PREVENCE TABAKISMU A MARIHUANY Občanské sdružení Česká koalice proti tabáku, o.s. se již od roku 2005 intenzivně zabývá problematikou prevence tabakismu, od roku 2011 také prevencí užívání marihuany. Stručný výčet našich aktivit pro školy učitele, žáky a jejich rodiče preventivní semináře o (ne)kouření a hulení NOVINKA - diagnostika klimatu tříd a následná intervence NOVINKA - Poradna odvykání kouření pro žáky a rodiče v Praze vzdělávací semináře pro učitele / sborovny Linka pro odvykání kouření - tel. 844 600 500, každý všední den 11-16h provozování webů (v současnosti pracujeme na jejich renovaci) www.bezcigaret.cz (pro širokou veřejnost, učitele) www.nekuratka.cz (pro žáky 1. stupně) www.tipni-to.cz (pro teenagery)
PREVENTIVNÍ PROGRAMY Preventivní programy České koalice proti tabáku, o.s. se již od roku 2005 systematicky zaměřují na problematiku tabakismu u žáků ZŠ a SŠ. Od roku 2010 jsou naše internetové stránky www.bezcigaret.cz uvedeny v Metodickém doporučení MŠMT k primární prevenci rizikového chování u dětí, žáků a studentů ve školách a školských zařízeních jako jediné, které jsou zaměřeny na preventivní programy tabakismu pro školy. Vedle toho jsou doporučeny také naše stránky www.nekuratka.cz (pro děti ve věku 9-12 let) a www.tipnito.cz (pro teenagery). Národní, mezinárodní i naše vlastní studie ukazují, že věk prvního experimentování s cigaretou stále klesá v současnosti se v průměru jedná o 8. rok života dítěte. Z tohoto důvodu začínáme náš preventivní program Nekuřátka již s žáky 3. třídy, kdy se ještě jedná o prevenci primární (dítě do styku s návykovou látkou ještě nepřišlo), případně sekundární (dítě je teprve ve fázi experimentování), a kdy je prevence na bázi utváření zdravých životních postojů nejúčinnější. S rostoucím věkem žáků roste i podíl těch, kteří jsou již na nikotinu závislí, a tak spadají do oblasti prevence terciární, respektive intervence. Těmto žákům jsou pak určeny programy Típni to I, II a III dle věku účastníků. S ohledem na výsledky studie ESPAD 2011, přání učitelů i žáků, jsme do našich programů zařadili také prevenci marihuany, která je dle zmíněné evropské statistiky nejrozšířenější mezi nezletilými právě v ČR, a která na kouření tabákových výrobků těsně nasedá. Cílem našich programů je pomoci dětem, aby si utvářely zdravé životní postoje, do kterých užívání návykových látek, speciálně pak tabákových výrobků a marihuany, nepatří. Za tímto účelem jsme vyvinuli interaktivní semináře, ve kterých žáci nejen získávají informace, ale především mohou o problematice uvažovat samostatně i ve skupině a zaujmout stanovisko, zda je pro ně kouření výhodné či není, ať už po stránce zdravotní, sociální, ekonomické či sexuální, vždy přiměřeně kognitivní zralosti žáků. Programy vedou odborně i pedagogicky vyškolení lektoři z řad studentů a absolventů VŠ převážně humanitního zaměření (psychologie, pedagogika, andragogika, adiktologie ), kteří prošli intenzivním 50h vzdělávacím kurzem a náslechy a nácviky pod dohledem našich školitelů pro všechny typy seminářů. Díky naší těsné spolupráci s Centrem pro závislé na tabáku 3. interní kliniky 1. LF UK a VFN vedeného doc. MUDr. Evou Králíkovou, CSc. je program prevence aktualizován dle nejnovějších vědeckých poznatků z medicíny. Vlastní semináře jsou zapojeny do výzkumného dotazníkového šetření, které mapuje kouření mladistvých v ČR, zejména pak v Praze. Každý seminář také podléhá evaluaci, a to jak ze strany učitele ve třídě, tak ze strany lektorů, náhodně jsou prováděny intervize od našeho metodika, programy jsou také nepřímo supervidovány dětskou klinickou psycholožkou PhDr. Leonou Němcovou. Všichni lektoři se pravidelně účastní vzdělávacích seminářů, které se věnují oběma aspektům odbornému i pedagogickému, čímž se nám daří neustále zvyšovat kvalitu a efektivitu preventivního působení. 2 www.bezcigaret.cz
