Příloha č. 4 Čestná prohlášení požadovaná Objednatelem (vzory)



Podobné dokumenty
Příloha č. 2 zadávací dokumentace č. j. KRPE /ČJ NE-VZ


ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ SEZNAM VÝZNAMNÝCH DODÁVEK. dle čl Kvalifikační dokumentace. Zapsaná v obchodním rejstříku vedeném u.., oddíl.., vložka.

KRYCÍ LIST NABÍDKY. 1. Názve veřejné zakázky POŘÍZENÍ SLUŽEBNÍCH AUTOMOBILŮ

FORMULÁŘ KRYCÍ LIST NABÍDKY pro veřejnou zakázku POŘÍZENÍ MASA ZMRAZENÉHO DO STÁTNÍCH HMOTNÝCH REZERV A JEHO OCHRAŇOVÁNÍ

Příloha č. 2 zadávací dokumentace vzory formulářů

Příloha č. 1. Krycí list nabídky vzor KRYCÍ LIST NABÍDKY. Originál/Kopie. Základní identifikační údaje

Vzory. Čestných prohlášení

PŘÍLOHA Č. 1 ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ

Příloha č. 3 ZD. čestně prohlašuje, že:

PŘÍLOHY K ZADÁVACÍ DOKUMENTACI

PŘÍLOHA Č. 1 TABULKY Č. 1-4 (POPTÁVKA NA SVOZ A LIKVIDACI ODPADU PRO OBEC ČERČANY) (samostatný dokument)

Prokázání kvalifikace

Krycí list nabídky. na akci: Svážíme bioodpad z obce Hlohovčice

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SPLNĚNÍ KVALIFIKAČNÍCH PŘEDPOKLADŮ PODLE 62 ODST. 3 ZÁKONA O VEŘEJNÝCH ZAKÁZKÁCH

Krycí list nabídky. II. Nabídková cena (v Kč) Cena celkem bez DPH Samostatně DPH Cena celkem včetně DPH

KRYCÍ LIST NABÍDKY. v poptávkovém řízení služby. poskytnutí investičního úvěru

Výpočetní technika - rychlá 10 Gbps páteřní síť pro výzkum

Příloha č. 2. Čestné prohlášení. (uchazeč doplní obchodní firmu) o splnění základních kvalifikačních předpokladů

Příloha 3a. Čestné prohlášení dle ust. podle 53 odst. 1 zákona č.137/2006sb. ZÁKLADNÍ KVALIFIKAČNÍ PŘEDPOKLADY

T.06 Bilanční tabulka pro odhad investičních nákladů

Krycí list N A B Í D K A NA PODLIMITNÍ VEŘEJNOU ZAKÁZKU. Název veřejné zakázky: OPRAVA VÝPLNÍ OBJEKTU BYTOVÉHO DOMU TYRŠOVA 976, KOLÍN

Čestné prohlášení a žádost o zařazení do DNS na tiskařské služby pro UHK. čestně a pravdivě prohlašuje, že:

VÝBĚR DODAVATELE VZDĚLÁVACÍCH SLUŽEB CERTIFIKOVANÉHO KURZU V NELÉKAŘSKÉM OBORU BAZÁLNÍ STIMULACE


Kvalifikační dokumentace k veřejné zakázce dle zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách (dále jen zákon )

KRYCÍ LIST NABÍDKY. Veřejná zakázka

PŘÍLOHY K ZADÁVACÍ DOKUMENTACI

VZORY ČESTNÝCH PROHLÁŠENÍ

Příloha č. 1: KRYCÍ LIST NABÍDKY A VZORY ČESTNÝCH PROHLÁŠENÍ

PŘÍLOHY ZADÁVACÍCH PODMÍNEK

Zhotovitel stavby v rámci projektu Protipovodňová ochrana a odstranění povodňových škod Hrádek n. N. - Zittau

Čestné prohlášení o splnění základních kvalifikačních předpokladů

Oznámení o zahájení výběrového řízení (výzva)

Kvalifikační dokumentace k veřejné zakázce

Výzva k podání nabídky

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SPLNĚNÍ ZÁKLADNÍCH KVALIFIKAČNÍCH PŘEDPOKLADŮ UCHAZEČE O ZAKÁZKU

Kvalifikaci splní dodavatel, který prokáže splnění kvalifikačních předpokladů v rozsahu stanoveném touto zadávací dokumentací. Zadavatel požaduje

Zjednodušené podlimitní řízení

Svazek č. 1 KVALIFIKAČNÍ DOKUMENTACE

Krycí list nabídky.

Zadavatel Vás jako zájemce o výše uvedenou veřejnou zakázku zadávanou jako zakázku malého rozsahu mimo režim zákona vyzývá k předložení nabídky.

