POPIS ZÁKLADNÍCH ÚKONŮ Úkony poskytované pečovatelskou službou Rozsah poskytovaných základních úkonů pečovatelské služby je dán platnou legislativou zákonem 108/2006 Sb. a vyhláškou č. 505/2006 Sb. Rozsah poskytovaných služeb by měl odpovídat běžnému životu vrstevníků klienta, vždy je však přihlíženo k individuálním potřebám uživatele. Maximální a minimální četnost úkonů je pouze orientační. Časová dotace úkonu je empiricky stanovená hodnota průměrné doby trvání provedení úkonu a to včetně přípravných a dokončovacích prací. Při poskytování služby v terénu jsou úkony prováděné přímo v domácnosti klienta evidovány jednotlivě v reálném čase. 1. POMOC PŘI ZVLÁDÁNÍ BĚŽNÝCH ÚKONŮ PÉČE O VLASTNÍ OSOBU Pomoc a podpora při podávání jídla a pití Úkon vykonávaný v rámci dovozu oběda otevření jídlonosiče, případně přendání stravy na talíře. Časová dotace úkonu: 15 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně v terénu, 1-5x denně v DPS Úkon určený hlavně na pomoc závislým osobám ve špatném zdravotním stavu, pečovatelka porcuje a podává stravu, dohlíží na dodržování pitného režimu, může nabídnout využívání různých speciálních pomůcek, jako jsou např. lahvičky či hrníčky se savičkou. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1-3x denně v terénu, 1-5x denně v DPS 1
Pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek Nachystání oblečení, oblékání a svlékání oděvu, přidržení oděvu při oblékání, zapínání a rozepínání knoflíků, háčků a zipů, obouvání a zavazování obuvi, nasazování a upínání protéz, kýlních pásů. Asistence při bandážování dolních končetin nohy musí být zdravé, s neporušenou kůží. Obvazový materiál si dodává klient. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1-2x denně v terénu, 1-3x denně v DPS Pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním prostoru Doprovod klienta po bytě nebo domě formou přímého doprovodu klient se pečovatelky drží nebo nepřímého doprovodu pečovatelka sleduje bezpečnost pohybu klienta, směřuje ho, otevírá a zavírá dveře. Časová dotace úkonu: 15 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1-2x denně v terénu, 1-5x denně v DPS Pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík U částečně mobilního klienta pomoc při zvedání, přistavení vozíku, přidržení při nasedání na vozík U plně imobilního klienta úkon je poskytován pouze, pokud má klient domácnost vybavenou zvedákem, případně za pomoci druhé osoby rodinného příslušníka nebo druhého pracovníka. Postel klienta by měla být dostatečně vysoká nebo polohovací, přístupná z obou stran. Nejsou-li vytvořeny vhodné podmínky v domácnosti klienta, pečovatelka může vykonání úkonu odmítnout. Časová dotace úkonu: 15 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1-2x denně v terénu, 1-3x denně v DPS 2. POMOC PŘI OSOBNÍ HYGIENĚ NEBO POSKYTNUTÍ PODMÍNEK PRO OSOBNÍ HYGIENU Koupel/ sprchování ve středisku osobní hygieny (SOH), Máchova ul. Úkon zahrnuje napuštění vany, podpora klientovi při vstupu a výstupu do vany, sprchového koutu, vypuštění vany, umytí žínkou, vysušení a učesání vlasů, úklid a dezinfekce koupelny 2
