PROBLEMATIKA HRANIČIČNÍCH PŘÍPRAVKŮ - VÝCHODISKA, PRŮBĚH ŘÍZENÍ A CELKOVÉ SHRNUTÍ Efektivní právní služby 1
Definice produktů shrnutí/připomenutí základního vymezení produktů v oblasti farmacie hraničních výrobků; Hraniční výrobky východiska pro rekvalifikaci; rozlišování podle prezentace nebo podle funkce; řízení o rekvalifikaci; zásady řízení o rekvalifikaci. 2
HRANIČNÍ VÝROBKY NEJČASTĚJI MEZI: LÉČIVÝMI PŘÍPRAVKY DOPLŇKY STRAVY ZDRAVOTNICKÝMI PROSTŘEDKY KOSMETICKÝMI PŘÍPRAVKY BIOCIDNÍMI PŘÍPRAVKY 3
Léčivým přípravkem se rozumí: a) látka nebo kombinace látek prezentovaná s tím, že má léčebné nebo preventivní vlastnosti v případě onemocnění lidí nebo zvířat, nebo LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK b) látka nebo kombinace látek, kterou lze použít u lidí nebo podat lidem, nebo použít u zvířat či podat zvířatům, a to buď za účelem obnovy, úpravy či ovlivnění fyziologických funkcí prostřednictvím farmakologického, imunologického nebo metabolického účinku, nebo za účelem stanovení lékařské diagnózy. 4
Doplněk stravy je potravina, která: a) má doplňovat běžnou stravu, DOPLNĚK STRAVY b) je koncentrovaným zdrojem vitaminů a minerálních látek nebo dalších látek s nutričním nebo fyziologickým účinkem, obsažených v potravině samostatně nebo v kombinaci, c) je určena k přímé spotřebě v malých odměřených množstvích. 5
Kosmetickým přípravkem je látka nebo směs určená pro styk s vnějšími částmi lidského těla (pokožkou, vlasovým systém, nehty, rty, vnějšími pohlavní orgány), nebo KOSMETICKÝ PŘÍPRAVEK se zuby a sliznicemi dutiny ústní za účelem jejich čištění, parfemace, změny jejich vzhledu, jejich ochrany, jejich udržování v dobrém stavu nebo úpravy tělesných pachů 6
Zdravotnickým prostředkem je nástroj, přístroj, pomůcka, zařízení, programové vybavení, materiál nebo jiný předmět, použitý samostatně nebo v kombinaci spolu s jakýmkoli příslušenstvím včetně programového vybavení určeného jeho výrobcem ke specifickému použití pro diagnostické nebo léčebné účely a nezbytného k jeho správnému použití, určený výrobcem pro použití u člověka za účelem: a) stanovení ZDRAVOTNICKÝ diagnózy, prevence, monitorování, PROSTŘEDEK léčby nebo mírnění nemoci, nebo kompenzace poranění nebo zdravotního postižení, b) vyšetřování, náhrady anebo modifikace anatomické struktury nebo fyziologického procesu nebo kontroly početí, a který nedosahuje své hlavní zamýšlené funkce v lidském těle nebo na jeho povrchu farmakologickým, imunologickým nebo metabolickým účinkem, jehož funkce však může být takovými účinky podpořena. 7
Biocidním přípravkem BIOCIDNÍ PŘÍPRAVEK je účinná látka nebo přípravek obsahující jednu nebo více účinných látek ve formě, v jaké jsou dodávány uživateli, určené k hubení, odpuzování, zneškodňování, zabránění účinku nebo dosažení jiného regulačního účinku na jakýkoliv škodlivý organismus chemickým nebo biologickým způsobem; seznam typů biocidních přípravků se stručným popisem každého typu je uveden v příloze k tomuto zákonu. 8
Základní problémy právní úpravy koncepce/systematika právní úpravy a velké množství jejich pramenů: většina regulace jak národními, tak evropskými předpisy (směrnice, nařízení, judikatura SD EU, národní předpisy: zákony, vyhlášky, nařízení); transpozice směrnic mnohdy nerespektuje účel směrnice evropský i následně národní zákonodárce sledují stejný účel/výsledek (judikatura SD EU); snaha/vůle k unifikaci; pozor na soft law (metodické pokyny regulačních autorit) podle judikatury SD EU je třeba zohlednit při kvalifikaci (např. UST-27, verze 3 apod.); chybí kvalifikační (ideálně nadnárodní) orgán: SÚKL rozhoduje pouze o léčivých přípravcích; nejasnost/nejednoznačnost právních předpisů chybí přesnější odlišení jednotlivých kategorií. 9
HRANIČNÍ PŘÍPRAVKY 10
hraniční přípravky = výrobky, u kterých může vznikat pochybnost o jejich zařazení; správné zařazení výrobku je odpovědností výrobce/distributora (dovozce). 11
za hraniční přípravky se považují buď: a) léčivé látky či léčivé přípravky (včetně homeopatik), nebo b) jiné výrobky, které nejsou regulovány v režimu léčivých přípravků (např. doplňky stravy, kosmetické prostředky, zdravotnické prostředky či další kategorie výrobků se zvláštním regulačním režimem); hraniční přípravky posuzuje SÚKL, a to z hlediska, jestli jsou léčivým přípravkem (rozhoduje SÚKL) či spadají do jiné kategorie produktů SÚKL ale nerozhoduje o jiné konkrétní kategorii; posouzení SÚKL provádí ve správním řízení: na žádost (podnět) nebo z moci úřední. 12