FORMULÁŘ NABÍDKY BŘECLAV, HÁJKY HABROVA SEČ, PŘÍSTUPOVÁ KOMUNIKACE I. ETAPA

REVITALIZACE LOKALITY PODZÁMČÍ A ZÁMECKÁ LOUKA V BŘECLAVI

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 3 Rada městské části U S N E S E N Í

Modernizace a inovace přístrojového vybavení oddělení zajišťující rehabilitační péči ve FN Brno

VZORY ČESTNÝCH PROHLÁŠENÍ

FORMULÁŘ NABÍDKY BŘECLAV CYKLOSTEZKA V BÝVALÉM CUKROVARU

Prokázání splnění základních kvalifikačních předpokladů. Výpis z evidence Rejstříku trestů, že nebyl pravomocně odsouzen pro

Traktor s čelním nakladačem a vyžínacím ramenem

Výzva k podání nabídky

Krycí list nabídky. Poskytování právních služeb administrace zadávacího řízení. Jiří Horký, vrchní ředitel, Sekce ekonomická a provozní

Výzva k podání nabídky. Meziříčí:

pro veřejnou zakázku na dodávku zboží pro projekt TŘÍDĚNÍ BIOODPADU VE MĚSTĚ BŘECLAV I. ETAPA KOMPOSTÉRY FORMULÁŘ NABÍDKY

Rekonstrukce bytu č.p. 40, Svitávka

PROGRAM BETA NABÍDKA TITULNÍ LIST. / koordinátora / Obchodní firma nebo název / obchodní firma nebo jméno a příjmení: Otevřené řízení

FORMULÁŘ NABÍDKY BŘECLAV CYKLOSTEZKA V BÝVALÉM CUKROVARU

Obec Dřetovice VÝZVA. k podání nabídky pro výběr zpracovatele nového územního plánu obce Dřetovice

Generální projektant rekonstrukce a dostavby areálu MU, Botanická 68a, Brno

Pardubický kraj Komenského náměstí 125, Pardubice

PŘÍLOHA ZADÁVACÍ DOKUMENTACE. pro zavedení dynamického nákupního systému s názvem Dodávka audiovizuální a KVM techniky ELI, Dolní Břežany

Požadavky na splnění kvalifikačních předpokladů

Zakázka malého rozsahu

Příloha č. 1 Zadání technické specifikace nabídky. Instalace automatických dveří s ovládáním čipy v prostoru před tělocvičnou

KRYCÍ LIST NABÍDKY. Veřejná zakázka

MĚSTO KOUŘIM, Mírové náměstí 145, KOUŘIM

Sběr a využití BRKO - obec Křičeň

Příloha č. 3: Vzorový krycí list a čestné prohlášení (závazná veřejná příloha zadávací dokumentace)

Městský obvod Statutární město Pardubice Městský obvod Pardubice I U Divadla 828, PARDUBICE IČ: Pardubice

Výzva k podání nabídky. Meziříčí:

Výzva k podání nabídky. Meziříčí:

OZNÁMENÍ ZÁMĚRU OBCE DUBENEC UZAVŘÍT PACHT NA OBECNÍ POZEMKY

Minimální parametry PŘÍLOHA Č. 1. KUPNÍ SMLOUVY SPECIFIKACE PŘEDMĚTU VEŘEJNÉ ZAKÁZKY. Specifikační tabulka. Dotykové zařízení - TABLET

Obec Čakov, Čakov 19, Dubné VÝZVA. k podání cenové nabídky na

Výzva k podání nabídek

Modernizace a obnova přístrojového vybavení části komplexního onkologického centra FN Brno

Zpracovatel Programu rozvoje města Hrádek nad Nisou

Zadávací dokumentace na veřejnou zakázku malého rozsahu Magazín Jihomoravského kraje

ASFALTSERVIS, s. r.o.

Příloha č. 1 Zadávací dokumentace

KVALIFIKAČNÍ DOKUMENTACE. Nákup náhradních dílů do vrtulníků typu Mi, motorů a reduktorů

KVALIFIKAČNÍ DOKUMENTACE. Poskytnutí energetických služeb se zárukou při uplatnění metody EPC pro vybrané objekty v Klimkovicích

OBEC STUDENÁ Nám. sv. J. Nepomuckého 18, STUDENÁ

VÝZVA. Poskytovaní servisních služeb správa počítačové sítě (systémová podpora a hardwarový servis na prostředky výpočetní techniky)

Příloha č. 1 Zadávací dokumentace

Kvalifikační dokumentace

Technická univerzita v Liberci Studentská 1402/2, Liberec IČ: vyřizuje PRA - referent veřejných zakázek

OBEC ZDÍKOV, ZDÍKOV 215, ZDÍKOV

Rekonstrukce střešního pláště U Lva

KRYCÍ LIST NABÍDKY. Pronájem literární kavárny a čítárny Čítárna café Městské knihovny Třinec. Akce. Cena za pronájem

Výzva k podání nabídky včetně zadávací dokumentace ve zjednodušeném podlimitním řízení

