4. - 17. srpna 2012. Štědronín www.barevnadilna.estranky.cz



Podobné dokumenty
srpna Štědronín

Bohemia sport Žatec z.s.

Sportovní letní dny v Aquaparku Barrandov s výukou plavání

srpna Štědronín

srpna Štědronín

Sraz účastníků: neděle 4. srpna 2019 ve hod. na spodním parkovišti u hypermarketu Albert, Severní Terasa

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR MIRABEL

Základní informace: Místo: Montelope, Lopeník 390, Březová 68768, (

tábor LEVITŮ CZ

Kontakt na hl. vedoucí tábora: Mgr. Jana Stoicová, tel. č. v době konání tábora

Letní sportovní tábor Nýdek - Hluchová, cena: 1.950,- Kč VS 103. Určený pro chlapce a děvčata od 7-12 let

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA FOŠ SPORTOVNÍ SOUSTŘEDĚNÍ CHŘIBSKÁ

Termín: Bedřichov, penzion Eva. Místo:

1. Záloha: 2.000,-Kč na poukaz. Splatná s odevzdáním přihlášky (do ). 2.

CENA: 1.000,-Kč, VS 117

KŘESŤANSKÝ SPORTOVNÍ KLUB Praha 4 Tel.: INFORMATORIUM. Základní informace o táboře

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA. II. turnus všeobecný klasický tábor. jméno a příjmení dítěte:...

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA OZDRAVNÝ A SPORTOVNÍ POBYT PORTO SAN GIORGIO ITÁLIE ČERVNA 2018

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR MOTÝLEK

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA

Nýdek Hluchová

Letní pobytový. cena : 2000,-Kč. Věk účastníků : 7-12 let

INFORMACE O LETNÍM TÁBOŘE SKAUTŮ A SKAUTEK STŘEDISKA URAGAN ZBRASLAV

PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR Terénní berušky z.s. Žirovnice 2019

JUDO letní soustředění

Letní judo tábor Nýdek - Hluchová, cena: 2.250,- Kč VS 105. pro členy oddílu judo při DDM Třinec. Jméno a příjmení dítěte:...

Nástupní list na CC. Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci (nesmí být starší než 1 rok)

(astma, alergie, omezení při tělesných cvičeních, diabetes atd.)

LETNÍ TÁBOR Na Divokém západě

Jméno a příjmení:. Zdravotní pojišťovna:...

Informace o letním soustředění plaveckého oddílu SK Motorlet Praha v Mariánských Lázních

hod cena: 1000,-Kč

TÁBOR POSLŮV MLÝN, DOKSY

Přihláška účastníka na Letní dětský pobyt na mlýně s velbloudy 2013

Skautský tábor Orlovy 2019

PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE na LDT 2015 ŠÉBA o.s.

LETNÍ TÁBOR expedice. pro šikuly a šikulky / / TERMÍN:

STORNOVACÍ PODMÍNKY (stanovené CK):

Stavba velké pyramidy v Egyptě

LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR ADAM

Přihláška na letní stanový tábor Krteček

Zašlete na adresu, či fax (fax: ) provozovatele. PŘIHLÁŠKA DÍTĚTE NA LETNÍ TÁBOR S KOŇMI VE STRÁNI

S Einsteinem napříč časem

13. letní soustředění klubů Vem Camará Capoeira ČR 2017 Děti do 13 let (včetně)

PŘIHLÁŠKA NA POBYTOVÝ TÁBOR 2018

LIST ÚČASTNÍKA. Kontakt na rodiče nebo jimi určené zástupce v době konání tábora (adresa, telefon)

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA. Letní dětský tábor - HORNÍ JELENÍ Termín tábora: neděle pátek

INFORMACE. Podpis rodičů:.

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR MANĚTÍN 2015 /zaškrtněte zvolený turnus/

Tradiční letní dětský tábor Orlík Vystrkov 2017 Léto s úsměvem

Adaptační kurz tercie

Příměstský florbalový tábor

,,Týden nových zážitků,,

Přihláška na PŘÍMĚSTSKÝ TÁBOR V RUDNÉ

Pokyny k odjezdu na tábor

INFORMACE. Bez těchto náležitostí nelze dítě na tábor přijmout.

