Obsah Předm luva... 11 Ú v o d... 13 Základní anatomie a fyziologie páteře... 14 Základní tvar obratlů... 15 Spojení obratlů... 16 Pohybový segment... 18 Páteř jako c e le k... 20 Pohyblivost páteře jako c e lk u... 20 Funkce páteře jako celk u... 20 Posuzování a hodnocení funkce p á te ř e... 22 Držení těla... 23 Dynamika p á te ře... 25 Nervový systém... 25 Vztah pátere к ostatním částem o rganism u... 26 Vznik vertebrogenních p o ru c h... 29 Jednotlivé vývojové názory na vznik vertebrogenních poruch... 29 Degenerativní zm ěny... 30 Proč vznikají degenerativní z m ě n y... 31 Degenerativní změny meziobratlové ploténky... 32 Význam degenerativních změn pro vznik vertebrogenních poruch... 33 Funkční poruchy p á te ře... 35 Vývoj hypotéz o vzniku funkční kloubní blokády... 36 Příčiny vzniku funkčních kloubních blo k ád... 39 Pohybový stereotyp... 41 Poruchy vzniklé v důsledku reflexního m echanism u... 42 Posuzování páteře jako celku... 42
Bolest a vertebrogenní p o ru c h y... 43 Reflexní z m ě n y... 43 Hyperalgická kožní zóna - HAZ... 45 Svalové sp a sm y... 45 Bolestivé body - body maximální citlivosti... 46 Myofasciální b o le st... 47 Přenesená bolest... 47 Diagnostické hodnocení reflexních z m ě n... 47 Klinický význam reflexních zm ěn... 48 Vyšetření a diagnóza vertebrogenních o b tíží... 49 Rentgenové vyšetření páteře... 49 CT vyšetření... 50 MR - magnetická rezonance... 51 Léčebné možnosti vertebrogenních o b t í ž í... 52 Mobilizace... 52 Manipulace... 53 Co se v kloubu při manipulaci odehrává... 54 Jak často se může manipulace provádět... 56 Mékké techniky... 56 Reflexní lé č b a... 57 Fyzikální l é č b a... 59 Léčba diadynamickými proudy - DD p ro u d y... 59 Léčba ultrazvukem - U Z... 59 Vysokofrekvenční interferenční p ro u d y... 60 M agnetoterapie... 60 Léčba laserem... 60 Radiofrekvenční lé č b a... 60 O bstřik y... 61 Akupunktura... 61 Medikamentózni lé č b a... 62 Léčebná tělesná výchova - LTV... 64 Zásady správné L T V... 64 Cvičení dle Mojžíšové... 65
Dynamická neuromuskulární stabilizace - DNS... 65 Cvičení senzomotorické stim u lace... 66 Proprioceptivní neuromuskulární facilitace - P N F... 66 Cvičení hlubokého stabilizačního systému pátere - H S S P... 67 M íčkování... 67 Tapování... 67 Školy z a d... 68 Cvičení s p o m ů c k a m i... 70 Cvičení s overballem... 70 Cvičení s velkým m íčem... 70 Cvičení s využitím pružných tahů thera b a n d ů... 70 Cvičení na šikmých p lo ch ách... 71 Klinické projevy vertebrogenních o n em o cn en í... 72 Pŕedchorobí - anam néza... 73 Akutně vzniklé bolesti p á te r e... 75 Bolesti v k r í ž i... 80 Lumbalgie - lumbago - low back pain - prosté lumbago... 80 H yperlordóza... 83 Šikmá p á n e v... 84 Bolesti při degenerativních zmenách p á te ř e... 86 Bolesti v oblasti kyčelní k ra jin y... 86 Bolesti v kříži s vyzařováním do n o h y... 89 Stavy po úrazech páteře... 89 Bolesti v zádech v oblasti hrudní páteře a ž e b e r... 91 Bolesti v důsledku funkčních blokád hrudní páteře... 91 Bolesti v zádech s vyzařováním podél ž e b e r... 91 Bolesti v zádech vycházející ze s v a lů... 92 Akutně vzniklé bolesti hrudní páteře a ž e b e r... 92 Bolesti v zádech při postižení hrudní p áteře... 92 Bolesti hlavy... 95 Primární bolesti h la v y... 95 Bolesti vycházející z krční p á te ř e... 96
