Vnitřní pravidla domova (5. aktualizace k datu 1. 8. 2018) OBSAH: 1. Základní ustanovení 2. Přijetí klientů do domova 3. Ubytování v domově 4. Hygiena klientů 5. Hygiena prostředí 6. Úschova cenných věcí 7. Škoda způsobená na majetku 8. Rozsah poskytované péče v domově 9. Pobyt klientů mimo domov 10. Přemístění klientů do jiného zařízení 11. Ukončení pobytu v domově a povinnost vyklizení pokoje 12. Lékařská a ošetřovatelská péče v domově 13. Stravování klientů domova 14. Doba klidu 15. Zavírání a otevírání domova 16. Návštěvy 17. Parkování v areálu DSM 18. Vstup do provozních místností 19. Výbor klientů 20. Výplata důchodů 21. Poštovní zásilky 22. Stížnosti, (připomínky a náměty) 23. Zachování bezpečnostních předpisů 24. Podávání informací - 1 -
1. Základní ustanovení Příloha č. 2 Ustanovení Domácího řádu Domova pro seniory Mikuláškovo nám., p.o., mají přispět: - k respektování zásad dobrého soužití, - ke klidnému a spokojenému životu klientů v domově, což je podmíněno nejen kvalitním hmotným zabezpečením, ale i udržováním dobrých mezilidských vztahů, - k ochraně majetku a dobré pověsti DSM i klientů. 2. Přijetí klientů do domova Žádosti o přijetí se podávají přímo v DSM. Posouzení žádostí, vytvoření pořadníků a doporučení přijetí žadatelů do domova, přísluší poradnímu orgánu ředitele domova, kterým je Komise pro posuzování žádostí o přijetí do Domova pro seniory Mikuláškovo nám., p. o. (dále jen komise ). Komise je tvořena odbornými pracovníky domova. Rozhodnutí o přijetí žadatele přísluší řediteli domova. Ten rozhoduje ve všech standardních případech na základě doporučení komise. Má však právo, v ojedinělých a zvlášť odůvodněných případech a v případech, které nesnesou odkladu, rozhodnout o přednostním přijetí žadatele, a to i bez doporučení svého poradního orgánu. Jménem ředitele domova zasílají sociální pracovnice budoucímu klientovi zvací dopis k nástupu do domova a vzor Smlouvy o poskytování sociální služby (dále jen smlouva ). Klient je nejpozději v den nástupu informován o podmínkách pobytu, o bezpečnostních předpisech a seznámen s Vnitřními pravidly domova. Před nástupem klienta jsou zasílány nebo osobně předány kromě návrhu smlouvy i vnitřní pravidla, ceník úhrad, formuláře biografický list a kufr plný vzpomínek. 3. Ubytování v domově Ubytování klientů využívajících rezidenční služby se poskytuje v jednolůžkových nebo dvoulůžkových pokojích. Mimo manželů, popř. blízkých rodinných příslušníků, jsou ubytováni zvlášť ženy a zvlášť muži (pokud si oni sami nepřejí jinak, např. druh-družka). Kapacita domova je 120 lůžek. Část poskytující služby typu domov pro seniory má 60 lůžek, část poskytující služby typu domov se zvláštním režimem 60 lůžek. Všechna lůžka jsou na odděleních s ošetřovatelskou péčí. Přemístění klienta v rámci domova je možné: na základě žádosti klienta, na základě změny zdravotního stavu klienta, po doporučení ošetřujícího lékaře a odsouhlasení komise. Pokud dojde k takové změně zdravotního stavu klienta, v jejímž důsledku se z cílové skupiny domova pro seniory dostane do cílové skupiny domova se zvláštním režimem, je s jeho přemístěním spojena i změna smlouvy na jiný typ poskytované služby. - 2 -
