ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) VLIV BEHAVIORÁLNÍ SENZITlZACE
|
|
- Drahomíra Nováková
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 43,2008,5, s PREHlADNÉ PRÁCE VLIV BEHAVIORÁLNÍ SENZITlZACE A POHLAVÍ NA METAMFETAMINOVOU ZÁVISLOST U ČLOVĚKA A VE ZVÍŘECÍM MODELU J. KUČEROVÁ Masarykova universita, Lékařská fakulta, Farmakologický ústav, Brno, Česká republika Souhrn Behaviorální senzitizace se rozvijí vlivem neuroadaptačních změn při opakovaném podávání látek vyvolávajících závislost, zvyšuje odpověď organismu a tak i malá dávka aplikovaná při abstinenci závislého jedince usnadňuje relaps adikce. Metamfetamin patří k nejčastěji zneužívaným látkám vyvolávajícím závislost a rozvoj behaviorální senzitizace k jeho účinkům je opakovaně prokazován ve zviřecích modelech i v klinických studiích. Článek si klade za cíl podat přehled o základních farmakologických mechanismech metamfetaminu, poznatcích o behaviorální senzitizaci, možných pohlavních rozdílech v citlivosti k nim a úvahách o možných farmakoterapeutických postupech léčby závislosti. Kl í č o v á s lov a : metamfetamin - behaviorální senzitizace - mezi pohlavní rozdíly 295
2 J. KUČEROVÁ I VLIV BEHAVIORÁLNÍ SENZITlZACE A POHLAVÍ Summary J. Kučerová: THE INFLUENCE OF BEHA VlOURAL SENSITIZATION AND GENDER OF METHAMPHETAMINE ADDICTIONIN HUMAN AND ANlMALS Behavioural sensitization is known to be developed after repeated administration of the drugs of abuse as an outcome of neuroadaptation increasing responses of the organism. Therefore even a small dose administered during abstaining period may lead to relapse of addiction. Methamphetamine is one of the most frequently abused substances and occurrence of behavioural sensitization to the drug is repeatedly proven in both animal model s and clinical studies. This review summarizes the information about pharmacological mechanisms of methamphetamine, behavioural sensitization and gender differences in the reactivity to the drug and possible approaches to novel drug abuse treatment. Ke y w o r d s : methamphetamine - behavioural sensitization - gender differences Základní farmakologické vlastnosti metamfetaminu Amfetamin a jeho deriváty, včetně metamfetaminu, jsou nepřímo účinkující sympatomimetické látky, které zvyšují uvolnění katecholaminergních n e uromediátorů (dopamin, noradrenalin, serotonin) do synaptické štěrbiny a blokují jejich zpětné vychytávání (re-uptake) v centrálním i periferním nervovém systému. Tyto látky rovněž inhibují monoaminooxidázu, enzym odbourávající volné molekuly katecholaminů. Různé amfetaminové deriváty se liší poměrem působení na CNS a periferii. Metamfetamin ((S)-N-metyl-l-fenyl-propan-2-amin) má až čtyřikrát vyšší centrální účinky než amfetamin. Obě látky působí stimulačně u člověka vyvolávají typický pocit zvýšené psychické a fyzické výkonnosti, vyšší dávky pak neklid, úzkost, náladovost a hádavost. Po odeznění účinku se projevuje apatie, strach, deprese a vyče rpání. Viditelné přiznaky účinku drogy je vzrušení, tělesný neklid, pocení, roz šířené zornice, bledost, zvýšená tepová frekvence a při chronickém příj- 296
3 mu rychlé hubnutí a halucinace podobné psychotickým v důsledku uvolnění noradrenalinu a dopaminu. Dále se dostavuje snížení až vymizení pocitu únavy a chuti k jídlu. Z toho důvodu byly tyto látky užívány též jako anorektika. Schopnost všech amfetaminových derivátů navodit euforii, je důvodem jejich zneužívání. Při chronickém zneužívání amfetaminů se dostavují psychické potíže jako paranoia či "amfetaminová psychóza", kterou charakterizují halucinace, pocity perzekuce, delirózní stavy a agresivita. Může se rozvinout už po několikaměsíčním pravidelném užívání amfetaminů. Díky pomalému nástupu projevů nemoci může zůstat delší dobu neodhalena. Amfetaminy se dobře resorbují z gastrointestinálního traktu i přes nosní sliznici (sňupání ) a snadno pronikají hematoencefalickou bariérou. Biologický poločas se pohybuje mezi 12 a 34 hodinami, stadium euforie, kterou navozují svým dopaminergním působením v mozkové dráze odměny (ventrální tegmentální area - nucleus accumbens - prefrontální kortex) trvá 8 až 24 hodin, přičemž vrcholu plazmatické koncentrace je dosaženo asi po 2 hodinách. Závislost na metamfetamin (MET) má především výraznou psychickou složku, která vzniká relativně rychle, v průběhu několika týdnů. Rychlost závisí také na aplikační cestě, nejrychlejší rozvoj lze očekávat po nitrožilním podání. Významnou komplikací chronického zneužívání pervitinu je časté použití nekvalitní látky, tedy substance s různými příměsemi vzniklými při neodborné přípravě (fosfor, meziprodukty). Tolerance k účinkům těchto drog se projevuje výrazně především vůči euforickým stavům, k sympatomimetickým a anorektickým účinkům se vyvíjí málo. Abstinenční syndrom zahrnuje paranoidní stavy, deprese, poruchy nálady, žaludeční obtíže a bolesti, spavost až letargii. Tyto příznaky postupně vedou uživatele drogy k častému opakování dávek a rozvoji závislosti (McGregor a spol., 2005). MET (pervitin) lze i v amatérských podmínkách připravit z efedrinu, který je poměrně běžnou součástí některých léků na předpis, případně z hydrochloridu pseudoefedrinu, který je součástí i volně prodejných protichřipkových preparátů (v našich podmínkách např. Modafen, Nurofen Stopgrip, Pana dol Grip ), což částečně vysvětluje jeho oblibu mezi drogově závislými ve světovém i tuzemském měřítku, kde je kromě marihuany stále nejužívanější drogou (Zábranský, 2008). 297
4 Behaviorální senzitizace k metamfetaminu V souvislosti s látkovými závislostmi je často diskutován vliv fenoménu behaviorální senzitizace (z angličtiny "behavioural senzitization" nebo též "reverse tolerance"). Behaviorální senzitizace je na rozdíl od tolerance charakterizována zvyšující se reakcí organizmu po opakovaném podání návykové látky. Zvýšená odpověď organizmu, nejvice zřetelná v behaviorálních změnách, přetrvává týdny až měsíce po skončení podávání návykových látek (Robinson a Berridge, 1993) a může vznikat pří podávání širokého spektra nejrůznějších psychotropních látek (Landa a Votava, 2004). V experimentálních studiích byla prokázána behaviorální senzitizace nejčastěji jako nárůst lokomočně pátrací aktivity laboratorních hlodavců nebo vznik stereotypních pohybů, a to po opakovaném podání opioidů látek morfinového typu (Babbini a Davis, 1972), ale i kokainu (Post a Rose, 1976), amfetaminu (Robinson a Becker, 1986), metamfetaminu (Landa, 2005), etanolu (Cunningham a Noble, 1992), nikotinu (Shoaib a spol., 1994) a kanabinoidů (Cadoni a spol., 2001). Po amfetaminech se tento fenomén projevuje např. též vzrůstající úzkostí vyvolanou účinkem drogy a paranoiou, které mohou vést k dalším psychopatologiím jako jsou paranoidní psychóza či panická ataka (Kalivas a spol., 1993). Ve zvířecích modelech je behaviorální senzitizace zpravidla výrazně manifestována jako zvýšení stimulačního efektu drogy na chování subjektu, ale zaznamenány byly i zvýšené behaviorální odpovědi inhibičního charakteru, např. indukce katatonie po opioidech (Lanis a Schmidt, 2001) nebo antiagresivní efekt po kanabinoidech (Landa a spol., 2006a). V případě laboratorních hlodavců se ponejvíce sleduje mira lokomoce a explorační aktivity, případně vznik stereotypních pohybů, například panáčkování, pravidelné pohyby hlavou, stereotypní očichávání (Laviola a spol., 1999) a podobně. Behaviorální senzitizace se tedy projevuje jako zvýšená exprese určitého typu nebo vzorce chování, které je vyvoláno aplikací dané drogy. S behaviorální senzitizací je spojena senzitizace neurochemická. Prakticky všechny látky, které jsou zneužívány lidmi a vykazují pozitivní výsledky ve zvířecích modelech procesu odměny a závislosti, vyvolávají behaviorální senzitizaci jako projev senzitizace neurochemické (Stewart a Badiani, 1993). Zatímco tolerance vzniká po podávání látky s krátkými intervaly nebo kontinuálně, vznik senzitizace bývá podminěn spíše delšími intervaly mezi 298