Vedle standardních metod výuky formou frontálního výkladu, skupinové práce, pracovních listů a výtvarné činnosti, využíváme také názorné pomůcky, videa, interaktivní počítačové prezentace, dramatizace, projektové vyučování a hry, které pomáhají dětem lépe se v problematice zorientovat a vytvořit si vlastní kritický názor. Naší největší snahou tedy není žáky či třídu násilně přesvědčit o škodlivosti kouření / hulení, ale dovést je k informovanému nesouhlasu, ke kterému se i v budoucnosti budou moci vracet, až přijdou s tabákem či marihuanou do kontaktu. Naše programy tak navazují na RVP, Bílou knihu Národního programu rozvoje vzdělávání a rozvoj klíčových kompetencí žáků ZŠ a SŠ. Místem realizace je škola, která semináře poptává. Je zapotřebí, aby učebna byla vybavena dataprojektorem, počítačem, tabulí / flipchartem a barevnými křídami / fixy. Děti by měly mít psací potřeby. Prozatím semináře probíhají v Praze, Středočeském kraji, Ústeckém a Pardubickém kraji. Naší snahou je semináře rozšířit i do dalších regionů, to však záleží na rozsahu poptávky s ohledem na náročnost školení lektorů a zajištění standardů kvality, kterých se nechceme vzdávat. Z toho důvodu nabízíme prozatím alespoň možnost objednat si školení pro pedagogy ve škole, obci, okrese nebo kraji. V případě, že byste chtěli semináře realizovat i mimo uvedené regiony, neváhejte nás kontaktovat (prevence@bezcigaret.cz) jakmile bude dostatečný počet zájemců, nic už nebude bránit rozšíření naší působnosti. Dobře se osvědčily předloni zavedené dvoublokové semináře (2 x 90 min s odstupem cca. půl roku), které mají za cíl nejen žáky do problematiky uvést, ale také s nimi dlouhodobě pracovat, neboť právě dlouhodobá spolupráce přináší v prevenci největší efekt. Proto jsme se rozhodli právě tuto dvoublokovou formu seminářů finančně zvýhodnit oproti jednoblokové, neboť posláním našeho o.s. je právě co nejvíce posílit preventivní a osvětovou činnost, o čemž svědčí např. Světový den bez tabáku 31.5., kterého se zúčastnili jako dobrovolníci všichni naši lektoři i kolegové z Linky pro odvykání kouření, vydatně podpořeni mediky pražských lékařských fakult. Do této akce bývají pravidelně zapojeni také žáci ZŠ a SŠ v Praze. Za standardní službu považujeme možnost osobního kontaktu pro další zefektivnění prevence kouření / hulení. V rámci této užší spolupráce bychom Vám rádi nabídli zapojení našich seminářů do Minimálního preventivního programu, tematické semináře pro učitele, rodiče, tvorbu třídních projektů na téma kouření, spolupráci v rámci Světového dne bez tabáku aj. Rádi Vám také pomůžeme se zpracováním grantů pro uskutečnění našich preventivních programů. www.bezcigaret.cz 3
Od školního roku 2011/2012 jsme zavedli dvoublokové semináře, které mají za cíl posílit prevenci tabakismu rozšířenou o prevenci užívání marihuany formou utváření zdravých životních postojů žáků. Programy jsou členěny dle kognitivní zralosti žáků do těchto skupin: 3.-5. třída: Nekuřátka 6. třída: semináře nerealizujeme, ale nabízíme diagnostiku a práci s klimatem třídy 7.-8. třída: Típni to I 8.-9. třída: Típni to II SŠ: Típni to III Pro všechny semináře souhrnně platí, že jsou nabízeny ve dvou variantách, přičemž první, dvoubloková varianta, má větší preventivní efekt: - Dvoublokové semináře, tj. 2 x 90 min s odstupem cca. ½ roku - Jednoblokové semináře, tj. 1 x 90 min 1. blok je vždy zahájen krátkým anonymním dotazníkovým šetřením, které mapuje situaci kouření u dětí v ČR. Program semináře je zaměřen na kouření cigaret. 