Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Název školy: Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, Rumburk, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649 Šablona: III/2 č. materiál VY_32_INOVACE_183 Jméno autora - Mgr. Iva Dubcová, třída/ročník: 2 Vzdělávací oblast - Ošetřovatelství a ošetřovatelská péče Vypracováno - 6. 11. 2012 Tematická oblast - Podávání léků Předmět - Ošetřovatelství
Téma : Podávání léků per os ÚVOD - zopakovat co už známe nejběžnější podávání léků forma léku pevná a tekutá doba nástupu za 30 min, sublinguálně za 1-2 min látky, které se podávají s cílem prevence, diagnostiky a léčby
Podávání pevných léků /1 tablety polykají se celé(mohou se půlit i drtit) př. Paralen, Anopyrin dražé nesmí se drtit ani půlit, mají ochranný obal kapsle - nedají se drtit ani půlit, polykají se celé
Podávání pevných léků /2 zrníčka podávají se na lžičce, mohou se rozpustit v malém množství vody (čaje, ovocné šťávy) tablety pod jazyk vkládají de pod jazyk šumivé tablety rozpustit ve vodě léky v prášku rozpustit, na lžičce
Podávání tekuté formy /1 roztoky aplikují se po kapkách (cukr, lžička) nebo nalít na lžičku (lžíci) směsi před použitím protřepat, dávkují se na lžíci či odměrkou suspenze aplikují se na lžíci (Anacid susp.)
Podávání tekuté formy /2 olejnaté léky dávkují se na lžíci čaje např. urologický, žlučníkový sirupy koncentrovaný roztok cukru s přidaným léčivem (Mucosolvan sirup)
Zadání úkolu samostatného úkolu: Potřebné pomůcky praktický nácvik
Kontrola úkolu Potřebné pomůcky tácek či příruční lékárna (dle odd.), vozík-léky čisté, suché lékovky, třecí miska lžičky, lžíce, odměrky, kapátka pinzeta, nůžky pomůcka na půlení léků, pilníček džbán s pitnou vodou, tekutina na zapití čtverečky buničiny emitní miska dokumentace
Tekutiny na zapití Vhodné nápoje voda, voda se sirupem, s kyselinou citronovou, dobrá voda, čaj, džus Méně vhodné nápoje mléko, bílá káva, některé minerálky Nevhodné (zakázané) nápoje alkoholické nápoje, černá káva
Kdy se léky podávají? V nemocnici se léky podávají 3x denně R ( 7.30 8.00) -ráno P (11.30-12.00) - v poledne V ( 17.00 18.00) - večer dle potřeby (d.p) např. při bolesti na spaní ve 21.00 hod.
Příklady ordinace léků: záznam v dokumentaci 1-1- 1 nebo 3x1 ráno poledne- večer 1-0 - 1 nebo 2x1 ráno a večer 1 0-2 - ráno 1 tbl a večer 2 tablety 1-0- 0 nebo 1x1 - pouze ráno 0 0 1 lék podat? 1 tbl večer 0- ½ - 0 lék podat? ½ tbl v poledne
Povinnosti před výkonem? umyjeme si ruce příprava pomůcek a dokumentace zkontrolovat léky na podnose být pozorní a dodržovat zásady dodržet ordinace lékaře poučit pacienta o důvodu aplikace
Povinnosti při výkonu? dodržet hygienické normy podávání léků 3 x kontrola léku, identifikace P/K dodržet u každé formy správnou aplikaci blistry nestříhat dodržet časy podání léků zkontrolovat, zad P/K lék požil
Povinnosti po výkonu? záznam v dokumentaci a podpis sledovat dosažení účinku lék při výskytu komplikace informovat lékaře provést úklid pomůcek doplnit chybějící léky na podnos, uklidit do uzamykatelné lékárny
Důležitá poznámka! Nemocní obluzení nebo v bezvědomí nesmí dostat lék per os, p/k by mohl vdechnout lék Nesoběstačným starým a dezorientovaným p/k vkládáme léky do úst, dáme zapít a přesvědčíme se, zda p/k lék spolkl
Komplikace nespolupracující p/k výskyt nežádoucích účinků (alergie) neschopnost p/k lék přijmout neklid, porucha vědomí, nauzea, zvracení)
Znát převody jednotekzadání úkolu? 1 g - 1000 mg 0,5 g -? mg 0,001g -? mg 0,0005 g -? mg 0, 00025 g - ¼ mg (0, 25mg)
Řešení! 1 g - 1000 mg 0,5 g - 500 mg 0,001g - 1 mg 0,0005 g - ½ mg = 0,5mg 0,00025 g - ¼ mg = 0,25mg
Použité zdroje: Z. Mikšová, M. Froňková, R. Hernová, M. Zajíčková: Kapitoly z ošetřovatelské péče I: Grada Publishing a. s., Praha 2006, ISBN 80-247- 1442-6 J. Kelnarová a kolektiv: Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty 2. r., 1. díl: Grada Publishing a. s., Praha 2009, ISBN 978-80-247-3105-6 http://www.google.cz/imgres?hl=cs&sa=x&biw=1366&bih=643&tbm =isch&prmd=imvns&tbnid=6dyovvdsy7n0pm:&imgrefurl=http://arc hiv.vlasta.cz/hubnuti/2011/6/14