Klasifikační systémy a nomenklatury v medicíně
|
|
- Karolína Tesařová
- před 9 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Klasifikační systémy a nomenklatury v medicíně Informační a komunikační technologie ve zdravotnictví 2008/2009
2 Typy informace Data = konkrétní informace výsledky vyšetření biosignály v čase proměnné obrazová informace ukládána v různých klinických modulech IS Znalosti = abstraktní modely světa zobecnění dat Literatura rozvoj systému pro zpracování znalostí vymezení znalostí, klasifikace, formální popis Interpretace modely lidského myšlení, logické odvozování, pravděpodobnostní rozhodování, systémy umělé inteligence
3 Lékařská data škály Měření = prvku souboru se přiřazuje právě jedna hodnota příslušné škály (stupnice) Kategorická (nominální) škála slovní, kvalitativní data zvl. pr. alternativní (0/1) Diskrétní (ordinální) škála Spojitá (intervalová) škála Škálování přiřazujeme jevům číselné hodnoty, které nelze přímo měřit Metoda srovnání (párové, nejlepší objekt) Metoda stejných intervalu
4 Normálnost dat Problém normálnosti Častost řídkost Co je zdraví Jak poznáme, je-li jedinec zdráv Popisné koncepce normálnosti Častost, průměrnost V praxi 2x směrodatná odchylka nebo 95% populace Hodnotící koncepce normálnosti Přiměřené zdraví / zdatnost optimální zdraví / zdatnost (odstupňovaný model) Normální rozmezí (referenční interval) Variabilita analytická a biologická Individuální norma zdraví
5 Variabilita dat Srovnatelnost měření Správnost (validita) Přesnost (Analytická) variabilita s jakou chybou jsme schopní daný parametr stanovit při opakovaném vyšetřovaní. Je podkladem pro aktuální klinické rozhodování při použití daného parametru Biologická variabilita Inter-individuální ukazuje procentuální změny v hodnotě parametru měřeného u toho stejného jedince opakovaně po několik dní za sebou Je podkladem pro aktuální klinické rozhodování při použití daného parametru intra-individuální ukazuje procentuální změny v hodnotě parametru měřeného u více jedinců několik dní za sebou. Je podkladem pro stanovení referenčních rozsahů
6 Lékařský pojem a termín Pojem Zobecnění objektu, vlastností a dějů Definice Název = Termín Klasifikace Vztahy příbuzných pojmu Názvy pojmu Terminologie včetně synonym Nomenklatura v utříděných systémech
7 Lékařský pojem a termín Pojem je zobecnění objektů našeho zájmu a to: Konkrétních předmětů (pacient, orgánů, histolog. struktury) Vlastností (cyanóza, nauzea), Dějů (biochemické vyšetření, progrese vyšetření) Pojem je dán současně abstrakcí a generalizací, kde pak: Klasifikace - řeší vztahy mezi příbuznými pojmy Definice - přesná formulace významu pojmu Název (termín) - pojem pojmenovává Terminologie-souhrn všech názvů pro danou oblast (lékařský jazyk, synonyma) snaha používat jediný výraz: synonyma
8 Definice a terminologie Definice typy: Analytické, syntetické, korektivní Pragmatické hledisko Přiměřenost, reálnost Sémantické hledisko Nominální, klasická (aristotelská), kontextová, genetická, negativní Syntaktické hledisko Terminologie Lékařský jazyk (přirozený x formální) Synonyma Systémovost Přesnost Úspornost (zkracování) Funkčnost (užívanost, nosnost)
9 Klasifikace Hierarchie Vztahy souřadnost, nad/podřazenost, zjemnění, ortogonalita Hierarchie generická (rod,druh) / partitivní (celek, část) Klasifikace v jedné dimenzi / ve více dimenzích/ složený kód (SNOMED) Systémy klasifikace diagnóz Mezinárodní klasifikace nemocí a příčin smrti (ICD) ICD-O, TNM, DSM III, Endoskopická nomenklatura Systémy klasifikace procedur Klasifikace ICPM Klasifikace VZP Národní číselník laboratorních položek Komplexní klasifikační systémy SNOMED, UMLS
10 Formalizace problému Prostředky: Množiny Logická notace Matematika a statistika Procedurální popis Algoritmizace Deklarativní popis Báze znalostí úplnost, nespornost, relativnost Znalostní pravidla Terapeutická, dávkování, diagnostická Nezbytný symptom, postačující symptom, přispívající symptom
11 Příklad synonyma Seznam synonym pro jedno jediné onemocnění: Anafylaktoidní purpura Nejčastější primární dětský zánět cév Henoch-Schönlein purpura Purpura DEBRÉ-LAMY Esenciální atrombocytopenická purpura (Schultze) Heberdenův-Willianův syndrom Kapilaro toxická purpura (Frank) Peliosis rheumatica Purpura allergica Purpura anaphylactica (Glanzmann)
12 Aspekty pro volby optimálních termínů Ze stávajících synonym SYSTÉMOVOST PŘESNOST ÚSPORNOST FUNKČNOST
13 SYSTÉMOVOST Prvořadý požadavek (z hlediska volby synonym), Teprve pak získává terminologie (soubor odborných výrazů) vlastnosti nomenklatury (utříděného terminologického systému) Prostředky pro vyjádření příslušnosti k systému v medicíně jsou koncovky (především): itis = zánět, patie = chronický neurčený stav, osa = chronické nezánětlivé onemocnění, aza = enzym, om nádor, áza enzym Jde vesměs o české formy latinských/řeckých názvů, s možností jejich skloňování v české větě! Příklad: Mezinárodnípřed-, přípona - LYMFOgranulOM Eponymum - MorbusHodgkin X