Přihláška na pobytový tábor školní rok 2017/2018

Příměstský tábor mažoretek a roztleskávaček

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR *********************************** jméno dítěte:... narozené:...

SK VIKTORIE, z.s., Březinova 951/12, Jiříkov IČ: kontakt:

PIRÁTI NA RYBNÍKU II Pirát roku

LETNÍ TÁBOR HLUBOKÁ U SKUTČE

Tradiční letní dětský tábor Orlík Vystrkov 2018 Společně si užíváme léta

Pokyny k odjezdu na soustředění

Zvláště u mladších účastníků tábora doporučujeme zasílat pravidelnou korespondenci.

Zdravotní karta. Datum narození... Rodné číslo... Pojišťovna... Adresa... Alergie... Léky, které pravidelně užívá... Zdravotní potíže...

ORGANIZAČNÍ POKYNY. Poplatek: 1500 Kč (cena zahrnuje oběd, pitný režim po celý den, pedagogický dozor, lektory kolečkového bruslení, odměny)

SPORTOVNÍ TÁBOR s cyklistikou

Cyklisticko - turistický kurz pro žáky tříd ZŠ Lovosice, Sady pionýrů 355/2

Letní tábor Harry Potter

LETNÍ TÁBOR Od soboty 18. srpna do pondělí 27. srpna 2018 (10 nocí)

uvádí celotáborovou hru Asterix a Obelix

Stylové oblečení = kostým + doplňky nástupní list dítěte na tábor, kartička pojištěnce, potvrzení od doktora, že je dítě schopné zúčastnit se tábora

Příměstský hudební tábor

Závazná přihláška na letní tábor číslo: Záskalák

Vážení rodiče, Příjezd je plánován na přibližně v 15:00. Případné dotazy Vám rádi zodpovíme na telefonním čísle

4. TÁBOR V RADÍKOVĚ KLUBU VEM CAMARÁ CAPOEIRA - OLOMOUC PRO MORAVU A SLEZSKO 2015

táborové propozice LETNÍ STANOVÝ TÁBOR DOBRODRUŽSTVÍ ASTERIXE A OBELIXE

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ DĚTSKÝ TÁBOR 2016

POKYNY PRO ZÁKONNÉ ZÁSTUPCE

Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci

Dobrodružný příměstský tábor SUPERHRDINOVÉ

Všeobecné informace a podmínky pro přihlášení

Závazná přihláška na letní dětský tábor Mostek u Dvora Králové od 6.7. do

Divoký západ na Morganě - letní tábor 2012

Český červený kříž OS Děčín

Tábor Křeč Kufrování: ve čtvrtek od do v klubovně (V Podzámčí, Praha 4 Krč), kontakt (Kačka)

Tělocvičná jednota Sokol Brno Královo Pole pořádá. Letní stanový tábor Pustá Rybná Do řádků fantazie

RETRO letní tábor - příměstský

DĚTSKÝ PŘÍMĚSTSKÝ TÁBOR

Jihlavská astronomická společnost

PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ TÁBOR SOPKA

LETNÍ SPORTOVNÍ KURZ PRO DĚTI (6-13let)

Letní tábor zpěváčků

Příměstský anglický tábor

Olga Žáková tel. 604/

Letní tábor Cesta kolem světa za 14 dní

Přihláška na letní tábor SOPKA 2014

Transkript:

11. ročník (sedmý pobytový) letního výtvarného pobytu 4. - 17. srpna 2012 Štědronín www.barevnadilna.estranky.cz Rekreační středisko Počta Štědronín, Plazy tábor DDM Ústí nad Labem 397 01 Písek Kontakt na hl. vedoucí tábora: Mgr. Jana Stoicová, tel. č. v době konání tábora 603851714. V případě, že Vaše dítě onemocní a nebude se moci tábora zúčastnit nebo v případě dalších dotazů volejte na tel. č. DDM Ústí n. L. 475 210 861, 475 214 458

