Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: Název projektu: Autor: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Inovace a individualizace výuky Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Poranění páteře. Mechanismus úrazu. Manipulace s postiženým. Poranění páteře ve vodě Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO14 Datum vytvoření: 4.9.2013 Ročník: čtvrtý Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace Žáci vyhodnotí různá rizika a mechanismy poranění páteře, správně zajistí poraněné v bezvědomí i při vědomí a provedou správná rozhodnutí při poranění páteře ve vodě
Metodické pokyny Prezentace slouží jako závěrečné shrnutí a zopakování probraného tématu
Poranění páteře Na riziko poranění páteře musíme myslet při dopravních nehodách pádu z výšky po skoku do vody, nárazu hlavou na mantinel Zejména úrazy hlavy jsou spojeny s vysokým rizikem poranění páteře! Mechanismy poranění stlačení (komprese) ohnutí (flexe) mechanismus šlehnutí bičem
Poranění páteře Příznaky bolest krku, hlavy nebo zad ztráta hybnosti, mravenčení nebo necitlivost dolních (horních) končetin porucha vědomí, zhmoždění, otok hlavy, krku, zad poruchy dýchání, poruchy rovnováhy tekutina, krev v uších I bez těchto příznaků je možné, že k poranění páteře došlo! Při podezření na poranění páteře jednej jako by páteř poraněná byla!
Fixace hlavy pro podezření na poranění krční páteře Foto: archiv autora
Poranění páteře První pomoc bezpečnost na místě nehody zjištění stavu vědomí oslovení, bolestivý podnět! Pacient při vědomí s postiženým nemanipulujeme, ponecháme v původní poloze přivoláme ZZS 155 zajistíme tepelný komfort a psychickou podporu sledování základních životních funkcí do předání ZZS Vždy zajistit odborný transport
Poranění páteře Pacient v bezvědomí uvolnění dýchacích cest dýchá kontrola základních životních funkcí do příjezdu ZZS nedýchá nebo gasping - zahájení KPR Při poranění páteře nemusí vždy dojít k poškození míchy, přestože může nastat dočasná ztráta hybnosti a čití pokud není zraněný v bezvědomí, nemanipulujeme s ním do příjezdu ZZS neodbornou manipulací hrozí sekundární poškození míchy a trvalé následky! Je-li postižený v bezvědomí a leží v poloze na břiše, je třeba ho šetrně přetočit z polohy vleže na břiše do polohy vleže na zádech 2 způsoby nutné ke zjištění stavu životních funkcí a zajištění průchodnosti dýchacích cest
Poranění páteře ve vodě Nejčastější příčinou poranění páteře jsou neuvážené skoky do neznámé vody Nejčastěji postiženými bývají muži ve věku okolo 16 27 roku První pomoc při nehodě nemusí dojít vždy k poškození míchy! jestliže je postižený po skoku do vody na hladině a nedýchá, je nejdůležitější jej dostat šetrně na břeh a zahájit KPR jestliže je postižený po skoku do vody na hladině a dýchá, snažíme se páteř stabilizovat přímo ve vodě a tím nezhoršit možné poškození páteře
Otázky Jak zajistíte první pomoc zraněnému, který je při vědomí, ale s podezřením na poranění páteře? Nemanipulujeme, voláme ZZS Jaké jsou nejčastější mechanismy poranění páteře? Stlačení (komprese), ohnutí (flexe), mechanismus šlehnutí bičem Co je nejčastější příčinou poranění páteře ve vodě? Skok do neznámé vody
Použitá literatura KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc I: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2012, 100 s. ISBN 978-80-247-4199-4. KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc II: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2013. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-4200-7.
Použité zdroje KUBÍKOVÁ, Zdeňka, Barbora ZUCHOVÁ a Milan MOJŽÍŠ. První pomoc: Poranění páteře. [online]. [cit. 2013-09-04]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/rect/el/estud/fsps/ps11/prvni_pomoc/we b/pdf/13_poraneni_patere.pdf Poranění páteře ve vodě. [online]. [cit. 2013-09-04]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/1499/el/estud/fsps/ps09/pomoc/web/pa ges/poraneni-patere-ve-vode.html Úrazy páteře a míchy. [online]. [cit. 2013-09-04]. Dostupné z: http://ppp.zshk.cz/vyuka/pater-micha.aspx