tj. 29,3 % 249 tj. 27,2 % 231 tj. 27,1 % 2198 tj. 26,3 % Poty evidovaných uživatel pervitinu (základní i sekundární droga) 5912 tj. 64, % 5733 tj. 67,3 % 612 tj. 69, % 667 tj. 71,2 % 6166 tj. 73,7 % 7

8 Léení uživatelé drog ve vku let a jejich specifická vková incidence a prevalence 25 poet osob / 1 obyvatel poet nov léených poet osob/1 obyvatel 69,2 76,8 75,1 96, ,5 16,1 118,1 13,7 116,6 11,8 15,1 poet všech léených poet osob/1 obyvatel 232,6 214,9 222,9 215, 211,1 Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 8

9 Léení uživatelé opiát a stimulancií a jejich incidence a prevalence 5 poet osob / 1 obyvatel poet nových uživatel opiát poet nových uživatel stimulancií incidence uživatel opiát 4,5 8,6 6,8 6,4 8,5 1,2 11,9 7,7 6,4 7, 6,9 6,7 incidence uživatel stimulancií 1,2 13,9 15,1 21,6 2,2 18,8 19,9 25,5 22,8 26,7 25,8 25, poet všech uživatel opiát poet všech uživatel stimulancií prevalence uživatel opiát 22,9 2,7 21,1 2, 2,7 prevalence uživatel stimulancií 47,1 44,5 47,2 47,7 48, Hygienická stanice hl. m. Prahy,

10 Poet nov registrovaných uživatel heroinu a pervitinu a jejich kumulace poet osob za rok kumulace potu osob poet uživatel heroinu poet uživatel pervitinu kumulace potu uživatel heroinu kumulace potu uživatel pervitinu Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 1

11 Poet léených uživatel heroinu a pervitinu poet osob za rok heroin - noví klienti pervitin - noví klienti heroin - všichni klienti pervitin - všichni klienti Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 11

12 Prmrný vk prvn léených uživatel vybraných drog 26, 25, 24, 23, vk 22, 21, 2, 19, 18, 17, Heroin 21,9 18,4 21, 21,9 21,5 21,5 22,1 23,4 24,6 25,1 25,5 25,7 Pervitin 21,3 2,9 2,2 2,4 21, 21,4 21,6 22,3 22,2 23,1 23,4 22,7 Marihuana 19,3 18,7 18,6 18,4 18,6 18,5 18,3 18,7 18,9 19,5 19,3 19 T oluen a jiná rozp. 19,3 18,1 19, 18,1 17,5 18,6 18,3 18,4 19,6 2, 2,4 2, Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 12

13 Prmrný vk všech léených uživatel vybraných drog 28, 27, 26, 25, 24, vk 23, 22, 21, 2, 19, 18, 17, Heroin 24,2 25,1 26,1 26,4 26,2 Pervitin 23,7 23,6 24,2 24,5 23,7 Marihuana 19,4 19,6 2,1 2,1 19,4 Toluen a jiná rozp. 21,1 21,2 22, 22,7 22 Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 13

14 Trend podílu muž a žen u nov evidovaných uživatel heroinu a pervitinu Heroin Pervitin 1% 1% 8% 8% poet osob 6% 4% poet osob 6% 4% 2% 2% % % neznámé pohlaví ženy muži neznámé pohlaví ženy muži

15 Poet nov registrovaných injekních uživatel drog a jejich kumulace poet osob za rok kumulace potu osob poet injekních uživatel kumulace potu injekních uživatel Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 15

16 Poet nov registrovaných a všech léených injekních uživatel drog 6 5 poet osob za rok injekní - noví klienti injekní - všichni klienti Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 16

17 Poet nov registrovaných injekních uživatel heroinu a pervitinu a jejich kumulace poet osob za rok kumulace potu osob poet injekních uživatel heroinu poet injekních uživatel pervitinu kumulace potu injekních uživatel heroinu kumulace potu injekních uživatel pervitinu Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 17

18 Trend podílu zpsobu aplikace mezi nov evidovanými uživateli heroinu a pervitinu Heroin Pervitin 1% 1% 8% 8% 6% 6% 4% 4% 2% 2% % ostatní aplikace injekn - ženy injekn - muži % ostatní aplikace injekn - ženy injekn - muži

19 Trend podílu zpsobu aplikace mezi všemi léenými uživateli heroinu a pervitinu Heroin Pervitin 1% 1% 8% 8% 6% 6% 4% 4% 2% 2% % ostatní aplikace injekn - ženy injekn - muži % ostatní aplikace injekn - ženy injekn - muži

