Přílohy 1. anatomická stavba sluchového analyzátoru 2. přístroje pro měření sluchové vady 3. grafický záznam a) BERA výsledky b) otoakustické emise c) audiogram d) BERA vyšetření k případové studii dítěte se sluchadly e) BERA vyšetření, audiogram k případové studii dítěte s kochleárním implantátem 4. světelná signalizace 5. sluchová protetika a) historie b) typy sluchadel c) kochleární implantát 6. upozornění pro uživatele CI 7. rehabilitační materiál a) individuální počítačové logopedické programy b) oromotorika c) rozšíření slovní zásoby d) výukové počítačové programy e) zrakové vnímání f) deníky
1 anatomická stavba sluchového analyzátoru.stavba vnitřního ucha Stavba vnitřního ucha a receptorů váčku (http://www.zavrat.cz/patients/vertigo1.html)
2 přístroje pro měření sluchové vady Audiometry: Orbiter 922, verze 2: je plně digitální dvoukanálový klinický audiometr DSP (digitální signálový procesor.na velkoplošném displeji je znázorněno jak aktuální nastavení přístroje, tak i aktuální změřená data. Micromate 304: Screeningový bateriový audiometr je určen pro rychlé screeningové vyšetření sluchu vzdušným vedením. Tympanometry: Zodiac 901 (LV, /P): Klinický tympanometr nabízí jak snadné měření rutinních screeningových vyšetření tympanometrie a reflexů, tak i detailní měření klinická, včetně testu únavnosti, měření funkce tuby perforovaného i neperforovaného bubínku i screeningové audiometrie vzdušným vedením. Intuitivní ovládání je možné pomocí menu na velkém podsvíceném displeji, na kterém jsou současně zobrazeny i změřené křivky. TympScreen: Screeningový ruční tympanometr je určen k orientačnímu vyšetření tympanometrické křivky v rozsahu tlaků +200 až -300 dapa a ipsilaterálních reflexů na tlaku 0 dapa a intenzitě 95 db HL. Po ukončení měření jsou výsledky spolu s měřítkem os zobrazeny na displeji.
Analyzátory otoakustických emisí: Capella: Klinický analyzátor je diagnostickým systémem, skládajícím se ze základního hardware a obslužného programu, pracujícího v systému NOAH (PAX). Měří SOAE, TEOAE a DPOAE. EchoScreen (Plus): Bateriově napájený screeningový analyzátor otoakustických emisí EchoScreen pro vyšetření sluchu novorozenců a přináší objektivní a spolehlivý výsledek během několika vteřin. Objektivní audiometry: Octavus BERA: Přístroje Octavus BERA je určen pro vyšetření "klikem" evokovaných potenciálů. Výstup: Sluchátka, kostní vibrátor. (http://www.volny.cz/audionika/m_part.html#capella)
3 grafický záznam a) BERA výsledky b) záznam otoakustické emise (Lejska,2003 s 48,49)
c) audiogram normální stav sluchu podle mezinárodní dohody značení audiogramu (Lejska, 2003 s 32, 31)
d) BERA vyšetření k případové studii dítěte se sluchadly
e) BERA vyšetření, audiogram k případové studii dítěte s kochleárním implantátem
3 světelná signalizace příklady: zvonění telefonu zvonění domovního zvonku a klepání na dveře baby vysílač (http://www.kompone.cz/signalizace.html)
5 sluchová protetika a) historie Dekkersovo sluchadlo Skládací trychtýř Sluchadla držená na hlavě pružinou Sluchová trubice (Hrubý,1998 s 73, 74, 75)
Uhlíkové sluchadlo Tranzistorové sluchadlo Telex První československé elektronové sluchadlo LA 301 (Hrubý,1998 s 82, 86, 95)
b) typy sluchadel Závěsná sluchadla Zvukovodná sluchadla Kanálová sluchadla Vnitřní uspořádání straničky brýlového sluchadla Skutečný vzhled vibrátoru pro kostí vedení (http://www.elektroakustik.cz/index.php?com=katalog) (Hrubý, 1998 s 102,109)