ČTĚTE POZORNĚ Sraz účastníků: sobota 4. srpna 2012 ve 13.45 hod. na spodním parkovišti u hypermarketu Albert, Severní Terasa Doprava: autobus První služba: večeře v den příjezdu Poslední služba: balíček na cestu Odjezd z místa pobytu: v pátek 17. srpna 2012 v 10.00 hod. Předpokládaný návrat na místo srazu (spodní parkoviště u hypermarketu Albert, Severní Terasa) v pátek 17. 8. 2012 kolem 14.00 hod. (v případě změny budeme informovat SMS) Rekreační středisko Štědronín se nachází na břehu Orlické přehrady v blízkosti hradu Zvíkov. Areál je obklopen zčásti rozlehlými lesy a z části poklidnou hladinou řeky Otavy. Koupání ve vlastním bazénu Ubytování ve více lůžkových pokojích, sociální zařízení společné na poschodí, strava 5x denně a pitný režim K dispozici klubovny, hřiště, bazén V letošním roce se vydáme do italských Benátek na karneval. Naše výtvarné tvoření bude tedy na téma: Benátský karneval. Čekají nás karnevalové masky, peříčka, flitry, korálky a barvy všeho druhu. Připraveny jsou i sportovní a soutěživé hry, koupání v bazénu v areálu. Nebudou chybět ani filmové noci a karnevalový den, kdy si zvolíte krále a královnu karnevalu. Při výtvarném tvoření vyzkoušíme řadu nových i tradičních a znovu objevených technik. A co nás čeká? Nebudeme se bát barev a pustíme se do práce s nadšením. Některé práce vyžadují, abychom se k nim v průběhu tábora několikrát vrátili, musíme být tedy i trpěliví. Bude to stát za to. Program máme připraven opravdu pestrý, a tak, pokud nám na něco nezbude čas, nemusíte být smutní, příští léto je tu Barevná dílna zas. A komu by se to zdálo dlouho, může s námi strávit výtvarný týden i o jarních prázdninách!

Malá ochutnávka toho, co máme připraveno: - Z krabice, plátna, papíru, zbytku tapet, knoflíků, korálků, provázků a mašliček vykouzlíme truhličku na všechna vaše tajemství - Ke karnevalu patří masky a škrabošky, čeká nás jejich výroba a zdobení - V horkých letních dnech nás osvěžení ovívání z vějířů ozdobených kamínky, pírky i kresbou - Vyzkoušíme již tradiční batikování a tisk na textil, připraveny jsou i plátěné tašky. Navíc si přibalte seprané bavlněné tričko, které nemusí být bílé, čeká vás také technika sítotisku pomocí speciálních šablon, zdobení tekutými perličkami, foliemi, třpytky kluci se nemusí obávat, máme šablonky i se vzory pro ně - K italským Benátkám patří i krásná renesanční zrcadla. Zkusíme pomocí tekutých perliček a barev napodobit jejich zdobení, vyzkoušíme i leptání skla nebo jeho malování barvami na sklo Odvážní mohou skleněné lahve i odrátovat. - Namalujete si malý polštářek, letos bude mít tvar kočky - Vyrobíte si originální propisovací tužku z fimo hmoty (a bude opravdu funkční!) Nezapomeňte si vzít s sebou vše, co budete potřebovat pro výrobu vaší originální masky (kostýmu) na náš Benátský karneval ve Štědroníně! Přemýšlejte, zapojte fantazii, stačí jednoduchý nápad a mít vše potřebné s sebou. Společně kostým vytvoříme. - V průběhu tábora budou probíhat i večerní tvořivé dílny pro zájemce, kde si budete moci vyzkoušet další výtvarné techniky pletení z pedigu, tkaní či háčkování, korálkování, smaltování, brože z čehokoliv, krystalickou pryskyřici i tvoření z papíru nebo skládání z čajových sáčků - tea bag folding. - Víte, že se v Benátkách v 16. století začali vyrábět vinuté perle iminitace drahých kamenů? V 17. století byla objevena sklovina, a tudíž se mohly začít vyrábět dokonalé imitace drahokamů. Dnes se korálky, perle i umělé drahokamy vyrábějí ve velkém. Neustále se objevují nové způsoby zdobení a jednou z těchto technik je i zdobení šatonovými růžemi hotfixy. Vyzkoušíme i tuto techniku. - Ti, kteří si budou chtít odpočinout od tvoření, se mohou utkat ve stolních nebo míčových hrách. I takový turnaj v pexesu může být zábavný. - Chcete si vyzkoušet transfer fotografie a mít další originální dárek? Přivezte si s sebou okopírovaný obrázek (černobílý nebo barevný, ale na obyčejném kancelářském papíru) v max.velikosti 15x15cm nebo A5 a malé malířské plátno, které koupíte např. v OC Foru obchod Nanu Nana. Pak už stačí jen vaše šikovnost a trpělivost a jedno malé kouzlo

