Projekt osvěty samoléčby na webu SVOPL s aktivním propojováním: Obsah: I. Úvod - definice samoléčby II. Méně závažné stavy a možnosti samoléčby, zdravého chování a prevence - 59 případů a u každé jejich a. popis b. příznaky c. samoléčba d. prevence III. Přílohy 1) Přehled volně prodejných léků a jejich orientační ceny 2) Příbalové informace k jednotlivým volně prodejným léčivům 3) Bolest a analgetika 4) Jak se chovat při chřipce a nachlazení 5) Vitamíny 6) Vše o vitamínech a minerálech 7) Doplňky stravy 8) Placebo efekt 9) Popis krabičky léku a domácí lékárnička 10) Popis balení doplňku stravy 11) Zacházení s léky a lékové pojmy 12) Označení léků 13) První pomoc 14) Preventivní prohlídky a pomoc specialistům 15) Zdravotní programy- specialisté. Samoléčba v praxi - sekce stránek SVOPL: V souvislosti se snahou poskytnout veřejnosti co nejlepší servis, pro vyhledávání a pomoc dosáhnout úlevy od příznaků nezávažných chorob a ke zvládnutí menších a okamžitých indispozic, připravujeme samostatný portál www.samo-lecba.cz (a pokud nebude zprovozněn a plně odladěn, budou některé jeho pasáže wordoskou přílohou na našich stránkách). I. Úvod definice samoléčby: 1. Samoléčba je užití volně prodejných léků pacienty k dosažení úlevy od příznaků nezávažných chorob a ke zvládnutí menších a okamžitých indispozic...(viz kapitola II:). Jde o léčení symptomů, kdy lékařská rada a přesná diagnóza není požadována. Je to v souladu s rostoucím přáním každého z nás převzít více zodpovědnosti za své zdraví (fyzické i mentální). Pacient má zájem a aktivně se podílí na péči o své zdraví, pohodu a o zdraví členů své rodiny. Jde o široký rozsah aktivit, zahrnuje: - zájem a péče o své zdraví a prevenci, včetně zdravé výživy a vhodné úrovně tělesné činnosti; - vyhnutí se rizikovým faktorům - samo - rozpoznání základních zdravotních symptomů a jejich prověřování a ohodnocování společeně se zdravotníkem, tam kde je to nezbytné. 1
- samo - léčba - zodpovědné použití léků, jak OTC a tak i na předpis. Definice a porozumění samo - péči a samoléčně se vyvíjí. Po roce 1990 samo - péče již byla identifikovaná jako jeden z megatrendů v sektoru zdravotní péče (Bezold 1990). V roce 1998 KDO uvedl: Samo - péče je cesta veřejnosti k udržování vlastního zdraví, předcházení onemocnění a udržení vysoké kvality života. Jde to široký koncept zahrnující také hygienu (všeobecnou i osobní), výživu (typ a kvalita jídla), životní styl (sportovní činnosti, volný čas atd), působení prostředí (životní podmínky, sociální zvyky atd), socio - ekonomické faktory (úroveň příjmů, kulturní smýšlení atd) a samoléčení. (WHO 1998) Důležité je porozumění že samo péči a samoléčbě která může být vykonávané samotným jedincem (například při mírné bolesti hlavy) nebo ve spolupráci s odbornou péčí. Skutečnost, že většina symptomů a stížnosti jsou ošetřené samo péčí, byla popisovana jako "ledovec" (Verbrugge & Ascione 1987). Malá část ledovce, který je nad vodou představuje případy viděné zdravotními profesionály Z několika studií však plyne odhad, že celkově 70% - 95% nemocí je léčeno bez zákroku lékaře (Dean 1981, syčáci & McGhan 1988, Segal & Goldstein 1989, Vulcovic & Nichter 1997). Jestliže, pro ilustraci například pacient absolvuje celkem 3 hodiny kontaktů s lékařem za rok, tak ve skutečnosti provádí pro zbývající 8757 hodiny roku samo - péči. Většinou tak činí s použitím rad od profesionálů (získané během 3 hodin kontaktu), nebo s použitím znalosti a schopností získaných z různorodosti zdrojů. Zde je mnoho příležitostí k zlepšení úrovně samoléčby, prevence. a lékaři by zde měli hrát hlavní roli podporováním a povzbuzováním. Jinými slovy, samo - péče představuje důležitou příležitost pro profesionály-zdravotníky jejich péče ve vedlejší, vůdčí roli a doporučující samo pečovatelského manažera. 2. U všech léků, včetně těch určených k samoléčbě, jsou respektovány stejné standardy EU o bezpečnosti, kvalitě a účinnosti léčiv. 3. Pacient na sebe bere plnou zodpovědnost za svoji léčbu a to včetně ekonomické stránky. Je proto důležité, aby si vždy pozorně přečetl příbalové informace. Činí vše pro to, aby předcházel nemocem a nehodám; chová se zodpovědně při lehčích onemocněních. 4. Lékaři a lékárníci hrají jinou, ale velmi důležitou roli - asistují, poskytují rady a informace pacientům o samoléčbě a o jejím racionálním využití. - postupná změna jejich role k více aktivní zdravotně-osvětové činnosti. Musí umět komunikovat s pacienty, udělat si čas na pohovor s nimi a znát symptomy vybraných nemocí, stejně, jako škálu léků, jež mohou nabídnout. Měli by mít motivaci k podpoře samoléčby a být schopni poradit a získat důvěru pacienta. Samoléčba nemůže být nadále posláním laborantek v lékárnách, protože jim jejich vzdělání a praxe neumožňují zvládnout tuto náročnou problematiku. 5. Výrobci léku jsou základním zdrojem informací o svých léčivých přípravcích. 6. Doba po kterou se můžeme sami léčit se může lišit podle okolností, ale normálně by neměla být delší, než 3 až 7 dnů. Pokud se příznaky nezlepší, je třeba navštívit lékaře. 7. U všech léků (včetně těch, které jsou určeny pro samoléčbu) jsou respektovány stejné standardy EU o bezpečnosti, kvalitě a účinnosti léčiv. 8. Samoléčba není vhodná a měl by být konzultován lékař v situacích kdy a) potíže přetrvávají, Váš stav se zhorší nebo b) máte silnou bolest c) zkusil/a jste bez úspěchu jeden či více léčivých přípravků d) objeví se nežádoucí účinky léku e) myslíte si, že Vaše příznaky jsou vážné f) máte psychologické problémy jako jsou úzkost, neklid, deprese, letargie, vzrušení, zvýšená dráždivost 2
