Výsledky hledání v registru smluv červenec prosinec 2016

Výsledky hledání v registru smluv červenec prosinec 2016 Kateřina Podrazilová předsedkyně Lékové komise SZP ČR Registr smluv Zákon č. 340/2015 Sb. Zákon o zvláštních podmínkách účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv Zveřejňování od 1. 7. 2016 Sankce od 1. 7. 2017 1

Vyhledávání v registru Účelem je zjistit reálné ceny léčivých přípravků a zdrav. Prostředků v porovnání s cenami, za které jsou účtovány zdravotním pojišťovnám Spektrum LP či ZP se liší podle specializace zařízení Vyhledávání v registru V měsíčním intervalu Pouze platné smlouvy Bez limitu plnění Vybrané nemocnice fakultní + IKEM + MOU 2

Hodnocení smlouvy Identifikace LP (kód SUKL) Porovnání ceny (bez DPH) za bal. proti JUHR/CP Zjištění smluvní ceny se ZZP (vyřazeno) Výstup rozdíl v nákladech na nemocnici Výstup rozdíl v nákladech oproti vykázaným balením ZZP Statistika celkový počet smluv využitelné smlouvy % 07/2016 1137 117 10,29% 08/2016 3076 81 2,63% 09/2016 3550 250 7,04% 10/2016 4146 375 9,04% 11/2016 5454 358 6,56% 12/2016 5693 426 7,48% celkem 23 056 1 607 6,97% 3

Statistika 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 07/2016 08/2016 09/2016 10/2016 11/2016 12/2016 celkový počet smluv využitelné smlouvy 3q 2016 Top podle rozdílu v celkových nákladech název léku % rozdíl rozdíl v Kč rozdíl v nákladech na q COPAXONE 40 mg/ml inj. sol 12x1ml 44,02% 1 678,78 Kč 4 604 886,06 Kč MYCAMINE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 45,99% 3 832,49 Kč 1 847 260,18 Kč REMICADE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 3,56% 311,22 Kč 1 418 851,98 Kč ELIGARD 22,5 MG 34,25% 1 748,78 Kč 1 329 069,35 Kč EXTAVIA 250 MIKROGRAMŮ/ML, SDR INJ PSO LQF 15+ 35,76% 5 845,51 Kč 1 250 938,43 Kč TECFIDERA 240 MG POR CPS ETD 56X240MG 6,21% 1 723,85 Kč 1 220 485,80 Kč SUTENT 50 MG, POR CPS DUR 30X50MG 8,96% 9 974,16 Kč 957 519,04 Kč INFLECTRA 100 MG, INF PLV CSL 1X100MG 38,87% 3 402,47 Kč 945 886,66 Kč Celkem TOP 13,6 mil. Kč podíl nákladů všech LP s rozdílem v UHR 62 % 4

3q 2016 Top podle % rozdílu název léku % rozdíl rozdíl v Kč rozdíl v nákladech na q MYCAMINE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 45,99% 3 832,49 Kč 1 847 260,18 Kč COPAXONE 40 mg/ml inj. sol 12x1ml 44,02% 1 678,78 Kč 4 604 886,06 Kč ECALTA 100 MG, INF PLV CSL 100MG+30ML 40,19% 3 370,91 Kč 434 847,39 Kč INFLECTRA 100 MG, INF PLV CSL 1X100MG 38,87% 3 402,47 Kč 945 886,66 Kč TAZIP 4 g/0,5 g, inj+inf plv sol 10x4,5mg 38,58% 822,32 Kč 87 988,24 Kč EXTAVIA 250 MIKROGRAMŮ/ML, SDR INJ PSO LQF 35,76% 5 845,51 Kč 1 250 938,43 Kč ELIGARD 22,5 MG 34,25% 1 748,78 Kč 1 329 069,35 Kč OMNIPAQUE 350, INJ SOL 6X500ML PP 31,55% 6 914,40 Kč 290 404,80 Kč OPTIRAY 350, INJ+INF SOL 5X500ML(A) 31,55% 5 762,00 Kč 74 906,00 Kč LEVACT INJ 20X25MG 30,98% 9 761,71 Kč 87 855,39 Kč Celkem TOP 11 mil. Kč podíl nákladů všech LP s rozdílem v % 50 % 3q 2016 56 kódů SUKL Rozdíl v nákladech pro ZZP za 3q 22 mil. Kč Rozptyl úspor 3x nad 40% 6x nad 30% Největší rozdíl za bal., cca 10 tis Sutent 50 mg, Levact 5