5 J. KUČEROVÁ / VLIV BERA VIORÁLNÍ SENZITlZACE A POHLAVÍ jednotlivými opakovanými dávkami drogy, ve zvířecím modelu v intervalech minimálně 24 hodin (Kalivas a Stewart, 1991). V animálním modelu vzniká senzitizace nejspolehlivěji tehdy, když je pokusné zvíře umístěno během indukce senzitizace do stejného prostředí, v němž je poté senzitizace vyvolávána provokující dávkou (Kuribara, 1997). Při vzniku behaviorální senzitizace rozlišujeme dvě stadia: rozvoj ("development") a expresi ("expression"). Rozvoj senzitizace se projevuje jako zvýšení behaviorální odpovědi během opakovaného intermitentního podávání látky. Exprese behaviorální senzitizace se projevuje po periodě vysazení, kdy stále přetrvává zvýšená behaviorální odpověď na provokující ("challenge") dávku drogy, jež nemusí být vyšší než předešlé dávky. Exprese senzitizace přetrvává zpravidla velmi dlouhou dobu, u hlodavců řádově měsíce, u člověka až roky. Jejím podkladem jsou perzistující neuroplastické adaptační změny v neurotransmiterových funkcích vyvolané opakovanou expozicí návykové látky (Vanderschuren a spol., 2001). Byl však již popsán i rozvoj behaviorální senzitizace i po jediné dávce amfetaminu (Morales-Mulia a spol., 2007), kokainu (Grignaschi a spol., 2004) a morfinu (Vanderschuren a spol., 2001), z čehož vyplývá, že ani jednorázové podání drogy nemusí zůstat bez dlouhodobých důsledků na organismus. Je rovněž známo, že behaviorální senzitizace vyvolaná opakovaným podáním určité drogy může vyvolat expresi senzitizace k jiné látce. Tento jev se nazývá zkřížená senzitizace. Byla již prokázána zkřížená senzitizace k morfinu (Cadoni a spol., 2001), heroinu a amfetaminu (Lamarque a spol., 2001) po premedikaci tetrahydrokannabinolem a na našem pracovišti po premedikaci metanandamidem (agonistou kanabinoidních receptorů CB1) k metamfetaminu (Landa, 2005; Landa a spol., 2006a) a k extázi (Kučerová a spol., 2008a) i po premedikaci extází k met amfetaminu (Šulcová a spol., 2008). Behaviorální senzitizace je projevem neuroadaptačních změn neurochemických a patrně i strukturálních, k nimž vede opakovaný vliv psychotropních látek se závislostním potenciálem. Klíčovým neurotransmiterem při vzniku a rozvoji senzitizace, se zdá být dopamin a dopaminergní mesencefalická dráha odměny ("reward pathway"). Změny obratu dopaminu na nervových synapsích jsou nejčastěji dávány do souvislosti s behaviorálními účinky metamfetaminu. Změny související s behaviorální senzitizací jsou 299
6 J. KUČEROVÁ / VLIV BERA VlORÁLNÍ SENZITlZACE A POHLAVÍ pak registrovány vedle dopaminergního i v serotonergním, glutamátergním a GABAergním neurotransmiterovém systému ve ventrálním tegmentu, nucleus accumbens, hippocampu a amygdale (Di Chiara a spol., 2004; Kalivas a spol., 1993; Tzschentke a Schmidt, 2003). Mesolimbická dopaminergní dráha mezi ventrálním tegmentem a nucleus accumbens v limbickém systému je patrně nejdůležitější podkladem pro pocity odměny při zneužívání návykových látek i pro lokomoci stimulující efekt psychostimulancií. Místo "rozvoje behaviorální senzitizace" se pravděpodobně nachází ve středním mozku v dopaminergních buňkách VTA nebo substantia nigra, neboť opakované podání amfetaminu do těchto struktur vede k senzitizaci k provokující dávce amfetaminu, zatímco aplikace do nucleus accumbens, neostriata či prefrontálního kortexu tento efekt nevyvolává (Vezina a Stewart, 1990). Naproti tomu místem, které hraje roli při "expresi behaviorální senzitizace" je zřejmě nucleus accumbens, i když zatím není zcela jasný přesný mechanismus tohoto procesu (Kalivas a Stewart, 1991; Robinson a Berridge, 2008). Klinický význam behaviorální senzitizace spočívá především v tom, že je jednou z pravděpodobných příčin usnadněného častého vzniku relapsu u abstinujících osob (Robinson a Berridge, 1993). Senzitizovanému subjektu může stačit k vyvolání stejně intenzivního efektu stejná nebo i menší dávka, jak je opakovaně prokazováno v experimentech na hlodavcích ( Kučerová a spol., 2007; Pierre a Vezina, 1998). Sklon k rozvoji senzitizace je věkově specifický, nejohroženější věkovou skupinou jsou adolescenti (Caster a spol., 2007). Vzhledem k obtížné proveditelnosti studií této problematiky na lidských jedincích není k dispozici příliš rozsáhlá literatura týkající se projevů fenoménu senzitizace u člověka. V zásadě zde lze sledovat některé projevy behaviorální senzitizace, které jsou podobné jako u laboratorních zvířat, tzn. zvýšená lokomoce nebo výskyt stereotypního chování (žvýkání, neobvyklé pohyby končetin, olizování rtů) (Strakowski a spol., 2001). Vyšší dopaminergní transmise ve ventrálním tegmentu zaznamenaná u deseti zdravých dobrovolníků (mužů) po první dávce amfetaminu byla v souladu s teorií senzitizace po 14 a 365 dnech po opakovaném podání (3 dávky) vyšší a rovněž tak psychomotorická odpověď. Zdá se tedy jasné, že behaviorální senzitizace 300
7 k amfetaminu u člověka přetrvává minimálně po dobu jednoho roku (Boileau a spol., 2006). Výsledky některých experimentálních farmakologických studií svědčí, zatím bez ověření v humánní medicíně, pro předpoklad možného využití řady klinicky zavedených léčiv v terapii látkových závislostí právě prostřednictvím inhibice rozvoje behaviorální senzitizace (O 'Donnell a Gould, 2007). Vliv pohlaví na metamfetaminovou závislost Klinické studie poukazují na možné rozdíly v reaktivitě na podávání metamfetaminu zřejmé v chování a přístupu k návykové látce mezi muži a ženami (Brecht a spol., 2004), které by mohly vyžadovat rozvoj odlišných strategií prevence a odvykání. Důvodem odlišného vlivu metamfetaminu může být specifická farmakokinetika drogy v ženském a mužském těle, jak bylo již popsáno u samic a samců v potkaním modelu (Milesi-Halle a spol., 2007) nebo farmakodynamické rozdíly, podmíněné např. jinou expresí receptoru v centrálním nervovém systému či modulace dějů vlivem pohlavních hormonů. Většina dosavadních experimentálních studií byla prováděna výhradně na samčí populaci pro obavu, že estrální cykly mohou ovlivňovat chování zkoumaných jedinců a tak zkreslovat výsledky. Proto je dosud jen poměrně málo dostupných údajů poskytujících objektivní srovnání citlivosti k účinkům met amfetaminu v závislosti na pohlaví použitého experimentálního zvířete. V experimentu na zdravých lidských dobrovolnících bylo metodou pozitronové emisní tomografie ("PET scan") zaznamenáno u mužů vyšší vyplavení dopaminu ve ventrálním striatu po dávce amfetaminu než u žen, což by mohlo být vysvětlováno jako vyšší vulnerabilita mužů k rozvoji látkové závislosti a neurotoxickému působení této drogy. Rozdíl v dopaminergní neurotransmisi nebyl nijak ovlivněn přírozenými změnami hormonálních hladin u žen, ani hladinou testosteronu u mužů. Tento fakt je rovněž dáván do korelace se záznamem subjektivní zkušenosti mužů, kteří proti ženám popisují vyšší efekt amfetaminu (Munro a spol., 2006). Obecně se však zdají být ohroženější rychlým rozvojem závislosti a výskytem psychiatrických komorbidit souvisejících se zneužíváním metamfe- 301
