Smysl peer péče v organizaci - ZZS KHK Mgr. Iveta Nováková Knížková
SPIS v KHK Podpora všech zdravotníků,kteří prožívají profesně náročné a někdy i nadlimitně zátěžové situace. Zavedení - březen 2012 V souladu s legislativou č.374/2011sb. O Zdravotnické záchranné službě 16 Dva směry podpory interní a externí
Systém psychosociální intervenční služby Interní podpora Určena všem zdravotnickým profesím Účast dobrovolná, bezplatná, anonymní, bezpečná Založena na peerech Normalizuje stresovou reakci a pomáhá k obnově normálního fungování jedince Pochopení reakce na nadlimitní zátěž Podporuje hledání vlastních zdrojů zvládání psychické zátěže Prevence vzniku a rozvoje syndromu vyhoření, vzniku psychosomatických onemocnění a závislosti na psychotropních látkách Externí podpora - intervence Určena tzv. sekundárně zasaženým pozůstalým, rodinným příslušníkům (rodičům, prarodičům,sourozencům), svědkům mimořádných událostí a další veřejnosti Pozitivní zpětná vazba V žádném z případů nebyla nutná následná lékařská péče z důvodu psychického zhroucení Respektování potřeb zasažených, možnost důstojného rozloučení Komplexní péče ZZS v péči o pacienta a jeho blízké
Spis péče v KHK Intervence 2012 Individuální 6 Skupinové 2 25% 75%
Spis péče v KHK Intervence 2013 Individuální 19 Skupinové 5 21% 79%
SPIS péče v KHK Intervence 2014 Individuální 51 Skupinové 4 7% 93%
Události 2014 Dopravní nehoda sanitky 4x Hromadné neštěstí 1x Napadení zdravotníka 1x Zranění zdravotníka 3x Úmrtí 19x Pocit vlastního selhání 4x Osobní problémy 12x Pracovní konflikty 13x Jiná 13x 19% 6% 1% 1% 4% 19% 27% 17% 6%
Poskytování skupinové podpory v rámci ZZS KHK Na pracovišti zaměstnance, v místě výkonu práce Čas skupinové intervence započítán do fondu pracovní doby Zachování mlčenlivosti
Poskytování individuální podpory Zachování anonymity Mlčenlivost v rámci ZZS KHK Podpora, důvěra, bezpečné prostředí Čas individuální podpory není započítáván do výkonu práce
Aktivace systému KZOS telefonicky, SMS ihned po události KZOS emailem (hlášení vedoucího směny) Osobně, telefonicky, emailem na vlastní žádost Na žádost vedoucího
Druhá rovina SPIS péče První psychická pomoc na místě události Určena sekundárně zasaženým pozůstalým, rodinným příslušníkům, svědkům mimořádných událostí a další veřejnosti
Kazuistika Na tísňovou linku 155 volá velmi rozrušená žena, která křičí do telefonu. Po prvotním zvládnutí náročného hovoru z něj vyplývá, že při rodinné oslavě zkolaboval manžel volající (41 let), je v bezvědomí a lapavě dýchá. Ihned je zahájena telefonicky asistovaná resuscitace a vyslány posádky záchranné služby na místo události. Po příjezdu na místo je okamžitě zahájena rozšířená resuscitace, která je bohužel po 90minutách ukončena. Na místě se nachází manželka zemřelého, jeho rodiče a děti ve věku 9 a 5let.
Podpora rodinných příslušníků interventy ZZS KHK 2013-2014 Sebevražda mladého muže (střelná zbraň) Utonulé 2leté dítě Úmrtí 65.letého muže Úmrtí 17.letého mladíka Sebevražda ženy (intoxikace léky, řezná poranění) Úmrtí 20.letého muže (zavalení) Poranění 6.letého dítěte po pádu z okna (Emery, dětská JIP) Úmrtí muže po napadení býkem (Emery) Kritický stav u muže s rupturou břišní aorty (Emery) Úmrtí 9.měsíčního dítěte Úmrtí 17.letého muže při DN
Výhody pro zdravotnická zařízení Usnadnění práce ošetřujícímu týmu Přítomnost příbuzných často vnímána jako zátěž, stresor pro zdravotníky(narušují soustředění na primární úkoly) Eliminace a snížení stížností na práci zdravotníků ze strany rodiny Komplexní péče o pacienta
Zdravotničtí interventi v ČR Interventi ZZS MSK, JMK, KHK, Středočeského kraje, Plzeňského kraje, Zlínského kraje Interventi FN Ostrava, Brno, Kladno 2015 ZZS Vysočina, FN HK, Krajská nemocnice Pardubice, Krajská nemocnice Liberec, Masarykův onkologický ústav Žlutý kopec Brno
Závěr Důsledek traumatizující události je nejčastěji akutní stresová reakce Mezi zasažené událostí patří nejen primární oběti, ale sekundárně zasažení,kteří často potřebují psychosociální podporu Zdravotnický intervent podporuje tým, usnadňuje jeho činnost na místě, provází zasažené, umožňuje důstojné rozloučení se zemřelým, eliminuje podání stížností ze strany rodiny na práci zdravotníků.
Děkuji za Vaši milou pozornost. Dotazy?