2. blok začíná opakovací částí (zároveň slouží jako evaluace 1. bloku), na kterou navazuje rozšíření o alternativní formy užívání tabákových výrobků (vodní dýmka, doutníky, ) a elektronických cigaret. Následně se pak semináře (vyjma Nekuřátek) věnují hulení marihuany. Evaluace: Na začátku každého semináře učitel obdrží evaluační dotazník, ve kterém jakožto pedagogický profesionál hodnotí kvalitu realizace semináře a činnost lektorů, má zde také možnost vyjádřit své podněty pro další vývoj programů. Po skončení semináře si lektoři dávají zpětnou vazbu, kterou následně nezávisle na sobě zasílají metodikovi. Z 2. bloku jsou zpracovány výstupy opakovací části. Z těchto tří zdrojů se vychází při dalším rozvoji programů a vzdělávání lektorů. Po dohodě se školou je možné (a velmi vhodné) před 2. blok semináře zařadit opakovací hodinu (např. v rámci Výchovy ke zdraví), na které si žáci osvěží obsah 1. bloku. Za tímto účelem bude možné využívat pracovní listy vyvíjené v rámci činnosti preventivní sekce České koalice proti tabáku, o.s. 4 www.bezcigaret.cz
NEKUŘÁTKA Semináře o (ne)kouření pro 3. - 5. třídu ZŠ Česká koalice proti tabáku, o.s. Cílová skupina: Žáci 3. - 5. třídy ZŠ (optimální je práce s jednou třídou, max. 30 dětí). V tomto věku se děti zpravidla poprvé setkávají s možností experimentovat s cigaretou (v ČR průměrně 8. rok věku). Jde tedy o období, kdy je dítě konfrontováno s rozhodnutím, zda kouřit či nikoli. Nezřídka se stává, že nezvládnutý experiment, který by jinak byl sám o sobě takřka neškodný, se promění v dlouhodobou závislost, ke které jsou děti výrazně náchylnější než dospělí (pro vznik závislosti u dítěte stačí 1 cigareta týdně!). Je nutné říct, že způsob vypořádání se s tabákovou drogou (obvykle jde o první experiment se zakázanou látkou) bude i v budoucnosti ovlivňovat postoje dítěte k návykovým látkám. Je tedy naprosto klíčové, aby se dítě naučilo sebevědomě říci NE látce, kterou nechce (ať již před nebo po experimentu). Podstata semináře: Hravou a interaktivní formou podpořit kolektiv se zdravým životním stylem a odmítavým postojem ke kouření, který pomůže jednotlivcům správně se rozhodovat při kontaktu s tabákovými výrobky. Témata semináře: - moje první setkání s cigaretou jak k tomu došlo, jak jsem se zachoval, co dělat příště - příběh tabáku kde se tabák vzal, co se s ním děje při kouření cigaret - proč lidé kouří důvody pro a proti kouření - závislost na nikotinu tabáková závislost jako drogová závislost - vliv kouření na způsob života dopady na kamarádství, sportovní aktivity, volný čas - zdravotní následky kouření - cigareta jako chemický koktejl s jedovatými látkami - ekonomické následky kouření kouření se může kuřákovi prodražit Každé dítě obdrží tematickou samolepku a pamětní kartičku. Žáci mohou navštívit také internetové stránky www.nekuratka.cz www.bezcigaret.cz 5
DIAGNOSTIKA VZTAHŮ VE TŘÍDĚ A NÁSLEDNÁ PRÁCE SE TŘÍDOU Na základě našich zkušeností a doporučení od naší supervizorky již nerealizujeme semináře látkové prevence (tabák, marihuana) pro žáky 6. tříd. Ve věku kolem 12 let dochází k vývojovému zlomu, kdy mají děti potřebu vše prověřovat, zejména pokud jde o zakázané věci (včetně návykových látek). Rovněž pokud jde o jiné programy věnující se prevenci zakázaného chování, nedoporučujeme je v tomto ročníku zařazovat. Nabízíme proto (nejen pro 6. třídu) diagnostiku sociální koheze třídy (šetření vztahů mezi žáky) nástrojem B3 a NOVĚ též následnou práci se třídou (intervenci), pokud je zapotřebí. Sociální koheze (soudržnost/klima třídy) je v tomto věku naprosto klíčová pro nastavení skupiny i jednotlivců vzhledem k rizikovému chování i v pozdějších letech. Pokud mají žáci saturovány emocionální potřeby a cítí se ve skupině dobře, vyhledávají pak výrazně méně rozličné formy úniku a riskantních experimentů. Touhu po extrémních / neobvyklých zážitcích mohou uspokojit výše zmiňované preventivní programy k posílení sociální koheze, případně adrenalinové sporty a jim podobné aktivity. Dotazníkové šetření (mělo by probíhat nejdříve v listopadu, kdy je již relativně ustálené klima ve třídě), které trvá 20-45 min., umožňuje popsat, jaké vztahy mezi sebou žáci