Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Šok. Protišoková opatření Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO6 Datum vytvoření: 29.8.2013 Ročník: čtvrtý Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace Žáci pochopí, co je to šok a jaké typy šoku známe. Provedou správná protišoková opatření
Metodické pokyny Prezentace slouží jako závěrečné shrnutí a zopakování probraného tématu
Šok Je závažný stav ohrožující na životě, při kterém dochází k selhání krevního oběhu Je charakterizován nedokrvením tkání Je to obranná reakce organizmu, která snižuje prokrvení v oblasti břicha a podkoží stažením cév, a kdy srdce výražně zvýší svoji činnost Pokud trvá dlouho, mění se v nevratný (ireverzibilní) šok Je jeden z nejdramatičtějších stavů bezprostředně ohrožujících život Není psychickou reakcí na dramatickou situaci! Šok v první pomoci neléčíme, ale odvracíme!
Klasifikace šoku dle příčiny Hypovolemický šok: ztráta cirkulujícího objemu krve - krvácení (ztráta 20-30% krve), popáleniny, zvracení, průjmy, těžké infekce Kardiogenní šok: infarkt myokardu, srdeční selhání, embolie (klesá srdeční výdej a tím i prokrvení tkání) Septický šok: těžké pooperační infekce, popáleniny, objevují se horečky (febrilie), třesavka Neurogenní šok: rozvoj šoku v důsledku oběhového selhání způsobeného abnormálním rozšířením cév, která má svou příčinu v poruše centrální nervové soustavy, např. úraz mozku Anafylaktický šok: alergická reakce na léky, cizorodé bílkoviny (jedy hmyzu, hadů), prudký nástup febrilie s třesavkou
Anafylaktický šok - alergické reakce podle stupně závažnosti 1. stupeň projevuje se kožními reakcemi, jako je zarudnutí, kopřivka, zvýšená nosní sekrece, pocit na zvracení, zvracení, průjem 2. stupeň kožní a slizniční zarudnutí splývá, vzniká otok v dýchacích cestách a kontrakce hladkého svalstva, dochází k poklesu krevního tlaku, pulz je zrychlený a někdy nepravidelný 3. stupeň příznaky rozvinutého anafylaktického šoku: rozšíření cév (vazodilatace), pokles krevního tlaku (hypotenze), zúžení průsvitu průdušek, projevující se těžkou dušností, otok hrtanu, křeče, poruchy smyslového vnímání, bezvědomí 4. stupeň náhlá zástava krevního oběhu a dechu
Příznaky Bledá studená kůže, studený pot Závratě, slabost, pocit na omdlení Zrychlený či slábnoucí tep Výrazný pokles krevního tlaku až zástava oběhu! Mělké zrychlené dýchání Pocit žízně, neklid, strach Nevolnost, zvracení Poruchy vědomí, dezorientace, spavost, bezvědomí
První pomoc Ošetření toho, co může být příčinou šoku Protišoková poloha U kardiogenního šoku a 1. a 2. stupně anafylaktického šoku Fowlerova poloha (v polosedu) Pravidlo 5 T Tekutiny nepodáváme! Teplo dbáme o teplotní pohodu (izotermická alufolie) Tišení bolesti povzbuzení Transport netransportujeme volání 155! Ticho
Protišoková poloha Foto: archiv autora
Fowlerova poloha Foto: archiv autora
Otázky Co je to šok? Je to obranná reakce organizmu, která snižuje prokrvení v oblasti břicha a podkoží stažením cév, a kdy srdce výražně zvýší svoji činnost Jaká je první pomoc u šoku? Ošetření poranění, správně zvolená poloha (protišoková, Fowlerova, 5T) Co je to 5T? Tekutiny, Teplo, Tišení bolesti, Transport, Ticho
Použitá literatura KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc I: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2012, 100 s. ISBN 978-80-247-4199-4. KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc II: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2013. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-4200-7.
Použité zdroje Multimediální první pomoc pro pedagogy [online]. [cit. 2013-08-29]. Dostupné z: http://ppp.zshk.cz/vyuka/obsah.aspx KUBÍKOVÁ, Zdeňka, Barbora ZUCHOVÁ a Milan MOJŽÍŠ. První pomoc: Šok. [online]. [cit. 2013-08-29]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/rect/el/estud/fsps/ps11/prvni_pomoc/we b/pdf/5_sok.pdf Krvácení, popáleniny, šok. [online]. [cit. 2013-08-29]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/1499/el/estud/fsps/ps09/pomoc/web/pa ges/krvaceni-popaleniny-sok.html