suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 10 Úvodní příspěvky
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 11
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 12 Petr Popov, pfiedseda v boru Spoleãnosti pro návykové nemoci âls J. E. Purkynû Srdeãnû vítám jménem organizaãního v boru v echny úãastníky IX. celostátní konference Spoleãnosti pro návykové nemoci âeské lékafiské spoleãnosti Jana Evangelisty Purkynû. Délka názvu letos koresponduje s délkou konference, která potrvá od pondûlka do pátku. Vracíme se tak zdánlivû do dob, kdy podobn rozsah konferencí byl obvykl, a které máme v pamûti jako ménû hektické, neï jak se nám jeví souãasnost. Teprve ãerstvá zku enost z této konference ukáïe, zda se jedná o marn pokus vzdorovat záhadnému jevu zkracování fyzikální jednotky známé jako ãas, ãi zda jsou ve hfie jiné, moïná jen nevnímané, ãi spí e nereflektované, byè zásadnû v znamné faktory. Kromû tohoto v zkumného dûvodu vedly k rozhodnutí prodlouïit konferenci zejména dva dûleïité momenty. Prvním je pozitivní skuteãnost - dochází k nárûstu poãtu aktivních úãastníkû, schopn ch prezentace kvalitní po stránce obsahové i formální. Hlavním odborn m tématem konference je osobnost závislého a k tomuto tématu bylo také pfiihlá eno nejvíce ústních sdûlení. Pro nû bylo potfieba vytvofiit odpovídající prostor. Druh m momentem - negativní skuteãností - je, Ïe v minul ch letech vût inou nezb val na konferenci ãas k následné diskusi, vãetnû (resp. zejména) kuloárové. Ta je pfiitom ãím dál tím ãastûji i na velk ch mezinárodních konferencích vnímána z odborného hlediska jako naprosto zásadní, stejnû v znamná jako vlastní sdûlení. Pfii roz ífiení odborného programu je v ak pro zdárn prûbûh vícedenní konference nezbytnû nutné zajistit moïnost relaxace. V echny tyto logistické potfieby slibuje velmi dobfie naplnit Vojenská zotavovna v Mûfiínû na slapské pfiehradû. Toto lázeàské a rekreaãní zafiízení je nám plnû k dispozici díky vstfiícnému postoji vedení Ministerstva obrany âeské republiky. Osobní zá titu nad konferencí pfievzala také ministrynû kolství, mládeïe a tûlov chovy, paní Petra Buzková. Dal ími sponzory, ktefií v znamnû podpofiili konání konference, jsou Stfiedoãesk kraj v ãele s hejtmanem, panem Petrem Bendlem, a firmy, jejichï seznam je uveden na pfiede lé stranû. Jim v em jménem ãlenû na í odborné spoleãnosti srdeãnû dûkuji. Osobnû a téï Va ím jménem si dovoluji podûkovat v em ãlenûm organizaãního a programového v boru a zejména kolegovi Jifiímu BroÏovi, kter má zásadní podíl na pfiípravû a organizaci leto ní konference. JiÏ tradiãnû (letos po dvaaãtyfiicáté) je na e konference organizována souãasnû téï jako konference AT sekce (sekce pro alkoholizmus a jiné toxikománie âeské psychiatrické spoleãnosti). Pfieji v em úãastníkûm konference pfiíjemn a uïiteãn pobyt v Mûfiínû! Jaroslava Přibylová, námûstkynû ministra obrany VáÏení úãastníci deváté celostátní konference, dovolte mi, abych jménem pana ministra obrany i sv m pozdravila Va e dne ní setkání a zároveà Vás pfiivítala ve vojenském zafiízení Mûfiín. Problematika, kterou se Va e sekce bude zab vat, je jen ãástí toho, co zahrnujeme pod pojem návykové nemoci. Závislost na toxick ch látkách, jako jsou alkohol a drogy, je v ak obecnû nejznámûj í a s jejich dûsledky, aè pfiím mi, nebo nepfiím mi, se setkáváme témûfi v ichni. První, co se mi vybavilo, kdyï jsem byla poïádána, abych pfievzala zá titu nad touto konferencí, byla kniha Kaie Hermana a Horsta Rieka My, dûti ze stanice ZOO. Jednou z mála vûcí, která mne po pfieãtení tehdy zcela jistû okující zpovûdi patnáctileté Christiny uklid- Àovala, bylo zdání, Ïe svût drog je pro nás cizí a pfiíli vzdálen. koda, Ïe jsem se tak m lila. 12 Adiktologie
