VÝPIS Z PRAVIDEL PRO POSKYTOVÁNÍ OSOBNÍ ASISTENCE POPIS, FORMA OSOBNÍ ASISTENCE Osobní asistence je terénní služba poskytovaná osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby. MÍSTO A ČAS POSKYTOVÁNÍ OSOBNÍ ASISTENCE Služba se poskytuje bez časového omezení (24 hodin denně, včetně víkendů a svátků) na základě individuálních potřeb a osobních cílů uživatele, nejčastěji v jeho domácím prostředí nebo na jiném sjednaném místě. ROZSAH POSKYTOVÁNÍ OSOBNÍ ASISTENCE Podle 39 zákona o soc. službách se zajišťují základní činnosti v rozsahu těchto úkonů: 1. Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu pomoc a podpora při podání jídla a pití (úkon zahrnuje krmení uživatele, podání pití brčkem nebo po lžičkách, přidržení lžíce, hrnečku či sklenice, apod. Zahrnuje také pomoc/podporu při užití léků) pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek (úkon zahrnuje pomoc při výběru oblečení, pomoc při oblékání a vysvlékání přidržení oděvu, zapínání či rozepínání knoflíků, zipů a háčků, navléknutí ponožek či punčoch, pomoc při obouvání a vyzouvání obuvi, pomoc při nasazování korzetu, upínání protéz, ortéz, apod.) pomoc při prostorové orientaci (úkon zahrnuje doprovod uživatele po bytě, domě nebo v neznámém prostoru přímou formou - uživatel se asistenta drží, nebo nepřímou formou, kdy asistent uživatele navádí pokyny, upozorňuje na možné překážky, otevírá a zavírá dveře a podobně. U osob se zhoršenou pamětí /Alzheimerova choroba, demence a podobně/ úkon zahrnuje pomoc při orientaci v čase, v místě, v obvyklém prostředí a situacích.) 1
pomoc při přesunu na vozík nebo lůžko a) u částečně imobilního uživatele (úkon zahrnuje poskytnutí opory při vstávání, pomoc při přistavení vozíku, přidržení vozíku při přesedání) b) u zcela imobilního uživatele (tento úkon je poskytován pouze v případě, kdy má uživatel domácnost vybavenou zvedacím zařízením, popř. poskytne-li asistentovi pomoc při přesunu uživatele další osoba, kterou si uživatel sám zajistí. Lůžko uživatele musí být dostatečně vysoké nebo polohovací, vybavené hrazdou a přístupné ze tří stran) 2. Pomoc při osobní hygieně pomoc při úkonech osobní hygieny SPRCHOVÁNÍ/KOUPEL a) u částečně imobilního uživatele (tento úkon se poskytuje v případě, kdy je uživatel za pomoci asistenta, popř. další osoby, kterou si uživatel sám zajistí, schopen se přemístit do koupelny. Je nutné, aby byla koupelna vybavena potřebnými pomůckami madla, protiskluzová podložka, sedátko do vany, apod., pro zajištění bezpečnosti uživatele) b) u zcela imobilního uživatele (tento úkon se poskytuje jen v případě, kdy je koupelna vybavena zvedacím zařízením) Pokud uživatel nebude mít v koupelně zajištěné potřebné pomůcky k provedení úkonu, hygiena bude provedena pouze na lůžku. pomoc při použití WC (úkon zahrnuje pomoc při stažení kalhot a spodního prádla, odstranění inkontinenční pomůcky vložky, pleny, pomoc při usazení na WC nebo WC židli, utření po vykonané potřebě, pomoc při vstávání, nasazení inkontinenční pomůcky, oblečení spodního prádla a kalhot) a) u částečně imobilního uživatele (tento úkon se poskytuje v případě, kdy je uživatel schopen za pomoci asistenta, popř. další osoby, kterou si uživatel sám zajistí, se přesunout na WC či WC židli) b) u zcela imobilního uživatele (tento úkon se poskytuje pouze v případě, kdy je WC vybaveno zvedákem. Pokud tomu tak není, použije se podložní mísa nebo bažant) Při použití WC židle, podložní mísy či bažanta úkon zahrnuje také vynesení (vylití), umytí a desinfekci nádoby. 2
