Profesionální onemocnění v ČR v roce 2013 Fenclová Z, Urban P, Pelclová D, Voříšková M, Havlová D, Bittner Z Centrum hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a VFN v Praze
Národní registr nemocí z povolání SZÚ Praha http://www.szu.cz/publikace/data/
Vývoj počtu profesionálních onemocnění v letech 2004-2013 1500 1042 1000 500 1388 1400 1216 1291 1403 1313 1292 1266 1099 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Profesionální onemocnění v letech 2012-2013 Roky 2012 2013 Počet pacientů 911 876 Muži 559 545 Ženy 352 331 Profesionální onemocnění 1099 1042 Nemoci z povolání 1042 983 Ohrožení nemoci z povolání 57 59 Incidence na 100 tisíc pojištěnců 24,6 23,5
Profesionální onemocnění v roce 2013 podle místa vzniku 6% 5% 5% 3% 2% 2% 2% 1% 1% 0% 29% 6% 7% 10% 10% 12% MSK 299 STC 127 JHC 103 PLZ 102 OLO 77 UST 64 PAR 58 JHM 53 KH 48 VYS 34 ZLI 17 LIB 16 KAR 16 ZA 14 PHA 13 Jiné 1
Odvětví ekonomických činností s nejvyšším zastoupením profesionálních onemocnění v roce 2013 50,7% 16,5% 10,8% 11,0% 10,9% B05-09 Těžba a dobývání 172 Q86-88 Zdravotní a sociální péče 115 C25 Výrova kovových konstrukcí 114 C29 Výroba motorových vozidel 113 Jiná odvětví celkem (41x) 528
Profesionální onemocnění podle kapitol v roce 2013 Infekční nemoci 13 % Chemické látky 1% Ostatní 0% Kožní nemoci 15 % Nemoci plic 21 % Fyzikální faktory 50 %
Profesionální onemocnění dle kapitol v letech 2012-2013 750 500 250 0 II Fyzikální faktory III Nemoci DC a plic IV Nemoci kožní V Infekční nemoci I Chemické látky VI Nemoci hlasivek 2012 583 221 128 154 13 0 2013 517 216 160 138 11 0
Nemoci z povolání 2013
Nemoci způsobené chemickými látkami kapitola I Položka - diagnóza No I.55 nemoc z bischlormetyleteru - ca plic u chemické laborantky 1 1.57 nemoc z louhů 1+1 I.58 nemoc z dalších látek a směsí (zplodiny hoření 4x, směs 2x) 6 Akutní intoxikace 7x; Chronická intoxikace 1x; Nádory 1x
Nemoci způsobené fyzikálními faktory kapitola II - 461 případů 250 200 150 100 50 0 II.1 Ionizující záření II.4 Porucha sluchu II.6 Nemoci cév II.7 Nemoci nervů II.8 Nemoci kloubů II.9 Nemoci šlach II.10 Nemoci nervů II.11 Burzitidy z tlaku 2012 8 11 35 149 12 101 206 5 2013 7 13 26 108 17 95 186 9
Nemoci DC, plic, pohrudnice, pobřišnice Kapitola III - 216 případů Ca plic z SiO2 9x Ca plic z RAL 8x EAA 6x Sideróza 3x Ca plic z koks. plynů 2x Nemoci z azbestu 5x+4x+4x+3x=16x AB 39x + AR 6x = 45x SiO2 32x+PU 95x =127x
Astma a alergická rinitida - noxy Astma a alergická rinitida - noxy
Kožní nemoci z povolání Kapitola IV 160 případů = 189 nox = 100% 28,0% 23,3% 7,4% 10,1% 12,2% 19,0% Ropné produkty 44x Plastické hmoty 36x Organické chemické látky 23x Pryž a gumárenské chemikálie 19x Čistící a kozmetické přípravky 14x Ostatní noxy 53x
