Jak být táborový zdravotník Helena Matějková 8. února 2008 1
Obsah 1 Úvod 3 2 Před táborem 3 2.1 Do tábora zbývá 6 měsíců.................... 3 2.2 Do tábora zbývají 3 měsíce.................... 3 2.3 Do tábora zbývá 1 měsíc..................... 4 2.4 Odjezd na tábor.......................... 5 3 Na táboře 5 3.1 Péče o zdraví........................... 5 3.2 Péče o hygienu.......................... 6 3.3 Příjezd kontroly z hygieny.................... 6 3.4 Odjezd z tábora.......................... 7 4 Po táboře 7 5 Závěr 7 2
1 Úvod Cílem této práce bylo vytvořit jednoduchou a přehlednou příručku určenou pro táborového zdravotníka, která bude krátká, stručná, ale na druhou stranu vyčerpávající. Mou snahou bylo napsat ji tak, aby vůdce tábora mohl zdravotníkovi předat jen tento dokument a nemusel ho více seznamovat s povinnostmi zdravotníka tábora. Příručka předpokládá, že její čtenář již absolvoval zdravotnický kurs a obsahuje pouze návody a postupy týkající se povinností táborového zdravotníka. Jsou zde vyjmenovány nejen postupy vyžadované vyhláškou, ale i další postupy, které se nám na střediskových táborech v průběhu let osvědčily. Nedílnou a velmi podstatnou součástí práce jsou přílohy, obsahující vzorové formuláře, text platné vyhlášky s referencí na jeho získání a další dokumenty zdravotníka. 2 Před táborem 2.1 Do tábora zbývá 6 měsíců Alespoň půl roku před táborem si zkontrolujte platnost vašeho zdravotnického certifikátu. Pokud je již neplatný, urychleně si ho na nějakém zdravotnickém kurzu obnovte, nebo naznačte vůdci tábora, at hledá jiného zdravotníka. V ideální případě si už ted vyjasněte s vůdcem tábora a dalšími vedoucími své povinnosti a práva, aby jste se později nedivili a byli připravení na všechno. V tuto chvíli je dobré mít po ruce někoho, kdo již zdravotníka dělal, koho se můžete na cokoliv zeptat, nebo tuto práci, ve které se vám pokusím odpovědět na nejčastější dotazy. 2.2 Do tábora zbývají 3 měsíce Pečlivě si pročtěte vyhlášku o hygienických požadavcích na zotavovacích akcích. Její součástí je i seznam doporučených léků v táborové lékárně. Vyžádejte si táborovou lékárnu od vůdce tábora či střediska, pečlivě ji zkontrolujte a doplňte. Koltroluje nejen množství léků v lékárně, ale především datum spotřeby! Prošlé léky s sebou na tábor určitě nevozte! Tady si dovolím připomenout, že i obvazy mají své datumy spotřeby, i když na nich na první pohled není, co by se zkazilo. Uvedený seznam léků je pouze orientační. Budete-li s sebou mít něco navíc, 3
určitě tím nic nezkazíte. Doporučuji s sebou určitě ještě přibalit následující materiál: mast či gel na unavené, namožené svaly a šlachy (např. kostivalovou mast, alpu, fastumgel) Na naše táboře bylo 30 dětí a jedna tuba byla tak akorát. mast na opruzeniny tu s tou rybou - dozjistím a doplním. Také stačila jedna. pastilky nebo hroznový cukr pro simulanty (Dětem často nic není, jen vyžadují pozornost, chtějí si popovídat a chtějí politovat, tak jako to dělá jejich maminka, proto, pokud máte pocit, že dítě je skutečně v pořádku, zkuste mu podat zázračný lék a pacienta tak půl hodinky zpovzdálí pozorujte, pokud se jeho nálada a příznaky nezlepší, začněte ho léčit doopravdy!) Stačilo asi tak 10 kusů. dětské vlhčené ubrousky - měla jsem jedno balení a nestačilo. Příště bych vzala dvě. Osvědčilo se nám s sebou na tábor brát nejen velkou lékárnu, ale i jednu větší přenosnou lékárnu a několik malých lékáren. Jejich počet obvykle odpovídá počtu družin na táboře. Vybavení malých lékárniček je u nás následující: desinfekce, nůžky, elastické obinadlo, zavírací špendlík, sterilní jehla, sterilní obvaz, oční kapky, náplast. 