Další možné účtované úkony: pomoc při přesunu z vozíku a na vozík, pomoc při svlékání a oblékání, ostříhání nehtů, doprovod do SOH Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x týdně Koupel/ sprchování v domácnosti Úkon zahrnuje napuštění vany, příprava prostředí pro úkon, podpora klientovi při vstupu a výstupu do vany/ sprchového koutu, vypuštění vany Další možné účtované úkony: pomoc při přesunu z vozíku a na vozík, pomoc při svlékání a oblékání, ostříhání nehtů, úklid koupelny Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně koupání, sprchování dle potřeby Pomoc při úkonech osobní hygieny omytí žínkou jedná se o pomoc při umývání partií, které si klient nedokáže umýt sám u obou úkonů Pomoc při základní péči o vlasy a nehty Základní péče o vlasy umytí, vysušení a učesání vlasů za použití hřebenu klienta a fénu poskytovatele. Mytí je prováděno v ochranných rukavicích. Kadeřnické služby nejsou poskytovány. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x týdně K poskytování této služby patří: Holení vousů u mužů 1-3x týdně, časová dotace úkonu: 30 min. Základní péče o nehty ostříhání a zapilování nehtů nástroji klienta nebo nástroji poskytovatele (dle domluvy s klientem). Nástroje musí zaručovat kvalitní a bezpečné provedení úkonu. Pokud je potřeba odborný zásah školené pedikérky lze službu nabídnout. Úkon může být odmítnut, je-li zapotřebí lékařské ošetření. Časová dotace úkonu: 15 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 2x měsíčně nehty na rukou, 1x měsíčně nehty na nohou. 3
3. POSKYTNUTÍ STRAVY NEBO POMOC PŘI ZAJIŠTĚNÍ STRAVY Zajištění stravy (odpovídající věku) ne dietního stravování Strava je z produkce vývařovny dodavatele, výběr je zaručen ze čtyř jídel, zahrnuje polévku, hlavní jídlo, případně salát, pečivo dle nabídky v jídelním lístku. Další související úkony: dovoz ve městě, dovoz do obcí v ORP Přeštice, které mají uzavřenou Smlouvu o finanční spoluúčasti obce na úhradě nákladů PS, donáška do bytu v DPS, pronájem termojídlonosičů, fotokopie jídelního lístku. Časová dotace úkonu: nestanovuje se Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně v pracovní dny Dovoz a donáška jídla Rozvoz autem v jídlonosičích. Dovoz se provádí do adresy trvalého bydliště klienta PSP včetně městských částí Skočice, Žerovice, Zastávka a obcí v ORP Přeštice, které mají uzavřenou Smlouvu o finanční spoluúčasti obce na úhradě nákladů PS. V položce je zahrnut nejen dovoz samotný, ale i manipulace s jídlonosiči spojená s vložením porce do nádoby jídlonosiče = otevření jídlonosiče, vyjmutí nádoby a její otevření, vložení stravy, zakrytí víčky, vložení do držáku případně do termonádoby zakrytí víkem, umístění jídlonosiče do přepravky, donáška klientovi do domácnosti, odnos prázdných jídlonosičů. Další možné související úkony: pomoc při podání jídla a pití Časová dotace úkonu: 10 min. na manipulaci + doba dopravy Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně v pracovní dny Pomoc při přípravě jídla a pití Klient si připravuje jídlo sám ve vlastní domácnosti, z vlastních surovin, pečovatelka asistuje a pomáhá při činnostech, které klient bez pomoci nezvládá. Další související úkony: běžný úklid Časová dotace úkonu: 60 min. nebo dle náročnosti připravovaného jídla Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně v pracovní dny Příprava a podání jídla a pití 4
