Informace pro pacienty Čeština Slovníček pojmů zhoubné nádorové onemocnění ledvin Ablační terapie Druh minimálně invazivního zákroku pro odstranění abnormální tkáně. Lékař zničí tuto tkáň použitím tepla (radiofrekvenční ablace) nebo extrémního chladu (kryoablace). Adrenalektomie Chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna nadledvina. Aktivní sledování Druh terapie, při níž lékař aktivně sleduje nádor (nádory) a jeho růst na základě přesně stanoveného plánu kontrol. Při návštěvě může být provedeno CT vyšetření, ultrazvuk, rentgen a další. Anemie Snížená hladina červených krvinek. Jedná se o nejčastější onemocnění krve. Způsobuje mimo jiné únavu, slabost, zhoršené soustředění. Anestezie Před zákrokem dostanete léky, které zajistí, že nebudete cítit bolest. V celkové anestezii (narkóze) jste v bezvědomí a nevíte, co se s vámi děje. Při spinální nebo lokální anestezii nebudete cítit bolest v té části těla, kde se výkon provádí. Anestezie odezní postupně po výkonu. Antiangiogenní terapie Terapie léky, které zabraňují tvorbě nových krevních cév vyživujících nádor a umožňujících jeho růst. Asymptomatický Stav, který nevyvolává příznaky a je objeven náhodně. Benigní nádor Nekancerogenní růst nádoru, který se nebude šířit do jiných orgánů. Biopsie Lékařský zákrok, kdy je z těla získán malý kousek tkáně k vyšetření. Provádí se k získání informací ke stanovení diagnózy, monitorování a léčbě. Cílená terapie Léky zaměřující se na mechanizmy, které využívá nádorová buňka ke svému růstu. Cytoredukční nefrektomie Cytoredukce znamená snížení počtu nádorových buněk. Tyto operace jsou specifické pro metastazující renální tumory. Při tomto chirurgickém zákroku je nádor ledviny odstraněn, zatímco vzdálené metastázy jsou ponechány. Cílem této operace je redukovat celkový počet nádorových buněk v těle. Diagnóza Lékař a sestra provádí řadu testů k objasnění příčiny vašich symptomů. stránka 1 / 6
Embolizace Nechirurgická, minimálně invazivní procedura, při které je zablokována céva vedoucí krev do nádoru. Enzymy Velké biologické molekuly, které jsou zodpovědné za procesy látkové výměny. Histopatologická analýza Vyšetření tkáně pod mikroskopem ke zjištění přítomnosti a charakteru onemocnění, jako je například zhoubný nádor. Chemoterapie Jedná se o terapii nádorového onemocnění léky toxickými pro buňky. Některé jsou specificky toxické pro buňky rostoucí rychleji než normální buňky, což se týká právě nádorových buněk. Chirurgický robotický systém Nástroj, který pomáhá lékařům provádět laparoskopické operace. Chirurg ovládá robotický přístroj pomocí dálkově ovládaných senzorů. Imunoterapie Druh terapie nádoru, která posiluje imunitní systém v boji proti nádorovým buňkám. Jaderný stupeň Furhman Analyzuje agresivitu nádoru na základě struktury buněk. JJ stent Trubička, která je dočasně umístěná v močovodu pro zajištění odtoku moče z ledviny do močového měchýře. Klasifikace TNM Klasifikace Tumour Node Metastasis (TNM) je mezinárodní klasifikace používaná ke klasifikaci tumorů v závislosti na velikosti a invazivitě nádoru (T), a toho, zda jsou postižené lymfatické uzliny (N) a jestli se rakovina rozšířila do jiných částí těla (M). Klinická studie Experimentální výzkumné studie, jejichž účelem je odpovědět na konkrétní otázky týkající se léčby a léků. Obecně testují, jak dobře funguje terapie mezi konkrétními pacienty. Kontrastní látka Látka zvyšující kontrast struktur nebo tekutin v těle. Používá se u zobrazovacích vyšetřovacích metod. Kryoterapie Použití nízkých teplot v terapii, k léčbě benigního nebo maligního buněčného růstu. Laparoskopická chirurgie Minimálně invazivní chirurgická technika, kdy lékař nemusí proříznout kůži a tkáně. Místo toho chirurg zavede chirurgické nástroje přes malé řezy v břišní stěně. Léčebný postup Důležitý plán pro lékaře při rozhodování o vedení terapie. Jednotlivé úkony a léčebné zásahy jsou definovány, optimalizovány a nastaveny v určitém pořadí. Takto může lékařský tým společně léčit pacienta. stránka 2 / 6