4. Hygiena klientů Příloha č. 2 Při příchodu je klient seznámen s hygienickým režimem domova. Klienti domova provádí osobní hygienu dle svých individuálních plánů či potřeb. K mytí klientů slouží koupelna, která je součástí sociálního zařízení každého klientského pokoje. Hygienu imobilních nebo méně soběstačných klientů zajišťuje ošetřovatelský personál. V koupelně či ve sprše se klienti koupou dle potřeby, nejméně však 1x týdně (dle rozvrhu stanoveného vedoucí stanice). DSM má vlastní prádelnu. Zde se pere ložní i osobní prádlo klientů. Osobní oblečení se klientům vyměňuje dle potřeby, a to nejméně 1x týdně. Výměna lůžkovin se provádí dle potřeby, nejméně však 1x za 14 dnů (viz Provozní řád domova). 5. Hygiena prostředí V prostorách zařízení udržují pořádek a čistotu pracovnice úklidu. Ty provádí úklid ve všech prostorách domova, vč. pokojů klientů, kanceláří zaměstnanců, chodeb i provozních místností. Běžný úklid v pokojích klientů je prováděn denně mimo víkendu. Pomoc s úklidem osobních věcí klienta provádí pečovatelky. Kouření v domově je povoleno jen v prostorách k tomu určených. Všude jinde v domově je kouření zakázáno (vč. pokojů klientů). Návštěvníci a hosté se musí kouření, v rámci bezpečnostních a zdravotních opatření, ve všech prostorách DSM zdržet nebo využít určeného prostoru. Klienti nesmí odkládat zbytky jídel a odpadků do skříní a nočních stolků, rovněž je nesmí vyhazovat z oken a teras. 6. Úschova cenných věcí Věci, které si klient přináší s sebou do domova, zůstávají jeho majetkem. Prádlo a šatstvo je třeba označit, aby nedošlo ke ztrátě nebo záměně. Domov zajistí označení prádla při nástupu klienta. Při nástupu do domova má klient možnost uložit si své cenné věci (např. vkladní knížky, peněžní hotovost, klenoty, cenné papíry apod.) do uzamykatelné pokladny zabudované přímo na pokoji nebo požádat o jejich úschovu domov, a to prostřednictvím sociálních pracovnic. Uložit si je takto může i při dočasném pobytu mimo domov (např. po dobu plánované hospitalizace, dovolené apod.). Převzetí cenných věcí zaeviduje sociální pracovnice do programu Cygnus 2, do sekce Hmotná depozita. O převzetí cenných věcí do úschovy domova sociální pracovnice vystaví klientovi potvrzení. Klient si může své cennosti kdykoliv vyzvednout přímo u sociálních pracovnic, nebo jím pověřená osoba, a to na základě úředně ověřené plné moci. Pokud klient nesvěří domovu cenné věci do úschovy, domov nenese odpovědnost za jejich případnou ztrátu či poškození. Doklady klienta jsou po vzájemné dohodě uzamčeny na pracovně sester, jako opatření proti ztrátě nebo znehodnocení, klient o ně může kdykoli v případě potřeby požádat. - 3 -
U občanů zbavených způsobilosti k právním úkonům se provádí úschova na žádost zákonného zástupce, popřípadě s jeho souhlasem. Hrozí-li nebezpečí ztráty nebo poškození cenných věcí klienta, převezme je DSM do úschovy z vlastního podnětu a vyrozumí o tom neodkladně klienta, popřípadě jeho zákonného zástupce. Předměty dané do úschovy jsou klientovi vydány vždy na základě jeho žádosti nebo automaticky při ukončení jeho pobytu v domově. Vzhledem k zajištění komfortního a bezpečného pohybu po pokoji, není možné do Domova nastěhovat vlastní nábytek (výjimku může povolit ředitel domova). 7. Škoda způsobená na majetku zařízení Ten, kdo způsobí škodu na majetku DSM (např. poškozením, ztrátou čí zcizením), a to jak neúmyslným zaviněním (např. z důvodu neopatrnosti, zanedbáním bezpečnostních pravidel aj.), tak záměrně (ve snaze získat neoprávněně vlastní prospěch, vandalstvím aj.), je povinen tuto škodu zařízení uhradit. Povinnosti zaměstnanců, kteří způsobili DSM škodu, řeší Pracovní řád. Pro klienty platí, že: Za věci, které jsou klientovi přidělené v domově k jeho osobnímu užívání (tj. zejména vybavení jeho pokoje), nese zodpovědnost klient. V případě poškození těchto věcí, je vyžadována úhrada, a to buď z vlastních prostředků klienta, nebo z uzavřeného pojištění odpovědnosti občana. 