4q 2016 Top podle rozdílu v celkových nákladech název léku % rozdíl rozdíl v Kč rozdíl v nákladech na q SOMATULINE AUTOGEL 120 MG, INJ SOL 1X0.5ML 42,74% 19 226,48 Kč 5 402 640,88 Kč ZARZIO 48MU INJ SOL 5X0,5ML 80,94% 4 246,70 Kč 5 329 608,50 Kč BETAFERON INJ 15x 30,56% 4 995,55 Kč 4 730 785,85 Kč BORTEZOMIB ACCORD INJ 1X3,5MG 90,67% 14 356,99 Kč 3 388 249,64 Kč MYCAMINE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 45,99% 3 832,49 Kč 2 441 296,13 Kč HUMIRA 40 MG PEN, INJ SOL 2X0,4MLX40MG 9,16% 1 939,20 Kč 2 073 004,80 Kč ENBREL 50 MG, INJ SOL 4X1ML/50MG-PEP 14,30% 3 018,15 Kč 2 052 344,27 Kč PEMETREXED ACCORD 500 MG, INF PLV CSL 1X500MG 76,82% 11 502,00 Kč 1 748 304,00 Kč INFLECTRA 100 MG, INF PLV CSL 1X100MG 38,87% 3 402,47 Kč 1 503 891,74 Kč REMICADE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 3,56% 311,22 Kč 1 263 553,20 Kč SUTENT 50 MG, POR CPS DUR 30X50MG 8,96% 9 974,16 Kč 997 416,00 Kč TECFIDERA 240 MG, POR CPS ETD 56X240MG 4,85% 1 324,55 Kč 996 061,60 Kč Celkem TOP 32 mil. Kč podíl nákladů všech LP s rozdílem v UHR 75 % 4q 2016 Top podle % rozdílu název léku % rozdíl rozdíl v Kč rozdíl v nákladech na q BORTEZOMIB ACCORD INJ 1X3,5MG 90,67% 14 356,99 Kč 3 388 249,64 Kč ZARZIO 48MU INJ SOL 5X0,5ML 80,94% 4 246,70 Kč 5 329 608,50 Kč PEMETREXED ACCORD 500 MG, INF PLV CSL 1X500MG 76,82% 11 502,00 Kč 1 748 304,00 Kč FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML INF SOL 1X200ML 57,09% 11 705,85 Kč 81 940,95 Kč ACTILYSE INJ 1X20MG 48,08% 4 094,10 Kč 708 279,30 Kč MYCAMINE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 45,99% 3 832,49 Kč 2 441 296,13 Kč SOMATULINE AUTOGEL 120 MG, INJ SOL 1X0.5ML/120MG 42,74% 19 226,48 Kč 5 402 640,88 Kč ECALTA 100 MG, INF PLV CSL 100MG+30ML 40,19% 3 370,91 Kč 461 814,67 Kč INFLECTRA 100 MG, INF PLV CSL 1X100MG 38,87% 3 402,47 Kč 1 503 891,74 Kč OMNIPAQUE 350, INJ SOL 6X500ML PP 31,55% 6 914,40 Kč 138 288,00 Kč OPTIRAY 350, INJ+INF SOL 5X500ML(A) 31,55% 5 762,00 Kč 167 098,00 Kč LEVACT INF 5X100MG 30,98% 9 761,71 Kč 351 421,56 Kč BETAFERON INJ 15x 30,56% 4 995,55 Kč 4 730 785,85 Kč Celkem TOP 26,5 mil. Kč podíl nákladů všech LP s rozdílem v % 64 % 6

4q 2016 64 kódů SUKL, 1 LP biosimilární Rozdíl v nákladech pro ZZP za 3q 41,2 mil. Kč Rozptyl úspor 1x nad 90%, 1x nad 80%, 1x nad 70% 1x nad 50%, 4x nad 40%, 4x nad 30% Největší rozdíl za bal., cca 19 tis (Somatuline gel), cca 14 tis (Bortezomib Accord) 2. pol 2016 Top 15 podle rozdílu v celkových nákladech název léku % rozdíl rozdíl v Kč rozdíl nákladech za rok SOMATULINE AUTOGEL 120 MG 42,74% 19 226,48 Kč 23 667 796,88 Kč ZARZIO 48MU INJ SOL 5X0,5ML 80,94% 4 246,70 Kč 20 146 344,80 Kč BETAFERON INJ 15x 30,56% 4 995,55 Kč 19 762 395,80 Kč COPAXONE 40 mg/ml inj. sol 12x1ml 44,02% 1 678,78 Kč 9 214 808,45 Kč MYCAMINE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 45,99% 3 832,49 Kč 8 569 447,64 Kč ENBREL 50 MG, INJ SOL 4X1ML/50MG-PEP 14,30% 3 018,15 Kč 8 526 283,17 Kč REMICADE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 3,56% 311,22 Kč 6 027 086,52 Kč EXTAVIA 250 MIKROGRAMŮ/ML 35,76% 5 845,51 Kč 5 541 540,32 Kč ELIGARD 22,5 MG 34,25% 1 748,78 Kč 5 414 208,83 Kč TECFIDERA 240 MG POR CPS ETD 56X240MG 6,21% 1 723,85 Kč 4 687 148,15 Kč INFLECTRA 100 MG, INF PLV CSL 1X100MG 38,87% 3 402,47 Kč 4 617 151,79 Kč BORTEZOMIB ACCORD INJ 1X3,5MG 90,67% 14 356,99 Kč 4 163 527,10 Kč SUTENT 50 MG, POR CPS DUR 30X50MG 8,96% 9 974,16 Kč 3 929 817,73 Kč ACTILYSE INJ 1X20MG 48,08% 4 094,10 Kč 2 988 693,00 Kč ERBITUX 5 MG/ML INF SOL 5MG/ML 6,34% 281,80 Kč 2 979 471,40 Kč Celkem TOP 130 mil. Kč podíl nákladů všech LP s rozdílem v UHR 73 % 7