14 SYSTÉMOVOST Prostředky pro vyjádření systémové příslušnosti v medicíně: Formou složených výrazů: Vztah rod - druh podskupina vyjadřován přívlastkem shodným (akutní krvácení) Vztah část celek prezentován přívlastkem neshodným (kůra nadledvinky, trn obratle) či obráceným slovosledem (příklopka hrtanová) Koncovkami u jednoslovných termínů stejného základu základu: Vztah příčina příčina-následek ( embolizace embolie) U antonym má přednost lexikální negace (infekční neinfekční a nikoliv mikrobiální (neinfekční)
15 PŘESNOST Druhý nejdůležitější požadavek na jednoznačnost a obsažnost slovního vyjádření. Plurivalentní -mnohoznačné slovo, např. operace znamená nejen prováděný výkon, ale i vlastní činnost operování. Základní vlastnost odborného termínu oproti slovům běžného jazyka je jeho kontextová nezávislost. Tím se zvyšuje přesnost popisu reality Příklady Adherentní (zevní) vlastnost pojmu Anafylaktoidní purpura Inherentní (vnitřní) vlastnost - Imunnívaskulitis X Doporučení: Dávat přednost spíše znakům adherentním (jsou názornější)
16 ÚSPORNOST Požadavek daný nezbytnou stručností komunikace = praktická potřeba ze strany uživatelů. Sousloví v češtině 50% odborných termínů ze 2 slov, z 15% ze 3 slov a z 5% ze 4 a více slov. Jednotlivá slova mají svá přesně určená místa, nelze je nahradit synonymy. Jde často i o částečnou definici pojmu (chronické srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, snímkování ze štítu, hladina krevního cukru). Funkčnější je vždy obecně složené slovo než složený výraz. Příklad: Složené slovo Imunodefekt Složený výraz Imunodeficitní stav X Kratší podobu mohou získat sousloví vypuštěných slov elipsou (cekum, komoce, dura apod.) Jsou často na pomezí slangu
17 ÚSPORNOST Zkracování: nejúspornější forma slovního vyjádření pojmu: Zkratky hláskové iniciálové (EKG, EEG, MNR, CT, RTG) Značky -obvykle symbolu (Kg, m) Slabičné Zkrácené části slov (echo) Uplatnění: hlavně v psaném projevu Při slovní řečové adaptaci mají slangovou formu (RS roztroušená skleróza ereska)
18 FUNKČNOST Užívanost Termín musí být živý univerzálně využitelný včetně své zevní grafické podoby. Ne vždy jsou v souladu se spisovnými normami praxe ukazuje, že jsou ale postupně jazykem asimilovány i do slovníků. Slova s přeneseným významem často velmi přesně a názorně charakterizují pojem (tzv. významová průzračnost). Jedná se obvykle o metafory, jež se ale významově neutralizovaly, takže nepůsobí nežádoucí asociace Příklad: Metaforie Přirození zabíječi namísto kódového označení CD7T lymfocyty
19 FUNKČNOST Nosnost Termín musí být nosný umožnit tvorbu odvozených slov - zejména adjektiv a sloves ze substantiv. Obecně nosnější jsou slova mezinárodního původu. Příklad: Mikroskop mikroskopie mikroskopický To české slovo drobnohled neumožňuje, proto postupně archaizuje. Morfologie Vypouštění nefunkčních hlásek (nevyjadřují znaky pojmu, plní jen formální úlohu (thrombocyt trombocyt, phenylketonurie fenylketonurie. Používání počešťujících hlásek (c k: Chloramphenicol chloramfenikol, s z: katalasa kataláza).
20 Klasifikační systémy a nomenklatury v medicíně Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN) pro zpracování údajů o Zdravotním stavu Nemocnosti Úmrtnosti Prevenci apod. Nejen ve zdravotnictví nutná klasifikace nemocí, která musí zahrnovat Nemoci Úrazy Otravy komplikace léčebné péče stavy způsobené zevními příčinami Vrozené a získané vady Přidružené zdravotní problémy kontakty osob se zdravotnickými službami bez nemoci nebo subjektivní stížnosti.
21 MKN a ICD Mezin. klasifikace nemocí a příčin smrti MKN ICD International Classification of Diseases. Pod záštitou WHO (Svět. zdravotnické organizace) je každých cca 10 let přepracována. Nedostatek: nevhodná pro další kódování komplexní lék. informace (chybí pojmy pro příznaky a terapii). Současná 10. revize je řešena alfanumericky místo 1.číslice je nyní písmeno latinské abecedy další místa jsou číslice dekadické soustavy Takto všechny nemoci tříděny do 21. skupin s více základními položkami.
22 Podvojná (duální) klasifikace Podvojná (duální) klasifikace má dva kódy. Jeden obsahuje informaci o základním chorobném procesu a je označen křížkem ( ). Je uveden v té části klasifikace, ve které je onemocnění zařazeno podle zásad MKN, tj. podle základní nemoci. Druhý kód, který obsahuje informaci o lokalizovaném projevu (manifestaci) či komplikaci je označen (*). Je uveden v kapitole, která se vztahuje na tu orgánovou soustavu, kterou postihuje lokalizovaný projev nebo komplikace. Příklad:, 2. aplikace ICD Ve skupině B jsou kupř. zařazeny infekce dle typu infekčního agens, ve skupině I jsou pak srdeční onemocnění. Přínos: Lze dohledat v rámci obou uvedených skupin aspektů.