8. Rozsah poskytované péče v domově Klientům domova se poskytuje ubytování, strava, pomoc při péči o vlastní osobu, pomoc při osobní hygieně, zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, aktivizační činnosti, pomoc při uplatňování jejich práv a pomoc při obstarávání osobních záležitostí. Mohou být poskytovány, a je snahou domova rozšiřovat, další služby, které si klient hradí. Domov nyní nabízí služby kadeřnictví, holičství, pedikúry a kantýny, a to ve vybrané pracovní dny. 9. Pobyt klientů mimo domov Délka pobytu klienta mimo domov je časově omezena na maximálně 60 kalendářních dnů v průběhu 12 po sobě následujících měsíců. Do této doby se nezapočítává hospitalizace klienta ve zdravotnickém zařízení (ta se také vždy považuje za předem oznámený a respektovaný pobyt mimo domov). DSM rozeznává dva druhy vratek, a to vratka za stravu a za příspěvek na péči. Vratky se vyplácí zpětně za uplynulý měsíc, a to vždy každého 15. dne v měsíci. Vratka se vyplácí v hotovosti. Vratka za stravu v případě nepřítomnosti se vyplácí, pokud jsou splněny tyto podmínky: - nepřítomnost byla nahlášena vedoucí stanice, dva dny předem, čerpá-li klient tzv. dovolenou; - klient hradí úhradu v plné výši nebo platí část úhrady a rodina (známý) za něj doplácí smluvní doplatek do plné výše úhrady; - vratku za neodebranou stravu lze vyplatit za předpokladu, že klient neodebral během dne žádné jídlo a zařízení opustil před snídaní (cca před 7. hod. a vrátil se po večeři). - 4 -
Při splnění všech uvedených podmínek náleží klientovi vratka za neodebranou stravu ve formě finanční částky, a to v hodnotě neodebraných potravin. Náklady za potraviny se samozřejmě liší podle druhu odebírané stravy (racionální, šetřící či diabetická). Vratka za příspěvek na péči Příspěvek na péči v nepřítomnosti klienta v zařízení se vyplácí za této podmínky: - klient čerpá tzv. dovolenou, tzn. opustil zařízení, nesmí se jednat o hospitalizaci a svůj pobyt mimo zařízení ohlásil dva dny předem vedoucí stanice. Klientovi je vrácena poměrná část PnP za každý den nepřítomnosti. Je-li klient po celý kalendářní měsíc v ústavní péči zdravotnického zařízení, příspěvek na péči se mu nevrací ani nezůstává domovu. Příslušný ÚP, na základě oznámení domova, výplatu příspěvku na péči zastaví. Obnoví ji až od prvního dne kalendářního měsíce, ve kterém klient nebyl hospitalizován po celý kalendářní měsíc. Hospitalizaci klienta je domov povinen příslušnému ÚP hlásit do 8 dnů od přijetí klienta do zdravotnického zařízení. 10. Přemístění klientů domova do jiného zařízení Klient domova může být přemístěn do jiného zařízení sociální péče jen s jeho souhlasem nebo se souhlasem jeho zákonného zástupce. Výjimkou jsou případy, kdy důvodem přemístění je takový zdravotní stav klienta, kdy potřebnou péči o něj již nemůže domov poskytnout. Podkladem pro takovéto rozhodnutí je vyjádření lékaře. 