g) každý léčivý přípravek, tedy i volně prodejný nebo doplněk stravy, může mít vedlejší účinky. Pokud se pacient předávkuje nebo nevhodně kombinuje léčivé přípravky, může si více ublížit než pomoci. Neužívejte větší množství léčivých přípravků dohromady. Lékové interakce je tzv. spolupůsobení jednotlivých léků. Jedná se o stav, kdy jeden lék ovlivňuje účinnost bezpečnost druhého současně podávaného léku. Nechtěné interakce jsou takové, kdy např. jeden lék snižuje účinnost druhého léku nebo zvyšuje riziko nežádoucích účinků. V případě, že existuje u některého léčivého přípravku možnost takové interakce, je na to pacient upozorněn v příbalové informaci. Proto je důležité, aby pacient upozornil lékaře při předpisu nového léku nebo lékárníka při nákupu léku na všechny ostatní přípravky, které užívá. 9. Při užívání léků dodržujte několik zásad: Před zahájením užívání léku si přečtěte příbalový léták, který je součástí balení léku. Během užívání dbejte na doporučení lékaře nebo lékárníka (dávkování, délka užívání..). Tablety, kapsle nekousejte, nedrťte, nerozpouštějte ani nepulte, pokud to není popsáno v příbalové informaci - zapíjejte dostatečným množstvím tekutiny. Nikoliv alkoholickými nápoji. Pokud užíváte více různých léků se o jejich společném užívání poraďte s lékařem nebo lékárníkem, abyste omezili možné interakce. Totéž platí, užíváte-li s léky doplněk stravy. V případě přetrvávání nežádoucího účinku popsaného v příbalové informaci, kontaktujte lékáře nebo lékárníka. Dbejte na správné uchovávání léku. Vždy mimo dosah dětí. Neužívejte léčivé přípravky po době jejich použitelnosti - předejte je lékárně k likvidaci. Vždy doberte předepsanou dávku léku. 10. Během těhotenství a kojení se poraďte o užívání každého i volně prodejného léku s lékařem či lékárníkem. Zvlášť opatrní buďte v případě samoléčby dětí a striktně dodržujte pro děti předepsané dávky. Volně prodejné léky Potřebujete najít volně prodejný lék na Vaše potíže? Zde (zatím jen v přílohách) si můžete vybrat lék podle typu vašich potíží. Databáze obsahuje pouze volně prodejné přípravky. Databázi všech registrovaných přípravků najdete v části Léky. Texty SPC a PIL (příbalové informace které jsou určené pro běžné spotřebiteli) registrovaných léčiv, by měly být veřejně dostupné mjimo jiné také na stránkách SÚKL- jsou tam však jen odkazy na internetové stránky Evropské lékové agentury EMEA (registrační číslo začínající EU) kde naleznete příslušné texty v kolonce Product Information CS. SÚKL upozorňuje, že EMEA uvádí texty SPC a PIL společně v jednom souboru, a to souhrnně pro více sil nebo lékových forem léčivého přípravku a že neručí za aktualizaci dat!!! 3
II. Méně závažné stavy a možnosti samoléčby zdravého chování a prevence a) Nachlazení a chřipka 1 Nachlazení 2 Horečka 3 Chřipka b) Kašel a záněty hrtanu a průdušek 4 Kašel 5 Laryngitida zánět hrtanu 6 Bronchitida zánět průdušek c) Bolesti v krku 7 Bolesti v krku 8 Mononukleóza zánět uzlin EB viróza d) Infekce nosu a ucha 9 Rýma 10 Zánět vedlejších dutin - sinusitida 11 Krvácení z nosu 12 Zánět středního ucha otitis media e) Nemoci plic a dýchacích cest 13 CHOPN - chronická bronchiální obstrukce 14 Astma f) Alergie a afty 15 Alergie 16 Alergie na slunce 17 Afty g) Oči 18 Unavené oči h) Poruchy trávení 19 Dráždivé střevo Pálení žáhy špatné trávení 20 Průjem 21 Větry -plynatost nepravidelná a obtížná stolice 22 Zvracení 23 Zácpa obtížná stolice 24 Hemoroidy i) Kožní problémy 25 Říznutí, kousnutí hmyzem a nemoci kůže 26 Atopický ekzém 27 Plíseň na nohou 28 Svědění 29 Bradavice 30 Akné 31 Opar j) Popáleniny od slunce 32 Popálení od slunce nádory - prevence 33 Úžeh a úpal k) Bolest 34 Bolest hlavy (migrény) 35 Bolest zubů a odřeniny a drobná poranění 36 Bolesti zad, kloubů a svalů l) Choroby pohybového ústrojí 37 Artróza a artritidické bolesti 38 Osteoporóza bolesti kloubů 39 Dna 40 Bechtěrejevova nemoc m) Kardiovaskulární choroby - prevence 41 ICHS prevence a životospráva 42 Aterioskleróza 43 Hypertenze prevence srdeční choroby 4
44 Srdeční arytmie prevence a životospráva 45 Křečové žíly - varixy n) Metabolické poruchy životospráva, prevence 46 Obezita životospráva, prevence 47 Metabolický syndrom životospráva,prevence 48 Cukrovka diabetes II. Typu- prevence, životospráva o) Choroby vylučovacího ústrojí 49 Inkontinence 50 Infekce dolních cest močových 51 Cystitida p) Další civilizační choroby 52 Vysoký cholesterol životospráva, prevence 53 Deprese 54 Stres životospráva, prevence 55 Nádorová onemocnění životospráva, prevence 56 Chronický únavový syndrom 57 Léčba padání vlasů Dlouhodobá léčba chronických onemocnění 58 životospráva, prevence 59 Odvykání kouření Seznam ASGP o samoléčbě je širší minimálně o: Vysoké teploty - prevence, Psoriasis Bušení srdce Ústní vředy Příznaky před menstruačních napětí Aktuální infekce Prevence před kazy Erektivní dysfunkce Nervová střevní onemocnění - prevence Bakteriální conjunctivitis Indukovaná angína Helminth infekce Vaginální problémy Benigní hypertrophie prostaty Chronická insomnia Deprese střední Cholesterol snižující / lipidová kontrola Herpes genitálie, Žilní vředy dolních k. Podráždění bowel syndrome Malárie prevention zmínka cestovní medicíně Syndromy menopausy Ústní antikoncepce teorie Doporučení, rady a návody pro samoléčbu a prevenci publikované na těchto stránkách nenahrazují lékařské vyšetření, a mají pouze informativní, resp. vzdělávací charakter. Každá aplikace těchto doporučení, rad a návodů je ve smyslu definicí samoléčby (viz výše) věcí úvahy čtenáře těchto stránek. Předpokládáme, že čtenář těchto stránek bude v případě komplikací svůj léčebný postup a zdravotní stav konzultovat s lékařem či lékárníkem. 5
Tyto stránky jsou koncipovány pro středně vzdělaného občana, aby si zde nalezl relevantní a jednoduché informace pro své rozhodnutí jak jednat a dosáhnout úlevy od příznaků nezávažných chorob a ke zvládnutí menších a okamžitých indispozic. ad a) Nachlazení a chřipka: 1. Nachlazení: je onemocněním horních cest dýchacích. Na jeho vzniku se podílejí viry, přenáší se při kašli nebo dotykem. Příznaky se projeví po 12 hodinách až třech dnech po nakažení. Typické je pozvolné zesilování příznaků. Někdy je komplikováno bakteriálním zánětem uší či průdušek. Při častých nachlazeních jde většinou o oslabení imunitního systému. Nemoc trvá 5-10 dnů. Na rozdíl od nachlazení je chřipka provázena vždy vysokou teplotou a schváceností a začíná náhle z plného zdraví. Zatímco takzvaná onemocnění z nachlazení a katary horních cest dýchacích mohou probíhat bez teploty a velmi často umožňují běžný denní režim. Chřipka je onemocnění závažné, doprovázené horečkou a pacient v každém případě patří do postele. Rýma je onemocnění horních cest dýchacích (nejčastěji virového původu). Je velmi častým a v zásadě nezávažným onemocněním. Kdokoli může rýmou onemocnět, dokonce několikrát ročně. Jinak zdravé osoby se obvykle zotaví spontánně v průběhu několika dní a bez zvláštní léčby. Rýma je však vysoce nakažlivé onemocnění, které se šíří v průběhu kašle, kýchání a cestou nemytých rukou, které byly předtím v kontaktu s výměšky z nosu případně vykašlanými hleny. viz bod 9 - rýma Příčiny: 200 různých druhů virů, které se přenášejí kapénkovou cestou oslabení organismu nadměrná konzumace hlenotvorných potravin psychosomatická příčina: přepracování, přetížení, přání utéci, stáhnout se od každodenních problémů, od lidí, životní situace nechává člověka chladným, již nemá sílu se pro něco rozehřát Příznaky a diagnostika: kýchání rýma bolesti hlavy bolesti uší bolesti krku kašel lehce zvýšená teplota 6