Pracovnice sama chystá vaří jídlo z klientových surovin, v jeho domácnosti za použití jeho nádobí a zařízení. Jídlo servíruje klientovi, případně mu sama stravu vkládá do úst, je-li jeho zdravotní stav toto vyžadující. Další související úkony: běžný úklid Časová dotace úkonu: 60 min. nebo dle náročnosti připravovaného jídla Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně v pracovní dny 4. ZAJIŠTĚNÍ CHODU DOMÁCNOSTI Úklid a údržba domácnosti Služba zahrnuje tyto dílčí úkony: vysávání, zametání, vytírání namokro, utírání prachu, vysávání čalouněného nábytku, vyklepání rohožek, ometení pavučin (z podlahy), úklid prádla do skříně, umytí, utření a úklid nádobí, otření pracovní desky a dveří kuchyňské linky, umytí dřezu, úklid nakoupených potravin, umytí WC, umyvadla, vany, sprchového koutu, otření obkladů v okolí umyvadla a za sporákem, zalévání květin, umytí sporáku, mikrovlnné trouby, varné konvice, pračky, výměna sáčků ve vysavači. K poskytování této služby patří: ranní stlaní lůžka 1-2x denně převlékání lůžkovin obvykle 1x do měsíce, případně dle potřeby po znečištění Pracovnice nejsou oprávněny provádět jakékoli jiné neodborné zásahy do spotřebičů a jejich opravy. Na případné závady, které zjistí, jsou povinny upozornit klienta. Časová dotace úkonu: denní úklid: 30 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně Časová dotace úkonu: týdenní úklid: 60 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x týdně Pomoc při zajištění velkého úklidu domácnosti Zprostředkování profesionální úklidové služby v případě požadavku mytí oken ve výškách, sezónního úklidu či úklidu po malování. PSP provádí pouze velký úklid v rozsahu týdenního úklidu rozšířený o mytí a leštění nábytku a dveří, úklid ve skříních včetně omytí dekoračních předmětů, sundání záclon a závěsů, kde nehrozí riziko pádu z výšky. Úkon se provádí v ochranných rukavicích úklidovými prostředky klienta. Úklid společných prostor v nájemním domě není poskytován. Časová dotace úkonu: velký úklid: 60 min. 5
Maximální četnost poskytovaného úkonu: 2x ročně Praní a žehlení ložního a osobního prádla v SOH Nákupy Klient prádlo předává pečovatelce v tašce. V jedné náplni pračky se pere prádlo jen jednoho klienta. Přípravky na praní, aviváž jsou od poskytovatele služby a dávkovány podle návodu výrobce v závislosti na množství praného prádla. Úkon zahrnuje roztřídění prádla, vložení do pračky, pověšení vypraného prádla, sběr suchého prádla, žehlení, skládání, vážení, uložení prádla do tašky k přepravě ke klientovi a je mu osobně předáno. Minimální hmotnost jednoho druhu prádla je 1 kg. Prádlo lze předat i osobním odevzdáním a vyzvednutím v kanceláři PSP nebo pečovatelce v SOH. Časová dotace úkonu: 60 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: není stanovena Všeobecně do doby provedení úkonu je započítáno převzetí soupisu a finanční hotovosti, cesta do obchodu, doba nákupu a cesta ke klientovi, předání nákupu a vyúčtování. V případě, že během jedné cesty je nakupováno více klientům, je každému úkon účtován, jako by byl prováděn jednotlivě. Nákup běžný do 5 kg Velký nákup Za běžný nákup je považován takový, jehož položky se vejdou do jedné tašky rozměru 40 x 45 cm a součet všech položek nákupu nepřekročí hmotnost 5 kg. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x denně Nákup nad rozsah běžného nákupu, přičemž součet všech položek nákupu nesmí překročit hmotnost 15 kg, nákup ošacení a nezbytného vybavení domácnosti. Nákup je zajišťován v nejbližším obchodě u bydliště klienta nebo tak, aby se mohlo využít dovozu služebním vozem. Časová dotace úkonu: 60 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 1x týdně 5. ZPROSTŘEDKOVÁNÍ KONTAKTU SE SPOLEČENSKÝM PROSTŘEDÍM 6