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 13 Úvodní příspěvky 2003 / III / II Supplementum Sami jsme tak dnes svûdky toho, jak zejména drogy devastují Ïivot jak pfiím m konzumentûm, tak jejich nejbliï ímu okolí. A jak se, spolu se v emi prûvodními jevy, v koneãn ch dûsledcích promítají negativnû do celé na í spoleãnosti. Problémy s proliferací návykov ch látek si ze strany spoleãnosti vynucují stále vût í pozornost. O tom svûdãí nejen rozvoj národní protidrogové politiky, ale i fiada podpûrn ch ãi doprovodn ch akcí. NarÛstají i poïadavky na zdroje, finanãní a lidské, které je nutné vyãleàovat jak na preventivní opatfiení, tak na pomoc tûm, ktefií se do závislosti jiï dostali. Do toho je nutné samozfiejmû zahrnout i náklady na provádûní represivních opatfiení. V podmínkách resortu obrany, kter zde zastupuji, je problém návykov ch látek nebezpeãn o to více, Ïe jejich uïívání v takto specifickém prostfiedí mûïe mít dalekosáhlé a v urãit ch pfiípadech tûïko napravitelné dûsledky. Vedle tohoto ãistû profesního dûvodu si je resort obrany vûdom své spoluzodpovûdnosti i za vytváfiení prostfiedí pro rozvoj kvality Ïivota ve spoleãnosti. Pfiíslu níci resortu, aè to jsou profesionální vojáci, obãan tí zamûstnanci a v souãasnosti je tû i vojáci základní sluïby, si pfii vstupu do ozbrojen ch sil pfiiná ejí s sebou v e, ãím tato spoleãnost Ïije - jak to pozitivní, tak i negativní. V fiadû pfiípadû to jsou i zku enosti s toxick mi látkami. V armádním prostfiedí vût inou tito lidé, spolu se sv mi rodinami, proïívají podstatnou a ãasto nejproduktivnûj í ãást svého Ïivota. Bûhem sluïby nejsou od civilního svûta izolováni a navíc se do nûho po skonãení své aktivní ãinnosti znovu vracejí. Tím i ovlivàují, aè vûdomû, nebo nevûdomû, prostfiedí, které je pro armádu jedineãn m rekrutaãním zdrojem. Funkci armády v této oblasti bych si s trochou nadsázky dovolila pfiirovnat k továrnû závislé na fiece, u které je postavena. UÏitkovou vodu si smí z fieky ãerpat aï za místem, kam vypou tí pouïitou. Opaãn postup by byl samozfiejmû jednodu í a znaãnû levnûj í. Z vlastních zku- eností v ak víme, Ïe i sebezniãující. PovaÏuji zde proto za uïiteãné zmínit se alespoà rámcovû o tom, jak tuto problematiku fie íme v na ich specifick ch podmínkách: nedílnou souãástí ãinnosti na ich zdravotnick ch zafiízení je diagnostické shromaïìování informací o v skytu pfiípadû alkoholismu, toxikomanie a nûkter ch jin ch závislostí pomocí systémû LABIS a DROGIS, nejv znamnûj í roli pfiisuzujeme primární prevenci, kde se kromû pfiíslu níkû resortu vûnujeme také jejich rodinám i sociálnímu prostfiedí. Prostfiednictvím fiady programû a projektû zde dochází ke spolupráci s jin mi resorty, spoleãensk mi institucemi a organizacemi, zamûfiení primární prevence je systémovû rozvíjeno tak, abychom spolu s rizikov mi oblastmi dokázali analyzovat napfiíklad strukturu zájmû cílov ch skupin a následnû mohli programy a aktivity primární prevence efektivnû nasmûrovat, v represivním kontextu má zásadní roli Vojenská policie, která se vûnuje problematice alkoholismu a toxikomanie z hlediska specifick ch pfiestupkû a trestn ch ãinû, které s ní souvisí. Hlavní cíle prevence sociálnûpatologick ch jevû v resortu i do budoucnosti spatfiujeme zejména v následujících oblastech: omezování vzniku a roz ifiování sociálnûpatologick ch jevû vãetnû alkoholu a drog, které nejvíce ohroïují jedince, majetek vojenské správy i bojeschopnost AâR, vytváfiení pfiízniv ch podmínek pro rozvoj kvality Ïivota pfiíslu níkû ozbrojen ch sil vãetnû jejich rodinn ch pfiíslu níkû, vytváfiení prostfiedí, jehoï souãástí je odmítání ikany, rasismu, xenofobie, trestné ãinnosti, nadmûrného poïívání alkoholu, koufiení a zneuïívání drog. Transformace na plnû profesionální armádu si ov em vyïaduje zmûnu zpûsobû jejich rea- Adiktologie 13
