Zdravie pri práci PhDr. Petra Gergelová, PhD. Trnavská univerzita, FZSP pgergelova@truni.sk
ČLOVEK V PRACOVNOM PROSTREDÍ človek strávi v práci asi polovicu života vystavený mnohým faktorom Úlohou spoločnosti je vytvárať také pracovné podmienky, ktoré umožnia vykonávať prácu bez poškodzovania zdravia a práca bude pritom pozitívne vplývať na telesné a duševné schopnosti pracovníkov Ak sa pracovné podmienky zanedbávajú: pribúdajú pracovné úrazy, choroby z povolania a iné poškodenia zdravia alebo ochorenia podmienené prácou, stúpa celková chorobnosť, predlžuje sa pracovná neschopnosť, klesá produktivita práce, v konečnom dôsledku negatívne ovplyvňuje ekonomiku a kvalitu života celej spoločnosti FAKTORY POSOBIACE NA ČLOVEKA V PRAC. PROSTREDÍ: fyzikálne, chemické, biologické, fyziologické, psychologické, psychosociálne a sociálno-ekonomické, každý môže predstavovať riziko
Fyzikálne faktory nadmerný hluk, vibrácie, neionizujúce a ionizujúce žiarenie, nepriaznivé mikroklimatické podmienky, tuhé aerosóly niektoré sú bežnou súčasťou PP (hluk) Chemické faktory súvisia so zvýšenou konc pár, plynov, dymov a tuhých častíc toxické, alergické a neskoré účinky (karcinogénne, mutagénne, teratogénne) Biologické nebezpečenstvá rôzne živé organizmy alebo ich zložky a produkty Fyziologické a psychologické faktory statické a dynamické zaťaženie, DNJZ, neuropsychické zať., zaťaženie zmyslov ergonomické riziká: tvarovo nevhodné, neprispôsobené prostriedky, nábytok, nevhodne disponované pracoviská Psychosociálne a ekonomické faktory medziľudské vzťahy, systém riadenia práce, plnenie úloh, stav materiálno-technického a personálneho zabezpečenia, úroveň odmeňovania vystavenie RF- záťaž na org., ktorá vyvoláva obranné reakcie- STRES Z PRÁCE
HODNOTENIE PRACOVNÝCH PODMIENOK PRACOVNÉ PODMIENKY = PP + SPOSOB PRÁCE Pracovné prostredie stavebno-technické riešenie, usporiadanie stavieb, prevádzok osvetlenie vetranie vykurovanie stacionárne a mobilné stroje, technické zar. zobrazovacie jednotky zariadenia pre osobnú hygienu zásobovanie vodou
Spôsob práce ovplyvňujú: zdraviu škodlivé faktory PP chemické a prach fyzikálne biologické psychofyziologické psycho-sociálne organizácia práce a oddychu
Ochrana zdravia súhrn opatrení na: predchádzanie vzniku, šírenia a obmedzovanie ochorení a iných porúch zdravia zlepšovanie zdravia starostlivosti o zdravé životné a pracovné podmienky a zdravý spôsob života výkon ŠZD
Pracovné podmienky fyzikálne, chemické, biologické, fyziologické, psychologické, sociologické faktory pôsobiace na zdravie a pracovnú výkonnosťčloveka v prac. procese; sú ovplyvňované: režimom práce + technickým stavom PP Zdravé pracovné podmienky nepôsobia nepriaznivo na zdravie, ale ho chránia a kladne ovplyvňujú Zdraviu škodlivé faktory PP fyzikálne, chemické, biologické faktory, ktoré podľa súčasných poznatkov spôsobujú, môžu spôsobiť poruchy zdravia + ľudský org. zaťažujúce faktory vyplývajú zo ŽP a pracovných podmienok vplyv na fyziologické a psychologické funkcie Záťaž faktormi PP a práce také pôsobenie práce a faktorov PP na org. pracovníka alebo skupiny pracovníkov počas pracovnej činnosti, ktoré vyvoláva zmeny fyziologických a psychologických funkcií dočasné, trvalé Zdravý spôsob práce neovplyvňuje negatívne zdravie vytvára predpoklady na uchovanie a kladné ovplyvňovanie zdravia, psychickej a fyzickej zdatnosti
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy Pri hodnotení vplyvov PP a práce na zdravie človeka je potrebné pamätať, že zdravie je výsledkom vzájomného pôsobenia faktorov Ž a PP, genetických faktorov a životného štýlu Vplyv PP- v našich podmienkach spravidla od obdobia dospelosti až po starobu 40-50 rokov 8-hodinový denný čas = 1/3 produktívneho veku strávi človek v práci Vplyvy ŽP a PP sa vzájomne prelínajú PP je zdrojom vyššej expozície škodlivým faktorom a z toho vyplývajúcich zdravotných rizík pre určitú skupinu pracujúcich ako ŽP pre obyvateľstvo, rozdiel v expozíciách ll v PP a ŽP je 100-1000 násobný
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy Každoročne vo svete: 100 miliónov pracovných úrazov 200 000 pracovných úmrtí 1 milión profesionálnych chronických ochorení Odhaduje sa, že 160 miliónov nových ochorení, ktoré nejako súvisia s prácou (DS, KVS, poruchy reprodukcie, poruchy pohyb. aparátu, nádory)