někdy zarudlé a bolestivé hrdlo chrapot. Akutní infekční rýma je v počátečních stádiích charakteristická překrvením nosní sliznice s pálením až bolestivostí v nose. Teprve ve druhé fázi se dostavuje zvýšená sekrece. Kašel je reflexní odpovědí (automatickou reakcí organismu) sloužící k ochraně plic. Když cokoli (mimo vzduchu) vnikne, případně podráždí dýchací cesty, začnete automaticky kašlat aby jste se podráždění zbavili. Kašel je častým průvodním znakem infekcí horních cest dýchacích při kterých rýma a hleny dráždí dýchací cesty. viz bod b) Kašel Rizika: setkání s nemocnou osobou, snížená imunita Prevence nemocí z nachlazení spočívá především v posilování celkové obranyschopnosti organismu - otužováním, zdravou výživou bohatou na ovoce, zeleninu, podáváním vitamínů a volbou vhodného oblečení. Pokud jsme nakažení, nebo se vyskytujeme v okolí nemocného, snažíme se, aby se infekce nerozšiřovala. Používáme papírové kapesníky, často si myjeme ruce a máme oddělené nádobí. Celoročně tělo posilujeme pobytem na čerstvém vzduchu, dbáme na dostatečnou vlhkost vzduchu v prostorách, kde se pohybujeme, a v období zvýšeného výskytu onemocnění z nachlazení se pokud možno vyhýbáme větším seskupení lidí (hromadná doprava apod.). Samoléčba: ulehnout či zůstat v klidu a pít dostatek tekutin a dostatečný spánek. Smrkat do papírových kapesníků, často větrat a mýt častěji si ruce, zvýšit přísun ovoce a zeleniny, zakysaných mléčných výrobků, bílého masa. Tlumit horečku, rýmu a kašel. Prevence: vyhýbat se větším kolektivům, zvýšit dávky vitamínu C na 500 až 1000 mg denně. Případně užívat i doplňky stravy - imunostimulační preparáty - Preventan, GS- Imunnostim, přípravky s echinaceou. Při nachlazení a kašli pomáhají: např. kombinované preparáty obsahující 3 složky, látku uvolňující nosní sliznici, látku snižující horečku a bolest a zároveň vitamín C- Coldrex maxigrip - sáčky s se zvýšeným obsahem paracetamolu a phenylephrinu. Panadol Plus Grip, s ibuprofen + pseudoefedrin obsahují Modafen, Nurofen stopgrip. Paralen plus obsahuje vedle paracetamolu pseudoefedrinu ještě dextromethorphan látku tlumící kašel. Tyto přípravky nejsou vhodné pro děti do 12 let a pro lidi s vyšším krevním tlakem. Na léčbu kašle: zpočátku antitusika látky tlumící kašel. Robitussin Antitussicum určený dospělým a Robitussin Junior pro děti do 6-ti let. Rychle zmírňují suchý kašel a poskytují dlouhodobou úlevu. Mají višňovou příchuť, nevyvolávají ospalost, neobsahují cukr - jsou vhodné i pro diabetiky a navíc nezpůsobují zubní kaz. Stoptsussin, kapky sirup, Sinecod - sirup, tablety. Při vykašlávání hlenů je vhodnější použít expektorancia Bromhexin kapky, Mucosolvan sirup, tablety, Robitussin expectorans, Coldrex Broncho Nachlazení a kašel pomáhají odstranit: Coldrex, Broncho, Tussilen, Bromhexin, Tavegyl, Fenistil-(na alergické reakce). 7
Při bolestech v krku pomáhá: kloktání. Septolete pastilky 30, Septolete D pastilky 30, Neoseptolete se znecitlivujícím účinkem pastilky, Hexoraletten N - Pastilky k rozpuštění v ústech. Užívají se jako pomocná léčba při katarálních nehnisavých zánětech hltanu a hrtanu (bolesti v krku) a dále při zánětech dásní a sliznic ústní dutiny, které se projevují otokem, zarudnutím a zvýšenou citlivostí nebo bolestivostí sliznice dutiny ústní či drobným krvácením při kontaktu s postiženým místem. Hexoraletten N pastilky mohou užívat dospělí a děti od 4 let. Aby bylo dosaženo maximálnícho účinku - nejíst, nepít 30 min po podání. Utišuje, zklidňuje a uvolňuje také Strepsils, Jox, Coldrex, Stpangin Na rýmu a ucpaný nos: Olynth - nosní sprej, roztok Ke snížení otoku nosní sliznice při akutní rýmě, při záchvatu nadměrné tvorby hlenu způsobeného vasomotorickou rýmou a při alergické rýmě. K urychlení uvolnění hlenů při zánětu vedlejších dutin nosních a při zánětu Eustachovy trubice společně s rýmou. Přípravek je určen pro dospělé a pro děti od 7 let. Xylometazolin způsobuje v místě svého účinku stažení cév, tím snižuje otok sliznic a následně usnadňuje dýchání nosem a zlepšuje uvolnění hlenů. Nástup účinku se obvykle dostaví za 5-10 minut. Dále pomáhají. Nasivin, Sanorin,Otrivin, Vibrocil, Mucoseptonex, Humex inhalátor uvolňuje nos, osvěžuje a eliminuje bakterie. Humen nosní kapky rychle a dlouhodobě zprůchodňuje nosní dutiny. Působí protiinfekčně. Humex 100 % Mořská voda pro kojence a děti Humex 100 %, Mořská voda pro dospělé jsou určeny k běžné hygieně nosních dutin, obsahují veškeré bohatství minerálů a stopových prvků, které jsou v mořské vodě obsaženy. Na některé uvedené látky (alfa-sympatomimetika) vzniká závislost. Proto je užívejte max po dobu 10 dní (i méně). Na trhu teď existují také přípravky se zvlhčující látkou. Na teplotu a bolest (analgetika antipyretika): paracetamol: Paralen, Panadol, (www.panadol.cz), Effralgan, Mexalen ASA: Aspirin, Upsarin, Acylpyrin, Ibuprofen: Ibalgin, Nurofen, Brufen Směsi: Coldrex (www.coldrex.cz), Coldrex Noční léčba, Nurofen, Efferalgan C, Thomapyrin, Modafen, Panadol plus Grip.složka analgetická + složka uvolňující dutiny (pseudoefedrin). Paralen Plus - vedle základního paracetamolu, jenž snižuje teplotu a tlumí bolest, obsahuje další léčivé látky s následujícím působením: pseudoefedrin - odstraňuje zduření nosní sliznice, a dextrometorfan - potlačuje kašel působením na centrum reflexu kašle v mozkovém kmeni (účinek se dostaví rychle a trvá 4 6 hodin). Paralen Plus mohou užívat dospělí i mladiství od 15 let k léčbě horečnatých virových akutních i chronických onemocnění dýchacího ústrojí provázených suchým, dráždivým či záchvatovitým kašlem. Humex Cold - snižuje horečku, odstraňuje bolesti hlavy, svalů, kloubů, uvolňuje ucpaný nos a zastavuje rýmu. Neobsahuje kofein! Je šetrný k žaludku. Paralen v suspenzi pro děti obsahuje paracetamol. Pomáhá i při běžných bolestech zubů, uší nebo hlavy, při zánětu močových cest nebo například při úrazech. Stačí jej dostatečně zapít vodou,má bezpečnostní uzávěr a mohou jej užívat i diabetici. Neovlivňuje srážlivost krve a mohou jej užívat i hemofilici. Pozorně si přečtěte příbalový leták léku. K lepší možnosti výběru volně prodejných léčiv si vyberte a přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům Kašel - R05, bolesti v krku - R02, rýma -R91, teplota, bolest - N02 a vitamíny - A1. v Příloze III:/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami. Uvedenou léčbu lze doplňovat vitamíny: např. Celaskon Long Effect Ve všech případech pozor na účinné látky u kojenců nebo těhotných žen. Lékárník poradí, které se eventuálně mohou v tomto případě podávat. 8
