Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Podobné dokumenty
Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu. pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z Ekofondu pro rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu vzdělávání pro rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

4 Fond zdraví a prevence. Fond zdraví a prevence

4 Fond zdraví a prevence. Vyhlášení programů k předkládání žádostí o dotaci. Fond zdraví a prevence IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE DÍLČÍHO FONDU

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016

Pravidla pro poskytování dotací z Fondu rozvojové spolupráce

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

4 Fond zdraví a prevence. Fond zdraví a prevence

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE Dotační program: Podpora systému destinačního managementu turistických oblastí

CJ MML /17. 1 Ekofond. Vyhlášení programů k předkládání žádostí o dotaci. Ekofond. IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE DÍLČÍHO FONDU Číslo a název dílčího fondu

4 Fond zdraví a prevence. Fond zdraví a prevence

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

PID žádosti Moravskoslezský kraj 28. Moravskoslezský října Ostrava kraj. Datum zahájení činnosti: IČO DIČ Sídlo žadetele ulice: č. p. č. or.

Moravskoslezský kraj 28. října Ostrava

Město Český Těšín. ŽÁDOST O ÚČELOVOU DOTACI Z ROZPOČTU MĚSTA ČESKÝ TĚŠÍN NA ROK 2016 (na poskytnutí dotace není právní nárok) I. IDENTIFIKACE ŽADATELE

Provázat s obecnou částí - vyplní se automaticky. vyplní žadatel

6 Sportovní fond. Vyhlášení programů k předkládání žádostí o dotaci IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE DÍLČÍHO FONDU

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2018

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Město Turnov. Program: Podpora obnovy objektů nacházejících se na území městské památkové zóny města Turnov

Město Turnov. Program: Podpora obnovy objektů nacházejících se na území městské památkové zóny města Turnov

1 Ekofond. Vyhlášení programů k předkládání žádostí o dotaci. Ekofond. IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE DÍLČÍHO FONDU Číslo a název dílčího fondu

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Město Turnov. Program: Podpora obnovy objektů nacházejících se na území městské památkové zóny města Turnov

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE. OBECNÁ ČÁST Evidenční číslo:

I. ÚDAJE O ŽADATELI. Ulice, číslo popisné a orientační: Nestátní nezisková organizace: RČ (fyzická osoba) Ano Ne Telefon Fax:

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. Datum zahájení činnosti: mobil: webová stránka:

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. č. orientační

Statut. Článek I Úvodní ustanovení

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Příloha č. 2 dotačního programu. Obecná část. Evidenční číslo: Žadatel: 2) Právní forma žadatele: Datum zahájení činnosti: IČ: DIČ:

S T A T U T Á R N Í M Ě S T O L I B E R E C

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. PRAHY PRO OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ rok 2012 (žádost je určena pro právnické osoby)

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hl. m. PRAHY PRO OBLAST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ rok 2014 (žádost je určena pro právnické osoby)

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

Evidenční číslo: Ulice: Číslo popisné: PSČ: Obec: Okres: Pošta: Korespondenční adresa Adresát: Ulice: Číslo popisné: PSČ: Obec: Okres: Pošta:

Žádost. Ulice Č. p. Č. or. Obec PSČ Okres:

MĚSTO TURNOV. Program: Podpora sociální oblasti Vyhlášení programu k předkládání žádostí o dotaci

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Příloha č. 1 dotačního programu Podpora sociálních služeb v roce 2018: Žádost o poskytnutí finanční podpory. Obecná část

Dotační program na podporu poskytování domácí hospicové péče v Jihomoravském kraji pro rok 2017

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE na podporu aktivity v oblasti environmentálního vzdělávání, výchovy a osvěty

Město Turnov. Program: Podpora sportu ze sportovního fondu města Turnov Vyhlášení programu k předkládání žádostí o dotaci

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Město Turnov. Program: Podpora sportovních spolků a organizací z rozpočtu města Turnov Vyhlášení programu k předkládání žádostí o dotaci

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. mobil: webová stránka: Osoby s podílem v žadateli: Ano Ne

ŽÁDOST O GRANT Z ROZPOČTU MĚSTA VESELÍ NAD MORAVOU

Příloha č. 1 dotačního programu Podpora sociálních služeb v roce 2017: Žádost o poskytnutí dotace. Obecná část

Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2019

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE OBECNÁ ČÁST. Datum zahájení činnosti: mobil: webová stránka:

Žádost o přidělení příspěvku Města Dačice

ŽÁDOST O DOTACI. I. Informace o žadateli. Právní forma žadatele:

- Kč. Předpokládané náklady v roce Předpokládané zdroje v roce Požadovaná dotace z rozpočtu města Blansko pro rok 2016

Město Turnov. Program: Podpora zahraniční spolupráce. Vyhlášení programu k předkládání žádostí o dotaci

VZOR ŽÁDOSTI NESLOUŽÍ JAKO FORMULÁŘ ŽÁDOSTI Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Olomouckého kraje na rok 2017

Město Turnov. Program: Podpora kultury z kulturního fondu města Turnov Vyhlášení programu k předkládání žádostí o dotaci

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ ÚČELOVÉ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE (MŠMT Program I.)