20 Doba užívání pervitinu u muž a žen ped první návštvou léebn/kontaktního centra Muži Ženy 1% 1% 8% 8% 6% 6% 4% 4% 2% 2% % a víc let let roky roky roky rok do 6 msíc % a víc let let roky roky roky rok do 6 msíc

21 Doba užívání heroinu u muž a žen ped první návštvou léebn/kontaktního centra Muži Ženy 1% 1% 8% 8% 6% 6% 4% 4% 2% 2% % a víc let let roky roky roky rok do 6 msíc % a víc let let roky roky roky rok do 6 msíc

22 sekundár ní dr oga základní dr oga Trend užívání vybraných drog nov léenými klienty jako základní a sekundární droga (poty osob) poet osob Heroin poet osob Pervitin poet osob Marihuana sekundární droga základní droga sekundární droga základní droga sekundární droga základní droga LSD 6 Extáze 6 Rozpustidla 5 5 poet osob poet osob poet osob sekundární droga základní droga sekundární droga základní droga poet osob Psilocybin sekundární droga základní droga poet osob Subutex sekundární droga základní droga základní droga sekundární droga 22

23 sekund ární dr oga základn í droga Trend užívání vybraných drog všemi léenými klienty jako základní a sekundární droga (poty osob) Heroin Pervitin Marihuana poet osob poet osob poet osob sekundární droga základní droga sekundární droga základní droga sekundární droga základní droga LSD Extáze Rozpustidla poet osob poet osob sekundární droga základní droga poet osob sekundární droga základní droga poet osob Psilocybin sekundární droga základní droga poet osob Subutex sekundární droga základní droga základní droga sekundární droga 23

24 Trendy potu nov evidovaných uživatel drog ve vku let, injekních uživatel drog, uživatel opiát a stimulancií / 1 obyvatel v R poet osob / 1 obyvatel uživatelé drog let / 1 obyvatel uživatelé opiát / 1 obyvatel injekní uživatelé drog / 1 obyvatel uživatelé stimulancií / 1 obyvatel Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 24

25 Trend podílu vkových skupin prvního užití základní drogy u nov evidovaných uživatel drog 1% 8% 6% 4% 2% % neznámý vk a vic let let let do 15 let Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 25

26 Trend podílu vkových skupin prvního užití základní drogy u všech léených uživatel drog 1% 8% 6% 4% 2% % neznámý vk a vic let let let do 15 let Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 26

27 Hlavní závry DIS za rok 26 (1): informace o léených uživatelích drog získány z 245 evidovaných L/K center z celér (tj. 86 %), Psychiatrická léebna ervený Dvr opt neposkytla data o léených uživatelích drog ve standardním rozsahu, ale pouze jejich celkový poet (499 osob) a z toho poet léených uživatel heroinu a pervitinu nízkoprahová centra (tvoí 28 % ze všech hlásících center) nahlásila nejvíce léených klient (51,1 % ze všech léených uživatel drog, dokonce 54,6 % z prvožadatel o lébu); ze všech léených uživatel pervitinu bylo z nízkoprahových center nahlášeno pes 57 %; z nov evidovaných uživatel heroinu 39 %, 62 % uživatel pervitinu, tém 46 % marihuany a tém 43 % z nov evidovaných uživatel Subutexu incidence léených uživatel drog oproti roku 25 poklesla (o 2,5 / 1 obyvatel) 27

28 Hlavní závry DIS za rok 26 (2): poet nov evidovaných klient za rok 26 se snížil z osob v roce 25 na osob, tj. 4,4/1 obyvatel vkov specifická incidence ve skupin let byla osob, tj. 15,1/1 obyvatel prevalence všech léených uživatel drog se oproti roku 25 také snížila (o 17 osob) a byla osob, tj. 82,/1 obyvatel (tj. o 1,7/1 obyvatel mén než v roce 25) vkov specifická prevalence ve skupin let byla 7 95 osob, tj. 211,/1 obyvatel na snížení potu nov evidovaných i všech léených uživatel drog v roce 26 se stejn jako v minulém roce podílí i zvýšené vyazování záznam, kde nelze jednoznan rozhodnout u anonymn uvádných hlášení (pouze s rokem narození klienta), zda se jedná o hlášení o stejné osob tyto záznamy jsou z databáze vyazovány jako zmnová hlášení 28