V případě že problémy neustupují po 3-5 dnech či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře. Zvláště když jsou vysoké nebo kolísají z vysokých hodnot do normálních teplot. Varovat by vás měl i dlouhodobý kašel s bolestmi na hrudi a dušností. Také vykašlávání hlenu, který je zabarvený do žluta či zelena, bolesti hlavy, zhoršující se únava, nechutenství až zvracení a průjem delší než čtyři až pět dní. Horečku však není dobré předčasně snižovat. Jde o obranný systém organismu. Antibiotika jsou u jinak zdravých lidí kontraindikovány!!! Nepůsobí proti virům!!! Uvedenou léčbu lze doplňovat vitamíny. Všeobecně doporučujeme jíst mnoho ovoce a zeleniny bohaté na vitamin C. Dále je možné využít řady přípravků, které vitamin C obsahují v koncentrované podobě. Příkladem může být Celaskon 500 effect přípravek, z něhož se vitamin C uvolňuje postupně v průběhu 8 12 hodin. Léčbu můžeme dále podpořit i bylinkovým čajem. Pozor ale na kombinaci antitusik, tedy léčiv tlumících kašel, s expektoračními čajovými směsmi, které naopak usnadňují vykašlávání, což by znamenalo, že by se pak v dýchacích cestách mohl hlen hromadit.při nemocech dýchacích cest má česnek hned několik léčivých účinků - antibiotický, ničí původce nemoci v těle. V pravidelných dávkách, 1-2 stroužky česneku alespoň 3x denně. Stimuluje pocení a podporuje čištění dýchacích cest a odkašlávání. Česnek obsahuje velké množství pro lidský organismus významných látek. Ať jsou to minerály (vápník, železo, hořčík, sodík, draslík, fosfor, zinek, jod, selen, mangan, měď), vitaminy (B1, B2, B6, C, A, niacin, kyselina listová), enzymy.. Jednou z jeho nejvýznamnějších složek je alliin, přeměňující se na allicin, silné přírodní antibiotikum. Allicin má velmi široké spektrum působení na mikroorganismy, ničí jak viry, tak bakterie, díky tomu tedy česnek nazýváme jedním z nejúčinnějších přírodních antibiotik. Léčba chřipky, angíny a nachlazení Při nemocech dýchacích cest má česnek hned několik léčivých účinků. Hlavní je právě onen antibiotický, kdy dochází k ničení původců nemoci v těle. Místo synteticky vyrobených antibiotik můžeme tedy užívat česnek v pravidelných dávkách, 1-2 stroužky česneku alespoň 3x denně. Naše okolí sice nejspíš zaznamená, čím že se to léčíme, ale výsledek za to jistě stojí. Pokud bojujeme s nachlazením či chřipkou, často není nad to, pořádně se vypotit.. i tady je česnek tím pravým pomocníkem, protože účinně stimuluje pocení. Látky obsažené v česneku podporují čištění dýchacích cest a zlepšují odkašlávání, nahradí nám tedy syntetické kapky na kašel. Často je účinný i při chronických onemocněních dýchacích cest a dutin. Při zánětu mandlí pomáhá žvýkání stroužku česneku v ústech po co nejdelší dobu, pravda, to je recept pro silnější nátury. Zanedbatelný není ani vysoký obsah vitaminů a minerálů, látek, které tělo v době oslabení nemocí jen ocení. Ustoupit od samoléčby a jít k lékaři, když: Bolest v krku je silnější a na mandlích se objevil bílý povlak Mízní uzliny na krku jsou zduřelé a citlivé na dotek Horečka je vyšší než 38,5 C a trvá déle než 2 dny Dostavují se návaly zimnice a pocení Bolest v uchu nebo bolest vedlejších nosních dutin Bolest na prsou, dušnost nebo pískot v průduškách 9
Těžký kašel se zelenožlutým, šedým nebo krvavým hlenem Kašel trvá déle než 5 dnů Viz též Přílohy Jak se chovat při chřipce, tabulka přípravků a VITAMÍNY 2. Horečka: není sama o sobě nemocí. Jedná se o zvýšení tělesné teploty, které je častým příznakem probíhající infekce. Je-li infekce potlačena, horečka obvykle mizí. Normální teplota lidského těla je 36,5 C. Pakliže naměříte více než 37 C, jedná se pravděpodobně o horečku. Příznaky: Bolest hlavy Bolesti v krku Bolest celého těla Horké celé tělo, zatímco ruce a nohy bývají chladné Třesavka případně zimnice, když teplota stoupala rychle Samoléčba a prevence: Obléci lehké oblečení i když pociťujete zimu. Příliš teplé oblečení nebo setrvávání pod přikrývkou vedou k vzestupu tělesné teploty. Velmi vysoké teploty (nad 39 C) zvláště u malých dětí mohou způsobit křeče. Polehávat v klidu v dobře větratelné místnosti, případně s ventilátorem. Pít dostatek tekutin, ovocných šťáv, mléčných nápojů případně lehkých polévek. Chladné nápoje pomáhají snížit teplotu. Jednoduchý způsob jak zjistit zda pijete dostatek tekutin je sledovat zbarvení moče zda je světlá, případně tmavě žlutá Jíst pravidelně obvyklé množství jídla i když nemáte chuť nedostatek jídla vede k pocitu slabosti. Zvýšit příjem vitamínů (C) ovoce, zelenina (kyselé zelí ), volně prodejné léky či doplňky stravy Měřit teplotu každé 4 hodiny a nejíst ani nepít žádné nápoje půl hodiny před měřením, aby naměřená hodnota nebyla nepřesná. Omývat teploměr mýdlem a vodu po každém použití. Je-li naměřená teplota nižší než 39 C, ale dále vás bolí hlava nebo máte občas zimnici - vezměte si nějaký lék proti teplotě (analgetika-antipyretika) např. dávku paracetamolu a osprchujte se, aby jste se ochladili. Pro děti platí stejná pravidla ale hranice pro naměřenou teplotu je 38,5 C namísto 39 C. Při vysokých teplotách omývejte čelo, obličej, uši, krk, tělo, slabiny, paže i nohy chladnou žínkou (zábal). Omývání provádíme opakovaně po dobu 15 až 20 minut, nebo lépe dokud teplota neklesne pod 38 C. Zvýšenou teplotu pravidelně sledujte nejlépe každou hodinu či dvě. Na teplotu a bolest (analgetika antipyretika): paracetamol: Paralen, Panadol, (www.panadol.cz), Effralgan, Mexalen ASA: Aspirin, Upsarin, Acylpyrin, Tramadol.. ibuprofen: Ibalgin, Nurofen, Brufen Směsi: Coldrex (www.coldrex.cz), Coldrex Noční léčba, Nurofen, Efferalgan C, Thomapyrin, Modafen, Panadol plus 1