Cervikokraniální syndrom... 97 Bolesti hlavy po r á n u... 98 Předklonová bolest hlavy... 98 Závrať a funkční blokády páteře... 99 Bolest hlavy v důsledku poruchy statiky p á te ř e... 100 Bolest hlavy přetrvávající po ú ra z u...101 Poranění krční páteře způsobené akcelerací nebo rychlým brzděním.. 101 Nošení krčního lím ce...103 Bolesti v š í j i...103 Bolesti v šíji s vyzařováním do ram en...104 Bolesti v šíji s vyzařováním do ramen a do horních končetin (cervikobrachiální syndrom)...104 Bolesti v krajině ram enní...105 Impingement syndrom...108 Tenisový lo k e t... 109 Kořenové (radikulární) syndrom y... 111 Nejčastější příčiny kořenového syndrom u...111 Vyklenování a výhřez meziobratlové p lo tén k y...111 Akutní začátek... 112 Kořenové syndromy na dolních končetinách... 113 Kombinované kořenové syndrom y...114 Léčení kořenového syndrom u... 114 Syndrom k a u d y... 115 Kořenový syndrom na horních končetinách... 117 Jednotlivé kořenové syndromy na horních končetinách...118 CT diagnostika výhřezu meziobratlové destičky... 119 M R...119 EMG - elektromyografie...119 Neurochirurgická léčba radikulárního syndrom u... 120 Funkční poruchy kloubů končetin způsobující vertebrogenní bolesti..121 Plochá n o h a... 121 Stavy po úrazech kotníků... 122 Artróza kolenního kloubu - gonartróza...122 Brnění p rs tů... 122 Syndrom karpálního tunelu (syndroma canalis ca rp i)... 123
Vztah páteře a vnitřních o rg á n ů... 124 Vliv páteře na funkci vnitřních orgánů a naopak vliv onemocnění orgánů na funkci páteře...124 Funkční poruchy páteře a reflexní změny imitující onemocnění vnitřních orgánů... 125 Bolesti na přední stěně hrudní... 126 Bolesti b ř ic h a... 127 Funkční poruchy páteře a reflexní změny při onemocnění vnitřních o r g á n ů... 129 Akutní stadium bez bolestivého průběhu...129 Akutní začátek onemocnění s bolestivým průběhem... 129 Chronicky probíhající interní onemocnění...130 Interní onemocnění v souvislosti s funkčními poruchami páteře a reflexními změnami...131 Funkční vertebrogenní poruchy u d ě t í... 132 Bolesti hlavy vertebrogenního p ů v o d u... 132 Bolesti v k ř í ž i... 132 Bolesti mezi lopatkami - Scheuermannova c h o ro b a... 133 Psychosomatické o b tíž e...134 Proč hovoříme o somatizaci i u vertebrogenních obtíží... 134 Prevence vertebrogenních o b tíž í... 136 Úprava lůžka při vertebrogenních obtížích...136 Úprava polohy při u sín án í...137 Některé technické pomůcky...139 Polštářek pod hlavu... 139 Bederní podpůrný p á s... 139 Podložení zad při sezení - opěrka...140 Jízda autem...141 Vysoké p o d p a tk y... 142 Boty bez p o d p a tk ů... 142 Nošení kabelky přes ram eno...143 Korekce statické poruchy páteře podpatěnkou... 143 Zaměstnání...143
Pracovní stül.. Práce na počítači...144 Zvedání břem ene... 146 Obezita...147 C vičení...149 Kondiční cvičení... 149 Aerobic a džezgymnastika... 150 Jóga...151 Sport a vertebrogenní o b tíž e...152 Následky nevhodně prováděného sportu a zatěžování...153 Plavání...154 Cvičení ve v o d ě... 155 C yklistika...155 B ě h...156 T e n is...156 G olf...156 Lyžování... 157 Cílené cvičení při vertebrogenních o b tíž íc h... 158 Protažení velkého prsního svalu... 159 Protažení bedrokyčelního svalu, čtyřhlavého stehenního svalu, lýtkového svalu a zadní skupiny stehenních svalů...160 Protažení horní části kápovitého svalu (m. trapezius)...161 Protažení svalu zvedače lopatky (m. levator scapulae)...162 Některé rotační cviky pro uvolnění p áteře... 163 Cílené automobilizační a uvolňovací cviky páteře... 165 Cviky pro uvolnění bederní p á te re...166 Cviky pro uvolnění hrudní páteře... 169 Cviky pro uvolnění krční páteře... 172 144