8 J. KUČEROVÁ I VLIV BEHAVIORÁLNÍ SENZITlZACE A POHLAVÍ taminu ženy (Lin a spol., 2004), ale zároveň mají nižší riziko neurotoxicity vyvolané amfetaminem a odpovídají lépe na léčbu závislosti než muži (Dluzen a Liu, 2008). Dosud publikované výsledky preklinických experimentů ukazují v tomto ohledu více podrobností. V pokusech na laboratorních potkanech bylo ve shodě s klinickými údaji prokázáno, že mesostriatální dopaminergní neurotransmise samců je vyšší než u samic bez ohledu na hladiny pohlavních hormonů (Castner a spol., 1993). Rovn ě ž byl potvrzen stimulační vliv estradiolu na dopaminergní aktivitu u samic vyprovokovanou dávkou amfetaminu, zatímco u samců neměl estradiol vliv. Ve výzkumu na laboratorních zvířatech jsou pro posuzování potenciálu látky vyvolávat závislost a studium farmakologických mechanismů jejího možného exogenního ovlivnění považovány za nejvalidnější metody, ve kterých si jedinci mohou sami určovat příjem látky (intravenózní "selfadministration"). V těchto studiích bylo prokázáno, že potkaní samice mají sklon k rychlejšímu rozvoji operantního chování za účelem získání dalších dávek metamfetaminu, celkové přijaté množství drogy je vyšší než u samců (Roth a spol., 2004) a jsou ochotny pro získání další dávky signifikantně více pracovat (plnit obtížnější podmínky stanovované pro získání aplikace drogy) než samci ( Kučerová a spol., 2008b; Lynch a spol., 2002). Samčí pohlavní hormony dle dostupných údajů proces vzniku závislosti neovlivňují, zatímco estrogeny mají na rozvoj látkové závislosti samic jasný podpůrný vliv, zprostředkovaný pravděpodobně membránovými receptory pro steroidy (Becker a Hu, 2008; Becker a spol., 2001). V experimentálních modelech, které navozují u laboratorních hlodavců behaviorální senzitizaci byla pozorována vyšší náchylnost samic k tomuto fenoménu, která byla ještě zvýšena hladinou estradiolu (Becker a Hu, 2008; Becker a spol., 2001), zatímco u samic po bilaterální ovariektomii se behaviorální senzitizace nerozvíjí (Castner a spol., 1993). V myším modelu preference prostředí spojeného s aplikací MET (CPP = "conditioned place preference") byl rovněž zaznamenán vyšší příjem drogy u kastrovaných samic proti samcům. Tento rozdíl se j eště zvýšil po suplementaci těchto samic estradiolem, zatímco progesteron neměl na příjem 302
9 drogy vliv (Chen a spol., 2003). Naopak stejný model u potkanů přinesl rozdílné výsledky. Samice byly sen zitivnější k behaviorálním účinkům metamfetaminu, ale příjem drogy v CPP se nelišil od samců (Schindler a spol., 2002). Tyto rozdíly mohou být způsobeny částečně odlišným hormonálním stavem samic během experimentů, ale i dalšími faktory, jako je obtížné dosažení přesvědčivé míry behaviorální senzitizace ve zvířecích modelech, odlišná vypovídací schopnost jednotlivých mo d elů nebo metabolické odlišnosti mezi druhy a kmeny hlodavců (Yu a Liao, 2000). Možnosti l éčby závislostí Souč a s ná léčba závislosti na metamfetaminu spočívá především v psychoterapii, sociálním poradenství a pomoci, případně podpůrné léčbě psychofarmaky, zvlá š tě antidepresivy v příp adě přetrvávajících depresivních proj evů. Vývoj farmakoterapie látkových závislostí je obtížný zejména proto, že nejsou dosud zcela uspokojivě vysvětleny mechanismy jejich vzniku a všechny aspekty pů s obení návykových látek v organismu. U zvířat s vyp ěstovanou závislostí na drogu je pak možno v behaviorálních modelech testovat možnosti farmakologického ovlivnění příjmu látky exogenně podanými látkami. Tyto výsledky mohou do značné míry predikovat farmakoterapeutické využití těchto látek v humánní medicíně. J edním z budoucích farmakoterapeutických cílů při terapii drogové závislosti je možnost blokování behaviorální senzitizace, což by vedlo k významnému snížení rizika relapsu. V animálních modelech již bylo v tomto smě ru dosaženo určitých konkrétních výsledků. Vzhledem k tomu, že hlavními mediátory ve vývoji behaviorální senzitizace jsou dopamin a serotonin, je možné ovlivnit tento fenomén podáním ligandů dopaminergních a serotonergních receptorů. Bylo prokázáno, že expresi behaviorální senzitizace k amfetaminu v modelu na laboratorních potkanech a metamfetaminu v myším modelu je možné rušit antagonistickým působením na Dl dopaminergních receptorech (Kuribara, 1995; Pierre a Vezina, 1998), i D2 receptorech n ap ř. vlivem antipsychotika haloperidolu (Kuribara, 1994). V behaviorální studii na laboratorních myších byla zaznamenána blokáda senzitizace k met amfetaminu po administraci osemozotanu (agonista 5-HT1A serotonergního receptoru) a ritanserinu (antagonista 5-HT2 serotonergního receptoru) (Ago a spol., 2008). Žádoucích výs l e dků bylo dosaženo i po podání 303
10 antagonisty NMDA receptorů dizocilpinu v modelu behaviorální senzitizace k morfinu u potkana, ačkoli tato látka zjevně není schopna blokovat vznik neuroplastických změn vyvolaných drogou v centrálním nervovém systému (Tzschentke a Schmidt, 1998). Na našem pracovišti bylo dosaženo blokování behaviorální senzitizace k metamfetaminu u myší antagonistou CB1 kanabinoidních receptorů AM251 (Landa a spol., 2006b). Slibně se vyvíjí také výzkum léčby drogových závislostí imunoterapeuticky. V současné době probíhá klinické testování vakcín proti závislosti na nikotinu a v preklinických experimentech probíhá výzkum imunoterapie závislosti na opiátech, fencyklidinu, kokainu i metamfetaminu (Montoya, 2008). Přes mnohé empirické zkušenosti i prokazatelné důkazy existence mezipohlavních rozdílů ve vzniku závislosti na metamfetaminu a dalších psychostimulanciích (amfetamin, extáze, kokain) se dosud nedaří nalézt žádnou terapii specifickou pro ženský organismus. V terapii nikotinové závislosti byl prokázán pozitivní vliv topiramátu prakticky pouze na mužskou populaci (Anthenelli a spol., 2008), ale žádné léčivo nebylo dosud označeno za specifi č tější pro léčbu nebo prevenci látkových závislostí u žen. Literatura Ago, Y. - Nakamura, S. - Baba, A. - Matsuda, T.: Neuropsychotoxicity of abused drugs: eftects of serotonin receptor ligands on methamphetamine- and cocaineinduced behavioral sensitization in mice. J Pharmacol Sci, 2008, 106, s Anthenelli, R. M. - Blom, T. J. - McElroy, S. L. - Keck, P. E., Jr.: Preliminary evidence for gender-specific eftects of topiramate as a potential aid to smoking cessation. Addiction (Abingdon, England), 2008, 103, s Babbini, M. - Davis, W. M.: Time-dose relationships for locomotor activity eftects of morphine after acute or repeated treatment. British J of Pharmacol, 1972, 46, s Becker, J. B. - Hu, M. : Sex difterences in drug abuse. Frontiers in neuroendocrinology, 2008, 29, s Becker, J. B. - Molenda, H. - Hummer, D. L. : Gender difterences in the behavioral responses to cocaine and amphetamine. Implications for mechanisms mediating gender differences in drog abuse. Annals of the New York Academy of Sciences, 2001, 937, s Boileau, I. - Dagher, A. - Leyton, M. - Gunn, R. N. - Baker, G. B. - Diksic, M