Grip..složka analgetická+složka uvolňující dutiny (pseudoefedrin). Paralen Plus - vedle základního paracetamolu, jenž snižuje teplotu a tlumí bolest, obsahuje další léčivé látky s následujícím působením: pseudoefedrin - odstraňuje zduření nosní sliznice, a dextrometorfan - potlačuje kašel působením na centrum reflexu kašle v mozkovém kmeni (účinek se dostaví rychle a trvá 4 6 hodin). Paralen Plus mohou užívat dospělí i mladiství od 15 let k léčbě horečnatých virových akutních i chronických onemocnění dýchacího ústrojí provázených suchým, dráždivým či záchvatovitým kašlem. Humex Cold - snižuje horečku, odstraňuje bolesti hlavy, svalů, kloubů, uvolňuje ucpaný nos a zastavuje rýmu. Neobsahuje kofein! Je šetrný k žaludku. Paralen v suspenzi pro děti obsahuje paracetamol. Pomáhá i při běžných bolestech zubů, uší nebo hlavy, při zánětu močových cest nebo například při úrazech. Stačí jej dostatečně zapít vodou, má bezpečnostní uzávěr a mohou jej užívat i diabetici. Neovlivňuje srážlivost krve a mohou jej užívat i hemofilici. Pozorně si přečtěte příbalový leták léku. V případě že problémy neustupují po 3-5 dnech či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře. Zvláště když jsou vysoké nebo kolísají z vysokých hodnot do normálních teplot. Varovat by měl i dlouhodobý kašel s bolestmi na hrudi a dušností, vykašlávání hlenu zabarveného do žluta či zelena, bolesti hlavy, zhoršující se únava, nechutenství až zvracení a průjem, bolest v uchu, bolest břicha, průjem, bolestivé a časté močení delší než 4-5 dní. K další možnosti výběru volně prodejných léčiv si z nabídky přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům ATC N02. v Příloze III:/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami Viz též Přílohy Jak se chovat při chřipce, tabulka přípravků a VITAMÍNY 3. Chřipka: viz též NACHLAZENÍ je vysoce nakažlivá virová nemoc. Infekce postihující zejména horní část dýchacích cest přenáší se kašlem a kýcháním. Následky (neléčené) chřipky mimo dlouhodobé slabosti a únavy mohou být velmi vážné. Příznaky: Chřipka má sezónní charakter (v chladných měsících). U nekomplikované chřipky příznaky mizí během 3-4 dnů, v ostatních případech do 7-10 dnů. Nadměrná únava přetrvává až měsíc. vysoká teplota nad 38 C (2-4 dny), intenzivní bolesti hlavy bolesti svalů a kloubů zimnice svalový třes vyčerpání, nadměrná únava bolesti v krku potom se dostavuje kašel, kýchání rýma další příznaky Rizika: kontakt s nakaženým, snížená obranyschopnost, při přecházení hrozí nemoci srdce, zápal plic 1
Samoléčba: Klid na lůžku, dostatek tekutin, vypotit se. Léky až v případě větších nepříjemností tablety, kapky na rýmu. Nemoci z nachlazení bývají obvykle způsobeny viry, léčba se proto zaměřuje na zvládnutí doprovodných příznaků nemoci. Antibiotika na viry neúčinkují. Vhodné jsou preparáty, zmírňující bolest, působící protizánětlivě a snižující teplotu. Proti škrábání v krku lze použít pastilky a sirupy. Na kašel doprovázený produkcí hlenu se podávají látky uvolňující hlen a usnadňující odkašlávání - mukolytika a expektorancia - naopak na suchý kašel se používají léky snižující nutkání ke kašli antitusika. Při léčbě rýmy se osvědčily přípravky snižující otok sliznic a usnadňující dýchání nosem. Je třeba vybrat si jeden typ léku na kašel a následně se jej držet. Kdyby se tyto dvě skupiny kombinovaly, mohlo by dojít k nežádoucímu hromadění hlenu v dýchacích cestách a k zhoršení stavu. Při nachlazení a kašli pomáhají: Coldrex, Broncho, Tussilen, Bromhexin, Tavegyl. Při bolestech v krku pomáhá kloktání: Septolete pastilky 30, Septolete D pastilky 30, Neoseptolete se znecitlivujícím účinkem pastilky 30, Hexoraletten N - Pastilky k rozpuštění v ústech. Užívají se jako pomocná léčba při katarálních nehnisavých zánětech hltanu a hrtanu (bolesti v krku) a dále při zánětech dásní a sliznic ústní dutiny, které se projevují otokem, zarudnutím a zvýšenou citlivostí nebo bolestivostí sliznice dutiny ústní či drobným krvácením při kontaktu s postiženým místem. Hexoraletten N pastilky mohou užívat dospělí a děti od 4 let. Ulevuje od bolesti - utišuje, zklidňuje - uvolňuje Strepsils, Jox, Coldrex, Stpangin Na vykašlávání Mucosolvan, Amrobene, Coldrex Broncho proti kašli (www.coldrex.cz) HUMEX SIRUP NA SUCHÝ KAŠEL PRO DĚTI (30 měsíců - 15 let), HUMEX SIRUP NA SUCHÝ KAŠEL PRO DOSPĚLÉ (nad 15 let) - rychlý nástup účinku, dlouhodobá účinnost, bezpečnost, Ditustat, Stoptusin, Na suchý a dráždivý kašel: Robitussin Antitussicum, určený dospělým a Robitussin Junior pro děti do 6-ti let. Rychle zmírňují suchý kašel a poskytují dlouhodobou úlevu. Mají vynikající višňovou příchuť, nevyvolávají ospalost, neobsahují cukr - jsou vhodné i pro diabetiky a navíc nezpůsobují zubní kaz. Na vlhký produktivní kašel je určen Robitussin Expectorans s guaifenesinem, který má šetrné expektorační účinky. Kašel se stává více produktivním a méně častým. Nevyvolává ospalost, neobsahuje cukr je vhodný pro diabetiky Na rýmu a ucpaný nos: Olynth - nosní sprej, roztok Ke snížení otoku nosní sliznice při akutní rýmě, při záchvatu nadměrné tvorby hlenu způsobeného vasomotorickou rýmou a při alergické rýmě. K urychlení uvolnění hlenů při zánětu vedlejších dutin nosních a při zánětu Eustachovy trubice společně s rýmou. Přípravek je určen pro dospělé a pro děti od 7 let. Xylometazolin způsobuje v místě svého účinku stažení cév, tím snižuje otok sliznic a následně usnadňuje dýchání nosem a zlepšuje uvolnění hlenů. Nástup účinku se obvykle dostaví za 5-10 minut. Dále pomáhají pomáhají: Nasivin, Sanorin, Otrivin, Vibrocil, Mucoseptonex, Humex inhalátor uvolňuje nos, osvěžuje a eliminuje bakterie. Humen nosní kapky rychle a dlouhodobě zprůchodňuje nosní dutiny. Působí protiinfekčně. Humex 100 % Mořská voda pro kojence a děti Humex 100 %, Mořská voda pro dospělé jsou určeny k běžné hygieně nosních dutin, obsahují veškeré bohatství minerálů a stopových prvků, které jsou v mořské vodě obsaženy 1
Na teplotu a bolest (analgetika antipyretika): paracetamol: Paralen, Panadol, (www.panadol.cz), Effralgan, Mexalen ASA: Aspirin, Upsarin, Acylpyrin, Tramadol.. Ibuprofen: Ibalgin, Nurofen, Brufen Směsi: Coldrex (www.coldrex.cz), Coldrex Noční léčba, Nurofen, Efferalgan C, Thomapyrin, Modafen, Panadol plus Grip..složka analgetická+složka uvolňující dutiny (pseudoefedrin). Paralen Plus - vedle základního paracetamolu, jenž snižuje teplotu a tlumí bolest, obsahuje další léčivé látky s následujícím působením: pseudoefedrin - odstraňuje zduření nosní sliznice, a dextrometorfan - potlačuje kašel působením na centrum reflexu kašle v mozkovém kmeni (účinek se dostaví rychle a trvá 4 6 hodin). Paralen Plus mohou užívat dospělí i mladiství od 15 let k léčbě horečnatých virových akutních i chronických onemocnění dýchacího ústrojí provázených suchým, dráždivým či záchvatovitým kašlem. Humex Cold - snižuje horečku, odstraňuje bolesti hlavy, svalů, kloubů, uvolňuje ucpaný nos a zastavuje rýmu. Neobsahuje kofein! Je šetrný k žaludku. Paralen v suspenzi pro děti obsahuje paracetamol. Pomáhá i při běžných bolestech zubů, uší nebo hlavy, při zánětu močových cest nebo například při úrazech. Stačí jej dostatečně zapít vodou,má bezpečnostní uzávěr a mohou jej užívat i diabetici. Neovlivňuje srážlivost krve a mohou jej užívat i hemofilici. Pozorně si přečtěte