položka noxa počet 4.1.06 Ropné produkty 44 4.1.10 Plastické hmoty 36 4.1.17 Ostatní chemické látky 23 4.1.11 Pryž a gumárenské chemikálie 19 4.1.04 Čistící a kosmetické přípravky 14 4.1.08 Nikl a jeho slitiny 12 4.1.07 Chróm a jeho sloučeniny 11 4.1.15 Dezinfekční prostředky 8 4.1.20 Fyzikální faktory kromě ionizujícího záření 6 4.1.09 Kovy, metaloidy a jejich sloučeniny 5 4.1.02 Cement 3 4.1.18 Rostliny a potraviny 3 4.1,19 Jiné biologické látky 2 4.1.05 Organická rozpustidla 1 4.1.03 Kyseliny 1 4.1.14 Léčiva 1 Celkem 189
Nemoci přenosné a parazitární 137 případů Kapitola V Nemoci přenosné s interhumánním přenosem - 99 případů Položka Diagnóza Počet 5.1.09 Svrab 58 5.1.18 Chřipka typ A (H1N1) 9 5.1.01 Hepatitidy 8 5.1.02 Tuberkulóza 5 5.1.05 Plané neštovice 4 5.1.33 Virové střevní infekce 3 5.1.34 Dávivý kašel 3 5.1.21 Infekční keratokonjunktivitidy 2 5.1.20 Bakteriální záněty plic 2 5.1.12 Pásový opar 1 5.1.8 Zarděnky 1 5.1.11 Erysipel 1 5.1.17 Pyodermie 1 5.1.37 Kandidóza 1 celkem 99
Vybrané nemoci s interhumánním přenosem 100 50 0 scabies chřipka typ A (H1N1) hepatitidy tbc ostatní 2012 73 1 8 6 24 2013 58 9 8 5 19
Antropozoonózy 24 případů 12 10 8 6 4 2 0 9 8 3 2 1 1 Borelióza Trichofycie Hrboly dojičů Erysipeloid Mimoplicní tbc Hemoragická horečka
Nemoci přenosné a parazitární v zahraničí 14 případů 12 10 10 8 6 4 2 2 1 1 0 malárie giardióza horečka dengue hemoragická horečka
Ohrožení nemocí z povolání 59 případů 1,7% 10,2% 3,4% 5,1% 37 mužů 19 žen 33,9% 40,7% II.10 nemoci nervů z přetěžování 24x II.7 nemoci nervů z vibrací 20x II.4 porucha sluchu z hluku 6x II.9 nemoci šlach z přetěžování 3x II.8 atróza kloubů z vibrací 2x II.6 sekundární Raynaudův sy z vibrací 1x I.01 nemoc z olova 1x I.36 nemoc z toluenu 1x V.1. tbc 1x
Závěr (1) V roce 2013 pokles profesionálních onemocnění o 5,2% Největší pokles: Postižení periferních nervů z vibrací o 41 případů Postižení periferních nervů z JNDZ o 20 případů Svrab o 15 případů Mezoteliom pleury nebo pohrudnice o 11 případů Alergické rinitidy o 10 případů
Závěr (2) V roce 2013 nárůst profesionálních onemocnění u: Kontaktní alergické dermatitidy o 34 případů Pneumokoniózy uhlokopů o 15 případů Chřipka typu A způsobená H1N1 o 8 případů Novelizací Seznamu NzP (2011) nárůst o 17 případů: Nádor plic ve spojení s pneumokoniózou 9x Intoxikace z dalších látek a z chemických směsí 6 x Nemoc z louhů 2x
Závěr (3) OSVČ a někteří pacienti (z obavy před ztrátou zaměstnání ) se o nemoc z povolání neucházejí. Nedají souhlas se zahájením šetření. Z tohoto i jiných důvodů byly v roce 2013 počty hlášených profesionálních onemocnění podhodnoceny.
Děkuji za pozornost Práce vznikla za podpory Monitoringu zdravotního stavu obyvatelstva P28/1LF/6, IGA NT14471 A projektu OPPK Materiálně technická základna pro výzkum v oblasti diagnostiky a léčby civilizačních a onkologických onemocnění a jejich závažných rizik ve VFN v Praze, reg. č. CZ.2.16/3.1.00/24012 spolufinancovaným z Evropského fondu pro regionální rozvoj..