Pedagogický dozor: Po celou dobu tábora je zajištěn kvalifikovaný pedagogický dozor z řad interních a externích pracovníků Domu dětí a mládeže a zároveň z řad výtvarnic keramické dílny. Zdravotní dozor: Dětská lékařka po celou dobu konání tábora v objektu, lékař v nemocnici Písek. Dítě na tábor je povinen předat a zpět převzít alespoň jeden z rodičů nebo zákonných zástupců pokud si přejete, aby po příjezdu do Ústí n. L. odešlo dítě od autobusu samo, připište tuto žádost na zvláštní list papíru a odevzdejte u autobusu! Dětem často pište. Těm, které jedou na tábor poprvé, je možné zaslat pohled či dopis den před odjezdem (dítě jej pak obdrží ve chvílích nejtěžšího přechodu). Při balení mějte na paměti, aby dítě našlo to nejnutnější pro všechny rozmary počasí, zejména malým dětem věci označte a do zavazadla vložte seznam. Dětem s sebou nedávejte mobilní telefony a jiné cenné věci (discmany, gameboye, šperky apod.). V nutném případě mohou být cenné věci po dobu tábora uschovány u oddílových nebo hlavní vedoucí (jinak není možné za věci ručit). Kapesné: prosíme, dejte dětem kapesné úměrné jejich věku. Dle vašeho uvážení můžete dětem peníze vložit do obálky označené jménem, částkou a předat u autobusu hlavní vedoucí. V areálu je pouze malá restaurace, kde si mohou děti koupit sušenky, nápoje, pohledy. Zajištění pitného režimu je na táboře formou celodenní možnosti pitné vody ze zvláštního zdroje nebo šťávy. Můžete dětem přibalit i práškové rozpustné nápoje. Děti se mají na táboře naučit samostatnosti, zodpovědnosti, najít a uplatnit svou sociální roli v kolektivu a plně využít svého volného času k hrám, zábavě se svými vrstevníky bez rodičů! Veškeré důležité informace (zdravotní stav, problémy) ohledně Vašeho dítěte, Vám ochotně sdělíme sami. U autobusu odevzdáte: Průkaz pojištěnce nebo jeho kopii Prohlášení o bezinfekčnosti Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte Zdravotní a očkovací průkaz Pokud tyto doklady vložíte do obálky označené jménem dítěte, velmi nám tím ulehčíte orientaci v nich. Děkujeme. Léky, které dítě užívá podepsané a s návodem. Na cestu dětem dejte: Příruční batoh a přiměřenou svačinu (první služba je v den příjezdu večeře). Láhev s pitím (ne sycené nápoje!) Igelitový sáček, případně před cestou kinedryl (cesta trvá cca 3 hod.) O dění na táboře budeme informovat na www.barevnadilna.estranky.cz, kam můžete dětem psát vzkazy nebo s nimi soutěžit.