c) kochleární implantát umístění řečového procesoru za opaskem umístění řečového procesoru za boltcem (http://www.ckid.cz/kochimp.asp)
6 upozornění pro uživatele CI upozornění pro uživatele CI Zabezpečující detekční systémy Systémy detekující kovy a systémy proti krádežím, jako letištní detektory a systémy v obchodních domech, vytvářejí silné elktromagnetické pole. Procházení těmito poli může u některých uživatelů implantátu vyvolat zkreslené zvukové vjemy. Materiály, z nichž je kochleární implantát vyroben, mohou naopak uvedené systémy aktivovat. V blízkosti uvedených zařízení je lépe vypnout řečový procesor. upozornění pro uživatele CI Letecká doprava Během startování a přistávání letadla a při rozsvícení světel "připoutejte se" mají cestující vypnout elektronická zařízení (např. osobní počítače). Řečový procesor je počítač a měl by být v uvedených situacích vypnut. Magnetická rezonance MRI u pacientů s CI Kochleární implantáty Nucleus 24 mají odstranitelný magnet a umožňují MRI (magnetická rezonance) do 1,5 TESLA Pacienti s typem Nucleus 22 odstranitelný magnet nemají. Pro tyto pacienty je MRI kokntraindikováno a nesmějí se pohybovat v místnosti, kde je MRI scanner. Které lékařské zákroky nesmíme provádět u uživatele CI Elektrochirurgie Při operaci na hlavě nebo krku pacienta s CI nesmějí být použity monopolární elektrochirurgické nástroje. Bipolární elektrochirurgické nástroje mohou být použity na hlavě a krku pouze v případě, že se elektrody kauteru nedostanou blíže než 1 cm od extrakochleárních elektrod implantátu. Které lékařské zákroky nesmíme provádět u uživatele CI Elektrokonvulzní terapie Elektrokonvulzní terapie nesmí být nikdy použita na pacientovi s kochleárním implantátem. Může způsobit poškození tkáně hlemýždě nebo poškodit implantát. Které lékařské zákroky nesmíme provádět u uživatele CI Diatermie nebo neurostimulace: Nepoužívejte diatermii nebo neurostimulaci přímo nad implantátem. Proud indukovaných ve svazku elektrod by mohl způsobit poškození hlemýždě nebo trvale poškodit implantát.
7 rehabilitační materiál a) individuální počítačové logopedické programy Speechwiever indikátor hlásek Individuální počítačové logopedické pracoviště PILP 100 (http://www.areato.org/noquadri/ausilidinamici/ausdnm_00_titolo.asp?idausili O=109&FORMATO=G) (http://www.volny.cz/audionika/logoaid.html)
b) oromotorika výdech ústy nádech nosem vyplazování jazyka nahoru vyplazování jazyka dolů špulení rtů ú široký úsměv
c) rozšiřování slovní zásoby jednoduchá slova
rozšiřování slovní zásoby jednoduché věty ukázka pracovních listů dítěte se sluchadly
d) výukové počítačové programy Chytré dítě rozvíjí vnímání, myšlení, paměť a řeč dětí. Jsou vhodné pro všechny děti od 3 do 7 let Méďa a obrázky je výukový a vzdělávací program zaměřený na smyslovou a rozumovou výchovu dětí předškolního věku. program Brepta pracujete s zvukovými podněty, které jsou spojeny s obrázky a jsou rozčleněny do kapitol.v programu se pracuje se zvuky, citoslovci,slabikami, souhláskami, samohláskami,obecnými slovy a větami (http://www.jablko.cz/hry/default.htm) (http://www.netstudio.cz/petit/meda_win.htm)
e) zrakové vnímání hledej stejné obrázky (http://info1.cz/skolacek/rubhry.htm)
f) deníky ukázka deníku dítěte s kochleárním implantátem