3. Pomoc při zajištění stravy pomoc při přípravě jídla a pití (úkon zahrnuje přípravu snídaně, svačiny, večeře, vaření jednoduchých jídel, ohřívání, krájení, mletí, servírování jídla na talíř, vaření kávy, čaje, příprava nápojů, apod.) 4. Pomoc při zajištění chodu domácnosti pomoc s úklidem a údržbou domácnosti a osobních věcí Úklid provádí se v místnostech, které uživatel běžně užívá. Mytí oken, velké sezónní úklidy, úklidy po malování, úklidy společných prostor v domě neposkytujeme. Údržba domácnosti a osobních věcí např. pomoc při praní a žehlení prádla v domácnosti uživatele, drobné opravy prádla - přišití knoflíku nebo háčku, apod. zajištění nákupu a běžné pochůzky (provádíme společně s uživatelem; v případě, že asistent nakupuje sám, zajišťuje jen běžný nákup do váhy cca 5 kg) 5. Výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti pomoc a podpora v rodině v péči o dítě (tato pomoc je poskytována uživateli se zdravotním postižením, který se stará o dítě) pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob (úkon zahrnuje asistenci při návštěvě rodiny nebo přátel, pomoc při telefonování, pomoc při psaní dopisů, ) pomoc s nácvikem a upevňováním motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností (úkon zahrnuje nácvik chůze, nácvik jemné motoriky, luštění křížovek, procvičování paměti, předčítání, jednoduché cviky, společné rozhovory, nácvik ovládání mobilního telefonu, apod.) 6. Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím doprovázení do školy, školského zařízení, zaměstnání, k lékaři, na zájmové a volnočasové aktivity, na orgány veřejné moci a instituce poskytující veřejné služby a doprovázení zpět 3
(asistent doprovází uživatele tam, kde by mu to samotnému činilo potíže nebo by to nebylo vůbec možné) 7. Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů (úkon zahrnuje pomoc při sepisování žádosti, podnětů, odvolání, jednání na úřadech, u lékaře, apod.) pomoc při vyřizování běžných záležitostí (úkon zahrnuje objednání nebo vyzvednutí receptu či poukazu na zdravotní pomůcky u lékaře, vyzvednutí léků v lékárně, zaplacení inkasa, složenek na poště, ) 8. Poskytnutí základního sociálního poradenství (poskytnutí potřebných informací přispívající k řešení nepříznivé situace tato služba je poskytována zdarma) Nad rámec vyhlášky je uživateli možno poskytnout fakultativní činnost přeprava uživatele služebním automobilem Charity Vsetín Přepravu uživatele služebním automobilem je možno sjednat pouze souběžně s poskytnutím služby osobního asistenta (doprovod k lékaři, společný nákup, vyřizování osobních záležitostí na úřadech, ). Pracovník osobní asistence pomáhá vykonávat jen ty činnosti, které uživatel sám nezvládne, podporuje jeho samostatnost a aktivitu. Na rozsahu poskytované služby (dny, hodiny a poskytované činnosti) se uživatel dohodne s poskytovatelem při sepisování smlouvy. Poskytované činnosti jsou upřesněny v dokumentaci individuálního plánování průběhu služby. INDIVIDUÁLNÍ PLÁNOVÁNÍ Nezbytnou součástí poskytování osobní asistence je individuální plánování průběhu služby. 4
Každý uživatel si v tomto plánu stanoví svůj osobní cíl, kterého chce s pomocí osobní asistence dosáhnout. Při plánování vychází ze svých potřeb a možností. Prvotní plán mu pomůže sestavit a písemně zaznamenat určený pracovník. Při poskytování služby se mapují rizikové situace, ke kterým by mohlo dojít. Společně s uživatelem se hledají možná řešení, jak těmto situacím předcházet. Plán je společně s uživatelem pravidelně vyhodnocován a v případě potřeby aktualizován na základě zdravotního stavu, potřeb a sociální situace uživatele. V průběhu prvního hodnocení plánu má uživatel po vzájemné dohodě s Poskytovatelem možnost si zvolit klíčového pracovníka, se kterým bude nadále spolupracovat při individuálním plánování. Klíčovým pracovníkem může být pracovník, se kterým se uživatel setkává zpravidla nejčastěji. Uživatel by měl mít ke zvolenému pracovníkovi důvěru a v případě potřeby se na něj obracet. OSOBNÍ ÚDAJE UŽIVATELE Osobní asistenční služba zpracovává o uživatelích jen ty informace, které považuje za důležité a nezbytné pro průběh, fungování a kvalitu poskytování osobní asistence. Všechny údaje, které nám uživatel sdělí, jsou v papírových dokumentech uloženy v uzamykatelné skříni v osobní složce uživatele v prostorách Osobní asistenční služby. Přístup do ní mají jen pověřené osoby. Údaje z osobních složek uživatelů jsou uloženy také v elektronické podobě přístup je chráněn heslem. PRAVIDLA PRO VSTUP DO BYTU/DOMU Při prvním vstupu do domácnosti uživatele nebo na požádání uživatele se asistent musí prokázat identifikačním průkazem pracovníka Charity Vsetín. Uživatel je povinen zajistit bezproblémový vstup do bytu/domu: Mít jménem označený zvonek a jmenovku na dveřích. Odstranit možné překážky, které brání bezpečnému vstupu do bytu/domu (volně pobíhající pes, nefunkční branka, ). 5