Rozdělení dětí do oddílů a autobusů: AUTOBUS č. 1 (oddíly č. 1,2,6) Oddíl č. 6 vedoucí: Barča Pencová 1 Fišerová Tereza 2 Vágnerová Kateřina 3 Fiala Matěj 4 Boháč Jaroslav 5 Businská Kristýna 6 Businská Markéta 7 Laštůvková Natálie 8 Mikulová Adéla 9 Píšová Klára 10 Stoicová Barča 11 Puchtová Kačka 12 Bartoníčková Maruška 13 Renner Jan 14 Borská Leona 15 Krupičková Martina + Jan Bartoníček + Marek Koníř Oddíl č. 1 vedoucí: Lucka Marešová 1 Ondřej Ajm 2 Böhm Radim 3 Michal Adam 4 Novák Marek 5 Daňo Maxim 6 Vrzalová Berenika 7 Vrzalová Eliška 8 Pontrtová Jana 9 Fárková Kateřina 10 Hoftych Miachael 11 Filip Košťál 12 Vojtěch Nezbeda Oddíl č. 2 vedoucí: Věrka Píšová 1 Fialová Daniela 2 Plívová Alena 3 Nováková Gabriela 4 Gasová Michaela 5 Dusbabová Hana 6 Fišerová Adéla 7 Vášová Barbora 8 Stanková Marie 9 Záklasníková Ema 10 Lohniská Julie 11 Zavoralová Natálie 12 Zavoralová Magda 13 Joklová Johana Oddíl č. 3 vedoucí: Eva Horáčková 1 Matějčková Viktorie 2 Rychtecká G. E. 3 Starý David 4 Stará Nikol

AUTOBUS č. 2 (oddíly č. 3, 4,5) Oddíl č. 3 vedoucí: Eva Horáčková 5 Prskavec Lukáš 6 Pezl Matěj 7 Vaněk Tomáš 8 Morvay Martin 9 Neumann Matěj 10 Tereza Grejtovská 11 Andrea Holubová 12 Věra Plívová 13 Balatová Lenka Oddíl č. 4 vedoucí: Jíťa Tůmová 1 Dobnerová Eliška 2 Heide Veronika 3 Tomanová Kateřina 4 Majda Polesná 5 Zingová Kateřina 6 Wedrichová Denisa 7 Schraml Šimon 8 Renner Martin 9 Majda Puchtová 10 Laštůvka Jiří 11 Krčmář Matouš 12 Ajmová Lucie 13 Böhmová Pavla Oddíl č. 5 vedoucí: Barča Tůmová 1 Burešová Pavlína 2 Zdobnická Tereza 3 Švecová Kristýna 4 Dlouhá Kateřina 5 Koudelková Barbora 6 Grolmsová Markéta 7 Drnková Pavlína 8 Schramlová Barbora 9 Vášová Kateřina 10 Vnučková Veronika 11 Krčmářová Barbora 12 Harciníková Alena

Vhodnou obuv l pár turistická botasky či jinou pevnou obuv na výlety l pár sandále, tenisky, domácí obuv Svetr, mikina Tepláková souprava Větrovka Šusťáky nebo sportovní kalhoty Pyžamo děvčata letní šaty Kraťasy 2x Kalhoty dlouhé 1x Tričko s krátkým rukávem 4x Tričko s dlouhým rukávem 2x Ponožky ( na každý den 1 pár + 1 náhradní) Spodní prádlo (na každý den + 1 náhrádní) Kšiltovka nebo klobouček Plavky 1x Osuška k bazénu 1x Ručník 2x Sluneční brýle Opalovací krém Hygienické potřeby (mýdlo, kartáček, pasta, hřeben,kapesníčky, jelení lůj, šampon atd) Malý batůžek, plastová láhev na pití Nemnoho dobrůtek Oblíbenou hru, knihu, hračku Pláštěnka! Staré tričko nebo zástěrka na výtvarné techniky Pomůcky a potřeby pro výtvarné techniky pro zájemce viz program (tričko, malířské plátno, kopie fotografie) Pomůcky a potřeby pro výrobu karnevalové masky Doporučujeme: šití, manikúra, blok, psací potřeby, nůžky, fixy, pastelky, dopisní papír + obálky + známky repelent proti komárům a klíšťatům, Fenistil gel Neplavci: nafukovací křidélka nebo kruh, možno přibalit nafukovací míč do vody