11 Benkelfat, C.: Modelling sensitization to stimulants in humans: an [llcjraclopride/positron emission tomography study in healthy men. Archives of general psychiatry, 2006, 63, s Brecht, M. L. - O 'Brien, A - von Mayrhauser, C. - Anglin, M. D. : Methamphetamine use behaviors and gender differences. Addict Behav, 2004, 29, s Cadoni, C. - Pisanu, A - Solinas, M. - Acquas, E. - Di Chiara, G.: Behavioural sensitization after repeated exposure to Delta 9-tetrahydrocannabinol and crosssensitization with morphine. Psychopharmacology, 2001, 158, s Caster, J. M. - Walker, Q. D. - Kuhn, C. M.: A single high dose of cocaine induces differential sensitization to specific behaviors across adolescence. Psychopharmacol,2007 Castner, S. A - Xiao, L. - Becker, J. B. : Sex differences in striatal dopamine: in vivo microdialysis and behavioral studies. Brain research, 1993, 610, s Cunningham, C. L. - Noble, D.: Conditioned activation induced by ethanol: role in sensitization and conditioned place preference. Pharmacology, biochemistry, and behavior, 1992, 43, s Di Chiara, G. - Bassareo, V. - Fenu, S. - De Luca, M. A - Spina, L. - Cadoni, C. - Acquas, E. - Carboni, E. - Valentini, V. - Lecca, D.: Dopamine and drug addiction: the nucleus accumbens shell connection. Neuropharmacol, 2004, 47 Suppl 1, s Dluzen, D. E. - Liu, B.: Gender differences in methamphetamine use and responses: a review. Gend Med, 2008, 5, s Grignaschi, G. - Burbassi, S. - Zennaro, E. - Bendotti, C. - Cervo, L. : A single high dose of cocaine induces behavioural sensitization and modifies mrna encoding GluR1 and GAP-43 in rats. The European journal of neuroscience, 2004, 20, s Chen, H. H. - Yang, Y. K. - Yeh, T. L. - Cherng, C. F. - Hsu, H. C. - Hsiao, S. Y. - Yu, L. : Methamphetamine-induced conditioned place preference is facilitated by estradiol pretreatment in female mice. Chin J Physiol, 2003, 46, s Kalivas, P. W. - Sorg, B. A - Hooks, M. S.: The pharmacology and ne ural circuitry of sensitization to psychostimulants. Behav Pharmacol, 1993, 4, s Kalivas, P. W. - Stewart, J.: Dopamine transmission in the initiation and expression of drug- and stress-induced sensitization of motor activity. Brain Res Brain Res Rev, 1991, 16, s Kučerová, J. - Nováková, J. - Landa, L. - Šulcová, A : Gender differences in cannabinoid and ecstasy interacting effects in mice. Activitas nervosa superior, 2008a, v tisku Kučerová, J. - Vršková, D. - Šulcová, A : Impact of behavioral sensitization with MET on acquisition of i.v. self-administration of the drug. Brno: Office of the Czech Republic Government, 2007 Kučerová, J. - Vršková, D. - Šulcová, A : Impact ofbehavioural sensitization and es- 305
12 J. KUČEROVÁ / VLIV BEHAVIORÁLNÍ SENZITIZACE A POHLAVÍ trogen levels on i.v. self-administration of methamphetamine in rats. European Neuropsychopharmacology, 2008b, 18, s. 1 Kuribara, H : Dopamine Dl receptor antagonist SCR retards methamphetamine sensitization in both combined administration and early posttreatment schedules in mice. Pharmacology, biochemistry, and behavior, 1995, 52, s Kuribara, H : Early post-treatment with haloperidol retards induction of methamphetamine sensitization in mice. European journal of pharmacology, 1994, 256, s Kuribara, H : Effects of postmethamphetamine treatment with restraint on ambulatory sensitization to methamphetamine in mice. Brain research bulletin, 1997, 43, s Lamarque, S. Taghzouti, K - Simon, H : Chronic treatment with Delta(9)-tetrahydrocannabinol enhances the locomotor response to amphetamine and heroin. Implications for vulnerability to drog addiction. Neuropharmacology, 2001, 41, s Landa, L. - Slais, K - Šulcová, A : lmpact of cannabinoid receptor ligands on behavioural sensitization to antiaggressive methamphetamine effects in the model of mouse agonistic behaviour. Neuro endocrinology letters, 2006a, 27, s Landa, L. - Slais, K - Hanesová, M. - Šulcová, A : Behavioural sensitization to methamphetamine stimulatory effects on locomotion: comparative study in mice and rats. Behavioural pharmacology, 2005, Suppl. 1, s. 1 Landa, L. - Šulcová, A - Slais, K : lnvolvement of cannabinoid CB1 and CB2 receptor activity in the development of behavioural sensitization to methamphetamine effects in mice. Neuro endocrinology letters, 2006b, 27, s Landa, L. - Votava, M.: Senzitizace - základní vlastnost návykových látek a její experimentální studium. Psychiatrie, 2004 Lanis, A - Schmidt, W. J.: NMDA receptor antagonists do not block the development of sensitization of catalepsy, but make its expression state-dependent. Behav Pharmacol, 2001, 12, s Laviola, G. - Adriani, W. - Terranova, M. L. - Gerra, G.: Psychobiological risk factors for vulnerability to psychostimulants in human adolescents and animal models. Neurosci Biobehav Rev, 1999, 23, s Lin, S. K - Ball, D. - Hsiao, C. C. - Chiang, Y. L. - Ree, S. C. - Chen, C. K : Psychiatric comorbidity and gender differences of persons incarcerated for methamphetamine abuse in Taiwan. Psychiatry and clinical neurosciences, 2004, 58, s Lynch, W. J. - Roth, M. E. - Carroll, M. E.: Biological basis of sex differences in drog abuse: preclinical and clinical studies. Psychopharmacology, 2002, 164, s McGregor, C. - Srisurapanont, M. - J ittiwutikarn, J. - Laobhripatr, S. - Wongtan, 306
13 T. - White, J. M.: The nature, time course and severity of methamphetamine withdrawal. Addiction (Abingdon, England), 2005, 100, s Milesi-Halle, A. - McMillan, D. E. - Laurenzana, E. M. - Byrnes-Blake, K. A. - Owens, S. M.: Sex differences in (+)-amphetamine- and (+)-methamphetamineinduced behavioral response in male and female Sprague-Dawley rats. Pharmacology, biochemistry, and behavior, 2007, 86, s Montoya, 1.: lmmunotherapies for drug addictions. Adicciones, 2008, 20, s Morales-Mulia, M. - Panayi, F. - Lambas-Senas, L. - Scarna, H. - Mendez, M.: Changes in Proenkephalin mrna expression in forebrain areas after amphetamine-induced behavioural sensitization. Pharmacology, biochemistry, and behavior, 2007 Munro, C. A. - McCaul, M. E. - Wong, D. F. - Oswald, L. M. - Zhou, Y. - Brasic, J. - Kuwabara, H. - Kumar, A. - Alexander, M. - Ye, W. - Wand, G. S.: Sex differences in striatal dopamine release in healthy adults. Biological psychiatry, 2006,59, s O 'Donnell, K. C. - Gould, T. D.: The behavioral actions of lithium in rode nt models: Leads to develop novel therapeutics. Neurosci Biobehav Rev, 2007 Pierre, P. J. - Vezina, P.: Dl dopamine receptor blockade prevents the facilitation of amphetamine self-administration induced by prior exposure to the drug. Psychopharmacology, 1998, 138, s Post, R. M. - Rose, H. : lncreasing effects of repetitive cocaine administration in the rat. Nature, 1976,260, s Robinson, T. E. - Becker, J. B. : Enduring changes in brain and behavior produced by chronic amphetamine administration: a review and evaluation of animal models of amphetamine psychosis. Brain research, 1986,396, s Robinson, T. E. - Berridge, K. C.: The ne ural basis of drug craving: an incentivesensitization theory of addiction. Brain Res Brain Res Rev, 1993, 18, s Robinson, T. E. - Berridge, K. C.: Review. The incentive sensitization theory of addiction: some current issues. Philosophical transactions of the Royal Society of London, 2008, 363, s Roth, M. E. - Cosgrove, K. P. - Carroll, M. E.: Sex differences in the vulnerability to drug abuse: a review of preclinical studies. Neurosci Biobehav Rev, 2004, 28, s Shoaib, M. - Stolerman, I. P. - Kumar, R. c.: Nicotine-induced place preferences following prior nicotine exposure in rats. Psychopharmacology, 1994, 113, s Schindler, C. W. - Bross, J. G. - Thorndike, E. B. : Gender differences in the behavioral effects of methamphetamine. European journal of pharmacology, 2002, 442, s Stewart, J. - Badiani, A.: Tolerance and sensitization to the behavioral effects of drugs. Behav Pharmacol, 1993,4, s