příbalový leták léku. V případě že problémy neustupují po 3-5 dnech či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře.. K lepší možnosti výběru volně prodejných léčiv si vyberte a přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům Kašel - R05, bolesti v krku - R02, rýma -R91, teplota, bolest - N02 a vitamíny - A1. v Příloze III:/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami Zvláště když jsou vysoké nebo kolísají z vysokých hodnot do normálních teplot. Varovat by vás měl i dlouhodobý kašel s bolestmi na hrudi a dušností. Také vykašlávání hlenu, který je zabarvený do žluta či zelena, bolesti hlavy, zhoršující se únava, nechutenství až zvracení a průjem delší než 4-5 dní. Pro vyznavače přírodní medicíny: o Bylinné směsy na vyvolání pocení, ředěné ovocné šťávy, ovocné čaje nebo o nálevy z listu lípy, uklidňuje, snižuje teplotu, o z květu černého bezu - snižuje překrvení sliznic a zmírňuje nepříjemné příznaky rýmy o čaje z podbělu, jitrocele, slezu- zmírňují kašel, šípkové čaje doplní vitamín C o Echinacea ve formě kapslí,roztoků i čajových směsí - podporuje imunitu o Vironal - bylinný sirup na posílení imunity, s protivirovým a protibakteriálním účinkem Aromaterapie: oleje z eukalyptu, borovice, nebo heřmánku uvolní dýchací cesty, usnadní průěh rýmy- PINOSOL kapky, můžete nakapat přímo do nosu, ale i inhalovat. Koupele - přidáme 20 kapek eukalyptového, citrónového nebo cedrového oleje Inhalace vodní páry s éterickými oleji - přidáme 20 kapek eukalyptového, citrónového, borovicového nebo cedrového oleje Strava: je třeba vyloučit: mléčné výrobky, cukr a sladkosti, bílé pečivo - působí hlenotvorně, omezte i příjem soli, kávu a čaj (mimo bylinného) Do jídelníčku zařaďte: Ze tří čtvrtin syrové potraviny- ovoce, zeleninu, ořechy, semínka, dostatek tekutin, česnek, křen, feferonky, kari koření (ostré pokrmy pomáhají uvolňovat hlen) Vyzkoušejte pročišťovací půst. Vodoléčba: Ponořte ruce po lokty do horké vody - reflexně působí na uvolňování rýmy. 1
Na závěr rada: v deštivém období, kdy se chřipce daří, se vyhýbejte přeplněným místnostem, kinům, autobusům, nepoužívejte cizí ručníky a častěji si myjte ruce. Častěji větrejte a jezte ovoce a zeleninu, například o kyselé zelí nebo šípky. Viz též Přílohy Jak se chovat při chřipce, tabulka přípravků a VITAMÍNY ad b) Kašel a záněty hrtanu a průdušek: 4. Kašlem se tělo brání při podráždění dýchacích cest a pomáhá z nich odstranit překážky. Pokud se při kašli vylučuje hlen jde o produktivní kašel, pokud ne jde o kašel suchý. Běžnou příčinou kašle je infekce dýchacích cest, zánět, či podráždění určitými látkami- kouř, chemikálie Potlačování kašle může oddálit vyléčení. Příznaky: suchý kašel nebo kašel s vykašláváním, násilné výdechy, které mohou, ale nemusí být provázeny vypuzením hlenů. pálení v krku. bolest břišního svalstva, při déle trvajícím kašli Rizika: virová či bakteriální infekce, astma, kouření Samoléčba: více klidu, hodně pít, bylinné čaje, med, mazání hrudi Při léčení kašle můžeme sledovat dvojí cíl - suchý, neproduktivní kašel je lépe mírnit (antitusika) a potlačovat, zvláště když je bolestivý a v noci budí nemocného; nemá totiž žádný léčebný účinek. Produktivní kašel (s vykašláváním hlenu) se potlačovat nesmí, protože odstraňuje spolu s hlenem škodlivý obsah z plic a pomáhá hojení sliznice dýchacích cest. Používáme spíše léky zřeďující hlen, který lze potom lépe vykašlat. Běžný kašel ustane spontánně jakmile dojde k vypuzení cizího tělesa dráždícího sliznici. Často smrkat, aby dýchací cesty zůstaly volné. Cucat pastilky proti kašli a pít nadbytek tekutin. Užívat přípravky proti kašli jestliže nevykašláváte hleny - přípravky ze skupiny antitussik, pokud hleny vykašláváte - přípravky ze skupiny expektorancií. Antitusika na suchý dráždivý kašel: pomáhá Coldrex Noční léčba (www.coldrex.cz,), Ditustat, Stoptusin, Sinecod, Robitussin Antitussikum určený dospělým a Robitussin Junior pro děti do 6-ti let. Rychle zmírňují suchý kašel a poskytují dlouhodobou úlevu. Mají vynikající višňovou příchuť, nevyvolávají ospalost, neobsahují cukr - jsou vhodné i pro diabetiky a navíc nezpůsobují zubní kaz. Expectorancia na vlhký produktivní kašel je určen Robitussin Expectorans s guaifenesinem, klinicky ověřenou, bezpečnou a účinnou složkou, která má šetrné expektorační účinky. Kašel se stává více produktivním a méně častým. Nevyvolává ospalost, neobsahuje cukr je vhodný Mucosolvan, Bromhexin, Coldrex Broncho (www.coldrex.cz) 1
Látky s obsahem acetyl cysteinu: Fenorin sirup pro děti, Solmucol sirup pro děti od 6 měsíců, pro dospělé tablety ACC long, Bromhexin, NAC AL uvolní hleny usnadní odkašlávání Tyto léky je vhodnější užívat přes den, aby nedocházelo k nočnímu kašlání Pozorně si přečtěte příbalový léták léku. V případě že problémy neustupují či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře - zejména nedojde-li k úlevě po 5 dnech, případně objeví-li se hnisavé hleny (žlutozelené zbarvení), krvavé hleny nebo začnou potíže s dechem.. K lepší možnosti výběru volně prodejných léčiv si vyberte a přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům Kašel - R05, bolesti v krku - R02, rýma -R91, teplota, bolest - N02 a vitamíny - A1. V Příloze III/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami Z doplňků stravy jsou vhodné: podběl, jablečník, mateřídouška dávkování: jeden šálek čaje třikrát denně doporučení: na jeden šálek horké vody použijte 1 nebo 2 lžičky sušené léčivky; lze užívat dohromady i každou zvlášť lékořice dávkování: 45 kapek tinktury nebo jeden šálek čaje třikrát denně pozor: může zvyšovat krevní tlak - pokud jím trpíte, poraďte se s lékařem doporučení: tinkturu nakapejte do vody; na čaj louhujte lžičku léčivky s jilmem nebo proskurníkem jílm americký dávkování: 1 šálek čaje podle potřeby až třikrát denně doporučení: 1 lžička sušené léčivky na šálek vroucí vody proskurník lístky dávkování: jako čaj jeden šálek až třikrát denně doporučení: použijte 2 lžičky sušené léčivky na šálek horké vody; lze míchat s jilmem 5. Laryngitida = zánět hrtanu obvykle způsobený infekcí například při nachlazení. Může být také následkem náročného mluvení například v zakouřené místnosti, zhoršuje jí pití alkoholu.dušnost se obvykle zhorší v pozdních večerních hodinách. Laryngitida je často důvodem, proč se vydáte v noci na pohotovost. Závažnost obtíží závisí na stupni zánětu. Otok hrtanu může v nejtěžších případech způsobit dušení. Zvláště u dětí může být obraz onemocnění velmi kritický. Při jakémkoliv zhoršení obtíží nebo počínajících známkách dušení (obtížné dýchání, promodrávání) raději okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Laryngitida u dětí může probíhat velmi dramaticky. Při akutním záchvatu přesto zachovejte klid. Akutní virová laryngitida se obvykle po několika dnech sama zahojí. V opačném případě se mohla přidat bakteriální superinfekce. Na virem oslabené sliznici dýchacích cest se usadily a rozmnožily bakterie - vhodné zahájit léčbu antibiotiky. Laryngitida patří sice mezi běžné, ale zároveň také velmi závažné onemocnění. V nejtěžších případech ohrožuje zejména dětské pacienty udušením. V případě, že si nevíte při náhlém vzniku obtíží sami rady nebo se stav Vašeho dítěte nelepší nebo dokonce zhoršuje, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. 1