29 Hlavní závry DIS za rok 26 (3): jako problémové uživatele drog dle definice EMCDDA lze klasifikovat osob, tj. 84,4 % ze všech žadatel o první lébu (v roce 23 to bylo 76,9 %, v roce 24 vzestup na 8,5 %, v roce 25 dokonce 82,3 %), mezi všemi klienty to je osob, tj. 89,16,4 % (v roce 23 to bylo 82,9 %, v roce 24 celkem 84,5 %, v roce 25 dokonce 86,4 %); nárst jejich podílu ve srovnání s pedchozími roky pokrauje provedený odhad všech problémových uživatel drog v celé populaci v roce 26 je 34 4 osob; z toho je 23 3 muž a 11 1 žen, 9 9 uživatel opiát, 22 7 uživatel amfetamin a 1 8 ostatních problémových uživatel drog, odhad injekních uživatel drog je 27 9 osob bezdomovc a osob bydlících v njaké instituci je 7,1 %, resp. 6,7 % ze všech léených uživatel drog, oproti pedchozímu roku došlo k mírnému poklesu jejich podílu 29

30 Hlavní závry DIS za rok 26 (4): nezamstnané uživatele drog nacházíme v absolutních potech stejn jako v minulých letech nejastji v Ústeckém kraji, v Praze a v Jihomoravském kraji, mezi všemi v krajích registrovanými uživateli drog tvoí tito klienti nejvtší podíl v Ústeckém, Plzeském a Karlovarském kraji, nejmenší je tentokrát jejich podíl v Praze a Stedoeském kraji. tém 56 % z prvožadatel o lébu a tém 53 % všech klient má pouze základní vzdlání a dokonce 3,2 % ze všech klienti 4,4 % z nov evidovaných klient má nedokonené základní vzdlání. (výrazn vyšší je podíl žen se základním i nedokoneným základním vzdláním ve srovnání s muži) užívání drog je nepímo úmrné s dosaženým vzdláním 3

31 Hlavní závry DIS za rok 26 (5): v prbhu roku 26 došlo ve srovnání s rokem 25 k nárstu potu léených uživatel pervitinu jako základní drogy; pervitin uvedlo jako základní drogu osob, tj. 61,4 %, celkem pervitin užívalo jako základníi sekundární drogu zhruba 73,8 % z léených uživatel drog (v roce 25 to bylo 81,5 %) v prbhu roku 26 užívalo heroin 49 osob, tj. 11,9 % ze všech nov evidovaných uživatel drog (poet nov léených uživatel heroinu se oproti roku 25 snížil o 91 osob, jeho podíl se snížil o 1,4 %); mezi všemi léenými uživateli drog tvoili uživatelé heroinu dokonce pes 26 % pomr muž a žen mezi nov evidovanými a všemi léenými klienty se oproti roku 25 mezi prvn léenými uživateli drog opt snížil z 2,2 : 1 na 2,1 : 1, mezi všemi léenými uživateli drog poklesl z 2,3 : 1 na 2, : 1 31

32 Hlavní závry DIS za rok 26 (6): stejn jako v pedchozích letech u vkové skupiny let mezi novými i všemi léenými uživateli pervitinu pevládají ženy (pomr muž a žen je dokonce,8 : 1) mezi žadateli o prvou lébu se oproti pedchozím rokm jejich prmrný vk zvýšil z 22,9 roku v roce 25 na 23,1 roku v roce 26, u všech klient z 24,8 roku v roce 25 na 26,2 roku v roce 26 vk uživatel pervitinu je asi o 3 roky nižší než u uživatel heroinu nejnižší prmrný vk mají uživatelé kanabinoid, halucinogen a rozpustidel ped dovršením 15ti let zaalo užívat nkterou ze základních drog již 716 uživatel (17,4 %) žadatel o prvou lébu a 1 32 osob (15,6 %) ze všech léených klient; ped dovršením 19ti let zaalo drogu užívat celkem tém 72 % prvožadatel o lébu a pes 67 % ze všech léených uživatel drog 32

33 Hlavní závry DIS za rok 26 (7): podíl injekních uživatel základní drogy inil u nov evidovaných klient 59,4 %, u všech léených klient 69,3 % mezi nov evidovanými klienty v roce 26 bylo celkem injekních uživatel drogy (tj. 62,5 %), mezi všemi klienty 6 54 osob (tj. 72,4 %) ze všech léených uživatel heroinu neaplikovalo drogu injekn 153 osob (tj. 9,6 %), z uživatel pervitinu 946 osob (tj. 19,3 %) mezi nov evidovanými uživateli užívá heroin denn 288 osob (tj. 58,8 % z uživatel heroinu) a pervitin 573 osob (tj. 22,7 % z uživatel pervitinu), mezi všemi léenými uživateli heroinu užívá heroin denn 82 osob (tj. 51,4 % z uživatel heroinu) v roce 25 to bylo 55,3 % - a pervitin 189 osob (tj. 22,3 % z uživatel pervitinu) - v roce 25 to bylo 19,5 % 33