Ledviny Dva orgány tvaru fazole v zadní části trupu, které filtrují krev a produkují moč. Lokalizovaný karcinom ledviny Zhoubné nádorové nemocnění ledvin, při kterém je nádor omezen pouze na ledvinu a není rozšířen. Lokálně pokročilý karcinom ledviny Zhoubné nádorové onemocnění ledvin, při kterém tumor prorostl z ledviny do okolní tkáně a napadá žíly, nadledvinu nebo lymfatické uzliny. Lymfadenektomie Chirurgický zákrok, při němž jsou odstraněny lymfatické uzliny zvětšené přítomností nádoru. Lymfatické uzliny Malé orgány oválného tvaru, které hrají roli v regulaci reakce imunitního systému. Maligní nádor Nádorový růst probíhající postupně nebo nárazově. Maligní tumory mohou metastazovat, což znamená, že se šíří po celém těle. Metastatické onemocnění Stav, kdy se tumor rozšířil do jiných orgánů a lymfatických uzlin. Metastazektomie Chirurgická procedura k odstranění metastáz. Jedná se o tumory, které se šíří do jiných orgánů těla. Minimálně invazivní chirurgie Chirurgický zákrok, kdy není potřeba protnout kůži a tkáně. V břišní stěně jsou provedeny malé řezy pro vložení chirurgických nástrojů. Močovod Jedna ze dvou trubic, skrze kterou moč odtéká z ledviny do močového měchýře. MRI zobrazení Magnetická rezonance je technika využívající silné magnetické pole a radiové vlny k zobrazení těla. Multidisciplinární Kombinace znalostí různých oborů. V medicíně je to například spolupráce urologů, onkologů, psychologů a jiných specialistů. Nadledviny Nadledviny jsou orgány umístěné na vrcholu ledvin. Jsou zodpovědné za uvolňování hormonů. Nefron šetřící operace Další název pro částečné odstranění ledviny. Chirurgické odstranění nádoru spolu s částí normální tkáně ledviny. Tato operace má za cíl zachovat tolik tkáně ledviny, kolik je možné. Neoangiogenese Proces tvorby nových cév z již existujících, což umožňuje růst nádoru. Onkolog Lékař specialista, který se zaměřuje na diagnózu, terapii, sledování a všeobecnou péči o osoby s jakýmkoliv typem rakoviny. stránka 3 / 6
Otevřená operace Chirurgický zákrok, při kterém chirurg provádí řez kůží a tkáněmi k přímému přístupu ke strukturám nebo orgánům. Paliativní péče Koncepce péče s cílem optimalizovat kvalitu života, když není možné se z onemocnění zotavit. Zahrnuje tělesné, psychologické a duchovní aspekty. Paraneoplastické syndromy Reakce, které tělo může mít na jakýkoliv typ rakoviny a může zahrnovat vysoký krevní tlak, úbytek hmotnosti, horečku, anemii, ztrátu svalové hmoty a ztrátu chuti k jídlu. Parciální nefrektomie Chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna část ledviny. Parestezie Píchání, mravenčení, brnění nebo svědění kůže. Patolog Lékař studující tkáně, krev, moč k porozumění specifických charakteristik onemocnění. Při terapii nádorového onemocnění patolog pomáhá s diagnózou a klasifikací tumoru. Perirenální hematom Kolekce krve vedle nebo v okolí ledviny. Perirenální tuk Tuk obklopující ledvinu. Petechie Počítačová tomografie Primární nádor Mnoho malých červených skvrn nebo modřin na pažích a dolních končetinách způsobených malým krvácením z cév kůže. Zobrazovací technika, která vytváří sérii rentgenových snímků těla. Růst maligní buňky v místě, kde se tumor začal vyvíjet. Prognóza Radiační terapie Lékařský termín k předpovídání pravděpodobnosti výsledku po ukončení terapie. Druh terapie nádorového onemocnění využívající radiace ke kontrole nebo k zneškodnění nádorových buněk. Radikální nefrektomie Chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna celá ledvina. Radiofrekvenční ablace