14 Strakowski, S. M. - Sax, K. W. - Rosenberg, H. L. - DelBello, M. P. - Adler, C. M.: Human response to repeated low-dose d-amphetamine: evidence for behavioral enhancement and tolerance. Neuropsychopharmacology, 2001, 25, s Šulcová, A. - Kučerová, J. - Landa, L. - Nováková, J. - Pistovcaková, J. - Slais, K. - Vinklerová, J. - Vršková, D. : Methamphetamine behavioural senistization in rodents: interactions with selected drugs and gender. Adiktologie, 2008, Supplementum: 2 Tzschentke, T. M. - Schmidt, W. J. : Does the noncompetitive NMDA receptor antagonist dizocilpine (MK801) really block behavioural sensitization associated with repeated drug administration? Trends in pharmacological sciences, 1998, 19, s Tzschentke, T. M. - Schmidt, W. J.: Glutamatergic mechanisms in addiction. Molecular psychiatry, 2003, 8, s Vanderschuren, L. J. - De Vries, T. J. - Wardeh, G. - Hogenboom, F. A. - Schoffelmeer, A. N.: A single exposure to morphine induces long-iasting behavioural and neurochemical sensitization in rats. The European journal of neuroscience, 2001, 14, s Vezina, P. - Stewart, J.: Amphetamine administered to the ventral tegmental area but not to the nucleus accumbens sensitizes rats to systemic morphine: lack of conditioned eftects. Brain research, 1990,516, s Yu, L. - Liao, P. C.: Sexual difterences and estrous cycle in methamphetamineinduced dopamine and serotonin depletions in the striatum of mice. J Neural Transm, 2000, 107, s Zábranský, T.: Methamphetamine ln The Czech Republic: Pervitin Deviance or Laboratory of EU Drug Future? Adiktologie, 2008, Supplementum: 2 Do redakcie prišlo: Prijaté na publikáciu Adresa autorky: PharmDr. J. Kučerová. Masarykova universita, Lékařská fakulta, Farmakologický ústav, Tomešova 12, Brno, ČR Grantová podpora: Práce byla uskutečněna v rámci Vědecko-výzkumného záměru MSM
Stres a posttraumatická stresová porucha
Stres a posttraumatická stresová porucha Klenerová V., Hynie S., Šída P. a Bartůňková S. 1. LF UK a FTVS UK v Praze FRVŠ 1005/2005 Úvod Dovolujeme si předložit soubor informací o stresu a posttraumatické
Drogy a jejich účinky. MUDr. Jakub Minařík
Drogy a jejich účinky MUDr. Jakub Minařík Terminologie Droga Droga je látka, která splňuje dva základní požadavky: 1. Ovlivňuje nějakým způsobem naše prožívání objektivní reality, tedy má psychotropní
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR)
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 42,2007,4, s. 227-234 PREHLADNÉ PRÁCE ÚLOHA ENDOKANABINOIDNÍHO SYSTÉMU A JEHO EXOGENNÍ MODULACE V ANIMÁLNÍCH MODELECH U LÁTKOVÝCH ZÁVISLOSTÍ,
Neurobiologie drogových závislostí. MUDr. Tomáš Páleníček Psychiatrické centrum Praha, PGS student 3.LFUK
Neurobiologie drogových závislostí MUDr. Tomáš Páleníček Psychiatrické centrum Praha, PGS student 3.LFUK Drogová závislost Komplexní onemocnění CNS charakterizované kompulsivním, nekontrolovatelném bažení
A) psychická závislost - dlouhodobá
David Vanda více významů: konzervovaný produkt z rostlin nebo živočichů látka, která mění jednu nebo více životních funkcí v těle látka, která vyvolává u člověka závislost A) psychická závislost - dlouhodobá
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) POTENCIÁLNÍ VLIV MODAFINILU
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 45, 2010, 5, s. 257-266 ORIGINÁLNE PRÁCE POTENCIÁLNÍ VLIV MODAFINILU U LÁTKOVÝCH ZÁVISLOSTÍ - OVĚŘENÍ BEHAVIORÁLNÍCH A.MÁCHALOVÁ, D. VRŠKOVÁ Masarykova
Kapitola 5. Experimentální modely PTSP
Kapitola 5 Experimentální modely PTSP Pokusy o vypracování experimentálních modelů PTSD Cílem je nalezení mechanismů zodpovědných za PTSD. Příklady experimentů: Silný úlekový stres, kterému se nelze vyhnout
Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek
Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Podle údajů ÚZIS (2004) bylo v r. 2003 v psychiatrických léčebnách a odděleních nemocnic uskutečněno celkem 4 636 hospitalizací
DROGY A JEJICH ÚČINKY PROJEVY UŽÍVÁNÍ
DROGY A JEJICH ÚČINKY PROJEVY UŽÍVÁNÍ KDO JSME A CO DĚLÁME Semiramis, Laxus, Alma Organizace poskytující sociální a adiktologické služby. V současné době probíhá proces jejich spojování. Působnost ve 4
POJEM DROGA nervovou soustavu a její funkce . A to jak psychická, tak i fyzická LEGÁLNÍ a NELEGÁLNÍ
DROGY POJEM DROGA Společným znakem všech drog je to, že dokáží ovlivnit centrální nervovou soustavu a její funkce V odborném názvosloví hovoříme o omamných a psychotropních látkách Na drogy vzniká závislost.
Amchová P, Kučerová J. Pohlaví a drogová závislost: od animálních modelů
Pohlaví a drogová závislost: od animálních modelů ke klinické praxi souborný článek Petra Amchová 1,2 Jana Kučerová 1,2 1 Farmakologický ústav, Lékařská fakulta, Masarykova Univerzita, Brno 2 Výzkumná
Inovace bakalářského studijního oboru Aplikovaná chemie
http://aplchem.upol.cz CZ.1.07/2.2.00/15.0247 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. KFC/ZCLL1 Základy chemie léčivých látek 1 Vyučující: Mgr.
Drogová senzitizace vyvolaná prenatální expozicí metamfetaminu
PŘEHLEDNÉ ČLÁNKY Drogová senzitizace vyvolaná prenatální expozicí metamfetaminu Drug sensitization induced by prenatal methamphetamine exposure Macúchová E., Šlamberová R. Ústav normální, patologické a
Mgr. Nikola Brandová. Doléčovací centrum Prevent (Adiktologická poradna Prevent)
Zvládání chutí u abstinujících závislých Mgr. Nikola Brandová Doléčovací centrum Prevent (Adiktologická poradna Prevent) 2013 Teoretická východiska Uvědomění má podíl na zvyšování sebekontroly, poněvadž
(Léková) závislost. 17. května 2007. Ústav farmakologie. (tentokrát doopravdy) Jan Strojil. Léková závislost
(Léková) závislost (tentokrát doopravdy) Ústav farmakologie 17. května 2007 Závislost užívání (látky) se stává kompulzivní (většinou) centrálně působící (látky) Typy (závislosti) fyzická (abstinence) psychická
e ditorial Vážení čtenáři, 2004 / 4 / 4 Adiktologie Editorial Editorial Lumír Ondřej Hanuš
e ditorial Lumír Ondřej Hanuš Vážení čtenáři, ohlédneme-li se trochu zpět a začneme listovat historií konopí (Cannabis sativa L.), které bylo pro jedny odjakživa lékem, pro druhé průmyslovou plodinou a
Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková
Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba MUDr. Zdeňka Vyhnánková Hormonální změny během menstruačního cyklu do ovulace stoupá hladina estrogenů 10x, hladina progesteronu je nulová v druhé polovině
ŽIVOTNÍ CYKLUS LÉKŮ KLINICKÉ HODNOCENÍ STUDIE. Kateřina Kopečková FN Motol, Praha
ŽIVOTNÍ CYKLUS LÉKŮ KLINICKÉ HODNOCENÍ STUDIE Kateřina Kopečková FN Motol, Praha Klinická hodnocení LP Nedílnou součásti vývoje léčiva Navazují na preklinický výzkum Pacienti jsou subjekty hodnocení V
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 20 31.12.2003 Činnost ambulantních pracovišť AT 1) a psychiatrických oddělení poskytujících
OCENĚNÍ. CURRICULUM VITAE Lukáš Kadeřábek. Titul: DOSAŽENÉ HODNOSTI: ODBORNÁ PŘÍPRAVA A PRAXE: PROFESNÍ ORGANIZACE: ÚČAST NA MEZINÁRODNÍCH KONGRESECH
Jméno: Titul: Datum a místo narození: Národnost: Stav: CURRICULUM VITAE Lukáš Kadeřábek 13.08.1986, Praha česká svobodný DOSAŽENÉ HODNOSTI: 2002-2007 Gymnázium Praha 9 Litoměřická, Praha (maturita) ODBORNÁ
SOUHRNNÁ ZPRÁVA PRO ŠKOLU