V případě potřeby (snížená pohyblivost uživatele, zcela imobilní uživatel, ) zapůjčit klíče nebo zajistit osobu, která asistenta vpustí do bytu/domu. Klíče jsou zapůjčeny na základě písemného souhlasu uživatele. Pokud uživatel neotevře dveře v domluveném čase, snažíme se uživatele, popřípadě jeho rodinné příslušníky, kontaktovat telefonicky. Pokud se kontakt nezdaří, z obavy o ohrožení života uživatele, voláme Integrovaný záchranný systém 112. Pokud takto vzniknou finanční náklady (např. při vyražení dveří, zbytečný výjezd hasičů, záchranné služby, apod.), hradí je vždy uživatel. PRAVIDLA PRO PLÁNOVÁNÍ SLUŽBY Nahlašování změn Na základě dohodnutého rozsahu služby (požadavku všech uživatelů) sestavuje vedoucí OAS pravidelně ve čtvrtek rozpis pro asistenty na další týden. Z tohoto důvodu je uživatel povinen v případě žádosti o jednorázovou změnu časového rozsahu poskytované služby tuto skutečnost nahlásit nejpozději ve středu do 15.00 hodin. Výše uvedené platí i pro nepravidelnou asistenci poskytovanou na základě telefonické domluvy. U nepravidelné asistence (ve smlouvě není sjednán konkrétní den a hodiny služba probíhá dle potřeby uživatele) nebo žádosti o jednorázové navýšení časového rozsahu poskytované služby si poskytovatel vyhrazuje právo poskytnout službu uživateli pouze v případě okamžité volné kapacity. Odhlašování služeb Uživatel může naplánovanou službu odhlásit nejpozději do 15.00 hodin přede dnem, na který je služba naplánována. V případě, kdy uživatel potřebuje službu odhlásit na delší časový úsek (např. lázně, rekreace, pobyt u příbuzných, apod.), je povinen oznámit co nejdříve začátek a konec tohoto odhlášení. Střídání osobních asistentů Z provozních důvodu (aby uživatel měl vždy svoji službu zajištěnou a nepřišel o ní) není možné, aby k uživateli docházel jen jeden asistent. Ve službě se bude střídat více asistentů. 6
DOPLŇUJÍCÍ PRAVIDLA Asistent smí používat elektrické spotřebiče v domácnosti uživatele pouze na jeho žádost nebo s jeho souhlasem. Za stav a provozuschopnost spotřebičů zodpovídá uživatel. Asistent není oprávněn přebírat od uživatele platební kartu k výběru z bankomatu ani jako prostředek k zaplacení požadovaného nákupu. Převzetí finanční hotovosti musí asistent společně s uživatelem zaznamenat do příslušného tiskopisu. Asistent smí přepravovat uživatele služby pouze služebním automobilem Charity Vsetín. PRAVIDLA PRO VYÚČTOVÁNÍ ÚHRADY ZA SLUŽBU Každá poskytnutá služba se zaznamenává do tiskopisu Výkaz přijaté služby. V případě, že uživatel požádá o vyřízení osobních záležitostí nebo nákup při cestě k němu, čas osobní asistence se začíná započítávat okamžikem vstupu do budovy (např. na úřad, k lékaři, na poštu, do obchodu,.) V případě, že uživatel požádá o vyřízení osobních záležitostí nebo nákup při cestě od něj, čas osobní asistence končí vyřízením všeho potřebného. Pokud uživatel požádá o zajištění nákupu či vyřizování osobních záležitostí ve dnech, kdy nebyla tato služba předem naplánována (mimořádná situace), účtuje se vždy čas nezbytný na provedení nákupu či vyřízení všeho potřebného a čas přepravy pracovníka zpět na pracoviště. Tzn., že služba se začíná započítávat vstupem do budovy, obchodu, apod. a končí příchodem na pracoviště. Při doprovodu uživatele do kina, na výstavu, krytého bazénu, apod. hradí uživatel náklady spojené s touto aktivitou včetně jízdného i za osobního asistenta (uživatel asistentovi zakoupí vstupenku, jízdenku, apod.) Uživatel, který neodhlásí sjednanou službu včas (viz odstavec Odhlašování služeb) je povinen zaplatit poplatek za službu v plné výši jakoby se služba uskutečnila (výjimkou je náhlá hospitalizace). Úhrada v plné výši je naúčtována i v případě, že uživatel v průběhu poskytování služby zkrátí sjednaný časový rozsah. Vyúčtování je prováděno na základě Výkazu přijaté služby zpětně za kalendářní měsíc. 7