aktuálně mají (odhad učitelů má poměrně nízkou úspěšnost, protože žáci se chovají před učiteli výrazně jinak než bez nich) a určit případná rizika z toho vyplývající (šikana, záškoláctví, tendence k užívání zakázaných látek, ). Šetření by mělo probíhat dříve, než se ve třídě něco děje, později je spíš jedním z doplňkových nástrojů pro popis vzniklé situace. Škola by si měla předem zajistit písemný informovaný souhlas rodičů s testováním žáků (na požádání zašleme vzor), pokud již tento postup není součástí Minimálního preventivního programu školy. Vedení školy a třídní učitel od nás osobně obdrží ústně interpretované výstupy, které shrnují informace o stavu sociální koheze ve třídě, návrhy na další práci s klimatem třídy, případně sestavíme na míru preventivní program pro danou třídu. Diagnostiku provádějí a interpretují výhradně k tomu akreditovaní lektoři. Programy následné práce se třídou vytvářejí a vedou po dohodě s třídním učitelem a školním metodikem prevence pouze nejzkušenější lektoři Mgr. Lukáš Kohoutek (Mgr. katolická teologie KTF UK, absolvent akreditovaného výcviku Kompletní krizové intervence, akreditován k Diagnostice B3/4, absolvent kurzu Šikana ve třídě I a II pod vedením PhDr. Davida Čápa, lektor, konzultant, metodik a prezident České koalice proti tabáku, o.s., dlouholetý lektor adaptačních kurzů a lektor programů realizovaných v průběhu školního roku zaměřených na sociální kohezi a prevenci / intervenci šikany, student Mgr. psychologie FF UK) Bc. Pavla Táborská (Bc. andragogika a personální řízení FF UK, studentka NMgr. andragogiky a personálního řízení a NMgr. psychologie FF UK, akreditována k Diagnostice B3/4, absolventka kurzu Šikana ve třídě I a II pod vedením PhDr. Davida Čápa, lektorka, konzultantka a personalistka České koalice proti tabáku, o.s., dlouholetá lektorka adaptačních kurzů a kurzů prevence / intervence šikany ve škole) 6 www.bezcigaret.cz
TÍPNI TO I, II, III Semináře o (ne)kouření pro 7. - 9. ročník ZŠ, víceletá gymnázia a SŠ Cílová skupina a podstata semináře: Česká koalice proti tabáku, o.s. Típni to I: 7. - 8. třída / sekunda - tercie (optimální je práce s jednou třídou, max. 30 dětí) V tomto věku již většina dětí má zkušenost s první cigaretou za sebou, někteří se již stali pravidelnými konzumenty a tento trend s nástupem puberty bude zesilovat. Není se třeba děsit, neboť jde o přirozenou vývojovou fázi, kdy se dítě chce vymezit vůči dospělým a zároveň se chovat jako oni. Proto je důležité s žáky otevřít dialog na téma pověr spojených s kouřením, dát jim prostor pro formulování vlastních názorů a postojů a pomoci jim správně kriticky nahlížet používané argumenty v jejich ještě stále poměrně černobílém a soutěživém světě. Z dosavadních výzkumů i praktické zkušenosti vyplývá, že žáci v tomto věku jsou již poměrně značně obeznámeni také s marihuanou, někteří již mají za sebou první experimenty, příp. jsou pravidelnými uživateli. Proto se 2. blok věnuje i této problematice, aby žáci včas získali přehled o možných rizicích (včetně vzniku psychóz, amotivačního syndromu a v neposlední řadě právních postihů). Típni to II: 8. - 9. třída / tercie kvarta (optimální je práce s jednou třídou, max. 30 dětí) Pokud Vám přijde, že kouří polovina třídy, pak máte dobrý přehled o svých žácích. Mezi 15. a 18. rokem totiž kouří polovina české populace. Potěšující je, že po odeznění puberty počet dospělých kuřáků klesá (cca. 25-30 % dospělé populace). S marihuanou má v tomto věku zkušenost téměř 50 % populace, 20 % hulí pravidelně. Snaha o represivní řešení může být kontraproduktivní. Proto se tento seminář, stejně jako všechny ostatní, zaměřuje spíš na témata, která žáci nově objevují svět velkých přátelství, partnerských vztahů, sexuality, ale také svět financí a reklamy. Ohledně nebezpečných účinků marihuany je mezi žáky nízké povědomí, proto je