2.3 Do tábora zbývá 1 měsíc Zjistěte si, do jaké lokality jedete tábořit. Vyhledejte tamního dětského lékaře a domluvte se s ním na ošetření dětí, které nemá v kartotéce, v době vašeho tábora. Se vstřícností lékařů v tomto směru nemám zkušenosti - my jezdíme tábořit nedaleko od Šluknova, kde má většina dětí svého lékaře. Takže v případě nutnosti je dovezeme k němu. Také si nezapomeňte zjistit, kde je nejbližší pohotovost a jaké má telefonní číslo. V případě nutnosti vám to ušetří spoustu času. Vytiskněte si zdravotní dotazníky, prohlášení rodičů o bezinfekčnosti a další formuláře, které potřebujete a chcete mít vyplněné od dětí a rozdejte je rodičům dětí. Moje zkušenost je taková, že rodičům musíte dát dotazníky v jedné obálce, na které je napsáno jméno dítěte a pokyny k vyplnění dotazníků a jejich odevzdání, jinak se vám dotazníky zpět nevrátí. Kromě výše uvedených formulářů ještě přidávám kontaktní dotazník. Je dobré mít na rodiče dětí spojení, kdyby bylo potřeba něco rychle vyřešit. Dojděte si k lékaři pro potvrzení, že můžete pracovat s dětmi. 4
Poptejte se hlavního zásobovače, zda máte hygienické potřeby kupovat vy, nebo zda je zajistí on. Zdravotník má dbát i na hygienu dětí a je možné, že zásobovač spoléhá v nakupování těchto potřeb na vás. Vaší povinností je podílet se na sestavování jídelníčku, aby byla dodržena vyhláška. Tedy věci typu: alespoň jedno teplé jídlo denně apod. Většina táborových kuchařů je dostatečně rozumná a nemá problém se sestavením kvalitního jídelníčku, ale přesto alespoň svou pomoc nabídněte a jídelníček si pro jistotu předem pročtěte. Vypracujte si zdravotní deník. Měl by obsahovat kolonky na datum, jméno ošetřovaného, zranění a jeho lokalizace, způsob ošetření a další instrukce k léčení, podpis ošetřujícího. Pro jednoduší lokalizaci přisátých klíšt at jsme zavedli kartičky s obrázkem člověka, do kterých zakreslujeme umístění klíštěte a které na konci tábora vkládáme do očkovacího průkazu, pro informovanost rodičů. 2.4 Odjezd na tábor U autobusu vyberte od rodičů dětí obálky s vyplněnými dotazníky. Měli by jste v nich najít: Vyplněný zdravotní dotazník Vyplněné prohlášení rodičů o bezinfekčnosti dítěte Vyplněný kontaktní dotazník Kartičku pojištěnce Očkovací průkaz dítěte Léky, pokud dítě nějaké pravidelně užívá, a návod na jejich použití 3 Na táboře 3.1 Péče o zdraví Po postavení tábora a nejlépe ještě před příjezdem dětí si zajistěte a zprovozněte marodku - stan, ve kterém budou bydlet jen lékárny, zdravotní dokumentace a eventuálně i hygienické potřeby a ve kterém bude volné lůžko pro případného maroda. Na třicet dětí se podle vyhlášky zřizuje jedno lůžko. Na marodce musíte mít vždy pořádek a přehled, kde co máte. Doporučuji mít lékárnu ve velké bedně s víkem, zdravotní materiály dětí v další bedně a 5