11. Ukončení pobytu v domově a povinnost vyklizení pokoje Pobyt v domově může být ukončený ze strany klienta: písemnou výpovědí (i bez udání důvodu), písemnou dohodou o ukončení služby, zánikem smlouvy. Ze strany domova může být pobyt klienta ukončen z těchto důvodů: při nedodržení smluvních ujednání (zamlčení výše nebo změn příjmu, nezaplacení úhrady za poskytování služby apod.), při takových změnách zdravotního stavu klienta, kdy mu domov již nemůže zajistit dostatečnou péči, při pobytu klienta mimo domov, je-li v průběhu 12 měsíců po sobě jdoucích delší jak 60 kalendářních dnů (mimo hospitalizace), ukončení činnosti domova. Obě strany jsou povinny v den odchodu klienta z domova vyrovnat veškeré vzájemné závazky (platby, klíč od pokoje a příručního trezoru, vrácení dokladů a všech věcí, které si dal klient do úschovy apod.). Postup při úmrtí klienta upravuje zákon o pohřebnictví v platném znění. Pohřeb zesnulého klienta zajistí nejbližší příbuzní nebo obec, na jejímž území občan zemřel. Majetek zesnulého sepíší neodkladně 2 sociální pracovnice. Sociální pracovnice převezme cenné věci (hotovost, vkladní knížky, šperky, apod.) do úschovy DSM. Tento uschovaný majetek zemřelého klienta lze pak vydat jen na základě usnesení soudu. - 5 -
DSM podá Městskému soudu v Brně protokol, pro účel zahájení dědického řízení. Ukončí-li klient pobyt v domově, je jeho povinností (v případě úmrtí povinností rodiny) bez zbytečných odkladů, nejdéle však v termínu do 7 kalendářních dnů, vyklidit pokoj a předat jej proti podpisu vedoucí stanice, popř. jejímu odpovědnému zástupci. Není dovoleno z pokoje odnášet nic z majetku domova, také není dovoleno v pokoji zanechávat jakékoliv věci klienta. Věci, které mohou být předány pozůstalým bez potvrzení soudu, jsou předány písemně proti podpisu s uvedením jména, příjmení, bydliště osoby, která věci převzala a tato skutečnost je uvedena i v úmrtním protokolu. Pokud pokoj klienta, který ukončil pobyt v domově, není do 7 kalendářních dnů vyklizen, má domov právo k vyklizení věcí klienta a likvidaci jeho věcí bez realizační hodnoty. Protože domov nemá dostatečné skladovací prostory, zašle zbylé věci klientovi (popř. jeho rodině), a to na jeho náklady, o úschovu nevyzvednutých cenností klienta požádá domov soud. 12. Lékařská a ošetřovatelská péče v domově Domov nemá lékaře klientů v zaměstnaneckém poměru. Do domova dochází 2 praktičtí lékaři a to 1x týdně a poskytují potřebné zdravotní služby klientům, kteří přešli do jejich péče. Odborná lékařská péče je klientům poskytována odbornými lékaři ve zdravotnických zařízeních, a to na doporučení jejich ošetřujícího lékaře. Klienti DSM mají právo na svobodnou volbu lékaře. Klient DSM nemusí přejít do péče praktického lékaře, který dochází do domova, avšak musí respektovat, že návštěvu jiného praktického lékaře mu domov nezajišťuje. Ošetřovatelská péče je v domově zajištěna nepřetržitě zdravotnickým a ošetřovatelským personálem DSM. Klient, u kterého je podezření na přenosnou chorobu, musí být hospitalizován. Po dobu hospitalizace se klientovi zachovává lůžko. 13. Stravování klientů domova Stravování se v domově poskytuje v souladu se zásadami zdravé výživy a s ohledem na věk a zdravotní stav klientů. Strava v domově se podává 4x (diabetikům 6x) denně. Strava se připravuje podle jídelního lístku, který sestavuje vedoucí stravovacího provozu spolu s nutriční terapeutkou, v případě potřeby po konzultaci s ošetřujícím lékařem klientů. Schvaluje vrchní sestra a vedoucí technického úseku. Dietní strava se podává klientům pouze na základě ordinace lékaře. Jídelní lístek je vyvěšen v jídelně DSM, na nástěnkách všech oddělení a na infopultu a na webových stránkách domova. Snídaně se vydává: od 07,30 do 08,30 hodin Oběd se vydává: od 11,00 do 12,00 hodin Večeře se vydává: od 17,00 do 18,00 hodin Klienti se stravují v jídelnách na jednotlivých odděleních a imobilní klienti přímo ve svých pokojích. Z jídelen není přípustné odnášet nádobí. - 6 -