34 Hlavní závry DIS za rok 26 (8): procentuální zastoupení uživatel heroinu je nejvyšší v Praze (mezi nov evidovanými uživateli v Praze je to 3,6 % - což je 37, % ze všech nov evidovaných uživatel heroinu v R; mezi všemi klienty dokonce 42,8 % - což je 36,4 % ze všech léených uživatel heroinu v roce 26) heroin je mezi léenými uživateli drog siln zastoupen i v krajích Ústeckém, Stedoeském a nov i v Jihoeském, ale i v tchto krajích stejn jako v ostatních - dominují uživatelé pervitinu zhruba 71 % léených uživatel drog užívá krom základní drogy i 1 2 drogy sekundární, jako sekundární droga je užívána nejastji marihuana, pervitin, extáze a heroin významn se oproti pedchozím rokm ješt více zvýšil poet léených uživatel buprenorfinu (Subutexu), který je krom substituní léby asto zneužíván nesubstitun (to platí zejména pro prvožadatele o lébu) 34

35 Trendy zdravotních dopad užívání drog v R za období (virové hepatitidy A, B a C a akutní pedávkováníi zdravotní komplikace v souvislosti s užitím drogy) 35

36 VIROVÁ HEPATITIDA TYPU A, B a C Podíl osob s rizikovým chováním podle vkových skupin (v % ve vkové skupin) R, srovnání let Vková skupina Virová hepatitida A Akutní virová hepatitida B Chronická virová hepatitida B Akutní virová hepatitida C Chronická virová hepatitida C * * * * 33,3 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1 4 * * * * 9,1 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 5 9 * * * * 16,7 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1 14 * * * * 41,7 * 33,3 * * * * 25, * * * * * 66, , 5, 1 * 75, ,2 12,5 * 11,5 9,1 64,7 59,3 56,7 62,2 57,7 66,7 5, 33,3 5, 85,7 87,3 87,8 85,4 9, 83,3 88, 92,8 88,1 81,3 91, ,6 28,6 * * * 57, 55,3 63,3 61,8 6,9 53,8 57,1 85,7 39,3 53,6 82,8 82,8 77,8 81,8 87,5 86,5 86,8 88,1 85,1 91, ,6 5,9 3,8 5,3 * 31,3 37,2 51, 55, 58,2 28,6 4,9 18,5 4, 46,3 67,8 73, 56,9 83, 72,1 77,6 79,3 82,1 81,8 83, ,3 * * * 7,7 24, 27,3 24,3 27,5 33,3 5, 25,9 12,5 15, 3,2 47,4 54,5 5, 66,7 55,6 44,9 54,5 57,5 51, 53, * * 23,1 * 8,3 12,5 15,2 14,3 8,3 14,8 15, 3, 16,7 6,7 12,5 2, 25, * 71,4 * 11,8 17,7 14,1 13, 2, * * * * * 2,7 3,3 7,1 * * * * 14,3 4, 5,6 22,2 1 * * * 2,6 * 14,3 6,5 9, * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 75 + * * * * * * 4,3 * * * * * * * * * * * * * * * * * * Celkem 7,9 5,3 5,7 1,6 1,6 32,9 33,8 4,4 42,4 42,7 15,6 19,7 19,7 2,4 29,4 69,5 75,8 66,2 77,2 71,9 62, 66,6 66,1 61,9 71,5 36

37 VIROVÁ HEPATITIDA TYPU C Trend podílu osob s rizikovým chováním podle vkových skupin nemocných R, srovnání let procenta Celkem 22,,,, 87,3 82,8 67,8 47,4 2, 22,2,, 69,5 23,,,, 87,8 82,8 73, 54,5 25, 1,,, 75,8 24,,, 66,7 85,4 77,8 56,9 5,,,,, 66,2 25,,, 1, 9, 81,8 83, 66,7 71,4,,, 77,2 26,,, 1, 83,3 87,5 72,1 55,6,,,, 71,9 Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 37

38 VIROVÁ HEPATITIDA TYPU A, B a C Výskyt virové hepatitidy typu A, B a C v R a podíl injekních narkoman - srovnání let Virová hepatitida A Akutní virová hepatitida B Chronická virová hepatitida B Akutní virová hepatitida C Chronická virová hepatitida C Celkempípad Z toho injekních narkoman %injekních narkoman ,7 4,4,,6, 27,1 25,4 3,9 31,3 28,3 11,5 15,8 13,7 17,1 24,4 59,6 64,8 6,4 64,2 68,1 58, 63,1 6,2 59,8 69, 38

