Příloha č. 3 Laboratorní příručky LKCHI SEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ PIMU Centrální laboratoře, LKCHI Pracoviště imunologie Vypracoval: MUDr. Pavel Žampach, vedoucí PIMU Biologické referenční intervaly: Biologické referenční intervaly jednotlivých vyšetření jsou uvedeny na výsledkových listech. Zdrojem biologických referenčních intervalů laboratorních vyšetření je dokumentace výrobce a odborná publikace: Zima T.: Laboratorní diagnostika; 3.vyd.; Praha: Galén 2013. Vysvětlivky: Stabilita při Likvor Zkratka Rutinně týká se vyšetřovaného materiálu nikoliv primárního vzorku mozkomíšní mok zkrácený název uváděný na výsledkovém listu/na žádance nebo obecně známá zkratka standardně v řádné pracovní době (PO-PÁ) Zkratka vyšetřovaného materiálu: B plná krev P plazma Pu punktát S sérum Scr sekret U moč Obsah: SÉROLOGIE... 2 IMUNOCHEMIE... 6 AUTOIMUNITY...11 ALERGOLOGIE...19 POTRAVINOVÉ INTOLERANCE...20 VYŠETŘENÍ PRŮTOKOVOU CYTOMETRIÍ...21 IMUNOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ LIKVORU...25 Strana 1 (celkem 26)
Sérologie Pertusse (IgM, IgG) (S; arb. látková koncentrace [U/ml]) 2 týdny zahrnuje stanovení IgM a IgG proti B. pertussis Protilátky proti F. tularensis (tularémie) (S; arbitrární koncentrace [titr]) Analytická metoda: aglutinace Brucelóza (S; arbitrární koncentrace [titr]) Analytická metoda: aglutinace Listerióza (S; arbitrární koncentrace [titr]) Strana 2 (celkem 26)
Stabilita při 20-25 C: Stabilita při 2-8 C: Stabilita při -20 C: Analytická metoda: Referenční rozmezí: 3 dny 12 týdnů aglutinace zahrnuje stanovení protilátek proti L. monocytogenes a L. ivanovii viz výsledkový list Yersinie (S; arbitrární koncentrace [titr]) Analytická metoda: aglutinace H. pylori (IgA, IgG) (S; arb. látková koncentrace [IU/ml]) zahrnuje stanovení IgM a IgG proti H. pylori Referenční rozmezí: --- Paul-Bunnellova reakce (S; arbitrární koncentrace [titr]) Analytická metoda: hemaglutinace Widalova reakce (S; arbitrární koncentrace [titr]) Strana 3 (celkem 26)
Analytická metoda: aglutinace zahrnuje stanovení celkových protilátek proti O a H antigenu Salmonella typhi, paratyphi A, B, C (celkem tedy 8 stanovení) ASLO (S; arb. látková koncentrace [IU/ml]) Provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_007 EBV (VCA a EA) (S; arbitrární koncentrace [titr]) zahrnuje stanovení IgM a IgG proti VCA/EBV a IgG proti EA/EBV EBNA (IgM, IgG) (S; kvalitativní stanovení) 2 týdny zahrnuje stanovení IgM a IgG proti EBNA1 Referenční rozmezí: --- Strana 4 (celkem 26)
HHV6 (IgM, IgG) (S; arbitrární koncentrace [titr]) zahrnuje stanovení IgM a IgG proti HHV6 Lues screening (RRR, TPHA) (S; kvalitativní stanovení) Analytická metoda: aglutinace zahrnuje reakce RRR a TPHA Referenční rozmezí: --- Lues specifický (FTA IgM, IgG) (S; kvalitativní stanovení) zahrnuje stanovení FTA IgM a IgG Referenční rozmezí: --- Tetanický toxin (S; arb. látková koncentrace [IU/ml]) 2 týdny Strana 5 (celkem 26)
Stabilita při -20 C: Analytická metoda: Referenční rozmezí: 12 týdnů ELISA viz výsledkový list QuantiFERON (S; arb. látková koncentrace [IU/ml]) krev tří speciálních zkumavek, odebírejte jen po značku na zkumavce, zkumavky je možno vyzvednout na příjmu CL Imunochemie Imunoglobulin A (IgA) (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) IgA provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_004 Imunoglobulin G (IgG) (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) IgG provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_004 Strana 6 (celkem 26)
Imunoglobulin M (IgM) (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) IgM provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_004 Imunoglobulin E (IgE celkové) (S; arb. látková koncentrace [IU/ml]) IgE provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_004 Imunoglobulin D (IgD) (S; arb. látková koncentrace [U/ml]) IgD provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_004 IgG1 IgG4 podtřída (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 Strana 7 (celkem 26)
Analytická metoda: Referenční rozmezí: nefelometrie provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_004 provádí se samostatně viz výsledkový list C3 složka komlementu (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) C3 provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_005 C4 složka komlementu (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) C4 provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_005 C-reaktivní protein (CRP) (S; hmotnostní koncentrace [mg/l]) CRP alfa-1 antitrypsin (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) Strana 8 (celkem 26)
provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_005 Orosomukoid (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_005 alfa-2 makroglubulin (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_006 Transferrin (S; hmotnostní koncentrace [g/l]) C1 inhibitor (S; hmotnostní koncentrace [mg/l]) Strana 9 (celkem 26)
provádí se dle akreditovaného postupu NCB_PIMU_SOP_12_005 Manan-binding lectin (MBL) (S; hmotnostní koncentrace [mg/l]) MBL 2 týdny alfa-defensin (Scr; hmotnostní koncentrace [μg/l]) kloubní punktát Vyšetřovaný materiál: kloubní punktát sterilní zkumavka 2 týdny Cirkulující imunitní komplexy (S; arbitrární koncentrace [-]) CIK 2 dny Analytická metoda: aglutinace (PEG-IKEM) Strana 10 (celkem 26)
Referenční rozmezí: viz výsledkový list CH50 (S; arbitrární koncentrace [kiu/l]) Pokyny k odběru: po odběru transport do laboratoře do 4 hodin 2 týdny Stabilita při 20-25 C: --- Autoimunity Antinuklární protilátky (ANA screening) (S; arbitrární koncentrace [titr]) ANA 2 dny Protilátky proti DNA (DNA) (S; arbitrární koncentrace [titr]) 2 dny Revmatoidní faktor (S; arb. látková koncentrace [IU/ml]) Strana 11 (celkem 26)
slangový název je latex p-anca, c-anca (S; kvalitativní stanovení [-]) Referenční rozmezí: --- Myeloperoxidáza (p-anca ELISA) (S; arb. látková koncentrace [U/ml]) Proteináza 3 (c-anca ELISA) (S; arb. látková koncentrace [U/ml]) Strana 12 (celkem 26)
Referenční rozmezí: viz výsledkový list Protilátky proti S. cerevisiae (ASCA) _ (S; kvalitativní stanovení [-]) ASCA ENA screening (S; arbitrární koncentrace [1]) Vyšetřovaný materiál: Vyšetření prováděno: sérum rutinně na výsledkový list jsou uváděny výsledky stanovení protilátek proti standardní sadě jednotlivých antigenů anti-ccp (S; arb. látková koncentrace [U/ml]) Basální membrána glomerulů (S; kvalitativní stanovení [-]) Strana 13 (celkem 26)
Stabilita při 20-25 C: Stabilita při 2-8 C: Stabilita při -20 C: Analytická metoda: 3 dny 12 týdnů nepřímá imunofluorescence Hladký sval (S; kvalitativní stanovení [-]) Mitochondrie (S; kvalitativní stanovení [-]) Parietální buňky (S; kvalitativní stanovení [-]) anti-pla2r (na glomerulech) (S; kvalitativní stanovení [-]) Strana 14 (celkem 26)
Stabilita při 20-25 C: Stabilita při 2-8 C: Stabilita při -20 C: Analytická metoda: 3 dny 12 týdnů nepřímá imunofluorescence LKM-1 (ELISA) (S; kvalitativní stanovení [-]) Příčně pruhovaný sval (S; kvalitativní stanovení [-]) Myokard (S; kvalitativní stanovení [-]) Protilátky proti ENA/Jo-1 (S; arbitrární koncentrace [1]) Strana 15 (celkem 26)
ENA ELISA SS-A/Ro (S; arbitrární koncentrace [1]) ENA ELISA SS-B/La (S; arbitrární koncentrace [1]) ENA ELISA RNP (S; arbitrární koncentrace [1]) ENA ELISA Scl-70 (S; arbitrární koncentrace [1]) Strana 16 (celkem 26)
ENA ELISA Sm (S; arbitrární koncentrace [1]) ENA imunoblot (S; kvalitativní stanovení [-]) Analytická metoda: imunoblot zahrnuje stanovení IgG proti antigenům: Sm B, Sm D, RNP-70k, RNP- A, RNP-C, SS-A/Ro52, SS-A/Ro60, SS-B/La, Cenp-B, Topo/Scl70, Jo-1, Ribosomal P, histony APCL panel (S; arb. látková koncentrace [U/ml]) Strana 17 (celkem 26)
Referenční rozmezí: zahrnuje stanovení IgM a IgG proti antigenům: beta 2 glykoprotein, protrombin, fosfatidylinositol, kardiolipin viz výsledkový list Diabetes panel (S; kvalitativní stanovení) 2 týdny zahrnuje stanovení IgG proti antigenům: GAD 65, ICA, IA2, inzulín Autoimunitní hepatitis - imunoblot (S; kvalitativní stanovení) Analytická metoda: imunoblot zahrnuje stanovení IgG proti antigenům: hladký sval (F-aktin), mitochondie (M2), LKM-1, SLA, LC-1 Autoimunitní myopatie (S; kvalitativní stanovení) Analytická metoda: imunoblot zahrnuje stanovení IgM a IgG proti Mi2, Ku, Scl, Jo-1, SRP, EJ, OJ, Ro 52, PL-7, Pl-12 Autoimunitní periferní neuropatie sterilní zkumavka (Csf; kvalitativní stanovení) Strana 18 (celkem 26)