Příznaky: chrapot ztráta hlasu bolest v krku celková slabost obtížné mluvení. horečkua nad 39 stupňů Celsia suchý štěkavý kašel nepříjemný pocit v krku a na hrudníku Vás neustále nutí k odkašlávání oteklá sliznice dýchacích cest bolí a znesnadňuje polykání obtížně se nadechujete, při dýchání se z Vás ozývá pískání. Rizika: kontakt s infekčním člověkem, alkohol, pobyt v zakouřené místnosti, dlouhé mluvení, vyhýbejte se prašnému prostředí. Samoléčba: Lékařský zákrok obvykle není nezbytný, není-li infekce úporná nebo nepřetrvává-li 3-4 dny. Cílená léčba virové laryngitidy neexistuje. Úlevu od obtíží přinese hlasový klid a inhalace. Teplotu můžete snížit paracetamolem nebo brufenem. Léky Vám také pomohou zmírnit bolest. Při úporném kašli Vám lékař na noc předepíše antitusika. Pijte čaj, nemluvte, nekuřte a napijte alkohol Pomoci mohou Septolete, Strepsils, Neoangin, Orofar, Tantum Verde, Hexoraletten N. Pastilky k rozpuštění v ústech. Užívají se jako pomocná léčba při katarálních nehnisavých zánětech hltanu a hrtanu (bolesti v krku) a dále při zánětech dásní a sliznic ústní dutiny, které se projevují otokem, zarudnutím a zvýšenou citlivostí nebo bolestivostí sliznice dutiny ústní či drobným krvácením při kontaktu s postiženým místem. Hexoraletten N pastilky mohou užívat dospělí a děti od 4 let Při náhlých dýchacích obtížích ze všeho nejdřív otevřete okna dokořán. Ač se Vám to může zdát nelogické, je potřeba, abyste v bytě udělali průvan. Do blízkosti postýlky dítěte pověste mokré prostěradlo. Dýchací obtíže při laryngitidě totiž zlepší studený a vlhký vzduch. Priessnitzův obklad. Plena namočená ve studené vodě a jen lehce přikrytá suchou látkou sníží otok dýchacích cest. Obklad je vhodné po 15 minutách vyměnit. Zklidněte dítě, buďte v jeho blízkosti a povídejte si s ním. Nenuťte jej zbytečně ležet. Při obtížném dýchání může být vhodnější poloha v sedu. Podejte lék na snížení teploty (nejlépe paracetamol). Pro bylinkáře: pastilky se šalvějí, lékořicí,heřmánkem,echinaceou, islandským lišejníkem. Upozornění: pozorně čtěte příbalové létaky, pokud máte pocit, že jste alergičtí na nějakou složku v přípravku - léky neužívejte. K lepší možnosti výběru volně prodejných léčiv si vyberte a přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům: bolesti v krku - R02, rýma -R91, teplota, bolest - N02 a vitamíny - A1. V Příloze III/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami Prevence: 1
úprava domácího prostředí zvlhčit a ochladit, speciální zvlhčovače vzduchu instalované na topení, nebo pověste do místnosti vlhký ručník. Nekuřte. Cigaretový kouř dráždí dýchací cesty a snižuje jejich samočistící schopnost. Zvyšte svoji fyzickou aktivitu. Pravidelným pohybem a otužováním zlepšíte odolnost svého organismu. Ideální je pohyb na zdravém vzduchu mimo městská centra. Po zvýšené námaze dopřejte svým hlasivkám dobu na zotavení. Nemluvte. Nesnažte se ani šeptat, zatížili byste své hlasivky dokonce víc než běžnou řečí. Pijte dostatek tekutin, minimálně 2 litry denně. Zvlhčení Vašich hlasivek pomůže cumlání kyselých bonbónů nebo žvýkání žvýkačky. Kouření a alkohol riziko laryngitidy zvyšují. Zkuste se jim vyhnout, nebo je alespoň významně omezit. 6. Bronchitida - zánět průdušek je akutní nebo chronický zánět výstelky velkých dýchacích cest v plicích. Na jeho vzniku se může podílet pomnožení virů nebo bakterií, zvýšená únava, přepracování. Následkem je hromadění sekretu a hlenů, způsobující neustálý kašel, který se může zhoršovat, když jsou hleny infikovány. Akutní bronchitida - rozvine se náhle, například po nachlazení Chronická bronchitida - může probíhat dlouhodobě, případně se pravidelně po celé roky vracet Příčiny: Dlouhodobé dráždění dýchacích cest: tabákovým kouřem, uhelným prachem, znečištěným ovzduším. Psychosomatická příčina: zadržené konflikty, ucpání komunikačních drah (průdušek) nezpracovanými duševními tématy (hlen). Příznaky a diagnostika: vytrvalý kašel, zejména ráno po probuzení, vykašlávaní hustého hlenu dušnost bolesti na hrudníku dýchací potíže bolesti ve svalech bolesti v zádech zvýšená teplota nebo horečka Rizika a komplikace: Akutní bronchitida může přejít v chronickou formu, kdy přetrvává produktivní kašel s vykašláváním hlenu po většinu dnů v týdnu a trvá nejméně tři měsíce v roce po dva sobě následující roky. Též se může rozvinout zápal plic. Chronická bronchitida může způsobit postupné poškození průdušek a plic, které vyústí v dušnost a někdy i srdeční selhání. 1
Samoléčba: Je třeba se vyhýbat jakémukoliv kontaktu s tabákovým kouřem a látkám znečišťujícím ovzduší. Klid na lůžku a potlačování horečky. Léky podporující vykašlávání (neužívat léky proti kašli - vykašlávání hlenu je důležité). Pomoci mohou: Na teplotu a bolest (analgetika antipyretika): paracetamol: Paralen, Panadol, (www.panadol.cz), Effralgan, Mexalen ASA: Aspirin, Upsarin, Acylpyrin,.Ibuprofen: Ibalgin, Nurofen, Brufen Na vykašlávání: Mucosolvan, Amrobene, Coldrex Broncho proti kašli (www.coldrex.cz) Humen sirup na suchý kašel pro děti (30 měsíců - 15 let Humen sirup na suchý kašel pro dospělé (nad 15 let) rychlý nástup účinku, dlouhodobá účinnost, bezpečnost. Dále pomáhá Ditustat, Stoptusin, Proti suchému a dráždivému kašli pomáhají: Nasivin, Sanorin, Robitussin Antitussicum určený dospělým a Robitussin JUNIOR pro děti do 6-ti let. Rychle zmírňují suchý kašel a poskytují dlouhodobou úlevu. Mají vynikající višňovou příchuť, nevyvolávají ospalost, neobsahují cukr - jsou vhodné i pro diabetiky a navíc nezpůsobují zubní kaz Na vlhký produktivní kašel je určen Robitussin Expectorans s účinnou složkou, která má šetrné expektorační účinky. Kašel se stává více produktivním a méně častým. Nevyvolává ospalost, neobsahuje cukr je vhodný pro diabetiky Pozorně