39 VIROVÁ HEPATITIDA TYPU A, B a C Podíl injekních uživatel drog mezi nemocnými virovou hepatitidou A, B a C R, srovnání let procento Virová hepatitida A 17,9 2,4 15,3 2,9 1,5 4,7 4,4,6 Akutní virová hepatitida B 8,3 18,6 23,6 27,2 28,2 27,1 25,4 31,9 31,3 25,7 Akutní virová hepatitida C 52,7 61,1 64,1 68,3 6,5 59,6 64,8 61, 64,2 68,1 Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 39

40 Závry: u virových hepatitid B a C trvá vysoký podíl osob s rizikovým chováním ve vkových skupinách, které korespondují s nejvíce postiženými vkovými skupinami s injekním užíváním drog (ve vkových skupinách let a 2 24 let) od roku 22 je zaznamenáván každoroní nárst podílu osob s rizikovým chováním mezi nemocnými virovou hepatitidou B i C pes mírný pokles potu akutních virových hepatitid B se zvýšil poet chronických onemocnní až o 9 % (lze to piíst i zvýšenému sledování) celkový podíl injekních uživatel drog mezi nemocnými akutní virovou hepatitidou B je v posledních tech letech kolem 3 %, celkový podíl osob s rizikovým chováním je tém 43 % v posledních pti letech se podíl injekních uživatel drog mezi nemocnými virovou hepatitidou C pohybuje kolem % z celkového potu 135 nemocných akutní virovou hepatitidou C tvoí osoby s rizikovým chováním 71,9 %, injekní uživatelé drog 68,1 %; nevyšší poty nemocných jsou opt v Praze, Ústeckém a Stedoeském kraji výrazn se zvýšil poet evidovaných nemocných chronickou virovou hepatitidou C (o tém 3 %) a osoby s rizikovým chováním tvoí 71,5 %, injekní uživatelé drog 69 %, což souvisí i se zvýšeným sledováním v pražské 4 specializované hepatální poradn pro narkomany

41 Poty evidovaných pípad akutních pedávkování v souvislosti s užitím drogy R, poet osob poet pípad

42 Trend podílu skupin základní drogy u akutních pedávkování v souvislosti s užitím drogy R, % 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Neznámá Jiné drogy,léky Sedativa,hypnotika Rozpustidla Halucinogeny Kanabinoidy Pervitin,stimulancia Heroin,opiáty

43 Trend podílu vkových skupin u akutních pedávkováních v souvislosti s užitím drogy R, % 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % neznámý a více let let let let do 15 let Hygienická stanice hl. m. Prahy, 27 43

44 Trend potu pípad podle vkových skupin u akutních pedávkováních v souvislosti s užitím drogy R, poet osob do 15 let let let let a více let neznámý

45 Závry a pozorované trendy (1): Poklesl poet zachycených intoxikací oproti roku 25 o ptinu, nejvtší pokles byl zaznamenán v Ústeckém kraji (o více než polovinu). V pti krajích se poet intoxikací zvýšil (v Moravskoslezském, Stedoeském, Olomouckém, Jihoeském a Karlovarském). Nejvíce pípad je hlášeno z interních oddlení vetn JIP, dále z ARO a ZZS. V roce 26 byli zdroji dat všechny typy hlásících zaízení, tedy vetn LSPP a soudního lékaství (i když z tchto jen ojedinle a vždy pouze v 1 kraji). Již druhým rokem je nejvíce intoxikací látkami ze skupiny tvrdých drog v roce 26 je nejvíce pípad po užití stimulancií. 45

46 Závry a pozorované trendy (2): Celkový podíl injekních aplikací užité drogy je v datech za R výrazn vyšší než v pražských, kde došlo k významnému poklesu injekních aplikací, a tedy mén rizikovému chování z hlediska šíení infekních chorob. Bezdomovci byli intoxikovaní heroinem (3 osoby), pervitinem (3 osoby), benzodiazepiny (1 osoba), v 8 pípadech intoxikací rozpustidly. Nejvíce nezamstnaných je ve skupin stimulaních látek u intoxikací stimulaními drogami (59 pípad), sedativy/ hypnotiky (41 pípad) a opiáty (22 pípad). Pes polovinu osob intoxikovaných rozpustidly nemá zamstnání. Poet, píiny a kategorizace úmrtí v souvislosti s intoxikací drogou nelze ani v roce 26 hodnotit úmrtím skonilo pouze 6 z evidovaných 954 pípad. 46

47 47