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy ODHAD: V priemyselne vyspelých štátoch je vystavených fyzickej záťaži pri práci 10-30% zamestnancov, v menej vyspelých štátoch 50% zamestnancov (WHO, 2000) Veľmi zlé ergonomické podmienky v EÚ 16% zam (25% manuálne pracujúci, 33% poľnohospodárstvo): Vysoké tempo 54% zam Nútená poloha 37% zam Monotónia práce 45% zam
Vplyv pracovného a životného prostredia a ich vzájomné vzťahy Najrozšírenejšie škodliviny: 28% hluk 24% vibrácie 20% nevhodné mikroklim podmienky 14% chem faktory 45% statická záťaž pri práci 34% práca s bremenami
ŽP: Obyvatelia sú nedobrovoľne vystavení pôsobeniu škodlivých faktorov, a preto všetky zbytočné expozície ťažšie akceptujú
OPATRENIA NA PREDCHÁDZANIE POŠKODENIAM ZDRAVIA Z PRÁCE obmedzenie pôsobenia zdraviu škodlivých faktorov na pracovníkov zákaz používať látky, výrobky, nástroje, stroje, zariadenia, technické postupy ohrozujúce zdravie určovanie prác spojených so zvýšeným ohrozením zdravia zákaz fajčenia na pracovisku, kde sa tým zvyšuje riziko pošk. zdravia poskytovanie ochranných nápojov zákaz (obmedzenie) výroby (prevádzky) a informovanie o prostriedkoch a spôsobe ochrany OSTATNÉ OPATRENIA: zákaz používania chem. ll a prípravkov úprava stravovania určovanie režimu pohybovej aktivity pásma hygienickej ochrany
UKAZOVATELE VPLYVU PRACOVNÉHO PROSTREDIA NA ZDRAVIE CHOROBY Z POVOLANIA A OTRAVY OCHORENIA SÚVISIACE S PRÁCOU NEŠPECIFICKÉ OCHORENIA výskyt rizikových faktorov zdravia (zvýšený TK, cholesterol) zmeny fyziologických a psychologických funkcií zmeny fertility, reprodukcie, vrodené chyby úrazy samovraždy absencia fluktuácie nepodarky
Cieľ PPL Nielen odstraňovať zdraviu škodlivé faktory z pracovného prostredia, ale dosiahnuť pracovnú pohodu a podporovať zdravie pracujúcej populácie PRACOVNÁ POHODA je dynamický stav vedomia, ktorý je charakterizovaný primeraným súladom medzi schopnosťami, potrebami a nárokmi pracovníka a požiadavkami práce Zásady ochrany zdravia pri práci Vytvorením PP bez zdraviu škodlivých faktorov Prostriedkami skupinovej prevencie Prostriedkami individuálnej ochrany Preventívne opatrenia možno rozdeliť na technické, organizačné, osobnú ochranu, osobnú hygienu a životosprávu, zisťovanie a určovanie rizikových prác, posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu, výchovu
Technické opatrenia Odstránenie rizika Preventívne opatrenia Výber uzavretých výrobných postupov (hermetizácia, kapotovanie) Postupy zabraňujúce priamemu kontaktu alebo expozícii (mechanizácia, diaľkové ovládanie) Stavebné riešenie (velíny) Stavebné oddelenie Zamedzenie prenikania do okolia Organizačné opatrenia Zníženie počtu pracovníkov Skrátenie expozície Prestávky, len nevyhnutné operácie, skrátenie práce s rizikovým faktorom, sústredenie operácie miestne a časovo Úprava pracovných postupov (dostatočný čas na vyvetranie, používanie krytov, bariér)
Preventívne opatrenia Osobná ochrana pracovníkov OOPP všade tam, kde sa technickými a organizačnými opatreniami nedarí dosiahnuť také pracovné prostredie, v ktorom by neboli prítomné zdraviu škodlivé faktory, alebo aspoň nedosahovali úrovne predstavujúcej zdravotné riziko Osobná hygiena a životospráva Osobná hygiena, zákaz pitia, jedenia, fajčenia, k dispozícii zariadenia osobnej hygieny, čisté a vhodné odevy Zariadenia osobnej hygieny: šatne, umyvárne, sprchy, záchody, miestnosti na umývanie pracovnej obuvi, sušiarne, uskladňovanie OOPP, čistiacich prostriedkov Životospráva Týka sa hlavne mimopracovného času, možnosť kompenzovať negatívny vplyv faktorov PP pohybová aktivita, pobyt na čerstvom vzduchu, nefajčenie, nekonzumovanie alkoholu, zdravá výživa
Preventívne lekárske prehliadky Posúdenie zdravotnej spôsobilosti na prácu lekárom Zdravotná spôsobilosť sa okrem iného posudzuje v súvislosti s výkonom práce: Vstupné Periodické Mimoriadne Výstupné Následné Hlavne u pracovníkov: Ktorí vykonávajú epidemiologicky závažné činnosti Sú vystavení osobitne nepriaznivým vplyvom PP (RP) Môžu ohroziť zdravie spolupracovníkov alebo obyvateľov (železničiari, vodiči z povolania) Musia mať osobitú zdravotnú spôsobilosť (hasiči, záchranári)