SEZNAM VÝZNAMNÝCH DODÁVEK dle čl. 7.1. Kvalifikační dokumentace Dodavatel firma.. se sídlem... Zapsaná v obchodním rejstříku vedeném u.., oddíl.., vložka. osoba oprávněná jednat jménem či za dodavatele: jméno a příjmení funkce... tímto č e s t n ě p r o h l a š u j e, že se podílel na významných obdobných dodávkách realizovaných v posledních 7 letech od konce lhůty pro podání nabídek v oblasti dodávky technologie pro denitrifikaci, odsíření a odprášení spalin specifikovaných v bodě 7.1 kvalifikační dokumentace viz příloha tohoto čestného prohlášení Seznam významných dodávek, která tvoří nedílnou součást tohoto čestného prohlášení. V dne... Jméno a podpis oprávnění osoby
Příloha čestného prohlášení Seznam významných dodávek 1. Technologie ke snížení emisí NO x ve spalinách kotlů o minimálním jmenovitém výkonu kotle 80 MWt spalujících kapalná paliva (těžký topný olej apod.) nebo zemní plyn, případně uhlí. Název zakázky Rozsah zakázky a místo plnění Cena v mil. CZK bez DPH Údaje o technických parametrech (jmenovitý výkon kotle) Doba plnění (zahájení a ukončení) Objem podílu prací, dodávek a služeb realizovaných vlastní kapacitou (v %) Identifikace objednatele Předloženo osvědčení, popř. smlouva (příloha seznamu) ANO /NE 2. Technologie odsíření (pouze suchou nebo polosuchou metodou) a odprášení spalin kotlů o minimálním výkonu kotle 80 MWt spalující kapalná paliva (těžký topný olej apod.) nebo uhlí. Název zakázky Rozsah zakázky a místo plnění Cena v mil. CZK bez DPH Údaje o technických parametrech (jmenovitý výkon kotle) Doba plnění (zahájení a ukončení) Objem podílu prací, dodávek a služeb realizovaných vlastní kapacitou (v %) Identifikace objednatele Předloženo osvědčení, popř. smlouva (příloha seznamu) ANO /NE
Příloha č. 2 Kvalifikační dokumentace 2 b) Ekonomická a finanční způsobilost dodavatele dle čl. 6 KD Č E S T N É P R O H L Á Š E N Í Dodavatel firma.. se sídlem... Zapsaná v obchodním rejstříku vedeném u.., oddíl.., vložka. osoba oprávněná jednat jménem či za dodavatele: jméno a příjmení funkce... tímto č e s t n ě p r o h l a š u j e, že je ekonomicky a finančně způsobilý splnit veřejnou zakázku s názvem Denitrifikace, odsíření a odprášení spalin ve společnosti DEZA, a.s. specifikovanou v zadávací dokumentaci. V dne....
Příloha č. 2 Kvalifikační dokumentace 2 c) Základní kvalifikační předpoklady dle čl. 4.2 písm. d) KD Já, níže podepsaný statutární zástupce tímto čestně prohlašuji, že dodavatel firma. se sídlem splňuje základní kvalifikační předpoklady podle 53 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb. v platném znění tím, že c) dodavatel v posledních 3 letech nenaplnil skutkovou podstatu jednání nekalé soutěže formou podplácení podle zvláštního právního předpisu, d) vůči jehož majetku neprobíhá nebo v posledních 3 letech neproběhlo insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení, nebo nebyl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nepostačující nebo zavedena nucená správa podle zvláštních právních předpisů, e) dodavatel není v likvidaci, g) dodavatel nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště uchazeče, i) dodavatel nebyl v posledních 3 letech pravomocně disciplinárně potrestán, či mu nebylo pravomocně uloženo kárné opatření podle zvláštních právních předpisů, je-li podle 54 písm. d) Zákona požadováno prokázání odborné způsobilosti podle zvláštních právních předpisů; pokud uchazeč vykonává tuto činnost prostřednictvím odpovědného zástupce nebo jiné osoby odpovídající za činnost uchazeče, vztahuje se tento předpoklad na tyto osoby a j) dodavatel není veden v rejstříku osob se zákazem plnění veřejných zakázek, k) dodavateli nebyla v posledních 3 letech pravomocně uložena pokuta za umožnění výkonu nelegální práce podle zvláštního právního předpisu 1. V dne. 1 Dle 5 písm. e) bod 3 zákona č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů.
Příloha č. 2 Kvalifikační dokumentace 2 d) Základní kvalifikační předpoklady dle čl. 4.2 písm. b) KD Já, níže podepsaný statutární zástupce tímto čestně prohlašuji, že dodavatel firma. se sídlem splňuje základní kvalifikační předpoklad podle 53 odst. 1 písm. f) zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, v platném znění tím, že nemá v evidenci daní zachyceny daňové nedoplatky ve vztahu ke spotřební dani, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele. V dne.