ČESKÁ ASOCIACE ŠKOLNÍCH METODIKŮ PREVENCE SOUHRNNÁ ZPRÁVA PRO ŠKOLU Požívání návykových látek Název školy: Školní rok: 2019/2020 Počet tříd: 2 Počet respondentů: 29 - dívek: 14 - chlapců: 15 1. Základní
Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika
Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika Martin Šíma Odd. klinické farmacie FN Na Bulovce 뤈Ô SSRI Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin SSRI Základní MÚ inhibice
ZÁVISLOST NA JEHLE AT KONFERENCE 2013 TEORIE, ROZPOZNÁNÍ, MOŽNOSTI TERAPIE
AT KONFERENCE 2013 ZÁVISLOST NA JEHLE TEORIE, ROZPOZNÁNÍ, MOŽNOSTI TERAPIE OBSAH teorie rozpoznání možnosti terapie diskuze zdroje HISTORIE TEORIE D. Levine, 1974 kompulzivní injekční aplikace, needle
MASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA DISERTAČNÍ PRÁCE
MASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA DISERTAČNÍ PRÁCE Brno 2016 Mgr. Petra Amchová MASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA FARMAKOLOGICKÝ ÚSTAV Behaviorální a neurochemické změny v animálních modelech
Psychoaktivní látky. MUDr. Mgr. Petra Elizabeth Teslíková
Psychoaktivní látky MUDr. Mgr. Petra Elizabeth Teslíková Gymnázium a Střední odborná škola, Rokycany, Mládežníků 1115 Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0410 Číslo šablony: 7 Název materiálu: Psychoaktivní
Výskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených
Výskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených pro závislost Sylva Racková Psychiatrická klinika LF UK v Plzni AT konference 28.04. 2010, Špindlerův Mlýn Borna Disease virus (BDV) charakteristika
Pøehled úèinnosti intervencí protidrogové léèby v Evropì 6 7 9 10 11 ê á 13 1 Úèinnost, efektivita a nákladová efektivita Tabulka 1: Definice úèinnosti, efektivity a nákladové efektivity 15 1 16 2
Drogy a otravy zkušenosti z praxe - pokračování
EVROPSKÝ SOCIÁLNÍ FOND "PRAHA & EU": INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI" VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318) Drogy a otravy zkušenosti z praxe - pokračování
MARIHUANA - NEJČASTĚJI
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 42, 2007, 3, s. 173-185 PRíSPEVKY Z PRAXE MARIHUANA - NEJČASTĚJI UŽÍVANÁPR~ILEGÁLNÍDROGA K. HAMPL Ordinace AT pro prevenci a léčbu závislostí
PREKLINICKÉ HODNOCENÍ LÉČIV Hradec Králové, Role preklinické toxikologie v procesu farmaceu6ckého a biotechnologického vývoje
PREKLINICKÉ HODNOCENÍ LÉČIV Hradec Králové, 5.2.2014 Role preklinické toxikologie v procesu farmaceu6ckého a biotechnologického vývoje Ing. Jana Nováková 1. Fáze vývoje léčiv 2. Legisla6vní prostředí 3.
PORUCHY VYVOLANÉ UŽÍVÁNÍM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK ZÁKLADNÍ POJMY
PORUCHY VYVOLANÉ UŽÍVÁNÍM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK ZÁKLADNÍ POJMY Poruchy vyvolané užíváním psychoaktivních látek V MKN-10 zařazeny pod dg. F10 - F19 každá duševní nebo behaviorální porucha, která vznikla
CURRICULUM VITAE. Lukáš Kadeřábek DOSAŽENÉ HODNOSTI: ODBORNÁ PŘÍPRAVA A PRAXE: PROFESNÍ ORGANIZACE: OCENĚNÍ: ÚČAST NA MEZINÁRODNÍCH KONGRESECH:
Jméno: Titul: Datum a místo narození: Národnost: Stav: CURRICULUM VITAE Lukáš Kadeřábek MUDr. 13. 08. 1986, Praha česká svobodný DOSAŽENÉ HODNOSTI: 2009-2016 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha
Psychiatrická komorbidita u uživatelů metamfetaminu/pervitinu
Psychiatrická komorbidita u uživatelů metamfetaminu/pervitinu Mgr. B. Orlíková, PhDr. L. Csémy Centrum epidemiologického a klinického výzkumu závislostí Národní ústav duševního zdraví, Klecany Témata prezentace
Ambulantní péče o pacienty užívající psychoaktivní látky (alkohol a jiné drogy) v roce 2013
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 10. 11. 2014 29 Souhrn Ambulantní péče o pacienty užívající psychoaktivní látky (alkohol a jiné drogy) v roce 2013
12. Psychofarmaka (1)
Psychofarmaka 12. Psychofarmaka (1) látky ovlivňující lidskou psychiku; používají se při léčení duševních poruch - psychóz. Existují různé druhy psychofarmak. Těžké psychózy: chizofrenie Porucha myšlení
Inovace bakalářského studijního oboru Aplikovaná chemie http://aplchem.upol.cz
http://aplchem.upol.cz CZ.1.07/2.2.00/15.0247 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Psychostimulancia, halucinogeny a delirogeny Závislost na
Urychlení úpravy krvetvorby poškozené cytostatickou terapií (5-fluorouracil a cisplatina) p.o. aplikací IMUNORu
Urychlení úpravy krvetvorby poškozené cytostatickou terapií (5-fluorouracil a cisplatina) p.o. aplikací IMUNORu Úvod Myelosuprese (poškození krvetvorby) patří mezi nejčastější vedlejší účinky chemoterapie.
Psychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu
Psychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu Mgr. Barbora Orlíková, PhDr. Ladislav Csémy Centrum pro epidemiologický a klinický výzkum závislostí Národní ústav duševního zdraví Tento příspěvek
Psychofarmaka a gravidita. MUDr. Zdeňka Vyhnánková
Psychofarmaka a gravidita MUDr. Zdeňka Vyhnánková ZÁKLADNÍ PRAVIDLA PRO FARMAKOTERAPII V TĚHOTENSTVÍ nemoc většinou znamená větší riziko než léčba indikace by měla být podložená a ne alibistická většina
EVALUACE VÝSLEDKŮ LÉČBY V TERAPEUTICKÝCH KOMUNITÁCH PRO LÉČBU ZÁVISLOSTI. Autor studie: Martin Šefránek Přednáší: Martin Hulík
EVALUACE VÝSLEDKŮ LÉČBY V TERAPEUTICKÝCH KOMUNITÁCH PRO LÉČBU ZÁVISLOSTI Autor studie: Martin Šefránek Přednáší: Martin Hulík Co je Evaluace výsledků léčby v TK? Vyzkumná studie hodnotící výsledky léčby
DUÁLNÍ OSUD SUD. MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě
DUÁLNÍ OSUD SUD MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě Duální diagnóza Souběžný výskyt poruchy spojené s užíváním
Nelegální drogy. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Nelegální drogy Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2010 Mgr.Olga Čadilová PROBLEMATIKA ZÁVISLOSTÍ "Jakákoliv závislost je špatná,
CZ.1.07/1.5.00/34.1076 Pro vzdělanější Šluknovsko 32 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT
Identifikační údaje školy Vyšší odborná škola a Střední škola, Varnsdorf, příspěvková organizace Bratislavská 2166, 407 47 Varnsdorf, IČO: 18383874 www.vosassvdf.cz, tel. +420412372632 Číslo projektu Název
Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce Fatal drug overdoses and death with the presence of drugs in 2018
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 5. 2019 1 Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce 2018 Fatal drug overdoses and death with the presence of
12. Psychofarmaka (1)
Psychofarmaka 12. Psychofarmaka (1) školy koly -techlogic techlogické Jeho Jeho žit řen bez bez souhlasu souhlasu autora autora je je ázá látky ovlivňující lidskou psychiku; žívají se při léč duševních
Příloha C. (změna v národně registrovaných léčivých přípravcích)
Příloha C (změna v národně registrovaných léčivých přípravcích) PŘÍLOHA I VĚDECKÉ ZÁVĚRY A ZDŮVODNĚNÍ DOPORUČUJÍCÍ ZMĚNU PODMÍNEK ROZHODNUTÍ O REGISTRACI(ÍCH) Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu
Péče o pacienty užívající psychoaktivní látky v ambulantních zařízeních ČR v roce 2009
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 18. 5. 2010 18 Souhrn Péče o pacienty užívající psychoaktivní látky v ambulantních zařízeních ČR v roce 2009 Health
OPVK CZ.1.07/2.2.00/
OPVK CZ.1.07/2.2.00/28.0184 Toxikologie omamných a psychotropních látek OCH/TOPL 6 RNDr. Tomáš Gucký, Ph.D. ZS 2012/2013 Stimulancia Obecná charakteristika psychostimulancií Psychostimulancia nefyziologický
Adiktologie 1. ročník, zimní semestr 2005/2006
