DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín. Střední zdravotnická škola, Děčín, Čs. mládeže 5/9, příspěvková organizace

Transkript

1 DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL Název projektu: Číslo projektu: Název školy: Číslo materiálu: Autor: Předmět: Název materiálu: Cílová skupina: Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín CZ.1.07/1.5.00/ Střední zdravotnická škola, Děčín, Čs. mládeže 5/9, příspěvková organizace VY_32_INOVACE_5-04 Mgr. Milada Barcalová Ošetřovatelství Ošetřování pacienta s hyperfunkcí štítné žlázy 3. ročník

2 Datum výroby: prosinec 2012 Cíl prezentace: Seznámení s příznaky, vyšetřovacími metodami a ošetřováním pacienta s hyperfunkcí štítné žlázy. Anotace: Materiál žáky aktivně zapojuje do výuky. Metodický pokyn: V průběhu prezentace jsou vkládány kontrolní otázky, na které žák odpovídá. Správné odpovědi se odkryjí kliknutím na modrý rámeček.

3 Na začátek malé osvěžení znalostí Je na krku po Kde stranách se nachází štítná trachey. žláza? Zvýšená Co produkce je hormonů. hyperfunkce? Které T 3 trijodtyronin hormony produkuje T 4 tyroxin štítná kalcitonin žláza? zvětšená Co je štítná struma? žláza Žláza s vnitřní sekrecí. Uvolňuje Jakým typem hormony žlázy přímo je do krve. štítná žláza?

4 Příčiny hyperfunkce autoimunní příčiny nemoci adenohypofýzy předávkování hormony štítné žlázy Dochází Co k znamená tvorbě protilátek výraz proti antigenům autoimunní? vlastního těla. adrenokortikotropní tyreotropní Které hormony gonadotropní produkuje somatotropní adenohypofýza? prolaktin Nekázeň Co může v užívání způsobit léků. předávkování?

5 Příznaky hyperfunkce neklid, ustrašenost, neschopnost soustředit se snížená svalová síla, ubývá svalovina řeč zrychlená, vzrušená nespavost zrychlený metabolismus průjmy tachykardie, arytmie zvýšený reflex Achilovy šlachy nehty se více lámou vlasy jsou jemné, zvýšeně vypadávají kůže teplá, opocená, jemná exoftalmus zvýšená chuť k jídlu Časté Jak vyprazdňování zní definice řídké stolice. průjmu? Jaký diarrhoe je odborný výraz pro průjem?

6 Vyšetřovací metody anamnéza fyzikální vyšetření pohled, pohmat vyšetření krve SONO RTG polykací reflex scintigrafie punkce reflex Achillovy šlachy - zvýšený EKG oční vyšetření Více informací najdeš na prezentaci Vyšetřovací metody u onemocnění štítné žlázy.

7 Léčba Konzervativní tyreostatika betablokátory radioaktivní jód lze podat i ambulantně Chirurgická strumektomie Po podání radioaktivního jódu musí pacient doma dodržovat po určitou dobu zvláštní režim Léky užívané ke snížení produkce hormonů Carbimazol, Propycil Léky snižující tepovou frekvenci a upravující srdeční rytmus Trimepranol, Atenolol

8 Ošetřování 1 zajistit tepelný komfort - špatná tolerance tepla - dostatečně větrat zajistit doprovod na vyšetření na vyšetření dopravovat na vozíku informace podávat jednoduše Hygiena dopomoc dle stavu vlažná voda možnost častého sprchování častá výměna osobního a ložního prádla zvýšená hygiena a prevence opruzenin konečníku Obr. 1

9 Ošetřování 2 Výživa dieta č. 11 zvýšený podíl bílkovin dostatek tekutin vyloučit nápoje s obsahem kofeinu dostatek vlákniny Vyprazdňování dopomoc dle potřeby prevence komplikací vést záznamy Jak Pocením pacient a průjmy. ztrácí tekutiny? Je ohrožen opruzeninami. Čím je ohrožen pacient s průjmy?

10 Ošetřování 3 Spánek a odpočinek umožni dostatečný odpočinek zjisti spánkové návyky umožni dodržování návyků Podávání léků podávat dle ordinace lékaře užívat pravidelně Jak se nazývají léky snižující tyreostatika funkci štítné žlázy?

11 Kontroluj fyziologické funkce příznaky nemoci množství a kvalitu stravy množství přijatých tekutin vyprazdňování stav kůže užívání léků Jaké Má změny průjem ve vyprazdňování (diarrhoe). má pacient? Čím Je je ohrožen opruzeninami pacient, který a se dehydratací. silně potí?

12 Opakování 1. Jaké poruchy srdečního rytmu má pacient s hyperfunkcí štítné žlázy? tachykardie, arytmie 2. Proč musíš pacientovi často měnit prádlo? Protože se potí. 3. Které nápoje nemá pacient pít? černý čaj, káva, coca-cola 4. Jak by si měl pacient s exoftalmem chránit zrak? tmavé brýle 5. Na jaký pokoj pacienta s hyperfunkcí uložíš? klidný, dobře větratelný

13 ZDROJE: MIKŠOVÁ, Zdeňka, Marie FROŇKOVÁ a Marie ZAJÍČKOVÁ. Kapitoly z ošetřovatelské péče 2. Aktualiz. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2006, 171 s. ISBN SLEZÁKOVÁ, Lenka. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty. 1. vyd. Praha: Grada, 2007, 188, [4] s. Sestra. ISBN ŠAFRÁNKOVÁ, Alena a Marie NEJEDLÁ. Interní ošetřovatelství. Vyd. 1. Praha: Grada, 2006, 211, [4] s. Sestra. ISBN Obr. 1: vlastní archiv autorky.