Doprovod Doprovod k lékaři, na úřady, na nákupy, do provozoven veřejných služeb a zpět, doprovod klienta na procházku. O úkon je nutno zažádat s dostatečným časovým předstihem aspoň 3-5 dnů dopředu. Úkon, jehož předpokládaná délka je delší než 1 hod. může být z kapacitních důvodů odmítnut i pokud je objednán s velkým časovým předstihem. Časová dotace úkonu: 60 min. Maximální četnost poskytovaného úkonu: 2x týdně Přítomnost pečovatelky v domácnosti klienta Mimo činnosti uvedené u jednotlivých úkonů prováděných v domácnosti klienta se jedná o pomoc s vyřizováním osobních záležitostí, sepsání seznamů (např. na nákup, atd.), povídání, předčítání apod. ZÁKLADNÍ SOCIÁLNÍ PORADENSTVÍ Je poskytováno bez úhrady = zdarma (je hrazeno z prostředků organizace zřizovatele organizační složky PSP Města Přeštice) 7
FAKULTATIVNÍ ÚKONY (řazeno abecedně) Tyto úkony se poskytují klientům, kteří čerpají základní úkony. Každý úkon je účtován samostatně, může doprovázet poskytování základních úkonů. Dohled nad dospělým občanem Jde o kontrolu klienta osobní návštěvou pracovnice, zjištění potřeb a konzultace požadavků. Případné naléhavé řešení situace konzultuje pracovnice se svým nad řízeným nebo s rodinnými příslušníky klienta. V případě rapidního zhoršení zdravotního stavu klienta volá lékaře. Dohled nad užíváním léků Probíhá vždy ve spolupráci s rodinou, zdravotníkem nebo osobou, která léky připraví do dávkovače dle rozpisu lékaře. Pečovatelka pouze dohlíží, zda klient léky užil anebo připomíná klientovi čas užití léků, podá tekutinu na zapití. Pečovatelka léky sama nepřipravuje. Doprava vozidlem organizace, převoz osobních věcí Jedná se o využití služebního auta organizace pro dopravu klienta či převoz jeho osobních věcí dle požadavku klienta (např. k lékaři, na úřad, do střediska osobní hygieny, odvoz osobních věcí do nemocnice, odvoz prádla). Dopravu je nutné předem zamluvit (nejlépe týden dopředu). Auto je k dispozici ve všední dny mimo čas rozvozu obědů (ten se koná mezi 10.00 až 14.00 hodinou). Dopravu lze domluvit na všední dny dopoledne mezi 6.30 až 10.00 hodinou a odpoledne od 12.30 do 15.00 hodin. Mimo tuto dobu lze dopravu dohodnout jen zcela výjimečně. Trasu určuje vždy řidič tak, aby byla optimální. Převážení klienti jsou povinni být během jízdy připoutáni bezpečnostními pásy a dodržovat pokyny řidiče. Službu lze z kapacitních důvodů odmítnout. Použití SOH bez pomoci pečovatelky (do 30 min.) Vždy na domluvě s pečovatelkou, která zajistí odemknutí koupelny a poskytne klíče. Klient po použití klíč vrací pečovatelce. Klient není nikdy v SOH sám. Pečovatelka je k dispozici, kdyby se klientovi udělalo nevolno. Klíče jsou k dispozici pouze v provozní době ambulantních služeb. Po opuštění koupelny pečovatelka prostor uklidí a vydezinfikuje určenými dezinfekčními prostředky, které zajišťuje poskytovatel. 8
Úklid je součástí služby. Půjčovné za jídlonosiče (1-2ks) Účtuje se za půjčení jídlonosiče (2 kusy na jednoho klienta) pro dovážku obědů za jeden kalendářní měsíc. Z hygienických důvodů je nutné používat jednotné jídlonosiče, které jsou majetkem organizace, nelze používat hliníkové, plastové či jiné jídlonosiče. Závazné: od 20.11. 2018 vedoucí Pečovatelské služby Přeštice, sociální pracovnice S dokumentem byly seznámeny, pozorně ho četly a mají k dispozici k nahlédnutí: BRABCOVÁ Ivana KRATOCHVÍLOVÁ Renáta Zvonařová Jana VALENTOVÁ Pavlína VOŘÍŠKOVÁ Dana WOHLMUTOVÁ Andrea...... VAŇKOVÁ Marie Alblová Eliška.... 9
10