Adiktologie 1. ročník, zimní semestr 2005/2006 Název předmětu: Neurovědy Číslo předmětu: Není Semestr: Zimní 2005/2006 Vyučující: MUDr. Tomáš Páleníček Prof. MUDr. Soňa Nevšímalová, DrSc. Konzultační hodiny:
Zjišťování toxicity látek
Zjišťování toxicity látek 1. Úvod 2. Literární údaje 3. Testy in vitro 4. Testy na zvířatech in vivo 5. Epidemiologické studie 6. Zjišťování úrovně expozice Úvod Je známo 2 10 7 chemických látek. Prostudování
Vliv konopných drog na kognitivní funkce
Vliv konopných drog na kognitivní funkce Lenka Miovská Michal Miovský Centrum adiktologie Psychiatrické kliniky 1.LF UK a VFN v Praze Obsah prezentace Aktuální situace Mechanismus působení Výsledky výzkumů
PŘÍLOHA I NÁZEV, LÉKOVÁ FORMA, OBSAH LÉČIVÝCH LÁTEK, ŽIVOČIŠNÉ DRUHY, ZPŮSOB PODÁNÍ A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 1/7
PŘÍLOHA I NÁZEV, LÉKOVÁ FORMA, OBSAH LÉČIVÝCH LÁTEK, ŽIVOČIŠNÉ DRUHY, ZPŮSOB PODÁNÍ A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 1/7 Členský stát Žadatel nebo držitel rozhodnutí o registraci Vymyšlený název přípravku
Inovace profesní přípravy budoucích učitelů chemie
Inovace profesní přípravy budoucích učitelů chemie I n v e s t i c e d o r o z v o j e v z d ě l á v á n í CZ.1.07/2.2.00/15.0324 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem
Možnosti sběru dat o uživatelích drog. MUDr. Běla Studničková Hygienická stanice hl. m. Prahy Centrální pracoviště drogové epidemiologie
Možnosti sběru dat o uživatelích MUDr. Běla Studničková Hygienická stanice hl. m. Prahy Centrální pracoviště ové epidemiologie Základní pojmy - 1 Návykové látky alkohol, omamné látky, psychotropní látky
Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce Fatal drug overdoses and death with the presence of drugs in 2017
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 3. 9. 2018 4 Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce 2017 Fatal drug overdoses and death with the presence of
Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
NEUROPSYCHOLOGICKÉ ASPEKTY PARKINSONOVY NEMOCI KOGNITIVNÍ PORUCHY A DEMENCE XIII 13.-14.10.201614.10.2016 Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně Parkinsonova nemoc základní
Roman Gabrhelík T E X T
T a n e č n í D r o g y Charakteristika Pavel Krmenčík Roman Gabrhelík V Ý U K O V Ý T E X T Publikace vznikla a byla vydána pod odbornou záštitou a koordinací: Centra adiktologie, PK 1. LF UK v Praze
Gymnázium, Brno, Elgartova 3
Gymnázium, Brno, Elgartova 3 Šablona: III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Název projektu: GE Vyšší kvalita výuky Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0925 Autor: Mgr. Hana Křivánková Téma:
Migrace a užívání drog v ČR. Bc. Hana Laurentová, Terénní programy o.s. SANANIM
Migrace a užívání drog v ČR Bc. Hana Laurentová, Terénní programy o.s. SANANIM Definice drogy Mění vnímání reality, tedy má psychotropní potenciál a současně má schopnost vyvolávat návyk; Drogová závislost
Rodina se závislým partnerem. Vypracovala: Barbora Šindelková Kamila Vébrová
Rodina se závislým partnerem Vypracovala: Barbora Šindelková Kamila Vébrová ZÁVISLOST? Definice závislosti dle Světové zdravotnické organizace Když užívání nějaké látky nebo skupiny látek má u daného jedince
Tomáš Zaoral KDL FN Ostrava. Odd.dětské intenzivní a resuscitační péče
Těžká sepse a akutní postižení ledvin (AKI) u dětí : Nezávislý rizikový faktor mortality a funkčního poškození Acute kidney injury in pediatric severe sepsis: An independent risk factor for death and new
Jak na mozek, aby fungoval. PaedDr. Mgr. Hana Čechová
Jak na mozek, aby fungoval DEPRESE PaedDr. Mgr. Hana Čechová Deprese má reálný, negativní vliv na naši paměť a kognitivní funkce. Nejenom že ničí stávající mozkové buňky, ale nedovolí tvorbu nových. Cíleně
Hluboká mozková s-mulace: nemotorické aspekty (PN, AN)
Hluboká mozková s-mulace: nemotorické aspekty (PN, AN) Tereza Uhrová Psychiatrická klinika Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze DBS a Parkinsonova nemoc
V ČR je 23% obézních mužů a 22% obézních žen, tj. 1,5mil. obyvatel 50% obyvatel má nadváhu nebo je obézní
Obezita a její vliv na sexuální poruchy MUDr. Dita Pichlerová¹ PhDr. Jitka Herlesová¹ MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.² Prof. PhDr. Petr Weiss, Ph.D.² ¹OB klinika Praha, ²VFN Praha Spokojenost se sexuálním životem
Užívání drog v ČR. Mgr. Barbora Orlíková. Národní ústav duševního zdraví Centrum epidemiologického a klinického výzkumu závislostí
Užívání drog v ČR Mgr. Barbora Orlíková Národní ústav duševního zdraví Centrum epidemiologického a klinického výzkumu závislostí Obsah prezentace Typy návykových látek užívaných v ČR Současná situace v
Vliv IMUNORu na krvetvorbu myší ozářených gama paprsky 60 Co
Vliv IMUNORu na krvetvorbu myší ozářených gama paprsky 6 Co Úvod Ionizující záření je výrazným myelotoxickým činitelem, tedy faktorem, poškozujícím krvetvorbu. Poškození krvetvorby po expozici osob ionizujícímu
DUŠEVNÍ PORUCHY VYVOLANÉ
DUŠEVNÍ PORUCHY VYVOLANÉ ÚČINKEM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK 1 PZTV021,022 Psychiatrie PZTV021 PZTV022 PSYCHIATRIE Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek (F10 F19) Poruchy,
Drogy a otravy zkušenosti z praxe
EVROPSKÝ SOCIÁLNÍ FOND "PRAHA & EU": INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI" VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318) Drogy a otravy zkušenosti z praxe Mgr. Hana
Nové syntetické drogy. MUDr. Tomáš Páleníček Psychiatrické centrum Praha, PGS student 3.LFUK
Nové syntetické drogy MUDr. Tomáš Páleníček Psychiatrické centrum Praha, PGS student 3.LFUK Tanecní scéna a drogy Jedná se o rizikové prostředí Typy drog spojené s taneční scénou alkohol, cigarety marihuana
ZÁVISLOST NA JEHLE MGR. MARTIN PEŠEK. EK AMBULANTNÍ LÉČBA o.s. PREV-CENTRUM ,
KONFERENCE Vývoj a výhled HR služeb a substitučních programů ZÁVISLOST NA JEHLE DŮVODY PRO INJEKČNÍ APLIKACI DROG HISTORIE D. Levine, 1974 kompulzivní injekční aplikace, needle freaks K. Hampl, 1985 závislost
Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce Fatal drug overdoses and death with the presence of drugs in 2016
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 25. 10. 2017 9 Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce 2016 Fatal drug overdoses and death with the presence of
Příloha II. Vědecké závěry a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci
Příloha II Vědecké závěry a zdůvodnění změny podmínek rozhodnutí o registraci 21 Vědecké závěry Celkové závěry vědeckého hodnocení přípravků Oxynal a Targin a souvisejících názvů (viz příloha I) Podkladové
Možnosti terapie psychických onemocnění
Možnosti terapie psychických onemocnění Pohled do světa psychických poruch a onemocnění a jejich léčby bez použití léků. Mgr.PaedDr.Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Osobnost Biologická
Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce Fatal drug overdoses and death with the presence of drugs in 2015
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 14. 12. 2016 14 Drogová úmrtí a úmrtí pod vlivem drog v roce 2015 Fatal drug overdoses and death with the presence
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR)
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 46,2011,4, s. 225-230 PRíSPEVKY Z PRAXE PSYCHOF ARMAKA ORDINOVANÁ NA ODDELENÍ PRO LÉČBU ZÁVISLOSTÍ PSYCHIATRICKÉ LÉČEBNY V BRNE.ČERNOVICÍCH J.