2. pol 2016 Top 15 podle % rozdílu název léku % rozdíl rozdíl v Kč rozdíl nákladech za rok BORTEZOMIB ACCORD INJ 1X3,5MG 90,67% 14 356,99 Kč 4 163 527,10 Kč ZARZIO 48MU INJ SOL 5X0,5ML 80,94% 4 246,70 Kč 20 146 344,80 Kč PEMETREXED ACCORD 500 MG, INF PLV CSL 1X500MG 76,82% 11 502,00 Kč 2 127 870,00 Kč BENDAMUSTINE ACCORD 2,5 MG/ML PRÁŠEK 64,21% 20 231,07 Kč 80 924,28 Kč FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML INF SOL 1X200ML 57,09% 11 705,85 Kč 515 057,40 Kč ACTILYSE INJ 1X20MG 48,08% 4 094,10 Kč 2 988 693,00 Kč MYCAMINE 100 MG, INF PLV SOL 1X100MG 45,99% 3 832,49 Kč 8 569 447,64 Kč COPAXONE 40 mg/ml inj. sol 12x1ml 44,02% 1 678,78 Kč 9 214 808,45 Kč SOMATULINE AUTOGEL 120 MG, INJSOL1X0.5ML/120MG 42,74% 19 226,48 Kč 23 667 796,88 Kč ECALTA 100 MG, INF PLV CSL 100MG+30ML 40,19% 3 370,91 Kč 1 793 324,12 Kč INFLECTRA 100 MG, INF PLV CSL 1X100MG 38,87% 3 402,47 Kč 4 617 151,79 Kč TAZIP 4 g/0,5 g, inj+inf plv sol 10x4,5mg 38,58% 822,32 Kč 435 829,60 Kč EXTAVIA 250 MIKROGRAMŮ/ML, SDR INJ PSO 35,76% 5 845,51 Kč 5 541 540,32 Kč ELIGARD 22,5 MG 34,25% 1 748,78 Kč 5 414 208,83 Kč OMNIPAQUE 350, INJ SOL 6X500ML PP 31,55% 6 914,40 Kč 1 853 059,20 Kč Celkem TOP 15 91 mil. Kč podíl nákladů všech LP s rozdílem v UHR 51 % 2. pol 2016 91 kódů SUKL, 1 LP biosimilární Rozdíl v nákladech pro ZZP za rok 177,5 mil. Kč Rozdíl v nákladech pro ZZP za rok na jednotlivých LP ke 20 mil. Somatuline gel, Zarzio (biosim), Betaferon 8

Spektrum LP 91 kódů SUKL, 1 LP biosimilární Rozdíl v nákladech pro ZZP za rok 177,5 mil. Kč Rozdíl v nákladech pro ZZP za rok na jednotlivých LP ke 20 mil. Somatuline gel, Zarzio (biosim), Betaferon Spektrum LP podle dg Rozdíl v nákladech na Dg skupina skupinu (mil. Kč ročně) roztroušená skleróza 39 hormonoterapie 32 růst. faktor, onkologie 22 anti TNF 21 solidní onkologie 14 nemocniční ATB 8,5 hematoonkologie 4 iktus 3 9

Přehled z podle poskytovatelů 14 fakultních a dalších vybraných nemocnic Bulovka, FN Brno, FN Hradec Králové, FN Královské Vinohrady, FN Motol, FN Olomouc, FN Ostrava, FN Plzeň, FN U sv. Anny, FN Thomayerova, Ústřední vojenská nemocnice, Všeobecná FN, IKEM, Masarykův onk. Ústav Červeně nemocnice v registru smluv nezveřejňují údaje o LP Najdeme jen část cen Pohled ZP To co nenajdeme, neznamená, že neexistuje Průměrně činí u zjištěných LP sleva 16,46 % Nejvyšší slevy u generifikovaných/ biosim. skupin, také u nemocničních LP 10

Pohled ZP aplikovat nalezené ceny ve správním řízení příklad SŘ SUTENT aplikovat ve vyjednávání o rozpočtu PZS doplatek nákladů na rok 2016 rozpočty na rok 2017 plán pro rok 2018 Jak dál s vyhledáváním cen v RS Budeme pokračovat ve vyhledávání I přes značnou náročnost máme výsledky Lze použít pro vyjednávání s poskytovateli Prostředky vrácené do systému budou použity na zdravotní péči Lze zjistit reálné ceny komparátorů pro SŘ Vyjednávání o cenách s MAH 11

Jak dál s vyhledáváním cen v RS Za rok si řekneme... Děkuji za pozornost podrazilova@szpcr.cz 12