Transkript:

STATUTÁRNÍ MĚSTO LIBEREC Odbor školství a sociálních věcí nám. Dr. E. Beneše 1/1, 460 59 Liberec 1 Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016 Žadatel Název* Česká unie neslyšících IČO* 00675547 Datová schránka Adresa webových stránek www.cun.cz Adresa sídla Ulice* Dlouhá Číslo popisné* 37 Orientační číslo 729 PSČ* 110 00 Obec* Praha 1 Adresa pro doručování * (Je-li odlišná od adresy sídla žadatele, zaškrtněte "") Ulice* Klášterní Číslo popisné* 2 Číslo orientační 117 PSČ* 460 05 Obec* Liberec 5 Bankovní spojení Název a sídlo bankovního ústavu* Česká spořitelna, a.s., Praha 4, Olbrachtova 1929/62, 140 00 Číslo účtu* 70017-1938968359 Kód banky* 0800 Informace dle 10a odst. 3 písm. f) zákona č. 24/2015 Sb.: 1) Osoby zastupující právnickou osobu podávající žádost a právní důvod zastoupení* Zástupce - fyzická osoba Jméno* Příjmení* Datum narození* Adresa místa trvalého pobytu* Miloš Hostonský 14.05.1946 Hroznová 847/3, Liberec Právní důvod zastoupení* registrační list Zástupce - právnická osoba

2) Osoby s podílem v právnické osobě podávající žádost* Osoby s podílem - fyzická osoba Osoby s podílem - právnická osoba 3) Právnické osoby, v nichž má právnická osoba podávající žádost přímý podíl a výše těchto podílů* Kontaktní osoba odpovědná za realizaci projektu* Titul Jméno* Renata Příjmení* Šedivá E-mail* renata.sediva@cun.cz Telefon* 774 611 915 I. Informace o projektu: Název projektu* Sociálně aktivizační služby pro osoby se sluchovým postižením Termín realizace projektu* (Vyberte zda se jedná o jednodenní nebo vícedenní akci.) Jednodenní akce Vícedenní akce Termín realizace (od)* 01.01.2016 Termín realizace (do)* 31.12.2016 Místo realizace* Liberec Program, ze kterého je žádána dotace* Prevence civilizačních chorob a podpora aktivit zdravého životního stylu Primární prevence sociálně patologických jevů Prevence sociálního vyloučení a podpora začleňování Protidrogová politika Program Prevence kriminality a bezpečnost Celkové výdaje projektu (Kč) * 919414.00 Celkové uznatelné výdaje projektu (Kč) * 884414.00

Výše požadované dotace od SML (Kč) * 50000.00 Příspěvek odsouhlasený zastupitelstvem města (Kč) Vyplní úřad II. Informace o žadateli: Stručný popis činností a cílů žadatele (max. 1500 znaků vč. mezer):* CSS ČUN Liberec zajišťuje osobám se sluchovým postižením služby soc.prevence,které vedou k udržení nebo posílení schopností a dovedností klientů,napomáhají posílit jejich samostatnost a soběstačnost,a tím zvýšit možnost jejich začlenění do společnosti a snížit míru jejich sociálního vyloučení.css ČUN Liberec poskytuje služby soc.prevence s jazykem,který sluchově postižený klient preferuje.jčastěji se jedná o český znakový jazyk.oblastní centrum zprostředkovává přetlumočení do a z českého jazyka do a ze znakového jazyka. jvýznamnější realizované projekty (doplňte max. 10 projektů): Název projektu Rok realizace od *** Rok realizace do *** SAS pro osoby se sluchovým postižením 2015 2015 Přednášková činnost pro osoby se sluch.postižením 2015 2015 Rek.a eduk.pobyty se zdr.progr. pro os.se sluch.postižením 2015 2015 Aktivity kulturního rozvoje osob se sluch.postižením 2015 2015 Organizačně admin.servis v rámci svépom.aktivit 2015 2015 III. Zaměření projektu na účel podporovaný v rámci vybraného programu*