zdravotní deník v nepromokavých deskách. Psací potřeby, baterku a náhradní baterie mějte vždy uložené u zdravotního deníku. Nikdy nevíte, kdy se vám to bude hodit. Na marodce má být pitná, nejlépe tekoucí, voda. My to řešíme deseti litrovým kanystrem s kohoutkem. Vaší povinností je dbát na prevenci, pravidelně podávat dětem léky, které vám svěřili jejich rodiče, a neustále připomínat dětem, že jste tu a at se za vámi nebojí přijít se svými zraněními. Komunikace s dětmi je v tomto směru velmi důležitá. Když s nimi nebudete komunikovat, mohou se vás bát a nepřijdou za vámi, když to budou potřebovat. Další věcí je komunikace s vedoucími. I těm je lepší zdůraznit, at za vámi děti posílají. Máte právo vědět, jaký program se chystá a na jeho tvorbě se jako zdravotník podílet. A tedy je vaší povinností zajistit bezpečnost her. (Často je lepší hru, která vám nepřijde bezpečná, modifikovat, než zakazovat. Zakázat jí samozřejmě můžete, druhá věc je, jak ostatní vedoucí tento zákaz budou brát vážně. S úpravou hry se smiřují obvykle lépe než s jejím zákazem.) Jste zdravotník. Vaším úkolem je dbát o zdraví všech účastníků tábora, takže by jste měli být k dosažení 24 hodin denně. 3.2 Péče o hygienu Zdravotník má pečovat i o dodržování základních hygienických návyků jako je pravidelné čištění zubů, mytí se, koupání v teplé vodě, používání latrín a podobně. Také je jeho povinností udržovat veškeré zařízení v čistotě a provozuschopnosti. Tedy doplňovat toaletní papíry na latríny, doplňovat tekuté mýdlo všude, kde je ho třeba, zasypávat latrýny takovým tím modrým sajrajtem - dozjistím a doplním (na dvě latrýny na čtrnáctidenní tábor stačili dva sáčky tohoto sajrajtu). 3.3 Příjezd kontroly z hygieny Seznam věcí, které hygienu zajímaly, na co se ptala, co bude chtít vidět a co se jí u nás líbilo: Veškeré dokumenty, které vás opravňují k tomu, dělat zdravotníka (včetně potvrzení o schopnosti práce s dětmi a čekatelského či vůdcovského dekretu) Vybavení lékárny (líbily se jí nadepsané datumy spotřeby na krabičkách léků tak, aby byly vidět na první pohled, ale pro jistotu si ještě zkontrolovala, zda údaje souhlasí s obsahem krabičky) 6
Veškeré zdravotnické dokumenty dětí Voda na marodce Pořádek na marodce Zdravotní deník Potěšili jí malé lékárničky 3.4 Odjezd z tábora Rodičům dětí předejte očkovací průkaz dítěte, kartičku pojištěnce, kartičku s počtem klíšt at a jejich lokalizací, zdravotní dotazník od lékaře?. Nebo to dětem osobně zabalte do kufru (pokud jim to dáte jen do ruky, ztratí to dříve, než dojdou k batohu). 4 Po táboře Po táboře uskladněte potvrzení o bezinfekčnosti na jak dlouho. Uzavřete zdravotní deník a odevzdejte ho vůdci tábora. Uzavřít znamená znovu pročíst a zkontrolovat údaje do něj napsané. Je vhodné zkontrolovat lékárnu a sepsat seznam věcí, které se spotřebovaly, které je potřeba dokoupit. Ušetříte tím práci dalšímu zdravotníkovi. A tím vaše povinnosti táborového zdravotníka končí. Bud te rádi, že jste to všichni ve zdraví přežili. 5 Závěr Doufám, že má práce najde své uplatnění a táboroví zdravotníci s ní budou spokojeni. Pokud někoho z vás napadne, jak tuto práci vylepšit, prosím piště na mou mailovou adresu: matejkova.hel@seznam.cz. Za každou vaši konstruktivní kritiku či pochvalu předem děkuji. Reference [1] www.adam.cz/dokumenty/vyhl106-01.htm [2] www.dobrytabor.cz/dokumenty/106-2001 Sb.doc 7