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 14 lizace. A to zejména ze dvou aspektû: zru ením VZS a pfiechodem na plnû profesionální armádu se prodlouïí cyklus doplàování personálu. Z tohoto dûvodu pak mûïe docházet i k urãité uzavfienosti této profesionální armády. Postupnû bude docházet, hlavnû díky znaãnû vy ím nárokûm na celkové schopnosti profesionála, i k urãité zmûnû mentality pfiíslu níkû ozbrojen ch sil. Lze oãekávat, Ïe dosa- Ïená vysoká fyzická zdatnost, speciální v cvik, ovládání Hi-Tech, pocit urãité v luãnosti, ale i vût í stresová zátûï, mohou znamenat zv en pfiíklon k návykov m látkám, z armády odejde poãetnû silná a urãit m zpûsobem specifická skupina vojáci základní sluïby. Orientace prevence vûãi této skupinû byla kvalitativnû jiná. Vojáci z povolání a obãan tí zamûstnanci navíc byli pfieváïnû tou stranou, která vychovávala. Pfiirozená profesionální bariéra pak zásadním zpûsobem omezovala proliferaci drog do ozbrojen ch sil cestou vojákû základní sluïby. TûÏko lze povaïovat za reálné, Ïe se kdy podafií alespoà ty nejnebezpeãnûj í návykové látky z na eho Ïivota nadobro vytûsnit. Zfiejmû se budeme muset nauãit s nimi Ïít. Pevnû v ak vûfiím, Ïe se spoleãn m úsilím odborníkû, institucí i laické vefiejnosti podafií jejich vliv trvale omezovat. A Ïe ti, ktefií se ubránit z rûzn ch pfiíãin nedokáïí, neskonãí svûj Ïivot zlatou dávkou. Îe najdou na i pomocnou ruku a s ní se jim návrat do normálního Ïivota podafií. Jejich cesta do zatracení totiï nevede opu tûnou liduprázdnou krajinou. Naopak - stojíme kolem ní my v ichni. VáÏené dámy, váïení pánové, dovolte mi, abych Vás pfiivítal na IX. celostátní konferenci Spoleãnosti pro návykové nemoci a 42. celostátní konferenci AT poprvé uskuteãnûné ve Stfiedoãeském kraji. Stfiedoãesk kraj podpofiil tuto odbornou iniciativu a jako zástupce kraje bych rád ocenil hojnou úãast a zajímav program. Protidrogová politika Stfiedoãeského kraje, o které bych se krátce zmínil, je systematicky realizována od poloviny roku 2002. Prostfiedkem k realizaci protidrogov ch opatfiení a koordinaci je dokument Strategie protidrogové politiky SK do roku 2004, kter navazuje na Národní strategii. Krajsk úfiad finanãnû podpofiil v roce 2003 protidrogovou politiku v porovnání s vût inou jin ch krajû v raznûji. Jsem si vûdom, Ïe s nezbytností rozvoje sluïeb a zabezpeãením jejich dostupnosti pro drogovû závislé je potfieba dal í kontinuální finanãní podpory z rozpoãtu kraje. Oblast protidrogové politiky Stfiedoãeského kraje jsem dostal na starost nedávno. V souãasnosti se seznamuji s rozsáhlostí této problematiky a s mnoha zajímav mi aspekty, které vstupují do této oblasti. Mohu konstatovat, Ïe jsem potû en smyslupln mi aktivitami, které se v systému protidrogov ch opatfiení v kraji realizují. Velkou roli zde hraje pfiedev ím krajská koordinace, entuziasmus mnoha nad en ch lidí, partnerství a smysl pro spolupráci. Rád bych Vám popfiál osobní i profesní uspokojení ve Va í nelehké práci a mnoho pfiínosn ch poznatkû z této konference. Dûkuji Vám za pozornost. Dûkuji Vám za pozornost. Josef Vacek, radní Stfiedoãeského kraje 14 Adiktologie
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 15 Úvodní příspěvky 2003 / III / II Supplementum Adiktologie 15