Dům dětí a mládeže Ústí nad Labem, Velká Hradební 19, 400 01 Ústí nad Labem Vážení rodiče, Na základě vyhlášky Ministerstva zdravotnictví ČR č.106/2000, o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti (změna vyhlášky: vyhláška č.148/2004 Sb., vyhláška č.320/2010 Sb.) a zákona č.254/2003 Sb. je nutné před nástupem na zotavovací akci (tábor, soustředění zájmového útvaru): l/ doložit zdravotní způsobilost dítěte. Posudek vydává praktický lékař pro děti a dorost, který dítě registruje. Platnost je 1 rok od data vystavení. 2/ potvrdit písemné prohlášení (bezinfekčnost) zákonných zástupců dítěte, které nesmí být starší než jeden den Oba formuláře přikládáme. Další doklady, které je nutné odevzdat při nástupu na zotavovací akci: zdravotní a očkovací průkaz dítěte, kartička pojištěnce, ev. její kopie. Tyto doklady Vám budou po skončení akce vráceny. Děkujeme za pochopení. Mgr. Jana Stoicová, Zástupce ředitele DDM Ústí nad Labem

Prohlášení zákonných zástupců dítěte (bezinfekčnost) Prohlašuji, že dítě.. narozené. bytem. je úplně zdravé, nejeví známky akutního onemocnění (průjem, teplota apod.) a hygienik ani ošetřující lékař mu nenařídil karanténní opatření ani zvýšený zdravotní dohled. Není mi známo, že v posledních dvou týdnech přišlo toto dítě do styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Prohlašuji, že dítěti byl ošetřen chrup zubním lékařem. Dítě je schopno zúčastnit se zotavovací akce (místo) letní tábor Barevná dílna, Štědronín-Plazy v termínu od 4. 8. 2012 do 17. 8. 2012. Upozorňuji na tyto obtíže (alergie atd.) :.. Užívání léků (vč. rozpisu)..... Jsem si vědom právních a finančních důsledků, které by pro mne vyplynuly, kdyby z nepravdivých údajů tohoto prohlášení vzniklo zdravotní ohrožení dětského kolektivu. Spojení na rodiče v době trvání pobytu: dostupný mobilní telefon:.. Souhlasím nesouhlasím* s tím, aby mému dítěti bylo během akce uděleno osobní volno, při kterém bude mimo dohled pedagogického dozoru (v rámci celodenního výletu) *Nehodící se škrtněte Účastí na akci dáváme svolení k uveřejnění fotografií z akce pro účel propagace služeb poskytovaných organizátorem akce. V.. dne 4. 8. 2012 podpis zákonného zástupce dítěte.. Potvrzení nesmí být starší jednoho dne.

Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci a škole v přírodě (dle vyhlášky č.106/2001 Sb., č.148/2004 Sb.) Jméno, popřípadě jména a příjmení posuzovaného dítěte......... datum narození......... adresa místa trvalého pobytu nebo jiného pobytu......... Část A) Posuzované dítě k účasti na škole v přírodě nebo zotavovací akci a) je zdravotně způsobilé *) b) není zdravotně způsobilé *) c) je zdravotně způsobilé za podmínky (s omezením) *)...... Posudek je platný 12 měsíců od data jeho vydání, pokud v souvislosti s nemocí v průběhu této doby nedošlo ke změně zdravotní způsobilosti. Část B) Potvrzení o tom, že dítě a) se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním ANO - NE b) je proti nákaze imunní (typ/druh)...... c) má trvalou kontraindikaci proti očkování (typ/druh)...... d) je alergické na... e) dlouhodobě užívá léky (typ/druh, dávka)... datum vydání posudku podpis, jmenovka lékaře razítko zdrav. zařízení Poučení: Proti části A) tohoto posudku je možno podat podle ustanovení 77 odst. 2 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, návrh na jeho přezkoumání do 15 dnů ode dne, kdy se oprávněné osoby dozvěděly o jeho obsahu. Návrh se podává písemně vedoucímu zdravotnického zařízení (popř. lékaři provozujícímu zdravotnické zařízení vlastním jménem), které posudek vydalo. Pokud vedoucí zdravotnického zařízení (popř. lékař provozující zdravotnické zařízení vlastním jménem) návrhu nevyhoví, předloží jej jako odvolání odvolacímu orgánu. Jméno, popřípadě jména a příjmení oprávněné osoby... Vztah k dítěti... Oprávněná osoba převzala posudek do vlastních rukou dne...... podpis oprávněné osoby Posudek byl oprávněné osobě do vlastních rukou doručen dne... (stvrzuje se přiloženou doručenkou ) *) Nehodící se škrtněte..