si přečtěte příbalový leták. V případě že se příznaky nezlepšují po 3 dnech, navštivte lékaře. Při bakteriální infekci předepíše antibiotika.. K lepší možnosti výběru volně prodejných léčiv si vyberte a přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům Kašel - R05, bolesti v krku - R02, rýma -R91, teplota a bolest - N02 a vitamíny - A1. V Příloze III/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami Doporučuje se používat ionizátor a zvlhčovače v místnostech, v nichž nemocný pobývá. Usnadňuje odkašlávání hlenu - leh na zádech, podložení hýždí velkým polštářem a hrudníku malým polštářkem, poklepávání na hrudník usnadní pacientovi vykašlávání. Vitamíny a doplňky stravy pomohou léčbě Nejlepší je vegetariánská strava, do jídelníčku zařaďte: o Česnek a cibuli - mají protizánětlivé účinky, česnek je přírodní antibiotikum o Dostatečně pijte - čistou vodu, bylinné čaje o Zeleninové polévky Vyhněte se hlenotvorným potravinám: mléčné výrobky zpracované potraviny cukr a slazené ovoce bílá mouka, plynotvorným poživatinám: fazole, květák, zelí, kapusta 1
Po odeznění akutních příznaků, může při regeneraci a proti dušnosti napomoci lehká forma cvičení. Viz též Přílohy Jak se chovat při chřipce, tabulka přípravků a VITAMÍNY ad c) Bolesti v krku: 7. Bolesti v krku: jsou příznakem onemocnění. Pocit škrábání a pálení začíná v ústech a šíří se dolů k hrtanu, je vyvoláván zánětem. Je-li sliznice v krku podrážděná nebo napadená infekcí, organismus vyšle do postižené oblasti více krve, která přináší bílé krvinky a jiné obranné prostředky k potlačení infekce; následkem je zarudnutí, zduření a bolest v krku. Obvykle po menší infekci nebo místním podráždění téměř vždy zmizí během několika dní. Pokud je krk oteklý a bolest trvá déle než 48 hodin, poraďte se s lékařem. Příčiny jsou bakteriální, virové infekce, alergie, znečistěné ovzduší, suchý vzduch a tabákový kouř. Viry vyvolané nachlazením napadají sliznici v hrdle přímo, v případě alergie vzniká bolest v krku následkem přítomnosti většího množství hlenu a otoku sliznic. Při virové infekci bývá nástup bolestí prudký, ale bolest v krku také rychleji odchází a její průběh je mírnější. Bakteriální infekce je vždy těžší, způsobuje silnou bolest v krku, obtíže při polykání a je provázena horečkou. Příznaky: bolesti v krku zarudnutí pálení nebo bolest v krku vystřelující někdy do uší ztížené, bolestivé polykání chrapot zvětšené krční uzliny neprůchodný nos, rýma kýchání zánět hltanu nebo mandlí (faryngitida nebo tonzilitida - angína) se projevuje i dalšími příznaky: oteklý nebo citlivý krk, horečka. Příušnice se projevují další příznaky: oteklý nebo citlivý krk v oblasti mezi úhlem dolní čelisti a uchem. Zánět krku vlivem kouře, alkoholu či nadměrného užívání hlasivek se projevuje chrapotem. Rizika: nachlazení, chřipka, zánět hltanu či mandlí Samoléčba: tlumí se bolesti a snižuje se horečka. Při bolestech v krku kloktejte teplou vodu s citronem a medem. Vhodné je zvýšit příjem minerálních látek pít Vincentku kloktat, nebo použít sprej. Klid na lůžku, obvykle po dobu jednoho až dvou týdnů. 1
Lehká, ale výživná strava: teplé polévky, celozrnné obiloviny, ovoce, zelenina, libové bílé maso. V případě polykacích potíží polotekutá strava a pití po malých doušcích. Prieznitzův obklad Pití dostatečného množství čerstvě vylisovaných zeleninových či ovocných šťáv a minerálek Otorinolaryngologika, krční přípravky Při bolestech v krku pomáhají: roztoky s obsahem dezinfekčních látek. - Jox - koncentrát pro přípravu kloktadla, ústní sprej. Stopangin - kloktadlo a ústní sprej. Pastilky obsahující dezinfekční složku Neo-angin, Strepsils Septolete pastilky 30 vedle chemické účinné látka obsahuje extrakt z heřmánku, eukalyptu a máty Septolete D pastilky 30 jsou vhodné pro diabetiky neobsahují cukr., Při silnější bolesti je vhodné zvolit látky,které zároveň s dezinfekční složkou obsahují tzv. lokální anestetikum- látku se znecitlivujícím účinkem Neoseptolete pastilky 30, Hexoraletten N, Strepsils Plus Upozornění: preparáty s lokálním anestetikem nejsou ve většině případů vhodné pro děti do 12 let. Poraďte se s lékárníkem. Analgetika a antipyretika - bolesti a horečky snižující přípravky (opatrně podávat ASA - nebezpečí vážného onemocnění jater - Reyův syndrom při předávkování). Doporučuje se paracetamol: Paralen, Panadol, Effralgan, Mexalen.. Ibuprofen: Ibalgin, Nurofen, Brufen Směsi: Coldrex (www.coldrex.cz), Nurofen, Efferalgan C, Thomapyrin, Modafen, Panadol plus Grip - složka analgetická+složka uvolňující dutiny (pseudoefedrin). Paralen Plus vedle základního paracetamolu, jenž snižuje teplotu a tlumí bolest, obsahuje další léčivé látky s následujícím působením: pseudoefedrin - odstraňuje zduření nosní sliznice, a dextrometorfan - potlačuje kašel působením na centrum reflexu kašle v mozkovém kmeni (účinek se dostaví rychle a trvá 4 6 hodin). Paralen Plus mohou užívat dospělí i mladiství od 15 let k léčbě horečnatých virových akutních i chronických onemocnění dýchacího ústrojí provázených suchým, dráždivým či záchvatovitým kašlem. Humex Cold - snižuje horečku, odstraňuje bolesti hlavy, svalů, kloubů, uvolňuje ucpaný nos a zastavuje rýmu. Neobsahuje kofein! Je šetrný k žaludku. Pozorně si přečtěte příbalový leták léku. V případě že problémy neustupují či dochází ke komplikacím i po 3 dnech, navštivte lékaře. K lepší možnosti výběru volně prodejných léčiv si vyberte a přečtěte konkrétní příbalové letáky k výše jmenovaným přípravkům Kašel - R05, bolesti v krku - R02, rýma -R91, teplota a bolest - N02 a vitamíny - A1. V Příloze III/1 najdete přehled volně prodejných léků a jejich orientačními cenami Dále pomáhá: při bolestech v krku kloktejte teplou vodu s citronem a medem, viz bolesti v krku cucat můžete pastilky s obsahem flurbiprofenu - látky s protizánětlivým účinkem, tlumící bolest v krku Strefen Doplňky stravy pomáhají k posílení imunitního systému, hojit zanícenou tkáň v hrdle a zmírňovat bolest. Užívají se společně a tak dlouho, dokud trvají příznaky. Mohou se rovněž kombinovat s volně prodejnými léky i s předepsanými antibiotiky. Vitamíny skupiny B: B-Komplex, Lipovitan-obsahuje vitamíny, cholin inositol, methionin- aminokyseliny podporující činnost jater. Flavobion komplex vitamínů s extraktem z ostropestřce mariánského. S bolestmi v krku přichází většinou chrapot, který můžeme léčit kloktadly, spreji, vhodnější léčba j uvolnění hlenů požitím slaných roztoků - Vincentka roztok, sprej, pastilky, vitamín B panthenol cucat 3-5x denně. Omezit mluvení na minimum. 2