seminář zaměřen na reflexi jejich vlastních zkušeností, resp. zkušeností kamarádů, a tyto jsou zasazovány do širšího zdravotního, společenského i právního rámce. Cílem je přivést žáky k různým způsobům nahlížení světa kuřáků / huličů a pomoci jim rozvinout zdravý životní styl, vytvořit pozitivní alternativu k mainstreamu. Típni to III: 1. - 4. ročník SŠ (optimální je práce s jednou třídou, max. 30 dětí) Studenti těchto ročníků mají zpravidla již utvořený vztah ke kouření i hulení, většinou však mají nedostatek informací. V tomto věku se objevují častější pokusy s kouřením přestat, program tedy může být dobrým pomocníkem tento krok podpořit, popř. motivovat další jedince k rozhodnutí s kouřením skoncovat. Rovněž marihuana je pevně usazena v životním stylu teenagera (abstinent, experimentátor, rekreační uživatel, pravidelný uživatel). Zároveň jsou již studenti schopni myslet abstraktně, což jim dává prostor pro zajímavé diskuse a společnou činnost. Střední škola je rovněž bránou do světa dospělých a světa budoucích rodičů. Proto je důležité již zde začít pěstovat ohleduplnost kuřáků vůči nekuřákům a přivést je i k úvahám ohledně výchovy vlastních dětí ve zdravém nekuřáckém, resp. nedrogovém - životním prostředí. Žáci mohou navštívit také internetové stránky www.tipni-to.cz www.bezcigaret.cz 7
PORADNA ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ PRO DĚTI A RODIČE V PRAZE Četné žádosti rodičů na Lince pro odvykání kouření 844 600 500 a zájem učitelů nás přivedly k tomu, abychom v Praze založili Poradnu odvykání kouření zaměřenou na děti a rodiče. Vycházíme z lékařsky ověřených postupů, zároveň však klademe zvýšený důraz na dialog se všemi zúčastněnými, abychom mohli společně s klienty dojít optimálního řešení jejich konkrétní situace. V Poradně působí pracovníci České koalice proti tabáku, o.s. s mnohaletou zkušeností konzultací na Lince pro odvykání kouření, osobních konzultací pro občany Hlavního města nebo pro zaměstnance projektu Nekuřácký podnik. Všichni mají zároveň bohaté zkušenosti z lektorování preventivních seminářů a jsou patřičně proškoleni jak z hlediska tabákové problematiky, tak psychologické péče o klienta. Dva kolegy již znáte z anotace Diagnostiky vztahů ve třídě a následné práce se třídou, jednu kolegyni Vám nově představíme. Mgr. Lukáš Kohoutek Bc. Pavla Táborská Bc. Romana E. Kačírková (Bc. adiktologie 1LF UK, studentka NMgr. adiktologie, absolventka výcviku Vedení motivačních rozhovorů, vedoucí Linky pro odvykání kouření 844 600 500, konzultantka, lektorka a viceprezidentka České koalice proti tabáku, o.s.) Umístění Poradny: Senovážná 6, Praha 1 (cca. 200 m od Náměstí Republiky) Délka konzultace: do 90 min. Počet opakování: Doporučujeme minimálně 3 návštěvy v dohodnutých rozestupech Kdo může přijít: rodiče, mladiství, děti do 15 let v doprovodu zákonného zástupce Cena: 500,- Kč / konzultaci Kontakt: e-mail: poradna@bezcigaret.cz, tel. +420 608 184 785 CENÍK PRO ŠKOLNÍ ROK 2013/2014: Cena je uvedena vždy pro 1 třídu (max. 30 žáků) Dvoubloková varianta seminářů (2 x 90 min. s odstupem cca. půl roku): 2 450,- Kč (při objednávce 4 a více seminářů se cena snižuje na 2 300,- Kč, při objednávce 6 a více seminářů na 2 150,- Kč) Jednobloková varianta seminářů (1 x 90 min.): 1 350,- Kč (nelze uplatnit množstevní slevy) Diagnostika sociální koheze třídy nástrojem B3/B4: 1 500,- Kč Práce se třídou / klimatem třídy: 1 700,- Kč / 90-120 min. (výchozí cena) (programy jsou sestavovány na míru a vždy jde o několik setkání, délka i cena intervence jsou dohadovány individuálně) Vaše OBJEDNÁVKY prosím směřujte na adresu: prevence@bezcigaret.cz, kde Vám rádi poskytneme i další informace o seminářích. Vaše podněty k seminářům a dotazy ohledně prevence tabakismu a marihuany zasílejte našemu metodikovi: Mgr. Lukáš Kohoutek, metodik@bezcigaret.cz. 8 www.bezcigaret.cz