Stabilita při 20-25 C: Stabilita při 2-8 C: Stabilita při -20 C: Analytická metoda: 3 dny 12 týdnů imunoblot zahrnuje stanovení IgM a IgG proti antigenům: gangliosidy, sulfatid Paraneoplastické protilátky (S; kvalitativní stanovení) Analytická metoda: imunoblot zahrnuje stanovení IgG proti antigenům: Hu, Yo, Ri, PNMA2, amphiphysin Alergologie Specifické IgE (S; arbitrární koncentrace [kiu/l]) Analytická metoda: FEIA aktuální přehled alergenů, proti kterým se spec. IgE stanovují je uveden na žádance Eosinofilní kationtický protein (S; arbitrární koncentrace [kiu/l]) ECP Pokyny k odběru: po odběru transport do laboratoře do 4 hodin Stabilita při 20-25 C: --- Stabilita při -20 C: 12 týfnů Analytická metoda: FEIA Strana 19 (celkem 26)
Referenční rozmezí: viz výsledkový list Potravinové intolerance Endomysium (IgA) (S; kvalitativní stanovení) 2 dny Transglutamináza IgA (S; arbitrární koncentrace [arb.j.]) Transglutamináza IgG (S; arbitrární koncentrace [arb.j.]) Gliadin (IgA, IgG) (S; kvalitativní stanovení) Strana 20 (celkem 26)
zahrnuje stanovení IgA a IgG proti gliadinu Kravské mléko (IgA, IgG) (S; kvalitativní stanovení) zahrnuje stanovení IgA a IgG proti kravskému mléku Vyšetření průtokovou cytometrií Základní imunofenotypizace krev, BAL, likvor, kostní dřeň Vyšetřovaný materiál: krev, BAL, likvor, kostní dřeň krev, kostní dřeň: zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře uzlina: do fyz. roztoku, uchovávat při chladničkové teplotě Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie zahrnuje stanovení relativního i absolutního počtu leukocytárních populací v periferní krvi na základě exprese povrchových znaků CD3, CD4, CD8, CD19, CD56/16, HLA DR CD64/CD16 (B; -) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Strana 21 (celkem 26)
Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie HLA B27 (B; -) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie Respirační vzplanutí granulocytů Burst test (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer) Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie, vždy obsahuje interpretaci výsledků Cidie C. albicans (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s heparinem (zelená vakueta, odběrový systém BD Vacutainer) Vyšetření prováděno: jen v úterý a ve čtvrtek, materiál musí být dodán do 11 hod. Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie Strana 22 (celkem 26)
Referenční rozmezí: viz výsledkový list Cidie S. aureus (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s heparinem (zelená vakueta, odběrový systém BD Vacutainer) Vyšetření prováděno: jen v úterý a ve čtvrtek, materiál musí být dodán do 11 hod. Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie B-lymfoproliferace (B-CLL, B-NHL) _ (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie T-lymfoproliferace (T-NHL) (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie PNH (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev Strana 23 (celkem 26)
zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie Akutní leukémie (ALL, AML) (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie Monoklonální gamapatie (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Analytická metoda: průtoková cytometrie Myeloproliferace, MDS (B; relativní koncentrace [%]) ne Vyšetřovaný materiál: krev zkumavky s EDTA (fialová vakueta, odběrový systém BD Vacutainer), dodat do 8 hodin do laboratoře Stabilita při 20-25 C: 8 hodin Stabilita při -20 C: --- Strana 24 (celkem 26)
Analytická metoda: Referenční rozmezí: průtoková cytometrie viz výsledkový list Imunologické vyšetření likvoru Proteinogram (CSF; hmotnostní koncentrace) likvor a současně Vyšetřovaný materiál: likvor a sérum, sterilní zkumavka pro likvor (2 ml) zahrnuje stanovení IgA, IgG,IgM, CRP, orosomukoidu, tranferrinu, apolipoproteinu B a albuminu v séru a likvoru Odesilatele, kteří nejsou z Nemocnice Č. Budějovice prosíme o sdělení koncentrace glukózy a laktátu a počet buněk Neurolues (CSF; hmotnostní koncentrace) likvor a současně Vyšetřovaný materiál: likvor a sérum, sterilní zkumavka pro likvor (2 ml), aglutinace, imunofluorescence zahrnuje stanovení IgA, IgG, CRP, albuminu v séru a likvoru a stanovení TPHA, RRR a FTA z likvoru. Výsledek je hodnocen pomocí NeLu skóre a interpretován Neurodegenerativní proteiny (CSF) likvor Vyšetřovaný materiál: likvor sterilní zkumavka 12 týdnů Strana 25 (celkem 26)
Analytická metoda: Referenční rozmezí: ELISA zahrnuje stanovení tau proteinu, fosfo-tau proteinu a beta amyloidu viz výsledkový list Průkaz likvoru v sekretu (beta-trace protein) () sekret a současně Vyšetřovaný materiál: likvor a sérum, sterilní zkumavka pro sekret (1 ml) zahrnuje stanovení beta-trace proteinu v sekretu a v séru, vždy obsahuje interpretaci výsledku Strana 26 (celkem 26)