23 ICD příklad 1: B37 Kandidóza - candidiasis.0 Kandidovástomatitida.1 Plicní kandidóza.2 Kandidóza kůže a nehtů.3+kandidóza vulvya pochvy (N77.1*).4+Kandidóza jiných močových a pohlavních lokalizací.5+ Kandidovámeningitida (G02.1*).6+ Kandidováendokarditida (139.8*).7 Kandidová septikémie.8 Kandidóza jiných lokalizací.9 Kandidóza, NS
24 ICD příklad 2: I 39* Zánět srdeční nitroblány - endokarditis při nemocech zařazených jinde Patří sem postižení endokardu při: kandidové infekci ( B ) gonokokové infekci ( A ) revmatoidní artritidě ( MO5. 3 +).0 * Nemoci dvojcípé chlopně.1 * Onemocnění aortální chlopně.2 * Onemocnění trojcípé chlopně.3 * Onemocnění pulmonální chlopně.4 * Mnohočetná onemocnění chlopní.5 * Endokarditis neurčené chlopně
25 Komplexní klasifikační systémy Systém SNOMED ( systemizovaná nomenklatura medicíny) umožňuje popis jakékoliv situace v medicíně pomocí 6 úrovní: T - Topografie M - Morfologie, E - Etiologie, F - Funkce, P - Procedura, S - Syndrom a 5 - místným kódem (hexadecimální kód 0-9, A-F)
26 SNOMED Příklad V ledvině je absces stafylokokového původu projevující se bolestí a vyvolávající sepsi, pro který je provedena nefrotomie. Stav je popsán jako konjunkce kódů pro ledvinu,abscedující záněty, stafylokoka, bolest, chirurgickou incizi a sepsi: Topografie ledvina T Morfologie absces M Etiologie Staphylococcus E Funkce bolest F Procedura nefrotomie P Syndrom sepse S T 71000^M 41710^E 24400^F 82600^P 10000^S 00800
27 Unified Medical Language System Projekt US National Library of Medicine - tři základníčásti Metathesaurus Slovník, sestavený z více než 100 různých informačních zdrojů (SNOMED,ICD10...) Termíny jsou seskupeny, resp. začleněny do jednotlivých Pojmů (Concept) Každý pojem má unikátní Concept ID Pokud příslušný informační zdroj obsahuje relace,spojující pojem s jinými pojmy (is_a, is_part_of), jsou tyto relace v Metathesauru zachovány Semantic Network Pokus o ontologii postavenou nad pojmy Metathesauru 135 sémantických typů, 54 relací SPECIALIST Lexicon Syntaktický, morfologický a ortografický slovník anglických biomedicínských termínů (pro nástroje pro porozumění textu).
28 Příklad aplikace s IS Existují záznamy signálů, které by bylo dobré uchovávat v nějaké integrovanější formě Co ještě chceme uchovávat: chceme ukládat záznamy chceme ukládat některé údaje o pacientovy chceme ukládat osobní a rodinou anamnézu chceme ukládat medikaci chceme ukládat údaje a výsledky laboratorních vyšetření chceme pracovat se signálem Nechceme pouze uchovávat Předpokládáme do budoucna možnost data miningu
29 Příklad aplikace s IS Pro uchování informací volíme databázi Je potřeba zvolit aplikační a databázovou platformu V našem případě Aplikační platforma Java Databázová platforma Oracle Nyní je potřeba vytvořit ER diagram databáze Je zřejmé, že musíme definovat v partitivní hierarchii Sestavme si seznam možných entity a jejich vazeb
30 Příklad aplikace s IS Možné entity Pacient id., jméno, příjmení, pohlaví, datum narození (předpoklad šifrování) Pat_info jeden pacient může mít více informací a mění se Pat_diag jeden pacient může mít více diagnóz Pat_meds - jeden pacient může mít více medikací Measurement základní jednotka vyšetření, pacient může mít x vyšetření Results jedno vyšetření muže mít několik výstupů ne něj navazuje několik detailních entit Laboratory výsledky laboratoře Číselníky Diagnoses, Medication, Professions, Point_types, Parameters
31 Příklad aplikace s IS Jako úložiště dat zvolíme databázi
32 Příklad aplikace s IS Máme problém chceme ukládat signály ze dvou různých zdrojů Máme tedy dva různé formáty souborů Možné řešení model bude přistupovat k vybranému souboru a sjednocovat načtená data
33 Příklad aplikace s IS
34 Příklad aplikace s IS
35 Příklad aplikace s IS
36 Příklad aplikace s IS Práce s číselníkem Přidávat Ubírat Upravovat Pozor na integritu
Pavel Kasal, Alena Veselková, Monika Žáková, Milan Růžička, Alena Šímová, Lenka Maixnerová
P. Kasal, A. Veselková, M. Žáková, M. Růžička,A. Šímová, L. Maixnerová 60 Sémantická interoperabilita zdravotnických záznamů Pavel Kasal, Alena Veselková, Monika Žáková, Milan Růžička, Alena Šímová, Lenka
Standardizace a klasifikační systémy v medicíně
Standardizace a klasifikační systémy v medicíně MICHAL HUPTYCH ehealth a telemedicína Problém komunikace diarrhea průjem Durchfall 腹 瀉 Sjednocení jazyka Latina diarea diarea diarea diarea A ejhle diarea
Konceptualizace, komunikace a reprezentace znalostí
Konceptualizace, komunikace a reprezentace znalostí Lékařská informatika Zimní semestr 2018/2019 Michal Huptych Proč? Při technickém implementačním popisu se často ztrácí určitá část podstaty věcí. Snaha
Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady
1 Hemoptýza 1.1 Úvod a definice 1.2 Patofyziologie hemoptýzy 1.3 Příčiny hemoptýzy 1.4 Klasifikace hemoptýzy 1.5 Vyšetřovací metody 1.6 Diagnostické algoritmy 1.7 Diferenciální diagnostika hemoptýzy 1.8
Model. zdraví a nemoci
Model zdraví a nemoci Zdraví SZO (WHO) definovalo zdraví jako:,,celkový stav tělesné, duševní a sociální pohody, a ne pouze nepřítomnost nemoci nebo slabosti". Dále (velmi zjednodušeně): - zdraví je nebýt
Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG
Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG 009.2012 Platná verze MKN-10 Pro rok 2012 je platnou verzí Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů 2. aktualizované
Kódování vzácných onemocnění v MKN-11
Kódování vzácných onemocnění v MKN-11 prof. MUDr. Milan Macek jr., DrSc. Ústav biologie a lékařské genetiky 2. LF UK a FN Motol Mgr. Dalibor Slovák Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Vzácná
Tezaurus Medical Subject Headings
Tezaurus Medical Subject Headings Mgr. Lenka Maixnerová Národní lékařská knihovna Klinické klasifikace a jejich použití v českém zdravotnictví I. 8. listopadu 2016, Emauzský klášter, Praha Tezaurus Medical
Stav vývoje klasifikačního systému hospitalizačních případů CZ DRG
Stav vývoje klasifikačního systému hospitalizačních případů CZ DRG Tomáš Pavlík, Markéta Bartůňková, Jan Linda, Petr Klika, Miroslav Zvolský, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Ladislav
KÓDOVÁNÍ DIAGNÓZ běh na dlouhou trať
KÓDOVÁNÍ DIAGNÓZ běh na dlouhou trať Změny v metodice kódování pro rok 2018 MUDr. Petr Tůma 11/2017 Pravidla kódování (obecná a speciální) (2018) Změny v pravidlech jsou v této prezentaci vyznačeny ( =
3. Výdaje zdravotních pojišťoven
3. Výdaje zdravotních pojišťoven Náklady sedmi zdravotních pojišťoven, které působí v současné době v České republice, tvořily v roce 2013 více než tři čtvrtiny všech výdajů na zdravotní péči. Z pohledu
Revize DRG. 27.února Praha OR akutní lůžková péče (Švejdová, Kotyza & spol.) VZP ČR
Revize DRG 27.února Praha OR akutní lůžková péče (Švejdová, Kotyza & spol.) VZP ČR Revize v klasifikačním systému DRG Od roku 2012 provádí VZP systematickou revizi hospitalizačních případů (cca 7-8 tis
Dokumentační služba projektu MediGrid
Dokumentační služba projektu MediGrid Dokumentování sémantiky lékařských dat Adéla Jarolímková, Petr Lesný, Jan Vejvalka, Kryštof Slabý, Tomáš Holeček Projekt MediGrid Účastníci Cíl FN Motol CESNET z.s.p.o.
Patologická fyziologie jako. Všeobecná patofyziologie. Všeobecná patofyziologie. Patologická fyziologie jako věda Všeobecné lékařství
Patologická fyziologie jako věda Patologická fyziologie jako věda 19. 9. 2007 Všeobecné lékařství je nauka o etiologii a patogeneze nemoci, založená na experimentálních výsledcích a klinickém pozorování.
Standardizace a klasifikační systémy v medicíně
Standardizace a klasifikační systémy v medicíně MICHAL HUPTYCH Lékařská informatika 21. 2. 2012 Problém komunikace diarrhea průjem Durchfall 腹瀉 Sjednocení jazyka Latina diarea diarea diarea diarea A ejhle
Implementace Mezinárodní klasifikace nemocí v České republice
Implementace Mezinárodní klasifikace nemocí v České republice Miroslav Zvolský Oddělení klinických klasifikací DRG Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Klinické klasifikace a jejich použití v
MKN jako hlavní nástroj sledování příčin smrti
MKN jako hlavní nástroj sledování příčin smrti Šárka Daňková Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR sarka.dankova@uzis.cz Klinické klasifikace a jejich použití v českém zdravotnictví I. 8. listopadu
Projekt DRG Restart Vývoj, aktuální stav a harmonogram projektu
Projekt DRG Restart Vývoj, aktuální stav a harmonogram projektu Ing. Jan Linda 11. 10. 2017 DRG Restart vývoj Proč DRG Restart? DRG ano IR-DRG několik let v úhradách každý rok zásadní změny (DRG α, β,
Revize kódování diagnóz v klasifikačním systému DRG MUDr. Milan Kotyza
Revize kódování diagnóz v klasifikačním systému DRG 9. 5. 2016 MUDr. Milan Kotyza Revize v klasifikačním systému DRG Od roku 2010, kdy úhradu LZZ začala ovlivňovat platba za hospitalizační případ, začala
Aktualizace klasifikačního systému CZ-DRG
Aktualizace klasifikačního systému CZ-DRG T. Pavlík, Z. Bortlíček, M. Uher, P. Klika, M. Bartůňková, P. Kovalčíková, M. Hlostová, J. Linda, V. Těšitelová, M. Zvolský, I. Rubešová, L. Dušek Ústav zdravotnických
Prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Tomáš Büchler, PhD.