základní východiska pro rekvalifikaci: ochrana veřejného zdraví!; v jednom státě nemohou být dva výrobky s obsahem shodné látky a shodným mechanismem účinku zařazeny (bez zásadního odůvodnění jinými relevantními vlastnostmi) do dvou rozdílných kategorií!; klasifikace výrobku provedená jiným členským státem není pro Českou republiku bez dalšího závazná (stále, i přes existenci unijního práva mohou existovat rozdíly); rozhodnutí je deklaratorní: tedy produkt při rekvalifikaci na LP je léčivým přípravkem od počátku (registrován, do té doby stažen z trhu). 13
výrobek se vždy hodnotí jako celek. Při hodnocení SÚKL posuzuje: a) v jaké kategorii výrobků je zamýšleno uvádění výrobku na trh v ČR; b) kvalitativní a kvantitativní složení výrobku vztažené na jednotku dávky či lékové formy; c) navržený účel použití výrobku a mechanismus účinku; d) navržený způsob použití výrobku, včetně cesty podání, doporučené dávkování a příp. omezení použití (kontraindikace), interakce, nežádoucí účinky, upozornění atd.; e) návrh textu na obalu a informací určených pro spotřebitele (např. příbalového letáku); f) informace o skuteč. podstatných pro posouzení zdrav. rizika výrobku; g) informace o klasifikaci výrobku při uvedení na trh v jiných zemích (přednostně v zemích EU). 14
výrobek je možné klasifikovat jako léčivý přípravek, buď: podle prezentace sdělení/informace o výrobku, propagace výrobku, údaje na obalu, etiketě = prvky určující účel použití buď jako LP či ZP (pak rozhoduje mechanismus účinku) nebo doplněk stravy. Rozhodující je i vnímání průměrného spotřebitele (i když se jeví nepřímo, ale s jistotou jako LP); nebo podle funkce výrobek obsahuje látku, která má farmakologický, imunologický či metabolický účinek + účinek klinicky významný = obvykle klasifikován jako LP (v ZP látka může mít pouze pomocný účinek k deklarovanému hlavnímu) a vědecky prokázaný. nebo podle prezentace i funkce. 15
podle prezentace: ochrana spotřebitele před výrobky, které slibují /deklarují vlastnosti léčivých přípravků, aniž však takové vlastnosti skutečně mají; judikatura SD EU: pojem prezentace vykládán extenzivně (podle toho, jak se jeví průměrnému obezřetnému spotřebiteli); hodnotí se: výrobek, obal, dokumentace přiložená k výrobku, prezentace výrobku spojená s jeho nabídkou ke koupi; POZOR: právně přípustná prezentace léčebných účinků ZP (zde posouzení i podle funkce) a doplňků stavy zahájení rekvalifikace; SÚKL musí každý případ posuzovat ad hoc! 16
podle funkce: výrobky, které působí na organismus a mění jeho běžné fungování! prokázán farmakologicky VÝZNAMNÝ účinek (změna podmínek fungování) účinek na organismus jsou LP! a VĚDECKY prokázaný; dále se posoudí: složení, farmakologické vlastnosti, podmínky použití, míru jeho rozšíření, znalost spotřebitelů o produktu a rizika užívání daného produktu; posouzení: (i) jaké látky produkt obsahuje a jaké jsou účinky obsahu a pak (ii) jestli obsah dosahuje významných účinků (podle doporučeného dávkování; LP x ZP rozlišení podle hlavního účinku. 17
ŘÍZENÍ V PŘÍPADĚ POCHYBNOSTÍ: vede SÚKL objektivní podklady/důkazy; když nejsou pochybnosti: SÚKL vyzve ke stažení (lék podle funkce) či změně prezentace (lék podle prezentace); v případě pochybností: správní řízení z moci úřední či na podnět zahájení řízení povinnost součinnosti (pokuta až 300.000,- Kč) deklaratorní rozhodnutí; SÚKL není oprávněn rozhodnout o přesné klasifikaci kromě LP ( 24a odst. 2 zákona o léčivech stáhnout z trhu, nepropagovat apod.). 18
z moci úřední (podnět)/žádost vyjádření/sdělení údajů oznámení o zahájení řízení stažení nebo odvolání k MZ ČR rozhodnutí o zastavení nebo rekvalifikaci vyjádření k podkladům pro rozhodnutí potvrzení nebo zrušení a vrácení stažení výrobku + žaloba k Městskému soudu potvrzení nebo zrušení a vrácení zrušení a vrácení nebo potvrzení kasační stížnost k Nejvyššímu správnímu soudu 19
ŘÍZENÍ O REKVALIFIKACI VEDENO ZEJMÉNA TĚMITO ZÁSADAMI: zásada zákonnosti: postup v souladu s právními předpisy (národními i mezinárodními); zásada součinnosti správních orgánů s účastníky řízení; zásada rychlosti a hospodárnosti: zásada materiální pravdy rozhodnutí správního orgánu vychází ze spolehlivě zjištěného stavu věci, správní orgán není vázán návrhy účastníků, příp. jejich shodným tvrzením; zásada přesvědčivosti rozhodnutí rozhodnutí musí být srozumitelně a jednoznačně odůvodněno. 20
PROBLEMATIKA HRANIČIČNÍCH PŘÍPRAVKŮ - VÝCHODISKA, PRŮBĚH ŘÍZENÍ A CELKOVÉ SHRNUTÍ Děkuji za pozornost KMVS, advokátní kancelář, s.r.o. 21