14. Doba klidu Příloha č. 2 Doba nočního klidu trvá od 22,00 hodin večer do 06,30 hodin ráno. Výjimky povoluje ředitel domova po dohodě s lékařem a vrchní sestrou. Klid klientů domova nesmí být jakýmkoli způsobem narušován. Při svévolném a opakovaném porušování doby nočního klidu ze strany klienta, který by vážně narušoval soužití s ostatními klienty zařízení, může ředitel podat návrh na ukončení smlouvy. 15. Zavírání a otevírání domova Domov se otevírá v 05,00 hodin a uzavírá ve 20,00 hodin. Pobyt mimo domov po uzavírací hodině je klient povinen ohlásit předem vedoucí stanice, vč. předpokládaného času příchodu. Mezi 20.00 a 05.00 hodinou zajišťuje otevření a znovu uzavření domova pracovnice dispečinku (lze přivolat pomocí zvonku umístěného na vnější brance hlavního vchodu s označením Odd. A). 16. Návštěvy V domově jsou doporučeny pro návštěvy klientů, návštěvní hodiny od 8:00 do 20:00 hod. Klienti mohou přijímat návštěvy ve všední dny, i ve dnech pracovního volna a o svátcích, avšak vždy tak, aby nedošlo k narušení klidu a pořádku v domově. POZOR! Veškeré návštěvy v době od 20,00 hodin večer do 08,00 hodin ráno podléhají povolení ředitele nebo jeho zástupce. V rámci zajištění větší bezpečnosti a přehledu o pohybu neubytovaných osob po areálu DSM, je nutné vrátnému ve vstupní hale domova nahlásit své jméno a jméno navštíveného klienta k zaznamenání do knihy návštěv. Návštěvám klientů lze (po domluvě se staniční sestrou) poskytnout nocleh na provizorním lůžku ve zvláštní místnosti, nebo v případě jednolůžkového pokoje přímo v této bytové jednotce. Tato varianta je myšlená u těch klientů, kteří jsou v závěrečné části svého života. Stravu ani žádnou další ze služeb poskytovaných klientům domova návštěvám neposkytujeme. Při mimořádných událostech (např. při výskytu epidemií) mohou být návštěvy v domově omezeny (v souladu s doporučením hygienika). 17. Parkování v areálu DSM Vzhledem ke skutečnosti, že parkoviště v areálu domova má jen velmi malou kapacitu a v těsné blízkosti DSM je veřejné parkoviště, platí: parkovací místa v areálu domova jsou určena pro zaparkování aut: o obchodních partnerů domova, o oficiálních hostů domova, o zaměstnanců domova se zvláštním povolením vedení domova, ve všech případech, kdy auto přiváží nebo odváží klienta domova, lze autem přijet až ke vchodu do domova, navíc lze požádat o pomoc vrátného (setrvání auta před vchodem do zařízení by však mělo být omezeno jen na nezbytně nutnou dobu, neboť tento prostor musí - 7 -
být k dispozici sanitním vozům), poté je možné auto zaparkovat na veřejném parkovišti v blízkosti domova, návštěvy klientů a zaměstnanců i zaměstnanci obecně, kteří přijedou do domova vlastním dopravním prostředkem, v areálu neparkují (mohou k zaparkování auta využít parkoviště v bezprostřední blízkosti areálu domova) 18. Vstup do provozních místností Vstup do provozních místností domova (kuchyně, prádelna apod.) je uživatelům a návštěvám zakázán. Povolit jej může, ve výjimečných případech, pouze ředitel domova. 