Promítnutí pokroků lékařské vědy do funkčního hodnocení zdravotního stavu a pracovní schopnosti ve vztahu k mezinárodní klasifikaci nemocí a s přihlédnutím k Mezinárodní klasifikaci funkčních schopností
Implementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci. reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/
Implementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/28.0088 KLINICKÁ MIKROBIOLOGIE Klinická mikrobiologie je medicínský obor - pojítko mezi
Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
Dokumentační služba projektu Medigrid : dokumentování sémantiky lékařských dat
Dokumentační služba projektu Medigrid : dokumentování sémantiky lékařských dat Adéla Jarolímková 1, Petr Lesný 2, Jan Vejvalka 2, Kryštof Slabý 2, Tomáš Holeček 3 1 Cesnet z.s.p.o. 2 Fakultní nemocnice
Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje
Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 20 24.11.2003 Nemoci oběhové soustavy v Moravskoslezském kraji v roce 2002 Podkladem
Klasifikace vzácných onemocnění, Orphanet
Klinické klasifikace a jejich použití v českém zdravotnictví I. 8. listopadu, 2016 Emauzský klášter, Praha Klasifikace vzácných onemocnění, Orphanet prof. MUDr. Milan Macek jr., DrSc. Ústav biologie a
METODOLOGIE I - METODOLOGIE KVANTITATIVNÍHO VÝZKUMU
METODOLOGIE I - METODOLOGIE KVANTITATIVNÍHO VÝZKUMU vyučující doc. RNDr. Jiří Zháněl, Dr. M I 4 Metodologie I 7. ANALÝZA DAT (KVANTITATIVNÍ VÝZKUM) (MATEMATICKÁ) STATISTIKA DESKRIPTIVNÍ (popisná) ANALYTICKÁ
SBĚR DAT STUDIE DUQUE - ZLOMENINA HORNÍHO KONCE STEHENNÍ KOSTI
Inclusion Definice Zlomenina krčku SBĚR DAT STUDIE DUQUE - ZLOMENINA HORNÍHO KONCE STEHENNÍ KOSTI Diagnostická kritéria Pacient ve věku 65 let a více + splňující následující tři diagnostická kritéria:
Ontologie. Otakar Trunda
Ontologie Otakar Trunda Definice Mnoho různých definic: Formální specifikace sdílené konceptualizace Hierarchicky strukturovaná množina termínů popisujících určitou věcnou oblast Strukturovaná slovní zásoba
ehealth, telemedicína a asistivní technologie na ČVUT FEL Praha
České vysoké učení technické v Praze Fakulta elektrotechnická ehealth, telemedicína a asistivní technologie na ČVUT FEL Praha Lenka Lhotská, Miroslav Burša, Michal Huptych, Jan Havlík Katedra kybernetiky,
Na co Češi nejčastěji umírají
Na co Češi nejčastěji umírají Magdaléna Poppová Tisková konference 14. listopadu 2016, Praha ČESKÝ STATISTICKÝ ÚŘAD Na padesátém 81, 100 82 Praha 10 www.czso.cz Počet zemřelých dle pohlaví v tis. osob
DIABETOLOGIČTÍ PACIENTI V REGIONECH ČESKA
DIABETOLOGIČTÍ PACIENTI V REGIONECH ČESKA Luděk Šídlo Boris Burcin 49. konference České demografické společnosti Demografie město venkov 23. května 2019, Lednice Příspěvek zpracován v rámci projektu TAČR
Aktuální stav CZ-DRG. Petr Tůma. Seminář ICZ OLOMOUC květen 2019
Aktuální stav CZ-DRG Petr Tůma Seminář ICZ OLOMOUC 21. 22. květen 2019 Témata 1. Rozdíly v konstrukci CZ-DRG oproti IR-DRG 2. Čtyři příklady klasifikovaných případů v IR-DRG a CZ-DRG 3. (Zatím) nevyužité
Srdeční troponiny - klinické poznámky
Srdeční troponiny - klinické poznámky Jiří Kettner Kardiologická klinika, IKEM Praha On-line videokonference pořádána Centrem pro edukaci a výzkum Abbott Klinická praxe symptomy ischemie a EKG změny 1
CZ-DRG návrh nového klasifikačního systému hospitalizačních případů
CZ-DRG návrh nového klasifikačního systému hospitalizačních případů Tomáš Pavlík a nejen analytický tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Institut biostatistiky a analýz,
Elektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kazuistika č. 5, bolesti zhoršovaná nádechem ( perikarditida) P.K., muž, 51 let Popis případu a základní anamnesa 51 letý muž, kuřák, s anamnesou hypertenzní nemoci diagnostikované cca před 5 lety, tehdy
Aktivity ÚZIS ČR v přejímání, implementaci a tvorbě klasifikací
Aktivity ÚZIS ČR v přejímání, implementaci a tvorbě klasifikací Miroslav Zvolský Oddělení klinických klasifikací DRG Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR KlasifiKon 2017 7. Listopadu 2017, Praha
ZÁKLADY KLINICKÉ ONKOLOGIE
Pavel Klener ZÁKLADY KLINICKÉ ONKOLOGIE Galén Autor prof. MUDr. Pavel Klener, DrSc. I. interní klinika klinika hematologie 1. LF UK a VFN, Praha Recenzenti MUDr. Eva Helmichová, CSc. Homolka Premium Care
Zdraví a jeho determinanty. Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, Brno