Projekt je zaměřen na podporu a pomoc osobám se sluchovým postižením,na odstraňování komunikačních a informačních bariér a začleňování neslyšících do majoritní společnosti. IV. Přínos projektu (Projekt musí mít návaznost na účel vyhlášeného programu) Jaký je hlavní přínos projektu - co se změní k lepšímu (max. 800 znaků vč. mezer):* Přínosem SAS ČUN Liberec je posílení a podpora samostatnosti a soběstačnosti osob se sluchovým postižením,vyrovnávání komunikačních bariér mezi slyšícími a neslyšícími a zvyšování možností začlenění neslyšících do společnosti slyšících,a tím snížit míru jejich sociálního vyloučení.služby sociální prevence ČUN vycházejí ze skutečnosti,že pro osoby se sluchovým postižením je velmi důležitý pocit bezpečného sociálního zázemí,důvěra v osoby poskytující pomoc a kolektivní sounáležitost. Co bude výstupem projektu (např. vysazené stromy, studie, exkurze, apod.) - bude podkladem pro vyhodnocení závěrečné zprávy (max. 800 znaků vč. mezer):* Výstupem projektu je celoroční poskytování sociálně aktivizačních služeb pro osoby se sluchovým postižením,které jsou ohroženy sociálním vyloučením z důvodu komunikační bariéry.klientům je poskytováno základní sociální poradenství,pomoc při hledání zaměstnání,pomoc při řešení ekonom.a bytových problémů,pomoc při porozumění psaného textu,vyřizování tel.hovorů apod.při terénní službě je klient doprovázen většinou na úřady,k lékaři,do banky apod.klientům je celoročně poskytována i osvětová činnost ve formě zdr. přednášek a přednášek na soc.téma.každoročně pořádáme pro klienty rekond.pobyty s turistikou,poznávací výlety a exkurze.

V. Popis projektu Cíle projektu (max. 1000 znaků vč. mezer):* Cílem je poskytování sociálních služeb tak,aby jejich využití vyhovovalo neslyšícím klientům a jejich potřebám a sami si mohli zvolit způsob komunikace.dále podpora uživatelů k vyšší míře samostatnosti,poskytování základního sociálního poradenství,ambulantních i terénních služeb a zprostředkování kulturního,zájmového a rekreačního vyžití klientů. Aktivity - měly by navazovat na cíle projektu (max. 1000 znaků vč. mezer):* Aktivity CSS ČUN Liberec kontinuálně navazují na aktivity let předchozích.jedná se o ambulantní a terénní sociální služby,zdravotní a zájmové přednášky,turistiku,poznávací výlety,exkurze,rekondiční pobyt.dále o výuku pc dovedností,výrobu tématických dekorací,společných pohybových aktivit(jóga,plavání) a letos bychom chtěli zahájit taneční kurz pro osoby se sluchovým postižením. Harmonogram - jednotlivé kroky, na které je dotace vázána, musí být v souladu s vyhlášeným časovým intervalem; předpokládané termíny realizace projektu (max. 1500 znaků vč. mezer):*

Činnost Centra sociálních služeb navazuje na předchozí roky,služby budou poskytovány v souladu se skutečnostmi uvedenými v registraci v období od 1.1.2016 do 31.12.2016. Jména a profese dalších realizátorů projektu, příp. spolupracující organizace (max. 800 znaků vč. mezer): Mgr.Barbora Zacho,pracovnice v sociálních službách,jan Šimůnek,pracovník v sociálních službách a lektor VI. Dopad projektu a jeho cílová skupina Jak rozsáhlé části liberecké veřejnosti, příp. kterým specifickým cílovým skupinám, je určen (max. 800 znaků vč. mezer):*

Projekt služby sociální prevence ČUN Liberec je určen osobám se sluchovým postižením bez omezení věku na území Libereckého kraje.jedná se přibližně o 50 osob. VII. Rozpočet projektu a) Osobní výdaje žadatele* Název položky* Jednotka (hod., ks, m, apod.)* Cena za jednotku Počet jednotek* Uznatelné výdaje celkem Poznámka Výše dotace požadované od SML pracovní smlouvy rok 614256.00 1 614256.00 10600 dohody o provedení práce rok 126120.00 1 91120.00 10000 jiné osobní náklady rok 1814.00 1 1814.00 1000 b) Materiálové výdaje (nákup materiálu)* Název položky* Jednotka (hod., ks, m, apod.)* Cena za jednotku Počet jednotek* Uznatelné výdaje celkem Poznámka Výše dotace požadované od SML ks 70.00 10 700.00 500.00 ks 15.00 20 300.00 100.00