19. Výbor klientů Klienti domova se mohou částečně podílet na uspořádání, chodu a organizaci života v domově. Volí si své zástupce do tzv. Výboru klientů, se kterými vedení domova úzce spolupracuje při případných realizacích dohodnutých změn. 20. Výplata důchodů Zůstatek důchodu (tzv. kapesné) určený k výplatě těm klientům domova, kteří se s domovem dohodli na úhradách prostřednictvím hromadného poukazu (na základě smlouvy s Českou správou sociálního zabezpečení), se vyplácí měsíčně, a to vždy k 15. dni v měsíci. Připadá-li tento den na sobotu, kapesné se vyplácí v pátek, připadá-li na neděli, vyplácí se v pondělí. Výplatou jsou pověřeny sociální pracovnice domova. Výplata důchodů se provádí v kanceláři sociálních pracovnic, v případě imobility nebo nemoci klienta, v jeho pokoji. 21. Poštovní zásilky Poštovní zásilky (vč. finanční hotovosti) pro klienty domova, předává pošta prostřednictvím pověřeného zaměstnance domova (sociální pracovnice). Veškeré ostatní poštovní zásilky se zapisují do Knihy pošty nebo jiného archivačního systému, kde se vede evidence pošty jak přijaté, tak i odeslané. 22. Stížnosti, (připomínky, náměty) Má-li klient stížnost na soužití uživatelů nebo na chod domova, přednese ji sociální pracovnici, vedoucí stanice, vedoucí úseku sociální péče a terapie, vrchní sestře nebo přímo řediteli domova, a to buď ústně, nebo písemně. K anonymnímu podání stížností lze využít schránku důvěry. Schránku vybírá, 1x za měsíc ředitel, nebo jím pověřený pracovník domova se zástupcem klientů. Vedení domova má za povinnost každou stížnost řádně prošetřit a v případě oprávněné stížnosti učinit potřebná nápravná opatření. 23. Zachovávání bezpečnostních předpisů Klienti, zaměstnanci i návštěvníci domova jsou povinni dodržovat bezpečnostní předpisy a při mimořádných událostech se řídit pokyny vedení domova a příslušných odborných orgánů a institucí. Klienti nesmí v budově domova zacházet s otevřeným ohněm ani rozdělávat oheň v areálu zařízení - 8 -
Používání vlastních topných těles je v domově zakázáno. Rovněž je zakázáno používání varných konvic mimo míst k tomu vyhrazených (kuchyňky na jednotlivých odděleních). Používání vlastních elektrických spotřebičů klienty i zaměstnanci musí předem posoudit vedoucí úseku technického provozu, stravování a údržby a schválit ředitel domova. POZOR! Všechny elektrospotřebiče podléhají pravidelné revizi, kterou si, v případě soukromého elektrospotřebiče, musí zajistit a uhradit klient či zaměstnanec. Při vypnutí elektrického proudu či zhasnutí světel, zajišťují bezpečný provoz náhradního osvětlení zaměstnanci domova (nesmí se používat žádné svíčky, sirky či jiné zdroje otevřeného ohně). 24. Podávání informací Informace jsou podávány v souladu s platnými právními předpisy. Informace: - obecného charakteru a informace, které slouží k orientaci po domově, podává vrátný, - o zdravotním stavu klientů podává pouze lékař (kontaktní osobě klienta může některé vybrané informace podat též vrchní sestra domova, nebo jí pověřený zdravotnický pracovník), - o provozních záležitostech podávají vedoucí úseků, popř. sociální pracovnice a vedoucí stanice, - ohledně řízení a hospodaření domova může podávat pouze ředitel domova. Vydáno v Brně dne 30. 7. 2018 1. aktualizace byla provedena k datu 1. 1. 2008 2. aktualizace byla provedena k datu 1. 1. 2011 3. aktualizace byla provedena k datu 1. 1. 2015 4. aktualizace byla provedena k datu 1. 6. 2017 5. aktualizace byla provedena k datu 1. 8. 2018-9 -