Zdraví a jeho determinanty Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, 625 00 Brno Zdraví Stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody a nejen nepřítomnost nemoci nebo vady
Klasifikace hospitalizačních procedur-
Metodická optimalizace a zefektivnění systému úhrad nemocniční péče v ČR Klasifikace hospitalizačních procedur- Popis konstrukce kategorie Porodnictví a reprodukční medicína Oddělení klinických klasifikací
Český jazyk a literatura - jazyková výchova
Využívá znalostí získaných v předešlých ročnících. OPAKOVÁNÍ OPAKOVÁNÍ Vysvětlí pojmy: sl.nadřazené, podřazené a slova souřadná.uvede příklady. Rozpozná sl. jednoznač.a mnohoznačná. V textu vyhledá synonyma,
VÝZNAM JEDNOTNÉ UNIFIED MEDICAL LANGUAGE SYSTEM
Prof. RNDr. Jana Zvárová, DrSc., FEFMI Ústav hygieny a epidemiologie 1. lékařská fakulta UK VÝZNAM JEDNOTNÉ KLASIFIKACE A TERMINOLOGIE UNIFIED MEDICAL LANGUAGE SYSTEM Klinické klasifikace a jejich použití
Obr. 1 Vzorec adrenalinu
Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny
Metodika kódování IR-DRG vs. CZ-DRG v roce 2019
Metodika kódování IR-DRG vs. CZ-DRG v roce 2019 Miroslav Zvolský, Tomáš Pavlík, Irena Rubešová, Zbyněk Bortlíček, Jiří Šedo, Petra Králová, Dana Krejčová a tým DRG Restart Ústav zdravotnických informací
6. PŘEDNÁŠKA DIAGNOSTICKÉ (SCREENINGOVÉ) TESTY V EPIDEMIOLOGII SCREENING
6. PŘEDNÁŠKA DIAGNOSTICKÉ (SCREENINGOVÉ) TESTY V EPIDEMIOLOGII SCREENING DIAGNOSTICKÉ TESTY V EPIDEMIOLOGII Diagnóza v populačních šetřeních Musíme rozhodnout o každé osobě v souboru, zda se vyznačuje
Český jazyk - Jazyková výchova
Prima Zvuková stránka jazyka Stavba slova a pravopis rozlišuje spisovný jazyk, nářečí a obecnou češtinu Jazyk a jeho útvary seznamuje se s jazykovou normou spisovně vyslovuje česká a běžně užívaná cizí
Ošetřovatelská péče o nemocné v interních oborech
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (https://www.lf2.cuni.cz) LF2 > Ošetřovatelská péče o nemocné v interních oborech Ošetřovatelská péče o nemocné v interních oborech Napsal uživatel
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 325-18
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 325-18 Název projektu: Číslo projektu: Název školy: Číslo materiálu: Autor: Předmět: Název materiálu: Cílová skupina: Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín CZ.1.07/1.5.00/34.0829
Aplikace s odvozováním nad ontologiemi
Aplikace s odvozováním nad ontologiemi Doc. Ing. Vojtěch Svátek, Dr. Zimní semestr 2012 http://nb.vse.cz/~svatek/rzzw.html Přehled Odvozování v medicíně Odvozování ve stavebnictví Odvozování v Linked Data
Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště
Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Jindřich Polívka 1, Jan Švancara 2 1 Hospic Dobrého Pastýře Čerčany 2 Institut
Zdraví a jeho determinanty. Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, Brno
Zdraví a jeho determinanty Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Kamenice 5, 625 00 Brno Zdraví Stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody a nejen nepřítomnost nemoci nebo vady
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní
VNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
Edukační materiál. Strattera (atomoxetin) Informace pro lékaře týkající se posouzení a monitorování kardiovaskulárních rizik u přípravku Strattera
Edukační materiál Strattera (atomoxetin) Informace pro lékaře týkající se posouzení a monitorování kardiovaskulárních rizik u přípravku Strattera Přípravek Strattera je indikován k léčbě hyperkinetické
3. SEMINÁŘ MĚŘENÍ FREKVENCE NEMOCÍ V POPULACI
3. SEMINÁŘ MĚŘENÍ FREKVENCE NEMOCÍ V POPULACI EPIDEMIOLOGIE 1. Úvod, obsah epidemiologie. Měření frekvence nemocí v populaci 2. Screening, screeningové (diagnostické) testy 3. Typy epidemiologických studií
Klinické ošetřovatelství
Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...
MĚŘENÍ, TYPY VELIČIN a TYPY ŠKÁL
MĚŘENÍ, TYPY VELIČIN a TYPY ŠKÁL Matematika a stejně i matematická statistika a biometrie s námi hovoří řečí čísel. Musíme tedy vlastnosti nebo intenzitu vlastností jedinců změřit kvantifikovat. Měřením
Děti hospitalizované v nemocnicích ČR v letech 1999-2001
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 30.5.2003 32 Děti hospitalizované v nemocnicích ČR v letech 1999-2001 Předkládaná data se týkají všech dětí, ve věku
Tam, kde anglické příklady neodpovídají českému jazykovému systému, se český překlad neuvádí.