ks 3.00 200 600.00 200.00 ks 16.00 100 1600.00 500.00 ks 70.00 10 700.00 500.00 ks 350.00 3 1050.00 500.00 čistící prostředky ks 150.00 10 1500.00 100.00 ks 5.50 100 550.00 100.00 c) materiálové výdaje (služby, pronájem, apod.)* Název položky* Jednotka (hod., ks, m, apod.)* Cena za jednotku Počet jednotek* Uznatelné výdaje celkem Poznámka Výše dotace požadované od SML nájemné měsíc 2521.00 12 30252.00 10000.00 energie měsíc 5008.50 12 60102.00 5000.00 právní e ekon.služby měsíc 25350.00 1 25350.00 1000.00 telefon,internet,poštovné rok 7500.00 1 7500.00 900.00 školení a kurzy rok 10520.00 1 10520.00 1000.00

cestovní náhrady rok 5000.00 1 5000.00 500.00 dlouhodobý majetek rok 16500.00 1 16500.00 1500.00 jiné(pojištění,propagace) rok 15000.00 1 15000.00 1000.00 Podíl dotace od SML na celkových uznatelných výdajích projektu: Dotace požadovaná od SML / celkové uznatelné výdaje projektu (%)* 5.65 Ostatní potvrzené, přislíbené nebo očekávané zdroje na financování projektu (vstupné či jiné příjmy apod.) :* Žadatel, organizace, MPSV 662818.00 Částka v Kč Úřad práce-příspěvek 121000.00 Nadace Euronisa 30000.00 Vlastní zdroje 10596.00 Celkové ostatní potvrzené, přislíbené nebo očekávané zdroje na financování projektu (v Kč): 824414.00 VIII. Čestné prohlášení:* Žadatel prohlašuje, že projekt, na jehož realizaci žádá poskytnutí dotace, nebude generovat zisk, žadatel z ní nebude mít finanční prospěch a nejedná se o ekonomickou činnost.* Žadatel prohlašuje, že nežádá ani nebude žádat, nečerpá ani nebude čerpat na stejný projekt dotaci z jiného dílčího fondu Dotačního fondu statutárního města Liberce ani jiného zdroje statutárního města Liberec.* Žadatel prohlašuje, že všechny uvedené informace jsou pravdivé.* Žadatel prohlašuje, že nemá vůči SML neuhrazené závazky po lhůtě splatnosti.* K žádosti přiložte ve formátu PDF elektronickou kopii: - výpisu z příslušného rejstříku právnických osob - stanov, statutu či jiné obdobné listiny - aktuálního zápisu o jmenování osoby zastupující organizaci navenek - dokladu o bankovním spojení - čestného prohlášení de minimis Bude-li žadatel zastupován na základě plné moci, přiloží také její elektronickou kopii ve formátu PDF.

Stanovy_CUN_zmena_30_11_2011.pdf vypis-737545.pdf obr14.pdf obr15.pdf obr16.pdf obr17.pdf obr18.pdf obr19.pdf V. dne:.. Razítko a podpis předkladatele (osoby oprávněné jednat jménem žadatele) Všeobecné informace: Správce dílčího fondu postoupí k bodovému hodnocení pouze úplné, správně a čitelně vyplněné žádosti (možnost konzultace na příslušném odboru). Číslo s desetinnými místy zapisujte ve tvaru "123.56" (tj. místo čárky používejte "tečku"). Jakýkoliv text nebo znak zapsaný do textového pole nemůže začínat nebo končit mezerou. Vysvětlivky: * označená pole jsou povinná ** neplatí pro publikace, CD, DVD, apod. *** v případě, že se jedná o projekt realizovaný během 1 roku uveďte do pole do stejný rok jako je v poli od Možné formy podávání žádostí: 1. Portálové podání prostřednictvím datové schránky (tlačítko "Portálové podání") 2. Portálové podání prostřednictvím e-mailové schránky (tlačítko "Odeslat e-mailem") a následné podání žádosti buď: a) v listinné podobě přes podatelnu nebo poštou s fyzickým podpisem, a to do termínu pro podávání žádostí (je vyžadováno pouze doručení podepsané žádosti bez příloh) b) e-mailem se zaručeným podpisem (při portálovém podání prostřednictvím e-mailové schránky bude žádost vč. příloh zaslána jak na adresu posta@magistrat.liberec.cz, tak na e-mail žadatele, který obdržený e-mail s žádostí a přílohami opatří elektronickým podpisem a přepošle na adresu posta@magistrat.liberec.cz), a to do termínu pro podávání žádostí Kontaktní osoba: Pavlína Háková Telefon: 485 244 982 E-mail: hakova.pavlina@magistrat.liberec.cz IČ 00262978 Statutární město Liberec