Veřejný zadavatel tímto vyzývá

"Energetické úspory budovy základní školy - Dobřany"

Obecní dům Kadolec realizace úspor energie

Kvalifikační dokumentace

VÝZVA K PODÁNÍ NABÍDKY DO VÝBĚROVÉHO ŘÍZENÍ: Brněnské Vánoce výběrové řízení na provozovatele vláčku pro děti (dále jen výzva )

Oznámení o zahájení výběrového řízení (výzva)

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ DODAVATELE

Kvalifikační dokumentace k veřejné zakázce

Výzva k podání nabídky

Transkript:

Příloha č. 4 Čestná prohlášení požadovaná Objednatelem (vzory) Obsah: A Čestné prohlášení ve vztahu k prokázání splnění vybraných základních kvalifikačních předpokladů: B Čestné prohlášení ve vztahu k seznamu statutárních orgánů C Čestné prohlášení ve vztahu k seznamu akcionářů s podílem akcií vyšším než 10 % D Čestné prohlášení o výši dosaženého obratu E Čestné prohlášení o tom, že pro realizaci zakázky využije vozidla vyhovující všem požadavkům Objednatele stanoveným v této Nabídkové dokumentaci

A. Čestné prohlášení ve vztahu k prokázání splnění vybraných základních kvalifikačních předpokladů: ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ Níže podepsaný název/obchodní firma/jméno a příjmení uchazeče, sídlo/místo podnikání, IČ a DIČ tímto čestně prohlašuje, že: a) nenaplnil v posledních třech (3) letech skutkovou podstatu jednání nekalé soutěže formou podplácení podle zvláštního právního předpisu; b) vůči jeho majetku neprobíhá nebo v posledních třech (3) letech neproběhlo insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení, nebo nebyl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nepostačující nebo zavedena nucená správa podle zvláštních právních předpisů; c) není v likvidaci; d) není veden v rejstříku osob se zákazem plnění veřejných zakázek; e) mu nebyla v posledních třech (3) letech pravomocně uložena pokuta za umožnění výkonu nelegální práce podle zvláštního právního předpisu; f) nemá ve vztahu ke spotřební dani nedoplatek, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště. ( je povinen doplnit jméno, příjmení a

B. Čestné prohlášení ve vztahu k seznamu statutárních orgánů : SEZNAM STATUTÁRNÍCH ORGÁNŮ Níže podepsaný název/obchodní firma/jméno a příjmení uchazeče, sídlo/místo podnikání, IČ a DIČ tímto čestně prohlašuje, že v posledních třech (3) letech pracovali u Objednatele následující statutární orgány nebo členové statutárních orgánů : Jméno a příjmení Datum narození Adresa Funkce u Funkce u objednatele Alternativně: Níže podepsaný název/obchodní firma/jméno a příjmení uchazeče, sídlo/místo podnikání, IČ a DIČ tímto čestně prohlašuje, že v posledních třech (3) letech u Objednatele nepracovala žádná osoba, která je nebo byla statutárním orgánem nebo členem statutárního orgánu. ( je povinen doplnit jméno, příjmení a

C. Čestné prohlášení ve vztahu k seznamu akcionářů s podílem akcií vyšším než 10 %: SEZNAM AKCIONÁŘŮ S PODÍLEM AKCIÍ VYŠŠÍM NEŽ 10 % Níže podepsaný název/obchodní firma/jméno a příjmení uchazeče, sídlo/místo podnikání, IČ a DIČ tímto čestně prohlašuje, že níže uvedený seznam akcionářů s podílem vyšším než 10 % je správný a úplný: Firma / Jméno a příjmení IČ / Datum narození Adresa Podíl akcií v % ( je povinen doplnit jméno, příjmení a

D. Čestné prohlášení o výši dosaženého obratu: ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ Níže podepsaný název/obchodní firma/jméno a příjmení uchazeče, sídlo/místo podnikání, IČ a DIČ tímto čestně prohlašuje, že níže uvedené údaje o obratu dosaženého v posledních třech (3) letech jsou správné a úplné: Rok Výše obratu (tis. Kč) ( je povinen doplnit jméno, příjmení a

E. Čestné prohlášení o tom, že pro realizaci zakázky využije vozidla vyhovující všem požadavkům Objednatele stanoveným v Nabídkové dokumentaci: ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ Níže podepsaný název/obchodní firma/jméno a příjmení uchazeče, sídlo/místo podnikání, IČ a DIČ tímto čestně prohlašuje, že pro realizaci zakázky zadávané Objednatelem v rámci nabídkového řízení Poskytování veřejných služeb v přepravě cestujících veřejnou drážní osobní dopravou k zajištění dopravní obslužnosti vlaky celostátní dopravy na lince R27 Ostrava Opava Krnov Olomouc využije vozidla vyhovující všem požadavkům Objednatele stanoveným v Nabídkové dokumentaci. ( je povinen doplnit jméno, příjmení a