ČESKÁ TECHNICKÁ NORMA ICS 01.020 Listopad 1997 Terminologie - Slovník ČSN ISO 1087 01 0501 Terminology - Vocabulary Terminologie - Vocabulaire Terminologielehre - Begriffe Tato norma je identická s ISO
NEU/VC hodin praktických cvičení / blok
Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Neurologie Rozvrhová zkratka : NEU/VC012 Rozvrh výuky : 18 hodin seminářů / blok 72 hodin praktických cvičení / blok Zařazení výuky : 4. ročník,
Registr Avastin Nemalobuněčný karcinom plic
Registr Avastin Nemalobuněčný karcinom plic Formulář: Vstupní parametry Rok narození Věk Pohlaví Kouření o Kuřák o Bývalý kuřák o Nekuřák Hmotnost pacienta v době diagnózy (kg) Hmotnost pacienta v době
Vybrané klasifikační soustavy ve farmaceutických informačních zdrojích. Mgr. Vladimír Kebza
Vybrané klasifikační soustavy ve farmaceutických informačních zdrojích Mgr. Vladimír Kebza Obsah příspěvku úvod do problematiky čistě farmaceutické klasifikační soustavy (ATC, NDC, DIN) klasifikační systémy
TNM KLASIFIKACE ZHOUBNÝCH NOVOTVARŮ (8. VYDÁNÍ) Jiří Novák Masarykův onkologický ústav, Brno
TNM KLASIFIKACE ZHOUBNÝCH NOVOTVARŮ (8. VYDÁNÍ) Jiří Novák Masarykův onkologický ústav, Brno TNM8 - ÚVODNÍ CHARAKTERISTIKA TNM klasifikace je (vedle MKN a MKN-O) jedním ze základních mezinárodních klasifikačních
REGULAČNÍ OMEZENÍ a problémy, kterým by měli poskytovatelé předcházet
1 REGULAČNÍ OMEZENÍ a problémy, kterým by měli poskytovatelé předcházet Ing. Ivana Jenšovská, STROFIOS a.s. Brno, 29.11. 2014 2 REGULAČNÍ OMEZENÍ amb. spec. Regulace na ZULP/ ZUM, léky a zdravotnické prostředky,
4. SEMINÁŘ SCREENING DIAGNOSTICKÉ/SCREENINGOVÉ TESTY V EPIDEMIOLOGII
4. SEMINÁŘ SCREENING DIAGNOSTICKÉ/SCREENINGOVÉ TESTY V EPIDEMIOLOGII SCREENING Screening v systému péče o zdraví Péče o zdraví (zdravotní péče) laická péče o osobní zdraví odborná péče - individuální -
Algoritmy a struktury neuropočítačů ASN - P10. Aplikace UNS v biomedicíně
Aplikace UNS v biomedicíně aplikace v medicíně postup při zpracování úloh Aplikace UNS v medicíně Důvod: nalezení exaktnějších, levnějších a snadnějších metod určování diagnóz pro lékaře nalezení šetrnějších
Zpracovala referentka oddělení protiepidemického pro okresy Praha východ a Praha západ KHS Stč. kraje: Václava Zvolská
Zpracovala referentka oddělení protiepidemického pro okresy Praha východ a Praha západ KHS Stč. kraje: Václava Zvolská Datum zpracování: 10.08.2017 1 Pohlavně přenosná onemocnění ve Středočeském kraji
Struktura a hlavní principy klasifikačního systému CZ-DRG verze 1.0
Struktura a hlavní principy klasifikačního systému CZ-DRG verze 1.0 Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Markéta Bartůňková, Petra Kovalčíková, Martina Hlostová, Lucie Panáčková, Petr Klika, Jan
JUDr. Mgr. Vladimíra Těšitelová. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR
PROGRAM KONFERENCE Úterý 7. listopadu 2017 8:30 9:30 REGISTRACE 9:30 9:45 Zahájení konference doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. JUDr. Mgr. Vladimíra Těšitelová prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA Česká
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Liberec 5 24.10.2003 Ukončené případy pracovní neschopnosti v Libereckém kraji v 1. pololetí 2003
Dopady změny zpřesnění MKN -11 na vybraná klinická témata
Dopady změny zpřesnění MKN -11 na vybraná klinická témata MUDr. Patricie Kotalíková Nemocnice Kadaň s.r.o. 6. 11. 2018 Přehled vybraných témat Akutní selhání ledvin Chronické selhání ledvin Diabetes mellitus
FN Olomouc je jedním ze 13 komplexních onkologických center v České republice, do kterých je soustředěna nejnáročnější a nejdražší
FN Olomouc je jedním ze 13 komplexních onkologických center v České republice, do kterých je soustředěna nejnáročnější a nejdražší superspecializovaná péče o pacienty se zhoubnými nádory. Na projekt modernizace
KARDIOVASKULÁRNÍ ONEMOCNĚNÍ
KARDIOVASKULÁRNÍ ONEMOCNĚNÍ Autor: Magdaléna Janošíková Školitel: Nakládalová M., doc. MUDr. Ph.D. Výskyt Výskyt kardiovaskulárních onemocnění, tedy onemocnění srdce a cév, je v České republice i v dalších
Státní zdravotní ústav Praha
Zdravotní stav populace v ČR a EU MUDr. Věra Kernová Státní zdravotní ústav Praha 2009 Definice zdraví Stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody, a ne jen pouhou nepřítomnost nemoci či slabosti (WHO
MEZINÁRODNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ
MEZINÁRODNÍ KLASIFIKACE NEMOCÍ Instrukční příručka Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů - Instrukční příručka 10. revize aktualizovaná verze k 1.4. 2014 Praha
Elektronický zdravotní záznam, sběr klinických údajů a klinické lékařské doporučení
Elektronický zdravotní záznam, sběr klinických údajů a klinické lékařské doporučení Mgr. Miroslav Nagy, Ph.D. Centrum Biomedicínské Informatiky Oddělení Medicínské Informatiky, UI AV ČR v.v.i. Seminář:
Obezita v evropském kontextu. Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu
Obezita v evropském kontextu Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu OBEZITA CELOSVĚTOVÁ EPIDEMIE NA PŘELOMU TISÍCILETÍ 312 milionů lidí na světě je obézních a 1,3 miliardy lidí
Číslo pojistné smlouvy
Oznámení pojistné události Závažná onemocnění Pokyny pro vyplnění formuláře: 1. Vyplňte formulář ve všech bodech. Nezapomeňte vyplnit číslo pojistné smlouvy. 2. U políček s možností volby označte platnou
Multidimenzionální pohled na zdravotnické prostředí. INMED Petr Tůma
Multidimenzionální pohled na zdravotnické prostředí INMED - 21.11.2003 Petr Tůma Koncepce multid pohledu Poskytování péče probíhá v multidimenzionálním světě; dimenze tento svět mapují podobně jako souřadnice
Ukázka klasifikačního systému CZ-DRG: Pacienti s diabetem
Ukázka klasifikačního systému CZ-DRG: Pacienti s diabetem Milan Kvapil, Tomáš Pavlík, Zbyněk Bortlíček, Michal Uher, Petra Kovalčíková, Lucie Panáčková, Martina Hlostová, Ladislav Dušek Fakultní nemocnice
Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG
Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG Verze 012.001 1 / 10 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM Platná verze MKN-10 Pro rok 2013 2015 je platnou verzí Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených
OCHRANA VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ. Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU
OCHRANA VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU OTTŮV SLOVNÍK NAUČNÝ, 1908 Zdravotnictví, zdravověda (hygiena) jest nauka, která se především obírá studiem nebezpečí
FUNKČNÍ VARIANTA GENU ANXA11 SNIŽUJE RIZIKO ONEMOCNĚNÍ
FUNKČNÍ VARIANTA GENU ANXA11 SNIŽUJE RIZIKO ONEMOCNĚNÍ SARKOIDÓZOU: POTVRZENÍ VÝSLEDKŮ CELOGENOMOVÉ ASOCIAČNÍ STUDIE. Sťahelová A. 1, Mrázek F. 1, Kriegová E. 1, Hutyrová B. 2, Kubištová Z. 1, Kolek V.