PŘÍLOHA I. Seznam názvů, lékové formy, množství účinné látky v lécích, způsob podávání a uchazeči v členských státech
PŘÍLOHA I Seznam názvů, lékové formy, množství účinné látky v lécích, způsob podávání a uchazeči v členských státech 1 Členský stát EU/EHP Žadatel (Smyšlený název) Název Koncentrace Léková forma Způsob
1. ZÁKLADY NEUROBIOLOGY A NEUROCHEMIE Zdeněk Fišar 1.1 Neurony 1.2 Glie 1.3 Membrány 1.3.1 Struktura a funkce 1.3.2 Složení biomembrán 1.3.
1. ZÁKLADY NEUROBIOLOGY A NEUROCHEMIE 1.1 Neurony 1.2 Glie 1.3 Membrány 1.3.1 Struktura a funkce 1.3.2 Složení biomembrán 1.3.3 Membránový transport 1.3.4 Receptory 1.3.4.1 Regulace 1.3.4.2 Adaptace 1.3.4.3
Psychoedukace u schizofrenie
Psychoedukace u schizofrenie Lucie Bankovská Motlová, Eva Dragomirecká, Markéta Švejdová 3. Lékařská fakulta Univerzity Karlovy Psychiatrické centrum Praha Grantová podpora: MŠMT 1M0517; IGA MZ ČR NS 10366-3
Farmakoterapie obezity
Farmakoterapie obezity Reavenův metabolický syndrom X: Inzulinorezistence (hl.ve svalech) Porucha glukózové tolerance (diabetes) hyperinzulinismus Poruchy koagulace, mikroangiopatie Zvýšené lipoproteiny
Aktuální trendy zneužívání psychotropních látek. Tomáš Guckýet al. Laboratoře AGEL a.s., Úsek instrumentálních metod
Aktuální trendy zneužívání psychotropních látek Tomáš Guckýet al. Laboratoře AGEL a.s., Úsek instrumentálních metod Obecné trendy celosvětově Hledání nových/staronových substancí, které nejsou na mezinárodních
ALKOHOL A JEHO ÚČINKY
ALKOHOL A JEHO ÚČINKY CO JE TO ALKOHOL? Alkohol je bezbarvá tekutina, která vzniká kvašením cukrů Chemicky se jedná o etanol Používá se v různých oblastech lidské činnosti např. v lékařství, v potravinářském
Centrum adiktologie. Bakalářský studijní obor ADIKTOLOGIE
Centrum adiktologie Bakalářský studijní obor ADIKTOLOGIE Název předmětu: Číslo předmětu: 1376 Klinická adiktologie I Klinická farmakologie návykových látek Semestr: 3. (2. ročník zimní, 2006/2007) Garant
Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12. 8. 2009 40 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví European
Rave Research Techno kultura a užívání drog MUDr. Hana Sovinová, PhDr. Ladislav Csémy Úvod V letech 1998-1999 se Praha zúčastnila projektu, který sledoval užívání drog mezi evropskou velkoměstskou mládeží
Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13760NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK
PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK Očkování! Nejvýznamnější možnost prevence infekčních chorob! Lepší infekční chorobě předcházet než ji léčit! Významný objev v medicíně,
STIMULAČNÍ PROTOKOLY A CO DÁL?! MUDr. Marcel Štelcl, Ph.D. ReproGenesis Brno
STIMULAČNÍ PROTOKOLY A CO DÁL?! MUDr. Marcel Štelcl, Ph.D. ReproGenesis Brno STARÁ DOBRÁ KLASIKA Agonistický protokol, antagonistický protokol, flair up protokol. Různé studie, různé závěry ve smyslu toho,
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR)
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 41, 2006, 3, s. 145-152 KOUŘENÍ - DROGOVÁ ZÁVISLOST? J. PICHRT Ústav preventivního lékařství Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno, vedoucí
PERVITIN. Vzhled Bílý, někdy nažloutlý či nafialovělý krystalický prášek barva se může lišit dle procesu výroby.
PERVITIN Vzhled Bílý, někdy nažloutlý či nafialovělý krystalický prášek barva se může lišit dle procesu výroby. Užívání především šňupání (účinky se projeví za cca 15 minut), nitrožilní (okamžitý účinek)
Kód: Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup
Kód: Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Účinky návykových látek Anotace Pracovní list týkající se problematiky drog a drogové závislosti. Úkoly
Abusus drog. molekulární mechanismy vzniku závislosti/tolerance. psychostimulanty, nikotin, ethanol, opiáty, kanabinoidy
Abusus drog molekulární mechanismy vzniku závislosti/tolerance psychostimulanty, nikotin, ethanol, opiáty, kanabinoidy Číňané - čaj Vikingové - muchomůrky Drogy jsou užívany již po staletí Američtí indiáni
běh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ
Dokáže pravidelný běh zpomalit stárnutí? SPORTEM KU ZDRAVÍ, NEBO TRVALÉ INVALIDITĚ? MÁ SE ČLOVĚK ZAČÍT HÝBAT, KDYŽ PŮL ŽIVOTA PROSEDĚL ČI DOKONCE PROLEŽEL NA GAUČI? DOKÁŽE PRAVIDELNÝ POHYB ZPOMALIT PROCES
HYPERALGEZIE Co bychom o ní měli vědět? J Lejčko, ARK, CLB, FN Plzeň
HYPERALGEZIE Co bychom o ní měli vědět? J Lejčko, ARK, CLB, FN Plzeň Neurofyziologie bolesti Bolest je dynamický fenomén Není jen pouhá nocicepce Komplexní fenomén, pro percepci bolesti jsou klíčová vyšší
ZÁVISLOST NA JEHLE MAGNUM IGNOTUM SOUDOBÉ ADIKTOLOGIE? MGR. MARTIN PEŠEK
ZÁVISLOST NA JEHLE MAGNUM IGNOTUM SOUDOBÉ ADIKTOLOGIE? MGR. MARTIN PEŠEK PROČ? představit toto známé/neznámé téma možná překážka v průběhu léčby (nejen substituční) na která témata se v rozhovoru s klientem
FARMAKOKINETIKA PODÁNÍ LÉČIVA (JEDNORÁZOVÉ, OPAKOVANÉ) Pavel Jeřábek
FARMAKOKINETIKA PODÁNÍ LÉČIVA (JEDNORÁZOVÉ, OPAKOVANÉ) Pavel Jeřábek METABOLIZACE ZPŮSOBY APLIKACE Sublingvální nitroglycerin ph ionizace, lipofilita, ochrana před prvním průchodem játry, rychlá resorpce
Pokorný Daniel žák si osvojí znalosti o typech a projevech základních drog a o sportovním dopinku Spec. vzdělávací potřeby Stupeň a typ vzdělávání
Subjekt Speciální ZŠ a MŠ Adresa U Červeného kostela 110, 415 01 TEPLICE Číslo op. programu CZ. 1. 07 Název op. programu OP Vzdělávání pro konkurenceschopnost Číslo výzvy 21 Název výzvy Žádost o fin. podporu
Fentanylové náplasti a jejich injekční zneužívání. PhDr. Jiří Frýbert
Fentanylové náplasti a jejich injekční zneužívání PhDr. Jiří Frýbert Situace - konec roku 2010 stížnosti na heroin - přechod na pervitin či náhrada jinými opioidy - od konce roku 2010 přechod na Vendal
Pražská vysoká škola psychosociálních studií
Pražská vysoká škola psychosociálních studií Stres u mužů v pomáhajících profesích a jeho zvládání pomocí extrémních sportů Martin Balej Vedoucí práce: MUDr. Olga Dostálová, CSc. Praha 2014 Prague college
Neuropřenašeče (Neurobiologie chování a paměti)
Neuropřenašeče (Neurobiologie chování a paměti) Eduard Kelemen Národní ústav duševního zdraví, Klecany Fyziologický ústav AVČR, Praha Neuropřenašeče Neurotransmittery, (neuro)mediátory Zprostředkovávají
PŘÍLOHA I SEZNAM NÁZVŮ, LÉKOVÁ FORMA, SÍLA LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU, ZPŮSOB PODÁNÍ, ŽADATEL A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI V ČLENSKÝCH STÁTECH
PŘÍLOHA I SEZNAM NÁZVŮ, LÉKOVÁ FORMA, SÍLA LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU, ZPŮSOB PODÁNÍ, ŽADATEL A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI V ČLENSKÝCH STÁTECH Členský stát Dánsko Německo Irsko Itálie Španělsko Držitel rozhodnutí