Radiolog Léčebný postup využívající teplo generované z vysokofrekvenčních proudů k léčbě nádorů ledvin. Lékař specializovaný na zobrazovací techniky. U nádorového onemocnění radiolog analyzuje rentgenové snímky, ultrazvukové zobrazení, CT, MRI a jiné metody k diagnóze a monitorování tumoru. Rekurence Návrat nádorového onemocnění po jeho předešlé terapii a po období, kdy nebyla rakovina detekovatelná. Může nastat v místě, kde byl nádor poprvé detekován nebo jinde v těle. Není stanovena standardní doba, ale za recidivu by mělo být považováno nádorové onemocnění, které nebylo jeden rok detekovatelné. stránka 4 / 6
Renální arterie Tepna vedoucí velkou část přítoku krve, kterou musí ledvina přefiltrovat. Renální cysta Útvary naplněné tekutinou, lokalizované na ledvině. Cysty mohou být maligní. Renální fascie Také nazývána Gerotova fascie je vrstva pojivové tkáně obklopující ledvinu. Renální karcinom Odborný název pro zhoubné nádorové onemocnění ledvin. Renální žíla Žíla vedoucí ledvinami přefiltrovanou krev zpět do těla. Renální Souvisí s ledvinami. Stádium tumoru Vypovídá o tom, jak nádorové onemocnění v těle pokročilo. Je obvykle založeno na velikosti nádoru a na tom, zda se tumor šíří do lymfatických uzlin a jiných orgánů. Světlobuněčný renální karcinom Typ nádoru ledvin s vysokým obsahem tuku. Svorka na renální arterii Syndrom ruka noha Štítná žláza Tuková tkáň Nástroj užívaný během operace. Průtok krve renální tepnou je blokován svorkou, která komprimuje tepnu. Vedlejší účinek některých typů léků k terapii nádorů. Způsobují zarudnutí, otok, bolest na dlaních a chodidlech a v některých případech puchýře. Žláza nacházející se na krku, která určuje, jak rychle tělo využívá energii, vytváří proteiny a jak citlivé je k hormonům. Typ pojivové tkáně utvořené z buněk uchovávající tuk. Také se nazývá adipózní tkáň. Tumor spillage (tumorózní rozsev) Ultrazvuk Únava Urolog Vena cava Zobrazování Pokud se nádorové buňky dostanou do krve nebo do jiných orgánů v průběhu operace. Tyto buňky mohou růst na jiném místě a vytvořit nádorové ložisko. Zobrazovací metoda využívající vysokofrekvenční zvuky k zobrazování vnitřku těla. Znamená to, že se cítíte více unavení než obvykle, nemáte energii a nezlepší se to ani po spánku. Můžete pociťovat také bolest kloubů, svalů a na hrudi. Lékař specializující se na onemocnění močového traktu a pohlavních orgánů. Velká žíla vracející krev s nízkým obsahem kyslíku z těla do srdce. Zobrazování těla za pomoci ultrazvuku, rentgenu a jiných metod. stránka 5 / 6
Tyto informace byly aktualizovány v květnu 2014 Tento dokument je součástí EAU informací pro pacienty o zhoubném nádorovém onemocnění ledvin. Obsahuje veškeré informace o tomto onemocnění. Pokud máte specifické otázky týkající se vašeho konkrétního případu, poraďte se svým lékařem nebo jiným specialistou. Žádný dokument nemůže nahradit osobní rozhovor s lékařem. Obsah tohoto dokumentu je v souladu s doporučenými postupy EAU. Tyto a jiné informace o urologických onemocněních můžete najít na našich webových stránkách: http://patients.uroweb.org/cs Spoluautoři: Tyto informace byly zpracovány Evropskou urologickou asociací (European Association of Urology - EAU) ve spolupráci s EAU sekcí uro-onkologie (EAU Section of Uro-Oncology ESOU), s pracovní skupinou mladých akademických urologů (Renal Cell Carcinoma Working Group of the Young Academic Urologists - YAU) a Evropskou urologickou asociací sester (European Association of Urology Nurses - EAUN). Dr. Bülent Akdogan Dr. Sabine D. Brookman-May Prof.Dr. Martin Marszalek Dr. Andrea Minervini Prof. Haluk Özen Dr. Alessandro Volpe Ms. Bodil Westman Ankara, Turecko Mnichov, Německo Vídeň, Rakousko Florencie, Itálie Ankara, Turecko Novara, Itálie Stockholm, Švédsko stránka 6 / 6