Orphanet Portál pro vzácná onemocnění
Orphanet Portál pro vzácná onemocnění MUDr. Marek Turnovec Ústav biologie a lékařské genetiky 2. lékařské fakulty UK a Fakultní nemocnice v Motole Národní koordinační centrum pro vzácná onemocnění Seminář
Neubauer, K. a kol. NEUROGENNÍ PORUCHY KOMUNIKACE U DOSPĚLÝCH (Praha, Portál, r. vydání 2007).
Neubauer, K. a kol. NEUROGENNÍ PORUCHY KOMUNIKACE U DOSPĚLÝCH (Praha, Portál, r. vydání 2007). Získané neurogenní poruchy komunikace u dospělých osob Terminologie poruchy, které mají svou lingvistickou,
Lékařská informatika. MICHAL HUPTYCH Úvod do biomedicínské informatiky Nature Inspired Technology G r o u p
Lékařská informatika MICHAL HUPTYCH Úvod do biomedicínské informatiky 11. 12. 2012 Lékařská informatika Vědní obor: vlastnosti, zpracování a využívání lékařské informace Předmět zájmu: informace Metody
Nová podoba Národního registru vrozených vad (NRVV)
Nová podoba Národního registru vrozených vad (NRVV) Seminář: Vzácné nemoci - terminologie, klasifikace, kódování Jitka Jírová, Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Národní registr vrozených vad
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje
Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Liberec 7 18.6.2004 Ukončené případy pracovní neschopnosti v Libereckém kraji v roce 2003 Podkladem
RADA A POUČENÍ LÉKAŘE
RADA A POUČENÍ LÉKAŘE Obsah: Uživatelky kombinované hormonální antikoncepce Léčebné účinky kombinované hormonální antikoncepce Kontraindikace kombinované hormonální antikoncepce Vysvětlivky: COC = z anglického
CEBO: (Center for Evidence Based Oncology) Incidence Kostních příhod u nádorů prsu PROJEKT IKARUS. Neintervenční epidemiologická studie
CEBO: (Center for Evidence Based Oncology) Incidence Kostních příhod u nádorů prsu PROJEKT Neintervenční epidemiologická studie PROTOKOL PROJEKTU Verze: 4.0 Datum: 26.09.2006 Strana 2 PROTOKOL PROJEKTU
Pohled klinika na standardizaci a využití vzájemných vazeb strukturovaných medikací, diagnóz a chirurgických výkonů u hospitalizovaného pacienta
Pohled klinika na standardizaci a využití vzájemných vazeb strukturovaných medikací, diagnóz a chirurgických výkonů u hospitalizovaného pacienta MUDr. Dušan Schmidt, primář I. chirurgické kliniky VFN v
Teorie systémů TES 5. Znalostní systémy KMS
Evropský sociální fond. Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti. Teorie systémů TES 5. Znalostní systémy KMS ZS 2011/2012 prof. Ing. Petr Moos, CSc. Ústav informatiky a telekomunikací Fakulta dopravní
Klasické a moderní ontologie při popisu lékařských algoritmů. Lesný P., Vejvalka J.
Klasické a moderní ontologie při popisu lékařských algoritmů Lesný P., Vejvalka J. Tři pilíře medicíny Dovednost, umění Chirurg Práce s informacemi House, MD Etika Váš lékař Lékařské algoritmy Součást
Metodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 009.2012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG časově vymezen pobytem nemocného
Analýza zdravotního stavu obyvatel. Zdravého města CHRUDIM. II. část. MUDr. Miloslav Kodl
Analýza zdravotního stavu obyvatel Zdravého města CHRUDIM II. část 2014 MUDr. Miloslav Kodl Analýza byla zpracována za podpory Národní sítě Zdravých měst ČR v rámci projektu STRATEG-2, který je financován
DRG systém klasifikuje případy akutní hospitalizační péče do DRG skupin DRG skupiny = nákladově homogenní a klinicky příbuzné skupiny případů
AGENDA Definice kvality DRG systému Statistické metody hodnocení kvality DRG klasifikace Identifikace nenáhodného rozložení případů Využití regresní analýzy nákladů při hledání důvodů v rozdílných nákladech
Modely datové. Další úrovní je logická úroveň Databázové modely Relační, Síťový, Hierarchický. Na fyzické úrovni se jedná o množinu souborů.
Modely datové Existují různé úrovně pohledu na data. Nejvyšší úroveň je úroveň, která zachycuje pouze vztahy a struktury dat samotných. Konceptuální model - E-R model. Další úrovní je logická úroveň Databázové
Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se nemoc diagnostikuje? Obecně se uplatňuje následující postup:
MUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost