Mamodiagnostika základní vyšet, screening Klinika zobrazovacích ch metod FN Motol
Senologie Senologie je lékal kařský interdisciplinárn rní obor, zabývající se chorobami prsu, zvláš áště se zaměř ěřením m na problematiku karcinomu mléčné žlázy. vznikl od francouzského slova sein prs na počest zakladatele mezinárodn rodní senologické společnosti, francouzského lékal kaře e Ch. Grose
Historie 1913 Salomon 1930 Waren 1950 Leborgne 1966 Gros 1972 HD zobrazení 1972 Xeromamografie (1989)
Vyšet etřovací metody mamografie sonografie magnetická rezonance počíta tačová tomografie mamoscintigrafie termografie
Technika - rentgenka Měkká sn. technika 25 35 kv Anoda molybdenová wolframová Primárn rní filtrace molybdenový f. rhodiový f.
Technika - komprese Síla 7-157 kg Kontrast Vyrovnání tloušťky Zmenšen ení sumace Redukce dávkyd Redukce pohybové neostrosti
Technika kazeta, exp. automat Speciáln lní kazety 18x24, 24x30 cm Zadní zesilující folie Jednostranný film Delší vyvolávac vacíčasas Vyšší vyvolávac vací teplota Expoziční automat
Mamodignostika základní vyš Technika hodnocení
Technika projekce kraniokaudáln lní (CC) šikmá mediolateráln lní (MLO) zvětšený sn. lokáln lní komprese mediolateráln lní (ML)
Anatomie
Tabár r I. Mamodignostika základní vyšet Typologie dle Tabára Tabár r III. Tabár r V. Tabár r II. Tabár r VI.
Typické nálezy - ložiska Tvar Kontura Denzita Kalcifikace
Typické nálezy - kalcifikace Vzhled Uspořádání Počet Vztah k ložisku
Typické nálezy - asymetrie
Sonografie - technika Běžný UZ přístrojp Lineáln lní sonda 7,5 10 13 MHz Dopplerovské zobrazení
Sonografie nálezy Ložiskov iskové změny Cysta / solidní l. Velikost Tvar Echostrukturu Změny struktury
Punkce / biopsie Intervenční metody Punkce, aspirace cysty Tenkojehlová biopsie (cytologie) CoreCut, TrueCut biopsie Vakuová biopsie Předoperační lokalizace ložisek Značka na kůžk ůži Aplikace barviva Lokalizace drátkem Lokalizace radiofarmakem
True Cut biopsie
True Cut biopsie UZ zaměř ěření
Stereotaktické zaměř ěření
Lokalizace sentinelové uzliny
Benigní patologie Cysta Fibroadenom Papilom Cystosarcoma phylloides Lipom Fibrocystická mastopatie
Cysta / cysty 39 let, hmatné rezistence
Fibroadenom 28-29 29 let hmatná rezistence vlevo za 12 měsícům zvětšen ení
Karcinom in situ / invazivní Duktáln lní Lobulárn rní Tubulárn rní Medulárn rní Mucinozní Cystický
Karcinom 59 let Bez potíží Asymetrie DC + Inf.DC
Karcinom 47 let Rezistence v HZQ sin. Stp. Ca mammae dx. T1N0M0 před p 2,5 rokem DC + meta LU
Mamodignostika základní vyš
Patologie u mužů Gynekomastie Pseudogynekomastie Karcinom
Screening
Screening Primárn rní prevence zabránit vzniku Sekundárn rní prevence časná diagnoza Efektivní terapie
Screening
Screening nesníží incidenci snížen ení mortality méně agresivní terapie zlepšen ení prognozy a doby přežitp ití
Screening Česká republika Vyhláš áška MZ č. 372/02 Sb. Síť 59 akreditovaných pracovišť (1/180tis. ob.) 45 69 let, asymptomatické Dvouletý interval
Screening Česká republika
Mamodignostika základní vyš