Úhrady za služby obvykle platí uživatel sám, a to v hotovosti nebo platbou na účet. Úhrady za služby však nemusí platit samotní uživatelé. Pokud uživatel souhlasí, může za něj platby vyřizovat pověřená osoba (např. rodinný příslušník). PRÁVA A POVINNOSTI UŽIVATELE Práva uživatele Zvolit si rozsah poskytované služby (dny, hodiny, činnosti). Žádat změnu v rozsahu poskytované služby. Zvolit si svého klíčového pracovníka v závislosti na provozních možnostech služby. Právo na ochranu osobních údajů. Nahlížet do své osobní dokumentace. Vznášet podněty a připomínky týkající se chodu služby. Stěžovat si na kvalitu nebo způsob poskytování služby. Požádat o změnu pracovníka, který mu z osobních důvodů nevyhovuje změna bude umožněna po vzájemné dohodě s poskytovatelem s ohledem na provozní možnosti služby. Ukončit smlouvu bez udání důvodu. Povinnosti uživatele Zajistit pracovníkům bezproblémový přístup do své domácnosti. Umožnit pracovníkům, aby mohli službu vykonávat bez překážek (např. zavírat psa). Zaškolit pracovníka ve věcech týkajících se svých potřeb. Informovat o rizikových a specifických situacích, které se u něho vyskytují (např. alergické, epileptické záchvaty, apod.) a seznámit pracovníka s postupem při poskytování pomoci v těchto situacích. Podílet se na plánování průběhu služby, hodnocení a naplňování svých osobních cílů. Spolupracovat se sociálním pracovníkem Charity Vsetín na průběžné aktualizaci a revizi poskytované služby. Při zhoršení zdravotního stavu (další snížení mobility) zajistit přiměřené kompenzační pomůcky (WC židle, chodítko, zvedací zařízení, atd.) Neohrožovat zdraví a bezpečnost pracovníka např. neochota odstranit bariéry v bytě, neochota opatřit vhodné kompenzační pomůcky aj. 8
Oznámit Poskytovateli infekční či parazitární onemocnění, při kterém je zdrojem onemocnění uživatel nebo jeho rodinný příslušník, se kterým žije v domácnosti. Zajistit hygienicky přijatelné pracovní prostředí (umožnit asistentovi vstup do koupelny, použití WC). V případě asistence trvající déle než 5 hodin umožnit pracovníkovi půl hodiny pauzy na jídlo. Pracovník nikam neodchází, v případě potřeby je uživateli k dispozici. Hlásit včas změny související s výkonem služby. Nahlásit co nejdříve začátek a konec při dlouhodobém odhlášení služeb. Chovat se k pracovníkovi důstojně. Platit za služby osobní asistence v řádném termínu. PRÁVA A POVINNOSTI POSKYTOVATELE Práva poskytovatele Střídat pracovníky osobní asistence v domácnosti uživatele. Změnit sjednaný časový rozsah poskytované služby v případě, že je to organizačně nezbytně nutné. V případě nepravidelné asistence poskytnout službu v závislosti na okamžité volné kapacitě služby. V případě infekčního či parazitárního onemocnění uživatele přerušit poskytování služby na dobu nezbytně nutnou. Vypovědět smlouvu z výpovědních důvodů uvedených ve Smlouvě. Povinnosti poskytovatele Zajistit provedení sjednaných činností kvalifikovaným pracovníkem. Při prvním vstupu do domácnosti uživatele nebo na požádání se prokazovat identifikačním průkazem pracovníka Charity Vsetín. Se zapůjčenými klíči uživatele zacházet tak, aby nemohlo dojít k jejich zneužití. Respektovat osobnost a důstojnost uživatele. Zacházet s osobními údaji uživatele v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů. 9
Všichni pracovníci poskytovatele jsou povinni dodržovat závazek mlčenlivosti, který trvá i po skončení pracovního poměru. Vést potřebnou dokumentaci vztahující se ke službě. Umožnit uživateli nahlížet do jeho osobní dokumentace. Předložit uživateli vyúčtování služby za kalendářní měsíc nejpozději do desátého dne následujícího měsíce. KONTAKTNÍ OSOBA: Vedoucí Osobní asistenční služby Charity Vsetín Horní náměstí 135 755 01 Vsetín tel.: 571 410 001, mobil 605 006 294 e-mail: asistence@vsetin.charita.cz Schváleno ředitelkou Charity Vsetín Věrou Dulavovou. Příloha č. 1 ke Smlouvě je platná od 1. 4. 2012, aktualizace 1. 1. 2014. 10